Попала инфекция в атерому

Атерома – доброкачественное образование сальной железы. Она образуется в случае закупорки выводного протока, в результате чего образуется киста, наполненная детритом – кожным салом, частичками отшелушенного эпидермиса. Поскольку железа не прекращает свое функционирование, капсула постоянно увеличивается. Ее верхушка приподнимается над поверхностью кожи, появляется выраженный косметический дефект. Атерома приносит дискомфорт, если постоянно подвергается трению одеждой и механическому давлению.

Как возникает воспаление?

Липиды, скапливающиеся в капсуле кисты, являются питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов. После попадания в полость атеромы, они размножаются и тем самым запускают воспалительный процесс.

Попытка самостоятельно избавиться от атеромы, выдавить ее;

Несоблюдение гигиенических правил;

Чрезмерное продуцирование тестостерона организмом мужчины или андрогенов организмом женщины;

Использование синтетической одежды и следующее в результате этого повышенное потоотделение;

Травма эпидермиса в проекции атеромы.

При ослабленном иммунитете может произойти вторичное инфицирование, когда патогенные организмы проникают в капсулу атеромы с током крови из других очагов инфекции.

Клиническая картина нагноившейся атеромы

Если инфекционный процесс не осложняет развитие атеромы, она выглядит, как округлое образование, приподнятое над кожей. Ее цвет отличается от цвета окружающих тканей на 1-2 оттенка, при пальпации человек не испытывает ни боли, ни негативных ощущений. На верхушке атеромы иногда можно обнаружить черную точку – закупоренное устье кисты.

После нагноения и воспаления появляются следующие симптомы:

Гиперемия тканей и их отек;

Резкая боль при надавливании на воспаленное образование, ноющая боль в остальное время;

Повышение температуры кожи, окружающей кисту;

Увеличение атеромы в размерах;

Симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий (слабость, головная боль, тошнота);

Увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Длительно длящийся воспалительный процесс может привести к изъязвлению атеромы. Сформировавшаяся корочка может отойти, и тогда под кожей видно содержимое воспаленной атеромы. Иногда киста вскрывается самопроизвольно, ее содержимое выходит наружу, интенсивность симптомов несколько снижается. Тем не менее процесс формирования атеромы запускается вновь. Рецидиву способствует то, что клетки капсулы, в которой сформировалась киста, дают начало образованию нового образования.

Прогноз развития нагноившейся кисты

Любая травма может повредить эпидермис, и тогда прогрессирующий воспалительный процесс образует следующие осложнения:

Флегмона, образующая разлитое воспаление под кожей;

Образование тромба – возможную причину летального исхода.

Это значит, при первых признаках воспаления атеромы следует обратиться за консультацией врача. Это может быть хирург, дерматолог.

Диагностика

Для диагностирования атеромы врачу достаточно провести визуальный осмотр. Важно дифференцировать атерому от липомы, гигромы, лимфаденита или гранулемы. В стадии воспаления атерому легко принять за фурункул, воспаление нескольких небольших атером одновременно – за пустулезную сыпь, изъязвление – за сифилитическую язву.

В сложных случаях проводят ультразвуковое исследование атеромы, в результате которого на снимке получают изображение наполненной гноем полости кисты.

Лечение нагноившейся атеромы

Единственный метод лечения воспаленного образования – радикальное удаление его при помощи хирургического лечения. Несмотря на то, что для удаления кисты сальной железы применяются такие современные методы, как лазерная и радиоволновая хирургия, воспаленную атерому зачастую удаляют традиционным способом с использованием обычного скальпеля.

Удаление образования проходит в 2 этапа:

Вскрытие абсцесса с удалением гноя и остатков секрета железы;

Удаление капсулы, в которой формируется атерома.

Между этапами проводится курс лечения антибактериальными препаратами, назначенными врачом. Чаще всего назначают современные эффективные антибиотики: Сумамед, Азитромицин, Доксициклин, Линкомицин.

Вскрытие и удаление воспаленной атеромы проводится под местным наркозом. Для этого врач, проводящий манипуляцию, выполняет несколько инъекций анестетика вокруг кисты. Если она достигла значительных размеров, при ее удалении возможно появление незначительных негативных ощущений.

Удаление капсулы воспаленной атеромы без ее повреждения не всегда возможно.

Операцию проводят в следующей последовательности:

Вокруг атеромы выполняют два надреза кожи;

Лоскут кожи над кистой удаляют;

Под кисту заводят хирургические ножницы, отделяя ее от окружающих тканей;

Выделенную капсулу вытягивают наружу;

Накладывают на операционную рану лигатуру;

Через 5-8 дней снимают швы, предпринимают меры по регенерации рубцовой ткани.

Обычно после энуклеации нагноившейся атеромы остается заметный рубец, для устранения которого приходится делать пластическую операцию.

Удаление образования при помощи лазерной хирургии

Для удаления воспаленных и нагноившихся атером небольшого размера используют лазерный нож. Методы, применяемые в лазерной хирургии:

Фотокоагуляция – применяется для удаления небольших воспаленных атером (до 5 мм). Швы в этом случае накладывать не требуется, после отпадения послеоперационного струпа спустя 1-2 недели под ним остается участок кожи без повреждений.

Иссечение кисты вместе с капсулой – применяется для удаления образований 5-20 мм в диаметре. Вначале выполняют разрез, затем лазерным ножом отделяют капсулу от окружающих тканей, испаряя границу спайки с окружающими структурами. После освобождения атеромы ее вынимают, устанавливают дренаж, зашивают рану. Спустя несколько дней дренаж убирается, швы снимают через 1-1,5 недели. В результате этой манипуляции образуется малозаметный рубец.

Вапоризация (испарение) капсулы – применяется для удаления атеромы свыше 20 мм в диаметре. После вскрытия кисты и удаления из нее содержимого операционное поле осушают, растягивают рану и испаряют оболочку капсулы при помощи лазера. По окончании операции устанавливается дренажная трубка, на 1-1.5 недели накладываются швы.

После использования лазерного ножа остается малозаметный шов, не травмируются ткани, окружающую кисту.

Послеоперационный уход

Чтобы заживление операционной раны прошло быстро и без осложнений, нужно проводить регулярные перевязки в условиях хирургического стационара.

Возможные мероприятия по уходу:

Промывание раны перекисью водорода;

Накладывание мази с антисептическими свойствами (Левомеколь);

Закрывание раны стерильной салфеткой.

После того, как края раны несколько стянутся, а швы будут сняты, можно вместо повязки наносить на нее медицинский клей БФ-6. Клей используют в течение 15-20 дней после удаления лигатуры.

О том, что заживление раны протекает с осложнениями, свидетельствуют следующие признаки:

Покраснение кожи вокруг операционной раны;

Появление гнойного отделяемого из раны, примесь гноя и крови;

При любом осложнении следует немедленно получить консультацию лечащего врача. Если удаление проводилось не корректно, остались частички капсулы, атерома может возникнуть вновь. Такое осложнение встречается в 3% случаев, исправляется проведением повторной операции.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

5 лучших продуктов для мужской силы!

Доказанная польза чечевицы, вкусные рецепты

Единственный эффективный способ устранения атеромы – ее удаление радикальными методами. Самопроизвольно это образование рассосаться не может ни при каких условиях. Требуется хирургическое вмешательство традиционным способом или более современными методами – лазерным или радиоволновым ножом.Без вскрытия капсулы.

Атерома – это киста сальной железы, которая может сформироваться в любой части тела. Единственное место, где они никогда не возникают - это стопы и ладони, не имеющие сальных желез на своей поверхности. Основная причина появления атеромы – закупорка устья сальной железы. Специфическое свойство этого доброкачественного.

Атерома – это не опухоль, как может показаться с первого взгляда, а доброкачественное образование, киста сальной железы. Чаще всего она возникает в себорейных зонах, богатых альвеолярными железами. Это лицо (крылья носа, щеки, лоб, носогубный треугольник) подбородок, уши. Накопление дентрита (секрета сальных желез) в сочетании с.

Для избавления от атеромы не существует консервативного лечения, ее придется удалять. Если сделать это своевременно, то удастся избежать такого осложнения, как воспаление атеромы.

По своей природе атерома не воспалительное образование в сальных железах. Ее еще называют кистой.

Симптомы

Появиться это образование может где угодно, но чаще всего в местах скопления сальных желез:

К основным симптомам атеромы относятся:

• круглое или овальное уплотнение под кожей с гладкой поверхностью;
• из-за увеличения выводного протока в центре жировика наблюдается отечность;
• содержимое кисты белое, кашеобразное.

Справка. Стоит помнить о том, что чем дольше атерома присутствует на теле человека, тем крупнее она будет.

В результате воспалительного процесса атерома краснеет, в ней появляется болезненность. А через какое-то время можно заметить присутствие гноя. В тяжелых случаях у человека может повышаться температура тела.

Причины

Воспалительный процесс начинается в тех случаях, когда нарушается отток кожного сала, либо в результате проникновения в ранку болезнетворных бактерий. Спровоцировать это состояние могут следующие факторы:

1. Сильное потоотделение.
2. Наличие такого заболевания как себорея в жирной форме.
3. Присутствие угревой сыпи.
4. Врожденные нарушения в строении сальных желез и протоков.
5. Повреждения рогового слоя кожи.
6. Травмы кожи регулярного характера.
7. Гормональные сбои в организме.
8. Влияние на человека вредного производства.
9. Отсутствие личной гигиены.

Справка. Кроме того увеличивают вероятность развития воспаления атеромы плохая экологическая обстановка, использование косметики низкого качества, неблагоприятные условия труда, длительное применение дезодоранта.

На фото ниже, вы можете ознакомиться как выглядит воспаленная атерома:

Что делать и как снять воспаление?

Если вы заметили покраснение на атероме, сразу начинайте предпринимать действия по снятию воспаления. Избавиться от него можно и в домашних условиях. Вот самые популярные рецепты:

1. Воспользуйтесь мазью Вишневского. Она наносится на жировик и оставляется на несколько часов. После этого киста лопается, и ее содержимое выходит наружу.
2. Растопите бараний жир и втирайте в воспаленное образование.
3. Смешайте чесночную кашицу с растительным маслом и нанесите на участок с воспалением, в последствие такого лечения жировик должен прорваться.
4. Два раза в день обрабатывайте атерому соком алоэ. Метод особенно эффективен при появлении жировика на мочке уха или радом с ним.
5. Накладывайте на место воспаления левомеколевую или ихтиоловую мазь.
6. Помогает запеченный лук, приложенный к атероме и заклеенный сверху пластырем. Делайте смену компресса 2-3 раза в день. Длительность лечения будет зависеть от степени воспаления.

Внимание! Чтобы воспаление не развилось важно соблюдать и режим питания. Исключите из своего меню жирные, острые и соленые блюда.

После затягивания ранки можно принимать душ и мыться детским мылом. Другие косметические мыльные средства с отдушками запрещены до полного заживления раны. Это относится и к приему ванны.

Лечение

Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется ее удалять. Другие способы лечения не эффективны. Чаще применяются радиохирургические аппараты. Этот метод имеет ряд преимуществ перед традиционным хирургическим способом при помощи скальпеля:

1. По минимуму травмирует кожу.
2. Кровопотери практически не наблюдается.
3. Не причиняет боли.
4. Шрамы после операции слабо выражены.
5. Заживление ран проходит быстро и безболезненно.

Если удалять атерому лазерным способом, то предварительно применяется местная анестезия и процедура длится в среднем 30 минут.
Если началось воспаление, то временно атерома не удаляется. При скоплении гноя ее нужно вскрыть и очистить содержимое от жидкости. После выведения гноя жировик обрабатывается местным антисептиком и устанавливается дренаж. Когда воспаление спадет, можно проводить иссечение капсулы.

Случается такое, что киста лопается самостоятельно. Не стоит бежать сразу с открытой гнойной ранкой к врачу.

Сначала стерильным ватным тампоном очистите содержимое капсулы от гноя, обработайте все антисептиком и заклейте атерому пластырем.

После этого отправляйтесь к доктору, так как самостоятельно вы не сможете полностью избавиться от гноя, только специалист вычистит кисту так, чтобы потом не было осложнения в виде абсцесса.

Удаление

Перед тем как приступать к удалению врач, несмотря на то, что диагноз поставить в этом случае не сложно, все же должен направить пациента на диагностические исследования. В спорных вопросах проводится ультразвуковое исследование, а также пациент отправляется на консультацию к дерматологу и онкологу.

Нередко атерома путается с липомой. Но главным ее отличием является присутствие капсулы, заполненной жидкостью. У липомы такой капсулы нет.
При выявлении атеромы в стадии воспаления и нагноения, ее удаление осуществляется в стенах больницы. Применяют такие способы:

1. Радиохирургия. Радиоволны выжигают патологическую ткань. Преимущества этого метода описаны выше.
2. Хирургический метод, когда проводится рассечение гнойника и его дренирование. Его еще называют классическим методом. Преимуществами этого способа является широкая доступность, невысокая цена, а при удалении атером на голове отек не столь выражен как при других методиках.
3. Лазерная коагуляция. Лазер приводит к деструкции кисты с ее содержимым. Рецидивы при этом способе крайне редки, он относится к бескровным методикам, отсутствие рубцов после операции. Но из-за высокой стоимости аппаратуры, способ не всегда и не всем доступен.

Можно ли выдавливать?

Крупный жировик на теле, тем более воспалившийся выдавливать не рекомендуется. Нужно дождаться пока он прорвется сам, но лучше сходить к врачу на консультацию.

Важно! Если вы выдавили атерому и началось воспаление, то незамедлительно идите к врачу!

После того как гной выйдет наружу капсула очистится, но через определенное время вновь наполнится гнойным содержимым. Поэтому специалисты рекомендуют удалять атерому вместе с сумкой сальной железы.

После удаления обычно человека не должно беспокоить ухудшение состояния. Но если повысилась температура, на наложенной повязке проступает кровь, имеется гнойный экссудат, то это должно послужить поводом к обращению к врачу.

Атерома – доброкачественное новообразование, которое образуется в результате закупорки протоков апокринных желез. По структуре это киста – капсульный мешочек, внутри которого есть частички сала и ороговевших клеток. Стенки капсулы тоже продуцируют секрет, поэтому атерома постоянно растет. В результате на поверхности кожи появляется видимая выпуклость округлой формы. У нее есть четкие контуры, эпидермис над выпуклостью не меняет цвет и структуру. На ощупь атерома плотная и эластичная, при пальпации обнаруживается относительная подвижность. Шишку можно сдвинуть в сторону, но ненамного. В центре черная точка – расширенный выводной канал апокринной железы.

Причины появления атером

Существует целая совокупность предрасполагающих факторов образования атеромы. Она начинает формироваться после закупорки протоков апокринных желез. Спровоцировать подобное явление может:

• нарушение обменных процессов,
• воспаление волосяной луковицы и воспаление эпидермиса, развившееся вследствие механической травмы,
• неправильное применение косметических средств, предназначенных для ухода за телом,
• высокая потливость,
• гормональные сбои,
• генетические заболевания,
• травмы кожи при выдавливании угрей,
• обсеменение кожных покровов бактериальной или грибковой микрофлорой.

Когда сальные протоки закупориваются, сами апокринные железы продолжают вырабатывать секрет. В результате сначала образуется уплотнение, внутри него клетки эпидермиса остаются жизнеспособными. Они продолжают производить кератин. При помощи него и формируется капсула кисты.

Почему происходят нагноения атером

Не всегда атерома воспаляется и начинает нагнаиваться. В большинстве случаев жировик не причиняет беспокойства и приносит лишь ощутимый косметический дискомфорт. Опасность может возникнуть, если образование будет травмировано и инфицировано бактериями. В этом случае внутри кисты развивается воспаление. При отсутствии лечения оно дает старт развитию гнойных реакций. Нарыв становится причиной развития абсцесса. Спровоцировать нагноение способно несоблюдение правил личной гигиены, самолечение с использованием народных рецептов. От воспаленной атеромы нужно обязательно избавляться в самые короткие сроки.

Для диагностирования заболевания нужно обращаться к дерматологу. При внешнем осмотре он способен дифференцировать атерому от липомы, фибромы и дермоидом. В случае подтверждения диагноза дерматолог перенаправит пациента к хирургу. Он оценит область поражения, выберет подходящий метод и произведет вскрытие кисты при помощи скальпеля, радионожа или лазера. Обращаться за помощью к врачам нужно при появлении первых признаков воспалительного процесса.

Симптомы нагноения

На начало процессов нагноения атеромы указывают прямые и косвенные факторы.

У человека резко поднимается температура тела, больной испытывает общую слабость, головную боль, легкую тошноту. Наблюдается увеличение региональных лимфатических узлов. Сама шишка становится красной, вокруг нее появляется припухлость кожных покровов. Пальпация вызывает появление резкой боли. Киста увеличивается в размерах. Если она прорывается, наружу выливается вязкий гной, имеющий резкий неприятный запах.

При обнаружении признаков нагноения необходимо действовать решительно:

Лечить самостоятельно воспаленную атерому нельзя. Это может закончиться сепсисом и летальным исходом. Правильно оценить тяжесть заболевания и поставить точный диагноз может только лечащий врач. После операции частички кисты обязательно отправляется на гистологию. При помощи нее опровергается возможность развития процессов озлокачествления.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения воспаленной атеромы отсутствуют. Ее наличие – прямое показание к хирургическому удалению. В преддверии проведения операции больному может быть назначена антибактериальная терапия. Она будет продолжена и в восстановительный период.

Киста не способна рассосаться самостоятельно. Она имеет специфичную структуру. Воздействие на нее синтетическими медицинскими препаратами и средствами народной медицины оказывается малоэффективным. Применяя их, можно уменьшить размеры образования, купировать его воспаление. Но при консервативном лечении внутри остается капсула жировика, со временем она снова начнет заполняться жиром и собственным секретом, поэтому оставленная киста постоянно будет рецидивировать.

Методы хирургического лечения атером

Существует несколько способов оперативного удаления атеромы. Врач может выбирать между:

• лазерным лечением,
• традиционными практиками,
• радиоволновой терапией.

Метод иссечения выбирается с учетом тяжести заболевания, размера и текущего состояния кисты. Небольшие жировики (до 3 см) лечатся при помощи лазерной и радиоволновой терапии. Они позволяют решить поставленную задачу быстро, с минимальными рисками, с небольшим повреждением тканей. Поэтому послеоперационный период короткий: заживление происходит быстрее, чем после традиционной операции. После на коже остается малозаметный шрам.

Показана только на стадиях атеромного поражения. Врач при помощи луча производит выжигание мутированных тканей. Они выпариваются, сосуды запаиваются, поэтому послеоперационные кровотечения не возникают. Процедура проводится под местной анестезией. Поверх ранки швы не накладываются. Пациент выписывается из хирургического стационара в день операции.

Передовой метод, позволяющий эффективно бороться именно с такими новообразованиями, как гнойная атерома. Процедура удаления проводится при помощи специальной аппаратуры, производящей радиоволны и перерабатывающей их в энергию, которая испаряет и саму жировую массу кисты, и ее капсулу. Врач имеет возможность контролировать глубину проникновения электрода, степень его воздействия. Поэтому повредить окружающие ткани он не может. В момент обработки осуществляется и прижигание кровеносных сосудов. Так как раненная поверхность не кровоточит, внутрь поврежденного участка патогенная микрофлора попасть не способна. На месте воздействия не остается ожогов и разрезов, ранка быстро затягивается без швов. Сверху она покрывается корочкой, которая отваливается в течение пяти дней.

Такой способ удаления жировой кисты выбирается тогда, когда она вырастает на шее, лице, в местах обильного роста волос. На месте будущего оперативного вмешательства не нужно проводить депиляцию. После окончания операции ранку обрабатывают йодом и покрывают повязкой. Пациент прямо из клиники может возвращаться на работу или домой. Госпитализация не требуется.

Радиоволновая терапия актуальна в том случае, когда размеры атеромы не превышают 2 см. После применения данного метода риски рецидивов сведены к минимуму.

Большая нагноившаяся атерома удаляется традиционно скальпелем. Суть оперативного лечения предельно проста: врач должен сначала вскрыть кисту, выпустить ее содержимое, оставить отверстие для оттока вновь образующегося гноя и обеспечить его дренирование. Как только гной перестанет течь, хирург произведет повторную аутопсию атеромы. В процессе ее проведения он постарается отделить стенки капсулы от прилегающих тканей и полностью удалить ее вместе с содержимым наружу. Если в ранке останутся клетки оболочки кисты, они, попав в протоки сальных желез, снова спровоцируют их закупорку и рост новой атеромы.

И после малотравматичных операций, и после хирургического вылущивания больному назначается прием антибиотиков, противовоспалительных средств. Для ускорения процессов заживления и профилактики присоединения бактериальной инфекции ежедневно производится дезинфекция ранки. С этой же целью больному может быть назначена и физиотерапия.

Способы профилактики

Предотвращать нагноение атеромы помогает строгое соблюдение правил личной гигиены, а также своевременное лечение угревой сыпи и себореи, любых других видов кожных инфекций. При наличии высокой потливости нужно обязательно искать ее причины и стараться их устранять. Врачи советуют при наличии атеромы удалять ее на ранних этапах, не дожидаясь старта процесса нагноения. Обращение к квалифицированному специалисту обеспечивает возможность лечения атеромы без возможных рецидивов.

4 минут на чтение

Воспалившаяся атерома – это поверхностная киста, образовавшаяся из закупоренной сальной железы, в которой идет активный процесс воспаления. Располагаться она может на любом участке кожи (помимо ладоней и подошвенных поверхностей стоп), особенно в местах наибольшего скопления сальных желез – спина, шея, щеки, подбородок, лоб, паховая область, зона декольте. Чаще этим заболеванием страдают мужчины.

Причины воспаления

Различают два типа воспалительных изменений в атероме:

1. Асептическое.
2. Септическое (бактериальное).

В первом случае в область кисты не попадают никакие инфекционные агенты, она остается стерильна. Причиной воспаления выступает внешнее давление на образование, будь то постоянное воздействие или одномоментная механическая травма. Из-за отсутствия бактерий гноя не образуется, процесс угасает быстро.

Септический вариант воспаления отличается нагноением атеромы, ведь ключевой момент в механизме его развития – инфицирование тканей.

Бактериальные микроорганизмы влияют и на окружающие кисту ткани. Течение более бурное, длительное и опасное (в случае локализации атеромы на лице).

• 
  Наталья Геннадьевна Буцык
• 10 декабря 2019 г.

К закупорке сальных желез ведут такие факторы, как:

• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Гормональный дисбаланс.
• Работа в запыленных, загазованных помещениях.
• Врожденные аномалии строения выводных протоков.

Симптомы

Внешние проявления воспаленной атеромы соответствуют пяти традиционным признакам воспаления, сформулированным еще Цельсом и Галеном:

1. Покраснение (гиперемия). Кожа над кистой и в ее окружности приобретает розово-красный цвет, возможен синюшный оттенок.
2. Отечность атеромы по причине увеличения интенсивности кровотока и выхода плазмы из кровеносных сосудов в ее ткани.
3. Болезненность при затрагивании, боль вне давления на образование. Появляется из-за сдавления нервных окончаний и волокон тканевым отеком.
4. Гипертермия. Можно ощутить горячую кожу над атеромой. При нагноении нередко повышение температуры организма в целом.
5. Расстройство функции того участка тела, где локализуется киста. К примеру, затруднение передвижения при воспалении атеромы в паховой или бедренной области.

• 
  Наталья Геннадьевна Буцык
• 9 декабря 2019 г.

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени активности воспалительного процесса.

При яркой клинической картине нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью. В противном случае есть риск довести воспаление до абсцесса или флегмоны.

Диагностика

Основной метод выявления воспалившихся атером – их визуальный осмотр. Его проводят врачи разных специальностей: терапевты, хирурги, дерматологи, онкологи.

Внешне такая киста выглядит, как подкожный бугорок размером в среднем 1-1,5 см. Она округлая, с покрасневшей кожей, болезненна. При наличии гноя можно заметить желтовато-белую ее окраску в некоторых участках.

Стандартные анализы крови и мочи не информативны при этом заболевании. Из инструментальных методик подходит УЗИ (ультразвуковое исследование) атеромы. Киста определяется как полостная структура с капсулой по периферии, внутри – жидкое содержимое.

Как снять воспаление

Активный воспалительный процесс является противопоказанием к хирургическому удалению атеромы – ее единственному эффективному методу лечения.

Именно поэтому изначально рекомендуется снять воспаление, а после отправляться на плановую операцию. Единственное исключение – наличие гноя в кисте, в этом случае ее оперируют сразу.

Для уменьшения симптомов применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме таблеток: нимесулид (50-150 р.), мелоксикам (40-250 р.). Выбор именно этих двух препаратов объясняется их высокой эффективностью при наименее вредном влиянии на слизистую оболочку желудка.

Антибактериальная терапия обязательна при нагноившейся кисте. Возможно нанесение мазей или гелей с антибиотиками различных групп:

• Левомицетин (Левомеколь – 100-130 р.).
• Эритромицин (Эритромициновая мазь – 50-100 р.).
• Тетрациклин (Тетрациклиновая мазь – 30-50 р.).

• 
  Ольга Владимировна Хазова
• 5 декабря 2019 г.

Самостоятельное назначение любого лекарства – риск ошибиться и не учесть возможные противопоказания. Врач подберет препарат, объяснит способ, кратность и длительность его применения.

Нагревать воспаленную атерому категорически нельзя, так как это может привести к прорыву гноя в близлежащие ткани и развитию флегмоны. Это касается не только прямого нагревания физиопроцедурами, но и постановки спиртовых компрессов.

Что делать

Суть хирургического вмешательства – полное удаление тканей атеромы вместе с капсулой во избежание повторного ее образования. Хирург проводит местное обезболивание, то есть вводит раствор анестетика (1%-ный новокаин, 2%-ный лидокаин) в область патологического образования и вокруг него после обеззараживания кожи антисептиком.

Через 5-10 минут делают разрез, максимально избегая видимых кровеносных сосудов, нервов. Выдавить гной из атеромы без разреза и обработки раны не возьмется ни один врач, это неверная тактика.

Ткани кисты удаляют, промывая образовавшуюся полость антисептиком. Устанавливают дренаж – небольшой кусочек резины, служащий помощником в послеоперационном периоде. По дренажу уходит жидкость, сукровица, он не дает полости загноиться вновь.

Воспаленные атеромы малых размеров оперируются легко, не оставляют шрамов на коже. В этом случае можно обойтись лазерным воздействием. Напротив, крупные кисты дольше заживают, след после них появляется в большинстве случаев.

Осложнения

Инфицированная атерома, прогрессируя, может перерасти в абсцесс – гнойник, заключенный в капсулу. Несмотря на то что это самое легкое из осложнений, абсцесс опасен прорывом в окружающие ткани или в пространства между органами.

При обширном распространении гнойных масс развивается флегмона. Воспаление захватывает окружающую жировую клетчатку, соединительную ткань.

При попадании бактериальной инфекции в кровь говорят о сепсисе, угрожающем жизни пациента. Микробы разносятся вместе с током крови по всему организму, образуя новые абсцессы в органах.

Меры профилактики

Для предупреждения атером и их воспаления нужно следить за чистотой кожи тела, вовремя использовать специальную косметику, очищающую кожу лица. Нужно не забывать увлажнять кожу, но не жирным кремом.