Повреждение пищевода костью у собаки

Одной из причин поражения желудочно-кишечного тракта у собак является инородное тело, которое по разным причинам было проглочено животным. Часто это происходит во время активных игр (мелкие игрушки, разгрызание на части крупных предметов), приема пищи (большие отломки костей, поедание упаковки), а так же при поедании собаки на улице несъедобных предметов. В ЖКТ собак находят самые разные инородные тела – от кусков полиэтилена и фрагментов игрушек до предметов одежды хозяев.

Инородное тело у собаки симптомы

Признаки, при появлении которых можно заподозрить проглатывание животным посторонних предметов:

• Позывы к рвоте или рвота разной степени выраженности.
• Диарея, нередко с примесью крови.
• Боли области живота, которые проявляются сгорбленностью и болезненностью при касании.
• Снижение аппетита вплоть до полного отсутствия.
• Видимое напряжение при попытках дефекации.
• Обезвоживание.
• Апатичность, вялость.

Другие симптомы инородных тел у собаки зависят от их локализации в желудочно-кишечном тракте.

Инородное тело в пищеводе у собаки

Попадание предметов в пищевод часто приводит к его закупорке. Полная обструкция характеризуется беспокойным поведением, вытягиванием шеи, слюнотечением, позывами к рвоте, частыми попытками сделать глотательные движения. Пальпацией определяют ограниченный участок припухлости с выраженной болезненностью.

При неполной обструкции инородным телом в пищеводе у собаки возможно сохранение аппетита, но присутствует рвота во время приема пищи. Острые предметы способны вызвать разрыв стенки пищевода, что приводит к образованию абсцесса или флегмоны на пораженном участке. Развивается обезвоживание, общее угнетение.

Инородное тело в желудке у собаки

Если посторонний предмет миновал пищевод и попал в желудок, ведущей симптоматикой становится раздражение слизистой оболочки. Перфорация стенок возможна от воздействия не только острых, но и тупых объектов с большой массой или объемом. При прободении желудка его содержимое выходит в брюшную полость, приводя к развитию перитонита.

Развивается синдром непроходимости желудочно-кишечного тракта, некроз пораженных участков. Инородное тело в желудке у собаки приводит к общему ухудшению состояния, исчезновению аппетита, ослаблению перистальтики.

Дополнительно присоединяется выраженная жажда, сопровождающаяся рвотой. Характерным является отсутствие вздутия живота, возникающее при попадании инородного тела в кишечник. Возможно нарушение дефекации. Мелкие предметы способны бессимптомно находиться в желудке несколько лет.

Инородное тело в кишечнике у собаки

Попадание предметов в верхние отделы кишечника приводит к неукротимой рвоте (и обезвоживанию вследствие этого), сильной болезненности области живота.

Инородные тела в нижних отделах (толстый кишечник, прямая кишка) проявляются в зависимости от остроты граней. Тупые предметы могут вызывать болезненность, кишечную непроходимость, вздутие живота, ишемию ближайших участков за счет сдавления. Наличие острых инородных тел в кишечнике у собаки проявляется постоянными попытками сгорбиться, разжиженным стулом с примесью крови, реже – запором. Могут присоединиться симптомы общей интоксикации и обезвоживания.

Диагностика

Общедоступных точных методов для обнаружения инородных тел не существует. УЗИ позволяет только предположить их наличие. Рентгенография выявляет рентген-контрастные предметы (металл, кости). Наиболее точную информацию о наличии и месте расположения инородных тел предоставляет рентген контрастный снимок с выпаиванием бария. Иногда при подозрении на инородное тело и затруднительной его диагностики, прибегают к диагностической лапаротомии.

Что делать, если собака проглотила инородное тело?

При симптомах закупорки верхних отделов желудочно-кишечного тракта необходимо провести осмотр ротовой полости. Часто длинные предметы (нитки, веревки, волосы) наматываются на корень языка и могут быть извлечены.

Инородные тела небольших размеров в пищеводе выводятся с применением рвотных средств. Иногда используется вазелиновое масло, помогающее протолкнуть объект в желудок. Предметы больших размеров удаляются корнцангами или эзофагоскопом под местной анестезией.

Из желудка объекты с гладкими краями пытаются вывести с использованием рвотных средств, если это не удается – то хирургически. Выявление острых предметов требует неотложного хирургического вмешательства.

Если собака съела инородное тело, дополнительно назначаются симптоматические препараты:

• Внутривенное вливание физиологических растворов для коррекции обезвоживания и ацидоза.
• Гастропротекторы.
• Антибиотики.

При выраженном болевом синдроме ветеринарный врач назначает обезболивающие средства. Первые 2-3 дня после хирургического вмешательства соблюдается строгая голодная диета.

В нашем ветеринарном центре, все животные, с подозрением на инородное тело и непроходимость кишечника, проходят строгую предоперационную диагностику. В некоторых случаях собирается консилиум врачей, что бы решить вопрос об операции. Как правило после операции, животные оставляются в стационаре клинике, под наблюдение врачей, для контроля восстановления и реабилитации.

Инородное тело у собаки симптомы

Смотрите также:

Пищевая аллергия – реакция гиперчувствительности на компонент рациона, чаще всего – на белок. Сопровождается кожной сыпью, зудом и патологическими изменениями внутренних органов.

Диарея (понос у кошек) довольно частое явление, которое обычно связано с нарушением правил содержания животного и может сопровождаться частым, нередко болезненным, жидким стулом в течение довольно длительного времени.

Опухоль молочной железы – частый диагноз у собак, особенно пожилых. Данная патология находится на втором месте по распространенности после кожных новообразований. К развитию заболевания предрасположены самки, крайне редко опухоли молочных желез диагностируется у самцов, преимущественно с патологиями эндокринной системы.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Инородные тела в пищеводе у собак встречаются довольно часто. Во многих случаях инородное тело из пищевода выводится наружу при рвоте и регургитации, или проходит дальше, в желудок и кишечник, но крупные предметы часто застревают и остаются в пищеводе. Чаще всего у собак из пищевода извлекают кости, а также игрушки.

Поскольку исход заболевания зависит от наличия острых краев у застрявшего в пищеводе предмета, а также от времени, которое он там находится, то при подозрении на инородное тело в пищеводе у собаки необходимо немедленно обратиться к ветеринарному врачу!

Признаки наличия инородного тела у собаки в пищеводе

Выраженность симптомов зависит от размеров проглоченного предмета и, соответственно, от того, вызывает он полную или частичную обструкцию (закупорку) пищевода.

Во многих случаях владельцы успевают заметить, как их питомец проглатывает инородный предмет. Если же это произошло незаметно для владельца, то признаками, при которых можно заподозрить наличие инородного предмета в пищеводе у собаки (и немедленно обратиться в ветеринарную клинику!) являются:

• регургитация (пассивное, без участия брюшных мышц вытекание проглоченной пищи обратно) и позывы на рвоту
• отказ от пищи
• боль при глотании
• одышка
• гиперсаливация (слюнотечение).

Следует помнить, что при частичной обструкции пищевода симптомы могут возникать не сразу после проглатывания предмета, а через значительное время.

Диагностика при инородном теле в пищеводе у собаки

Плотное инородное тело в шейной части пищевода зачастую удается пропальпировать (найти на ощупь).

Для диагностики инородных тел в грудной части пищевода необходимо рентгенографическое исследование. Рентгенконтрастные предметы (кости, монеты) видно на обзорной рентгенографии, для визуализации рентгенпрозрачных инородных тел необходимо рентгенографическое исследование с контрастом.

Эндоскопическое исследование позволяет не только обнаружить инородное тело в пищеводе, но и, чаще всего, сразу извлечь его, а также оценить состояние тканей пищевода.

Лечение при инородном теле в пищеводе у собаки

Инородный предмет из пищевода должен быть удален как можно быстрее. Чем дольше инородное тело находится в пищеводе, тем больше повреждается слизистая оболочка пищевода, нарушается ее кровоснабжение, что, в конечном итоге, может привести к некрозу стенки пищевода и его перфорации.

Если это возможно и безопасно, лучше всего удалять инородные тела из пищевода при помощи эндоскопа. Крупные инородные тела, которые невозможно извлечь эндоскопом, проталкиваются в полость желудка и извлекаются при проведении гастротомии (полостная операция с рассечением и последующим ушиванием стенки желудка).

В крайних случаях прибегают к эзофаготомии – операции по рассечению стенки пищевода. Ее не удается избежать, если стенки пищевода перфорирована, или инородный предмет крупный и с острыми краями.

После извлечения инородного предмета животному назначается голодная диета на суток, в дальнейшем – мягкий корм. При значительном повреждении тканей пищевода иногда приходится прибегать к кормлению через гастростому (трубку, установленную в желудок) до заживления пищевода. Также по состоянию назначаются антибиотики, гастропротекторы (сукральфат и др).

Прогноз при своевременном извлечении из пищевода инородного предмета благоприятный.

Но при длительном нахождении инородного тела в пищеводе, при некрозе и перфорации стенки пищевода, после операции по эзофаготомии риск осложнений гораздо выше. Чаще всего таким осложнением является стриктура (сужение) пищевода, а также образование дивертикула, перфорация стенки, образование фистул и т.д.

При любом подозрении на проглатывание собакой инородных предметов необходимо в кратчайшие сроки доставить ее в ветеринарную клинику для детального обследования. Самолечение в случае инородного предмета в пищеводе недопустимо, а промедление при оказании помощи может стоить собаке жизни или навсегда оставить ее инвалидом, требующим трудоемкого ухода.

• Это интересно! (389)
• Ищу хозяина! (291)
• Наши собаки (201)
• Наши кошки (116)
• Вы спрашиваете-мы отвечаем=) (88)
• Советы ветеринарного врача (78)
• Нужна помощь ветеринара (41)
• Юмор (31)
• Советы ветеринара-лечение (26)
• Советы ветеринара-кормление (24)
• Советы ветеринара-поведение (21)
• Советы ветеринара-уход (15)
• ФотоКоты (13)
• Хорошие сайты (13)
• ВидеоКоты (6)
• Советы ветеринара-размножение (1)

Кушаем камни, песок, игрушки.

Начнем с полости рта, т.е. пасти. Чаще всего собака страдает от острых костей или необструганных палок. Если ваш питомец жадно хрустит косточками, а потом вдруг, начинает тереть морду лапами, слюна выделяется с кровью, значит, во рту у него осколок лакомства. Такая же картина возникнет, если во время тренировки собака откусит кусок палки или получит занозу в пасти.

Что сделать хозяину?

Нужно тщательно осмотреть полость рта, если вы заметите инородное тело, постарайтесь его удалить.

Не получается? Вызывайте ветеринара на дом или срочно отправляйтесь в ближайшую клинику для животных.

Удалили занозу самостоятельно? Поздравляем. Теперь нужно хорошенько смазать ранку йодом, чтобы исключить заражение. В случае если рана слишком велика, понадобится помощь врачей, для того чтобы наложить швы.

Страдают глотка и пищевод.

Во время игры домашний питомец может случайно проглотить все что угодно, начиная от камешка и заканчивая иголкой. Также вместе с едой собаки нередко проглатывают кости кур или рыбы, которые благополучно застревают в пищеводе или глотке.

Если животное наелось иголок или костей, т.е. острых предметов, симптомы могут быть таковыми: рвота, беспокойство, обильное слюнотечение. Возможно, вы увидите кровь. Некоторые питомцы начинают есть землю. Все это должно вас насторожить, оставлять без внимания симптомы нельзя.

Собака проглотила гладкий или круглый предмет? Тогда возможны кашель, слюнотечение и рвота. Вероятно, что первый день пройдет спокойно, и вы даже не будете знать, что сегодня съел ваш питомец вместе с обедом. На вторые сутки вся еда, которую может пытаться съесть питомец, будет выходить наружу через пасть. Обычно, если предмет застрял в верхней части пищевода, то нащупать его можно даже руками.

Что делать? Можете попытаться самостоятельно удалить посторонний предмет из глотки. Возьмите ложку, прижмите корень языка, раскройте широко пасть животного и попробуйте захватить пальцами предмет. Вместо пальцев можно использовать пинцет, но будьте осторожны, не пораньте любимца. Если все ваши попытки заканчиваются только вашими нехорошими словами и жалобным скулением питомца, обратитесь к ветеринару. Специалист точно вам поможет.

Как узнать, что питомец наелся камней или мячиков? Он будет отказываться от привычной еды, часто пить, начнется рвота. Если предмет надежно застрял в кишечнике и вызвал его непроходимость, то у любимца может отсутствовать регулярный стул. Попробуйте погладить питомца по животу. Жалобно стонет? Скорее всего, он наелся посторонних вещей.

Помощь в этом случае может быть только одна — обращение к ветеринару. И чем скорее вы отведете питомца в клинику, тем лучше. Рентген поможет выявить инородный предмет, а врач назначит лечение. Давать касторовое масло или другие слабительные средства самостоятельно не рекомендуется. Вы можете только сделать хуже.

Съели и… чуть не умерли.

В прямой кишке может оказаться все то же самое, что и желудке или в пасти. Если собака скулит, постоянно смотрит на хвост, пытается сходить в туалет, но не может, значит, в прямой кишке есть инородный предмет.

Вы готовы ради любимца на все? Тогда наденьте резиновую перчатку и постарайтесь пальцами исследовать прямую кишку, чтобы удалить посторонний предмет. Но лучше отвезти домашнего любимца в ветеринарную клинику. Помните, что чем скорее вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов, что ваше животное будет целым и невредимым.

Рубрики:

Советы ветеринара-лечение

Метки: заноза собака поранила пасть собака проглотила кость рвота у собаки первая помощь собаке

Процитировано 8 раз
Понравилось: 1 пользователю

Причины патологии

Пищевод собаки представляет трубчатый мышечный орган, соединяющий глотку и желудок. Благодаря своей эластичности он способен пропускать не только большие куски пищи, но и другие предметы, часто несъедобные, например, кости или игрушки. Стенки пищевода снабжены несколькими защитными барьерами, предохраняющими от механического или химического воздействия веществ, попадающих в пищевод.

Повреждение защитных механизмов провоцирует развитие воспалительного процесса. Главной причиной эзофагита у собак обычно является заброс содержимого желудка обратно в пищевод, что может быть вызвано:

• ошибками в установке желудочного зонда;
• применением анестезии при хирургическом вмешательстве;
• нарушением правил подготовки к операции.

Влияние желудочного сока, в котором содержатся соляная кислота и другие химически активные компоненты, приводит к повреждению слизистой и ее воспалению. Среди других причин:

• действие на слизистую раздражающих веществ, лекарственных препаратов;
• интенсивная рвота, вызванная отравлением;
• воздействие горячей жидкости или пищи;
• инородный предмет, попавший в пищевод;
• врожденные аномалии в анатомическом строении органа;
• возникновение инфекционной патологии.

Эзофагит у собак может развиться в любом возрасте, но особенно подвержены ему животные, имеющие врожденную диафрагмальную грыжу.

Клинические проявления болезни зависят:

• от типа поражения;
• степени повреждения защитных барьеров;
• вида пораженной ткани;
• стадии патологического процесса.

При незначительном поражении симптомы могут отсутствовать. Признаки патологии становятся заметны через 1-2 недели после воздействия первичной причины заболевания. Меняется поведение собаки:

• она часто отрыгивает;
• может повизгивать при проглатывании;
• предпочитает жидкую пищу, чем твердую;
• постепенно теряет аппетит и худеет;
• развивается атрофия мышц на фоне истощения.

При срыгивании характер слюны тягучий и кровянистый, она может содержать кусочки пищи. Воспалительный процесс может сопровождаться кашлем и одышкой. Возможны рвотные явления с примесью крови. Без тщательного обследования сложно определить, что это такое.

Постановка точного диагноза затруднена из-за вариабельности признаков. Вначале рекомендуется провести обзорную рентгенографию, чтобы исключить другие возможные причины гастроэзофагеального рефлюкса, например, мегаэзофагус у собаки. Он характеризуется расширением пищевода с ослаблением его моторики.

Лабораторные исследования крови и мочи не дают информации о патологии. Контрастное исследование с барием позволяет выявить неровности с дефектами на поверхности слизистой оболочки, задержку контраста. При тяжелом течении заметно сужение трубчатого органа, затрудняющее продвижение по нему пищевых комков.

Оценить моторику пищевода поможет флюороскопическое исследование. Но наиболее полную картину дает эндоскопия, она позволяет выявить:

• покраснения на стенке пищевода;
• язвы и эрозии;
• отечность;
• признаки кровотечения;
• наличие в пищеводе инородного предмета;
• стриктуры пищевода разных форм – кольцевые, извилистые и другие;
• грыжу пищеводного отверстия;
• выпячивание слизистой стенки;
• развитие мегаэзофагуса.

Во время проведения эндоскопии можно сразу взять образцы для проведения гистологического исследования, которое более точно подтвердит диагноз.

Если диагностирована легкая степень болезни, возможно амбулаторное лечение животного. После 2-3-дневного голодания собаку переводят на дробное питание. Сухой корм размягчают теплой водой. В терапии используются:

• препараты для снижения кислотности желудочного сока;
• стимуляции быстрого опорожнения желудка;
• обволакивающие отвары семян льна, риса, овса.

Более тяжелые формы эзофагита нужно лечить в стационаре. Первоначальная схема терапии заключается в устранении факторов, провоцирующих патологию:

• извлечении инородного предмета из пищевода;
• снятии болевого синдрома при глотании;
• восстановлении его моторики;
• нейтрализации агрессивной среды;
• снижении кислотности желудка;
• применении противовирусных препаратов;
• проведении инфузионной терапии для восполнения жидкости.

Наиболее серьезными осложнениями являются сужение пищевода и аспирационная пневмония. В этих случаях необходима более длительная терапия. Если собака перенесла процедуру по расширению пищевода, ей временно ставят гастростомическую трубку. Она изготовлена из мягкой резины и устанавливается под наркозом. Через трубку прямо в желудок поступает жидкая пища.

В период лечения необходимо каждые 2-3 недели повторно проводить эндоскопическое исследование до полного исчезновения признаков заболевания. Для собак, перенесших эзофагит в легкой форме, прогноз обычно бывает благоприятным. Более осторожно ставят прогнозы ветеринары при возникновении осложнений в виде язвенного эзофагита или аспирационной пневмонии.

Опасное заболевание сложно лечится, до сих пор нет эффективных препаратов, способных усилить перистальтику пищевода. Поэтому легче предупредить заболевание. Для его профилактики достаточно соблюдения простых правил:

• необходимо правильно подготовить собаку к операции, обеспечив 12-часовое голодание;
• во время подготовки к анестезии не давать животному никаких препаратов;
• не кормить собаку поздно ночью, если у нее наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс;
• следить, чтобы питомец не глотал инородные предметы или едкие вещества.

При внимательном уходе за питомцем и регулярном посещении ветеринара можно вовремя выявить патологию и успешно справиться с ней.

Инородное тело пищевода у собак в клини­ческой практике встречается довольно часто. Самыми распространенными инородными телами, обнаружи­ваемыми у собак, являются кости, фрагменты костей и монеты, тогда как у щенков чаще находят игрушки.

Многие инородные тела пищевода у собак выводятся при регургита­ции или переходят в дистальный отдел желудочно­кишечного тракта, но некоторые остаются в пищево­де. Крупное инородное тело, которое не может пройти через пищевод, вызывает его механическую обструк­цию. Серьезность повреждения пищевода зависит от размера инородного тела, наличия у него углов или острых выступов и длительности непроходимости.

Диагностика

Клинические признаки. Во многих случаях владель­цы сообщают о факте заглатывания инородного тела их питомцем. В некоторых случаях это происходит незаметно, особенно если животное склонно к поеда­нию отбросов. Начало развития клинических симпто­мов будет зависеть от степени обструкции пищевода. У животных с полной непроходимостью часто на­блюдаются острые симптомы, тогда как у животных с частичной обструкцией признаки могут проявиться через несколько дней или недель. Клиническими сим­птомами являются: регургитация, гиперсаливация, одинофагия, анорексия, дисфагия, позывы на рвоту и тахипноэ.

Диагностическая визуализация. Инородные тела, являющиеся костями, иногда можно выявить пальпа­цией, если они расположены в шейной части пищево­да, но для постановки окончательного диагноза обыч­но необходимо рентгенографическое исследование. Рентгеноконтрастные инородные тела могут быть обнаружены при помощи обзорной рентгенографии, но для подтверждения присутствия рентге­нопрозрачных объектов требуется введение контраст­ных веществ. Контрастные вещества при подозрении на перфорацию пищевода следует применять с осто­рожностью. Инородное тело у собаки может быть выявлено (и извлечено) во время эндоскопического исследования. Предварительный диагноз присутствия инородного тела можно поставить, если владелец сообщает о за­глатывании его животным инородного тела и у живот­ного наблюдаются признаки дисфункции пищевода.

При отсутствии сведений о заглатывании инород­ного тела собакой основными дифференциальными диагнозами являются: стриктура пищевода, неоплазия, грыжа пищеводного отверстия и желудочно-пищеводная инвагинация. Любое из этих состояний можно исклю­чить при помощи рентгенографического и/или эндо­скопического исследований.

Лечение собак с инородным телом в пищеводе

Инородное тело из пищевода у собак необходимо извлечь как можно быстрее. Длительное его нахождение в просвете пищевода повышает вероятность повреждения слизи­стой оболочки, появления изъязвлений и перфорации. Начальным этапом лечения в данном случае является поиск инородного объекта с помощью жесткого или гибкого волоконно-оптического эндоскопа, хотя для этой цели можно использовать и флюороскоп. Жесткий эндоскоп является самым подходящим инструментом при обнаружении крупных инородных тел, особенно костей или их фрагментов. Большие захватывающие щипцы вводят через жесткий эндоскоп, чтобы извлечь инородное тело, и во многих случаях его удается втя­нуть в эндоскоп и безопасно удалить. Крупные инород­ные тела, которые не могут быть безопасно удалены че­рез ротовую полость, в некоторых случаях можно про­двинуть в желудок и затем извлечь при гастротомии. Небольшие инородные тела у собак лучше всего извлекать при помощи гибкого волоконно-оптического эндоскопа и корзинки, фиксатора или хирургической петли. Гибкие эндоскопы особенно удобны при извлечении рыболов­ных крючков.

Больным животным не следует давать пищу в те­чение 24-48 часов после извлечения инородного тела. Может возникнуть необходимость в более длитель­ных периодах ограничения пищи, если стенка пище­вода некротизирована или изъязвлена. В этом случае животных можно кормить через гастростомическую трубку, установленный во время эндоскопического исследования. Специфическая терапия эзофагита должна включать пероральное введение суспензий сукральфата. Суспензия сукральфата является более эффективной по сравнению с таблетками. Следует обдумать возможность применения глюкокортикои­дов (например, преднизолона) в противовоспали­тельной дозе животным с подозрением на стриктуру пищевода. Риск сужения пищевода максимально по­вышается при изъязвлении слизистой оболочки в пределах 180°, то есть половины окружности просвета пищевода. Наконец, можно считать целесообразным применение антибиотиков широкого спектра дей­ствия животным с выраженным изъязвлением или небольшими перфорациями.

Хирургическое лечение показано в том случае, если инородное тело не удалось устранить в ходе эн­доскопического обследования или если есть признаки перфорации пищевода. Гастротомия предпочтитель­нее эзофаготомии, когда инородное тело находится в дистальной части пищевода, поскольку операционная рана на пищеводе заживает хуже; кроме того, суще­ствует вероятность образования стриктуры. Однако эзофаготомия, безусловно, показана в тех случаях, когда инородное тело невозможно удалить путем гастротомии. При возникновении перфорации пищево­да также необходимо хирургическое вмешательство.

Прогноз

Прогноз при инородном теле пищевода у собак в большин­стве случаев благоприятный, особенно если ино­родный предмет был извлечен в кратчайшие сроки. Прогноз при инородном теле относительно крупной величины, имеющем острые края или находившемся в пищеводе длительное время, менее благоприятный. Ранними осложнениями может быть полная обструк­ция или разрыв, тогда как поздние осложнения вклю­чают перфорацию, гемоторакс, образование фистул и формирование стриктуры или дивертикула.

Сложности диагностики патологии пищевода у собак и кошек заключаются в неспецифичности клинической картины. Данные патологии являются относительно необычным состоянием у мелких животных, но они хорошо описаны в клинической и научной литературе.

Их можно разделить на доброкачественные и злокачественные и, исходя из их места происхождения, они классифицируются как внутренние и внешние. Наиболее распространенной формой патологии пищевода собак и кошек, является интрамуральная стриктура, которая может быть врожденной или приобретенной.

Врожденные стриктуры встречаются редко и могут появляться как стенотические кольца или мембраны на разных уровнях стенки пищевода.

Приобретенные стриктуры происходят вторично на фоне травмы пищевода или тяжелого эзофагита любой этиологии, распространяющейся в подслизистую оболочку или мышечный слой стенки пищевода.

Исцеление происходит путем интрамурального фиброза этих структур, что приводит к образованию сужения или стриктуры пищевода. Большинство случаев стеноза пищевода у собак и кошек происходят из-за рефлюкс-эзофагита, вторичного по отношению к забросу в него кислоты желудочного сока и пищеварительных энзимов, во время общей анестезии или заболевания печени, а также при проглатывании инородных тел.

Аномальное заживление пищевода после хирургических операций на также является важным условием образования его стриктур у собак и кошек. Другими возможными причинами являются тяжелый эзофагит, вызванный постоянной рвотой, рвотой шерстяными комками у кошек, заглатывании раздражающих растворов кислот или щелочей, проникающими поражениями, гранулемами, вызванными Spirocerca lupi паразитами и неоплазией. Внешние стриктуры могут быть врожденными или приобретенными, но врожденные формы, безусловно, являются наиболее распространенными. Наиболее частые причины включают аномалии сосудистого кольца, образование абсцесса, значительное увеличение или опухоль тимуса или легкого, увеличенные грудные лимфатические узлы и неоплазия.

Клинические признаки заболеваний пищевода у собак и кошек

С самого начала болезни преобладающим симптомом поражения пищевода является срыгивание вскоре после еды. Животное может клинически здоровым, а аппетит может быть нормальным или усиленным. Как правило, жидкость проходит по пищеводу в желудок, в то время как твердая пища срыгивается. Могут наблюдаться чрезмерное слюноотделение. С прогрессированием обструкции пищевода и воспаления, регургитация и дисфагия ухудшаются и у животного может развиться анорексия и тяжелая потеря веса. На этой стадии заболевания регургитация не может быть связана с приемом корма, потому что вторичное краниальное пищеводное расширение пищевода может выступать в качестве пищевого резервуара. Лихорадка, кашель и одышка указывают на то, что развилась вторичная аспирационная пневмония.

Диагностика поражений пищевода у собак и кошек

Диагноз довольно легко устанавливается и базируется прежде всего на подробной клинической истории, клинических признаках, рентгенографическом обследовании и эндоскопии. Клинические признаки обычно возникают через 1-2 недели после начала первичной причины (травма, начало эзофагита, общая анестезия и т. д.). Анамнез может указывать признаки, связанные с поражениями, вызванными мигрирующими формами Spirocerca lupi.

Физикальное обследование обычно ничем не примечательно и животное может быть активным и возбудимым.

Можно заметить повышенное слюноотделение. Хронические или неопластические стриктуры обычно связаны с потерей веса и недоеданием.

В некоторых случаях серьезные признаки аспирационной пневмонии могут отвлечь внимание врача от основной проблемы. Обследование рентгенограмм часто не имеет отношения к фиброзирующим стриктурам, если пищевод не растянут пищей, жидкостями или воздухом, перед стриктуры.

Бариевая контрастная рентгенография с использованием бариевой жидкости или бария, смешанной с пищей, обычно диагностирует стриктуру пищевода, показывающую ее местоположение и длину.

Эндоскопия позволяет оценивать диаметр просвета, морфологию и генез (цитологию и / или биопсию) стриктуры, а также оценку участия в патпроцессе окружающей слизистой оболочки. При эндоскопии доброкачественная стриктура может появляться как белое кольцо из фиброзной ткани, сужающее просвет пищевода в разной степени и не растянувшийся в ответ на инфляцию воздуха. Доброкачественные фиброзные стриктуры можно классифицировать по их эндоскопическому аспекту в пяти основных типах:

• кольцевые
• слизистые ветви
• полулунные
• извилистые
• трубчатые стриктуры

Менее часто наблюдаются множественные стриктуры.

Лечение животных с патологией пищевода

Варианты лечения стриктур пищевода включают консервативные или хирургические процедуры. Консервативное лечение включает в себя механическое расширение стриктуры (бужирование, расширение баллонного катетера) и размещение протезов. Предложена методика, использующая эндоскопические электрокауторные разрезы стриктуры перед дилатацией. Хирургия обычно не проводится на пищеводе, потому что она технически сложна и часто сложна; она включает в себя резекцию и анастомоз, эзофагопластику или реконструктивные процедуры и используется при неудачном консервативном лечении или в случае неопластических или трубчатых стриктур.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением стриктурной дилатации и электрокоагуляции является перфорация пищевода, в то время как при размещении протезов - обструкция протеза и дислокация в полости желудка и механические поражения с образованием фистулы стенки пищевода. Желудочное расширение может быть распространенным осложнением эндоскопии у животных со стриктурами, поскольку воздух, надутый эндоскопом, не может быть отброшен, если стриктура препятствует прохождению эндоскопа в желудке.

Литература

1. Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных Всемирный конгресс, 2005 год. Массимо Гуальтьери, DVM, PhD. Профессор хирургии, кафедра ветеринарной клинической науки, отделение хирургии, факультет ветеринарной медицины, Via Celoria. Милан, Италия

Полезно знать

• Антагонисты дофаминовых рецепторов у собак и кошек
• Atresia ani
• Брахицефальный синдром у кошек
• Очаговый кишечный липогрануломатозный лимфангит собак
• Организмы Sarcocystidae, обнаруженные в желчи у собаки с острым гепатитом
• Острый и хронический панкреатит у кошек
• Панкреатит и сахарный диабет у кошек
• Панкреатит и триадит у кошек