Повреждения мышц у спортсменов

Травмы мышц у спортсменов распространены. До 25% людей занимающихся спортом ежегодно получают те или иные повреждения мышц.

Мышечная грыжа

Мышечная грыжа возникает, если в результате травмы произошел разрыв фасции этой мышцы. Фасция это соединительнотканная оболочка, покрывающая мышцу. Чаще всего причиной разрыва фасции и формирования мышечной грыжи служит прямой удар по мышце. Случаются такие разрывы и во время старта бегунов. Изредка мышечные грыжи возникают после оперативных вмешательств. Мышечные пучки выбухают через разорванную фасцию и при сокращении мышцы образуется выпячивание в виде полусферы. При прощупывании оно эластичное, уплотняется во время сокращения мышцы.

Возникают мышечные грыжи обычно на бедре, при разрыве широкой фасции бедра, и на голени. У обычных людей достаточно часто такие грыжи не нарушают жизнедеятельность и не требуют лечения. У спортсменов, в связи с высокими требованиями к функции мышцы, лечение практически всегда оперативное. Часто просто сшить фасцию бывает затруднительно, или шов непрочен. В этих случаях прибегают к пластическим операциям, вид и объем которых зависит от квалификации хирурга и наличия трансплантатов.

Мигелозы

Мигелозами называют болезненные уплотнения в виде узелков в мышце. Считается, что уплотнения в мышце возникают вследствие неправильных нагрузок. У штангистов, волейболистов, теннисистов, гандболистов такие узелки возникают в мышцах плечевого пояса. А у тех спортсменов, которые больше нагружают нижние конечности (бег, прыжки, футбол) мигелозы возникают в мышцах ног, тазового пояса. У остальных чаще всего болезненные уплотнения возникают в области трапециевидной мышцы, мышцах спины.

Для профилактики мигелозов мышцы перед большой нагрузкой необходимо полноценно разогревать, а после нагрузки выполнять массаж. Тот же массаж применяется и для лечения мигелозов, причем массаж может быть болезненным. Используется физиотерапевтическое лечение.

Разрывы мышц

Разрывам чаще поддаются неподготовленные к нагрузке мышцы, не разогретые, или наоборот сильно утомленные. Локализация разрывов мышцы в большой степени зависит от вида спорта. К разрыву трапециевидной мышцы приводят тяжелая атлетика, метание, волейбол, все виды борьбы, гребля, лыжный спорт.

Длинные мышцы спины подвержены разрывам у занимающихся тяжелой атлетикой, греблей, метанием, лыжным спортом (слалом), у прыгунов в воду. Эти же виды спорта, а так же гимнастика, борьба, волейбол, баскетбол могут способствовать разрывам мышц плечевого пояса: дельтовидная мышца плеча, надостная мышца. Гребля, гимнастика, тяжелая атлетика, борьба характеризуются разрывами двухглавой мышцы плеча. Трехглавая мышца плеча подвергается повреждению у тех, кто занимается волейболом, метанием, тяжелой атлетикой, у прыгунов в воду. Достаточно часто встречаются разрывы четырехглавой мышцы плеча.

Виды спорта: прыжки, бег на короткие дистанции, бег с барьерами, прыжки в воду, тяжелая атлетика. Другие мышцы бедра – разгибатели подвержены разрывам у бегунов, гимнастов, борцов. Приводящие мышцы бедра часто разрываются у футболистов, слаломистов, волейболистов, баскетболистов. Икроножная мышца подвержена повреждениям у бегунов, прыгунов, гимнастов, борцов, лыжников.

Лечение разрывов мышц. Сразу после разрыва необходимо приложить холод. Затем проводится обезболивание. Небольшие частичные разрывы мышц лечатся консервативно. У спортсменов для полного восстановления функции мышцы разрывы мышц более чем на 25% от толщины мышцы должны лечиться оперативно.

Если частичный разрыв мышцы лечится консервативно, то на конечность накладывают гипсовую повязку, в положении расслабления мышцы. Проводят физиотерапевтическое лечение и рекомендуют дозированную нагрузку. При больших и полных разрывах мышц лечение оперативное. Мышцу сшивают при помощи П-образных швов. Спортивные травматологи используют пластику с помощью кусочков фасции бедра или твердой мозговой оболочки, так как считается, что шовный материал прорезает ткань мышцы, а использование фасций позволяет.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Амрар Абдеррахим

В статье представлены общие характеристики повреждений мышечной ткани нижних конечностей у спортсменов, виды спорта, в которых эти травмы возникают наиболее часто, классификации повреждений мышечной ткани. Аналитическое исследование проведено по материалам отечественных и зарубежных научных публикаций.

General characteristic of damages of muscles of the bottom finitenesses at sportsmen (the review of the literature)

In the article is submitted general characteristics of damages of a muscular fabric of the bottom finitenesses at sportsmen; kinds of sports in which these traumas arise most frequently; classifications of damages of a muscular fabric. Analytical research is carried out on materials of domestic and foreign scientific publications.

(до 48 год.) підвищення ПП. Використання тих же навантажень у середині і кінці навчального тижня створює помірний, тривалий і позитивний ефект на ПП. Заняття з НСІ в усі періоди тижневої динаміки ПП надають найбільш виражений і стійкий позитивний ефект на її рівень. Використання НВІ в середині і кінці тижня повільно стимулює ПП, а на початку - супроводжується позитивною післядією стосовно останнього учбово-трудового дня.

З урахуванням виявленої взаємодії навчальних фізичних навантажень зі станом ПП студентів можливе планування двох - і триразових занять (у тому числі самостійних) у навчальному дні і протягом тижня при різних комбінаціях навантажень для спрямованих змін ПП і досягнення заданих показників у фізичній і спортивній підготовленості.

Подальші дослідження передбачається провести в напрямку вивчення інших проблем використання фізичних навантажень як фактор керування професійною працездатністю студентів.

1. Виленский М.Я., Минаев Б. Н. //Теор. и практ. физ. культ.,

1973. - № 3. - С. 23-28.

2. Виленский М.Я., Минаев Б.Н. Физическая культура в научной организации учебного труда студентов педагогического института. М., 1973. - С. 24-37.

3. Виленский М.Я., Минаев Б.Н. //Теор. и практ. физ. культ.,

1975. - № 4. - С. 30-36.

4. Виленский М.Я., Минаев Б.Н. //Теор. и практ. физ. культ.,

1976. - № 7. - С. 23-29.

5. Виноградов М.И. Физиология трудовых процессов. Л, 1958. - 200 с.

6. Ивойлова Л.С. Вопросы физического воспитания студентов. ЛГУ, 1973. - С. 55-58.

7. Косилов С.А. Очерки физиологии труда. М., 1965. - 240 с.

8. Михайлов В.В. В сб.: Физическое воспитание и спорт. МГУ, 1976. - С. 6-22.

9. Семашко С.С., Левенко Н.А. В сб.: Физическое воспитание и спорт. МГУ, 1976. - С. 30-40.

10. Фидельский В.В., Лебедев В.М. //Теор. и практ. физ. культ.,

1974. - № 4. - С. 78-84.

11. Чунин В. В. //Теор. и практ. физ. культ., 1971. - № 7. - С. 67-73.

Надійшла до редакції 21.03.2007р.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ МЫШЦ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У СПОРТСМЕНОВ

Амрар Абдеррахим Харьковская государственная академия физической культуры

Аннотация. В статье представлены общие характеристики повреждений мышечной ткани нижних конечностей у спортсменов, виды спорта, в которых эти травмы возникают наиболее часто, классификации повреждений мышечной ткани. Аналитическое исследование проведено по материалам отечественных и зарубежных научных публикаций.

Ключевые слова: мышца, спортсмен, тренировка, здоровье.

Анотація. Амрар Абдеррахим. Загальна характеристика ушкоджень м’язів нижніх кінцівок у спортсменів (огляд літератури). В статті надані загальні характеристики пошкоджень м’язової тканини нижніх кінцівок у спортсменів, види спорту, в яких ці травми виникають

найбільш часто, класифікації пошкоджень м’язової тканини. Аналітичне дослідження проведено за матеріалами вітчизняних і зарубіжних наукових публікацій. Ключові слова: м’яз, спортсмен, тренування, здоров’я. Annotation. Amrar Abderrahim. General characteristic of damages of muscles of the bottom finitenesses at sportsmen (the review of the literature). In the article is submitted general characteristics of damages of a muscular fabric of the bottom finitenesses at sportsmen; kinds of sports in which these traumas arise most frequently; classifications of damages of a muscular fabric. Analytical research is carried out on materials of domestic and foreign scientific publications.

Key words: muscle, sportsman, training, health.

Травматические повреждения (заболевания) нижних конечностей занимают значительное место и существенно влияют на работоспособность спортсменов. Внезапное прекращение высокоинтенсивной мышечной и психоэмоциональной деятельности отрицательно сказывается не только на состояние опорно-двигательного аппарата, но и на функции внутренних органов и систем. Состояние детренированности, которое неизбежно следует за спортивной травмой, приводит к снижению основных физических качеств, техники двигательных действий и умений в избранном виде спорта [1, 4, 5].

Работа выполнена по плану НИР Харьковской государственной академии физической культуры.

Формулирование целей работы.

Цель работы - анализ повреждений мышечной ткани нижних конечностей у спортсменов в видах спорта, в которых эти травмы возникают наиболее часто.

Повреждения мышц - распространенный, часто встречающийся вид травмы у спортсменов. Считается, что до 25% людей занимающихся спортом ежегодно получают те или иные травматические повреждения мышц (ушибы, разрывы), следовательно, у спортсменов со стажем при наличии интенсивной физической нагрузки этот показатель приближается к 100% [1, 4].

У спортсменов чаще всего происходят по-

На данный момент единой классификации мышечной травмы нет. Но из множества существующих, наиболее приемлемой, на наш взгляд, является классификация V. Krejci и P. Koch [2], которая наиболее полно отображает патоморфологический субстрат повреждения. Согласно классификации V. Krejci и P. Koch [2], мышечные травмы делятся на три группы:

1. Растяжение мышц с анатомическим нарушением целостности одного или нескольких мышечных волокон и мышечные растяжения, при которых достигается предел эластичности;

2. Частичные мышечные разрывы с грубым нарушением целостности пучков мышечных волокон;

3. Полные разрывы мышц.

Также может быть полезна рабочая классификация повреждений, основанная на исследовании Ryan, 1989 [3].

1. Подфасциальный разрыв нескольких мышечных волокон.

2. Подфасциальный разрыв нескольких мышечных волокон и ограниченной подфасциальной гематомой.

3. Разрыв множества мышечных волокон, частичный разрыв фасции и распространённая (за пределы фасции) гематома.

4. Полный разрыв мышцы и фасции с обширной гематомой.

По механизму повреждения можно выделить три вида мышечной травмы нижних конечностей.

1. Повреждения, связанные с резкой перегрузкой.

При интенсивной стартовой нагрузке, особенно при недостаточной разминке и при переохлаждении, возможен разрыв. Также при перегрузке может возникнуть перерастяжение мышц, приводящее к надрыву или повреждению фасциального футляра, что наиболее характерно для приводящих мышц бедра и задней группы мышц бедра.

2. Собственно травмы вследствие внешнего повреждающего фактора - прямой удар, непрямой (падение).

Условно травмы мышц можно разделить на микронадрывы (зона повреждения 3 - 5 мм) и разрывы размером более 5 мм. Травмы могут быть продольные - вдоль мышечных волокон, и поперечные. Как известно, собственно мышечная ткань очень эластична, но обладает небольшой прочностью на разрыв. Соединительная ткань, богатая коллагеновыми волокнами, легко поддается растяжению и обладает очень большой прочностью на разрыв. В случае, когда происходит растягивание не напряженной мышцы, соединительнотканные элементы предотвращают повреждение собственно мышцы. При приложении же силы, превышающей их прочность, соединительнотканные элементы первые подвергаются повреждению. И, если это превышение оказывается очень значительным, то одновременно повреждается и мышечная ткань. Сильно же растягивающее воздействие в момент активного сокращения мышцы вызывает в первую очередь повреждения собственно мышечной ткани.

При хроническом переутомлении и перенапряжении мышц в процессе тренировки в них развиваются патологические перестройки. В мышечных фибриллах иногда происходит разрыв, а также

частичный или полный отрыв от соединительной оболочки и от сухожилий. Часть измененных волокон замещается соединительной тканью, но в ряде случаев возможны и регенеративные процессы, в силу чего длительное время объем и поперечник мышцы могут не уменьшаться, а работоспособность и сила мышц оставаться прежними или даже незначительно возрастать. Однако эластичность и прочность таких мышц снижаются. При более выраженном хроническом переутомлении и перенапряжении мышц работоспособность и сила мышц снижаются, а снижение эластичности и прочности подобных мышц еще более выражено. При этом дегенеративные изменения развиваются также в сухожильном аппарате, в местах перехода мышц в сухожилия и прикрепления мышц и сухожилий к костям инсер-ционный аппарат), соответственно снижается и сопротивление измененных тканей к воздействию различных растягивающих их сил [9, 13].

Острые повреждения в большинстве случаев возникают при внезапном, резком напряжении мышц (старт спринтера и барьериста, прыжки), при некоординированном движении (рефлекторно-защитные движения при падении) и других чрезмерно форсированных движениях, превышающих физиологическую эластичность мышц [10, 11]. При острых перенапряжениях в мышцах нарушаются нормальное соотношение миозиновых и активных нитей, тонкая гистологическая структура мышц [11]. Хроническое перенапряжение ведёт к распаду части мышечных волокон и нервных проводников. Отдельные мышечные волокна, а порой и группы мышц, разрываются, отрываются от фасций и сухожилий, подвергаясь в последующем дегенерации. Проблема хронической микротравматизации приводит к устойчивой патологии опорно-двигательного аппарата и заметно влияет на работоспособность спортсмена и на его спортивную перспективу.

Наиболее существенным видом хронической патологии ОДА у представителей скоростно-силовых видов спорта является хроническая микротравмати-зация разгибательного аппарата коленного сустава, выражающаяся микротравматическими поражениями мышечного и сухожильного аппарата. Как показали проведенные исследования, в большинстве случаев надрывы и разрывы мышц сопровождаются гематомами различных форм и размеров. Важным диагностическим моментом для определения размера гематомы является оценка распространенности патологической жидкости вдоль мышц, выявляемая путем компрессии исследуемой зоны. Также обязательна оценка целостности собственной фасции исследуемой мышцы для диагностики возможного про-лабирования мышечных пучков в дефект фасции с развитием мышечной грыжи [12].

жит прямой удар по мышце. Случаются такие разрывы и во время старта бегунов. Изредка мышечные грыжи возникают после оперативных вмешательств. Мышечные пучки выступают через разорванную фасцию и при сокращении мышцы образуется выпячивание в виде полусферы. При прощупывании оно эластичное, уплотняется во время сокращения мышцы. Возникают мышечные грыжи обычно на бедре, при разрыве широкой фасции бедра, и на голени. У обычных людей достаточно часто такие грыжи не нарушают жизнедеятельность и не требуют лечения [3]. У спортсменов, в связи с высокими требованиями к функции мышцы, лечение практически всегда оперативное. Часто просто сшить фасцию бывает затруднительно, или шов непрочен. В этих случаях прибегают к пластическим операциям, вид и объем которых зависит от квалификации хирурга и наличия трансплантатов.

Болезненные уплотнения в виде узелков в мышце называют мигелозами. Считается, что уплотнения в мышце возникают вследствие неправильных нагрузок. У штангистов, волейболистов, теннисистов, гандболистов такие узелки возникают в мышцах плечевого пояса. А у тех спортсменов, которые больше нагружают нижние конечности (бег, прыжки, футбол) мигелозы возникают в мышцах ног, тазового пояса.

- травматические повреждения мышечной ткани нижних конечностей являются распространённым видом травм во многих видах спорта,

- характеристика повреждений мышечной ткани нижних конечностей у спортсменов и лиц, занимающихся физической культурой, разнообразна, требует определённой диагностики и тактики лечения;

- физическая реабилитация спортсменов с травмами мышц нижних конечностей нуждается в постоянном совершенствовании в соответствии с современными требованиями к реабилитации в спорте.

Дальнейшие исследования предполагается провести в направлении изучения других проблем при повреждении мышц нижних конечностей у спортсменов.

1. Башкиров В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов. - М.: Физкультура и спорт, 1981. - 224с.

2. Krejci V., Koch P. Sporcularda kas yaralanmalar1 ve tendon hastal1klar1. 3ev: Kut Sarpyener. Arkada_ T1p kitaplar1. 1984.

3. Rean A.J. Quadriceps strain rupture and Charlie horse // Med.Sci. Sports, 1969. №1. - Р. 106-111.

4. Башкиров В.Ф. Профилактика травм у спортсменов. - М.: Физкультура и спорт, 1987. - 177 с.

5. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата. Москва. Медицина, 1969. - С.12-34.

6. Шойлев Д. Спортивная травматология. София, Медицина и физкультура. 1986. - С. 11-25.

7. Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения. Под ред. П.А.Ф.Х. Ренстрёма. 2003. Киев. Олимпийская литература. - С.144-152.

8. Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. М., Физическая культура и спорт, 1991. - 376 с.

9. Martens MA, Hansen L, Mulier JC. Adductor tendinitis and musculus rectus abdominis tendopathy// Am J Sports Med. 1987. №1З. - Р. 3З3^6.

10. Миронова З.С. Спортивная травма. М. Медицина, 1980. -С. 8З-100.

11. Добровольский В.К. Лечебная физическая культура и спорт в комплексе средств реабилитации после ампутации ко -нечностей. Сб.: Организация и эффективность реабилитации в медицинских учреждениях. - Л.: Медицина, 1980.

12. Горбатенко С.А. Ультразвуковая диагностика повреждений и заболеваний мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Метод. рекоменд. Москва. ЦИТО. 1991. - 2З с.

13. Karlsson J, Sward L, Kalebo P, Thomee R. Chronic groin injuries in athletes. Recommendations for treatment and rehabilitation // Sports Med. 1994. № 17. - Р. 141-148.

14. Франке К. Спортивная травматология. Медицина. Москва, 1981. - С. 11-17.

1З. Renstroem A.F. Groin injuries: a true challenge in orthopaedic sports medicine// Sports Med Arthroscopy Rev. 1997. №З. -Р 247-2З1.

Поступила в редакцию 27.02.2007г.

УЧЁТ СОВМЕСТИМОСТИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАРТНЁРОВ ПРИ ПОДБОРЕ ПАР В СПОРТИВНЫХ ТАНЦАХ

Харьковская государственная академия физической культуры

Аннотация. Статья посвящена проблеме подготовки квалифицированных спортсменов в частности, в спортивных танцах. Центральным вопросом, обсуждаемым в статье, является вопрос формирования “чувства партнера”. Анализ разработанных автором тестов позволяет провести паспортизацию спортсменов для подбора совместимости партнеров. Предлагается проводить комплексное исследование сенсомоторных и психических особенностей спортсменов в подборе спортивных пар.

Ключевые слова: подготовка спортсменов, спортивные танцы, чувство партнера.

Анотація. Артемьева Г.П. Облік сумісності рухової діяльності партнерів при підборі пар у спортивних танцях. Стаття присвячена проблемі підготовки кваліфікованих спортсменів зокрема, у спортивних танцях. Центральним питанням, обговорюваним у статті є питання формування “почуття партнера”. Аналіз розроблених автором тестів дозволяє провести паспортизацію спортсменів для підбора сумісності партнерів. Пропонується проводити комплексне дослідження сенсомо-торних і психічних особливостей спортсменів у підборі спортивних пар.

Ключові слова: підготовка спортсменів, спортивні танці, почуття партнера.

Annotation. Artem’eva G.P. The account of compatibility of impellent activity of partners at selection of pairs in sports dances. The article is devoted to the problem of preparation of the qualified sportsmen. In particular it is in sports dances. The general question, which discussed in article is the question of formation of “ feeling of the partner ”. The analysis of the tests developed by the author allows to lead certification of sportsmen for selection of partners compatibility. It is offered to lead complex research sensomotorized and mental features of sportsmen in selection of sports pairs.

Key words: preparation of sportsmen, sports dances, feeling of the partner.

Актуальность проблемы технической подготовки спортсменов высокого класса определяется тем, что во многом остаются неизвестными механизмы её формирования. Основной метод решения этого вопроса заключается в многократном выполнении задания с целью формирования устойчивого динамического стереотипа движений.

Анализ литературы показывает, что в практике спорта широко известный термин чувство снаряда, чувство партнёра, чувство поля. Понятие чувство партнёра находит использование во всех видах спорта, в которых партнёры имеют непосредственный контакт друг с другом. Для каждого такого вида спорта можно говорить о специфичности в нём восприятия этого чувства. В научной литературе практически отсутствуют материалы, посвящённые исследованию данного вопроса [3]. Это можно объяснить сложностью данного понятия и его неоднозначностью смыслового содержания в каждом виде спортивной деятельности [4].

Восприятие поведения и его координация основывается, прежде всего на оценке точности осуществляемых действий в пространстве, во времени и мере прилагаемых усилий при их выполнении. При осуществлении совместных действий необходимо соизмерять данные характеристики с выполнением деятельности своего партнера или партнеров. В этом случае необходимо исследовать особенности сенсо-моторных механизмов организации поведения [5].

К числу таких задач относится исследование взаимодействия пространственно-временных и силовых сенсорных восприятий и их динамики в зависимости от текущего состояния организма.

Не менее важной задачей, решение которой определяет успех выступлений, являются партнерские взаимоотношения, которые заключаются в со-подчинённости в совместных действиях. Эта задача относится к вопросам психологии организации совместного поведения. Каждый из партнеров, выполняя свои программные действия, должен достигать необходимой их синхронности с поведением своего партнера. В этом случае необходимо говорить о ведущем и ведомом, что в свою очередь требует согласованности у одного из них не только координации своих действий, но и учёта вариативности в точности их выполнения своего партнера. Это накладывает дополнительные требования к организации координации поведения с учётом внесения дополнительных синхронизирующих поправок. Отсутствие такой способности у ведомого не позволяет достигнуть эффективного построения совместного поведения.

Подбор пар в спортивных танцах и в частности рок-н-ролле является достаточно сложной проблемой, неразрешимость которой приводит к распаду дуэтов, несмотря на высокий класс подготовки каждого из спортсменов. Умение уступить и подчиниться или уступить и подчинить действия партнёра общей структуре совместного поведения

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Девять десятых нашего счастья зависит от здоровья.

Пластическая хирургия
Болезни сердца и сосудов
Нервные болезни
Женские болезни
Беременность и роды
Методы контрацепции
Нейрохирургия
Сосудистые заболевания
Гормональные болезни
Онкологическая помощь
Урологические заболевания
Мужское здоровье
Болезни зубов и десен
Глазные болезни
Болезни ЛОР-органов
Ортопедическая хирургия
Деформация грудной клетки
Медицинские программы
Болезни толстой и прямой кишки
Болезни молочной железы
Имплантация зубов
Санаторно-курортное лечение
Увеличение груди с имплантатами Ментор
Лечение избыточного веса
Лечение в Израиле
Онкология в Израиле
Онкология в Германии
Онкология в Москве - Европейская онкоклиника
Медицинский туризм

РАЗРЫВЫ МЫШЦ У СПОРТСМЕНОВ

Считается, что до 25% людей занимающихся спортом ежегодно получают те или иные травматические повреждения мышц, следовательно, у спортсменов со стажем при наличии интенсивной физической нагрузки этот показатель приближается к 100%.

РАЗРЫВЫ МЫШЦ

МЫШЕЧНАЯ ГРЫЖА

8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

Повреждения мышц – распространенный, часто встречающийся вид травмы у спортсменов. Считается, что до 25% людей занимающихся спортом ежегодно получают те или иные травматические повреждения мышц, следовательно, у спортсменов со стажем при наличии интенсивной физической нагрузки этот показатель приближается к 100%.

В нескольких исследованиях был рассмотрен этот принцип, и вот краткое, дословное резюме нескольких из них. Шрамовая ткань, которая индуцирована, имеет низкое качество по сравнению с исходной тканью из-за изменений в биохимическом составе и структурной организации, что ставит под угрозу функциональное восстановление предварительно поврежденной структуры. Это приводит к высоким показателям переутомления, когда спортивная активность возобновляется.

Этот период начинается примерно через 10 недель после травмы после травмы. На этом этапе вам будет хорошо на пути к созданию прочной и кондиционирующей программы, которая выглядит довольно нормально. На этом этапе вы хотите продолжать строить фазу 4 с теми же видами упражнений, но медленно и неуклонно увеличивать нагрузку, которую вы кладете на поврежденную мышцу, и работать над увеличением скорости в зависимости от вашей конкретной травмы.

Этот этап фокусируется на повторном обучении вашего тела на движениях, связанных с вашим конкретным видом спорта, постепенно увеличивая нагрузку и скорость. Они могут бегать трусцой, грести или даже делать конические сверла. Дело в том, что эта фаза вернет вас к более обычной тренировке. На данный момент также неплохо включить более глубокую работу в ткани, такую как техника Грастона, выпуск активной ткани и вспенивание пены. Все это поможет сохранить здоровье этих целебных тканей, минимизируя количество вспышек, которые неизбежно произойдут, когда вы действительно начнете увеличивать нагрузки.

Страх и колебания по-прежнему очень высоки для большинства людей на этом этапе, и снова это совершенно понятно! Работа с человеком, который действительно понимает это и может разработать программу, которая мотивирует и продвигает вас, настолько важна.

Таким образом, две группы пациентов выполняли точно такую же реабилитационную операцию, но одна группа имела более глубокое понимание того, что они делают и почему. Это было ключом к лучшему результату и успешному возвращению к деятельности для этих людей.

У вас есть правильный диагноз? Звучит просто, но иногда это не так. Если вы пытаетесь реабилитировать напряжение мышц, и вместо этого у вас есть повреждение связки или хряща, это может быть большой причиной, по которой вы не видите улучшения. Может быть, у вас неправильный план атаки?

Лечение разрывов мышц . Сразу после разрыва необходимо приложить холод. Затем проводится обезболивание. Небольшие частичные разрывы мышц лечатся консервативно. У спортсменов для полного восстановления функции мышцы разрывы мышц более чем на 25% от толщины мышцы должны лечиться оперативно.

Эти травмы могут действовать по-разному. Как правило, повреждение мягких тканей должно демонстрировать линейное прогрессирование улучшения. Вы испытывали чрезмерный отдых после напряжения мышц? Это большая для большинства людей. Помните, что так много критического исцеления и образования рубцовой ткани, что вам нужно быть на вершине первых шести месяцев.

Это действительно очень плотный график исцеления. Поэтому, если вы отдыхали в течение 3 месяцев, возможно, вы действительно пропустили важный период времени в своем исцелении. Не сказать, что вы не можете выздороветь, но вы выздоравливаете, будет очень отличаться от тех, кто только отдыхал в течение первых 5-7 дней после травмы.

Мышечная грыжа . Мышечная грыжа возникает, если в результате травмы произошел разрыв фасции этой мышцы. Фасция это соединительнотканная оболочка, покрывающая мышцу. Чаще всего причиной разрыва фасции и формирования мышечной грыжи служит прямой удар по мышце. Случаются такие разрывы и во время старта бегунов. Изредка мышечные грыжи возникают после оперативных вмешательств. Мышечные пучки выбухают через разорванную фасцию и при сокращении мышцы образуется выпячивание в виде полусферы. При прощупывании оно эластичное, уплотняется во время сокращения мышцы.

Вы получали хорошую, качественную помощь для вашего мышечного напряжения? Вы думаете, это звучит ужасно. Но рассмотрите это: есть плохие спортивные хиропрактики и физиотерапевт, так же как и плохие подрядчики, учителя, стоматологи, врачи и т.д. и т.д.

Дело в том, что если вы не с кем-то, кто очень хорошо разбирается в состоянии, которое у вас есть, вы, возможно, не получите уход, который вам нужен, чтобы стать лучше. И вы никогда не сможете рассматривать это как причину, по которой вы не улучшаетесь, пока не улучшаетесь!

Мы призываем пациентов искать второе или даже третье мнение о своих травмах, если они захотят. В этом нет ничего плохого! Если ничего другого, мы надеемся, что эта статья убедила вас взять на себя ответственность за вашу травму. Совершенно естественно беспокоиться и опасаться о выздоровлении, но не позволяйте этому страху привести вас к бездействию.

Низкосортное мышечное напряжение - это обычная и очень управляемая травма, которую вы можете и сможете оправиться, но вы должны понимать естественный курс лечения этой травмы, и если вы дошли до этого пункта в статье, вы, безусловно, есть это знание! Кроме того, вам нужно как понять обоснование терапии, так и принять неизбежные взлеты и падения, которые станут частью вашего выздоровления.

Развивайте доверительные и коммуникативные отношения с человеком, который ежедневно лечит ваш тип травмы. Не будьте пассивным наблюдателем вашего собственного выздоровления, а скорее возьмите колесо и пройдите через каждую фазу, уверенно в том, что вы делаете, чтобы поправиться и почему.

Мигелозы . Мигелозами называют болезненные уплотнения в виде узелков в мышце. Считается, что уплотнения в мышце возникают вследствие неправильных нагрузок. У штангистов, волейболистов, теннисистов, гандболистов такие узелки возникают в мышцах плечевого пояса. А у тех спортсменов, которые больше нагружают нижние конечности (бег, прыжки, футбол) мигелозы возникают в мышцах ног, тазового пояса. У остальных чаще всего болезненные уплотнения возникают в области трапециевидной мышцы, мышцах спины.

Хотите опубликовать новые статьи до их публикации? Разрыв мышц является одним из самых серьезных из различных видов мышечной травмы - раны мышц, мышечного напряжения и разрыв мышц гораздо менее серьезны, чем полный разрыв мышц. Бегуны, которые страдают от мышечной слезы, обычно больше не могут перемещать пораженную ногу, не говоря уже о продолжении ходьбы.

Из мышечных слез особенно спортсмены, такие как короткие расстояния спринтера, теннисисты и футболисты обеспокоены тем, необходимость затянуть мышцы бедра во время максимальной нагрузки внезапно. Причины, симптомы, диагноз, терапия и профилактика мышечной слезы такие же, как те, которые уже подробно описаны на этом портале, поэтому здесь приводится лишь краткий обзор.

Добавочные мышцы
В организме существует целый ряд добавочных мышц, которые могут быть ложно интерпретированы клиницистами и радиологами как мягкотканные образования. Решение проблемы усложняется еще и тем, что некоторые из них могут давать определенную клиническую симптоматику.
Ключевые моменты
Добавочная мышца, например добавочная камбаловидная мышца, может быть ошибочно принята как клиницистами, так и радиологами за мягкотканную опухоль. Она расположена глубже камбаловидной мышцы и ахиллова сухожилия и прикрепляется по верхнему краю пяточной кости кпереди и медиальней от ахиллова сухожилия.
Добавочная камбаловидная мышца является ярким примером этого. Эта мышца расположена глубже камбаловидной мышцы и ахиллова сухожилия и прикрепляется по верхнему краю пяточной кости спереди и медиальней ахиллова сухожилия (рис. 12.7). Дистальное сухожилие этой мышцы выражено минимально, поэтому брюшко мышцы практически доходит до верхнего края пяточной кости. Клиническая симптоматика может появляться после физических упражнений, при этом по задней поверхности голеностопного сустава пальпируется мягкотканное образование. Вероятно, что имеет место разновидность компартмент-синдрома, когда увеличенный приток крови к мышце вызывает увеличение объема мышцы в ограниченном преахиллярном пространстве.

Ключевые моменты
При спортивной травме большинство контузий заканчивается полной мышечной регенерацией, хронические осложнения контузии встречаются редко.
Рассечение мышцы . Повреждение мышцы происходит в результате прямой травмы с рассечением кожи, подкожной клетчатки и подлежащей мышцы. Поверхностные рассечения обычно легко заживают; более глубокие повреждения сопровождаются высоким риском формирования рубца (рис. 12.11). Образование рубца в толще мышцы не дает мышце укорачиваться и соответственно снижает ее сократительную способность.
Рассечения мышц обычно наблюдаются при травмах, однако могут иметь место и при занятиях определенными видами спорта, например хоккеем на льду. Хотя в большинстве случаев снижение функции поврежденной мышцы клинически незначимо, однако при специфических физических нагрузках или спортивных упражнениях ограничения амплитуды движений или мышечной силы могут быть выраженными.

Il степень соответствует частичному разрыву мышечных волокон (более 5%) без разрыва всего брюшка мышцы. Изначально гематома имеет достаточно высокую эхогенность, однако через 24 ч в результате отека и присоединения воспалительного процесса эхогенность гематомы снижается (рис. 12.13). Последующая организация гематомы сопровождается образованием грануляционной ткани по периферии (см. рис. 12.13). Часто наблюдается повторный разрыв содержащей большое количество сосудов мышечной фасции; в этом случае могут визуализироваться перифасциальные скопления жидкости по краю мышцы. Эта форма внутримышечной гематомы встречается относительно часто при повреждении мышц подколенной группы, однако этот вид повреждения менее значим клинически, чем истинная внутримышечная гематома, которая появляется в случаях более тяжелой травмы. Отек и гематома могут скрывать детали мышечной структуры при МРТ, что ведет к установлению более тяжелой степени повреждения, чем есть на самом деле. При динамическом УЗИ хорошо выявляются объем поврежденных волокон, сепарация разорванных концов мышечных фибрилл при сокращении мышцы либо при надавливании датчиком на область повреждения (так называемый симптом языка колокола). Этот симптом характерен как для частичного, так и для полного разрыва (рис. 12.14).

Ключевые моменты
Ультразвуковая классификация в зависимости от степени тяжести мышечного повреждения:
I степень - определяется нормальная эхографическая картина либо визуализируется небольшая зона локального разрыва (захватывающего менее 5% объема мышцы) с гематомой и перифасциальным скоплением жидкости.
II степень - соответствует частичному разрыву мышечных волокон (более 5%) без разрыва всего брюшка мышцы.
III степень - полный разрыв с расхождением краев разорванного брюшка с образованием мышечного бугра при динамическом сокращении.
Травмы III степени тяжести сопровождаются полным разрывом с расхождением краев разорванного брюшка с образованием мышечного бугра при динамической сокращении (см. рис. 12.14). Жидкость может изливаться в межмышечное пространство и располагаться по ходу сосудисто-нервных стволов через дефект мышечной фасции (рис. 12.15). Клиническая картина становится спутанной, так как сдавление нервных стволов вызывает появление специфических симптомов при любой степени мышечной травмы. При УЗИ хорошо выявляются осложнения подобного рода, особенно при раздражении седалищного нерва гематомой вследствие разрыва мышц поколенной группы (рис. 12.15 и 12.16). Седалищный нерв легко идентифицируется при УЗИ, при этом качество визуализации нерва на фоне отека не ухудшается, как при МРТ.

УЗИ зарекомендовало себя как хороший метод динамического наблюдения за процессом репарации мышцы и планирования реабилитации. Как уже упоминалось выше, тяжелые разрывы сопровождаются образованием гипоэхогенной гематомы, вокруг которой в процессе организации формируется гиперэхогенный ободок, со временем распространяющийся к центру и в течение нескольких недель заполняющий всю гематому (рис. 12.17). Исследования показали, что если спортсмен на данном этапе увеличивает нагрузку, то риск повторного разрыва достаточно велик. Если гематома крупная и вызывает появление локального масс-эффекта, показана аспирация (при необходимости под ультразвуковым наведением) с целью уменьшения симптоматики. Однако дренировать маленькие гематомы не следует, так как повышается риск повторного кровотечения, а процесс репарации в данном случае не ускоряется.

При УЗИ определяется повреждение Il степени тяжести с разрывом части мышечных волокон вблизи апоневроза и наличием пери-фасциальной жидкости и гематомой (см. рис. 12.18). Эти повреждения хорошо поддаются консервативному лечению, хотя в области апоневроза может формироваться рубец (рис. 12.19).

Рабдомиолиз
Рабдомиолиз редко развивается вторично в результате травмы или у соматически здоровых людей. Мышечный некроз происходит в результате целого ряда причин, включая инфекции, воспалительные заболевания, инфаркты или пролонгированное сдавление у коматозных пациентов (точно так же при лекарственной передозировке). Анализ анамнестических и клинических данных помогает дифференцировать эти состояния от других типов мышечных повреждений.
Эхографические признаки неспецифичны и заключаются в отеке мышцы с относительным повышением эхогенности волокон и снижением эхогенности септ вследствие отека (рис. 12.20). Это особенно заметно при сравнении со здоровой мышечной тканью той же или контралатеральной конечности. Если повреждение ткани продолжается, появляются гиперэхогенные участки, которые могут прогрессировать до полного некроза или абсцедирования (рис. 12.21). При необходимости под ультразвуковым контролем проводится аспирация или дренирование очага.

Читайте также: