После снятия пластины в кости остался шуруп

Десятилетний сын пол года назад сломал ногу. Спиралевидный перелом бедренной кости. Поэтому ему провели операцию и наложили на кость металическую шину 20 см. длиной. Закрепив её 10 шурупами на кости. Всё отлично сраслось, никаких отклонений. Теперь настало время удалять шину, через неделю операция. Врач на предварительной беседе сказал, что есть два варианта:
1 оставить шурупы в кости
2 удалить их вместе с шиной.
При втором варианте в кости останутся дырочки, и как он сказал они не зарастут. По его словам, с точки зрения здоровья, разницы нет с шурупами или без? Может кто имел подобный опыт и может поделиться. Если шурупы останутся, какие могут быть последствия и неудобства и как они решаются (к примеру проход контроля в аэропорту)? И если их удалить и отвертия не зарастут, не будет ли там "слабое место"?

в аэропорту никаких проблем,сам летал с шиной и шурупами,
но мне чрез год удалили шину вместе шурупами.
только через 9 лет опят эту же ногу сломал в том же месте и ещё в двух

вот ты меня на мысль навёл,то ли это из за дырок оставшихся?
хотя врачи сказали что со старым переломом нет ничего общего.
думаю если всё равно шину вытаскивать тогда вместе с шурупами.
успехов сыну!

Спасибо! Коли ты летал, то объясни как проходит проверка, надо справку какую с собой иметь или? "Рамка" то наверняка сработает. И ещё, если шурупы выкручивают - кусочки кости не откалываются?

Моей подруге в 20 лет тоже накладывали такую шину,у нее даже в двух местах на бедре,снимать она отказалась,говорит,я как представлю как я мясо разделываю для обеда,вот так и они у меня будут с кости снимать,и еще и дыры остануться,брррр и отказалась,
вот уже 18 лет ходит с шурупами.Говорит все нормально и забыла уж про них.

А нам такой вариант даже не предлогали.

выскажу своё дилетанское мнение:
всегда придерживался мнения, что любоё чужеродное тело (а металическая шина с шурупами тоже принадлежит к чужеродным телам) - при возможности должно удалено из организма.
иначе бегали бы пациенты с забытыми во время операции в животе ножницами (пардон, что не совсем по теме).
ребёнку всего 10 (!) лет! я не совсем представляю, как можно удалить пластину и закрутить назад шурупы.
попробуйте насверлить в стене кучу дырок и забить туда дюбеля. может тем самым вы закрыли дырки. но прочность стены от этого лучше не станет! не приносят эти дюбеля прочности стене.
ребёнок растёт, и кости его способны к регенерации (иначе как бы срастались переломы?), дырочки заростут. а вот шурупы (которые после операции остались) могут помешать росту кости (металл окисляется в организме. и не сказывается положительным образом)
ещё раз, если пластина удалятся без проблем, то и шурупы должны тоже удалены. а не вкручены назад.
может случиться и так, что оставленные шурупы позже дадут о себе знать. да только удалить их уже будет очень и очень не просто.

„Тоже неплохо! — сказал зять, бросив камнем в собаку, а попав в тещу.“

и кости его способны к регенерации (иначе как бы срастались переломы?), дырочки заростут.

Я очень далек от медицины, но мне тоже показалось странным утверждение: отверстия останутся.
просто пример: зубы мудрости. После удаления зуба гнездо в челЮсти зарастает около 6есяцев. Причем у пациентов 30-50лет.
Десятилетнии ребенок? Кости еще будут расти и расти.

можно и я скажу? в 95 году на мотике была у мня унфаль,локтевая кость разлетелась на куски! сделали ОП делал молодой врач тогда практикант! вопщем собрали мне кость и место болтов и шурупов просто вставили. две спицы! они тарчяли наружу,и я какоето время ими всю кровать поцарапал и все начнухи жены перервал
ровно через 2 месяца мне их снимали! снимали в процедурной, он меня посадил на кушетку,достал пласкагубцы.
и одной рукой держал руку другой вытаскивал спицы,одна она была см 7 вытащилась быстро и безболезненно,а вот втарая была длиньше см 15 само мало! вопщем он мне пока её вытащил также на живую. без никаких наркозов и обезбаливаюшего! ну я вырубился вопщем
очнулся в палате где раньше лежал
через пару чясов пошол домой! прошло уже почти 17 лет,никаких последствий никогда небыло с костью,и после боксовал скоко и на стройке работал и досих пор всё окей с рукой! спицы были навид как с лесапеда. они поидеи должны быть титановые,и немагнитится,и в аэропортах железяка должна срабатывать. они у меня магнит принемали,думаю были вовсе не с титана, а титановые небудут ни пиликать ни магнитится. 10 лет ему, адик праильно написал,снять нахрен их. кость зарастёт и дырок никаких небудет!

Тогда будем выкручивать. Сразу склонялся тоже к этому варианту, но меня насторожило то, что врач сказал, что дырки останутся. Перед операцией спрошу ещё раз все плюсы и минусы. Спасибо за ваши советы!

иногда бывает при попытке выкрутить шуруп обратно из кости сам шуруп отламывается. Тогда его просто стачивают "на нет" и оставляют в кости.

Ребёнку по любому всё удалят. Вы чтото не так поняли. Кости будут рости, шурупы будут мешать. И дырки после шурупов заростают без проблем, состав кости в том месте немного другой будет, но это не проблема.

У взрослых шурупы могут на всю жизнь оставаца если не мешают. Длинные шурупы или проволка может при аварии сломаца при нагрузке которую кость могла бы ешё выдержать.
У меня веся кость ниже каленo уже 10 лет в пластинах и шурупах, я их удалять не собираюсь, если когданибуть нужно будет искуственное калено, то заодно и удалят всё.
До этого 4 года были другии шурупы и болты, их специально удалял. Оказалась лишняя операция, так как 2 года поже всёравно опять пришлось кость распиливать и новые шурупы и пластины вставлять.

Для тех кто только включил телевизор:

Я очень переживал не столько за саму операцию, сколько за возможность сделать местную анастезию вместо спинальной. Так как повторения ада не хотелось.
Но сильнее всего я переживал, чтобы можно было не делать клизму. Вы, наверное, опять ржете, но блин, это просто кошмарно. Тут и так тошно, по этому все неприятные ощущения надо сводить к минимуму.

Мне повезло, врач разрешил местную анестезию ледокаином.

На следующий день мы приехали на 8:40 сдавать анализ крови.
Не смотря на наличие "блата" в виде тёти моей жены, которая (тетя) работает медсестрой, в палату мы заселились только около 12.

Все это время нас мариновали на оформлении.
Оформление выгледит так: коридор приемного отделения с кабинетами без дверей. В одном из кабинетов стоит стандартный письменный стол, за которым сидят 3 (три врача) толкаются локтями, и полностью вручную заполняют бумаги на оформление в больницу.
Они задают разные вопросы и это занимает около получаса на одного человека. Я даже не знаю, что тут сказать.

Потом я сдал кровь, что было достаточно быстро и мы заселились в ту же палату, что и в прошлый раз (платную)

Логики в заселении за день нет никакой, так как из медицинских процедур была аж проверка температуры вечером.

Весь вечер мы читали а потом смотрел сериал Fringe (Грань)

Перед тем, как ложится спать, мы с женой обратили внимание на постоянный шум из коридора.

В коридорах, обычно, лежат либо бомжи, либо больные с психозами.

В этот раз мы даже не подозревали, кто ж нам достался.
Прямо рядом с дверью нашей палаты положили дедка с делирием (белой горячкой)

Белая горячка - синдром отмены алкоголя, который проявляется, как правило на 3-и сутки.
Клиническая картина обширно представлена галлюцинациями, больной становится буйным, появляется бессонница.

Со стороны это выглядит так: лежит дедок бомжеватого вида в корридоре с двумя поломанными ногами и орет не прекращая на все отделение.
Орет в основном всякий бред, повторяет много раз одно слово, рвется куда-то идти (он привязан).
Это продолжается несколько часов. Переодически из разных палат мужики пытаются орать на него и на медсестер. Медсестры разводят руками.

Я взял 50 грн (200 руб.) и пошел на разговор. Разговор ничего не дал, так как ни сидировать ни вывезти его хотя-бы в коридор между отделениями они не могут. Послали меня к дежурному врачу. Врач сказал тоже самое. Даже за дверь отделения, в коридор, который прекрасно просматривается вывезти они его не могут.
Тупик.

Я вернулся в палату, накрылся подушкой. Не помогает. Жена удручающе смотрела на меня.

Когда делирийный особо разорался я снова пошел к сестре уже без денег, но более злой. К сожалению, это снова ничего не дало. Она умоляющим тоном пояснила, что вообще никак ничего не может сделать.

В течение ночи, я слышал как к нему переодически приходил врач, пытался его успокоить.
Я заткнул уши наушниками Koss (которые принимают форму ушного канала), жена отдала свою подушку, и я под утро все-таки задремал.

Бессонная ночь перед операцией - самое оно(((
Мы могли поехать домой, если бы знали во сколько должна быть операция. В 9 утра, на обходе врач сказал что может к 11 должны "подать", "на вторую очередь"
Но ни в 11 ни в 12 меня не "подали".

Я был уставшим и злым. Если бы я знал, то мы бы прекрасно отдохнули дома. Еще более злым я стал, когда протикало 14:30, а за мной до сих пор никто не пришел.
Более того! Когда сестра все-таки забрала меня на операционную (в которую я пендрячил пешком через все здание) так еще меня положили на каталку, выдали подголовник и сказали, что еще "минут 30".
Лежать было очень скучно.

Итак, операция.
Такого мандража как в первый раз уже не было.
Меня завезли в зал, и я перелез на стол и активно помогал сестрам искать мои снимки, после того как они вывесили вместо моего снимок поломаной ключицы.

Самое болезненное - это 4 укола ледокаина прямо в сустав.
На соседнем столе дошивали чувака со снимка с ключицей. Я обрадовался перспективе отвлечься разговором.

Пока мне обкалывали ногу, чувак рассказывал, что ему сделали спиналку, но как-то так, что его не взяло, и в итоге пришлось местное обезболивание делать.
Чего ему не делали общий - я не знаю(

Меня начали резать. В этот раз я уже чувствовал какие инструменты используются.
О, вот это скальпелем рассекли кожу, вот кровь потекла. Так, тампоном замазали.
Угу, это расширитель.

Интересные такие ощущения. Не больно.
Анестезия действует странно. Ты чувствуешь усилие, когда берут ногу или давят на нее, но не чувствуешь боль.

Открутили первый винт. Я еще раньше и врача и сестру очень просил оставить мне пластину на память, но врач сказал, что пусть будет для бомжей - благотворительность. А вот винт разрешил. И сестра принесла мне первый винт, вытерев его в спирте и завернут в марлю. Я был страшно рад и так с ним всю операцию и пролежал (фотки в следующем посте фоток)

После первого винта стало понятно, что дела идут туго. Мы общались с чуваком с соседнего стола уже минут 10, а новых винтов (всего их 6) так и не выкрутили.
Врач послал за плоскогубцами.
У меня было странное ощущение, потому, что усилия которые прилагали 2 крепких врача никак не сочетались с тонкой и маленкой плюсневой косточкой.

Вообще за всю операцию больно было в основном от давления второго хирурга на мою голень, на которую тот опирался локтем со всей дури, когда крутил шурупы.

В общем они скоблили, стучали, крутили, и постепенно освободили из кости всю пластину. Сестра показала ее мне и унесла.
На этом основной этап был закончен, и меня начали зашивать.

Особенность ледокаиновой анестезии в том, что почему-то когда шьют - это чувствуется.
Особенно - кожу. Но это все ерунда по сравнению с муками после спиналки, так что я спокойно это все перетерпел.

Меня зашили, поздравили, и отправили в палату. Сама операция снова заняла больше часа, плюс минут 30 я ждал перед операционной.

Теперь ближайшие 2 недели мне нужно ходить на костылях, до снятия швов. Еще через 2 недели можно будет водить машину, а еще через месяц уже и бегать.

В палате меня ждала взволнованная жена (меня не было ровно 2 часа, как оказалось) и новость о том, что чувака с белой горячкой увезли в токсикологию, и мы сможем, наконец, поспать.

С 16 часов и до 22 я чувствовал себя хорошо, нога болела умерено, и дополнительное обезболивание не требовалось. Меня укололи только на ночь, и потом уже утром.

Вот сегодня 19 апреля.
Вчера это все происходило, а я, наконец, дописал свой рассказ.

Спасибо всем за внимание. Берегите здоровье.
Следующий пост, последний - с фотками.

Мне только всё это предстоит, и я очень стремаюсь. Тем более что прошло уже много, очень много времени с момента первой операции (3 года). Не знаю, смогут ли вытащить.

Делали операцию на локтевом суставе (остеосинтез по Веберу).Был перелом локтевого отростка. Анестезию делали местную,вкололи в руку чтото,наверное лидокаин.Всю операцию лежал и смотрел в окно на птичек,и слушал что говорят между собой врачи и медсестры.Боли не чувствовал вообще,как и того что режут чем то и сшивают.Вообще ничего. Чувствовал как сверлят кость,вибрация передавалась по кости. После операции "отходняк" начался часов через 5. На ночь вкололи обезболивающее и спал как убитый. Теперь жду когда будут вынимать спицы и проволоку из кости.Говорят через год.

Странноо ты решил. И что тебе в спинальном не понравилось то!? По другому пластину бы и не поставили, я вчера только с лодыжки вытащил с 6 саморезами, тоже только ледокаин. Я чуть с ума не сошел, когда они выкруяивали мне их, боль жуткая. В жопу этот ледокаин

фоотки фоотки фоотки))

кстать. а деду с белочкой нельзя было по морде чемнеть тяжёлым? (шутко)

Бдительность

ГКБ, отделение ЭХО-2. В палате пациента готовят к операции по поводу паховой грыжи. Предполагается местный наркоз. Пациент строго говорит хирургу:

- Всё, что отрежете, мне показывайте. А то знаю я вас.

Лежали все, - и палата, и бригада. День был сделан.

На операции

Над головой большие круглые лампы, перед лицом ширмочка. Над операционным столом 3 головы в белых шапочках.

- Сейчас вы почувствуете укол, - говорит врач.

Чувствуется легкий укол и врач продолжает расспрашивать про детей, про работу, про жизнь. Он делает еще несколько уколов и проверяет, как подействовала анестезия. Моя спонтанная говорливость изредка встает на паузу и тут же подстегивается докторским: "Да вы говорите, говорите. А как ваш младшенький?".

- Вроде анестезия уже подействовала. Доктор, а когда операция начнется?

- А все уже, - отвечает доктор.

"Белочка" и прочие персонажи синей страны

Работаю медсестрой в одном из хирургических отделений. Помимо профильных состояний к нам периодически кладут людей после длительной алкоголизации. Первое время никак не могла привыкнуть к этому. Как человек способен измениться, а самое страшное на что он способен в состояние называемом "трубы горят".
Истрия первая.
23:00, Мужчина 40 лет, поступил в алкогольном состоянии, сотряс головного мозга. Ну пьяненький, ну хамоватый немного, ну да, друзья какие-то бандитской наружности, ну что ж тут такого) Проходит пару часов, бугай спит как младенец, аж всхлипывает во сне. Спать он должен был долго, так как была проведена специфическая терапия при таких состояниях. Медсестра, выполнив все вечерние назначения, и убедившись, что все спят, отправилась в комнату персонала пить чай. Санитарка в это время мыла полы в кабинете врачей.
В самом разгаре чаепития, вдруг раздаётся дикий мужской крик: "Г-дееее, где ООН?!" Кто "он" выяснить так и не успели, т.к. выскочив в коридор увидели как этот шкафина, шатаясь от стены к стене, заглядывал в каждую палату с вопрошающими воплями, и внимание! В руке у него был огромный нож, я бы сказала кинжал, а из одежды на нем были только трусы. Ну и что тут сделать можно?? Заметив мед персонал, он ринулся с ножом к ним, медсестра и санитарка только и успели заскочить на пост и закрыться. Пациенты поступили так же. Далее медсестра вызвала деж. врача, полицию, ну а там и психиатр в комплекте приложился. Забрали его в итоге в психушку, но правда там держат недолго, за пару дней в себя пришел и отпустили..
Истоирия 2.
Девушка 30 лет. Сломала позвоночник в алкогольном состоянии. Поступает к нам, перелом нехороший, нужна операция. Делаем операцию, вставляем дорогие, качественные титановые пластины, вобщем то обычная рядовая ситуация. Эта мадам, почуяв, что все позади, решает покинуть наше отделение на 3ти сутки после операции. Ну и собственно бог с тобой, иди! Ну и что вы думаете далеко она ушла? Через неделю она поступила в соседнее отделение неврологии, с диагнозом алкогольный психоз. Боже, что она творила. Приставала к мужикам, спрашивала и инсультников сигареты. Что бы было понятнее, лежит обездвиженный человек, а кто-то и вовсе в коме, и она такая:"слышь, пойдём покурим, дай мне сигу". Потом психанув окончательно, вышла на лестницу и испражнилась там большой кучей говна. Далее по схеме, деж врач, психушка, домой, бутылка..
Истрия 3.
Парень, 30 лет. Сотряс. Алкогольное опьянение. Проспался, адекватен, общителен, капельнички, укольчики.. А на 3 день с утра пораньше начал гнать гусей.. Сначала с потолком общаться начал, потом на меня начал орать, мол органы я его хочу забрать. Ну я пока за докторами пошла, он уде в женскую палату и давай там заговор собирать против меня:"она органы продаёт, и ваши органы забирет!"
Забегаем мы с врачами в палату, а это чудо от нас в один прыжок на подоконник вскочил и окно открыл (а был 7 этаж), далее спасибо нашим докторам, схватили, повалили, один верхом на нем, второй руки крутит ему, я связывают, он плюется, потом тащим его как ковёр на выхлопку в его палату, фиксируем, затем уколы, он по прежнему плюется, кроет матом. ну и далее уже по отработанной схеме..
И таких историй куча.. Видеть это страшно и страшнее осознавать свою ответственность в такие моменты..
Можете делится своими историями)

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро "Академическая"

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро "Коньково"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Операция по удалению металлоконструкций после остеосинтеза переломов

Удаление металлоконструкций является плановой операцией, которую проводят после консолидации (сращения) перелома, формирования полноценной костной мозоли, происходит это примерно через 8-12 месяцев. Возникает достаточно много споров о том, стоит ли удалять металлоконструкцию после остеосинтеза, если она не мешает?

Несколько доводов:

• В любом случае, это инородное тело и никто не спрогнозирует, как металл поведет себя через несколько лет, хоть это и высокотехнологичный сплав титана. Это и металлозы, и нагноения металлоконструкций, вплоть до такого осложнения как остеомиелит.
• Если металлоконстукция начнет мешать через 3 или более лет, то костная мозоль так "обрастет" пластину или винты, или стержень, что будет очень сложно технически её удалить. Поэтому имплантаты нужно удалять в плановом порядке примерно через год после установки.

Другое дело - удаление конструкций из костей таза часто сопровождается обильным кровотечением, обширными повреждениями тканей, риском травматизацией тазовых органов. Вследствие этого извлечение имплантатов нужно производить только при появлении абсолютных показаний — присоединении осложнений, признаков отторжения имплантата и др. Планово удалить можно только конструкции, фиксирующие лонное сочленение, при этой операции можно избежать обширной травматизации.

Экстренное удаление металлоконструкций

Показаниями к экстренному удалению могут стать:

• глубокое нагноение,
• непереносимость материала, из которого изготовлен имплантат,
• нестабильная фиксация,
• формирование ложного сустава,
• отсутствие признаков образования костной мозоли в течение долгого времени.

Технически удаление остеосинтеза является несложной операцией, если металлоконструкция установлена правильно, по принятой методике. При наружном расположении спиц производится простое механическое удаление. При внутрикостной фиксации с помощью штифтов, гвоздей, винтов производится полноценная операция под проводниковой анестезией или наркозом. Как правило это внутрисуставное внедрение. Рассечение кожи происходит с иссечением первичного рубца, либо без иссечения. Вскрывается суставная сумка, производится механическое удаление конструкции специальными инструментами с последующим зашиванием сумки, мягких тканей, кожного покрова.

Для определения состояния имплантата непосредственно перед операцией производится контрольная рентгенография, для опрелеления возможной миграции винтов или спиц. Также применение компьютерной томографии.

Удаление металлоконструкций после остеосинтеза.

Удаление имплантатов из бедра, голени, плеча и предплечья, ключицы обычно производится в плановом порядке после формирования полноценной костной мозоли и надежной консолидации места перелома. Показания к экстренному вмешательству возникают нечасто, но пациент все равно требует регулярного осмотра.

Удаление спиц после операции

Спицами Киршнера в основном фиксируют мелкие кости и суставы (пальцы стопы и кисти, плюсневые и пястные кости). Иммобилизация проводится, как правило, в течение 4-6 недель после операции. Факсация может быть как наружной, т.е. конец спицы находится над поверхностью кожи, так и внутренней, т.е. спица полностью погружена под кожу для снижения риска инфицирования и неудобств пациента. Исполюзуется для временной фиксации. Так же существует погружной остеосинтез спицами и проволокой для остеосинтеза более крупных костей по Веберу, например, при:

При данных операциях спицы и проволоку удаляют через 8-12 месяцев после операции, так как для сращения этих костей требуется больше времени и стабильнее фиксация.

Удаление спиц и проволоки после остеосинтеза надколенника по Веберу

При переломах надколенника (коленной чашечки) со смещением отломков выполняется операция остеосинтеза, т.е. скрепление костных фрагментов для восстановления целостности кости и соответственно функции коленного сустава. Так как при отказе от операции пациент рискует остаться инвалидом.

Для остеосинтеза надколенника в подавляющем большинстве случаев используется методика Вебера. Когда костные отломки скрепляются двумя титановыми спицами Киршнера и дополнительно стягиваются титановой проволокой 8 образно. Это позволяет быстро и очень эффективно восстановить поврежденную кость и что немаловажно металлоконструкция минимальна по стоимости. Но у нее есть один большой минус. Очень часто пациенты испытывают дискомфорт и боль в области мпиц и проволоки, так как она находится правктичекски сразу под кожей. Поэтому часто выполняется удаление металлоконструкции из надколенника.

После того как кость срослась и металлоконструкция выполнила свою функцию ее можно удалить. Полное сращение кости происходит за 6- 8 месяцев, в некоторых случая 1 год. Именно спустя этот срок можно удалять металл.

Перед данной операцией нужно выполнить стандартные анализы крови; список можно посмотреть здесь.

Операция зачастую выполняется в условиях дневного стационара, т.е. через несколько часов после операции пациент может уйти домой. Анестезия местная, проводниковая либо наркоз. Непосредственно сама операция по времени занимает 30 минут. Найти проволку и спицы, как правило, не представляет труда для хирурга. После того как металлоконструкция удалена проводится зашивание раны и наложение асептической повязки. Пациент приходит на перевязки в первые сутки, далее можно перевязываться самостоятельно либо в лечебном учреждении рядом с домом. Швы необходимо снять через 14 дней после операции. В раннем послеоперационном периоде назначаются обезболивающие и антибактериальные препараты.

Примерно через 1 месяц после операции по удалению металлоконструкции из надколенника можно постепенно увеличивать нагрузку и возвращаться в свой обычный ритм жизни.

Удаление пластины после операции

Пластинами и винтами фиксируют практически любые кости человеческого тела. Это очень надежный и удобный метод остеосинтеза. На сегодняшний день существуют огромное количество пластин различной формы, размеров и модификации для определенного вида перелома. Самые распространенные примеры остеосинтеза пластинами это:

• Остеосинтез ключицы;
• Остеоситез плечевой кости
• Остеосинтез наружной лодыжки;
• Остеосинтез переломов голени;
• Остеосинтез пястных и плюсневых костей;
• Остеосинтез лучевой и локтевой кости.

Удаляют пластины, как правило, через 8-12 месяцев после операции.

Удаление стержня (штифта) после операции

Внутрикостными (интрамедуллярными) стержнями с блокированием винтами или, как еще их называют, штифтами выполняют фиксацию переломов трубчатых костей, а в частности поперечных и винтообразных переломов с небольшим количеством отломков и осколков. Также предпочтение для внутрикостного остеосинтеза отдают ввиду скорости операции, миниинвазивности и малой травматичности операции. Стоит сказать, что фиксация стержнями очень хорошая и дозированную нагрузку на оперированную конечность разрешают давать уже через нечколько дней.

После успешной операции и сращения перелома, как правило, удаляют динамический винт и увеличивают нагрузку на конечность, для полного сращения перелома. Через 1 год после операции, когда перелом полностью сросся, в плановом порядке выполняется удаление винтов и стержня.

Почти всегда операция по удалению стержня не занимает более 30 минут, Удаление происходит с использованием подобных инструментов как и при установке.

Сложности при удалении стержня могут возникнуть, он установлен некорректно. Либо резьба и шляпки винтов сорваны. В таком случае нужно будет высверливать винты и стержень.

Удаление спицестержневого аппарата, аппатата Илизарова после операции

Удаление аппарата Илизарова не представляет сложности, так как спицы и стержни расположены над кожей. После выполнения общей или регионарной анестезии выполняется "скусывание" спиц и удаление их из кости. При наличии стержней, они выкручиваются. Раны обрабатывают растворами антисептиков, накладывают асептичесие повязки.

В нашей клинике производится удаление всех видов металлоконструкций .

Стоимость удаления металлоконструкции зависит от сложности операции и локализации имплантата, так же от вида анестезии, которая необходима для удаления.