Поможет ли лактазар при дисбактериозе и аллергии

1. Главная
2. →
3. Что происходит в животике?
4. →
5. Как помочь при дисбактериозе?

Как помочь при дисбактериозе?

Важно понимать, что дисбактериоз у грудных детей можно диагностировать только после специального лабораторного исследования кала. Специалист определит, в каком количестве в биоматериале ребенка присутствуют нормальные, условно-патогенные и/или патогенные микроорганизмы, что поможет выявить причину этого неприятного, как для самого малыша, так и для его родителей явления.

В целом лечение дисбактериоза у грудных детей должно быть направлено не на коррекцию симптомов кишечных расстройств, а на устранение причины их развития. Конечно, при диарее целесообразно использовать препараты для коррекции водно-солевого баланса, дезинтоксикационного действия, подавления развития нежелательных микроорганизмов. Но после преодоления острого периода важно обеспечить рост нормальной микрофлоры.

Коррекция дисбактериоза кишечника у детей направлено на то, чтобы:

• • подавить рост патогенных бактерий,
• • создать условия для развития нормальной микрофлоры кишечника.

Лучшее, что мама может дать своему ребенку в первые дни его жизни - это грудное молоко. Кормление грудью способствует преодолению проблемы развития дисбактериоза.

При дисбактериозе могут использоваться следующие группы препаратов: ферментные препараты, пребиотики для детей и пробиотики.

Ферментные препараты. Нередко дисбактериоз развивается из-за недостатка отдельных ферментов. Из-за этого в толстый кишечник поступают непереваренные компоненты пищи, которые поддерживая процессы брожения, создают условия для роста патогенной микрофлоры. У грудных детей чаще всего отмечается недостаточное количество лактАзы – фермента для переваривания молочного сахара, называемого лактОзой. Патогенные бактерии при этом изменяют кислотность в кишечнике. Это и препятствует росту полезных микроорганизмов. Если причина кроется именно в недостатке фермента лактАзы, коррекцию дисбактериоза кишечника у детей важно дополнить специальными ферментными препаратами, например, Лактазар ® для детей. Он способствует расщеплению молочного сахара, за счет чего позволяет нормализовать кислотность и создать благоприятные условия для развития полезных бактерий в кишечнике. Помимо этого, Лактазар ® для детей помогает быстрее справиться с симптомами дисбактериоза, такими как колики, повышенное газообразование и неустойчивый жидкий стул.

Пребиотики. Это пищевые компоненты, которые не всасываются в верхних отделах кишечника, являются субстратом для жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника, что создает благоприятные условия для размножения полезных бактерий. Пребиотики разнообразны по составу и, как правило, представляют собой пищевые волокна и сложные углеводы. Использование для детей пребиотиков возможно, если новорожденный находится на смешанном или искусственном вскармливании. Многие детские молочные смеси дополнительно обогащены этими веществами, что указано на упаковке. В грудном молоке тоже есть пребиотик и, поэтому естественное вскармливание – это хорошая профилактика дисбактериоза.

Пробиотики. Препараты пробиотики способствуют заселению в кишечник необходимых/полезных бактерий. В них содержатся живые микроорганизмы – представители нормальной микрофлоры кишечника. Некоторые пробиотики для детей содержат целый комплекс бактерий. Другие включают только один вид (например, бифидобактерии). Использование пробиотиков для детей при дисбактериозе способствует восстановлению баланса нормальной микрофлоры. Прием пробиотиков в препаратах желательно комбинировать с пребиотиками, длительность приёма определяется наблюдающим врачом-педиатром. При этом, нужные микроорганизмы могут поступать не только из препаратов. Они содержатся во многих кисломолочных продуктах.

Что такое лактоза? Лактоза – это сахар, который встречается в молоке у коров, коз, овец. Это дисахарид, который состоит из двух молекул сахара: глюкозы и галактозы.

Что такое дефицит лактазы (непереносимость лактозы)?

Пища, которую мы едим расщепляется в желудке и в тонком кишечнике пищеварительными соками и всасывается через стенку тонкого кишечника с помощью бифидумбактерий и лактобактерий в кровоток. Поскольку лактоза дисахарид, то она должна быть расщеплена на две молекулы сахара (глюкозу и галактозу), которые могут всасываться в кровоток. Дисахариды расщепляются на моносахариды ферментами. Ферменты расположены на ворсинках тонкого кишечника. Для расщепления лактозы нужен фермент лактаза, чтобы расщепить ее до глюкозы и галактозы, которые всасываются и превращаются в энергию.

У некоторых людей наблюдается недостаточное количество фермента лактазы и они неспособны расщеплять сахар лактозу. Эти люди страдают лактазной недостаточностью и не переносят лактозу. Дефицит фермента лактазы является распространенной формой ферментативной недостаточности и может быть временным или постоянным.

Симптомы и признаки лактазной недостаточности

Если лактоза не может расщепляться и всасываться в тонком кишечнике, то она попадает в толстый кишечник, где много кишечных бактерий. Эти бактерии ферментируют (разлагают) сахар лактозу с использованием своих ферментов с образованием газа и воды. Газы вызывают сильное вздутие живота, колики, а вода – диарею. После употребления продуктов, содержащих лактозу, у людей с лактазной недостаточностью наблюдаются симптомы газообразования, вздутия и поноса.Всего одна чашка молока может вызвать сильное недомогание.

В чем причина лактазной недостаточности?

Наиболее распространенная причина дефицита лактазы - генетически обусловленная недостаточность фермента лактазы. Почти у всех детей вырабатывается лактаза , она обусловливает базовую адаптацию и выживание на материнском молоке. Однако с возрастом необходимость в ферменте уменьшается, человек начинает кушать и другие продукты помимо молока. Некоторые люди вообще теряют способность синтезировать ферментлактазу. Так, в кавказских популяциях 15% взрослых не переносят молоко, а в популяции африканцев и азиатов количество таких людей возрастает до 90%.

Любое заболевание, повреждающее ворсинки тонкого кишечника, его слизистую может приводить к лактазной недостаточности. Пациенты с диагнозом целиакия могут временно непереносить лактозу из-за повреждения кишечной стенки тонкой кишки. Однако у них восстанавливается переносимость лактозы после 3-х месяцев соблюдения диеты дляцелиакии. Люди с болезнью Крона могут не переносить лактозу в период обострения болезни. Также, нет ничего необычно в непереносимости лактозы после инфекционного гастроэнтерита. В этом случае эта непереносимость временная. Способность производить лактазу восстанавливается в кишечнике через несколько недель.

Диагностика лактазной недостаточности

• Опрос врача, в результате которого врач осматривает пациента (отмечает наличие вздутия,метеоризма, болей и урчания в животе, поноса, ощущения переполненности после приема молочных продуктов ), расспрашивает о заболевании, о наличии лактазной недостаточности у родственников, о характере стула (консистенция, количество, запах,цвет, частота опорожнения кишечника)
• Лабораторные тесты (копроскопия, проба Бенедикта в кале, интенсивность всасывания ксилозы)
• Определение дефицита лактазы (водородный дыхательный тест, характер гликемической кривой после нагрузки лактозой)
• Инструментальные обследования (активность ферментов клеток слизистой тонкой кишки, определение кишечного пищеварения и всасывания)
• Генетические тесты (выявление генов С/Т –13910 и С/Т –22018).

Первичная лактазная недостаточность

При непереносимости лактозы первичного или взрослого типа активность лактазы высока при рождении, уменьшается в детском и подростковом возрасте и становится низкой в ​​зрелом возрасте. Первичная лактазная недостаточность развивается после окончания грудного вскармливания (в возрасте после 2-х лет), когда ребенок становится менее зависимым от молока и молочных продуктов.

Эта первичная лактазная недостаточность является нормальной (физиологической) ситуацией для млекопитающих и людей.В Скандинавии первичная лактазная недостаточность наблюдается у - 3-5%, в Финляндии у - 17%, в Великобритании у - 15-15%, в Германии у- 15%, в Австрии у- 15-20%, в северной Франции у- 17%, в южной Франции у- 65% , 20-70% в Италии, 55% на Балканах; у 70-90% в Африке (кроме: бедуины-25%, туареги - 13%), 80% в Центральной Азии, 90-100% в Восточной Азии, 30% в северной Индии, 70% в южной Индии, 15% у белых североамериканцев, 80% учернокожих североамериканцев, 53% у североамериканских латиноамериканцев и 65-75% в Южной Америке.

Вторичная лактазная недостаточность

Вторичная лактазная недостаточность развивается в результате проблем в тонком кишечнике.

Причины вторичной лактазной недостаточности:

Эти бактерии (бифидумбактерии и лактобактерии) способствуют уменьшению симптомов лактазной недостаточности за счет того, что они:

гастроэнтерит – чаще всего этот острый (реже хронический) воспалительный процесс желудка и тонкого кишечника возникает в результате инфицирования вирусами (ротавирус, норовирус, аденовирус, астровирус) или бактериями ( кишечная палочка, кампилобактерии, сальмонеллы, шигеллы), а также, кишечной лямблией, дизентерийной амёбой, криптоспоридией. Часто гастроэнтерит возникает при приеме некоторых медикаментов (нестероидные противовоспалительные препараты), при лактазной недостаточности (непереносимость молочного сахара повреждается стенка кишечника), при целиакии( непереносимость белка злаковых глютена повреждается стенка кишечника). Гастроэнтерит может сопровождать и некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона, дисбактериоз и др.

Чтобы гастроэнтерит не стал хроническим, чтобы воспалительные процессы в слизистой тонкого кишечника не привели к лактазной недостаточности, чтобы быстро восстановился иммунитет, процессы пищеварения и всасывания в желудочно-кишечном тракте необходимо:

целиакия – непереносимость глютена, когда повреждается кишечная стенка из-за неблагоприятной реакции на белок глютен. Соблюдение диеты без глютена и применение бифилакта БИОТА позволит скорректировать это состояние, убрать воспалительные процессы в кишечнике, восстановить стенку кишечника, восстановить процессы расщепления лактозы.

болезнь Крона – хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка кишечника. Специфическая терапия и использование бифилакта БИОТА для восстановления иммунитета, снятия воспаления и восстановления слизистой кишечника, и всех процессов в желудочно-кишечном тракте позволит скорректировать это заболевание и восстановить процессы ферментации лактозы.

Проявления вторичной лактазной недостаточности могут быть временными, но могут быть и длительными или постоянными при хронических заболеваниях. Коррекция дисбактериоза при лактазной недостаточности с помощью бифилакта БИОТА может ускорить восстановление нормальной переносимости лактозы и снизит негативные проявления болезней в периоды обострения симптомов.

Развитие вторичной лактазной недостаточностивозникает и естественным путем в процессе взросления человека без негативного влияния каких-либо заболеваний на стенку кишечника. В этом случае нивелировать симптомы непереносимости лактозы позволит регулярный прием бифилакта БИОТА по 150 мл в день за 30 минут до еды постоянно или курсами по1.5 месяца 2-3 раза в году.

Врожденная лактазная недостаточность

Врожденная лактазная недостаточность является редким семейным наследственным заболеванием, которое встречается уже в период новорождености. Это заболевание вызвано генетической ошибкой, которая приводит к тому, что у новорожденного ребенка не может производиться фермент лактаза. Такой ребенок не переносит материнское молоко и ему назначаются специфические безлактозные смеси.

Генетическая мутация, ответственная за врожденную недостаточность фермента лактазы, передается по аутосомно-рецессивной схеме наследования. Это означает, что оба родителя должны иметь мутацию в гене, чтобы лактазная недостаточность проявилась.

У некоторых недоношенных детей или у детей, у которых еще не закончился процесс формирования тонкого кишечника могут проявляться симптомы временной лактазной недостаточности. С возрастом явления непереносимости лактозы у таких детей проходят.

Лечение лактазной недостаточности

В большинстве случаев для снижения симптомов лактазной недостаточности достаточно сократить или уменьшить объем пищи с лактозой и заменить ее на безлактозное питание. Все зависит от того какое количество лактозы уже вызывает симптомы непереносимости. У одних людей уже незначительное количество лактозы может вызывать симптомы непереносимости, у других такие симптомы возникают после употребления значительного количества лактозы в питании.

Необходимо поэкспериментировать и подобрать ту дозу лактозы, какую вы переносите. Для этого необходимо вводить новые продукты постепенно наращивая дозу. Это поможет выявить проблемные для вас продукты и подобрать дозы этих продуктов, которые не вызывают симптомы непереносимости.

При ограничении продуктов, содержащих лактозу можно ограничить и полезные витамины и минералы, которые в них содержатся. Поэтому диету для себя и ребенка необходимо согласовать с врачом.

• молоко, включая коровье, козье, овечье. Необходимо подобрать переносимую дозу молока. Можно добавлять немного молока в кофе или чай, съедать небольшую дольку молочного шоколада, включать молоко в состав блюд, что улучшит его усвоение в отличие от приема чистого молока.Если даже небольшое количество молока плохо переносится, то его можно заменить соевым или рисовым молоком.
• молочные продукты, произведенные из молока, такие как сливки, сыр, йогурт, мороженое, масло также содержат лактозу. Их дозу тоже надо подобрать. Уровень лактозы в них довольно низок, поэтому некоторые из них могут остаться в вашем рационе, т.к. они являются хорошим источником кальция.
• майонез, соусы с добавкой молока или молочной сыворотки, печенье, шоколад,сладости, торты, некоторые виды хлеба и других хлебо-булочных изделий, некоторые злаки для завтрака, пакетированные смеси для приготовления блинов и печенья, супы быстрого приготовления, картофельное пюре быстрого приготовления, некоторые обработанные мясные продукты(например, нарезанная ветчина и др.).
• Внимательно проверяйте ингредиенты на всех этикетках. Лактозу содержат молоко, молочная сыворотка, творог, сыр, масло, сливки.
• Некоторые ингредиенты могут звучать так, как будто они содержат лактозу: молочная кислота, лактат натрия, масло какао. Эти ингредиенты не содержат лактозу и не опасны при лактазной недостаточности.
• медикаменты. Некоторые медикаменты могут содержать в своем составе небольшое количество лактозы. Хотя у большинства людей такое количество не может вызвать симптомов непереносимости лактозы, однако, если фермента лактазы у человека вырабатывается совсем мало или он не вырабатывается вовсе, то того количества лактозы, что содержится в таблетках, как сопутствующий ингредиент, может быть достаточно для проявления симптомов лактазной недостаточности.

Содержание лактозы в некоторых продуктах

Наименование продукта	Содержание лактозы
Нежирное обогащенное молоко	200 мл.13,0 г.
Грудное молоко	200 мл. 14,4 г.
Пахта	200 мл.10.8 г.
Овечье молоко	200 мл.10,2 г.
Пахта, обезжиренная	200 мл.9,4 г.
Козье молоко	200 мл.8,8
Йогурт	200 мл.7,8
Творог нежирный	100 г. 4,3
Кремовый сыр	100 г. 3,2
Мороженое	50 г. 2,8
Рикотта, с пониженным содержанием жира	100 г. 2,4
Творог	100 г.1.4
Рикотта	100 г. 1.2
Крем	30 г. 0.8
Масло	20 г. 0,1
Обработанный чеддар	35 г. 0,1
Сыр	35 г ломтик.0,1

В супермаркетах есть отделы, в которых имеются продукты без лактозы:соевое молоко, йогурты и некоторые сыры, молоко из риса,овса,миндаля, фундука, лебеды и картофеля. Вы, также, можете купить коровье молоко, содержащее лактазу (фермент для переваривания лактозы) или безлактозное молоко.

Безлактозные молочные продукты позволят получить вашему организму достаточное количество кальция, который необходим для костей, зубов, регулирования мышечных сокращений (в том числе и сердца), свертываемости крови. Если нет возможности употреблять в пищу безлактозные молочные продукты, то поддерживать поступление кальция в организм можно употребляя зеленые листовые овощи (шпинат, капусту), соевые бобы, тофу, орешки, хлеб, рыбу с мягкими костями ( сардина, лосось). Также можно употреблять комбинированные биологически активные добавки с кальцием и витамином Д.

Наряду с уменьшением в рационе продуктов, содержащих лактозу необходимо восстановить количество бифидумбактерий и лактобактерий в кишечнике.

А) частично расщепляют лактозу;
Б) уменьшают ряд симптомов лактазной недостаточности ( газы, колики, понос);
В) способствуют восстановлению слизистой кишечника и ее ферментативной функции расщепления лактозы (восстанавливают синтез фермента лактазы).

Препараты от лактозной недостаточности

Непереносимость лактозы у детей

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, то вам необходимо поэкспериментировать с дозой продуктов,содержащих лактозу. Некоторые дети с лактазной недостаточностью переносят небольшие дозы лактозы. Если же ребенок не переносит лактозу вообще, то врач поможет подобрать специальные смеси и питание, которое будет восполнять ребенку все питательные вещества, необходимые для роста и развития, и не содержать в своем составе лактозу. Есть детские смеси на основе сои, но стоит помнить, что до достижения 6 месяцев соевые продукты не рекомендуются детям, т.к. соя содержит фитогормоны, которые могут помешать правильному развитию ребенка.

У детей грудного возраста можно применять капли с ферментом лактазой, чтобы помочь организму переваривать лактозу в грудном молоке. Для многих детей лактазная недостаточность может быть временной и состояние может улучшиться через несколько недель. Тогда можно без опасений опять вводить в их рацион молоко и молочные продукты.

Иногда, когда вы заметили беспокойство ребенка на грудном вскармливании, это может быть связано не с лактазной недостаточностью, а с непереносимостью белков молока. Поэтому первым делом стоит убрать все молочные продукты из рациона кормящей мамы, чтобы исключить аллергию на белки коровьего молока у ребенка. Если же после налаживания правильного рациона мамы, у ребенка на грудном вскармливании остаются симптомы непереносимости лактозы, то следует проверить ребенка на лактазную недостаточность и при ее наличии на время убрать грудное вскармливание, и заменить его на безлактозные смеси. После восстановления пищеварения у ребенка через 3-4 недели стоит опять попробовать ввести грудное вскармливание.

Наш спаситель при аллергии на БКМ и лактазной недостаточности. Как экономить. Состав. Вкус. Эффект.

Здравствуйте. Сегодня отзыв о пробиотике Рела Лайф, который помог двум моим детям. У обоих одна и таже проблема: лактазная недостаточность (давали Лактазар и Лактазу беби) и аллергия на белок коровьего молока. Как уточнил наш аллерголог, второе вызывало первое.

Эти два заболевания очень плотно связаны с выбором пробиотика. Так как большинство средств с полезными бактериями содержет лактозу или выращены на белке молока или все одновременно.

Так у нас были по незнанию и Линекс, Хилак, Наринэ, Нормабакт. Эффекта ноль, плюс аллергия в виде сыпи в добавок. Уже только после года замечательный врач нам разъяснил суть вреда эти препаратов и назначил Рела Лайф для поддержания микрофлоры кишечника.

Наш курс был 1 месяц.

От эффекта комплексного лечения не было предела моей радости. Стул оформился, слизи и крови не было. Единственное, что осталось так это сам стул раз в несколько дней. Но тут как оказалось сейчас уже в 4 года, есть иные причины в моторике.

Ребенок стал спать ночью до 5 часов без пробуждения, а раньше это 2 часа максимум и постоянные крики ночью.

Вторым нашим спасением было восстановление кишечника в 2,5 года после неудачной попытки ввода творога. Как итог острый кишечный срыв и все тоже проблемы+ребенок плакал от боли в животе и днем и ночью. Рела Лайф нам назначили на 2 недели и предупредили, что процесс восстановления будет до 4х недель (такова особенность у деток).

Стул наладился и прошли боли на третьей неделе.

Потом капли я давала ребенку еще курсами и после антибиотиков на 10 дней.

Сейчас нам 4 года и уже сформировалась небольшая толерантность к кисломолочке, поэтому мы перешли на Баксет беби.

Второму ребенку в первый месяц давала капли при той же лактазной недостаточности и при болезнях. Стул нормализовали с ферментом за месяц.

Аллергии у двух моих деток на капли не было, при том что обе очень восприимчивы к препаратом и еде.

Сама я тоже принимала эти капли вовремя антибиотика и стул был нормальный, пока капли не закончились, а антибиотик нет))

Набор бактерий единичный. Штам знаменитых LGG, они считаются самыми реальными полезными бактериями, которые помогают.

Но главное, что эти бактерии прошли рандомизированное контролируемое испытание и препарат не пустышка.

Рандомизированные контролируемые исследования являются золотым стандартом получения научных данных о новых медицинских вмешательствах. Это означает, что выпуская новый лекарственный препарат на рынок, фармацевтическая компания обязана проверить как эффективность, так и безопасность своего препарата, проведя рандомизированное контролируемое исследование (РКИ).

Вот выдержки из исследований:

Состав дополняют масла и агент.

На вкус капли жирноватые с ореховым привкусом.

Цвет прозрачно мутный.

Запах практически отсутствует, шлейф маслянистости.

Теперь об опыте их применения.

Плюсы:

1. Легко и удобно давать. Всего 5 капель разово в сутки.

Я капала в кашу, на хлеб, в водичку и даже просто так в ложку.

Особенно это удобно, когда ребенок категорически не хочет есть и пить. С содроганием вспоминаю, как мучилась выпоить двух месячному малышу разведенный Линекс и тп.

2. Дети легко принимают препарат, не было ни одного раза чтоб они кривились или плевались от него.

3. Нет необходимости хранить в холодильнике. Нет ограничения по срокам хранения после вскрытия флакона. Главное уложится в общий срок годности - два года.

4. Реальный эффект в востановлении животика.

Из минусов:

1. Дорого, если назначен курс. Но если принимать капли на период лечения, то сопоставимо с другими "крутыми" бактериями.

2. Капли капают быстро и часто вместо 5 капель можно накапать больше, что расточительно при высокой цене.

3. Флакона не хватает на месячный курс. С учетом предыдущего пункта, до 30 дней не хватает на 5-7 дней. Сам производитель пишет, что флакона хватает на 25 дней!

Первое время я очень щепетильно к этому относилась и начинала второй флакон. Теперь понимаю, что это больше макрейтенговый ход и даю столько, сколько вышло при месячном курсе.

4. Капли не выкапываются до конца. Тут на помощь приходит обычная пипетка.

Итог

Капли Рела Лайф я рекомендую и они до сих пор у нас в аптечке. Не стоит ожидать молниеносный эффект, так как кишечнику требуется время поправиться и капли ему в этом помогают.

Спасибо за внимание!

Р.s. Замечательный добрый русский детский мультик.0+

Другие мои отзывы есть в этом разделе, о детском смотрите здесь.

Лактазная недост а точность — синдром желудочно-кишечных расстройств, обусловленный нарушением расщепления (гидролиза) и всасывания дисахарида лактозы в тонкой кишке. Является одним из вариантов синдрома нарушенного кишечного всасывания .

Причины лактазной недостаточности

Причиной лактазной недостоточности является наследственная (первичная) или приобретенная (вторичная) недостаточность фермента лактазы, обеспечивающего расщепление и всасывание молочного сахара лактозы в тонкой кишке. Заболевание проявляется непереносимостью молочного сахара лактозы.

Наследственная недостаточность лактазы передается по аутосомно-рецессивному типу. Приобретенные формы заболевания развиваются как осложнение различных неинфекционных и инфекционных болезней кишечника; при этом снижается активность нескольких дисахаридаз, но активность лактазы — в большей степени. У недоношенных детей и новорожденных в первые дни жизни возможно развитие транзиторной непереносимости дисахаридов, обусловленной замедленным созреванием ферментативных систем.

В основе механизма развития (патогенеза) лактазной недостоточности лежит накопление нерасщепленных дисахаридов и продуктов их брожения в просвете кишечника и повышение в нем осмотического давления. Вследствие этого происходит секреция электролитов и жидкости в просвете кишечника. Неабсорбированные углеводы способствуют размножению бактерий в верхнем отделе тонкой кишки. Бактериальная ферментация углеводов, продукция органических кислот и водорода и другие факторы усугубляют дисфункцию кишечника, нарушают всасывание, способствуют развитию пищевой аллергии.

Клиническая картина. Наследственная непереносимость лактозы типа Durand проявляется частым водянистым пенистым стулом с кислым запахом после первых кормлений грудным молоком . Отмечается метеоризм, постепенно нарастают симптомы обезвоживания организма , уменьшается масса тела. Наблюдаются лактозурия, аминоацидурия, отставание в росте, недостаточность массы тела. Увеличение концентрации в крови лактозы, которая поступает через слизистую оболочку кишечника, оказывает токсическое действие. При легких формах лактазной недостаточности вышеуказанные проявления могут быть выражены в меньшей степени. При благоприятном течении болезни функции кишечника компенсируются к 2—3 годам жизни, при тяжелом течении развивается синдром нарушенного кишечного всасывания с различными нарушениями обмена веществ и хроническим расстройством питания.

Непереносимость лактозы типа Holrel обычно встречается в более старшем возрасте и у взрослых, протекает более благоприятно и проявляется перемежающимися или хроническими поносами, метеоризмом, болями в животе при употреблении молока. Выраженность проявлений зависит от количества поступающей лактозы.

Диагноз основывается на данных анамнеза (непереносимость молока, пищевого сахара у родственников больного), биохимических исследований, нагрузочных проб с лактозой, сахарозой, крахмалом, глюкозой и D-ксилозой; обязательной фиксацией симптомов лактазной недостаточности — поноса, метеоризма, болей в животе: определении активности лактазы (сахаразы) в биоптате из слизистой оболочки тонкой кишки, рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта (с применением бария и соответствующего сахара) и др.

Основным компонентом лечения взрослых и детей старшего возраста является является диета , исключающая молочный сахар лактозу.

При лечении лактазной недостаточности у новорожденных детей важно сохранить грудное вскармливание. К оличество лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери, поэтому снижать количество лактозы в рационе питания матери нецелесообразно. Следует лишь рекомендовать ограничивать использование продуктов с большим содержанием цельного коровьего белка для профилактики аллергии к белку коровьего молока и формирования вторичной лактазной недостаточности.

Переход с грудного вскармливания на низко- и безлактозные адаптированные смеси крайне нежелателен — как в связи с полезными свойствами молока, так и в связи с важной ролью, которую играет лактоза в развитии ребенка.

Поэтому при наличии достаточного количества грудного молока у матери оптимальным вариантом терапии лактазной недостаточности является использование препаратов лактазы, которые смешиваются со сцеженным молоком. Фермент лактаза расщепляет лактозу и тем самым устраняет характерные симптомы лактазной недостаточности, не влияя на свойства грудного молока. Таким образом, применение ферментных препаратов позволяет сохранить грудное вскармливание и устранить симптомы лактазной недостаточности.

Лечение дисбактериоза при лактазной недостаточности

При лечении лактазной недостаточности важно восстановить нормальную микрофлору желудочно - кишечного тракта. Это способствует нормализации работы ферментных систем и процессов пищеварения; предупреждает развитие заболеваний желудочно - кишечного тракта; способствует правильному формированию и работе иммунной системы, предупреждая аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния.

При лактазной недостаточности, как правило, отмечаются выраженные формы дисбактериоза с резким снижением количества условно - патогенной флоры и присутствием ассоциаций условно - патогенных микроорганизмов. Лечение таких форм дисбактериоза необходимо проводить только под наблюдением врача. Мер профилактического характера (диеты, употребления продуктов функционального питания, пребиотиков, пищевых волокон и т.п.) будет недостаточно.

Необходимо применять только пробиотики, которые не содержат в своем составе молочного сахара лактозы.

Жидкий концентрат бифидобактерий Бифидум БАГ эффективен при лечении различных форм дисбактериоза, в том числе и при лактазной недостаточности. Препарат может применяться для всех возрастных категорий, включая новорожденных детей с первого дня жизни; препарат не содержит в своем составе лактозу. Штаммы бактерий, входящие в состав препарата вырабатывают в небольших количествах фермент лактазу, способствуя нормализации процессов пищеварения. Микроорганизмы, входящие в состав препарата Бифидум БАГ, обладают высокой антогонистической активностью по отношению к условно - патогенной флоре, что важно при лечении выраженных ассоциативных форм дисбактериоза.