Почему при ходьбе болит большая берцовая кость
Большая и малая берцовые кости расположены в голени человека. Эта часть конечности постоянно испытывает сильные нагрузки. Боль в берцовой кости появляется по разным причинам, часто связана с именно с усилением физической активности, но после отдыха симптом пропадает. В других случаях берцовая кость болит долго – неприятное проявление позволяет заподозрить заболевания кости, мышц, нервов, суставов или сосудов. В таких ситуация необходима консультация врача.
1. Перелом кости
Сильно болит берцовая кость при переломе. Ощущения являются очень сильными, так как повреждается костная ткань, надкостница, нервные окончания, мягкие ткани, кровеносные сосуды. Часто ситуация осложняется кровотечением, развитием воспалительного процесса и смещением частей берцовой кости. Боль усиливается при любом движении конечностью, дотрагивании. Основной метод подтверждения перелома – изучение рентгенографического снимка. Хирург назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, кальций, накладывает гипс.
2. Атеросклероз
Нарушение липидного обмена, превышение уровня холестерина в крови, недостаточная двигательная активность и вредная пища провоцируют атеросклероз. Боль в области берцовой кости может возникать ссади ноги и спереди, связана с недостаточным насыщением тканей кислородом, постепенной гибелью клеток мягких тканей. В начальных стадиях болезненность ощущается при длительной ходьбе или беге, затем становится постоянной.
Для подтверждения диагноза необходим биохимический анализ крови, ангиография и допплерография. Назначается комплексное медикаментозное лечение и диетотерапия.
3. Остеохондроз
Ситуация, когда болит берцовая кость при ходьбе, может возникнуть из-за развития остеохондроза позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Из-за нарушения обменных процессов и кровоснабжения в межпозвонковых дисках ощущается болезненность. Она особенно заметна в голенях ног при беге, поднятии тяжестей. Больному назначаются исследования – рентгенография, компьютерная томография или МРТ, миелография. Терапия должна состоять из медикаментозного лечения, физиотерапии ЛФК, в ряде случаев показана хирургическая операция.
4. Мышечный спазм
Значительное переутомление мышц может привести к появлению судорог. В этом случае область берцовой кости болит по-особому – внезапно происходит сильное сокращение мышц, оно бывает кратковременным (несколько секунд) или длительным (растягивается на минуты). Может возникать в центе икр или спускаться низко, к стопам. Ощущения связаны с нарушением кровоснабжения мышц в момент судороги.
Для расслабления тканей необходим лечебный массаж, достаточный отдых. Требуется соблюдать питьевой режим, принимать микроэлементы – кальций, калий, магний. При сильных болях рядом с берцовой костью или в стопе, вызванными спазмами, необходимы обезболивающие средства.
5. Деформирующий остеит
Другое заболевание, когда возникает боль в малой берцовой кости или большой – называется деформирующий остеит. Его провоцирует нарушение активности клеток костной ткани – остеокластов и остеобластов, что приводит к деформации и разрушению костей, возникновению искривлений, переломов. Боль описывается как ноющая и постоянная, усиливающаяся в состоянии покоя. Подтверждают заболевание при помощи рентгенографии, сцинтиграфии. Используется комплексное лечение длительного характера.
Другие причины боли в берцовой кости
Болезненность берцовой кости может являться симптомом многих болезней. После выполнения диагностических процедур могут быть подтверждены:
- ушиб костей голени, чаще наблюдается с внешней стороны, сопровождается повреждением тканей;
- растяжение мышц голени;
- вывих и растяжение связок голеностопного сустава;
- синдром расколотой голени;
- варикозное расширение вен;
- нарушение кровоснабжения стоп и голени;
- тромбофлебит;
- рожистые воспаления, фурункулы, трофические язвы, остеомиелит голени;
- дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, грыжи;
- образование опухолей (раковых и доброкачественных) в тканях и сосудах ног;
- заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет.
К какому врачу обратиться
Когда возникают боли в области берцовой кости, они имеют постоянный, выраженный характер, затруднена ходьба, требуется определить их причину. Первичный прием обычно проводит терапевт или хирург. Точную диагностику с дальнейшим назначением лечения проведут врачи-специалисты:
- травматолог;
- невролог;
- флеболог;
- нейрохирург;
- эндокринолог;
- онколог;
- инфекционист.
Когда боль в берцовой кости нельзя игнорировать
Боли в области берцовой кости провоцируют разные причины. В любом случае такое проявление – это особая физиологическая реакция, сигнал об опасности, который падает организм. При переломах, сильных, растяжениях мышц и связок область голени может болеть чрезвычайно остро, в таких случаях требуется экстренная медпомощь.
Если берцовая кость болит постоянно, ощущения носят ноющий или резкий характер, сопровождаются судорогами, отечностью, признаками воспаления, изменением структуры сосудов, движения в колене, ноге ограничиваются – требуется срочно посетить клинику.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Периостит большеберцовой кости – это воспаление кости, которое может возникать вследствие травматических событий и других причин. Но, каковы симптомы и какие лекарства наиболее подходят для предотвращения воспаления?
Что такое периостит большеберцовой кости
Периостит большеберцовой кости – это болезнь, которая затрагивает одну из двух длинных костей, которые образуют скелет ноги, точнее берцовую кость. В частности, воспаление затрагивает надкостницу, т.е. мембрану из соединительной ткани, которая покрывает все кости, в том числе большеберцовую кость, за исключением областей, покрытых хрящами.
Периостит большеберцовой кости – это, обычно, следствие травмы, которая повлияла на зоны сцепления мышц с костью, реже может быть следствием бактериальной инфекции надкостницы.
В любом случае, независимо от характера воспалительного процесса, это стимулирует остеобласты внутреннего слоя надкостницы к производству новой костной ткани. Это особым образом влияет на анатомические области, пострадавшие от болезни: образуются костные пластины или даже аномальные возвышения костной ткани.
Симптомы воспаления надкостницы
Основным симптомом является локализованная боль в районе большеберцовой кости, пострадавшей от воспалительного процесса. Обычно, пострадавшие от воспаления зоны расширяются на 5-10 см и боль пронизывает всю часть, но также может быть локализована в определенных точках.
В начале заболевания боль появляется при нагрузках и исчезает во время отдыха, но с развитием воспаления становится острой и постоянной, затрудняет движения.
В воспаленной области может возникнуть покраснение, отёк и высокая чувствительность к пальпации. Боль обостряется при сгибании и вытягивании пальцев ноги.
Причины периостита большеберцовой кости
Как уже было сказано, периостит большеберцовой кости связан с воспалением соединительной ткани, которая покрывает кости.
Такое воспаление может быть вызвано:
- Бактериальной инфекцией, которые, как правило, достигают надкостницы через кровь. В этом случае периостит – следствие предыдущей инфекции. Эта ситуация, однако, очень редко встречается в нашей стране.
- Травмой. Гораздо чаще встречается периостит вызванный травмой большеберцовой кости. Травмы сопряжены с микроскопическими разрывами, из-за которых развивается воспалительный процесс.
Факторы риска периостита большеберцовой кости
Из сказанного раньше ясно, что особенно предрасположены к развитию патологии:
Спортсмены, в частности, те, которые занимаются подвижным спортом, например, бегуны, марафонцы, спринтеры, а также хопперы, волейболисты, баскетболисты и футболисты.
Вероятность воспаления надкостницы значительно повышается, если выполняются следующие условия:
- Слишком большая нагрузка без надлежащей подготовки.
- Проблемы осанки.
- Бег по пересеченной местности.
- Бег в гору или под гору.
- Использование слишком жесткой обуви.
- Неподходящая обувь. Один из факторов, который значительно увеличивает вероятность развития болезни. Бегуны должны заменять обувь, по крайней мере, каждый 450-500 км.
- Избыточный вес.
Неспортивные лица, имеющие проблемы осанки при ходьбе, увеличивающие нагрузку на мышцы ног.
Лица с пороками развития, такими как косолапие или плоскостопие, которые создают проблемы осанки при ходьбе, или ноги разной длины.
Диагностика периостита большеберцовой кости
Специалист, к которому вам следует обратиться, это врач-ортопед.
Чтобы сформулировать правильный диагноз он использует:
- Анамнестический анализ пациента.
- Анализ симптомов и признаков.
- Обследование конечности.
Поскольку симптомы в периостита большеберцовой кости имеют неспецифический характер, необходимо проведение дополнительных клинических исследований для исключения заболеваний со схожими симптомами.
Такие обследования включают:
- Рентген ноги, который помогает обнаружить аномалии надкостницы
- Сканирование костей, чтобы исключить какие-либо микротрещины в кости
- Ядерно-магнитный резонанс для выявления каких-либо образований, отёков на уровне костной ткани
Что делать при воспалении надкостницы большеберцовой кости
Если болезнь вызвана бактериальной инфекции, необходима терапия антибиотиками.
Если болезнь вызвана проблемами в мышцах, терапевтический протокол будет более сложным и, безусловно, более длинным.
Основной целью ухода является, прежде всего, устранение причин воспаления, а затем:
- Поддержание покоя, по крайней мере, в период, когда воспаление находится в своей острой фазе.
- Прикладывание ледяных компрессов в месте боли, по крайней мере, три раза в день.
- Введение противовоспалительных средств, как правило, противовоспалительных нестероидных средств.
- Местное введение кортизона. Но такие процедуры должны иметь ограниченную продолжительность и строго контролироваться специалистом, так как кортизон уменьшает прочность соединительных тканей и поэтому после первоначального эффекта, может усугубить ситуацию.
- Физиотерапевтические процедуры. Существует несколько видов процедур физиотерапии, которые могут использоваться для противовоспалительной терапии, но, чаще всего, применяют ультразвуковые средства.
После устранения воспаления необходимо восстановить тонус мышц, утраченный в период лечения.
Если существуют физические проблемы, например, плоскостопие, может потребоваться изготовление стелек для обуви с целью коррекции осанки во время ходьбы.
Как предотвратить воспаление большеберцовой кости
Коррекция следующих факторов риска поможет существенным образом снизить вероятность возникновения периостита большеберцовой кости:
- Постепенное увеличение нагрузки, с правильной подготовкой.
- Использование подходящей обуви с амортизирующей подошвой.
- Предотвращение появления избыточного веса.
- Исправление проблем осанки как статичных, так и динамических.
- Отказ от тренировок на пересеченной местности и длинных подъемов и спусков по горам.
Рецепторы, реагирующие на боль, находятся в большей части тканей голени. Боль в голени возникает вследствие поражения её части. В большей части проявлений, боль в голени спереди провоцируется нарушениями, легко излечимыми.
Причины болей
Причины боли в голени, при ходьбе – усталость, сильные физические нагрузки. Решением проблем занимается исключительно врач.
Повреждения, патологические процессы, вызывающие боль в голени, условно по месту локализации делят на группы:
- патологии мышц;
- повреждения связок и сухожилий;
- повреждение костных тканей и суглобов;
- патологические процессы нервных окончаний и кровеносных сосудов;
К причинам, провоцирующим боль в голени, относятся: период беременности, приём гормоносодержащих препаратов, нарушенный водно-солевой баланс в организме, радикулит зоны поясницы, воспалительные процессы в жировых тканях, разрыв кисты, расположенной в подколенной зоне.
Патологии мышц в области голени
Причины боли в голени при ходьбе – ряд заболеваний мышечных тканей:
- миозиты, проявляются внешней болью, усиливающейся при надавливании на больной участок, другом воздействии. Заболевание становится причиной онемения и скованности движений. При развитии болезни, в отсутствие должного лечения, начинается атрофический процесс в мышцах;
- физическое перенапряжение – присуще спортсменам. Шанс повреждения мышечных тканей увеличивается при использовании беговой обуви, не защищающей ногу от поворотов ступни внутрь во время движения по наклонным поверхностям. Дискомфорт проявляется спереди, снаружи, на внутренней части. Локализация болевых ощущений зависит от того, какая группа или часть мышц подвержена нагрузкам;
- спазм, резкая боль с правой или левой стороны голени, от переутомления, проблем в работе системы обмена веществ организма, слабого кровообращения. Боль в голени резкая. Про серьёзные проблемы со здоровьем сигнализирует постоянное появление судорог ночью;
- растяжения и разрывы, возникают при серьёзных занятиях спортом, при ношении неудобной обуви. Симптомы, при которых болят мышцы ноги, а конечность сильно опухла, проявляются в течение первых суток;
Повреждения связок и сухожилий
Сильные боли в передней части мышцы ноги, вследствие повреждений связок и сухожилий, имеют различную степень тяжести и локализации. Причины в начальных процессах, повлекших появление разрушения. Привести к повреждениям могут:
- воспаление в области надколенной связки ног. Ноющая боль образуется спереди в нижней части мышцы. Ещё симптом – нога опухла в зоне ниже коленной чашечки;
- разрыв связки в надколеннике, влечёт полное отсутствие контроля двигательной функции в коленном суставе. Пострадавший не способен самостоятельно стоять на ноге, сгибать её. В момент повреждения слышен треск, ощущения похожи на удар палкой по передней части колена. Спустя полмесяца начинается процесс атрофии мышцы. Повреждение бывает вызвано неудачным приземлением после прыжка или споткнувшись при подъёме по лестнице;
- повреждение ахиллова сухожилия ног. Травмы встречаются часто. Боль острая, локализуется между стопой и икрами. Повреждения образуются в результате резкой нагрузки во время старта у спортсменов, без предварительного разогрева икроножной мышцы и ахиллова сухожилия;
Повреждение костных тканей и суглобов
Частой причиной повреждения целостности кости, служат падения, систематические нагрузки. Существует ряд заболеваний, провоцирующих повреждения кости голени:
- остеомиелит, гнойный процесс некротического характера, охватывает мышцы и мозг внутри кости. Основой возникновения служат гнойные микробы, попавшие в организм через повреждения тканей или вследствие открытых переломов;
- заболевание Осгуд-Шляттера, воспаляется берцовая кость между скреплениями сухожилий. Частая причина болевых ощущений в области колена и спереди у подростков. Причины – интенсивный рост кости и мышцы голеностопа в этом возрасте;
- артрит, провоцирует внутреннюю боль мышцы ноги и передней части голени;
- патология сустава кости дистрофического характера, именуемая остеоартрозом. Боль носит характер постоянной;
Патологические процессы нервных окончаний и кровеносных сосудов
Часто дискомфорт возникает при тромбообразовании в кровеносных сосудах, происходит недостаточное кровоснабжение ног. Кроме внутренней боли кости и мышцы, выражены симптомы:
- ноги приобретают бледный белый цвет, на ощупь холодные;
- на повреждённой конечности пульс крайне слабо прощупывается, не чувствуется вовсе;
- появляется хроническая слабость мышцы;
- больному трудно удерживать равновесие на ровной поверхности;
- ноги немеют;
- образуются слабо заживающиеся язвы, провоцирующие боль в голени.
Часто, причины боли в голени – результат варикозного расширения вен.
Гормональные причины проблем
Часто боль в голени возникает при беременности, приёме гормональных препаратов. Причины дискомфортных явлений во время гормональных перестроек в недостатке солей в организме. Боли во время беременности возникают вследствие отёчностей ног.
Радикулит
Радикулит поясницы воздействует на седалищные мышцы. Боли во внутренней части поясницы, между крестцами, продуцируются на поверхность ног. Часто ощущения дискомфорта дополняются чувством ползающих по коже мурашек.
Панникулит
Являясь воспалительным процессом, локализующимся под кожными покровами, способен провоцировать образование в жировой прослойке болезненных шариков, размером до 50 мм. Кожные покровы опухают, приобретают яркий красный цвет. Образования держатся до нескольких лет, лопаясь, оставляют небольшие впадины на поверхности, кожа покрывается темными пятнами.
Появлению патологии сопутствуют болевые эффекты, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры тела больного.
Лечение болей в области голени
Чтобы понять, что делать, чем лечить возникшие ощущения, причиняющие дискомфорт, важно прекратить движения, приложить холод, снимая боли и воспалительный процесс. Прикладывать лед нужно через промежуточную ткань, избегая воспалительного процесса от переохлаждения тканей. Нельзя прикладывать холод на открытые раны. После стоит обратиться за медицинской помощью.
Что делать, какими средствами лечить, решает врач, основываясь на результатах анализов крови, мочи, рентгеновского снимка. Важно устранить причину болезни, предотвратить возможные негативные последствия.
Иногда, для постановки диагноза, избрания метода терапии, требуются дополнительные исследования: УЗИ и допплерография. При беременности требуется расширенный метод диагностики состояния.
Лечат боль в голени консервативным или хирургическим путём.
Консервативное лечение
Метод включает применение анестетиков, средств снимающих воспалительный процесс, методов народной медицины. Антибиотиков, нестероидных средств и гормонов, при необходимости воздействия на причины болей.
При беременности большинство лекарственных средств и мероприятий противопоказаны к применению, используются в случае крайней необходимости, под контролем врача.
Хирургические мероприятия
Оперативное вмешательство – метод, применяемый при крайней необходимости, когда терапевтические средства не приносят улучшений состояния больного, в экстренных случаях, при раздроблении кости или открытом переломе.
Мероприятие для профилактики повреждений голени – ношение удобной обуви, разминка суставов перед предполагающимися нагрузками.
Почему болят кости голени
Чтобы найти способы борьбы с данной проблемой, необходимо, в первую очередь, разобраться с возможными механизмами появления болей в костных тканях. Для определения причин болевого синдрома и дальнейшего хода лечения терапевт либо хирург устанавливают, какая именно часть голени вызывает дискомфорт. Это могут быть:
- надкостница голени;
- сухожилия голеностопного сустава;
- связки голеностопного сустава;
- мышцы, окружающие ткани и кровеносные сосуды голени.
Далее в зависимости от локализации болевых ощущений выясняется, почему болят кости голени. К основным причинам боли относят:
1. Разрыв связок или их надрыв, мышечные спазмы, переломы голени. Тренировки, максимальные нагрузки при беге или ходьбе, неправильное выполнение физических упражнений или занятия спортом без должной подготовки могут привести к механическим повреждениям тканей, что и влечет за собой дискомфорт.
2. Артроз, артрит. Оба заболевания поражают суставы и их составляющие, характеризуясь ноющим болевым синдромом, ограничением подвижности ноги, чувством напряженности в области пораженного участка. В нашем столетии это очень распространенные болезни, поэтому лекарства для их лечения с каждым годом становятся все лучше и совершеннее.
3. Повреждение мениска. Если беспокоит боль в кости голени спереди, проблема иногда скрывается в повреждении хрящевой прокладки, которая играет роль амортизатора в коленном суставе. При травме у человека возникает боль в ноге ниже колена, он с большим трудом может двигать суставом, а иногда и вовсе не состоянии пошевелить коленом. При патологии прибегают к консервативному или хирургическому вмешательству – в зависимости от характера травмы и степени поражения хряща.
4. Остеома. Опухоль бедра или голени является очень опасным заболеванием, которое даже на стадии развития уже предполагает вмешательство хирурга.
5. Остеосаркома. Очень редкое, но весьма опасное заболевание, которое представляет собой злокачественную опухоль, локализующуюся в районе сустава. Изначально у человека появляются тупые боли, которые постепенно становятся более интенсивными и сопровождаются утолщением кости, появлением венозной сетки на коже.
6. Болезнь Педжета. Недуг является патологическим состоянием, при котором происходит нарушение костной структуры с последующей деформацией и искривлением ноги. При заболевании постоянно болят кости голени, причем болевой синдром имеет выраженный ноющий, тупой характер. По мере развития болезни кости становятся хрупкими и склонными к переломам.
7. Снижение в крови калия и кальция. Острая нехватка данных элементов в крови обычно приводит к ослаблению и разрушению тканей, что вызывает неприятные ноющие боли.
8. Злоупотребление табаком и алкоголем. Как показывает медицинская практика, данная категория людей более других подвержена риску, поэтому большинство врачей рекомендует при проблемах с ногами, в первую очередь, отказаться от этих вредных факторов.
Диагностика при болях в голени
Чтобы разобраться, отчего болит кость голени, врачи назначают ряд следующих диагностических процедур:
- ультразвуковое исследование мягких тканей голени и прилегающих суставов;
- ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
- электронейромиография, реовазография, плетизмография;
- рентген костей голени, коленных суставов и стоп;
- ангиография;
- компьютерная томография с контрастированием сосудов.
В процессе диагностики, помимо терапевта и хирурга, могут участвовать следующие врачи:
- невролог (при неврологических заболеваниях);
- травматолог (при травмах голени, растяжениях мышц, связок и ушибах);
- нейрохирург (при поражениях спинного мозга, требующих хирургического вмешательства);
- онколог (при наличии опухоли);
- эндокринолог (при сахарном диабете и заболеваниях эндокринных желез);
- инфекционист (при инфекционных болезнях).
Что делать, если болят кости голени
При появлении болевых ощущений необходимо прекратить всяческие физические воздействия, если они имели место. В том случае, если нагрузка на голень продолжится, это может привести к трагичным последствиям, а на восстановление потребуется гораздо больше времени.
Когда болит кость голени ниже колена спереди и сзади, 5-10 минут холодной ванны для ноги способны оказать первую помощь и снять болевые спазмы. При воспалении помогает примочка из настойки ромашки, которая хорошо устраняет неприятные симптомы.
Обязательно следует обратиться в лечебное заведение, если:
- ноющая боль в голени не проходит в течение нескольких дней;
- отмечаются болезненные нарывы и какие-либо образования под кожей;
- после или во время ходьбы возникает острая боль, которая проходит в состоянии покоя (она может быть признаком как плоскостопия, так и более серьезных заболеваний, например, флебита или остеомы).
Если болят кости голени, крайне не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку подобные действия способны привести к осложнениям. Не стоит терять драгоценное время, которое может быть эффективно использовано на терапию в медицинском учреждении.
Часть нижней конечности от колена до пятки называется голенью. В ее состав входят малоберцовая, большеберцовая кость, коленная чашечка и таранная кость – структуры тесно связаны между собой сухожилиями и связками. Голень выполняет двигательную и опорную функцию.
Она необходима для ходьбы, бега и других движений тела человека в пространстве. При появлении боли в данной области, сложно определить причину возникновения повреждения и ее тяжесть. В таких ситуациях следует обратиться в лечебное учреждение, где врач проведет необходимый осмотр и выберет подходящую терапию.
Причины возникновения боли
Голень — комплексная анатомическая структура, состоящая из костей, связок, мышц и их сухожилий, кровеносных сосудов и нервов, расположенных близко друг к другу. При их повреждении, сложно провести дифференциальную диагностику локализации травмы и определить степень ее выраженности. В травматологии выделяют следующие причины появления боли в области ног:
- травматическое повреждение нижней конечности – вывих суставов, переломы костей, ушиб мягких тканей, открытые раны кожи, разрыв мышц или сухожилий и т.д. Чаще всего при травмах может болеть область большеберцовой кости или голеностопный сустав;
- нарушение обмена веществ и нехватка некоторых микроэлементов (кальция, калия, магния, витамина Д3, натрия) – дефицитное состояние приводит к болям в мышцах, судорогам в ночное время и может стать причиной ноющей боли в голени спереди в состоянии покоя;
- длительный прием лекарственных средств. Например, использование статинов для лечения ожирения или гиперхолестеринемии приводит к повреждению мышечного волокна и развитию болей по задней поверхности голени. Длительный бесконтрольный прием диуретических препаратов провоцирует потерю микроэлементов из крови;
- повышенные физические или статические нагрузки у спортсменов, работников некоторых профессий: строителей, хирургов и др.;
- атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей. Врачи хорошо знают, почему болит голень ноги сзади при ходьбе на небольшие расстояния. Чаще всего это связано с прогрессирующей ишемией ног на фоне атеросклероза;
- тромбоз глубоких вен ног;
- варикозное расширение вен;
- инфекционное воспаление костной ткани в виде острого или хронического остеомиелита;
- артритили артроз голеностопа и коленного сочленения;
- компрессия нервного корешка при остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска. В таком случае развивается резкая боль в голени правой ноги с внешней стороны при наклонах и резких движениях;
- тендиниты, бурситы (воспаление околосуставных структур) и пр.
Кроме того, встречаются редкие причины развития болей в голени – новообразования костной ткани (остеома или остеосаркома характеризуется болью передней части голени при ходьбе), болезнь Рейно и пр.
Важно! Самостоятельно выявить причину того, почему болит передняя часть голени при ходьбе невозможно. В связи с этим, при появлении боли всегда следует обращаться за медицинской помощью в больницу.
Какие болезни или повреждения могут характеризоваться болью?
Болевой синдром в голени может свидетельствовать о различных патология — от последствий удара в область сустава, до злокачественных новообразований. Наиболее распространенные болезни с болью в области голени – атеросклеротическое поражение сосудов ног, варикозная болезнь, тромбофлебит или острый тромбоз, облитерирующий эндартериит, воспаление лимфатических узлов или сосудов, остеосаркома, сахарный диабет, болезнь Осгуда-Шлаттера, переломы костей или сдавление тканей.
Чаще всего при возникновении неприятных ощущений и боли по передней поверхности голени, это связано с неадекватными физическими нагрузками, которые человек получает в тренажерном зале или во время бега. В результате них, в связочном аппарате ног развивается воспаление, приводящее к симптомам.
Диагностические мероприятия
При первых признаках заболевания следует обратиться к терапевту. Если боль появилась после травмы, то пациента доставляют в травмпункт. Диагностика проводится по определенному алгоритму:
- Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Больные могут жаловаться на резкую боль по передней поверхности голени или ночные мышечные спазмы. Важно оценить время появления симптомов, степень их выраженности, определить факторы, провоцирующие болевой синдром.
- Осмотр голени: визуальная оценка состояния кожных покровов, пальпация, определение температуры кожных покровов и исследование пульсации на артериях нижних конечностей.
- Диагностические пробы – хождение на расстояние от 100 до 500 метров. Проводится при подозрениях на атеросклероз сосудов ног, чтобы определить степень перемежающейся хромоты и уровень ишемии тканей.
- Лабораторная диагностика. Врачи назначают клинический анализ крови, чтобы определить признаки воспалительного процесса (количество лейкоцитов, СОЭ), оценить уровень гемоглобина и других показателей. При биохимии крови оценивается количество глюкозы, холестерина, С-реактивного белка и пр.
- Инструментальные методы позволяют уточнить диагноз. Рентген конечности необходим для выявления переломов костей и повреждений суставных сочленений. УЗИ с доплером используется для оценки просвета сосудов, выявления в них тромбов и снижения скорости кровотока.
- Компьютернаяили магнитно-резонансная томография — вспомогательные диагностические процедуры, позволяющие получить подробную информацию о состоянии голени – суставов, сосудов, связок и костей.
- Консультации невролога, флеболога, сосудистого хирурга, травматолога и других специалистов при необходимости.
На основе проведенного комплексного обследования, специалист назначает лечение, которое может носить консервативный или хирургический характер.
Основные подходы к лечению
Для каждого заболевания используется свой план терапии и реабилитационных мероприятий. В основном, схемы лечения характеризуются комплексным подходом, объединяющим в себе консервативные меры и реабилитацию, кроме того могут проводиться хирургические вмешательства. Иногда пациенты дополнительно используют народную медицину. Выбор конкретной тактики терапии всегда осуществляет только лечащий врач.
Подбор препаратов определяется выявленным заболеванием. В лечении болей в голени используют несколько групп медикаментов:
Консервативное лечение может включать в себя несколько препаратов, при назначении которых следует учитывать их совместимость.
Важно! Все медикаменты имеют определенные противопоказания, которые выявляются врачом при обследовании пациента.
Если причиной заболевания является поражение мышечного волокна, то специалисты оценивают степень повреждений и подбирают лечение. Если травма характеризуется легкой степенью тяжести или болью в голени левой ноги с внутренней стороны не приводящей к выраженному дискомфорту, достаточно назначить НПВС для местного применения, бинтование эластичным бинтом и обеспечить отсутствие физических нагрузок на ногу на 2-4 недели. После острого периода патологии пациента направляют на ЛФК и лечебный массаж.
В случае тяжелого поражения, например, при разрыве мышц голени, требуется хирургическая коррекция – врачи сшивают мышечное волокно и иммобилизируют ногу с помощью гипсовой лонгеты. Сроки иммобилизации — 2-3 месяца. После этого, больной начинает длительную реабилитацию, направленную на возвращение двигательных функций. Для восстановительного лечения пациенту советуют обратиться к лечебной физкультуре и массажу. Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазерное воздействие) улучшают скорость регенерации поврежденных тканей и прогноз для человека.
Терапия патологий костной системы всегда комплексная и зависит от выявленного у пациента заболевания. При сложных переломах пациенту выполняются хирургические операции, для сопоставления костных фрагментов. После чего накладывается гипсовая повязка, обеспечивающая неподвижность ноги.
Остеомиелит, характеризующийся инфекционным поражением костей, требует срочного назначения антибактериальных средств с их пероральным приемом или внутрикостным введением. Кроме того, проводится операция — гнойный очаг дренируется и промывается антисептическими растворами.
Возможности профилактики
Основные рекомендации по предупреждению болевых ощущений в голени следующие:
- приверженность к назначаемой терапии после травм и при наличии соматических заболеваний;
- ограничение интенсивности физических нагрузок до приемлемого для человека уровня;
- отказ от вредных привычек;
- нормализация режима труда и отдыха;
- изменение питания (добавление овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса и ограничение сладкого, мучного, жирного, соленого);
- прием курсами витаминов и микроэлементов.
Профилактика повторных повреждений голени основывается на соблюдении аналогичных советов.
Заключение
Болевой синдром в области голени чаще всего свидетельствует о травматизации связок, костей или суставов. При своевременном обращении к врачу, специалист проводит комплексное обследование и определяет причину возникновения неприятных ощущений. Лечение включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных средств при иммобилизации конечности. Неподвижное положение ноги позволяет ускорить восстановление поврежденных структур и приблизить выздоровление.
Читайте также: