После инфекционного мононуклеоза поднимается температура
Одно из заболеваний, быстро распространяющихся в детских коллективах – мононуклеоз. Страдают от него и взрослые. В большинстве случаев возбудителем инфекционного процесса становится вирус Эпштейна-Барр, реже – цитомегаловирус.
Заболевание может протекать без значительного ухудшения состояния. Но температура при мононуклеозе поднимается практически всегда. То, насколько высокие цифры показывает термометр и как долго сохраняется жар, зависит от тяжести болезни.
Причины заболевания
Мононуклеоз – заболевание вирусной природы. Самая частая его причина – заражение вирусом Эпштейна-Барр, реже — цитомегаловирусом. Оба они относятся к семейству герпесов. Кроме названных спровоцировать инфекционный процесс в редких случаях могут другие представители царства вирусов:
- малоизученные герпесы 6 и 7 типов;
- аденовирус;
- вирус иммунодефицита.
Вирус Эпштейна-Барр легко передается воздушно-капельным путем. Чаще всего заражаются дети, посещающие детские сады или школы. Взрослые рискуют заразиться при поцелуях, половых контактах, а также во время переливания крови или ее компонентов, пересадки донорских органов.
Человеческий организм очень восприимчив к вирусу. Практически каждый зараженный заболевает мононуклеозом. Но менее, чем у половины больных инфекционный процесс сопровождается характерными симптомами. Зачастую люди даже не догадываются о том, что переболели.
Почему повышается температура при мононуклеозе
Инфекция передается со слюной, другими выделениями больного человека. Закрепившись на поверхности слизистой оболочки рта, носа или других органов, вирус проникает в эпителиальные клетки. Оттуда инфекция движется к слюнным железам.
Инфекционисты отмечают цикличное протекание мононуклеоза с четко очерченными стадиями. От момента заражения до появления первых симптомов проходит 20-40 дней. В этот период инфицируются новые клетки, а вирус размножается, накапливается.
Иммунитет человека реагирует на скопление инфекционных единиц синтезом большого количества Т-киллеров. Эти иммунные клетки уничтожают другие клетки организма, уже пораженные вирусом. Как следствие – при распаде клеток в кровь попадает множество биологически активных веществ. Их циркуляция и воздействие на температурный центр в головном мозге (гипоталамус) вызывает при мононуклеозе рост температуры.
Но жар – не единственный признак болезни. Вирус Эпштейна-Барр кроме температуры провоцирует изменения в структуре печени. Они возникают из-за поражения органа токсинами. Именно в это время начинают проявляться и другие симптомы недуга: вялость и слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в горле и герпетическая ангина.
Какая бывает температура при мононуклеозе
Вслед за инкубационной наступает продромальная стадия заболевания (период первичных проявлений болезни). В это время заболевший начинает чувствовать слабость, раздражительность, мышечные боли. Длится такое состояние 7-14 дней. После болезнь переходит на пиковую стадию.
Лихорадочное состояние при вирусном заражении может сохраняться от нескольких суток до месяца. На протяжении болезни показатели термометра неодинаковы, нередко колеблются.
Зачастую начало мононуклеоза сопровождает температура 37 градусов, затем она поднимается до отметок 38-38,5. Ртутный столбик термометра может достигать и более высоких цифр – от 39 до 40 градусов.
Несмотря на жар большинство больных мононуклеозом сохраняют удовлетворительное самочувствие. Человек остается активным, но падает аппетит, появляется несвойственная ранее утомляемость. Может возникнуть мышечная слабость.
У детей детсадовского возраста, младших школьников часто диагностируют ангиноподобные проявления. Миндалины на небе покрываются белесым налетом, сильно отекают. Поражается вирусом и аденоидная ткань. Поэтому дыхание носом тоже доставляет трудности. Подобные симптомы мононуклеоза сопровождаются высокой температурой.
Активное размножение вируса приводит к полиаденопатии — поражению желез. Страдает не только железистая ткань носоглотки. Увеличиваются размеры лимфоузлов на шее, затылке, на сгибах локтей, в кишечнике. Уязвимы перед вирусом печень, селезенка. Эти органы значительно увеличивают свой размер, становятся болезненными при надавливании. При такой форме инфекционного процесса, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, температура держится на уровне 37 градусов.
Сколько держится температура при мононуклеозе
Продолжительность температуры при мононуклеозе зависит от тяжести течения болезни. Возникая параллельно с симптомами, напоминающими простуду, жар сохраняется в среднем до 5 дней.
Высокие цифры термометр показывает в вечерние часы. Снижение показателей наблюдается по утрам.
При тяжелом течении болезни температурные показатели достигают 40 градусов. Жар сохраняется 10 и более дней, иногда длится до месяца.
Когда пик инфекционного процесса миновал, показатели градусника возвращаются к норме. Больной становится более активным, у него уменьшаются в размерах лимфоузлы. Постепенно возвращается аппетит. Несмотря на нормальное самочувствие, восстановительный период после перенесенной вирусной инфекции длится довольно долго. Чтобы полностью выздороветь понадобится от 6 месяцев до года. До 3 месяцев может наблюдаться повышение температуры до субфебрильных цифр (37-37,9 градуса).
Особенности температурной реакции у ребенка
Дети дошкольного возраста и младшие школьники чаще болеют мононуклеозом в осенние месяцы. В этот период из-за наступления холодов малыши часто простуживаются, что приводит к снижению иммунной защиты.
Детский организм обычно бурно реагирует на вирус Эпштейна-Барр. Параллельно с припуханием лимфатических узлов и небных миндалин, заложенностью носа резко поднимается температура при мононуклеозе у детей до 37,8-38,5 градуса.
При легком течении инфекционного процесса субфебрильные показатели на термометре сохраняются от 1 до 5 дней. Среднетяжелое состояние у малыша сопровождается недельным жаром до 38,5 градуса. А тяжелая форма заболевания связана с лихорадкой выше 39 градусов до 14 дней.
В каких случаях развивается мононуклеоз без температуры
Достаточно часто у взрослых или детей врачи диагностируют инфекционный мононуклеоз без температуры. Подобное явление указывает на недостаточную сопротивляемость организма вирусу. Причиной ослабления иммунитета выступают различные факторы, среди которых:
- ОРЗ у детей чаще четырех раз, у взрослых – более трех раз ежегодно;
- затяжное течение острых вирусных болезней с присоединением осложнений;
- хронические воспалительные процессы в носоглотке бактериального или грибкового происхождения;
- часто повторяющиеся воспаления лимфоузлов;
- туберкулез;
- синдром иммунодефицита;
- не поддающиеся лечению инфекции в органах дыхания.
Заметную роль в снижении иммунитета играют неблагоприятные социальные, экологические факторы, неправильный образ жизни:
- питание, бедное белками, жирами, витаминами;
- недостаточная подвижность или чрезмерные физические нагрузки;
- длительное пребывание в стрессовой ситуации;
- эмоциональная нестабильность;
- отсутствие нормального отдыха;
- склонность к злоупотреблению алкоголем, курение, наркомания;
- проживание в неблагоприятной экологической обстановке.
Перечисленные факторы в сочетании с аутоиммунными нарушениями осложняют течение вирусной болезни. В таких условиях мононуклеоз без температуры у ребенка может сопровождаться высыпаниями на коже.
Методы лечения и снятия жара
Терапия мононуклеоза предполагает устранение проявлений болезни, так как полностью уничтожить вирус невозможно. Назначая лечение, врачи не забывают и о профилактике возможных осложнений. Чаще всего осложнения возникают, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.
В острый период больному мононуклеозом советуют оставаться в постели.
Важно не забывать полоскать горло антисептическими растворами. Для этого подходят Фурацилин, Хлоргексидин, Йодинол. Можно воспользоваться отваром ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта. Нос промывают физиологическим раствором или растворами на основе морской соли. Процедуру нужно делать не менее 4-5 раз ежедневно.
В случае возникновения осложнений, спровоцированных бактериальной инфекцией, пациентам прописывают антимикробные средства. При тяжелой форме болезни, сопровождающейся нарушением функции дыхательных органов, назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды), а также прописывают противоаллергические средства.
Снять жар помогают лекарства на основе парацетамола, ибупрофена. Дозировку и частоту приема жаропонижающих рекомендует врач, учитывая возраст пациента.
С целью укрепления иммунной защиты рекомендуют принимать иммуномодуляторы природного происхождения. Это препараты на основе эхинацеи, исландской цетрарии. Обязательная часть лечения – прием витаминно-минеральных комплексов. Важную роль в выздоровлении играет полноценное питание.
Температура после мононуклеоза
То, как долго сохраняется повышенная температура после мононуклеоза у ребенка или взрослого, зависит от индивидуальных особенностей организма. Многие переболевшие отмечают, что держится температура после мононуклеоза на уровне субфебрилитета до трех месяцев. В начале дня, как правило, она нормальная, а ближе к вечеру поднимается до 37,2-37,3 градуса.
Мононуклеозная инфекция при своевременном и правильном лечении редко приводит к появлению серьезных осложнений. Но если не обратить внимания на недомогание, то высок риск разрыва селезенки, токсического гепатита, проблем в системах кроветворения и иммунитета. Поэтому важно обращаться за помощью к врачу при появлении первых же симптомов.
[youtube.player]Медицинский справочник болезней
Инфекционный мононуклеоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение инфекционного мононуклеоза.
Инфекционный мононуклеоз (mononucleosis infectiosa, болезнь Филатова, ангиина моноцитаарная) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, тонзиллитом, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки и изменениями гемограммы (лимфомоноцитоз). Это системное заболевание крови типа инфекционного ретикулеза.
Этиология.
До недавнего времени существовало несколько точек зрения по поводу этиологии инфекционного мононуклеоза:
- листереллезная,
- токсоплазмозная,
- риккетсиозная,
- аутоаллергическая,
- вирусная.
По данным наблюдений последних лет, вирусная этиология заболевания является наиболее достоверной, хотя культивирование вируса до настоящего времени не разработано.
В 1964 г. Эпштейн и Барр в клетках, полученных из лимфобластомы, обнаружили герпесоподобный вирус ЕВ (по имени авторов). Позже Нидерман, Мак Коллум, Г. Генле, В. Генле (1968) методом непрямой иммунофлюоресценции выявили антитела к этому вирусу у лиц, перенесших инфекционный мононуклеоз.
В опытах введения добровольцам крови или пунктата лимфоузлов, взятых от больных, возникало заболевание с характерной клинической картиной мононуклеоза.
Эпидемиология.
Инфекционный мононуклеоз распространен по всему земному шару. Ряд исследователей считают, что в последние годы заболеваемости инфекционным мононуклеозом возросла. Однако более частое выявление заболевания объясняется скорее улучшением его диагностики и ознакомления с ним широкого круга врачей.
Источником инфекции является больной человек с явным или скрытым течением болезни и вирусоноситель. Основное эпидемиологическое значение имеют больные стертыми и абортивными формами заболевания.
Вирус передается от больного к здоровому человеку преимущественно воздушно-капельным путем, предполагается контактный и водно-пищевой путь распространения инфекции. Заболевание малоконтагиозно. Эпидемические вспышки наблюдаются редко. Чаще других болеют дети и лица молодого возраста. Заболевания регистрируются круглый год, однако наибольшее их количество отмечается в весенние и осенние месяцы. Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, повторные случаи наблю даются крайне редко.
Далеко не всегда заболевание протекает в типичной форме; известны атипичны и стертые формы, приводящие к скрытой иммунизации населения: антитела к вирус ЕВ обнаруживают у 80% взрослых здоровых людей. По-видимому, это обстоятельств обусловливает низкую контагиозность заболевания.
Патогенез и патологическая анатомия.
Входным воротами инфекции при инфекционном мононуклеозе является слизиста оболочка носоглотки.
Волнообразное течение инфекционного мононуклеоза и появление вторичных ангин связаны с аллергией и присоединением вторичной флоры. Постепенно мобилизуются иммунные факторы, преодолевающие основную и вторичную инфекцию. Наступает фаза выздоровления, в которой ликвидируются последствия морфологических и функциональных нарушений.
Патологоанатомические изменения изучались как на секционном материале, так и методом пункционной биопсии лимфатических узлов.
При гистологическом исследовании лимфатических узлов определяются пролиферация мононуклеаров из местных тканевых элементов, кровоизлияния без явлений нагноения. Крупные сосуды трабекул окружены муфтами из больших моноцитарных и плазматических клеток. В лимфатических пространствах преобладают ретикулярные, плазматические и моноцитарные клетки. Аналогичные изменения наблюдаются и в селёзенке. В костном мозге образуются маленькие узелки из ретикулоэндоте- лиальных клеток и очагов метапластического развития крупных ретикулярных клеток. В печени наблюдается образование лимфоидно-клеточных инфильтратов и гиперплазия ретикулоэндотелиальных клеток походу портальных трактов. При желтушных формах нарушается архитектоника долек печени, появляются желчные тромбы, очаги некроза.
Клиника.
Клинические проявления этого заболевания весьма вариабельны. Почти все органы и системы органа могут быть вовлечены в патологический процесс.
- типичные и
- атипичные формы болезни.
Те и другие по интенсивности клинических проявлений подразделяются на:
- тяжелые,
- среднетяжелые и
- легкие.
По длительности течения многие исследователи различают:
- острую,
- подострую и
- рецидивирующую формы заболевания.
ТЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА.
Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе колеблется в пределах 4—15 дней, составляя в среднем 7—10 дней.
Заболевание иногда начинается с Продромального периода продолжительностью 2— 3 дня, в котором наблюдаются повышенная утомляемость, слабость, понижение аппетита, мышечные боли, сухой кашель. Чаще же начало болезни острое: высокая температура, головная боль, недомогание.
Через 2—3 дня наступает Разгар заболевания, для которого наиболее типичны лихорадка, ангина, увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов, изменения со стороны крови. Другие симптомы непостоянны и имеют лишь вспомогательное диагностическое значение.
Температура обычно быстро повышается. Иногда в первые дни держится субфебрилитет, сменяясь в дальнейшем высокой лихорадкой (до 40°). Температурная кривая неправильного типа со снижениями по утрам на 1—2°. Длительность температурной реакции различна: от 1—2 дней до 3 нед и более. При кратковременном повышении температуры она держится в пределах 38°, при продолжительной лихорадке иногда достигает 40°. Снижение температуры обычно литическое.
Основные симптомы при инфекционном мрнонуклеозе:
- Ангина наблюдается почти у всех больных. В первые дни болезни поражение зева носит катаральный характер, в дальнейшем ангина нередко становится лакунарной, фолликулярной, язвенно-некротической, дифтероидной.
- С 3—4-го дня печень и селезенка увеличиваются, как правило, приобретают плотную консистенцию, нередко чувствительны при пальпации. Лишь к 3—4-й неделе заболевания они возвращаются к нормальным размерам.
- В ряде случаев возникает желтуха без симптомов печеночной недостаточности. При функциональном исследовании печени выявляются: преходящее нерезкое увеличение активности трансаминаз, повышение активности щелочной фосфатазы, отклонения от нормы в показателях тимоловой и сулемовой проб, умеренная билирубинемия.
- Наиболее типично для инфекционного мононуклеоза увеличение лимфатических узлов шейной группы по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, подмышечных, паховых и бедренных. Они плотноватой консистенции, чувствительны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями, окраска кожи над ними не изменена. Размеры пораженных лимфатических узлов колеблются от величины фасоли до лесного ореха. Изолированное увеличение паховых и подмышечных лимфатических узлов (без увеличения заднешейных) не характерно для инфекционного мононуклеоза.
Поражаются и висцеральные лимфатические узлы. Увеличение медиастинальных лимфатических узлов сопровождается появлением кашля, а мезентериальных — болями в животе. Через 10—15 дней размеры лимфатических узлов уменьшаются, но длительно держится их припухлость и чувствительность при пальпации. - Характерные изменения со стороны крови имеют важное значение в клинической симптоматике инфекционного мононуклеоза. Характерно появление атипичных лейкоцитов (моноцитов) и лимфоцитов (лимфомоноцитов).
Изменения эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов не характерны для инфекционного мононуклеоза. Изменения в формуле крови держатся в течение нескольких недель. Нередко через 1—1 л /2 года после перенесенного инфекционного мононуклеоза. - У 3—25% больных на коже бывает сыпь: пятнисто-папулезная, геморрагическая, розеолезная, петехиальная или типа потницы. Сроки высыпания неопределенные, сыпь держится 1—3 дня, исчезая бесследно.
Нетипичные симптомы для инфекционного мононуклеоза.
- Встречаются пневмонии интерстициального характера, выявляемые лишь рентгенологически.
- Иногда наблюдаются симптомы поражения нервной системы: головная боль, бессонница, адинамия,, психозы, судороги, параличи.
- Крайне редко поражаются сосудо-двигательный и дыхательный центры.
В зависимости от тяжести заболевания на 1—4-й нед болезни нормализуется температура, исчезают явления ангины, уменьшаются селезенка, печень, лимфатические узлы. Однако у части больных увеличение селезенки, как и гематологические сдвиги в виде остаточных явлений могут оставаться в течение нескольких месяцев.
Осложнения.
Осложнения при инфекционном мононуклеозе редки. Наиболее опасен отек мягких тканей зева и гортани в связи с гиперплазией их лимфоидного аппарата. Распространяясь на слизистую оболочку, отек мбжет привести к асфиксии и потребовать оперативного вмешательства. Катаральное воспаление слизистой оболочки глотки способствует возникновению среднего отита, особенно у детей младшего возраста (15%). Опасным осложнением является спонтанный разрыв резко увеличенной селезенки.
Диагностика.
Диагностические ошибки наблюдаются при инфекционном мононуклеозе чаще, чем при других инфекционных заболеваниях. Достоверный диагноз возможен только при комплексном учете клинических и лабораторных данных.
Клинический диагноз этого заболевания считается достоверным, если у одного и того же больного проявляются все основные симптомы болезни: лихорадки, ангины, увеличения селезенки, печени, заднешейных лимфатических узлов, своеобразных гематологических изменений.
Дифференциальный диагноз.
Инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать с большим числом заболеваний, имеющих сходную с ним клиническую картину.
Наибольшие трудности возникают при разграничении инфекционного мононуклеоза, протекающего с желтухой, с вирусным гепатитом . В таких случаях дифференциально-диагностическое значение приобретают лимфаденит, лихорадка и лимфомоноцитарная реакция крови, редко наблюдаемые при вирусном гепатите. Биохимические показатели (степень повышения активности аланинаминотрансферазы, белково-осадочные пробы) имеют ограниченное значение.
Инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать от острых респираторных вирусных заболеваний, чаще — аденовирусной этиологии, с эпидемическим паротитом, иногда с корью и краснухой. В этих случаях важное дифференциально-диагностическое значение приобретают результаты серологического обследования больных.
Вследствие увеличения селезенки, печени, лимфатических узлов, наблюдаемого при инфекционном мононуклеозе, клиническая картина его напоминает острый лейкоз и лимфогранулематоз. В сомнительных случаях необходимы пункция или биопсия лимфатического узла, спинальная пункция, квалифицированное гематологическое исследование.
ЛЕЧЕНИЕ.
Специфической терапии инфекционного мононуклеоза нет.
- Симптоматическое и общеукрепляюще лечение, витамины С, группы В и Р.
- Антибиотики (пенициллин, тетрациклин) применяются при мононуклеозе с выраженными ангинами. Левомицетин и сульфаниламиды противопоказаны из-за их угнетающего действия на кроветворение.
- При тяжелом течении заболевания применяются кортикостероидные гормоны, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Необходимым условием успешной терапии являются хороший уход за больными и полноценное питание.
Профилактика.
Госпитализация больных проводится по жизненным показаниям. Наблюдение за контактными и карантин в очаге не устанавливаются. Специфическая профилактика не разработана.
Инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом из семейства герпесвирусов, чуть больше половины людей переносят в детстве и юношестве. Статистика утверждает: у девяти из десяти взрослых в крови определяется ДНК вируса Эпштейна-Барр, по-видимому, многие люди болеют инфекционным мононуклеозом в скрытой форме.
Почему инфекционный мононуклеоз раньше называли болезнью Филатова?
Инфекционный мононуклеоз у взрослых
Переданный больным человеком или здоровым вирусоносителем, вирус Эпштейна-Барр поражает иммунные клетки – В-лимфоциты и лимфоидные органы: миндалины, лимфатические узлы, селезенку и печень. На поверхности их клеток есть специальные рецепторы, которые нужны вирусу для внедрения.
Заболевание сопровождается симптомами интоксикации, и в большинстве случаев завершается через месяц-два полным выздоровлением, которое, однако, удается почувствовать нескоро, так как длительное время продолжает беспокоить слабость и недомогание.
Если инфекционным мононуклеозом заражается взрослый, то заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте, либо легче и даже практически без клинических проявлений. Часто возникают атипичные формы, особенно при возрастном снижении иммунитета, например, это характерно для ВИЧ-инфицированных.
Иммунные нарушения в результате инфекции могут накладываться на возрастное снижение защитных сил, что проявляется длительной лихорадкой и интоксикацией при отсутствии характерных симптомов.
В центре "Медицина 24/7" к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.
Вирус повреждает лимфоциты, которые находятся в лимфатических узлах, миндалинах, селезенке и печени, поэтому все симптомы инфекционного мононуклеоза развиваются в этих органах, а температура отражает выраженность воспаления.
Заболевание с клиническими проявлениями не более 3 месяцев обозначают как острую инфекцию, если болезнь тянется до полугода – затяжной инфекционный мононуклеоз, более полугода - хронический. Если после ухода всех проявлений, практически при выздоровлении через месяц вновь возникают клинические признаки болезни, то это уже рецидив и заболевание, скорее всего, примет хроническое течение.
С каких симптомов начинается инфекционный мононуклеоз?
Инкубационный период от внедрения вируса Эпштейна-Барра до развития болезни составляет месяц-полтора, во время него никаких проявлений инфекции нет.
Инкубация завершается с началом продромального периода, когда пациент ощущает проявления вирусной интоксикации: слабость и быструю утомляемость, боли в мышцах. На этом этапе нет характерных признаков, все проявления присущи любой вирусной инфекции. Так продолжается одну-две недели.
Первые признаки инфекционного мононуклеоза возникают остро с повышением температуры, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. Все проявления появляются постепенно в течение недели, удерживаются в общей сложности от двух недель до месяца и регрессируют. Недомогание после ухода всех проявлений инфекции может сохраняться несколько месяцев.
При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к доктору-инфекционисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике "Медицина 24/7". Раннее начало терапии позволит избежать непоправимых последствий.
Какие симптомы появляются на первой неделе?
Воспаление миндалин развивается в первые дни и держится две недели, может быть разной выраженности - от катаральной до язвенно-некротической ангины. Характерный симптом – значительное увеличение миндалин, ярко-красная слизистая мягкого неба с язычком, на задней стенке глотки видны просовидные увеличенные фолликулы.
Второй характерный симптом - симметрично увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке, но у ослабленных взрослых при инфекционном мононуклеозе могут увеличиться все периферические, при тяжелом течении – и внутренние лимфоузлы. Они плотные и болезненны при ощупывании.
У каждого десятого в конце первой недели возникает сыпь, признак этот не имеет каких-то особых отличий, высыпания могут держаться около недели, отцвести и отшелушиться. В половине случаев прослеживается связь возникновения кожных симптомов при инфекционном мононуклеозе с лечением некоторыми антибиотиками.
Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в диагностическом медицинском центре "Медицина 24/7".
Клиническая картина на второй-третьей неделе инфекционного мононуклеоза
У половины пациентов увеличивается селезенка, как правило, со второй недели инфекции, и держится до конца заболевания. Одновременно увеличивается печень и страдают её функции. В биохимическом анализе в несколько раз повышаются печеночные ферменты. Нарушение обмена билирубина проявляется желтухой и зудом кожи, но это редкий и быстро проходящий симптом. Главным образом беспокоит слабость и нарушение пищеварения, с отсутствием аппетита. Увеличение селезенки и печени называется гепатоспленомегалией.
У ослабленных хроническими заболеваниями и пожилых пациентов возможно развитие висцеральной формы, когда вирус поражает внутренние органы, в том числе сердце и почки, а также нервную систему. При самом плохом варианте развивается полиорганная недостаточность.
Но всё-таки чаще возможна стертая форма, когда инфекционный мононуклеоз протекает под маской легкой вирусной респираторной инфекции или вообще при полном отсутствии проявлений – бессимптомный вариант, когда о заболевании говорят только анализы, а человек не имеет никаких клинических проявлений.
При инфекционных заболеваниях в клинике Медицина 24/7 используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов, сохранить их активность и предотвратить переход процесса в хроническую форму. Обратитесь за помощью к инфекционисту, позвоните по телефону: +7 (495) 230-00-01
Причиной заболевания инфекционным мононуклеозом является вирус из немногочисленной, но зловредной группы герпесвирусов. Его номер 4 из восьми типов и имя собственное - вирус Эпштейна-Барра.
Во время размножения на своей поверхности вирусный агент умудряется синтезировать более 70 разных белков. В разные периоды жизни продуцируются разные белковые компоненты, сегодня по ним даже научились определять период жизни болезнетворного агента, а с ним и стадию заболевания. Все эти продукты синтезируются не просто так, а для облегчения внедрения, улучшения выживаемости и размножаемости, и конечно, для защиты от самого хозяина-носителя.
[youtube.player]Читайте также: