Повышается ли пса при инфекции мочеполовой системы

Многие мужчины, а может быть и большинство, не уделяют должного внимания состоянию своего здоровья, что очень опасно и в корне опрометчиво. В первую очередь потому, что выявленные на ранней стадии развития заболевания проще всего вылечить. Один из методов диагностики, который помогает оперативно установить наличие серьезных мужских болезней – анализ крови на ПСА при простатите.

Что такое ПСА?

ПСА – простатический специфический антиген. Он является белком, вырабатываемым секретом предстательной железы. Это онкомаркер, выявление которого необходимо для наблюдения за состоянием простаты, определением аденомы простаты и рака предстательной железы.

ПСА – белковое вещество, относящееся к сериновым протеазам, которое является составляющей секрета предстательной железы. Этот фермент, отвечающий за расщепления больших белковых молекул, разжижает сперму и влияет на подвижность сперматозоидов.

Основное количество белка находится в семенной жидкости, но незначительная часть секрета попадает в кровоток для обеспечения нормальной функции мочевого пузыря, яичек, регулирования мужского либидо.

Анализ крови – самый простой и эффективный способ диагностики. Требуется специальное оборудование, которое способно выявлять микроскопические дозы ПСА в крови, так как его содержание составляет всего 3-4 нанограмма в одном миллилитре крови.

Простатит и симптомы болезни

При простатите происходит воспаление предстательной железы. Это очень неприятное явление, которое имеет следующие симптомы:

боли при мочеиспускании и дефекации;
задержка мочи;
тянущие боли в паховой области;
снижение потенции и либидо;
повышение температуры;
общее ухудшение самочувствия.

Простатит серьезно снижает качество жизни для мужчины. Любые проблемы в мочеполовой системе доставляют сильный дискомфорт, рождают комплексы и неуверенность в себе. При хроническом простатите требуется лечение в стационаре не менее двух раз в год.

Но далеко не каждый мужчина самостоятельно при первых симптомах обращается к врачу: проблемы с простатой слишком интимные, а мысли о ректальном исследовании вселяют настоящий ужас.

Тем не менее, несвоевременное лечение простатита неминуемо приводит к острой задержке мочи, восходящим инфекциям мочевыводящих путей, а также эректильной дисфункции и даже бесплодию.

Если не лечить простатит, он может перейти в аденому, а это заболевание еще более серьезное. Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которую можно успешно лечить консервативными методами.

Если не выявить аденому на ранних стадиях, при прогрессировании она способна перейти в рак предстательной железы.

Анализ ПСА необходимо сдавать каждому мужчине хотя бы раз в год, также, как и проходить осмотр у уролога. Это позволит на ранних стадиях выявить любые воспалительные заболевания и вовремя начать их лечение.

Почему это очень важный анализ?

В настоящее время простатит является самым распространенным мужским заболеванием. Если раньше им болели исключительно взрослые и пожилые мужчины, то сегодня болезнь стремительно молодеет. сейчас воспаление простаты выявляют даже у юношей в 18 лет.

У урологов есть своя шутка, которой они определяют количество заболевших:

в 20 лет – 20%;
в 30 лет – 30%;
в 40 лет 40% и так далее.

Но в этой шутке есть значительная доля правды. Действительно огромное количество мужчин испытывают подобные проблемы.

Рак предстательной железы – еще одно страшное заболевание. Он является вторым рекордсменом по числу смертей среди мужчин от злокачественных опухолей.

Диагностика рака на ранних стадиях с помощью анализа ПСА позволяет более эффективно лечить онкологию.

Конечно при диагностике важны и другие методики кроме анализа ПСА: УЗИ предстательной железы, ректальный осмотр. Только многоплановый осмотр позволяет с высокой точностью определить, в чем именно проблема.

Что выявляет анализ?

При проведении диагностики с помощью анализа крови врач может выявить следующие показатели:

свободный антиген. Такой ПСА составляет около 20% от общего количества маркеров ПСА в крови мужчины;
ПСА, связанный с другими белками. Его содержание очень мало, и определить его можно только в лабораторных условиях при тщательном изучении биоматериала. Такой показатель также важен при диагностике;
ПСА общий. Определяется общий уровень белка ПСА в крови.

Данные показатели позволяют получить данные о составе крови, повышении или понижении содержания ПСА. Высокий уровень свидетельствует о возможном воспалении или новообразовании в предстательной железе.

Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать более благоприятный период. При неправильном заборе крови данные могут исказиться, например, после цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.

Уровень ПСА: норма и отклонения

Для мужчин в каждом возрасте существуют свои показатели нормы, при отклонении от которых обязательно необходимо дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание:

до 40 лет содержание ПСА в крови не должно превышать 2,5 нг/мл;
от 40 до 50 лет нормальный уровень составляет от 2,5 до 3,5 нг/мл;
с 50 до 60 лет показатель должен быть в пределах от 3,5 до 4,5 нг/мл;
от 60 до 70 лет у мужчин ПСА должен быть в границах от 4,5 до 6,5 нг/мл;
у мужчин старше 70 лет норма показателя составляет от 6,5 нг/мл.

Как воспринимать результаты анализа

Если уровень ПСА в крови повышен – не стоит сразу впадать в панику.

Во-первых, есть вероятность искажения результатов, необходимо дополнительное обследование.

Во-вторых, ПСА повышается при наличии любых воспалительных или инфекционных заболеваний.

Не факт, что у пациента будет выявлен именно рак. При анализе результатов подсчитывается общий ПСА и связанный белок. Очень важно их соотношение. По нему можно определить, с какой вероятностью у пациента может развиваться рак предстательной железы.

Уровень ПСА при простатите отличается от показателя при аденоме или злокачественной опухоли.

Также определяется скорость распространения белка. Этот показатель анализируется в течение нескольких лет, что особенно важно при лечении аденомы или раковой опухоли.

Для каждого возраста и нормы содержания ПСА есть такая же норма возрастания содержания белка в течение года. Если данный показатель превышен, у пациента может развиваться опухоль, а имеющееся лечение недостаточно эффективно.

Есть еще один не менее важный показатель: плотность ПСА в простате. Определяется отношение количества общего ПСА ко всему объему простаты. У здорового человека оно не превышает 0,15 нг/мл (кубический сантиметр).

Что влияет на уровень ПСА?

Как уже было отмечено, необходимо тщательно выбирать время для забора крови, чтобы результаты не были искажены.

Уровень ПСА может повышаться не только при воспалении, аденоме или раковой опухоли предстательной железы.

На показатель влияют:

воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, камни и песок в мочевыводящих путях);
недавний секс;
активная физическая нагрузка (езда на велосипеде, бег, горные лыжи, длительная ходьба);
любое физическое воздействие на простату: массаж, исследования, УЗИ, ТРУЗИ, биопсия, ректальная пальпация, колоноскопия и иные манипуляции. Чем интенсивнее воздействие, тем дольше сохраняется эффект от него. Дольше всего предстательная железа восстанавливается после биопсии.

Подготовка к сдаче анализов

Для начала, необходимо посетить уролога и получить направление на сдачу крови. Врач поставит предварительный диагноз, произведет осмотр, даст рекомендации по подготовке. Если проводился ректальный осмотр или ТРУЗИ, необходимо время, чтобы простата пришла в норму, чтобы не исказить результаты.

Перед сдачей анализа на специфический антиген, специалисты рекомендуют:

за 8 часов прекратить прием пищи;
за 8 часов отказаться от употребления: алкогольных напитков, соков, чая, кофе;
за 5 дней до сдачи анализа отказаться от половых контактов;
после каких-либо воздействий на железу анализ нужно сдавать не раньше чем через 3 недели;
после прохождения биопсии простаты исследование нужно проводить не менее чем через месяц.

Анализ проводится в специализированной лаборатории, в которой есть все необходимое оборудование. Забирается венозная кровь, не менее двух миллилитров. Исследование биоматериала проводится в течение двух суток, после чего о готовности анализа сообщается пациенту. После оглашения результатов мужчине снова нужно посетить уролога, чтобы расшифровать результаты и согласовать необходимость дальнейшего лечения.

Подводя итог, можно сказать, что анализ крови на ПСА необходим для того, чтобы вовремя диагностировать развитие различных заболеваний предстательной железы. Как правило, показатель этого вещества в крови повышается вместе с возрастом. Для мужчин в целом, до 40 лет нормой считается показатель 0-4 нг/мл. На основании одного этого исследования невозможно определить развитие онкологии, однако, опираясь на его результаты можно установить вероятность. Наиболее высокая вероятность развития недуга предстательной железы при показателе ПСА более 10.

Регулярно проходить это исследование нужно также после лечения недуга, так как его проведение поможет определить возможность рецидива.

Регулярное посещение врача и контроль за уровнем здоровья помогут избежать развития заболеваний и сохранить жизнь.

Полезное видео

Если вы сдали кровь на ПСА или намереваетесь это сделать в ближайшее время, скорее всего, вы зрелый мужчина в возрасте 45 лет или даже старше. Уролог мог назначить вам этот анализ по ряду причин. Например, вы предъявили специфические жалобы, которые могут указывать на возможные проблемы с предстательной железой. Или врач выяснил, что у ваших родственников по мужской линии в течение их жизни был диагностирован рак предстательной железы.

Стоит понимать, что повышенный ПСА еще не означает, что у вас рак. Анализ крови на ПСА не дает точной диагностической информации о состоянии предстательной железы. Это только один из инструментов диагностики, который используется в рамках выявления рака простаты. Даже УЗИ простаты в комбинации с ПСА тестом не позволяет говорить на 100% о наличии рака простаты. Окончательный диагноз можно поставить только после биопсии предстательной железы.

Как измеряется ПСА

Результаты ПСА измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл) крови. Для каждой возрастной группы нормальное значение ПСА, как правило, различается. Например, для мужчин в возрасте 40-49 лет нормой считается уровень до 2,5 нг/мл. Как правило, каждые 10 лет уровень ПСА растет примерно на единицу. Таким образом, уровень ПСА в 6,5 нг/мл для мужчин в возрасте 70 лет и старше может считаться нормой.

Возраст	Значение ПСА
40-49 лет	0-2.5 нг/мл
50-59 лет	0-3.5 нг/мл
60-69 лет	0-4.5 нг/мл
70-79 лет	0-6.5 нг/мл

Помимо возраста, на уровень ПСА может влиять и ряд доброкачественных (не раковых) заболеваний простаты. ПСА часто повышается на фоне простатита (воспаление предстательной железы), инфекции мочевых путей или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Прием некоторых лекарственных препаратов (финастерид, дутастерид и другие), а также ожирение могут наоборот снизить уровень ПСА в крови.

Что делать, если анализ показывает повышенный уровень ПСА

Если у вас нет симптомов, связанных с раком предстательной железы, но при этом уровень ПСА выше нормы, врач может рекомендовать повторить анализ. Если показатель остается высоким, есть смысл отслеживать рост ПСА в динамике. В рамках такого наблюдения врач также будет проводить пальцевое ректальное исследование простаты, что поможет отследить любые изменения в железе с течением времени.

Если уровень ПСА продолжает расти или во время пальцевого исследования было обнаружено подозрительное уплотнение, врач может рекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить характер проблемы, в частности, трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) или магнитно-резонансную томографию простаты.

При подозрениях на рак предстательной железы, врач рекомендует выполнение биопсии простаты. Во время процедуры происходит забор образцов ткани — чаще всего через прямую кишку (трансректальная биопсия). Затем патолог исследует образцы ткани в лаборатории, а врач уролог или уролог-онколог интерпретирует данные пациенту.

Почему ПСА тест неидеален

Исследователи пришли к выводу, что многие опухоли, обнаруженные в рамках ПСА-скрининга, прогрессирует настолько медленно, что вряд ли будут представлять реальную угрозу для жизни. В ряде случаев ПСА-скрининг может принести больше вреда, чем пользы. Несмотря на это, многие мужчины с раком простаты низкого риска получают агрессивное лечение, которое может вызвать осложнения. В частности, радикальная операция по удалению простаты, а также лучевая терапия несет потенциальные побочные эффекты, включая недержание мочи, проблемы с функцией кишечника, эректильную дисфункцию (импотенцию), а также риск раневой инфекции. Поэтому одна из ключевых проблем ПСА — гипердиагностика и, как следствие, получение избыточного лечения.

Кроме того, ложноположительные результаты теста — высокие уровни ПСА, но отсутствие онкопатологии по результатам биопсии, могут причинить пациенту беспокойство или ввести в тревожное состояние. В тоже время, если у мужчины была выявлена медленно прогрессирующая опухоль, которая не угрожает жизни, пациент может испытывать стресс, просто зная, что она есть.

Последнее обновление	10 ноября 2019
Следующее обновление	10 ноября 2020
Автор	Доктор Плеханов А.Ю.

Показатель (нг/мл)

До 40 лет

40–49 лет

50–59 лет

60–69 лет

70–79 лет

Норма общего ПСА у мужчин определена на основе многолетних медицинских исследований. По данным American Cancer Society, если уровень антигена превышает значение 4 нг/мл, в организме присутствует воспалительный процесс, возможно, простатит. Вероятность обнаружить раковую опухоль составляет 15%. При показателе 4–10 нг/мл, в предстательной железе протекает серьезный воспалительный процесс, шанс обнаружить рак простаты составляет 25%. Если уровень простатического специфического антигена выше 10 нг/мл, вероятность обнаружения у пациента злокачественной опухоли превышает 50%.

Как снизить уровень ПСА

Наиболее вероятной причиной высокого уровня ПСА у мужчин является простатит. Следует понимать, что воспаление предстательной железы не приводит к раку. Однако это заболевание требует серьезного лечения.

Перед тем как понизить уровень ПСА, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Показатель простатического агента на низком уровне может скрыть развитие заболевания. При нормальном уровне ПСА воспалительные процессы будут развиваться скрытно. Из-за того, что анализ крови на ПСА не выявит отклонений от нормы, будет упущена возможность своевременно назначить лечение. Уменьшить содержание ПСА в крови можно медикаментозно или при помощи народных методов.

Самостоятельно повлиять на уровень простатического специфического антигена можно самостоятельно после предварительной консультации с лечащим врачом. Главным образом коррекции подлежит система питания. Определенные продукты следует исключить из рациона, другие же, наоборот, ввести в ежедневное меню. Выделяют следующие принципы снижения уровня ПСА в домашних условиях:

Исключение продуктов, которые делают уровень простатического специфического антигена выше. Следует сократить количество потребляемых молочных продуктов, заменить жирное мясо на постное: индейку, курицу.
При простатите для снижения ПСА рекомендуется регулярно вносить в рацион рыбу. Предпочтение отдается жирным сортам (лосось, сельдь), которые богаты насыщенными кислотами и снижают риск развития онкологических заболеваний простаты.
Диетологи утверждают, что темно-синие и фиолетовые ягоды и листовые овощи богаты веществами с антиоксидантными свойствами, которые полезны для мужского здоровья.
Хорошим защитным средством является ликопин, растительный пигмент, который содержится в томатах. Вещество лучше усваивается в паре с нерафинированным оливковым маслом.
Гранатовый сок — еще один народный способ снижения ПСА в крови при простатите. Он содержит множество полезных веществ и химических соединений, которые не только снижают уровень простатического специфического антигена, но и препятствуют росту раковых клеток. Для лечения подходит только качественный гранатовый сок, лучше всего свежевыжатый.

Лекарственные средства для снижения уровня ПСА назначаются лечащим врачом только при соответствующих показаниях в зависимости от стадии болезни. Существует несколько типов медикаментов, способных повлиять на уровень антигена:

Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Препараты на основе этого вещества используются для лечения аденомы простаты. Их действие направлено на снижение влияния мужских гормонов на предстательную железу. В результате замедляется рост простаты, в некоторых случаях ее размер уменьшается. После приема медикаментов пациенты отмечают снижение симптомов заболевания. Препарат также эффективен при простатите. Наиболее распространенными средствами является Проскар, Дутастерид, Аводарт, Финастерид.
Тиазидные диуретики. Мочегонные средства не используются для лечения простатита. Как правило, подобные препараты назначаются при гипертонии. Однако при длительном приеме тиазидные диуретики могут вызвать снижение уровня ПСА в крови. Подбор медикаментов проводится индивидуально и назначается только лечащим врачом.
Препараты для снижения холестерина в крови. При длительном приеме эти медикаменты могут влиять на уровень ПСА. Как правило, при лечении простатита не используются.
Пищевые добавки. Подобные средства не являются медикаментами, но имеют форму таблеток или капсул. Состав препаратов основан на растительных ингредиентах: порошок граната, брокколи, зеленого чая. Высокое содержание антиоксидантов обеспечивает снижение ПСА в крови при простатите и онкологических заболеваниях предстательной железы. Принимать пищевые добавки можно только после консультации с врачом.

Простатический специфический антиген — один из важнейших показателей, отражающих состояние здоровья мужчины. Не следует пренебрегать профилактическими осмотрами и ежегодной сдачей крови для анализа. Какова бы ни была возможная причина нарушений, вовремя выявленная болезнь лучше поддается лечению.

Читайте также:

Здравствуйте, у меня хр простатит с 31 года . сейчас мне 39 . у отца 67 лет обнаружили высокий пса.

Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: РПЖ

Простатит – воспалительное заболевание простаты, протекающее в острой или хронической форме.

Поставить диагноз можно с помощью сбора жалоб, осмотра пациента и лабораторной диагностики.

Одним из лабораторных исследований, которое может свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания становится определение уровня ПСА.

Сдать ПСА при простатите можно в лаборатории нашего платного КВД.

Здесь анализ будет выполнен не только по стандартам лабораторной диагностики, но и в самые короткие сроки и по самой выгодной цене.

Что такое анализ ПСА при простатите

ПСА – это фермент белковой природы, выделяемый из простатического сока.

Полное его название - простатит-специфический антиген.

Расщепляя большие белковые цепочки, разжижая сперму, он увеличивает подвижность спермиев.

Большая часть белка присутствует в сперме, меньшая попадает в кровь.

Поэтому анализ крови ПСА общий при простатите может дать представление об уровне выработки данного фермента простатой.

Находясь в крови, ПСА обеспечивает полноценное функционирование яичек, мочевого пузыря, регулирует половое влечение мужчины.

Анализ на ПСА: как проходит?

Необходимо правильно подготовить себя к анализам.

Благодаря этому, результаты будут достоверными.

Что бы исследования были правильными необходимо выполнять следующие правила:

За 8 часов перед забором материала не есть;

За неделю до анализа не вступать в половые связи;

До забора крови, употреблять алкогольные и с содержанием кофеина напитки запрещено;

Скорректировать питание;

Перед исследованиями, разрешается пить негазированную воду.

Как выполняют анализ на ПСА при простатите?

Рекомендуется проводить диагностические исследования на ПСА утром.

Медработник проводит забор крови из вены.

Обычно, эта манипуляция проводится в сидячем положении.

Если пациент плохо переносит процедуры, врач может рекомендовать взять кровь в лежачем положении.

Объём крови для выполнения ПСА должен составлять не меньше двух миллилитров.

Анализ на ПСА: когда я получу результат?

Часто пациенты спрашивают, как быстро готовиться анализ на ПСА.

Обычно, этот анализ выполняется в промежутке от одного до двух дней.

В нашем медицинском центре, вы получите результата на следующий день.

Анализ на ПСА и препараты

Если в период обследования Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно следует сообщить об этом врачу.

Уровень ПСА при простатите

может колебаться в зависимости от стадии воспаления и его выраженности.

Значения ПСА при простатите

О ПСА при простатите

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена

ПСА (простатоспецифический антиген) общий (чувствит.) 1 д. 700.00 руб.

ПСА (простатоспецифический антиген) свободный 1 д. 700.00 руб.

При воспалительном процессе в простате значения ПСА

При воспалительном процессе в простате значения ПСА будут отклоняться от нормы.

Кроме воспаления изменения в анализе могут спровоцировать следующие факторы:

чрезмерные физические нагрузки,

занятия велоспортом,

семяизвержение в сутки, предшествовавшие забору крови,

механическое воздействие на простату.

Они дают повышение ПСА при простатите.

Чтобы получить достоверные данные, перед забором крови следует выполнить следующие рекомендации:

воздерживаться от секса в течение недели,

после пальпации простаты у уролога анализ сдавать не раньше, чем через две недели,

после биопсии простаты – через месяц,

алкоголь, кофе, чай и соки употреблять не позже, чем за восемь часов до анализа.

ПСА при простатите: норма

Если сдавать анализ крови ПСА общий при простатите, норма показателей колеблется в зависимости от возраста мужчины.

от 0 до 2,5 нг на мл – для пациентов от 40 до 49 лет,

от 0 до 3,5 нг на мл – от 50 до 59 лет,

0 - 4.5 нг на мл – вариант нормы для тех, кому от 60 до 69,

От 0 до 6,5 нг на мл считается нормальным показателем для лиц старше 70 лет.

Высокий ПСА при простатите

Повышения показателя при остром воспалении будут небольшими.

Низкий ПСА при хроническом простатите свидетельствует о дистрофии железы.

Высокий ПСА при простатите, аденоме простаты требует повторного лабораторного контроля после проведенного лечения.

Если показатели превышают норму в течение полугода, это требует биопсии простаты и заставляет врача быть настороженным в отношении рисков новообразований железы.

Решение о целесообразности исследования ПСА принимается врачом-урологом после первичного консультирования и осмотра пациента.

Чтобы узнать, насколько вы нуждаетесь в данном исследовании или получить направление на его проведение, целесообразно записаться на прием к урологу нашей клиники.

Этот врач квалифицированно ответит на все вопросы, связанные с патологиями простаты и других органов мужской репродуктивной системы.

Что делать, если анализ на ПСА при простатите повышен?

Если уровень ПСА повышен, следующими действиями будет выяснение причин изменений.

Помните! Как правило, для точной постановки диагноза назначают дополнительно еще несколько видов диагностики.

Уролог проводит осмотр и ощупывает простату, для выявления аномалий или других нарушений в половой системе.

Так же врач может назначить проведение биопсии.

Биопсия – это сбор патологического материала(ткани) простаты для микробиологического исследования.

Такая диагностика осуществляется благодаря специальному аппарату, который вводят в промежность или заднепроходное отверстие.

Можно отобрать образцы ткани при помощи полой, тонкой иглы.

Конечно, такие методы могут вызвать у мужчин страх.

Переживать не стоит.

Процедура биопсии не приятна, но переносима всеми пациентами.

После исследования возможно появление умеренной боли, кровянистых вкраплений в моче или сперме.

Случается, что появляется воспалительный процесс простаты.

Из-за этого может подниматься температура.

Что бы избежать подобных последствий, врачом назначаются антибиотики.

Их рекомендуется принимать несколько дней.

В большинстве случаев поручить ответ после проведенного исследования можно в течение 7-14 дней.

Высокий уровень ПСА может свидетельствовать о новообразовании.

У врача могут быть подозрения, что развивается рак простаты, но этого недостаточно для постановки диагноза.

После прохождения диагностики и микроскопии исследуемого образца, можно поставить диагноз.

Двадцать мужчин из 100 имеют высокий показатель ПСА, именно им выполняется биопсия.

Данные статистики, говорят о том, что только 4 мужчин из 20 с высоким ПСА обнаруживается онкология по результату проведения биопсии.

Поэтому, даже, если у вас регистрируются высокие показатели этого маркера, это не приговор.

Скрининг на ПСА рекомендуют выполнять ежегодно мужчинам старше 40 лет.

В старшей возрастной группе, этот анализ сдается каждые полгода.

Особенно важен скриниг, если по мужской линии в семье были онкологические заболевания.

В группу риска попадают и те мужчины, у которых онкологические заболевания отмечены у родственников по материнской линии.

При необходимости обследования и интерпретации анализа на ПСА при простатите обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Лабораторные исследования являются одним из основных способов получения информации о работе организма. Анализ ПСА при простатите отражает работу предстательной железы. Повышенный уровень показателя говорит о возможном развитии воспалительного заболевания. Результат исследований позволяет врачу определить дальнейшие методы диагностики и лечения.

Показания к проведению

ПСА или простатический специфический антиген является онкологическим маркером. С его помощью определяется наличие различных заболеваний, в том числе доброкачественной или злокачественной опухоли предстательной железы. Однако в большинстве случаев незначительное повышение показателя ПСА означает развитие простатита. Анализ крови назначается урологом в следующих ситуациях:

При наличии клинических симптомов простатита: частое посещение туалета, затрудненное мочеиспускание, ощущение боли в уретре.

Подозрение на онкологию после диагностических мероприятий, например, УЗИ или ректального осмотра.

Отслеживание эффективности терапии онкологических заболеваний простаты.

После успешного лечения опухоли простаты требуется проверка уровня ПСА 3–4 раза в год.

Ежегодные осмотры рекомендованы мужчинам старше 40 лет в профилактических целях.

Традиционно принято считать, что простатит поражает мужчин старшего возраста. Однако статистические данные, приведенные российскими экспертами, говорят о том, что около 35% трудоспособных мужчин страдают воспалительными заболеваниями предстательной железы. В регионах с низкими температурами и высокой влажностью распространенность заболевания достигает 70%, и не зависит от возраста. Профилактические осмотры и анализ на ПСА позволяют вовремя выявить болезнь и назначить лечение.

Подготовительный этап

Для исследования используется кровь из вены. По направлению, выписанному врачом, пациент может сдать биологический образец в лаборатории поликлиники или в коммерческом учреждении. Как правило, проведение теста не требует много времени и получить результат можно уже через день. В случае большой загруженности лаборатории анализ может проводиться дольше. Перед сдачей крови необходимо должным образом подготовиться:

За 8–12 часов до сдачи материала для анализа запрещается принимать пищу, напитки (чай, кофе, соки), алкоголь. Разрешается пить чистую воду.

В течение 5–7 дней до проведения теста врачи советуют воздерживаться от сексуальных контактов.

После ректального осмотра у уролога, массажа простаты и любых других механических обследований следует выждать не менее 2 недель до сдачи анализа на ПСА.

Если проводилась биопсия простаты, анализ крови можно сдавать спустя месяц.

Процесс проведения

Процедура сдача крови из вены знакома многим мужчинам. Методика исследований большинства заболеваний, в том числе и простатита, предполагает биохимические тесты. Процесс забора венозной крови проводится следующим образом:

Пациент садится на подготовленное кресло или кушетку, под локоть подкладывается специальный валик или подушка.

На область выше локтя накладывается жгут, пациента просят сжимать и разжимать кулак несколько раз.

Кожа на сгибе локтя дезинфицируется спиртовым раствором.

В вену вводится игла шприца или специальной пробирки для лабораторных анализов.

После получения достаточного количества материала к сгибу локтя прикладывается ватный тампон, который следует прижимать к месту прокола в течение нескольких минут, чтобы остановить кровь.

Полученный биологический образец помещается в специальный контейнер для отправки в лабораторию.

Расшифровка результатов

Для получения максимально достоверных данных диагностирование может проводиться в несколько этапов. Врачи сравнивают данные анализов, выполненных в разное время. При этом учитывается как общее количество антигена, так и соотношение свободного и связанного ПСА. Правильно интерпретировать данные, полученные в результате исследования образца крови, под силу только квалифицированному урологу. Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно.

Анализ на ПСА во время простатита признается недействительным, если не были соблюдены рекомендации врача по подготовке к забору крови. Например, концентрация свободного показателя повышается, если за несколько часов до проведения теста была эякуляция.

Норма концентрации ПСА в организме мужчины

В результате лабораторных исследований отражается только один показатель — общий. Дополнительно вносится уровень свободного и связанного антигена. В абсолютном значении уровень свободного антигена должен быть менее 0,93 нг/мл. В процентном соотношении этот показатель имеет большое значение. По данным европейской ассоциации урологии при уровне ПСА общего от 4 до 10 нг/мл (так называемая серая зона):

Соотношение свободного ПСА к общему менее 10% означает высокий риск развития онкологических заболеваний.

При соотношении более 20%, риск обнаружения рака низкий.

Превышение нормы общего уровня антигена вызывается воспалительным процессом различной природы (простатитом). Анализ ПСА помогает врачу диагностировать болезнь и определить дальнейшее лечение. Норма варьируется от возраста мужчины. В течение жизни уровень простатического специфического антигена увеличивается.

Норма у мужчин