При инфекции герпес 4 типа

Существуют различные разновидности герпетической инфекции. Вирус Эпштейна-Барр (герпес 4 типа) отвечает за развитие разных заболеваний у человека (лимфомы Беркитта, инфекционного мононуклеоза и рака носоглотки). Данные микроорганизмы поражают преимущественно лимфатическую систему и при отсутствии лечения могут привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода.

Вирус Эпштейна-Барр имеет следующие отличительные особенности:

• участвует в образовании опухолевых клеток;
• широко распространен среди детей и взрослых;
• годами может не вызывать симптомов заболевания;
• способен связываться с рецепторами B-лимфоцитов;
• вызывает неадекватный иммунный ответ;
• способен вызывать генетические аномалии.

Полностью избавиться от данных микроорганизмов практически невозможно. Они могут пожизненно оставаться в организме хозяина в латентном (спящем) состоянии.

Симптомы

Признаки заражения вирусом Эпштейна-Барр определяются клинической формой инфекции. При первичном контакте с вирусом герпеса чаще всего развивается инфекционный мононуклеоз. Для него характерны следующие симптомы:

• слабость;
• недомогание;
• катаральные явления в виде насморка и заложенности носа;
• умеренное повышение температуры тела;
• озноб;
• потливость;
• боль в мышцах;
• головная боль;
• покраснение задней стенки глотки;
• боль во время глотания и при разговоре;
• налет на миндалинах.

В период разгара герпеса увеличиваются печень и селезенка. Общее состояние больных ухудшается. Практически всегда при мононуклеозе наблюдается увеличение лимфатических узлов (подробнее тут). Они становятся плотными и подвижными. Болезненность отсутствует или выражена слабо. Возможен отек окружающих тканей.

Герпес способствует развитию ангины. При ней воспаляются небные и глоточные миндалины. При нарушении состояния печени возможно развитие желтухи. У таких людей изменяется цвет кожных покровов и видимых слизистых. Возможно потемнение мочи и обесцвечивание кала. При герпесе 4 типа часто возникает интенсивный кожный зуд. Иногда при данной патологии появляется пятнисто-папулезная сыпь.

Острый период герпеса продолжается 2-3 недели. При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническое течение с частыми обострениями. Оно может затягиваться на год и более. Инкубационный (бессимптомный) период варьируется от 5 дней до полутора месяцев.

Герпес часто протекает в форме лимфомы Беркитта.

Это злокачественная патология, характеризующаяся поражением нервной системы, внутренних органов и костного мозга. Эндемической формой лимфомы чаще болеют мальчики 4-7 лет. Клиническая картина зависит от формы заболевания (классическая или абдоминальная).

В первом случае в области челюсти появляется 1 или несколько злокачественных новообразований в виде узлов. Они быстро растут, приводя к деформации лица.

Признаками герпеса 4 типа по типу лимфомы являются:

• затруднение глотания;
• выпадение зубов;
• затруднение дыхания;
• патологические переломы конечностей;
• асимметрия лица;
• деформация конечностей;
• ограничение движений;
• раздражительность;
• повышение температуры тела;
• потливость;
• снижение массы тела;
• нарушение функций органов малого таза.

Наиболее тяжело протекает генерализованная форма вируса Эпштейна-Барр. При ней поражаются позвоночник и спинной мозг, что приводит к двигательным расстройствам (парезам, параличам) и нарушению чувствительности.

Абдоминальная форма герпеса по типу лимфомы проявляется болью в животе, желтушностью кожи, лихорадкой, вздутием живота и запором. Данные симптомы обусловлены поражением вирусом герпеса 4 типа внутренних органов (почек, печени, кишечника, поджелудочной железы).

В случае развития назофарингеальной карциномы (рака носоглотки) появляются следующие симптомы:

• гнусавость;
• слизистые выделения;
• носовые кровотечения;
• шум в ушах;
• зловонный запах изо рта или носа;
• наличие плотного образования;
• снижение слуха;
• боль;
• головная боль;
• нарушение речи.

В тяжелых случаях наблюдаются увеличение лимфатических узлов, зрительные расстройства, двигательные и чувствительные нарушения.

Пути заражения

Вирус передается следующими путями:

• контактно-бытовым;
• воздушно-капельным;
• алиментарным (пищевым);
• половым;
• вертикальным (от матери малышу);
• гемоконтактным (через кровь).

При инфекционном мононуклеозе главным является аэрозольный механизм инфицирования. Вирус герпеса присутствует в крови, слюне и секрете половых желез. Заражение возможно через посуду, руки, полотенца и во время поцелуев. Вирус проникает в клетки организма, оставаясь там на долгие годы.

Лечение вируса Эпштейна-Барр

Лечебная тактика определяется клинической формой герпеса. Главными задачами терапии являются:

1. Предупреждение осложнений.
2. Подавление активности вируса.
3. Устранение симптомов.
4. Восстановление функций органов.

При лечении могут потребоваться госпитализация и консультация различных специалистов (инфекциониста, онколога, иммунолога).

При подозрении на герпес проводятся:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализы на вирус (подробнее тут);
• анализ мочи;
• оценка титра антител;
• полимеразная цепная реакция;
• определение иммунорегуляторного индекса;
• УЗИ;
• рентгенография;
• КТ или МРТ;
• отоскопия;
• фарингоскопия;
• риноскопия;
• сцинтиграфия;
• пункция кости.

В крови больных часто наблюдается повышение IgG и IgM к вирусу Эпштейна-Барр. Первые сохраняются в крови человека пожизненно, а вторые появляются в инкубационном периоде и в фазу разгара заболевания. Повышение АЛТ и АСТ и увеличение числа лимфоцитов указывают на поражение печени.

При выявлении герпеса назначаются системные и местные лекарственные препараты. При инфекционном мононуклеозе применяются:

• местные антисептики (Мирамистин, Стопангин, Анти-Ангин, Гексорал, Хлоргексидин, Тантум Верде);
• жаропонижающие (Панадол);
• иммуномодуляторы;
• лекарства на основе интерферона;
• антибиотики (в случае присоединения бактериальной инфекции);
• эубиотики (Хилак Форте, Аципол);
• системные кортикостероиды (Преднизолон).

Специфическая этиотропная (противовирусная) терапия не проводится. При герпесе в виде лимфомы Беркитта назначаются противоопухолевые (Метотрексат-Эбеве, Цитарабин) и симптоматические лекарства. Часто используется Преднизолон Никомед. Дополнительно применяются интерфероны и иммуномодуляторы. При раке носоглотки на фоне герпеса назначаются химиопрепараты. Их сочетают с лучевой терапией.

Чтобы снизить риск развития инфекции, необходимо:

• повышать иммунитет;
• закаливаться;
• своевременно обследовать и лечить членов семьи;
• исключить тесный контакт с больными;
• обследовать доноров;
• не пользоваться чужими бритвами, полотенцами, посудой и платками;
• закаливаться;
• исключить стрессы;
• больше двигаться;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• исключить контакт с канцерогенами;
• пить поливитамины;
• исключить случайные половые связи.

Специфическая профилактика герпеса данного типа не разработана.

Особенности

Эта патология протекает по-разному у детей и взрослых.

Герпес по типу инфекционного мононуклеоза у взрослых характеризуется постепенным началом. Клиническая картина выражена слабее, нежели у детей. У взрослых практически всегда наблюдается период катаральных явлений. Высокая температура держится не более 2 недель. Местные симптомы в виде боли в горле и увеличения лимфатических узлов выражены слабее.

Вирус Эпштейна-Барр у ребенка вызывает сильный иммунный ответ в виде интоксикационного синдрома. Малыши грудного возраста редко болеют герпесом.

Осложнения и последствия

Герпес 4 типа при несвоевременном лечении приводит к опасным осложнениям. Последствиями заболевания являются:

• образование опухоли в области челюсти;
• нарушение функции печени;
• нервно-психические расстройства;
• истощение организма;
• снижение слуха и зрения;
• невралгия тройничного нерва;
• дыхательная недостаточность;
• нарушение вкусовой чувствительности;
• парез и паралич мышц;
• деформация лица, рук и ног;
• судорожный синдром;
• воспаление оболочек и вещества головного мозга;
• синдром хронической усталости;
• галлюцинации;
• бред;
• нарушение функции сердца;
• повреждение селезенки;
• воспаление околоушных желез;
• панкреатит;
• воспаление яичек.

Носоглоточная карцинома в области носового прохода может давать метастазы. При этом поражаются другие органы. Герпес по типу инфекционного мононуклеоза часто осложняется бактериальной инфекцией. Возможно сужение дыхательных путей на фоне воспаления миндалин. У детей часто развиваются гепатит и пневмония. Редким осложнением мононуклеоза является снижение количества тромбоцитов, что проявляется склонностью человека к кровотечениям.

Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр. Наиболее опасными осложнениями этого заболевания являются злокачественные новообразования; при инфицировании происходит поражение лимфатических узлов. Герпес данной разновидности представляет группу ДНК-содержащих онкогенных вирусов.

Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы

Герпес 4 типа начинает проявлять себя не сразу, а через 7-14 дней после заражения. На начальном этапе его развития признаки выражены слабо. При отсутствии грамотного лечения интенсивность проявлений инфекции повышается. Симптомы вируса:

• общая слабость организма;
• сонливость;
• головокружение;
• увеличение лимфатических узлов (подробнее тут);
• незначительное повышение температуры (подробнее тут);
• заложенность носа;
• повышение температуры при обострении;
• ухудшение аппетита;
• головная боль;
• ощущение ломоты в мышцах;
• ангина, при этом отмечается покраснение миндалин, появляется боль в горле, налет на слизистых оболочках;
• сыпь на теле, в ротовой полости.

На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов. Чаще всего страдают печень, селезенка. Ключевой признак — увеличение органа, в котором развивается воспалительный процесс. Если состояние печени ухудшается, кожные покровы и склеры желтеют. Моча приобретает темный цвет.

На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов.

Острые проявления герпеса 4 типа постепенно исчезают, болезнь переходит в хроническую форму. При этом сохраняется субфебрильная температура (в пределах 37°С). Остаются слабость, сонливость, хроническая усталость. Периодически развивается ангина.

Пути заражения

В большинстве случаев заражение происходит в детском возрасте. Вирус герпеса навсегда проникает в клетки организма, а проявляется при ослаблении иммунитета. Способы передачи вируса:

• контактно-бытовой: при контакте с личными вещами и предметами гигиены носителя;
• воздушно-капельный: инфицирование произойдет, если рядом кашляет или чихает зараженный человек, при этом вирус высвобождается в воздушную среду вместе со слюной;
• половой: через поцелуй, оральный половой акт, в обоих случаях источник инфекции — слюна;
• переливание крови;
• от матери к ребенку.

Лечение герпеса 4 типа

Своевременная терапия позволяет предотвратить развитие вируса, что достигается путем блокировки его активности. Чтобы предотвратить развитие опасных патологических состояний, проводится диагностика, на основании результатов анализов врач назначает схему лечения.

Как и любой вирус, герпетическая инфекция блокируется препаратами 2 групп: иммуностимулирующие, противовирусные.

Пока еще не разработана стандартная схема лечения при таком патологическом состоянии организма. Проводится комплексная терапия: назначают антиоксиданты, способствующие выведению токсинов; альфа-интерфероны.

Схема лечения может корректироваться в зависимости от степени поражения внутренних органов, состояния организма и иммунитета. При генерализованной форме болезни лечение проводят стационарно. Патологическое состояние в данном случае может сопровождаться поражением нервной системы, значит, необходимо наблюдение невропатолога.

Терапия скрытой и легкой формы заболевания проводится амбулаторно. Если развилась вторичная инфекция бактериального характера, назначают антибиотики. При болях и покраснении слизистых в горле: полоскание и прием препаратов, которые помогут устранить эти симптомы. Если повысилась температура, необходимо принимать жаропонижающие средства.

На время лечения при заражении герпесом 4 типа рекомендуется снизить физическую активность. Важно подкорректировать питание, что позволит уменьшить нагрузку на печень. Убирают жирную, сильносоленую, острую пищу. Важно пить много воды — больше 2 л в день (подробнее тут).

Определяют наличие герпеса 4 типа в организме несколькими способами. Анализы на вирус:

1. Общий анализ крови. Позволяет определить повышенное содержание лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, мононуклеаров.
2. Биохимический анализ крови. Дает возможность выявить изменение нескольких показателей: повышение АЛТ, АСТ (при поражении печени).
3. ПЦР. Обнаруживается ДНК вируса герпеса и его количество, что позволяет оценить степень распространения инфекции.
4. Иммунологическое исследование. Дает возможность определить иммунорегуляторный индекс.
5. Иммуноферментный анализ, при котором выявляют титры антител к вирусу. Если будет повышен IgG EA, значит, инфицирование произошло недавно.

Иммунологическое исследование позволяет определить иммунорегуляторный индекс.

Для определения степени поражения селезенки, печени проводят УЗИ.

При инфицировании герпесом назначают разнотипные препараты:

• иммуностимуляторы: Альфаглобин, Виферон, Циклоферон (подробнее тут);
• противовирусные: Ацикловир, Валацикловир и пр. (подробнее тут);
• лекарство НПВС: Парацетамол, Тайленол;
• антибиотики: из группы цефалоспоринов, линкосамидов, макролидов (подробнее тут);
• глюкокортикостероиды (в случае развития осложнений, например, при отеках гортани): Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

Циклоферон используется для лечения герпеса 4 типа.

Учитывая, что герпес 4 типа может передаваться несколькими путями, от него сложно защититься. Меры профилактики:

• исключается вероятность контакта с зараженными: даже после выздоровления человек может представлять опасность, так как вирус выделяется на протяжении нескольких месяцев после устранения симптомов;
• если проводится переливание крови, доноры должны быть тщательно проверены на наличие вируса герпеса и других инфекций.

Особенности

Признаки заболевания могут быть различными, что усложняет диагностику. Во всех этих случаях заболевание провоцирует вирус герпеса. Однако часто он обнаруживается при присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений. Это обусловлено появлением симптомов, характерных для других патологических состояний.

Чаще всего герпес 4 уровня проникает в организм взрослых при контакте с носителем: во время орального полового акта, при поцелуе.

Источником инфекции выступает мать малыша. Вирус Эпштейна-Барр у ребенка может развиваться, маскируясь под ангину. Острая форма инфекции сопровождается такими признаками:

• Повышение температуры, потливость, озноб.
• Сыпь на губах как проявление лабиального герпеса.
• Увеличение лимфатических узлов. В подмышечных впадинах, на шее их часто можно заметить невооруженным глазом. Также лимфоузлы легко обнаруживаются при пальпации.
• На следующем этапе развития герпеса 4 типа возникают признаки ангины: покраснение миндалин, сильная боль в горле, затрудняющая процесс глотания. Может нарушиться дыхательная функция из-за отечности гортани.

На следующем этапе развития герпеса 4 типа у ребенка возникают признаки ангины.

Осложнения и последствия

Герпес 4 типа является причиной развития следующих заболеваний и тяжелых патологических состояний:

• инфекционный мононуклеоз — наиболее часто развивающееся осложнение;
• генитальный герпес;
• гепатит вирусного характера;
• лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина);
• ангина герпетического характера;
• рассеянный склероз.

На фоне инфицирования вирусом данной разновидности отмечают развитие онкологии: рака желудка, тонкой и толстой кишки, лимфомы Беркитта и носоглоточной карциномы. Пациент чувствует постоянную усталость, слабость, все время хочет спать. Такие признаки являются следствием развития вируса герпеса 4 типа.

Это патологическое состояние, которое возникает после перенесенной вирусной болезни. Поражение иммунной системы протекает в форме заболевания под названием синдром хронической усталости.

• плохое настроение;
• раздражительность;
• нервозность;
• головные боли;
• сонливость;
• нарушение сна;
• нарушение внимательности на фоне ухудшения памяти.

Чтобы устранить эти проявления, необходимо не только побороть вирус герпеса 4 типа, но и обеспечить здоровый сон, снизить физические нагрузки, наладить питание, а также исключить факторы стресса.

Это заболевание, при котором отмечается поражение зева, печени, лимфоузлов, селезенки. Внутренние органы увеличиваются в размерах. При таком патологическом состоянии часто развивается бронхит или трахеит. Чувствуется сильная боль в горле. Заболевание диагностируют по результатам анализа крови — отмечается повышенное содержание мононуклеаров. На коже могут появиться пузырьки, как при лабиальном герпесе.

Это разновидность онкологии. Развивается в области носового прохода.

При таком заболевании часто поражаются здоровые ткани в пищеводе, трахее, а также язык.

При носоглоточной карциноме нарушается функция носового дыхания, часто открываются кровотечения, появляется не проходящая боль в горле, которая не связана с другими заболеваниями. На фоне этой патологии нарушается слух, появляются головные боли.

Это заболевание онкологического характера, поражающее нервную систему. При трансплантации органов и на разных стадиях ВИЧ обнаруживается геном вируса герпеса, что позволяет предположить связь между заражением инфекцией Эпштейна-Барр и развитием лимфомы. Пациенты этих двух групп заболеваний наиболее подвержены появлению данной патологии. Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии. На заражение вирусом герпеса указывает увеличение числа лимфоцитов в крови.

Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии.

При этом поражаются лимфоузлы, заболевание отличает злокачественный характер. Причем лимфома распространяется и дальше, на здоровые ткани: поражается костный мозг, спинномозговая жидкость. Главный симптом — увеличение лимфоузлов. Заболевание быстро развивается, что приводит к образованию опухоли в области челюсти. Наихудший сценарий данной разновидности онкологии — летальный исход.

Герпес 4 типа – это вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 4 типа. Чаще это герпетическое заболевание называют по имени ученых, открывших вирус 4 типа – болезнь Эпштейна-Барра.

Соответственно и вирус герпеса четвертого типа называют в честь открывателей – вирус Эпштейна Барра.

При рассмотрении герпеса 4 типа очень важно отметить тяжелые осложнения, к которым он может привести. Именно этими осложнениями четвертый тип выделяется среди других разновидностей герпеса.

Герпес 4 типа – что это

Вирус герпеса четвертого типа – это гамма герпетический вирус (также называемый вирус Эпштейна Барра, ЭБВ, Эпштейн-Барр вирус, HHV4).

Этот вирус вызывает инфекционное заболевание – герпес 4 типа, который при определенных условиях переходит в следующие заболевания:

• инфекционный мононуклеоз,
• лимфому Беркитта,
• назофарингеальную карциному,
• лимфоэпителиому слюнных желез,
• герпетический гепатит.

Вирус Эпштейн-Барра относится к лимфотропным вирусам, поэтому одним из основных проявлений инфекции будет поражение лимфоидных тканей.

Также вирус обладает онкогенной активностью и при определенных условиях (снижение иммунитета, наличие ВИЧ) может стимулировать развитие злокачественных новообразований и лимфопролиферативных патологий.

Первичное заражение герпесом четвертого типа, как правило, наблюдается в детстве и протекает в виде инфекционного мононуклеоза. В дальнейшем, вирус пожизненно сохраняется в организме в лимфоидных и эпителиальных тканях.

Вторичные заболевания, связанные с герпесом 4 вида, развиваются при реактивации вируса.

Внимание! Специфической особенностью вируса герпеса четвертого типа является то, что в отличии от других герпетических вирусов он вызывает не гибель, а пролиферацию (разрастание) пораженных клеток.

Именно эта особенность обуславливает высокую онкогенную активность герпеса четвертого типа.

Механизм распространения инфекции

Источником герпеса 4 типа является инфицированный человек или вирусоноситель.

Первичное инфицирование Эпштейн-Барр вирусом происходит преимущественно в раннем возрасте.

Чаще всего, первичный герпес у ребенка встречается до 3-4 года жизни и протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Также заболевание может протекать бессимптомно или со стертой клинической картиной (симптомы ОРЗ, небольшое увеличение лимфатических узлов).

Справочно. К восемнадцати годам, вирусом Эпштейна Барра оказывается зараженным, практически, все население.

Такое широкое распространение вируса обуславливается его высокой контагиозностью (восприимчивость человека к герпесу 4 типа, как правило, стопроцентная) и возможностью заражения от здоровых вирусоносителей.

Заражение герпесом четвертого типа может осуществляться:

• воздушно-капельно (вирус выделяется в ОС (окружающая среда) со слизью и слюной при кашле, чихании);
• контактно-бытовым путем (при использовании общей посуды, игрушек);
• контактно (при поцелуях);
• половым путем;
• трансплацентарно (от матери к ребенку во время беременности);
• трансфузионно (при переливании крови или ее компонентов).

Контактно-бытовые механизмы чаще всего реализуется при использовании общей посуды. Преимущественно, инфицирование происходит из-за привычки многих матерей пробовать температуру еды ребенка и потом кормить его с этой же ложечки.

Трансплацентарное заражение отмечается редко.

Формирование иммунного ответа после инфицирования может протекать бессимптомно, либо приводить к развитию симптомов инфекционного мононуклеоза (ИМ). Развитие ИМ сопровождается появлением умеренного лейкоцитоза, увеличением числа моноцитов, появлением атипичных мононуклеаров, увеличением активности печеночных аминотрансфераз.

После перенесенного ИМ формируется стойкий пожизненный иммунитет, повторные случаи заболевания не отмечаются. Однако, возможна реактивация вируса с другими клиническими проявлениями.

Важно. Повторная активация вируса чаще наблюдается у мужчин до сорока лет.

Пациенты старшего возраста болеют ЭПБ крайне редко. Исключение составляют ВИЧ инфицированные, у них реактивация вируса герпеса 4 типа может отмечаться в любом возрасте.

Патогенез развития герпеса 4 типа

Входные ворота инфекции – слизистая ротоглотки и дыхательных путей. После проникновения в эпителиальные клетки слизистой вирус мигрирует в лимфоидную ткань, где начинает активно размножаться.


Вирус герпеса 4 типа способен поражать Т- и В- лимфоцитарные клетки, NK-киллеры, макрофагальные и нейрофильные клетки, приводя к снижению иммунитета и способствуя развитию вторичных бактериальных, грибковых и протозойных инфекций.

Инфицирование лимфоцитов приводит к их мутациям и активной пролиферации, обуславливая онкогенную активность Эпштейн-Барр вируса.

В тяжелых случаях, герпесвирус может приводить к формированию некротических очагов в лимфоидной ткани, легких, почек, ЦНС.

Герпес 4 типа – симптомы

Симптомы обусловлены заболеванием, которое вызвал вирус Эпштейн-Барра.

Герпес 4 типа может провоцировать развитие:

• инфекционный мононуклеоз (герпес 4 типа у детей протекает именно в виде ИМ);
• лимфомы Беркитта;
• злокачественных опухолей носоглотки;
• лимфогранулематоза (болезни Ходжкина);
• посттрансплантационного лимфопролиферативного синдрома;
• В-клеточные лимфомы;
• волосистую лейкоплакию языка у ВИЧ- инфицированных;
• синдрома хронической усталости (редко);
• синдрома Алисы в Стране чудес;
• рассеянного склероза.

Вирус герпеса 4 типа у детей провоцирует развитие ИМ, который имеет и другие названия – болезнь Филатова, моноцитарная ангина, поцелуйная болезнь или железистая лихорадка.

Заболевание протекает циклически, сопровождаясь развитием лихорадочной и интоксикационной симптоматики, ангины (тонзиллита), увеличением размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия), а также появлением в крови лимфомоноцитоза и атипичных мононуклеаров.


Основными симптомами герпеса 4 типа у детей являются:

• тонзиллит (ангина);
• аденоидит (появляется заложенность носа, гнусавость голоса и храп);
• увеличение лимфоузлов (преимущественно подчелюстных, шейных затылочных, реже увеличиваются мезентериальные лимфоузлы);
• увеличение размеров печени и селезенки;
• резкая мышечная слабость;
• лихорадочная интоксикационная симптоматика (раздражительность, слабость, вялость, мышечные и суставные боли, тошнота, снижение аппетита).

При применении ампициллина может возникать ампициллиновая сыпь.

Также часто отмечаются боли в животе, связанные с увеличением печени и селезенки, либо с мезаденитом (воспалением мезентериальных лимфоузлов).

Лимфома Беркитта – это неходжкинская лимфома с высокими показателями злокачественной активности и тенденцией распространяться за пределы пораженных лимфоидных тканей (часто прорастает в ткани костного мозга).