Поджелудочная грыжа что это и как лечить
Диагностика:
Грыжа пищеводного отверстия (диафрагмальная грыжа пищевода, параэзофагеальная) формируется в результате смещения в грудную полость некоторых анатомических структур, которые в нормальном состоянии должны располагаться под диафрагмой:
- кардиальной части желудка;
- абдоминальной части пищевода;
- кишечных петель.
В последние годы процент случаев грыж бессимптомного типа значительно сократился в результате использования новейшей диагностической аппаратуры и усовершенствованных методов диагностических исследований.
Патологии с синдромом кардиальной недостаточности
В большинстве случаев наблюдаются определенные симптомы недостаточности кардии.
1. Одним из наиболее частых проявлений аксиальных разновидностей грыж можно считать изжогу. В основном она возникает:
- после приема пищи;
- при резком изменении положения тела;
- ночью – в связи с некоторым расслаблением нижнего сфинктера пищевода и усилением тонуса блуждающего нерва.
Изжога бывает разной степени интенсивности: у одних она проявляется довольно слабо и ликвидируется при приеме антацидных средств (молока или гидрокарбоната натрия), для других она становится настоящим мучением и даже может стать причиной утраты работоспособности.
Изжога чаще наблюдается у лиц, занятых умственным трудом, длительное время проводящих за рабочим столом в неподвижном положении. Интенсивность данного симптома во многом зависит от следующих факторов:
- степени чувствительности воспаленной слизистой пищевода к воздействию раздражителей;
- кислотности и уровня пепсина в желудочном соке;
- степени растяжения пищевода под воздействием волны гастроэзофагеального рефлюкса;
- попадания желчи в пищевод.
2. Второе место по частоте проявлений занимает болевой синдром. Он наблюдается в половине случаев.
Надо заметить, что некоторые больные не в состоянии дифференцировать загрудинные боли от изжоги, тем более что они возникают в аналогичных ситуация:
- при смене позы;
- в горизонтальном положении;
- при наклоне вперед.
Боль нередко сопровождается так называемым “симптомом шнурка” (регургитацией содержимого желудка) и купируется посредством приема щелочей или изменения положения тела. Исходя из сказанного, можно отметить отсутствие четкой границы между изжогой и болью и частые случаи перехода первой во вторую. Псевдокоронарные боли встречаются примерно с 20% случаев.
Для данного типа болевых ощущений характерны:
- локализация в области сердца;
- типичная иррадиация;
- возможность купирования за несколько минут посредством сублингвального приема нитроглицерина.
Иногда появление таких болей бывает связано со сменой положения тела или процессом приема пищи. Их “эзофагеальное” происхождение определяется посредством ЭКГ, выявляющей отсутствие типичных электрокардиографических проявлений. Дополнительные симптомы рефлюкс-эзофагита могут подтвердить диагноз “грыжа пищевода”.
Довольно часто диафрагмальная патология сочетается с истинной ишемией сердца, особенно при пожилом возрасте пациента. Грыжа ПОД (пищеводного отверстия диафрагмы) нередко провоцирует коронарные боли вследствие раздражения блуждающего нерва, приводящего к спазму венечных сердечных сосудов. Такие боли отличаются значительной интенсивностью и могут привести к развитию инфаркта миокарда.
Сжимающие, давящие боли в загрудинной области, иррадиирующие в нижнюю челюсть, шею, сопровождающиеся затруднением глотания (дисфагией) преимущественно являются следствием эзофагоспазма. Болевые ощущения, возникающие в результате переедания, вздутия живота, наклонов или в лежачей позе, в основном провоцируются рефлюксом. Болевой симптом при грыже пищевода может иметь и другую локализацию. Боли могут концентрироваться:
- в межлопаточной области;
- в подложечной части;
- в области живота справа и сверху от пупка (зоне Шоффара-Минковского);
- в эпигастрии.
3. Отрыгивание – может происходить воздухом или содержимым желудка. В основном ему предшествует чувство распирания в подложечной части.
- Такое состояние развивается во время разговора или спустя некоторое время после приема пищи и нередко протекает довольно тяжело.
- Анальгетики или спазмолитики в основном не приводят к облегчению.
- Улучшение самочувствия наступает только после отрыжки большим количеством воздуха.
- После отрыгивания содержимым желудка нередко возникают боли разной интенсивности, которые можно купировать посредством приема антацидных средств.
Выраженность отрыжки определяется типом грыжи диафрагмы:
При фиксированной кардиальной грыже пищеводного отверстия данный симптом выражен значительно меньше, чем при фиксированной грыже кардиофундального типа.
Причиной отрыжки нередко становятся:
- антиперистальтика желудка;
- повышение тонуса желудочных стенок;
- пилороспазм (сокращение привратника желудка).
4. Регургитация наблюдается примерно в 1/3 случаев – в частности:
- после еды;
- в положении лежа;
- при переднем наклоне.
Срыгиваемая масса представляет собой кислую жидкость или полупереваренную пищу, иногда довольно большого объема.
Сильные ночные регургитации могут спровоцировать развитие аспирационной пневмонии.
Срыгивание более характерно для грыж средних размеров: кардиальных, кардиофундальных. Ему не предшествует тошнота. Причиной такого явления становятся сокращения стеной пищевода, а не желудка. Выброс пищи может происходить и при смене положения тела (под влиянием силы тяжести).
5. Дисфагия, или затрудненное глотание, могут возникать довольно часто и требуют наблюдения таких пациентов у онколога.
- При неосложненных грыжах подобные нарушения возникают время от времени — в основном после употребления полужидкой или жидкой пищи.
- Пища твердой консистенции проходит по пищеводу значительно легче (так называемая парадоксальная дисфагия).
- Затруднение глотания наблюдается при приеме слишком горячей или слишком холодной воды.
- Явление провоцируется также поспешной едой или наличием неврогенных факторов.
- Дисфагия может быть следствием атонии грудной части пищевода – в этом случае симптоматика усиливается в положении лежа.
- Наличие осложнений (ущемление, пептическая язва и т.д.) приводит к постоянному проявлению дисфагии и ее возникновению при употреблении твердой пищи.
- Нарушение пищеводного транзита нередко сочетается с болями в загрудинной области.
Такие симптомы чаще возникают при кардиальных и кардиофундальных грыжах пищеводного отверстия.
6. Икота – наблюдается довольно редко (примерно в 3% случаев). Ее отличительными особенностями являются связь с приемом пищи и значительная длительность (известны случаи, когда пациенты страдали икотой в течение нескольких месяцев).
7. Глоссалгия, или жжение языка – также относится к редким симптомам. По мнению некоторых авторов, ее развитие связано с попаданием дуоденального или желудочного содержимого в полость рта.
Такая разновидность болезни встречается примерно в 12% случаев.
1. Болевой синдром:
- возникает непосредственно после еды, при волнении, в результате физического напряжения;
- длительность боли может составлять несколько минут или несколько дней;
- боль не купируется валидолом, но исчезает при приеме обезболивающих препаратов или нитроглицерина;
- облегчение наступает при употреблении жидкости (иногда пищи) или переходе в горизонтальное положение.
2. Ущемление и присоединение других осложнений становится причиной изменения характера боли:
- Сдавление грыжевого мешка приводит к появлению тупых (иногда прокалывающих) болей постоянного характера за грудиной, в подложечной области с иррадиацией в зону между лопатками.
- При солярите боли локализуются в эпигастрии, усиливаются при давлении в область проекции солнечного сплетения и смягчаются при наклоне вперед и в позе на четвереньках. Процесс употребления пищи на них не влияет – исключение составляет лишь переедание.
- При перивисцерите боли концентрируются в верхнем эпигастрии и носят ноющий, тупой характер.
3. Дисфагия – может быть перемежающегося или парадоксального характера.
Около трети случаев грыж пищевода сопровождаются разными гастроэнтерологическими патологиями, что приводит к появлению других симптомов.
В большинстве случаев к грыже присоединяются:
- язва желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- гастродуоденит;
- хронический холецистит;
- дивертикулез кишечника;
- панкреатит.
1. Чаще всего грыжа пищеводного отверстия сочетается с дуоденальной язвой, немного реже – с язвенной болезнью желудка. Иногда грыжа может развиться в качестве осложнения язвы двенадцатиперстной кишки. Клиническая картина при этом существенно меняется:
- эпигастралгии приводят к потере временной зависимости болевого синдрома от еды: симптом появляется во время приема пищи и при переходе в горизонтальное положение;
- происходит усиление таких признаков, как дисфагия, отрыжка, срыгивание, изжога: они нарастают в положении лежа и переднем наклоне.
2. Панкреатит и холецистит хронического характера также имеют патогенетическую связь с пищеводными грыжами.
- Переход кардии в грудную полость может быть спровоцирован значительным нарушением двигательной способности пищевода, которое сопровождается сокращением продольных мышц. В свою очередь грыжа может привести к дискинезии желчевыводящих путей.
- Говоря о воздействии грыжи на поджелудочную железу, надо отметить, что ее наличие провоцирует спазм печеночно-поджелудочной ампулы, в результате которого происходит задержка секрета, что приводит к повреждению паренхимы железы.
Данная разновидность грыж встречается достаточно редко. Они в основном протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно.
Симптомы этого типа грыж пищевода начинают проявляться при их достижении больших размеров, что провоцирует эзофагеальную компрессию и появление дисфагии со следующими особенностями:
- она носит постоянный характер;
- усиливается при употреблении сухой пищи плотной консистенции;
- почти не поддается лечению спазмолитиками.
Ущемление параэзофагеальных грыж диафрагмы приводит к более частому проявлению болевого синдрома с локализацией в эпигастральной или загрудинной зонах. Область иррадиации болей и их интенсивность определяются состоянием ущемленного органа и тем, какая именно часть ЖКТ заблокирована в грыжевых воротах.
Содержимым грыжевого мешка могут стать:
- антральный отдел и дно желудка;
- часть толстой или тонкой кишки;
- малый сальник.
Симптомы кардиальной недостаточности не являются характерными для грыж параэзофагеального типа.
Часто этот термин относится к двум совершенно разным аномалиям:
1. Грудному желудку, который встречается в следующих формах:
- в грудной клетке находится кардиальная часть желудка;
- желудок полностью имеет интраторакальное (внутригрудное) расположение.
2. Укороченному пищеводу со слизистой желудка. Для этого типа характерно нахождение слизистой оболочки желудка в дистальной части. Что касается мышечной стенки и серозной оболочки, то они имеют нормальное строение.
Такие состояния трудно поддаются дифференцированию от аксиального типа грыж с кардиоэзофагеальной недостаточностью. Врожденный характер болезни определяется в соответствии с данными анамнеза. В основном диагноз уточняется во время операции.
Лечение
Лечение грыжи пищевода может проводиться двумя методами: консервативным и хирургическим. Целью консервативного способа является нормализация состояния пациента и предупреждение возможных осложнений. Во многих случаях удается добиться наступления длительной ремиссии. Основой нехирургического способа является использование лекарственных препаратов следующей направленности:
- для снижения кислотности желудочного сока;
- для сокращения желудочной секреции;
- для защиты слизистой оболочки пищевода от влияния агрессивных ферментов желудочного сока.
Пациентам рекомендуют соблюдение особой диеты с дробным питанием и сокращением размеров порций. Из рациона исключают продукты, приводящие к метеоризму или развитию запоров.
При больших размерах пищевой грыжи единственным способом лечения становится операция. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- отсутствие положительной динамики в результате проведения консервативной терапии;
- заметное ухудшение состояния пациента;
- появление осложнений: воспалительного процесса, эрозии или язвы пищевода, кровотечения и анемии;
- наличие крупных грыж;
- неправильное развитие слизистой пищевода (дисплазия);
- фиксация грыжи пищеводного отверстия в области грыжевых ворот;
- околопищеводные грыжи скользящего типа, наличие которых в значительной степени повышает вероятность развития ущемления.
Что в медицине называют грыжей
Грыжа — это выпадение части органа из обычно занимаемого им пространства через естественную или патологическую полость. При таком выпячивании целостность всех оболочек сохраняется. Орган может «,выглядывать», в мышцы, под кожу или внутренние полости. Понятие было введено в медицинскую науку еще во II столетии нашей эры римским хирургом и философом Клавдием Галеном.
Грыжи образуются при повышенном давлении внутри брюшной полости как результат:
- подъема тяжестей,
- сильного кашля,
- длительных запоров.
Эти причины, конечно же, не всегда приводят к выпадению органов. Но если при этом человек ослаблен ожирением, истощением или просто имеет вялые нетренированные мышцы живота, то появление патологии весьма вероятно.
- врожденные и приобретенные,
- с осложнениями и без них,
- появившиеся впервые, уже не первый раз или после операции,
- внутренние и наружные.
Почему грыжи поджелудочной железы не существует
Поджелудочная железа характеризуется медиками как орган, располагающийся под желудком, что справедливо при изучении органов брюшной полости лежащего человека. Если рассматривать анатомию человека в положении стоя, поджелудочная железа находится позади желудка на задней стенке живота, на уровне первого и второго поясничных позвонков.
Какие патологии называют поджелудочными грыжами
Поджелудочная грыжа — это не выпячивание поджелудочной железы, а выпадение органов брюшной полости, локализующееся в районе желудка или под ним. Такая патология имеет следующие симптомы:
- на животе визуально обнаруживается опухоль, которая может находиться возле пупка, ниже или выше его,
- пальпация опухоли не вызывает болезненных ощущений, однако дискомфорт появляется при физической нагрузке,
- когда человек лежит, заметить опухоль практически невозможно, но при напряжении она снова появляется.
Грыжа пищеводного отверстия образовывается после перемещения из брюшной в грудную полость:
- части желудка,
- части пищевода,
- части тонкой кишки.
Такие изменения обычно не происходят сами по себе. Часто они сопровождаются заболеваниями желчного пузыря, многими болезнями желудка или других органов брюшной полости, являясь их причиной или следствием.
В результате патологических образований брюшной полости часто происходит защемление протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Застой выделяемых этими органами ферментов приводит к дискинезии желчного пузыря и панкреатиту.
При сочетании грыжи пищевода с заболеваниями желудочно-кишечного тракта наблюдаются:
- отрыжка, рвота, изжога, усиливающиеся при лежании или наклоне вперед,
- затруднения при глотании,
- усиление боли во время еды или в горизонтальном положении.
В чем опасность грыж
Пренебрежительно отнестись к появлению такого заболевания означает подвергнуть себя дополнительным неприятностям. Патология не представляет собой смертельной опасности и вполне поддается лечению. Небольшие грыжи вправляются, при этом человеку некоторое время придется носить бандаж и однозначно пересмотреть образ жизни и питания. Более сложные варианты поддаются хирургическому лечению.
Если долго ничего не делать, то выпавший орган, образовавший грыжу, может повредиться. Тогда опасность становится вполне реальной.
При малейшем подозрении на такую патологию нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующие обследования — рентген, анализы крови и кала. Кроме того, во время обследований может обнаружиться, что это другое серьезное заболевание.
Чтобы предостеречь себя от таких неприятностей, нужно внимательно следить за своим здоровьем. Еда должна быть соответствующего состава и качества. Укрепление мышц зарядкой или другими физическими упражнениями принесет не только хорошее самочувствие, но и удовольствие.
Грыжи могут быть врожденными, приобретенными, осложненными, внутренними и наружными.
Что такое поджелудочная железа?
Поджелудочная железа – это паренхиматозный орган пищеварительной системы, который заполнен железистой тканью. Она имеет множество функций:
- синтезирует ферменты;
- продуцирует гормоны;
- принимает участие в стабилизации обмена жиров и углеводов.
Внутри паренхимы существует много протоков и каналов. Находится орган за желудком. При таком расположении он прилегает к двенадцатиперстной кишке. Вырабатываемый железой секрет необходим нашему организму для поддержания эффективности процессов пищеварения.
Может ли образоваться грыжа поджелудочной железы?
С грыжами поджелудочной часто путают выпадение части желудка, пищевода или кишечника через пищеводное отверстие диафрагмы, может сопровождаться вторичными воспалениями и заболеваниями.
Симптомы заболеваний поджелудочной железы
Симптомы появляются достаточно неожиданно. Наиболее яркий – режущая боль. Она наблюдается в эпигастральной области. Из-за близкого размещения к спине, боль может в нее отдавать. Часто она перемещается в поясницу или даже в лопатку. Возможна диарея, высокая температура. Иногда отмечается озноб, учащенный пульс. Часто случаются неприятные отрыжки и икота. Если у человека сахарный диабет, то он может чувствовать жажду и голод. Также при грыжах может возникать боль в грудине, которую часто путают с сердечной.
К дополнительным симптомам относят болевые ощущения, которые наблюдаются после принятия горизонтального положения после еды, а также сложности при глотании.
Если говорить о визуальных проявлениях, могут иметь место небольшие выпуклости в области пупка, выше или ниже. При пальпации человек не испытывает болезненных ощущений. Во время физических нагрузок может появляться дискомфорт.
Какие методы диагностики используются в данном случае?
Для установления точного диагноза используют разные диагностические мероприятия и исследования. Выбор врач делает с учетом яркости проявления симптомов и собранного анамнеза. К основным диагностическим процедурам относят:
- ультразвуковую диагностику;
- гастроскопию;
- рентгенографические исследования.
Очень часто рекомендуют проведение эндоУЗИ – отличается от обычной ультразвуковой диагностики тем, что проводится внутри полых органов. Специальный прибор оснащен чувствительным датчиком. Последний синтезирует звук очень высокой частоты. Это гарантирует четкую картинку. Обследование самой поджелудочной железы проводят через стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
Диагностикой и терапией данного заболевания занимается абдоминальный хирург.
Как лечат грыжу?
Для терапии данного заболевания могут использовать консервативные и оперативные методы. Консервативная терапия включает: прием лекарственных средств для уменьшения рефлюкса, недопущение скачков давления в брюшной полости, сбалансированное питание и максимально возможный здоровый образ жизни.
Когда грыжа имеет небольшие размеры, ее просто вправляют. При этом пациенту определенное время приходится носить бандаж.
Если описанные выше методы неэффективны, то применяется оперативное вмешательство. Устанавливаются специальные поддерживающие сетки, которые предотвращают патологическое перемещение внутренних органов. Операции не представляют особых сложностей, проводятся достаточно успешно.
Как избежать проблем с поджелудочной железой?
Питание – это залог нашего здоровья. Кушайте вовремя, в небольших количествах и только качественную еду. Пейте чистую воду, она поможет вывести токсины из организма и избавиться от лишнего веса. Не забывайте про овощи и фрукты. Укрепляйте иммунитет с помощью натуральных витаминов.
Важно! Ни в коем случае не принимайте иммуномодуляторы самостоятельно. Пройдите консультацию у врача. Самолечение вредит вашему здоровью.
Полюбите спорт. Это очень полезно, а главное весело и разнообразно. Вы можете выбрать любой вид на свой вкус. Главное – побольше двигаться, но избегать физических перегрузок.
Не спите много. Спите 7-8 часов в сутки – этого вполне достаточно нашему организму, чтобы восстановиться. Не спите днем больше 20 минут – это плохо отразится на вашем самочувствии.
Сохраняйте спокойствие. Избегайте лишних переживаний и перегрузок. Стрессы очень вредны для нашего организма, ведь нервные клетки очень медленно регенерируются. Излишняя эмоциональность тоже не прибавит вам здоровья.
Запомните: само не пройдет! Поэтому, следует использовать как закон: если дискомфорт, а тем более острые боли в животе не проходят более суток, жизненно необходимо пойти к врачу. Если же, кроме боли появилась тошнота или рвота, повысилась температура, началась диарея, к специалисту нужно обратиться незамедлительно.
Не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами, а лучше откажитесь от них вообще. Ни в коем случае и ни при каких условиях не мешайте спиртные напитки с лекарственными препаратами. Это не только ухудшит работу желудочно-кишечного тракта, но может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу!
Держите свое тело в чистоте. Имеется в виду и духовная, и физическая его часть. Принимайте душ 1-2 раза в сутки. Чистая кожа быстрее выводит токсические вещества и более способна к терморегуляции.
Следите за своим организмом! Регулярно проходите осмотры у специалистов и не накапливайте проблемы со здоровьем. Не занимайтесь самолечением.
Любые заболевания, которые связаны с пищеварительной системой, в том числе и с желудком, могут принести много неприятностей. Боль в грудной клетке, изжога, отрыжка, тошнота, все это является симптомами развития желудочной грыжи. К сожалению, в группе риска находятся более 50% людей в возрасте от 55 лет . Но при правильном подходе и своевременной диагностике, можно избежать многих осложнений.
Что такое грыжа желудка
Строение человеческого организма cформировано так, что грудной и брюшной отдел отделены друг от друга диафрагмой, в ней есть отверстие, через которое проходит пищевод. У здорового человека мышцы и соединительные волокна диафрагмы преграждают попадание брюшных органов в грудную клетку. Заболевание, при котором, часть желудка выходит за пределы брюшины, в грудную полость, называют грыжей пищевого отверстия диафрагмы (ГПОД) или грыжей желудка. На начальных стадиях болезнь легко можно вылечить, но при запущенном случае придется прибегать к операционному вмешательству.
Это заболевание можно классифицировать следующим образом:
1 По происхождению грыжи. Различают врожденные и приобретенные.
2 По развитию клинической картины. Выделяют первичные на начальной стадии, рецидивирующие и развивающиеся вследствие травмы или операции.
3 По стадии развития. Различают начальные, при котором пищевод не выдавлен наружу, в пределах грыжевого канала и наружные. В свою очередь они подразделяются по месту локализации грыжевой опухоли.
Причины возникновения заболевания
Грыжа может возникнуть в результате:
1 Возрастных изменений организма, вследствие дегенерации мышечных тканей и биомеханическим ослаблением соединительных тканей.
2 Повышенного внутрибрюшного давления. Этому может быть несколько причин:
-
хронический твердый стул (запор); скопление газов; чрезмерные физические нагрузки, усердное занятие спортом; травмы живота (сильный удар, травма при падении); перенесенная беременность и роды.
3 смещение внутренних органов, из-за искривления позвоночника.
4 Слабые мышцы брюшных стенок. Это так же может быть следствием многих причин:
-
плохая генетика; резкая потеря веса; лишний вес; перенесенные тяжелые заболевания; плоскостопие.
5 Переедание, неправильное питание.
6 Постоянное перенатуживание, длительный кашель и сильное чихание.
7 Врожденна аномалия
Симптомы проявления болезни
Очень важно для успешного лечения заболевания, своевременно поставить диагноз и обратиться к врачу. Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые указывают на развитие заболевания:
1 Болевой синдром. Боль может проявляться в виде изжоги, боли в грудине, как при стенокардии. Болевые ощущения возникают в области передней стенки живота, загрудиной, реже отдавая в шею или лопатки. Это связано с тем, что при грыже, брюшные органы поднимаются выше, в сторону грудины. Боль может возникать в следующие моменты:
-
после еды, особенно при переедании; в лежачем положении; при наклонах вперед/назад; во время или после физических упражнений.
2 Отрыжка, горьким или кислым, сразу после приема пищи. Это случается из-за того, что в пищевод проникает продукты из желудка.
3 Расстройство, нарушение акта глотания. Это указывает на тяжелую степень течения заболевания и развития пищеводной непроходимости.
4 Кровотечении и кровяные следы в кале.
5 Тошнота.
Как диагностируют
При наличии симптомов грыжи у пациента, ему назначают следующее обследование:
1 ФГС (эзофагогастроскопия). Метод внутривенного осмотра органов человека при помощи фиброэндоскопов, т.е. введение через глотку, внутрь желудка человека, специального шланга, на конце которого находится микро видеокамера. Такой способ позволяет изучить внутренние изменения, происходящие в желудке (пищеводе) и при необходимости взять образец ткани на биопсию.
2 Рентген органов пищеварительной системы. Назначается после подтверждения диагноза, для уточнения размера грыжи.
Для исключения развития осложнений, могут быть назначены дополнительные исследования:
-
биопсия ткани желудка (пищевода); исследования кала на наличие следов крови; определение атмосферного давления и уровня кислотности в желудке (пищеводе).
Методы лечения
Чаще всего грыжу желудка лечат консервативными методами. Условно выделяют три этапа терапии:
1 Строгая диета. Она заключается в принципе дробного и правильного питания.
2 Прием лекарственных препаратов, который назначает лечащий врач после постановки диагноза. Выделяют три типа лекарств для лечения желудочной грыжи:
-
антисекреторные (Лансопра-зол, лансопразол, омепрозол). Они направлены на уменьшение кислотности и количества желудочного сока; слабительные и средства необходимые для повышения мышечного тонуса (Мотилиум, церукал); антациды, препараты применяемые для нейтрализации соляной кислоты, которая вырабатывается вместе с желудочным соком.
3 Отказ от вредных привычек, курения, употребления алкогольных напитков, неправильной еды.
Операционное вмешательство назначается при следующих случаях:
-
большая грыжа ( желудочная грыжи оперируется если она занимает 1/3 размеры пищевода); защемление грыжи; при развитии осложнений (сужение пищевода, кровотечение); запущенные случаи, которые мешают нормальному пищеварению и не лечятся медикаментозно; тяжелая степень эзофагита (воспаление мягких тканей пищевода); аномальное строение пищевода.
Чаще всего для операции используют метод лапароскопии. При таком способе, операция проходит быстро и менее травматично. К противопоказаниям хирургического вмешательства можно отнести беременность, сахарный диабет, раковые опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Что такое грыжа кишечника и как ее лечить читайте здесь.
Диета при желудочной грыже
Вот несколько правил, которых нужно придерживаться при соблюдении диеты больным с грыжей желудка:
1 Дробное питание, 5-6 раз в день. Такой принцип позволяет не переедать больному.
2 Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов до сна.
3 Рацион питания должен быть подобран таким образом, чтобы еда не раздражала желудок и усиливала уровень кислотности. Нужно отказаться от жареного, пряного, острого и сладкого.
4 Стоит убрать из рациона продукты, повышающие газообразование:
-
молоко; черный хлеб и дрожжевая выпечка; бобовые; капуста (белокочанная, брокколи, квашеная или свежая); виноград.
5 Добавить в ежедневный рацион продукты, имеющие слабительный эффект:
-
чернослив; тыква; хлеб с отрубями; семя льна; красная свёкла.
6 Исключите из рациона, те продукты которые провоцируют изжогу.
Конечно грыжа желудка не смертельное заболевание, но запускать ее не стоит. Таким пациентам нужно всегда помнить о диете и осторожности при чрезмерных нагрузках. При любом ухудшении самочувствия нужно сразу сообщать своему врачу. Если вы будете придерживаться советов врачей, то можно вылечить медикаментозно, без хирургического вмешательства.
Что такое грыжа передней брюшной стенки
Как лечить грыжу белой линии живота
Что такое рефлюкс эзофагит и как его лечить
Как победить грыжу на пупке
Как распознать грыжу на животе
Если обнаружена грыжа желудка на ранней стадии скользящая,не фиксированная, лучше сделать операцию или лечиться препаратами.
Если есть шансы, то безусловно лучше воспользоваться сначала консервативным лечением.
В течении какого времени нужно наблюдать грыжу? Это понятно, что соблюдать диету, но препараты принимать постоянно? Потому что без них снова изжога и отрыжка начинается, врач сказал, что грыжа не лечится, может все-таки на ранней стадии сделать операцию или могут быть осложнения после операции, лишь бы хуже не было.
Соскальзывание антрального отдела желудка через пищеводное отверстие диафрагмы происходит в момент вдоха. Зачастую в момент выдоха желудок скользит обратно. Это ранняя стадия проявление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На поздней стадии часть желудка выходит в грудную клетку на вдохе, но уже не может беспрепятственно вернуться обратно и ущемляется мышцами диафрагмы.
Наследственных факторы:
- широкое диафрагмальное отверстие;
- слабость связок ЖКТ являются предрасполагающими, но не причинными в развитии данного заболевания.
Причиной подобных грыж пищевода является нарушение распределения давления в брюшной полости при вдохе и выдохе. В момент вдоха грудная диафрагма и тазовое дно двигаются вниз, передняя брюшная стенка равномерно расширяется, на выдохе диафрагма и тазовое дно поднимаются вверх, передняя брюшная стенка сокращается, пупок слегка втягивается.
Обратите внимание!
Тазовое дно, то есть мышцы промежности активно участвуют в акте дыхания.
Причинами нарушения правильного распределения вдоха являются нарушение подвижности в упомянутых структурах. Грудобрюшная диафрагма является местом скопления психоэмоционального стресса. В ответ на него в ней накапливается неравномерное напряжение. перенесенные беременности и роды могут приводить к слабости передней брюшной стенки, тазового дна. Рубцовые изменения промежности в следствии родовых разрывов приводят к хроническому напряжению тазовой диафрагмы. Оперативные вмешательства на внутренних органах, нарушение функции кишечника — все это приводит к неправильному движению органов ЖКТ и малого таза на вдохе и выдохе.
Оперативное лечение пищеводного отверстия диафрагмы приведет к появлению рубца и ухудшению функции дыхания в брюшной полости. Излечив одно заболевание, операция приведет к возникновению проблемы в другой области ЖКТ. Поэтому оперативное лечение следует проводить в крайних, запущенных случаях, с обязательной последующей реабилитацией.
Так же в нашей клиники восстановительной медицины Качество Жизни используется комплексный подход к лечению пациентов. После проведения остеопатического лечения пациент направляется к специалисту лечебной физкультуры, который подбирает индивидуальную несложную, но точно работающую гимнастику для закрепления результатов лечения.
Таким образом, без таблеток и операций вы получаете стойкий результат выздоровления. А бонусом является общее укрепление организма и бодрость, которую пациенты испытывает после остеопатического лечения.
Ждем вас на консультацию и лечение.
С уважением Тищенко Евгения Петровна. Врач-остеопат, к м н, генеральный директор клиники Качество Жизни
89295169300
Здраствуйте! а что делать с грыжей,у подруги грыжа в желудке. Вот она носит это заболевание и считает это навсегда. физическими упражнениями она не занимается, полнеет и вообще склонна к депрессиям. Характер портится.
Читайте также: