Последние новости по кишечной инфекции
Главным событием недели в мировом масштабе стала новая эпидемия тяжелого кишечного вируса, от которого уже скончались 20 человек в Европе, заболели, по оценкам врачей, около 2 тысяч человек. Опасная инфекция содержится в бактерии кишечной палочки и выявлена уже в 12 странах мира. Ее распространение продолжается, и врачи пока не могут точно сказать, как переносится вирус.
Вся Европа обсуждает заразную тему. Эпидемия стремительно распространяется по всему континенту. Вирус уже поразил 111 европейских стран и Соединенные Штаты Америки. Умерли 20 человек. Заболевших - более 2 тысяч. И каждый день врачи фиксируют новые случаи.
Виновником кишечной инфекции назвали испанские огурцы. По всей Европе от них начали избавляться тоннами. Испания всеми силами старалась защитить свои овощи. Министр сельского хозяйства страны лично приехала в одну из теплиц и показательно перед камерой съела огурец. Первые же клинические исследования подтвердили: в испанских огурцах действительно есть кишечная палочка. Но совсем не та, от которой умирают люди. Ученые начали исследование с нуля. Медики, опросив сотни заболевших, выяснили: все они ели свежие овощи - помидоры, огурцы,зеленый салат.
"Мы ограничили список подозреваемых этими тремя продуктами, но кто может быть виноват - мы не знаем", - сказал президент Института Роберта Коха Райнхард Бургер.
Продукты питания заражены и очень опасны. Но что именно заражено по-прежнему неизвестно. С нечто подобным ученые уже сталкивались в Европе, в Японии и в США.
Бактерия Эшерихия Коли. Ученые изучают ее десятки лет. Самая известная и распространенная. Живет в организмах человека и животного, быстро мутирует и способна выживать в окружающей среде. Предварительный анализ ДНК показал, что новый смертоносный штамм является симбиозом двух токсичных бактерий. Ученые провели исследования и выяснили: антибиотики не могут убить этот микроб.
Но как смертельно опасная бактерия, которая, как предполагают некоторые ученые, жила в навозе и нечистотах, могла попасть на стол к человеку? И почему с ним не могут бороться все известные антибиотики? И все чаще высказывается версия, что новый смертоносный штамм - дело рук человека в какой-нибудь секретной лаборатории. Вот уже больше недели европейские медики пытаются выяснить, где же зараза зарылась.
Но на пути у европейских овощей встали санитарные службы многих стран. Геннадий Онищенко пообещал защитить страну от опасных продуктов и перекрыл им путь. Временный запрет на ввоз овощей будет действовать до тех пор, пока Евросоюз не ответит на ряд вопросов. Евросоюз на эту защитную меру отреагировал болезненно. Но говорит, скорее, не о безопасности, а о пропорциональности.
"С нашей точки зрения, запрет этот необоснованный. Это непропорциональная реакция, поскольку она распространяется на все овощи из всех стран ЕС. Как вы знаете, Россия сейчас на пути к вступлению в ВТО. Однако российские санитарные органы действуют вразрез с условиями ВТО, и для нас это повод для удивления", - сказал глава представительства ЕС в России Фернандо Валенсуэла.
Но чему удивляется Евросоюз - непонятно. Россия в ВТО не состоит, и условия этой организации соблюдать совсем не обязана.
"Представители Еврокомиссии сейчас говорят о том, что такое решение России противоречит духу ВТО. Я, откровенно говоря, не знаю, какому духу это противоречит, но огурцы, после употребления которых люди умирают, действительно дурно пахнут", - сказал Владимир Путин.
Все признают, что запрет на ввоз европейских овощей экономически невыгоден. Но пока есть только вопросы и нет ни одного ответа, с продовольственных прилавков должна исчезнуть вся европейская продукции. Импорт овощей из Европы составляет не более 20%. Основные поставщики - Турция и Китай. В Минсельхозе заверяют, что мы сами себя сможем прокормить и недостатка в овощах не будет. Теперь надпись "сделано в России" - своеобразный знак качества.
Врачи говорят, что лечить инфекцию будет очень сложно. Так как вирус устойчив и не поддается антибиотикам, понадобится время, чтобы найти новое лекарство. Но можно предотвратить заболевание. Ученые и медики напоминают: чистота залог здоровья, и советуют каждый раз перед едой мыть руки, тщательно мыть овощи, и есть их после термической обработки. А в магазинах стали интересоваться происхождением овощей и фруктов. Впрочем, проблемы европейцев на аппетите наших людей никак не отражаются.
Теперь на нашей границе проверяют не только овощи, но и людей. Медики подтвердили: инфекция может передаваться от человека к человеку. В аэропортах и на вокзалах введен усиленный контроль за пассажирами из Европы. В любом случае, некоторые ученые считают, что никакие запреты и проверки уже не остановят смертельную инфекцию.
Овощная эпидемия бьет не только по желудку, но и по карману. Фермерские хозяйства Европы терпят миллионные убытки. Особенно болезненно кишечная инфекция ударила по испанской экономике. Неделя овощного скандала обошлась им в 200 миллионов евро. В Германии фермеры на грани банкротства.
"Ежедневно предприятия несут огромные потери. Например, убытки производителей одного листового салата могут достигать 300 тысяч евро в день", - говорит управляющий фермерским хозяйством Клаус-Дитер Вильке.
Билл Марлер уже 20 лет изучает продукты питания с точки зрения уголовного кодекса и предлагает юридическую помощь всем жертвам кишечной палочки в Европе.
Пока ученые ищут бактерию, тема смертельной заразы пропахла деньгами и превращается в международный скандал. Испания собирается судиться с Германией. А известная фармацевтическая компания предложила свое новое лекарство от кишечной инфекции. Оно - одно из самых дорогих в мире, и предполагается, что лечиться в Германии будут именно им.
В течение года молодые парни воровали с кладбища в селе Каплино.
В связи с переводом школ на дистанционную форму обучения детей, получавших бесплатное питание во время привычного образовательного процесса, было решено обеспечивать продуктовыми наборами.
Пользуясь тем, что из-за распространения коронавирусной инфекции Белгородэнергосбыт приостановил работы до 30 апреля, активизировались мошенники, которые прикидываются электриками.
Предприятия малого и среднего бизнеса, пострадавшие из-за распространения коронавирусной инфекции, смогут взять беспроцентный кредит на выплату зарплат сотрудникам. Но рассчитываться суммы займов будут не на основе реальных зарплат, а на основе МРОТ.
Два местных жителя похитили около 200 килограммов животных кормов на общую сумму более 20 тысяч рублей.
Документы продлят не менее чем на 3 месяца.
- В связи с временным ограничением личного приема граждан в администрации Старооскольского городского округа и возможными сбоями в работе официального сайта органов местного самоуправления Старооскольского городского округа по техническим причинам, граждане могут направить обращения по электронной почте:
Обращения в письменном виде можно оставлять в почтовом ящике, который расположен при входе в здание администрации Старооскольского городского округа по адресу: ул. Ленина, 46/17.
Внимание, временное прекращение движения по улице XXV Съезда КПСС
В связи с проведением работ по замене участков водопровода на ул. XXV Съезда КПСС, в период с 17 февраля до 14 апреля 2020 года будет прекращено и ограничено движение транспортных средств:
Прекращение движения:
■ район пешеходного перехода на пересечении с пр-том Алексея Угарова с 20 марта до 14 апреля;
Оперативная информация
по коронавирусу
в Белгородской области
на 09.04.2019, 12:00
В Белгородской области выявлено 18 заболевших (+4 за сутки)
1 человек выздоровел
982 находятся на самоизоляции
3935 сняты с самоизоляции
35 на самоизоляции в обсерваторе (+1 за сутки и 1 выписан)
20 в инфекционных стационарах (+3 за сутки)
208 нарушили режим самоизоляции
8 уклоняются от режима и находятся в розыске (+1 за сутки)
Распределение заболевших по муниципалитетам:
7 — Белгород
3 — Белгородский район
3 — Красненский район
2 — Вейделевский район
1 — Шебекинский городской округ
1 — Старооскольский городской округ
1 — Алексеевский городской округ
Телефон горячей линии по коронавирусу: 8 (800) 707 10 03 или 8 (4722) 42 42 42 (ежедневно, с 8.00 до 20.00).
Режим работы отделений почтовой связи Старооскольского почтамта с 8 по 30 апреля
Городские отделения почтовой связи (кроме ОПС 309501, 309505, 309507, 309508) работают со вторника по субботу с 09.00 до 18.00. Перерыв с 13.00 до 14.00. Выходные: воскресенье, понедельник.
Отделения почтовой связи 309501, 309505, 309507, 309508, а также сельские отделения почтовой связи работают со вторника по субботу с 08.00 до 17.00. Перерыв с 13.00 до 14.00. Выходные: воскресенье, понедельник.
С 1 апреля по 1 июня 2020 года в связи с проведением ремонтных работ на тепловых сетях будет прекращено движение транспортных средств по внутриквартальной дороге в районе жилого дома № 12А в мкр. Рудничный.
ВАЖНО! Маски эффективны только в сочетании с другими методами профилактики (ограничение контактов, частое мытье рук, дезинфекция предметов), и потребность в их использовании различна у разных групп людей и в разных ситуациях.
Прежде всего, маски предназначены для тех, кто уже заболел: они удерживают на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека. Таким образом, в воздух попадает значительно меньше вирусных частиц и опасность инфицирования для окружающих снижается. Кроме того, маску должны носить люди, оказывающие медицинскую помощь заболевшим и осуществляющие уход за ними.
Здоровые люди могут использовать маску при посещении публичных мест, общественного транспорта, но её эффективность в таких ситуациях не доказана.
Многоразовые маски можно использовать повторно только после обработки. В домашних условиях их нужно постирать с мылом или моющим средством, затем обработать с помощью парогенератора или утюга с функцией подачи пара. После обработки маска не должна оставаться влажной, поэтому её необходимо прогладить горячим утюгом, но уже без функции подачи пара.
ВАЖНО! Через два-три часа постоянного использования маску надо менять. Одноразовые медицинские маски из нетканого материала не подлежат повторному использованию и какой-либо обработке. В домашних условиях использованную одноразовую медицинскую маску необходимо поместить в отдельный пакет, герметично его закрыть и лишь после этого выбросить в мусорное ведро.
Разъяснения Роспотребнадзора от 30.03.2020
Подразделения системы МВД России временно приостанавливают прием граждан
В связи с необходимостью принятия дополнительных мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции COVID-19 Министерство внутренних дел Российской Федерации и подразделения системы МВД России с 27 марта 2020 года временно приостанавливают личный прием граждан.
Вирус - анахронизм
” Если же говорить грамотно, то есть группа острых кишечных инфекций (ОКИ). Они подразделяются на бактериальные (ими мы чаще болеем летом, когда прогреваются открытые водоемы, и там начинает кишеть жизнь), и вирусные.
Откуда берется ротавирус
Диагностика ротавирусной инфекции
При постановке диагноза учитывают:
эпидемическую обстановку (если сегодня в группе детского сада плохо одному, завтра будет еще десять заболевших);
сезонность (всплеск ОКИ вызываемых рота- и норовирусами регистрируется с ноября по март;
стремительность начала заболевания (вдруг посреди полного здоровья появляются симптомы тошноты, рвоты, почти сразу присоединяется диарея);
другие симптомы - лихорадка в разгар заболевания, иногда гриппоподобные симптомы - ломота в суставах, мышечные боли;
слабая выраженность катаральных симптомов (конъюнктивит, кашель, изредка боли в горле).
Прививка и другие виды профилактики ротавирусной инфекции
Даже профессиональное медицинское сообщество не имеет единого мнения, прививать детей от ротавируса или нет. Антигены вакцины охватывают малую часть штаммов возбудителя и ротавирусной инфекцией можно болеть много раз подряд (как и в случае с вирусом гриппа - из-за его видовой изменчивости).
” Препарат не применяется для детей старше одного года, так как риск заражения и тяжёлого течения ротавирусной инфекции уменьшается с возрастом, вместе со становлением кишечной микрофлоры.
К мерам общей профилактики относится карантин. Поскольку инфекция распространяется очень быстро, не посещайте с маленькими детьми места скопления людей в разгар эпидемии. Традиционно: мойте руки, вернувшись с улицы домой!
Лечение ротавирусной инфекции
Что же делать есть вы или ваши дети заболели? Специфического лечения против ротавирусной инфекции не существует.
Задача №1: устранить опасные симптомы, провоцирующие потерю жидкости.
Взрослые могут принять такие препараты, как церукал (тормозит рвотный центр) и лоперамид (останавливает перистальтику кишечника). Если рвота не прекращается, церукал можно поставить внутримышечно.
Задача №2: помочь организму справиться с вирусами.
Обычно помогают неспецифические противовирусные препараты, например интерфероны (детям свечи ставят только дождавшись окончания диареи) и Ветом - биологический препарат родом из Кольцово. В бактерии Bacillus subtilis встроены гены, продуцирующие человеческий интерферон.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Обезвоживание у детей во время болезни
Обратите внимание: обезвоживание особенно опасно для детей!
Общее количество жидкости в организме у младенцев составляет 80% массы тела, у взрослых — 60%; при этом 45% массы тела младенца составляет внеклеточная жидкость, в то время как у взрослого этот показатель равен 20%. Чем меньше ребенок, тем больше риск дегидратации, и тем серьезнее ее клинические последствия.
” При неукротимой рвоте и диарее постарайтесь оценить объем потерянного – 10% от массы ребенка (около 1000 мл при весе в 10 кг) говорят о серьезной дегидратации и необходимости неотложной госпитализации.
Дегидратация до 5% от массы тела считается умеренной и с ней можно справиться дома, при условии, что ребенок пьет жидкость из чашки или ложки.
- выпоить потерянный объем в течение нескольких часов не представляется возможным;
- ребенок младше 3 лет или старше, но вял и заторможен;
- жалуется на сухость во рту;
- вы видите у него снижение кожного тонуса, сухость губ и языка,
. то путь ваш лежит в стационар.
Как кормить детей при ротавирусной инфекции
Помните, что при ротавирусной инфекции развивается ферментативная недостаточность. Молочные продукты, продукты с высоким содержанием жиров в разгар заболевания надо исключить из рациона.
Крепкий несладкий чай, рисовый отвар, несладкий кисель пойдут на пользу.
Малышам состояние облегчит безмолочная рисовая каша и чай с ромашкой, анисом и фенхелем. Рисовый крахмал обладает успокаивающим действием на стенки желудка и кишечника, эфирные масла фенхеля и аниса уменьшают метеоризм и чувство дискомфорта в животе.
Никитинка
llazy
спасибо. К сожалению, взрослых не так легко отвести а руку к врачу, как детей.
Добавлено спустя 2 минуты 35 секунд:
Лилия Лия
подозреваю, то в нашем детстве подобные вещи часто списывали на отравлением, так как "травились" всей семье тогда намного чаще, чем сейчас.
В 1997 году у нас несколько деревень на даче дружно переболели подобным вирусом, сейчас бы не сомневались, тогда все грешили почему-то на молоко от местных коров, хотя пили его только несколько семей, а болели все.
Наташка писал(а): |
пара вопросов: несколько раз слышала, что все-таки у переболевшего ротавирусом есть иммунитет на какое-то время? И может ли ротовирус "сорвать" жкт так, что потом долго не восстанавливается нормальная работа? и что делать в таком случае? Речь о взрослом. |
Есть , он пожизненный , к тому штамму , которым ты переболел, в следующий раз приходит новый штамм рото- или норовируса, еще веселее когда циркулирует сразу несколько штаммов, и ты ими болеешь по очереди.
Поэтому подъем заболеванмости каждые пять лет.
Взрослый во-первых должен сдать анализы : маркеры печени, липаза, амилаза.
Во-вторых соблюдать диету, хотя бы месяц или до нормализации биохимических показателей. Можно иметь сопуствующие заболевания ЖКТ которые вне периодов болезни не беспокоят, а когда есть какой-то дополнительный фактор проявляют себя.
Выход не ждать пока само рассосется , а сходить к гастроэнтерологу, он соберет анамнез , назначит тесты.
Хронический гастрит, холицистит ,панкреатит и паразитозы обостряются на фоне любой инфекции желудочно-кишечных путей.
Добавлено спустя 4 минуты 4 секунды:
Наташ, любое желудочно-кишечное расстройство, вирусной, бактериальной или токсической природы может нарушить работу жкт на месяц как минимум. потому что опосредованно выходит из строя все - и желудок, и кишечник, и печень с поджелудочной. поэтому и восстановление должно быть комплексным - диета, довольно строгий режим питания и медикаменты по симптомам и необходимости.
В течение года молодые парни воровали с кладбища в селе Каплино.
В связи с переводом школ на дистанционную форму обучения детей, получавших бесплатное питание во время привычного образовательного процесса, было решено обеспечивать продуктовыми наборами.
Пользуясь тем, что из-за распространения коронавирусной инфекции Белгородэнергосбыт приостановил работы до 30 апреля, активизировались мошенники, которые прикидываются электриками.
Предприятия малого и среднего бизнеса, пострадавшие из-за распространения коронавирусной инфекции, смогут взять беспроцентный кредит на выплату зарплат сотрудникам. Но рассчитываться суммы займов будут не на основе реальных зарплат, а на основе МРОТ.
Два местных жителя похитили около 200 килограммов животных кормов на общую сумму более 20 тысяч рублей.
Документы продлят не менее чем на 3 месяца.
-
В связи с плановой модернизацией сетей водоотведения, установкой и подключением новых напорных коллекторов, потребителям в северо-восточной части города будет временно прекращена подача горячей воды: с 22:00 8 апреля до 10:00 10 апреля и с 22:00 14 апреля до 10:00 16 апреля.
Внимание, временное прекращение движения по улице XXV Съезда КПСС
В связи с проведением работ по замене участков водопровода на ул. XXV Съезда КПСС, в период с 17 февраля до 14 апреля 2020 года будет прекращено и ограничено движение транспортных средств:
Прекращение движения:
■ район пешеходного перехода на пересечении с пр-том Алексея Угарова с 20 марта до 14 апреля;
С 1 по 24 апреля 2020 года в связи с проведением работ по ремонту кабельной линии будет ограничено движение транспортных средств по ул. Матросова в районе домов № 3 и 4 в мкр. Юность;
С 1 апреля по 1 июня 2020 года в связи с проведением ремонтных работ на тепловых сетях будет прекращено движение транспортных средств по внутриквартальной дороге в районе жилого дома № 12А в мкр. Рудничный.
ВАЖНО! Маски эффективны только в сочетании с другими методами профилактики (ограничение контактов, частое мытье рук, дезинфекция предметов), и потребность в их использовании различна у разных групп людей и в разных ситуациях.
Прежде всего, маски предназначены для тех, кто уже заболел: они удерживают на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека. Таким образом, в воздух попадает значительно меньше вирусных частиц и опасность инфицирования для окружающих снижается. Кроме того, маску должны носить люди, оказывающие медицинскую помощь заболевшим и осуществляющие уход за ними.
Здоровые люди могут использовать маску при посещении публичных мест, общественного транспорта, но её эффективность в таких ситуациях не доказана.
Многоразовые маски можно использовать повторно только после обработки. В домашних условиях их нужно постирать с мылом или моющим средством, затем обработать с помощью парогенератора или утюга с функцией подачи пара. После обработки маска не должна оставаться влажной, поэтому её необходимо прогладить горячим утюгом, но уже без функции подачи пара.
ВАЖНО! Через два-три часа постоянного использования маску надо менять. Одноразовые медицинские маски из нетканого материала не подлежат повторному использованию и какой-либо обработке. В домашних условиях использованную одноразовую медицинскую маску необходимо поместить в отдельный пакет, герметично его закрыть и лишь после этого выбросить в мусорное ведро.
Разъяснения Роспотребнадзора от 30.03.2020
Оперативная информация
по коронавирусу
в Белгородской области
на 09.04.2019, 12:00
В Белгородской области выявлено 18 заболевших (+4 за сутки)
1 человек выздоровел
982 находятся на самоизоляции
3935 сняты с самоизоляции
35 на самоизоляции в обсерваторе (+1 за сутки и 1 выписан)
20 в инфекционных стационарах (+3 за сутки)
208 нарушили режим самоизоляции
8 уклоняются от режима и находятся в розыске (+1 за сутки)
Распределение заболевших по муниципалитетам:
7 — Белгород
3 — Белгородский район
3 — Красненский район
2 — Вейделевский район
1 — Шебекинский городской округ
1 — Старооскольский городской округ
1 — Алексеевский городской округ
Телефон горячей линии по коронавирусу: 8 (800) 707 10 03 или 8 (4722) 42 42 42 (ежедневно, с 8.00 до 20.00).
ЧТО НАДО ЗНАТЬ О КОРОНАВИРУСЕ.
Подробности - по ссылке
В связи с временным ограничением личного приема граждан в администрации Старооскольского городского округа и возможными сбоями в работе официального сайта органов местного самоуправления Старооскольского городского округа по техническим причинам, граждане могут направить обращения по электронной почте:
Обращения в письменном виде можно оставлять в почтовом ящике, который расположен при входе в здание администрации Старооскольского городского округа по адресу: ул. Ленина, 46/17.
ПРОФИЛАКТИКА COVID-19 В ОРГАНИЗАЦИЯХ
Подробности - по ссылке.
Режим работы отделений почтовой связи Старооскольского почтамта с 8 по 30 апреля
Городские отделения почтовой связи (кроме ОПС 309501, 309505, 309507, 309508) работают со вторника по субботу с 09.00 до 18.00. Перерыв с 13.00 до 14.00. Выходные: воскресенье, понедельник.
Отделения почтовой связи 309501, 309505, 309507, 309508, а также сельские отделения почтовой связи работают со вторника по субботу с 08.00 до 17.00. Перерыв с 13.00 до 14.00. Выходные: воскресенье, понедельник.
Подразделения системы МВД России временно приостанавливают прием граждан
В связи с необходимостью принятия дополнительных мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции COVID-19 Министерство внутренних дел Российской Федерации и подразделения системы МВД России с 27 марта 2020 года временно приостанавливают личный прием граждан.
Профилактика острых кишечных инфекций
Острые кишечные инфекции - группа инфекционных заболеваний, вызванных различными микроорганизмами (бактериями, вирусами), проявляющаяся расстройствами пищеварения и симптомами обезвоживания.
Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные, чаще всего встречаются в холодное время года (с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ), бактериальные - в теплое время года.
В связи с благоприятным воздействием теплого климата на размножение микроорганизмов, особенно высок уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями в летний период времени. В этот период отмечается резкое повышение уровня инфицированности воды, почвы, продуктов питания возбудителями острых кишечных инфекций. Особенно подвержены в теплый период кишечным инфекциям дети. Это связано с низкой степенью активности защитных факторов, а так же с отсутствием сформированных гигиенических навыков у детей. Факторы иммунной защиты в желудочно-кишечном тракте у детей формируются к 5-летнему возрасту.
Практически все возбудители острой кишечной инфекции отличаются очень высокой устойчивостью. Например, возбудители паратифов и брюшного тифа продолжают свою жизнеспособность в молоке более 2 месяцев, в воде ещё дольше.
Микробы дизентерии в молоке могут жить и размножаться на протяжении 7 дней, а в речной воде – 35 дней. Свою жизнеспособность вирусы могут сохранять на различных предметах от 10 до 30 дней, а в фекалиях – более полугода.
Виды острых кишечных инфекций:
· бактериальные : cальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз; острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем; стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, холера, ботулизм и прочие
· ОКИ вирусной этиологи : ротавирусная, энтеровирусная, коронавирусная, аденовирусная, реовирусная инфекции
· грибковые кишечные инфекции (чаще грибы рода Candida)
· протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз) – отличаются крайне тяжелой клинической симптоматикой.
Кто является источником инфекции?
Основным источником инфекции является больной человек. Опасным является здоровый бактерионоситель и тот, у кого заболевание протекает в стертой форме, при которой он даже этого не замечает.
Как происходит заражение ?
Пути инфицирования:
В организм человека бактерии попадают через рот, вместе с пищей, водой или через грязные руки. Например, дизентерия может начаться при употреблении воды из-под крана, некипяченого молока; кишечная палочка может попасть в организм с просроченным кисломолочным продуктом; сальмонеллезом можно заразиться, употребив в пищу зараженные продукты, такие как куриное мясо и яйца, плохо промытые водой овощи и зелень.
Механизм заражения.
Основным механизмом попадания микроорганизмов в организм человека является алиментарный, но для вирусных инфекций характерен также и воздушно-капельный способ заражения.
Факторы передачи:
· Пищевые продукты, предметы обихода, купание в открытых водоемах (в зависимости от инфекции). В передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (тараканы, мухи)
· Несоблюдение правил личной гигиены
* Наиболее опасны выделения больного.
Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям:
· Люди преклонного возраста
· Лица с заболеваниями желудочно-кишечного тракта
· Люди, страдающие алкоголизмом
· Люди с ослабленным иммунитетом.
Инкубационный период в среднем длится от 6 часов до 2 суток.
Клиническая картина.
Как правило, острые кишечные инфекции начинаются остро с повышения температуры тела, жидкого стула, болей в животе.
Общие симптомы острых кишечных инфекций:
· Интоксикация . Повышение температуры тела, слабость, головокружение, ломота в теле
* Нарушения пищеварения : боли в области желудка, тошнота, многократная рвота, учащение стула (испражнения становятся водянистыми)
· Обезвоживание . Особенно опасно для детей.
Клиническая картина и профилактика некоторых инфекций.
Инфекции, вызванные бактериями.
Холера.
Вызывает холеру бактерия вида Vibrio Cholerae.
Передается инфекция с сырой водой, пищевыми продуктами, при контакте с больными.
Инкубационный период длится от нескольких часов до 6 суток, чаще 1-2 дня.
Симптомы инфекции: заостренные черты лица, сиплый голос, мучительная жажда, постоянная рвота, сухость кожи, слабость, внезапный и частый понос, напоминающий рисовый отвар, боли в мышцах и судороги.
Лечение направлено на восстановление водно-солевого баланса, введение антибиотиков и витаминов.
Профилактика холеры заключается в предупреждении заноса инфекции, в соблюдении санитарно-гигиенических мер, таких как обеззараживание воды, мытье рук, термическая обработка пищи, обеззараживание помещений общего пользования. Специфическая профилактика состоит во введении холерной вакцины и холероген-анатоксина (действует 3-6 месяцев).
Сальмонеллез
Вызывается бактериями рода Salmonella , попадающих в организм с пищевыми продуктами животного происхождения.
Основные пути заражения:
· Пищевой: мясо зараженных животных и птиц, недостаточно термически обработанные; питье загрязненной воды
· При купании в загрязненной воде.
Инкубационный период длится от 2 часов до 3 суток, чаще 6-24 часа.
Симптомы: повышение температуры тела до 38-39 о С, слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, урчание, вздутие живота, многократный жидкий водянистый стул, боли в мышцах и суставах, судороги конечностей.
Лечение заключается в промывании желудка и кишечника, введении солевых растворов, спазмолитиков и антибиотиков. Необходимо обильное питье.
Профилактика: тщательная тепловая обработка мяса курицы и яиц, соблюдение правил личной гигиены, раздельные хранение и разделка сырой и готовой пищи.
Дизентерия (шигеллез).
Возбудители дизентерии принадлежат к роду Shigella.
Источником инфекции является больной или бактерионоситель.
Механизм передачи – фекально-оральный.
Основные пути передачи – контактно-бытовой, водный, алиментарный.
Факторы передачи: чаще молоко. Возможно овощи, фрукты, различные предметы, обсемененные шигеллами, мухи.
Инкубационный период длится от нескольких часов до 7 суток, чаще 2-3 суток.
Заболевание начинается остро с появления болей в животе. Далее присоединяется расстройство стула. Частота стула колеблется от 10 до 20 раз в сутки. Стул сначала носит каловый характер, далее появляется слизь, кровь, уменьшается объем каловых масс, они могут приобретать вид плевка. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, слабостью, вялостью, снижением аппетита.
Больным дизентерией необходимо соблюдать постельный режим. Госпитализации подлежат больные со средне-тяжелым и тяжелым течением болезни. Назначается лечебное питание, антибактериальная терапия, компенсация потери жидкости, обильное питье. При болях в животе назначают спазмолитики.
Для экстренной профилактики используют дизентерийный бактериофаг. Общая профилактика – санитарно-гигиенические мероприятия.
Ботулизм.
Возбудитель болезни – Clostridium botulinum
Заражение происходит при употреблении продуктов, в которых при анаэробных условиях размножаются бактерии и в большом количестве накапливается токсин.
Инкубационный период продолжается от 2 – 4 часов до 10 суток. В среднем – 2 суток.
Болезнь начинается остро. Основные симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение зрения, глотания, изменение голоса. Смерть наступает от паралича дыхания.
При подозрении на ботулизм больные подлежат экстренной госпитализации в стационары, имеющие отделения реанимации. В первую очередь проводят очищение желудка и кишечника, вводят противоботулинистическую сыворотку. Наиболее эффективно её введение на первые сутки. Назначаются антибиотики. Больным с тяжелым течением болезни проводится искусственная вентиляция легких.
· Строгое соблюдение технологии производства консервированных продуктов.
· Домашние заготовки хранить в холодильнике.
· Лицам, употребившим подозрительный продукт, вводят половину лечебной дозы противоботулинистической сыворотки.
Инфекции, вызванные вирусами.
Ротавирусная инфекция.
Возбудителем инфекции является ротавирус.
Болеют в основном дети от 6 месяцев до 4 лет.
Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, чаще через воду.
Источник заболевания – больной, в меньшей степени вирусоноситель.
Инкубационный период длится от 15 часов до 7 суток.
Болезнь начинается бурно, остро, появляются схваткообразные боли в животе, урчание, жидкий стул. У половины заболевших – рвота. Эти симптомы сочетаются с лихорадкой, головной болью, интоксикацией и катаральными явлениями. Отмечается снижение или отсутствие аппетита.
Госпитализации подлежат больные с выраженными признаками обезвоживания. Основная масса больных лечится на дому. Проводится регидратационная терапия. Восполнение жидкости в объемах, соответствующих потерям. Назначается щадящая диета до восстановления стула.
· Выявление и изоляция больных.
· Дезинфекция в очаге инфекции.
Энтеровирусные инфекции.
Возбудитель – энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.
Механизм передачи – фекально-оральный. Путь передачи – алиментарный. Факторы передачи чаще всего – овощи.
Источник инфекции – больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду с испражнениями и отделяемым дыхательных путей.
Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток.
Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 о С, головной боли, боли в мышцах. Возможны тошнота и рвота, частый жидкий стул. Иногда присоединяются катаральные явления (ринит, фарингит, ларингит), а также герпетические высыпания на миндалинах. Проявления энтеровирусных инфекций многообразны, в особо тяжелых формах возможно развитие серозных менингитов и поражений сердца.
Госпитализация проводится по клиническим показаниям. В частности, при наличии менингеального синдрома и других поражениях нервной системы. Проводят противовоспалительную и регидратационную терапию.
· Раннее выявление заболевших
· Изоляция заболевших на 2 недели
· В очаге инфекции – дезинфекция
· Детям до 3 лет, имевшим контакт с больными, вводится нормальный человеческий иммуноглобулин, в нос закапывается лейкоцитарный интерферон в течение 7 дней.
Инфекции, вызванные простейшими.
Лямблиоз.
Возбудитель инфекции – Lamblia intestinalis, относится к простейшим.
Источник инфекции – больной человек или цистоноситель. Источником цист могут быть собаки и другие животные.
Механизм передачи – фекально-оральный (через воду, пищевые продукты, предметы обихода, посуду).
Инкубационный период составляет 10-15 дней.
У больных отмечаются боли в верхней части живота или в области пупка, вздутие живота, урчание, тошнота , запоры, сменяющиеся поносами ( испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи), дискинезии желчных путей, атопический дерматит , общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головные боли, головокружение, плохой сон.
Лечение направлено на ликвидацию токсикоза, противопаразитарная терапия, диета.
· Своевременное выявление больных и их лечение
· Защита продуктов от загрязнения
· Борьба с мухами
· Не использовать воду из открытых источников без предварительного кипячения
· Мытье фруктов, овощей
· Соблюдение правил личной гигиены.
Диагностика острых кишечных инфекций.
Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования, эпидемиологического анамнеза.
Лечение острых кишечных инфекций.
При подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо обратиться к инфекционисту, терапевту или педиатру. При значительных болях в животе у детей необходимо вызвать скорую помощь для исключения хирургической патологии. Дети раннего возраста подлежат обязательной госпитализации.
Симптомы, с которыми необходимо обратиться к врачу незамедлительно:
· Жидкий стул чаще 5 раз в сутки
· Схваткообразные боли в животе
· Выраженная слабость и жажда
· Наличие сопутствующих хронических инфекций.
· Применять болеутоляющие средства. В случае хирургической патологии это затруднит диагностику
· Самостоятельно применять противодиарейные средства, так как при большинстве кишечных инфекций токсины скапливаются кишечнике, а применение таких препаратов приведет к их накоплению
· Использовать грелку. Это только усилит воспалительный процесс.
Профилактика острых кишечных инфекций.
Профилактика острых кишечных инфекций включает общегигиенические и медицинские мероприятия, проводимые постоянно, вне зависимости от времени года и от уровня заболеваемости.
Необходимо выявить источник инфекции, изолировать его и начать лечение. В помещении, где находился больной, провести дезинфекцию.
Основные меры личной профилактики :
· Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом и раздачей пищи, после посещения туалета, улицы
· Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены
· Употреблять для питья кипяченую или бутилированную воду
· Выбирать безопасные продукты
· Следить за сроками годности продуктов
· Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением под проточной, а для детей – кипяченой водой
· Проводить тщательную термическую обработку необходимых продуктов
· Употреблять пищу желательно сразу после её приготовления
· Готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух. Не оставлять готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа
· Правильно хранить продукты в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами (хранить в разной посуде)
· Содержать кухню в чистоте
· Не скапливать мусор
· Выезжая на отдых, необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды. Не употреблять воду из открытых источников
· Купаться только в специально отведенных для этой цели местах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.
Читайте также: