После самолета болят мышцы

Замечали ли Вы, что во время длительного перелета ноги начинают отекать, болеть, а обувь, которая в обычных условиях идеальна по размеру, вдруг становится тесной? Обычное положение пассажира в самолете — неудобная полусогнутая поза в относительно небольшом пространстве между кресел. Такое неподвижное положение выключает так называемую мышечно-венозную помпу голени, являющуюся основным движителем венозной крови и лимфатической жидкости в вертикальном положении.

Также немаловажным является тот факт, что во время авиаперелета люди потребляют очень ограниченное количество жидкости. В результате кровь сгущается, возникает застой крови, лимфы и тканевой жидкости во всем теле и, прежде всего, в ногах. Доказано, что во время полета на вены нижних конечностей действуют несколько факторов: низкая концентрация кислорода, низкая влажность воздуха и низкое парциальное давление.

По большому счету, вид транспортного средства роли не играет – тромбоз может одинаково развиться и у стоящего в бесконечной пробке автомобилиста, и у пассажира автобуса. Однако чаще всего наиболее долгое неподвижное положение люди сохраняют именно в самолетах. Плюс вышеуказанные условия в самолете также являются более опасными.

Тромбоз глубоких вен– это болезнь, при которой сгустки крови, также называемые тромбами, образовываются в полости глубоких вен. Чаще всего от этого заболевания страдают ноги. Тромбможет оторваться из ножных вен и, перемещаясь с током крови, вызвать закупорку других мелких или крупных вен – тромбоэмболию. Наиболее опасна тромбоэмболия легочной артерии.

Сама по себе склонность к тромбообразованию зачастую проходит без явных симптомов,и пациент может о ней и не подозревать. Однако, после долгого авиаперелета есть риск ухудшения состояния и проявления болезни.

Существуют12 основных факторов,повышающих риск тромбоза глубоких вен:

•предшествующая история подобных заболеваний;

•недавняя хирургическая операция или травма нижних конечностей,или катетеризация центральной вены в срок до 3-х недель;

•иммобилизация (гипсовая повязка);

•возраст (чем старше – тем выше риск);

•прием эстрогенов (включая оральные контрацептивы);

•хроническая венозная или хроническая сердечная недостаточность (ХВН или ХСН);

•в случае путешествий, место у окна;

•длительное пребывание в неподвижном положении (более 4 часов).

Как нашим венам может помешать то, что мы сидим у окна и наслаждаемся видом облаков или пейзажем? Оказывается, дело в том, что мы все – воспитанные люди и не хотим беспокоить соседей. Поэтому, даже если ноги затекут и пассажиру захочется пройтись, он воздержится от исполнения этого желания – и хорошо, если это пройдет без последствий. Врачи утверждают: ваше здоровье важнее, чем комфорт соседей. Гуляйте по салону каждый час. Когда сидите – двигайте ногами: совершайте круговые движения ступней, шевелите пальцами.

Риск появления тромбоза меньше у людей, которые в принципе ведут подвижный образ жизни, что способствует хорошему кровообращению. Непосредственно во время полета/дороги рекомендуется пить больше жидкости (воды, сока) и избегать употребления алкоголя. Также не надо стесняться двигать ногами: сгибание-разгибание конечности в голеностопном суставе, поднятие носочка, поднятие пяточки, изометрическое сокращение икроножной мышцы.

Если Вы в курсе своей предрасположенности к появлению тромбоза глубоких вен (варикоз и другая недостаточность венозной и лимфатической систем), в таком случае необходимо:

• ношение компрессионных чулок, гольф или колгот.Для лиц без признаков ХВН достаточно гольфов 1 класса компрессии (18-23 мм.рт.ст.) При наличии признаков ХВН степень и уровень компрессии подбирается индивидуально исходя из стадии ХВН. При наличии признаков варикозного поражения ствола поверхностной бедренной вены необходим трикотаж не менее 2 классакомпрессии до паха;

• прием флеботропных препаратов как минимум за неделю до поездки (флебодия или детралекс согласно назначению врача и инструкции);

• консультация с врачом-флебологом;

• ограничение гипотензивных средств;

• отказ от снотворных и седативных средств;

• ношение в полете легкой, не стесняющей одежды и белья;

• потребление не менее 250 мл изотонической жидкости (физиологической 0,9%-ой концентрации- например, слабоминерализованной воды без газа) каждые 2 часа, для группы высокого риска также можно рекомендовать предварительную гидратацию (питье) 3 литрами изотонической жидкости за 12 часов до полета с последующим занятием места у прохода;

• врач- флеболог или кардиолог может назначить Эноксапарин (низкомолекулярный гепарин) 1000 МЕ на 10 кг массы тела (40 мг) за 2 часа до отправления, при многодневных путешествиях – повторные инъекции 1р/день. При продолжающимся приеме антагонистов витамина К рекомендуется тщательный контроль МНО до перелета, при необходимости – коррекция дозы.

Для того чтобы Вы были уверены в хорошем состоянии венозной и лимфатической систем ног и могли спокойно отправиться в путешествие, наша клиника предлагает не требующую никакой подготовки процедуру — УЗИ вен нижних конечностей (УЗ дуплексное или триплексное ангиосканирование). Этот метод обследования, несмотря на его простоту, позволяет своевременно разграничить патологию артериального и венозного кровообращения и подобрать необходимое лечение.При помощи ультразвука можно обнаружить тромбы, располагающиеся в артериях и венах, локальные или диффузные изменения их структуры, оценить состояние коллатерального (обходного) кровообращения в сосудах пораженной области.

Кроме того, до путешествия пациентам с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями желательно провести электрокардиографию, ЭХО- сердца (УЗИ сердца), сдать кровь на коагулограмму и побывать у кардиолога.Еще более подробную информацию о состоянии свертывающей системы дадут показатели крови на волчаночный антикоагулянт, определение кардиолипиновых и антифосфолипидных антител.

Подробнее об УЗИ вен и варикозе можно прочитать здесь

Наконец настало время отпусков, и многие из нас вот-вот окажутся в салонах крылатых машин, чтобы отправиться в теплые края. Правда, некоторые с тревогой ожидают авиаперелета, ассоциируя этот процесс с множеством неудобств.

Салон самолета — не то место, в котором мы можем свободно передвигаться, разминая конечности. К сожалению, отсутствие подвижности способствует застою крови в ногах, что в лучшем случае приведет к отеку, а в худшем — к тромбозу.

Этого можно избежать, время от времени разминая ноги и не давая крови застаиваться.

Ученые выяснили, что во время перелета участки мозга, отвечающие за наши вкусовые предпочтения, начинают работать иначе. Даже заядлые сладкоежки на борту могут захотеть пиццы и томатного сока.

Из-за обезвоживания во время перелета наш организм вырабатывает меньше слюны. Это становится причиной того, что во рту активно множатся бактерии, вызывающие неприятный запах.

Избежать таких последствий можно, употребляя перед полетом исключительно здоровую пищу и захватив на борт мятную жвачку.

Устранить такую неприятность можно, если захватить на борт немного увлажняющего крема.

Во время полета может появиться головокружение, а также тошнота и рвота. Происходит это из-за того, что статичная картинка, которую мы видим, не совпадает с движением, которое ощущает наше внутреннее ухо, и организм испытывает стресс.

Уменьшить последствия такого диссонанса можно, выбрав места над крылом самолета, расположенные у иллюминатора.

Отсутствие подвижности также может привести к запорам и метеоризму. Долгое сидение замедляет метаболизм, а смена давлений заставляет циркулировать газы в непривычном ритме.

Решить проблему можно, уменьшив калорийность рациона и периодически разминаясь во время полета.

Из-за изменения давления в самолете у нас закладывает уши. Если в это время ничего не предпринимать, воздух начнет сильнее давить изнутри, слух притупится и появятся болевые ощущения.

Избавиться от дискомфорта поможет жвачка или леденец. Они стимулируют выработку слюны, при глотании которой будет высвобождаться немного воздуха.

Многие любители авиапутешествий замечали, что во время полета начинают болеть зубы. Причиной является все та же разница давлений, из-за которой воздух, попадая в мелкие отверстия, начинает давить на зуб изнутри.

Решить проблему можно, посетив стоматолога перед тем, как отправиться в путь.

Несмотря на стремление авиакомпаний обезопасить воду, подаваемую на борту, в большинстве жидкостей можно встретить опасные кишечные бактерии.

Чтобы избежать заражения, во время перелета нужно употреблять только бутилированную воду и не допускать соприкосновения пищи с поверхностью столика.

Даже те, кто не боится авиаперелетов, на борту самолета становятся серьезными и иногда даже злыми. Причина кроется в том, что во время полета от нас не зависит наша безопасность, и это вызывает беспокойство.

Отвлечься помогут интересная книга, фильм или крепкий сон.

Побочный эффект авиаперелета

В последнее время многие люди часто совершают авиаперелеты, что связано как с вынужденными обстоятельствами – частые командировки, так и с возможностью путешествовать по разным уголкам нашей планеты. Ведь это так удобно, сел в самолет и через несколько часов в другом городе или стране.

Ни для кого не секрет, что во время длительного перелета ноги начинают отекать, болеть, возникает чувство сильного дискомфорта.

Почему в самолете болят ноги?

Еще в прошлом веке ученые выяснили, что во время полета на вены нижних конечностей действуют несколько факторов: низкая концентрация кислорода, низкая влажность воздуха и низкое парциальное давление, из-за этого повышается вязкость крови и увеличивается риск развития тромбоза системы глубоких вен нижних конечностей, который может привести к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Сколько времени безопасно находиться в воздухе?

Также было доказано, что долгое нахождение в малоподвижном состоянии во время путешествий увеличивает риск развития тромбоза в 2 раза. А каждые 2 часа полета увеличивают риск образования тромбов на 18%.1

К основным факторам риска возникновения тромбоза можно отнести – хроническую венозную недостаточность , длительную иммобилизацию и частые авиаперелеты длительностью более 4-х часов.

Знают ли о проблеме авиакомпании?

В марте 2001 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) созвала международную встречу по авиаперелетам и венозному тромбозу, в которой приняли участие эксперты по ВТЭ (венозной тромбоэмболии) и представители авиакомпаний. На этой встрече обсуждались риски развития тромбоза во время авиаперелетов и меры его профилактики.

Очевидно, что перестраивать самолеты, обеспечивая больше пространства пассажирам, в ближайшее время никто не будет, но врачами разработаны некоторые рекомендации, которые смогут помочь снизить риск развития застоя крови в венах ног.

Советы медиков:

Сгибание-разгибание голеностопного сустава, прогулки по салону, физическая активность при снижении и посадке самолета.

Употребление достаточного количества жидкости (чистой воды), чтобы избежать ее нехватки в организме, из-за которой кровь становится гуще.

Отказ от алкоголя, снотворных и седативных препаратов, поскольку они так же увеличивают вязкость крови.

Ношение во время авиаперелета удобной, не стесняющей движения одежды и обуви, чтобы не создавать трудности для свободного тока крови по венам ног.

Возможно ношение специального компрессионного белья, чтобы держать в тонусе стенки вен ног.

27.07.2011, 07:41,
Общество

Существуют12 основных факторов,повышающих риск тромбоза глубоких вен:

•предшествующая история подобных заболеваний;

•иммобилизация (гипсовая повязка);

•возраст (чем старше – тем выше риск);

•прием эстрогенов (включая оральные контрацептивы);

•хроническая венозная или хроническая сердечная недостаточность (ХВН или ХСН);

•в случае путешествий, место у окна;

•длительное пребывание в неподвижном положении (более 4 часов).

• консультация с врачом-флебологом;

• ограничение гипотензивных средств;

• отказ от снотворных и седативных средств;

• ношение в полете легкой, не стесняющей одежды и белья;

Подробнее об УЗИ вен и варикозе можно прочитать здесь

Содержание статьи [скрыть]

Упражнения после самолета: расслабляем мышцы спины
Упражнения после самолета: устраняем отеки ног

Упражнения после самолета: расслабляем мышцы спины

Расслабление в наклоне

Поставьте ноги на ширине бедер и можете немного их согнуть. Медленно наклонитесь вниз, аккуратно скручивая позвоночник. Соедините руки в локтевой замок (кисть каждой руки держится за локоть другой). В нижней точке максимально расслабьтесь, слегка покрутите головой и, чтобы снять напряжение с области поясницы, скручивайте корпус из стороны в сторону. Выполняйте упражнение около минуты.

Скручивание в наклоне

Поставьте ноги на ширине примерно 70 см, колени немного согнуты, носки стоп направлены вперед. Положите ладони на переднюю поверхность бедер ближе к коленям, немного наклонитесь вперед, постарайтесь выпрямить руки, вытяните позвоночник. С выдохом скручивайтесь, направляя плечо к противоположному колену. Следите за тем, чтобы спина не округлялась. Выполните 8-12 скручиваний в каждую сторону.

Вытяжение сидя

Сядьте на пол и скрестите ноги по-турецки, поставьте ладони на пол рядом с тазом. Толкаясь пальцами от пола, вытягивайте позвоночник и сводите лопатки. Следите за тем, чтобы ребра не уходили вперед, направляйте их вниз. Удерживайте позу в течение минуты.

Расслабление-вытяжение

Сядьте на пол и скрестите ноги по-турецки, захватите руками голени, округлите и расслабьте спину. Удерживайте позу 30-60 секунд. Затем поставьте руки на пол рядом с тазом, вытяните спину (как в предыдущем упражнении). Вернитесь в исходную позу, взявшись за голени и округлив спину. Повторите 8-12 раз.

Круговые движения корпусом

Сядьте на пол и скрестите ноги по-турецки, положите руки на колени, выпрямите спину, вытяните позвоночник. Выполняйте круговые движения корпусом: шесть кругов против часовой стрелки и шесть кругов по часовой стрелке. Не округляйте спину.

Крисс-кросс

Лягте на спину, правую ногу согните, левую вытяните и удерживайте над полом. С выдохом приподнимите лопатки от пола, подтяните бедро правой ноги к животу и на вдохе поменяйте ноги. Повторите 8-12 раз.

Вытяжение поясницы лежа на спине

Лягте на спину, согните ноги, подтяните колени к себе и обхватите руками. Надавите руками на голени, а бедрами на живот, до ощущения вытяжения в области поясницы. Направляйте таз вперед и прижимайте крестец к полу. Удерживайте позу в течение 1 минуты.

Упражнения после самолета: устраняем отеки ног

Уддияна-бандха в наклоне стоя на одной ноге

Встаньте на правую ногу, поставьте ладони на пол перед собой ровно под плечами, поднимите левую ногу назад и как можно выше вверх. Вытяните позвоночник, следите за тем, чтобы левое бедро не разворачивалось. Выполните уддияна-бандху: согните руки в локтях, наклонитесь вперед, вытягиваясь вдоль правого бедра, поднимите прямую левую ногу вверх, вдохните носом, резко выдохните ртом и при этом втяните живот. Задержите дыхание на 5-10 секунд. Выполните позу по 6-8 раз на каждую ногу.

Уддияна-бандха в позе стола

Встаньте на четвереньки так, чтобы колени были ровно под тазом, а руки под плечами. Вытяните позвоночник. Вдохните носом, резко выдохните ртом и втяните живот (уддияна-бандха). Вытяните прямую левую ногу назад и задержите дыхание на комфортное время. Следите за тем, чтобы позвоночник оставался вытянутым, представьте, что ваша спина стала плоской как крышка стола, исключите все естественные прогибы, подтяните живот, старайтесь, чтобы обе подвздошные кости были параллельны полу. Удерживайте позу от 3 до 10 секунд. Повторите 2-4 раза на каждую ногу.

Уддияна-бандха в позе стола и позе собаки мордой вниз

Встаньте на четвереньки так, чтобы колени были ровно под тазом, а руки под плечами. Вытяните позвоночник. Вдохните носом, резко выдохните ртом, втяните живот и перейдите в позу собаки мордой вниз: поднимите таз, выпрямив ноги и руки. Затем вытяните правую ногу вверх. Следите за тем, чтобы вес тела не приходился только на плечи, переносите его в ногу. Задержите дыхание, затем вдохните и вернитесь в исходную позу. Повторите по 6-8 раз на каждую ногу.

Болезнь крайне плохо сказывается на всех системах организма

26.06.2020 в 14:09, просмотров: 21453

Раньше врачи любили повторять: не так страшен грипп, как его последствия. Коронавирусная инфекция и сама по себе нередко протекает тяжело, да еще и оставляет за собой внушительный шлейф проблем. Даже люди, перенесшие COVID-19 в легкой или бессимптомной форме, не застрахованы от осложнений, который вирус может нанести по самым разным органам и системам. Мы выделили самые распространенные осложнения коронавирусной инфекции у пациентов, с которыми сталкиваются сегодня врачи.

Легочный фиброз

Медики во всем мире отмечают, что поражения легких, развивающиеся при COVID , сложно назвать термином "пневмония": речь идет о сосудистых поражениях альвеол, которые грамотнее назвать пневмонитами или альвеолитами, при которых воспаляется и нарушается структура альвеолярных стенок и эндотелия лёгочных капилляров.

В отличие от истинных пневмоний, при таких состояниях легочная ткань уплотняется, в связи с чем ухудшается функция дыхания. Поэтому у пациентов, которые перенесли COVID-19 с поражением легочной системы, существует угроза развития такого серьезного состояния, как легочный фиброз. Ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород и не дышит, и, если запустить это состояние, начнутся проблемы с работой сердца и сосудов. При печальном раскладе человек не сможет обходиться без кислородного баллона.

Академик РАН, известный хирург и реабилиатолог, Константин Викторович Лядов советует всем пациентам, перенесшим коронавирусную инфекцию, в течение года после болезни сделать компьютерную томограмму легких минимум трижды: через три месяца, погода и год. Во время исследования также необходимо провести измерение плотности легочной ткани – и следить за этим показателем в динамике.

"Если по итогам обследования выяснится, что участки уплотнений сохраняются или расширяются, нужно действовать. У таких пациентов нужно подключать не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, например, процедуры фореза, позволяющие с помощью электричества или ультразвука доставлять лекарственные вещества к легкому. Если уплотнения находятся ближе к центру легких, нужна небулайзерная терапия и специальные ингаляции. Ну и, разумеется, нужна умеренная двигательная активность и комплекс специальных упражнений", - говорит Лядов.

Вирусный миокардит

Вирус SARS-CoV-2, как сегодня известно, поражает не только и не сколько легкие, сколько сердце и сосуды. Ученые установили, что он связывается с так называемым ангиотензинпревращающим ферментом 2 (АПФ2), который обнаруживается в клетках легочной ткани, сердца, эндотелия, почках, мочевого пузыря, эпителия кишечника.

Воспаление сердечной мышцы или вирусный миокардит – давно известное медикам осложнение целого ряда вирусных инфекций – нередко вызывается и вирусом SARS-CoV-2. Проявиться это осложнение может не сразу, а через месяц, два, полгода с момента инфицирования.

Главный научный сотрудник МНОЦ МГУ имени М.В. Ломоносова, профессор факультета фундаментальной медицины МГУ Вячеслав Мареев рассказывает, что важно следить за уровнем тропонина: "Клиническая картина может быть похожа на инфаркт, но, по сути, вирусный миокардит это острое поражение сердца".

Хроническая сердечная недостаточность

. Известно, что особенно тяжело коронавирусная инфекция протекает на фоне разного рода сердечно-сосудистых заболеваний. И многим из таких пациентов в дальнейшем грозит развитие хронической сердечной недостаточности.

"Сердечную недостаточность очень трудно определить в период коронавирусной инфекции, поскольку нехватка воздуха при дыхании в этом случае происходит по двум причинам: поражаются альвеолы легких и плохо работает сердце. И разделить эти факторы в остром периоде трудно. Но если убрать период коронавирусной инфекции, то это очень просто: если человек поднимается на второй этаж и понимает, что недавно делать это было легко, а сейчас у него появляется одышка, он сразу должен задуматься, почему это произошло. Если нет никакого кровотечения и анемии, а одышка вдруг появляется – это первый признак того, что сердце работает плохо. Поэтому главное - вовремя обратить на это внимание и принять меры", - говорит Вячеслав Мареев.

Поражения почек

На фоне этой инфекции, даже те, у кого раньше не было особых жалоб, в 30% случаев могут приобрести болезнь почек, причем достаточно тяжелую. "В некоторых случаях нам приходится проводить острый гемодиализ и другие экстренные процедуры", - отмечает Вячеслав Мареев.

Константин Лядов советует всем переболевшим пройти простейшую диагностику – сдать общий анализ мочи и сделать ультразвуковое исследование почек, даже если никакого ухудшения состояния они не чувствуют. А уж если они заметят у себя отеки, задержку жидкости, если у человека держится субфебрильная температура, эти симптомы могут указывать и на почечные патологии, и на начинающийся миокардит.

Если держится слабость – это тоже повод обратиться к врачу для более подробного обследования. Поражение почек – коварная вещь, которая долгое время может не давать знать о себе никакими симптомами, а потом вылиться в острое состояние.

Поражения печени

Печень тоже находится под прицелом нового вируса. Как рассказа "МК" профессор кафедры поликлинической терапии Лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Леонид Лазебник, именно в печени, особенно в клетках желчных протоков, холангиоцитах, есть рецепторы, известные сейчас всему миру, - те самые АПФ-2 рецепторы, с которыми могут связываться белки вируса при заражении: "Эти рецепторы присутствуют не только в холангиоцитах, но и в клетках печени, гепатоцитах, и в кишечнике. В Китае сейчас есть данные о том, что примерно 50% больных, госпитализированных с коронавирусом, имели признаки поражения печени. Вызвано ли это поражение вирусом – вопрос, поскольку китайская популяция особая: многие китайцы перенесли или переносят хронический гепатит В. В России ситуация с этим заболеванием обстоит лучше".

У людей с хроническими заболеваниями печени коронавирусная инфекция протекает гораздо тяжелее, чем у здоровых с этой точки зрения пациентов. Нельзя сбрасывать со счетов и тот факт, что все препараты, которые применяются для лечения COVID-19, обладают гепатотоксическим действием, то есть угнетают функцию печени.

Псевдомембранозный колит

Пациенты с этим острым состоянием все чаще поступают сегодня в стационары. Причина – последствия лечения коронавирусной инфекции. При псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника в результате специфического дисбактериоза.

Заболевание считается одним из серьезнейших осложнений антибиотикотерапии. Иными словами, стенка кишечника на фоне лечения ударными дозами препаратов истощается. Врачи отмечают, что заранее сложно предугадать, как организм отреагирует на такое лечение, и иногда флора кишечника не может справиться с нагрузкой. Поэтому надо быть внимательными к мельчайшим изменениям в своем состоянии и сразу обращаться к врачу.

Аносмия

Пропажу запахов при отсутствии насморка и даже заложенности носа сегодня называют одним из главным симптомов COVID. Сначала это казалось вполне безобидным сопровождением вирусной инфекции, а теперь появляется все больше данных, что причина его появления может быть весьма серьезна. Например, американцы сообщили, что у некоторых пациентов запахи и вкус так и не вернулись по прошествии трех месяцев с начала болезни. Американские врачи уже напугали пациентов, столкнувшихся с аносмией, тем, что запахи после перенесенного заболевания могут быть утрачены… навсегда.

Кроме того, у некоторых пациентов запахи восстанавливаются не в полной мере, а иногда путаются или воспринимаются в извращенной форме. Ряд врачей предполагает, что в основе этого клинического проявления - нарушения ЦНС, которые могут отразиться на здоровье в будущем. Есть также версия, что вирус уничтожает функцию обонятельных рецепторов,

Доцент кафедры инфекционных болезней ПФ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Иван Коновалов рассказал "МК" про появляющуюся информацию о результатах нейровизуализации при аносмиях: "В настоящее время идет накопление информации об обследованиях, в том числе с помощью МРТ, головного мозга при COVID-19. Так, в ряде научных публикаций указывается на изменения в области прямой извилины (нижней части лобной доли) головного мозга – там находится обонятельная борозда, участвующая в передаче информации о восприятии запахов.

При этом поражения не связаны с тяжестью болезни: они отмечены и у лиц с легкой формой COVID-19. Конечно, пока это описание отдельных клинических случаев. В настоящее время исследователи разных стран, в том числе в России, предпринимают попытки анализа патогенеза заболевания, в том числе, его последствий с точки зрения поражения головного мозга. Ведущий механизм поражения центральной нервной системы пока сложно установить. Ученые все больше склоняются к сосудистому нарушению".

Воспаление нервных окончаний

Поражение иммунной системы на фоне коронавирусной инфекции может запустить патологический процесс, при котором разрушается миелиновая оболочка нервных волокон – демиелинизацию. Симптомы могут быть самыми разными, но главным является нарушение чувствительности в различных частях тела организма. Кроме того, люди могут жаловаться на хроническую усталость, повышенную утомляемость, головные боли, головокружения, снижение остроты зрения; затруднения глотания, смазанную речь и прочая.

Ухудшение зрения

Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон, который победил коронавирусную инфекцию, признался, что стал хуже видеть. А 18 мая в одном из самых авторитетных медицинских изданий мира, журнале The Lancet вышла публикация о том, что офтальмологические изменения на фоне COVID связаны с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.

В ходе проведенного исследования 12 взрослых (шесть мужчин и шесть женщин в возрасте 25–69 лет) были обследованы на предмет изменений на глазной сетчатке через 11–33 дня после появления симптомов COVID-19. У всех пациентов была лихорадка, астения и одышка, и у 11 пациентов также была аносмия. Оптическая когерентная томография глазной сетчатки выявила у всех пациентов "гиперрефлексивные поражения на уровне ганглиозных клеток и внутренних плексиформных слоев". При этом острота зрения и зрачковые рефлексы были нормальными во всех глазах. Вероятнее всего, эти пациенты требуют дальнейшего наблюдения.

Ослабление иммунитета

Как и после всех тяжелых вирусных инфекций, после короны придется долго восстанавливать иммунитет. А многие пациенты будут "ловить" все вирусы подряд на протяжении минимум полугода. Как заявил директор НИИ пульмонологии академик РАН Александр Чучалин " в результате иммунодефицита, образовавшегося у людей из-за затяжной инфекции, восприимчивость человека к другим заболеваниям, вирусным или бактериальным, будет достаточно высокая". Поэтому следующий осенне-зимний период инфекций для страны будет непростым. В связи с этим Чучалин намерен инициировать созыв специального заседания ученых, чтобы на нем четко сформировать рекомендации, как нужно подготовить россиян к осени после коронавируса и снизить заболеваемость инфекциями - как вирусными, так и бактериальными и грибковыми.

Врачи предупреждают, что исчезновением видимых симптомов COVID для большинства пациентов не заканчивается: им нужно тщательно следить за здоровьем, потому что "корона" способна оставить после себя немало последствий. Об этом сегодня заявила и вице-премьер Татьяна Голикова.

Какие обследования надо пройти вылечившимся

КТ с функцией измерения плотности легочной ткани – при выписке; через 3, 6 и 12 месяцев после инфицирования

Общий анализ мочи – раз в 3 месяца в течение года

Спирометрию с оценкой эластичности легочной ткани - через 3, 6 и 12 месяцев после инфицирования

Оценку иммунологического статуса: общий анализ крови, уровень интерлейкинов 6 и 8, уровень С-реактивного белка.

Читайте также: