Правила забора материала при кишечных инфекциях
Оборудование: нет. Письменное задание.
Забор испражнений для посева. Используется для диагностики многих болезней (дизентерия, брюшной тиф и др.). Для этого испражнения забирают из горшка, подкладного судна, предварительно продезинфицированных хлорной известью и хорошо промытых горячей водой. Кал может также забираться с помощью, стерильного ватного тампона непосредственно из прямой кишки. Из горшков кал забирается стерильным деревянным шпателем из разных мест исследуемой порции в количестве 1-2 г, причем по возможности отбирают слизь и гной (но не кровь). Материал помещается в стерильную пробирку или баночку с консервантом. Консервант используют в тех случаях, когда материал нельзя доставить в лабораторию в ближайшие 2 ч. Забор материала может быть осуществлен и во время ректороманоскопии с помощью стерильного ватного тампона.
При заборе материала тампоном больной лежит на боку с приведенными к животу бедрами и разводит руками ягодицы; тампон осторожно вводится небольшим вращательным движением в прямую кишку на глубину 6-8 см и так же осторожно вынимается, после чего помещается в стерильную пробирку. Высеваемость патогенных микроорганизмов возрастает, если посев испражнений производится непосредственно в отделении на плотные питательные среды (среда Плоскирева, Эндо и др.). Медицинская сестра инфекционного отделения должна хорошо владеть этой техникой.
Задания и их интерпретация:
Анализ № 1 (возраст старше 1 г)
Анализ № 2 (возраст старше 1 г)
Неперев мыш. волокна
Неперев мыш. волокна
Заключение: энтеритный стул
Заключение: колитический стул
11. Показания, противопоказания и методика проведения люмбальной пункции.
Оборудование: "стерильные" салфетки, ватные шарики на палочках, игла для люмбальной пункции с мандреном, стеклянная пробирка.
Показания. Черепно-мозговая травма, воспалительные заболевания, опухоли головного и спинного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения, при которых пункция производится с диагностической целью. Параллельно измеряется ликворное давление в позвоночном канале, производятся цитологическое и биохимическое исследование ликвора (определение белка, глюкозы, хлоридов и др.). Введение контрастных веществ при диагностике заболеваний нервной системы. Нормализация ликворного давления при менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, эпилептическом состоянии, при сообщающейся гидроцефалии.
Техника. Пункция производится в положении лежа на боку с согнутыми в коленных суставах и приведенными к животу ногами, согнутой к груди головой. Прокол выполняется между остистыми отростками III и IV или IV и V поясничных позвонков. Ориентиром для места прокола служит линия, соединяющая задневерхние ости гребней подвздошных костей и соответствующая остистому отростку IV поясничного позвонка. Область пункции обрабатывается раствором йодпирола (йодлипола), а затем спиртом. Обезболивание производят хлорэтилом или инфильтрацией в место укола 0,5 % раствора новокаина.
Игла для люмбальной пункции (длиной 9-12 см) должна иметь хорошо подогнанный мандрен. Вводится она между остистыми отростками позвонков строго по срединной линии под углом 75-80° до преодоления сопротивления связок и твердой мозговой оболочки. Далее осторожно извлекают мандрен, при этом из иглы должна появиться цереброспинальная жидкость. При отсутствии жидкости иглу необходимо извлечь и пункцию повторить, причем место укола должно быть выше или ниже предыдущего уровня. Для исследования берут не более 2-4 мл жидкости.
После пункции место прокола обрабатывают раствором йода и накладывают стерильную наклейку. На протяжении суток необходимо соблюдать строгий постельный режим.
Противопоказания. Признаки вклинения продолговатого мозга в большое затылочное отверстие, кома, шок, коллапс, пролежни или гнойничковое поражение кожи в поясничной области.
Возможные осложнения. Вклинение продолговатого мозга, коллапс, корешковая боль, менингизм, кровотечение, эпидермальная опухоль спинномозгового канала (проведение пункции иглой без мандрена)
Первая помощь. При вклинении продолговатого мозга необходимо пункцию прекратить, приподнять ножной конец стола, кровати на 25-30 см, назначить внутривенно лазикс, маннитол, мочевину.
При коллапсе назначают сердечные препараты.
При возникновении корешковой боли или появлении крови из иглы следует извлечь иглу и пункцию повторить.
При явлениях менингизма назначают внутривенно 40 % раствор глюкозы, диакарб, фуросемид, десенсибилизирующие препараты, постельный режим до семи дней.
12. Показания, противопоказания и методика постановки сифонных и очистительных клизм.
Оборудование: баллон для постановки клизм, наконечники для постановки клизм, флакон с вазелином, зажим (кран), кружка Эсмарха, желудочный зонд.
Показания. Запор, подготовка к операции, рентгенологическому исследованию пищевого канала, органов брюшной полости, позвоночного столба и костей таза. Отравления. Как лечебная процедура при функциональной кишечной непроходимости, остром панкреатите, холецистите, кровоточащей язве желудка, двенадцатиперстной кишки и др.
Техника. Устройство для клизмы состоит из сосуда (стеклянная, металлическая или резиновая кружка, воронка), резиновой трубки (длиной до 1,5 м), крана и наконечника. В сосуд, подвешенный на высоте 1,5 м, наливают воду до 2 л с температурой 25-35 °С. Больного укладывают на левый бок с приведенными к животу бедрами ближе к краю кушетки. Наконечник, смазанный вазелином, вводят в заднепроходный канал и открывают кран. При механической кишечной непроходимости, в зависимости от локализации препятствия, в толстую кишку входит разное количество жидкости Следует иметь в виду, что при заполнении кишок плотными каловыми массами, особенно ампулы прямой кишки, может создаться ощущение низко расположенного препятствия. В таких случаях необходимо предварительно произвести пальцевое исследование кишки, каловые массы (камни) удалить. При введении жидкости у больного возникает ощущение наполнения прямой кишки и позыв на дефекацию, сдерживаемый в течение 5 - 10 мин. Затем кишки опорожняются. После дефекации больного подмывают. При атоническом запоре, для дополнительного раздражения рецепторов толстой кишки рекомендуют использовать воду температурой от 12 до 20 °С. Для усиления очистительного действия можно применить гипертонические клизмы с 2-3 % раствором натрия хлорида или с добавлением 30-50 г глицерина, растительного масла (подсолнечного, кукурузного, касторового).
Противопоказания. Острые воспалительные и язвенные поражения толстой кишки, аппендицит, распадающиеся опухоли толстой кишки, острое нарушение мезентериального кровообращения.
Возможные осложнения. Ранение и прободение прямой кишки, разрыв толстой кишки. При выполнении манипуляции наконечник следует вводить в прямую кишку осторожно, не допуская насилия.
Материал на бактериологическое исследование забирается в стерильную посуду до
начала антибактериальной терапии.
Доставлять с соблюдением сроков в биксе без переохлаждения.
КРОВЬ
МОЧА
На микрофлору забирается утренняя (накопительная) средняя порция мочи после туалета наружных половых органов в количестве 3-5 мл. Доставлять не позднее 2 часов при условии хранения в холодильнике. При уретрите, цистите - забор первой порции мочи.
МОКРОТА
Перед забором почистить зубы, прополоскать рот свежей кипяченой водой или раствором антисептика, без усилий собрать утреннюю (накопительную) мокроту без слюны в количестве 1-5 мл. Доставлять не позднее 2 часов с момента забора.
НОС
1. При заболеваниях - стерильным ватным тампоном раздельно для каждого носового
хода из глубоких отделов, предварительно освободив нос от слизи. При сухой
слизистой — увлажненным 0.9% раствором NaCl ватным тампоном.
2. На носительство золотистого стафилококка - из передних отделов полости носа
одним тампоном из обеих носовых ходов, не касаясь кожи носа. Доставлять в
течение 2 часов без переохлаждения.
ЗЕВ
Натощак или через 2 часа после приема пищи, жидкости.
1. На дифтерию - с помощью шпателя тампоном на границе здоровой и пораженной
ткани. Одновременно мазок тампоном из обеих носовых ходов.
При подозрении на дифтерию - 2 или 3 тампона из зева для прямой бактериоскопии, постановки опыта на токсигенность, посева. По показаниям - мазок из мест редкой локализации, зева, носа. Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения. В вечерние, ночные часы, воскресенье материал опускать в теплую среду обогащения и хранить в термостате +37 С.
2. На микрофлору - с помощью шпателя ватным тампоном обтереть правую
миндалину, дужки, язычок, левую миндалину, заднюю стенку глотки. Не касаться
слизистой рта, языка! Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения.
3. На менингококк - забор и посев у постели больного или лаборатории производит
лаборант, врач-бактериолог с задней стенки носоглотки с помощью шпателя
тампоном, изогнутым под углом 45 в нижней % его длины о пробирку. Доставка и
посев немедленно!
4. На коклюш - у постели больного или в лаборатории производит лаборант с задней
стенки глотки (тампон вниз) изогнутым ватным тампоном под углом 45 . Доставка
и посев немедленно, без переохлаждения.
5. На микоз - ватным тампоном с пораженных участков слизистой. Доставлять в
течение 2 часов без переохлаждения.
ПРОМЫВНЫЕ ВОДЫ БРОНХОВ
В стерильную пробирку в количестве 5 мл. Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения.
ЛИКВОР
Последние порции в количестве 1-3 мл в стерильную пробирку с соблюдением правил асептики над спиртовкой. Доставлять немедленно в теплом пенале или помещать на 37 в термостат.
ОТДЕЛЯЕМОЕ РАН
Кожу вокруг раны предварительно обработать раствором антисептика, некротические массы, детрит, гной удалить стерильной салфеткой. Забор материала производить ватным тампоном круговыми вращательными движениями от центра к периферии. По показаниям - 2 тампона, один для нативной бакткриоскопии.
По Cito! - 3 тампона для бактериоскопии, посева и постановки чувствительности к антибиотикам. При наличии в ране дренажа, катетера - внутренняя часть отрезается стерильными ножницами и помещается в флакон с питательной средой. Доставлять в течение 1-2 часов без переохлаждения. Вне часов работы лаборатории материал берется в среду обогащения и хранится в термостате при 37 С в клинической лаборатории.
ПУНКТАТЫ. МАТЕРИАЛ НА АНАЭРОБЫ. ОТДЕЛЯЕМОЕ ГЛУБОКИХ РАН. КУСОЧКИ ТКАНЕЙ
Нативные материалы в шприце в количестве 0.5-3 мл, на конец иглы -резиновую пробирку, завернув в стерильную салфетку, в течение 0.5-2 ч. Кусочки тканей, нативный материал в количестве 0.5-3 мл поместить в стерильные флаконы, пробирки. Доставка в течение 2 часов или с тиогликолевой средой - доставка в течение 12-24 часов.
ГЛАЗА
За 5-6 часов до забора отменить все процедуры и медикаменты. Конъюктива - ватным тампоном со слизистой от наружного к внутреннему краю, не касаясь кожи, раздельно с каждого глаза.
Секрет слезного мешка - после массажа отделяемое ватным тампоном.
Края век - удалить корочки, взять тампоном из язвочек у основания ресниц или выдернуть несколько ресниц и погрузить в питательную среду. Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения.
ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
Вульва - до мануального исследования, после введения зеркала и подъемника брать ватным тампоном с патологически измененных участков.
Матка, придатки матки - при оперативном вмешательстве брать экссудат, кусочки органов во флакон или пробирку с питательной средой.
Отделяемое уретры - после туалета наружных половых органов брать ватным тампоном, не касаясь кожи. Доставлять в чеченце 1-2 часов без переохлаждения.
По показания параллельно с взятием материала врач-гинеколог (врач-уролог) готовит мазки на предметном стекле, используя отдельные стерильные ватные тампоны или гинекологические инструменты, равномерно распределяя материал без грубого втирания и резких штриховых движений.
НА УРЕАПЛАЗМОЗ
Без антибиотиков в течение 2 недель, до провокации.
из уретры, не мочиться в течение 4-6 часов, головку полового члена обработать стерильным ватным тампоном, смоченным 0.8% раствором NuCl в области наружного отверстия. Первые капли выделений удалить, а последующие посеять. Если нет выделений, то соскоб ложкой Фолькмана на глубину 2-3 см.; 10 мл первой мочи, сеять осадок.
из уретры после массажа через влагалище ложкой Фолькмана соскоб в питательную среду.
Питательная среда после посева должна быть доставлена в лабораторию в течение 1 часа или поместить на 37 о С в термостат.
ЖЕЛЧЬ
При зондировании при заборе желчи в клиническую лабораторию отдельно порции А, В, С в три стерильные пробирки в количестве 2-5 мл, либо во время операции с помощью шприца в пробирку, соблюдая правила асептики. Доставлять в течение 2 часов.
ГРУДНОЕ МОЛОКО
С соблюдением правил асептики. После туалета молочных желез, предварительно сцедив первые капли в салфетку. Доставлять в количестве 1-3 мл в стерильных флаконах в течение 0.5-1 часа.
УШИ
При поражении наружного уха обработать кожу 70 спиртом с последующим промыванием физиологическим раствором. Затем отделяемое из очага собирают ватным тампоном. Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения.
При поражении среднего, внутреннего уха исследуют пунктаты и материал, полученный во время оперативных вмешательств, собранный в стерильную посуду или с питательной средой (вне часов работы лаборатории).
КАЛ
1. На дизентерию - первые порции, на сальмонеллы - последние порции, или
из судна без следов дез. растворов в количестве 0.5-1 г в пробирку с
глицериновым консервантом (хранить в холодильнике с момента взятия до 12
часов), или нативный в стерильной посуде. Доставлять в течение 2 часов.
2. На холеру - 0.5-1.5 г нативный или холерный консервант.
3. На дисбактериоз, грибы, патогенный стафилококк. УПМ (условно-патогенную
микрофлору) 1-2 г нативного кала в стерильные флаконы с соблюдением
правил асептики. Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения.
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-05; Нарушение авторского права страницы
1.Немедленно сообщают в вышестоящие органы здравоохранения.
2.На лабораторию накладывается карантин, т.е. ни один лабораторный работник, контактировавший с заразным материалом, не должен покидать помещения лаборатории до прибытия эпидемиолога.
3.Все материалы: от больных, чистые культуры и павшие животные должны быть направлены в специализированные лаборатории для окончательного установления диагноза.
4.Меры безопасности при транспортировке.
Материал помещают в банки с плотно закрывающейся пробкой, обвязывают пергаментом (т.е. водонепроницаемым материалом), затем обвертывают салфетками, смоченными 5% раствором лизола или фенола. В таком виде банки с материалом помещают в металлические биксы. На банки с материалом наклеивают этикетки. Все надписи на этикетке делают простым графитным карандашом, т. к. надписи чернилами смываются при дезинфекционной обработке.
5.После отправки материала проводят заключительную дезинфекцию.
Культуру автоклавируют при температуре 120 °С в течение 1 часа.
Стеклянную лабораторную посуду обеззараживают в 3% растворе хлорамина или карболовой кислоты 1 сутки, а затем кипятят в 1% растворе бикарбоната натрия.
Трупы животных автоклавируют, заливают 10% раствором лизола на сутки и закапывают в специально вырытую яму.
Кожу открытых частей тела обрабатывают 70% раствором спирта.
Оформление направления на микробиологическое исследование
Направление на исследование является сопроводительным документом, который прилагается к инфекционному материалу, предназначенному для лабораторных исследований.
Составляется по следующей форме:
1) название материала;
2) учреждение, направляющее материал;
3) фамилия, имя, отчество больного;
5) адрес обследуемого;
6) дата заболевания;
7) дата взятия материала;
8) предполагаемый клинический диагноз;
9) подпись врача, направляющего материал.
Поступивший в лабораторию инфекционный материал регистрируется в специальном журнале.
Дезинфекция в микробиологической лаборатории: рук, рабочего места, выделений больного, предметных и покровных стекол.
Дезинфекция - это обеззараживание объектов окружающей среды с помощью химических веществ, обладающих антимикробным действием.
Цель дезинфекции– предупредить передачу возбудителей от инфицированного организма не инфецированному.
В микробиологической лаборатории используют:
1) хлорную известь (0,1 - 10% раствор);
2) хлорамин (0,5 - 5% раствор), для дезинфекции рук 0,25 – 0,5% раствор, для дезинфекции предметов ухода за больными при кишечных и воздушно-капельных инфекциях 1-3% раствор, при туберкулезе – 5% раствор;
3) фенол (карболовая кислота) в виде 3 - 5%раствора для дезинфекции помещений;
4) лизол (3 – 5% раствор);
5) биглюконат хлоргексидин (гибитан), для дезинфекции рук 0,5% раствор, для дезинфекции помещений 0,1% раствор;
6) дихлорид ртути (сулема) – иногда используют для дезинфекции предметов ухода за больными. Препарат высокотоксичен, всасывается через кожу;
7)этиловый спирт (70%), вызывающий коагуляцию белков микробов.
1.6 Стерилизация лабораторной посуды, подготовка к стерилизации
В бактериологических и вирусологических лабораториях используют обычную лабораторную посуду: цилиндры, колбы, склянки для растворения и хранения реактивов, химические пробирки. Помимо этого используют специальную посуду:
Пробирки
1. биологические – с крупным дном, неразвернутым краем;
2. центрифужные – сужены книзу, конической формы
3. преципитационные – очень узкие с внутренним диаметром 2-3мм
Стеклянные чашкиПетри для выращивания микроорганизмов на плотных питательных средах. Их изготавливают из прозрачного стекла, не имеющего камней, пузырей. Высота чашки 20-30мм, диаметр 60-200мм
Пипетки
1. градуированные должны соответствовать параметрам ГОСТа
2. пастеровские – стеклянные трубки диаметром 5-7мм, у которых один конец оттянут над пламенем горелки в виде капилляра
Специальная лабораторная посуда должна быть чистой и стерильной. Мытье производят ершами с мылом и содой. Новую посуду следует до мытья прокипятить в 1-2% растворе хлористоводородной кислоты. Сушат посуду в сушильном шкафу.
Сухую посуду закрывают и помещают в пеналы. В пробирки вставляют ватные пробки и заворачивают в пачки по 5–10штук. К чашкам Петри подбирают крышки и завертывают по одной или несколько штук.
Пипетки закрывают ваткой с того конца, который берут в руки. Готовые пипетки заворачивают в бумагу и укладывают в пеналы.
Стерилизация проводится в сухожаровом шкафу при температуре 180°С в течение 1 часа.
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Материал на исследование забирать только стерильным инструментом и в стерильную посуду, полученную из лаборатории.
- Материал для посева должен быть взят в стерильную посуду до проведения мануального исследования.
- Влагалище: материал брать с заднего свода влагалища или с патологически измененных участков слизистой стерильной ложкой Фолькмана.
- Шейка матки: слизь убрать стерильным ватным тампоном. Брать материал, не касаясь стенок влагалища.
- Полость матки: при помощи пайпель- кюретки.
- Цервикальный канал: перед взятием материала из отверстия цервикального канала удалить слизистую пробку. Тампон вводят в канал на 1-1,5 см. и вращательным движением (5-10 сек.) собирают материал. Вынимают тампон не касаясь стенок влагалища.
- Уретра: Рекомендуется не мочиться в течение часа до взятия пробы. Стерильный тампон вводят в уретру на глубину 1,5 см. Материал собирают вращательным движением.
- Материал помещают в пробирку с транспортной средой.
- Длительное хранение материала (до 48 часов) — в специальных транспортных средах (Амиеса, Стюарта).
- Уретра: Рекомендуется не мочиться в течение часа до взятия пробы. Стерильный тампон вводят в уретру на глубину 3-4 см. Материал собирают вращательным движением.
- Эякулят: для бактериологического исследования собирается в стерильный пластиковый одноразовый контейнер с широким горлом путем мастурбации (контейнер можно получить в лаборатории). Требуется соблюдение правил асептики!
- Секрет предстательной железы: перед забором секрета предстательной железы рекомендуется половое воздержание в течение 2 дней. Забор секрета предстательной железы для бактериологического исследования осуществляет врач, после предварительного массажа простаты. Материал помещают в стерильную пробирку.
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более 5-6 часов
- Заморозка не допускается
- Мочу для исследования следует брать до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами.
- Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной утренней мочи, взятой в количестве 3-5 мл в стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов (наружные половые органы обрабатывают тампоном с теплой мыльной водой, высушивают салфеткой) Первую порцию не брать, среднюю порцию (3-5 мл) собрать в стерильный контейнер. Требуется соблюдение правил асептики!
- Доставка материала — в течение 2 часов
- Длительное хранение материала: в холодильной камере в течение 18 часов
- Срок готовности 5-7 дней.
- Материал для посева должен быть взят в стерильную посуду до проведения мануального исследования.
- Влагалище: материал брать с заднего свода влагалища или с патологически- измененных участков слизистой.
- Шейка матки: слизь убрать стерильным ватным тампоном. Брать материал, не касаясь стенок влагалища.
- Полость матки: при помощи пайпель-кюретки.
- Исследуемый материал забирают с помощью универсального зонда или ложки Фолькмана и помещают в пробирку с транспортной средой.
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала (до 48 часов) — в специальных транспортных средах (Амиеса, Стюарта).
- Материал для исследования берут натощак или через 2 часа после приема пищи (прополоскав полость рта кипяченой водой или стерильным физиологическим раствором). Забор пробы производят стерильным ватным тампоном со слизистой миндалин, задней стенки глотки и других воспаленных участков. При выполнении процедуры нельзя прикасаться к языку и слизистой щек. Тампон помещают в стерильную пробирку и доставляют в лабораторию.
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала (до 48 часов) — в специальных транспортных средах (Амиеса, Стюарта).
- Материал берут стерильным ватным тампоном. Вводят тампон в носовой ход до упора на уровне носовой раковины (2-2,5 см), вращательными движениями собирают материал, помещают в стерильную пробирку и доставляют в лабораторию.
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала (до 48 часов) — в специальных транспортных средах (Амиеса, Стюарта).
- Исследуют свободно откашливаемую мокроту, утреннюю среднюю порцию, взятую натощак.
- Пациент предварительно должен прополоскать зев и полость рта кипяченой водой или раствором соды (1 ч.л. на ст. воды).
- Мокроту собирают в стерильную посуду с завинчивающейся крышкой, если мокрота отходит плохо, накануне пациенту дают отхаркивающее средство.
- Доставка: в течение 1,5-2 часа от момента ее получения.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более 6 часов.
- Пробу отбирают строго с места локализации очага, не захватывая близлежащие здоровые ткани.
- Кожу вокруг раны обрабатывают 70% спиртом или другим антисептиком, удаляют гной, некротические массы.
- Тампон перемещают от центра к периферии вращательными движениями. При наличии в ране дренажей материал берут при помощи шприца.
- Доставка: в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала (до 48 часов) — в специальных транспортных средах (Амиеса, Стюарта).
- Забор грудного молока проводится только до кормления ребенка или через два часа после его кормления грудью. Обследуемая пациентка обмывает левую и правую грудную железу теплой водой с мылом и насухо вытирает чистым полотенцем. Поверхность сосков и кончики пальцев обрабатывает ваткой, умеренно смоченной 70 % этиловым спиртом. Первая порция грудного молока, приблизительно в количестве 0,5 мл, сбрасывается. Затем, не касаясь соска руками, женщина сцеживает 0,5 – 1 мл молока из каждой железы в отдельный стерильный контейнер (контейнеры можно получить в лаборатории). Недопустимо длительное (более двух часов) хранение или транспортировка грудного молока при комнатной температуре. Следствием этого может быть размножение микрофлоры молока и, как результат этого, неправильные результаты при количественном бактериологическом исследовании.
- При регистрации заказа необходимо указать: 1) материал из какой грудной железы (правой или левой) находится в каждом контейнере; 2) из какой железы последний раз кормили ребенка.
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более 5-6 часов
- Эякулят для бактериологического исследования собирается в стерильный пластиковый одноразовый контейнер с широким горлом путем мастурбации (контейнер можно получить в лаборатории). Требуется соблюдение правил асептики!
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более 5-6 часов
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий. Испражнения отбираются специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного пластикового одноразового контейнера (контейнер можно получить в регистратуре) в объеме равном приблизительно ½ чайной ложки из средней части фекальной массы. Следует избегать попадания кусочков непереваренной пищи и мочи. Некоторые пациенты не в состоянии опорожнить кишечник в утренние часы, в этом случае забор материала производится вечером, а контейнер с испражнениями хранится в холодильнике до следующего дня, но не замораживается. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании.
- Внимание: Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации.
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более не более 24 часов.
- Забор мазков из прямой кишки для бактериологического исследования на кишечную группу проводится в одноразовый контейнер со средой Амиеса (контейнер можно получить в лаборатории) Специальной подготовки не требуется.
- Доставка материала — в течение 12 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более 24 часов. Заморозка не допускается.
- Перед забором секрета предстательной железы рекомендуется половое воздержание в течение 2 дней. Забор секрета предстательной железы для бактериологического исследования осуществляет врач, после предварительного массажа простаты. Материал помещают в стерильную пробирку.
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более не более 48 часов. Заморозка не допускается.
- Забор материала осуществляется врачом — специалистом в условиях перевязочной (операционной) с соблюдением правил асептики. Материал помещают в стерильную пластиковую посуду (контейнер можно получить в лаборатории) или в специальную транспортную среду (Амиеса, Стюарта).
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более 5-6 часов, в специальных транспортных средах (Амиеса, Стюарта) до 24 часов Заморозка не допускается.
- Желчь для бактериологического исследования собирает врач при зондировании, отдельно, по порциям А, В и С в три стерильные пробирки, либо во время операции с помощью шприца в одну пробирку, соблюдая правила асептики (в лаборатории эти процедуры не выполняются).
- Доставка материала — в течение 2 часов.
- Длительное хранение материала: в холодильнике не более 5-6 часов. Заморозка не допускается
- Забор материала осуществляется врачом – специалистом.
- Исследуемый материал – слизь с задней стенки глотки – берут натощак или через 3-4 часа после еды стерильным ватным тампоном в транспортную среду Амиеса. Предварительно достав контейнер из холодильника (если среда хранится в холодильнике). Материал берут с обязательным надавливанием шпателем на корень языка. Тампон вводят концом кверху за мягкое небо в носоглотку и проводят 2 — 3 раза по задней стенке. При извлечении тампон не должен касаться зубов, слизистой щек, языка и язычка.
- Доставка: в течение 1,5-2 часа от момента ее получения. Тщательно защищая среду с посеянным материалом от охлаждения, в зимнее время применяют грелку (35-40°С) или доставляют в руке при температуре 37°С.
Работаем с 1999 года
Более 20 клиник по Нижнему Новгороду и области
Собственная бактериологическая лаборатория
Более 1000 анализов
База кафедры клинической лабораторной диагностики НижГМА
Читайте также: