Практическое занятие по теме инфекционная безопасность
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА.
Данная рабочая тетрадь предназначена для закрепления знаний по заданным темам практических занятий. В ее состав входят различные формы контроля, позволяющие осуществлять как текущий контроль знаний, так и самоконтроль. Она призвана оказать помощь обучающимся как в самостоятельной подготовке к практическим занятиям, так и при выполнении самостоятельной работы на занятиях. Приступая к работе Вам необходимо:
Ø Уяснить цели и задачи изучаемой темы;
Ø Ознакомиться со списком рекомендуемой литературы и, при необходимости воспользоваться ею;
Ø Изучить всю исходную информацию по теоретическому обоснованию;
Ø Изучить стандарты сестринской деятельности;
Ø Выполнить задания самостоятельной работы, руководствуясь учебной картой;
Ø Выполнить все задания самоконтроля, представленные в рабочей тетради.
ЗАНЯТИЕ №1
Задание №1:заполнить пустые клеточки, составляющие цепочку инфекционного процесса.
Задание №2:заполнить пустые клетки.
Задание №3:установить соответствие.
Пути передачи внутрибольничных инфекций
| Путь передачи | Способ |
| А.Контактный прямой Б.Контактный косвенный В.Трансмиссивный (через живого носителя Г. Трансмиссивный (через неживого носителя) Д. Трансплацентарный | а) от матери к плоду б) через предметы ухода, руки в) при непосредственном контакте с больным г) через воду, пищу, кровь д) через животного или насекомого |
Задание №4.Дать характеристику и определить показания для уровней обработки рук.
| Социальный | Гигиенический |
Задание №5. Вставить недостающие термины или определения:
1. Инфекционная безопасность – это ______________________
2. Комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленный на уничтожение инфекции в ране называется _______________________
3. Обсеменение объектов медицинского назначения микроорганизмами называется _______________________
4. Микроорганизмы, способные вызвать развитие инфекционного заболевания называются _______________________
5. Детергенты – это _____________________________
6. Дезинфектанты – это _________________________
7. Проникновение микроорганизма через органы и ткани называется _____________________________
8. Существуют следующие уровни мытья рук (перечислить):________________________________________________
9. Перед проведением инвазивных процедур применяют _______________уровень обработки рук
10. Перед приёмом пищи применяют _________________уровень обработки рук
11. Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов: механической очистки рук и ________________________________
12. При мытье рук каждое движение необходимо повторить не менее _________________раз
13. Втирание антисептика при гигиенической обработке рук нужно осуществлять не менее _________минут
14. Механическая очистка рук осуществляется в течение _________секунд
15. Воспаление кожи называется _________________________
Задание №6.Ситуационные задачи.
ЗАДАЧА №1. При работе в отделении стационара медицинская сестра выполняет целый ряд манипуляций. Одно из требований их проведения – соблюдение инфекционной безопасности. Вам представлен ряд медицинских и бытовых действий:
· Смена постельного белья
· Прием пищи медперсоналом
· Раздача лекарственных средств
· Работа с медицинской документацией
· Помощь пациенту при осуществлении гигиенических мероприятий (подмывание)
· Транспортировка пациента на каталке
· Помощь пациенту при осуществлении гигиенических мероприятий (обработка глаз, ушей, носа)
Вопрос: перед какими из представленных манипуляций, медсестра должна обработать руки на социальном уровне, а перед какими манипуляциями – на гигиеническом?
ЗАДАЧА №2. Целый ряд медицинских манипуляций медицинская сестра обязана выполнять в перчатках, которые являются средствами индивидуальной защиты от внутрибольничных инфекций. Вам представлен ряд медицинских манипуляций, при некоторых из них необходимо использовать перчатки:
· Смена нательного белья у тяжелобольного пациента
· Обтирание тяжелобольного больного
· Термометрия в подмышечной впадине
· Термометрия в ротовой полости
· Раскладка лекарственных средств
· Закладывание глазной мази
· Накрытие стерильного стола
1. При каких манипуляциях медсестра обязана использовать стерильные перчатки?
2. При каких манипуляциях медсестра использует нестерильные перчатки?
3. Какие манипуляции медсестра может выполнять без использования перчаток?
ЗАДАЧА №3. Вам представлен ряд общеизвестных инфекционных заболеваний. Все они могут быть и внутрибольничными (госпитальными) инфекциями.
· Вирусный гепатит В
· Вирусный гепатит С
· Острая респираторная вирусная инфекция
Вопрос: Каким путем передаются данные инфекционные заболевания в условиях лечебно-профилактических учреждений?
ЗАДАЧА №4. Вам представлен целый ряд объектов медицинского и общего назначения:
· Аппарат для искусственного дыхания
· Раковина для умывания
· Контейнеры с дезинфицирующими растворами
· Шкаф для хранения лекарственных средств
Вопрос: какие из вышеперечисленных объектов являются наиболее вероятными резервуарами возбудителей внутрибольничных инфекций?
ЗАДАЧА №5. Вам представлен ряд представителей медицинских профессий и перечень пациентов различного профиля заболеваний:
· Пациент в послеоперационном периоде
· Пациент, страдающий гемофилией
· Пациент с возрастом 70 лет
· Пациент, страдающий наркоманией
· Пациент, страдающий алкоголизмом
Вопрос: Кто из перечисленного контингента относится к группе риска по ВБИ?
Задание №7.Перед Вами два варианта тестовых заданий. Внимательно ознакомьтесь с указаниями в каждом варианте.
ВАРИАНТ 1
1. Установить соответствие:
| Путь передачи инфекции | Способы передачи | |
| А. Трансмиссивный Б. Контактный В. Трансплацентарный | а) половой контакт б) от матери к плоду в) переливание крови | г) укус животного д) рукопожатие |
Выбрать несколько правильных ответов:
2. Существуют следующие пути передачи инфекций:
| а) трансмиссивный | в) опосредованный |
| б) обычный | г) трансплацентарный |
3. К контактному пути передачи инфекции относятся:
| а) трансплацентарный | в) прямой |
| б) воздушно-капельный | г) косвенный |
4. К причинам распространения ВБИ относятся:
| а) небольшое количество пациентов пожилого возраста | в) использование современных дезсредств |
| б) бесконтрольное применение антибиотиков | г) широкое использование сложной аппаратуры |
5. К источникам ВБИ относятся:
| а) антибиотики б) инструментарий | в) дезрастворы г) кровь |
6. К группе риска по ВБИ относятся:
| а) процедурные медсёстры | в) доноры |
| б) палатные м\с | г) регистраторы |
7. К мерам профилактики ВБИ можно отнести:
| а) обследование доноров | в) исключение приёма антибиотиков |
| б) уменьшение количества инъекций | г) использование одноразового инструментария |
8. Развитие ВБИ приводит к:
| а) ограничению использования современных технологий в медицине | в) ухудшению состояния пациента |
| б) увеличению сроков лечения | г) увеличению количества инъекций |
9. Восстановить последовательность обработки рук (гигиенический уровень):
| а) втирать мыло в ладони |
| б) втирать мыло в ладони, с захватом межпальцевых промежутков |
| в) отрегулировать напор воды |
| г) вращательным движением промыть большие пальцы левой и правой рук |
| д) смочить руки, нанести мыло на ладони |
| е) промыть ногтевые ложа пальцев обеих рук |
| ж) втирать мыло в тыл левой, затем правой кисти |
| з) сжатыми пальцами по кругу обработать складки ладоней левой и правой рук |
| и) промыть руки проточной водой, высушить салфеткой |
10. Восстановить последовательность надевания стерильных перчаток:
| а) разомкнуть пальцы правой руки и натянуть перчатку на пальцы |
| б) расправить отвороты на левой и правой перчатках |
| в) разомкнуть пальцы левой руки, натянуть перчатку на пальцы |
| г) сомкнуть пальцы правой руки и ввести в перчатку |
| д) взять за отворот правую перчатку |
| е) сомкнуть пальцы левой руки и ввести в перчатку |
| ж) развернуть упаковку |
| з) III, IV, V пальцы правой руки завернуть под отворот левой перчатки снаружи |
ВАРИАНТ 2
1. Установить соответствие:
| Путь передачи инфекции | Способы передачи |
| А. Контактный Б. Трансмиссивный | а) общие предметы ухода б) укус комара в) через руки г) переливание крови |
Выбрать несколько правильных ответов:
2. Существуют следующие пути передачи инфекций:
| а) непосредственный | в) обычный |
| б) контактный | г) воздушно-капельный |
3. К трансмиссивному пути передачи относятся:
| а) половой контакт | в) укус животного |
| б) рукопожатие | г) переливание крови |
4. К причинам распространения ВБИ относятся:
| а) стерилизация | в) отсутствие дезсредств |
| б) неудовлетворительное санитарное состояние ЛПУ | г) большое количество инвазивных процедур |
5. К группе риска по ВБИ относятся:
| а) санитарки | в) наркоманы |
| б) беременные | г) больные гемофилией |
6. К мерам профилактики ВБИ можно отнести:
| а) исключение приёма антибиотиков | в) дезинфекцию |
| б) использование средств защиты | г) более длительное лечение |
7. Восстановить последовательность обработки рук на социальном уровне:
| а) намылить ладони рук |
| б) смыть мыло проточной водой, держа кисти выше уровня локтей |
| в) осушить руки одноразовым полотенцем |
| г) снять кольца, часы и закатать рукава халата |
| д) вымыть руки путем энергичного механического трения намыленных ладоней |
| е) полотенце сбросить в емкость для отходов класса А |
| ж) отрегулировать напор воды и температуру |
| з) закрыть кран салфеткой |
| а) | в) |
| б) | г) |
| а) | в) |
| б) | г) |
10. Восстановить последовательность снятия перчаток:
| а) погрузить перчатки в дезраствор |
| б) подхватить край правой перчатки левой рукой, слегка подтянуть вверх и сделать отворот |
| в) взять приподнятый край правой перчатки с внутренней стороны и вывернуть |
| г) снять левую перчатку, вывернув её наизнанку, оставить в правой руке |
СТАНДАРТЫ ОТВЕТОВ.
|
Задание №3.
А – в, Б – б, В – д, Г – г, Д – а
Задание №4.
| Социальный | Гигиенический |
| Мытье умеренно загрязненных рук простым мылом и водой удаляет с кожи большинство временных микроорганизмов. Применение: ü Перед приёмом пищи ü Перед кормлением больных ü Перед работой с продуктами питания ü После посещения туалета ü Перед и после ухода за пациентом ü После любого загрязнения рук ü Перед и после контакта с предметами, которые могут быть инфицированными | Мытьё рук с использованием антисептических средств способствует более эффективному удалению временных микроорганизмов. Применение: ü Перед выполнением инвазивных процедур ü Перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом ü Перед и после ухода за ранами и мочевым катетером ü До одевания перчаток и после их снятия ü После контакта с биологическими жидкостями пациента или после возможного обсеменения рук |
Задание №5
1. комплекс мероприятий, направленный на профилактику ВБИ
5. моющие средства
6. дезинфицирующие средства
8. социальный, гигиенический и хирургический
11. дезинфекция рук кожным антисептиком
Задание №6. Ответы на ситуационные задачи.
Задача №1:
На социальном уровне: смена постельного белья, прием пищи, раздача лекарственных средств, работа с документацией, подмывание пациента, посещение туалета, транспортировка пациента, постановка горчичников.
На гигиеническом уровне: кормление тяжелобольного, проведение инъекций, осуществление гигиенических мероприятий (уход за ушами, глазами, носом).
Задача №2:
Без перчаток: кормление больного, термометрия в подмышечной впадине, измерение АД, постановка компресса, раскладка лекарственных средств.
Нестерильные перчатки: смена нательного белья у тяжелобольного, обтирание тяжелобольного.
Стерильные перчатки: термометрия в ротовой полости, промывание желудка, очистительная клизма, инъекции, закладывание глазной мази, перевязки, накрытие стерильного стола.
Задача №3:
Воздушно-капельным: грипп, туберкулез, ветряная оспа, дифтерия, ОРВИ.
Трансмиссивным: гепатит В, ВИЧ, гепатит С.
Контактным: педикулез, чесотка, дизентерия
Задача №4:
Кондиционер, аппарат искусственного дыхания, кровь, инструментарий, раковина, испражнения, грязное белье.
Задача №5:
Донор, хирург, пациент в послеоперационном периоде, лаборант, процедурная м/с, беременная, иностранец, патологоанатом, пациент с гемофилией, наркоман.
[youtube.player]Работа медицинского персонала связана с повышенным риском для здоровья. Пациенты могут оказаться обладателями опасных заболеваний. В целях защиты работников Министерством здравоохранения были разработаны специальные мероприятия. Инфекционная безопасность - это комплексный подход к организации условий труда, исключающий случайное заражение персонала вследствие несчастного случая, аварии или других происшествий.
Суть защитных мероприятий
Алгоритм защиты имеет несколько подразделов, указывающих на правила поведения в конкретной ситуации. Санитарные требования включают соблюдение правил гигиены при работе с инструментами, аппаратами, анализами. Учитываются все непредвиденные ситуации, когда человек может пораниться или совершить ошибку, после которой инфекция попадет внутрь организма через рот или кровь.
Противоэпидемические мероприятия включают действия, направленные на предотвращение группового распространения инфекции по воздуху, при контакте от одного человека к другому, через воду или посредством необдуманных действий персонала или больного пациента. Задачей всех процедур становится исключение дальнейшего развития заболеваемости в обществе. Первым делом следует установить источник инфекции и сузить область его влияния.
Меры по защите сотрудников клиник от возможных рисков
Обработка рук является главным средством для сохранения здоровья своего и окружающих. Выделяют три последовательных вида защиты людей при работе в зоне риска:
- Предварительная обработка рук, мест ранений и предметов, используемых для взятия анализов.
- Основные меры дезинфекции, направленные на полное уничтожение опасных микроорганизмов.
- Окончательная стерилизация надежными способами убивает все микроорганизмы на предметах и вещах.
Меры по дезинфекции включают обработку поверхностей и вещей следующими способами:
- Промывка области контакта с возможной инфекцией кипятком. Горячая вода убивает микроорганизмы, смывает загрязнения. Чаще обработке подвергаются металлические, стеклянные и резиновые предметы.
- Паровая дезинфекция проводится при температуре выше 110 градусов по Цельсию.
- Применение химических реактивов не требует специальных установок. При такой дезинфекции необходима дополнительная промывка водой от остатков веществ.
Проверка результатов очищения медицинских средств
Перед основной дезинфекцией проводится предварительная очистка предметов с использованием хлорамина или перикиси водорода. Состав раствора выбирается в зависимости от способа обработки и области применения медицинских изделий. Наиболее концентрированная смесь создаётся для предметов, контактирующих с содержимым кишечника.
Качество промытой поверхности определяется по результатам химической реакции. Предметы, окрашенные в розовый, фиолетовый или зелёный, говорят о недостаточной обработке. В реакцию вступают частицы крови, моющего вещества, остатки грязи. Окрас реагента считывается не позднее 60 секунд после его нанесения. Санитарные требования обязывают пользоваться только полностью стерильными средствами. При любом проявлении цвета проводится повторная очистка.
Противоэпидемические мероприятия предусматривают все виды обработки с использованием одноразовых защитных средств. Для изоляции рук применяются резиновые перчатки, дыхательные пути защищают маски. Забор биоматериалов производится в специально отведённом помещении без сквозняков, где имеется возможность уничтожать микроорганизмы излучением.
Окончательная обработка предметов
Перед повторным использованием медицинских средств должна осуществляться стерилизация. Она включает мероприятия по уничтожению микроорганизмов, грибков и вирусов. Как и при дезинфекции, используются методы обработки паром, растворами и излучением.
Для проведения очистки помещений применяются ультрафиолетовые излучатели, а более мелкие предметы подвергаются воздействию гамма-лучами. Болезнетворные микроорганизмы быстро погибают под влиянием химреагентов. Специально оборудованные шкафы могут создавать воздушный поток с температурой более 140 градусов, обеспечивая абсолютную стерилизацию предметов. Также применяется воздействие на инфекцию при помощи ультразвуковых волн.
Чтобы обеспечить инфекционный контроль, применяют три вида диагностики чистоты проводимых процедур. Первый проводится при помощи вещества, чувствительного к температуре, он преобразуется в жидкое состояние под действием парового влияния. Второй способ контроля основан на химической реакции: крахмал и люголь теряют свои свойства под воздействием температуры, смесь становится прозрачной.
Инфекционный контроль третьего типа предусматривает длительный период проверки - около двух суток. Питательная среда способствует росту микроорганизмов, в неё помещают образец с предмета, подвергшегося обработке.
Какие существуют риски?
Инфекционная безопасность - это не только мероприятия по очищению пространства вокруг персонала медицинских учреждений, но и учет статистики несчастных случаев. В результате сбора информации вырабатывается общий подход к работе в лабораториях, при котором обеспечивается гарантия сохранения здоровья.
Обеспечение инфекционной безопасности возложено как на руководителей учреждений, так и на самих работников. Персоналу доводятся методы постоянного контроля чистоты предметов и помещений, они становятся основным средством борьбы в защите от опасных микроорганизмов, вирусов и грибков.
Заразиться персонал может неизлечимыми болезнями наподобие ВИЧ-инфекции, гепатита, герпеса, также высок риск получить хламидийные осложнения.
Основное внимание уделяется медицинским средствам, используемым для забора биоматериалов. Острые и колющие предметы требуют наиболее осторожного обращения с последующей утилизацией с места работы. Обработка рук проводится как до начала контакта с пациентом, так и после окончания всех процедур.
Иглы шприцов, капельниц имеют внутренние невидимые глазу полости, в них содержаться частицы инфицированной крови. Неосторожность в обращении с инструментом приводит к непредвиденным травмам и заражению. Скальпели, ножницы, лезвия для прокола пальцев входят в группу опасности.
Общие правила по защите от заражения
Инфекционная безопасность - это мероприятия различных типов в работе медицинского персонала. Наиболее важны следующие моменты:
- рациональное использование рабочего пространства с соблюдением правил пожарной безопасности;
- нормы эксплуатации оборудования, правила по размещению установок для дезинфекции и стерилизации;
- гигиена рук, рабочего места, чистота медицинских средств;
- выполнение нормативов по очистке предметов, утилизации отходов, хранению материалов;
- санитарные правила при работе медицинских сотрудников.
Инфекционная безопасность пациента должна осуществляться персоналом клиники, своевременно до начала процедур до него доводится вся необходимая информация:
- правила проведения забора крови;
- меры по утилизации отходов, содержащих остатки биоматериала;
- способы использования защитных средств во время процедуры;
- по итогам обследования, если обнаружены положительные тесты, инфекционная безопасность обязывает немедленно сообщить о заражении пациента, чтобы он не успел передать вирус окружающим.
Что входит в область очистки?
Инфекционная безопасность медицинского персонала предусматривает использование одноразовых средств, применяемых для забора крови. Если такая возможность отсутствует, задействуются все методы очистки острых предметов. Многоразовому применению подлежат хирургические иглы, скальпели, ножницы.
Остатки инфекции могут находиться в воздухе помещения после забора биоматериала. Для защиты применяется методы очистки с помощью инфракрасного, ультрафиолетового воздействия. Под стерилизацию подпадают личные вещи персонала клиники: халат, фартук, обувь, головной убор. Не допускается в лаборатории пользоваться телефонами, платками многоразового применения и т. п.
После приема пациента подвергается очистке рабочее место, оборудование для лечения либо забора крови, перевязочные средства. Клиники стараются использовать последние разработки науки в области дезинфекции колющих предметов. К таковым относят ультразвуковую мойку или герметичные утилизаторы. Для стерилизации приобретены специальные автоклавы.
Очищенные предметы хранятся в герметичном шкафу с принудительной вентиляцией, оборудованном обеззараживающими излучателями. Воздух в помещении непрерывно очищается за счет рециркуляции через надежные фильтры.
Принципы поведения во время исполнения обязанностей
Инфекционная безопасность в работе медсестры предусматривает меры рационального пользования лабораторными средствами. Подозрение должен вызывать каждый предмет в помещении, на который могут попасть микроорганизмы даже случайно. В основу работы ложатся следующие требования к выполнению обязанностей персоналом:
- каждый работник клиники, имевший контакт с инфицированным вирусом гепатита В человеком, должен сделать соответствующую вакцину;
- все пациенты признаются потенциальными носителями инфекции, поэтому при работе с ними нужно соблюдать крайние меры предосторожности;
- все колющие и режущие средства следует заменять безопасными аналогами;
- работникам выдается полный комплект средств индивидуальной защиты, ношение которого строго обязательно;
- емкость под утилизацию одноразовых изделий располагают в непосредственной близости от места забора биоматериала;
- извлекать иглы руками запрещается, для этого существует специальное средство;
- запрещено закрывать острие колющих предметов любыми материалами до утилизации в соответствующую ёмкость;
- каждая емкость не должна наполняться более 2/3 ее объема;
- контейнеры должны маркироваться стандартными надписями;
- полученная в ходе работы травма относится к разряду производственных, соответственно, в курс происходящего должен посвящаться непосредственный руководитель;
- скрывать информацию о непреднамеренном ранении нельзя, после происшествия принимаются профилактические меры, даже если заражения не произошло;
- обнаружив риски инфицирования пациентов или коллег, следует доложить руководству клиники и принять необходимые меры по локализации источника опасности.
Что должен знать и уметь каждый сотрудник учреждения здравоохранения?
Инфекционная безопасность в ЛПУ включает подготовку персонала до начала выполнения работ. Сотрудники клиники обязаны пройти минимальный курс, включающий знакомство:
- С инфекциями, путями их распространения, способами борьбы с ними, методами анализа.
- С понятиями медицинских требований, правил и норм содержания помещений.
- С последними версиями нормативной документации в области инфекционной защиты.
- С существующими уровнями обработки рук. Выделяют социальный, гигиенический и хирургический. Каждый метод используется при различных видах работ медицинского персонала. Исключение составляют случаи, когда произошёл контакт с биоматериалом пациента. Проводится полная дезинфекция места соприкосновения с применением растворов: спиртовых, химических.
Для обывателя процедура надевания перчаток не представляется сложной. Однако обычные способы снятия защитных средств не подходят для применения в клинике. Разработана целая инструкция по обращению с защитными средствами.
Последствия халатного отношения к обязанностям
Инфекционная безопасность - это правила, составленные по результатам многочисленных наблюдений за многолетними травмами и заражением медицинского персонала. Печальные последствия наступают даже по истечении длительного времени. Из-за инфицированного работника могут пострадать его близкие.
Неукоснительно следовать принципам разработанных методик - обязанность каждого медработника для защиты как своего здоровья, так и пациентов лечебно-профилактических учреждений. При транспортировке инфицированного человека в медицинское учреждение проводится дезинфекция всех вещей внутри салона и носилок на специально отведенной площадке.
Одежда для осмотра пациентов должна быть пропитана дезинфицирующим составом. При обнаружении больного проводят обследование всех членов его семьи и близких, имевших возможность заразиться. Персонал клиники при первых подозрениях тоже обязан сдать анализы и пройти обследование.
[youtube.player]Методическая разработка содержит набор тестовых заданий, ситуационных задач. Используется для изучения студентами особенностей предстерилизационной очистки на занятиях МДК "Безопасная больничная среда для пациента и медицинского персонала".
практического занятия для преподавателя
ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ. ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ
МДК 04.02 Безопасная больничная среда для пациента и медицинского персонала
Рассмотрена на заседании ЦМК профессионального цикла
Протокол № от 2017г.
Преподаватель: Копылович М.В.
Занятие №4. Предстерилизационная очистка. Укладка материала в бикс.
Методическое обоснование занятия
Актуальность: В работе медицинской сестры одним из важнейших мероприятий
является дезинфекция и стерилизация предметов ухода за пациентом, инструментария, медицинской аппаратуры, рук персонала и т.д.
У нас в стране введен отраслевой стандарт «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения ОСТ 42-21-2-85.
Небрежность, невнимание, допуск ошибок могут принести непоправимый вред: инфицирование как пациента так и медперсонала вирусным гепатитом, СПИДом, ВИЧ
Медсестра должна хорошо усвоить правила предстерилизационной очистки и стерилизации. Предстерилизационной обработке должны подвергают все изделия медицинского назначения с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Проверку качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария проводят с помощью постановки проб на наличие остатков крови и полноту отмывания изделий от щелочных компонентов.
Предстерилизационную обработку проводят во всех медицинских и лечебно-профилактических учреждениях каждый день в ЦСО.
Такой способ обработки медицинских инструментов является вторым этапом и проводится после проведенной дезинфекции и отмывки изделий от дезинфектанта. От того, как были проведены предстерилизационная обработка и дезинфекция, зависит эффективность последующей стерилизации. Эти требования заложены в нормативах, в которых описан обязательный контроль качества предстерилизационной обработки, осуществляемой лечебно- профилактическими учреждениями и работниками медицинских учреждений.
Вид учебного занятия: Практическое занятие
Продолжительность: 6 часов
Студент должен овладеть профессиональными компетенциями:
ПК 4.1. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.
ПК 4.2. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.
ПК 4.3. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
ПК 4.4. Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим.
ПК 4.5. Вести утверждённую медицинскую документацию.
Студент должен овладеть общими компетенциями:
ОК 1 Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 3 Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.
ОК 4 Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.
ОК 6 Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 8 Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.
Тип занятия: закрепление знаний и совершенствование умений и навыков
Форма проведения: практическое занятие с элементами решения ситуационных задач и игрового тренинга на этапе оценочной деятельности студентов.
Место проведения: кабинет основ сестринского дела
Методы обучения: словесный – беседа, ролевая игра, игровые тренинги, решение конкретной ситуации.
Методическая цель: применение методики активного обучения для формирования у студентов профессиональной мотивации и практических умений выполнения манипуляций.
1. Учебная – Закрепить знания о способах предстерилизационной обработки инструментария и способах контроля качества ПСО; закрепить умения приготовления моющих растворов, умения сбора и укладки материала в бикс.
2. Воспитательная – способствовать развитию интереса к избранной профессии; сформировать готовность к позитивному взаимодействию и сотрудничеству с коллегами.
3. Развивающая – способствовать становлению конкурентоспособной личности, развитию мотивации к обучению; развить способность к самостоятельным действиям в условиях неопределенности.
Студент должен знать:
Этапы предстериллизационной очистки медицинского инструментария, правила приготовления моющего раствора, критерии использования;
Контроль качества ПСО мед. инструментария (азопирамовая, амидопириновая, фенолфталеиновая пробы);
Виды упаковки медицинского инструментария, контроль стерилизации, сроки хранения стерильности;
Правила укладки белья и перевязочного материала в бикс, виды укладок, контроль стерилизации, сроки хранения стерильности;
Студент должен уметь:
Приготовить моющий раствор и провести ПСО медицинского инструментария;
Выполнить амидопириновую, азопирамовую, фенолфталеиновую пробы, оценить результаты;
Подготовить медицинский инструментарий к стерилизации, провести укладку в сухожаровой шкаф;
Проводить укладку в бикс различными способами (универсальная, видовая, целенаправленная);
- хирургия – использование масок, перчаток, уровни мытья рук, асептика, антисептика, зоны особой стерильности;
- Способы передачи инфекции в медицинском учреждении
- Общие правила техники мытья рук.
- Уровни обработки рук (социальный, гигиенический, хирургический).
- Методы и режимы дезинфекции инструментов медицинского назначения.
- Особенности утилизации медицинского инструментария и перевязочного материала;
- Методическая разработка практического занятия для преподавателя;
- Методическая разработка практического занятия для студента;
- алгоритмы профессиональной деятельности медицинских сестер.
- инструкции по применению дез. средств
- марля, вата, салфетки;
- емкости с дезсредствами;
- биксы (с фильтром, без фильтра);
- различные виды дезсредств;
- журнал учета качества предстерилизационной обработки
Уровни усвоения учебного материала
3уровень Приготовление моющих растворов на основе перекиси. Приготовление современных моющих растворов. Осуществление ПСО. Правила постановка азопирамовой, амидопириновой, фенолфталеиной проб. Укладка материала в бикс Оформление документации.
1. Мухина С.А. Практическое руководство к предмету основы стр
сестринского дела: УчебникС.А. Мухина, И.И. Тарновская.- 2-е изд. Испр. И допол. – М.: ГЭОТАР –Медиа, 2009г.- стр 23-46
4. Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.78 г. « Об улучшении медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями и усилении
План проведения занятия
1.Организационный момент – 5 минут
2.Контроль уровня знаний – 25 минут
3.Изучение нового материала – 20 минут
4.Демонстрационная часть – 20 минут
5.Вводный инструктаж – 5 минут
6.Самостоятельная работа – 180 минут
7. Рефлексия – 5 минут
8.Подведение итогов занятия, задание на дом – 5 минут
[youtube.player]Читайте также: