При инфекции высыпания на голове ребенка

Последнее обновление: 13.01.2020

Содержание статьи

Сыпь при инфекционных заболеваниях – один из самых характерных симптомов, по которым врачи могут поставить диагноз уже после визуального осмотра. Нужно знать, что при каждой болезни характер высыпаний отличается по разновидности элементов сыпи, ее локализации и времени появления.

Иногда пациенты путают такие симптомы с аллергией и в результате не начинают адекватное лечение вовремя. Это чревато и тем, что больной человек будет распространять инфекцию среди своего окружения. Кроме того, несвоевременное лечение становится причиной многих осложнений.

В этом материале мы расскажем о том, как отличить инфекционную сыпь проявлений аллергии, как высыпания отличаются в зависимости от вида болезни и как их лечить.

Как отличить аллергическую сыпь от инфекционной

Сыпь при опасных болезнях может поражать кожу и слизистые. От аллергического дерматита она отличается следующими факторами:

• высыпания часто появляются этапно;
• каждая болезнь имеет определенную локализацию сыпи;
• врач визуально заметит отличия по интенсивности проявлений;
• при инфекционном заболевании помимо сыпи наблюдаются и другие симптомы, указывающие на инфекцию- лихорадка, плохое самочувствие, диарея, головная боль и другие;
• инфекционные заболевания являются заразными, поэтому можно выяснить где, когда и от кого мог заразиться больной( определить источник инфекции);
• высыпания зачастую проявляются в определенные дни после начала заболевания

Прежде чем определять, при каких инфекционных заболеваниях появляется сыпь, нужно ознакомиться с основными симптомами таких болезней, на которые необходимо сразу же обратить внимание:

1. Инфекционная сыпь в большинстве случаев сопровождается повышением температуры и общим неудовлетворительным состоянием.
2. Пациент чувствует себя ослабленным, быстро утомляется, у него может начать болеть голова. Часто все это усложняет чувство тошноты, которая может перейти в рвоту. При некоторых болезнях добавляется диарея.
3. У человека возможно увеличились лимфоузлы.
4. Кожа на стопах и ладонях начала отслаиваться (шелушение).
5. На коже появились пузырьки с содержимым внутри.
6. Похожие симптомы начались у членов семьи заболевшего человека или у других людей из его ближайшего окружения.

Если вы заметили один или несколько из этих признаков, срочно обращайтесь к врачу и не пытайтесь лечиться самостоятельно. Чем раньше вы начнете лечение, тем легче сможете справиться с болезнью и избежать осложнений.

Инфекционная сыпь у детей

Педиатры выделяют несколько разновидностей инфекционной сыпи на теле у ребенка. Каждый из этих видов присущ определенной вирусной болезни: инфекционная эритема, детская розеола, корь и др.

Распространение этой сыпи у детей происходит стремительно. Через кровь заболевание распространяется по телу. Сыпь становится ответной реакцией организма на чужеродные бактерии.

Если на коже возникли папулы (пузырьки с жидкостью или гноем), это может быть признаком острого или хронического заболевания. К острым патологиям относят ветрянку, скарлатину, корь и другие болезни. К хроническим – сифилис, туберкулез и др. Иногда сыпь становится первым признаком инфекции, иногда – вторичным. Для некоторых болезней она является нетипичным симптомом.

Инфекционная сыпь у взрослых

Различают несколько разновидностей сыпи. Специалисты классифицируют их по расположению, особенностям и структуре элементов.

1. Если высыпания локализуются на коже, то такую сыпь называют экзантемой.
2. Если же сыпь появилась на слизистых оболочках (дыхательные пути, во рту и на половых органах), ее относят к энантеме.
3. Розеолы (в виде маленьких круглых пятнышек размером до 5 мм).
4. Пятна (размером до 5-20 мм).
5. Геморрагии (подкожное кровоизлияние).
6. Если над кожей видны небольшие узелки, такую сыпь называют папулезной.
7. Когда высыпания наполнены внутри гноем – это пустулы. Если они лопаются, на их месте образуется корка или маленький рубец.
8. И последний вид инфекционной сыпи у взрослых – везикулы. Это полукруглые образования с серозным или геморрагическим экссудатом, на месте которых при вскрытии образуется эрозия.

Виды сыпи при инфекционных заболеваниях

Теперь мы подробнее перечислим инфекционные болезни, сопровождающиеся сыпью, и расскажем о главных отличительных симптомах.

Скарлатина

При этой болезни инфекционная сыпь на коже возникает уже в первый день, гораздо реже – во второй день. На вид высыпания кажутся сплошной покрасневшей кожей, но если разглядывать их близко, становятся заметны мельчайшие точки ярко-розового цвета. Примерно через два дня болезни сыпь бледнеет до слабо- розового цвета.

Сыпь сгущается в естественных складках кожи, преимущественно располагающаяся на боковых частях туловища, сгибательных поверхностях рук, внутренних поверхностях ног на гиперемированном фоне кожи. В носогубной области высыпаний практически нет: эта зона смотрится как белое пятно и зрительно выделяется на покрасневшем лице.

Наряду с сыпью у больного повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, начинает болеть горло, а на языке появляется светлый налет. Через день болезни язык начинает очищаться от налета(краснеет), а сосочки на нем увеличиваются и к четырем суткам он становится ярко- малинового цвета.

Инфекционная сыпь на лице при мононуклеозе

Эта болезнь больше распространена у детей и подростков. Она сопровождается тонзиллитом, увеличением печени и селезенки, увеличением лимфатических узлов и отеком носоглоточной миндалины. Мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барра. Следует отметить, что также возбудителем мононуклеоза является цитомегаловирус, герпес 6-типа, все они относятся к разновидности герпеса. При мононуклеозе вирус попадает в организм воздушно-капельным путем и остается в нем на всю жизнь. Если иммунитет понижается, болезнь может проявиться снова.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе появляется у 20% больных. Она возникает на 5-10-е сутки заболевания в виде довольно интенсивных пятнышек размером от пяти миллиметров до полутора сантиметров. Пятна могут сливаться между собой. Больше всего высыпаний находится на лице( возможна отечность лица). С развитием заболевания сыпь переходит на тело.

Возможен кожный зуд. В 50% случаях появление высыпаний связывают с предшествующим применением антибиотиков пенициллинового ряда.

Специфического лечения болезни нет. Обычно ее лечат в домашних условиях, при постельном режиме, а терапию направляют на снятие симптомов.

Инфекционная сыпь на теле при краснухе

При этой болезни поверхность тела покрывается мелкими бледно-розовыми пятнами(5-7мм). Они не сливаются между собой и возникают в основном на боковых частях тела, а также на ягодицах, руках и ногах. Сыпь начинает появляться уже на первые сутки болезни – сначала на лице, потом на шее и всем теле. Элементы сыпи сохраняются 2-3 дня, а затем исчезают бесследно.

Визуальный проявления сопровождаются лихорадкой, ломотой в суставах, интоксикацией (бессонница, ослабленность), увеличением лимфатических узлов.

Специальных препаратов для лечения краснухи не существует. Врачи лишь выписывают лекарства для облегчения симптомов и ускорения восстановления организма.

Высыпания при менингококке

При этой опасной болезни инфекционная сыпь возникает уже в первые часы после развития симптомов интоксикации. В редких случаях она проявляется на вторые сутки. Чаще всего перед сыпью больной жалуется на высокую температуру тела, слабость, тошноту, боли в мышцах, затем появляется геморрагическая сыпь, также изначально сыпь может быть пятнисто- папулезная или розеолезная, а потом появляются геморрагические элементы.

Высыпания быстро увеличиваются и распространяются по всему телу. Они краснеют (темно-красная сыпь с синюшным оттенком), возможно слияние элементов. В основном сыпь концентрируется ягодицах, туловище и конечностях, реже на лице.

Сыпь при кори

При таком заболевании, как корь, появление сыпи отмечают на 3-й либо 4-й день. Высыпания похожи на папулы. Кроме того, во рту появляются светлые пятна.

Первые элементы сыпи, как правило, локализуются в зоне переносицы и за ушами. Они очень быстро переходят на лицо, а на следующие сутки возникают в верхней части спины, на груди и руках. В последнюю очередь сыпь затрагивает ноги. Когда новые элементы сыпи перестают появляться, пятна постепенно становятся красновато-коричневыми, заканчивается сыпь шелушением.

Все это сопровождается повышенной температурой, насморком, конъюнктивитом и кашлем.

Сыпь при ветрянке

Ветряной оспой болеют чаще всего болеют дошкольники и ученики младших классов. При этой болезни везикулезная сыпь распространяется по всему телу, а также на слизистых. Иногда у людей практически не остается свободного места на теле. И чем старше человек, тем мучительнее переносится это заболевание.

Первые элементы сыпи возникают под волосами на голове, а потом переходят на все тело. Сыпь на ладонях и подошвах встречается редко(при тяжелых формах). Когда пузырьки вскрываются, на их месте остаются корочки и небольшие ямки.

Высыпания при герпесе

Инфекционная сыпь появляется при двух видах этого заболевания. Первый из них поражает лицо, а также слизистые оболочки, второй – локализуется в зоне половых органов. Но иногда каждый из этих вирусов может проявиться и в других местах.

При герпесе элементы сыпи болят, жгутся и чешутся. Через 1-2 дня пузырьки становятся больше, а через два или четыре дня лопаются. На их месте образуются язвочки, которые затем покрываются корочкой и заживают.

При герпесе человек может чувствовать себя уставшим и слабым. Это зависит от того, насколько серьезно протекает болезнь.

Инфекционная сыпь при чесотке

Чесотку вызывают мельчайшие клещи-паразиты, обитающие в кожных слоях. В коже они прорывают мелкие ходы, которые располагаются в основном в складках между пальцами, на животе, запястьях и половых органах. Высыпания образуются по ходу этих каналов. Они очень сильно чешутся. Чем больше больной расчесывает высыпания, тем быстрее он распространяет болезнь по своему телу.

У малышей до одного года жизни ходы чесоточных клещей чаще всего располагаются на подошвах ног и ладонях. Сыпь может образоваться на затылке, в зоне естественных складок кожи, а также в области пупка и сосков.

Болезнь	Вид сыпи	Когда появляется	Где находится
Краснуха	Маленькие бледно-розовые пятна на здоровой коже	1 сутки заболевания	Лицо. Затем распространяется на шею и тело.
Ветрянка	Пузырьки с жидкостью	2 или 3 день болезни	Сначала под волосами на голове, потом на половых органах и по всему телу.
Корь	Папулы	3 или 4 день болезни	Начинается с лица, затем переходит на тело и конечности.
Скарлатина	Ярко-красные розеолы	Первый или второй день заболевания	Лицо, за исключением носогубной области, потом - шея, тело и кожные складки.
Мононуклеоз	Пятна 5-15 мм, которые сливаются между собой	5-7 сутки болезни	Нет характерного расположения
Герпес	Пузырьки с жидкостью, которые могут сливаться друг с другом. Через 1-3 дня лопаются, и на их месте появляются язвочки.	2-3 день	Зависит от типа болезни
Чесотка	парные дырочки	Сыпь образуется после окончания инкубационного периода. В разных случаях он длится от 1 суток до двух недель	Сначала появляется между пальцами, потом переходит на запястья, половые органы и распространяется по телу.

Как лечить инфекционную сыпь

Высыпания появляются не только при вышеперечисленных заболеваниях, но и при других. При каждой болезни характер сыпи имеет свои отличия. Заболевания, о которых мы рассказали, распространены больше других. Они представляют серьезную опасность.

Практически все подобные болезни начинаются с проявления общей интоксикации, повышения температуры и плохого самочувствия. Сыпь может появиться не сразу. Ни в коем случае нельзя игнорировать эти симптомы или пытаться лечить высыпания самостоятельно. В первую очередь нужно лечить саму инфекцию, а сыпь лишь помогает врачу установить диагноз.

При каждой болезни врач назначает отдельный способ лечения как высыпаний, так и остальных симптомов. Нередко пациенты нуждаются в госпитализации либо изолировании от других людей в целях предотвращения распространения заболевания.

Лечение инфекционных заболеваний с сыпью симптоматическое: жаропонижающие и болеутоляющие средства, обильное питье, постельный режим. Элементы высыпаний обрабатывают мазями местного действия, которые подсушивают пузырьки и снимают зуд. В некоторых случаях врачи дополнительно назначают прием антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Как правило, к пятым суткам заболевания в организме вырабатываются антитела, и симптомы начинают уменьшаться до полного выздоровления.

Крем Ла-Кри после инфекционной сыпи

Из-за воспалений и высыпаний кожа становится особенно уязвимой и чувствительной. В этот период желательно отказаться от обычных кремов для тела в пользу щадящих средств, ускоряющих восстановление кожных покровов.

Крем Ла-Кри для чувствительной кожи подойдет в такой ситуации. Это средство предназначено специально для лечения покраснений, шелушения и высыпаний. Крем уменьшает зуд и смягчает воспаления.

Использовать крем можно даже детям, так как средство отличается безопасным негормональным составом. Все действующие вещества - натуральные, поэтому крем подойдет и для длительного применения.

Экстракты череды, грецкого ореха, фиалки и бисаболола, а также пантенол и масло авокадо ускоряют регенерацию кожных покровов, смягчают и увлажняют кожу, заживляют ранки и оказывают противомикробное действие.

Применение этого средствам ускорит выздоровление и поможет в максимально быстрые сроки вернуть коже красоту и избавиться от неприятных проявлений сыпи.

Мнение специалистов

Отзывы потребителей

shadsi (otzovik.com)

«Всем доброго утра, доброго дня или же доброго вечера! Сегодня я вам расскажу о креме с которым познакомилась больше полугода назад.

Самое первое знакомство с Ла-Кри было в пробнике. Это тот самый момент, когда я была просто невероятно счастлива получив маленькое количество мл крема.

После его использования я побежала в Аптеку "Вита" и приобрела этот маленький бутылек 30г за 159р. И теперь я покупаю его, абсолютно, КАЖДЫЙ РАЗ, когда он заканчивается.

А теперь я расскажу о самом интересном: ПРЕИМУЩЕСТВА этого самого крема Ла-Кри.

Ну с чего бы я хотела начать, так это:

1. Он НЕ содержит отдушек и красителей

anna270 (otzovik.com)

Появление сыпи на коже малыша — это одна из самых частых причин для беспокойства родителей. Сыпь на голове у ребенка может иметь различное происхождение и не всегда является признаком серьезного заболевания. Однако не следует давать ребенку лекарства без согласования с врачом, даже если вы полностью уверены в причине высыпаний. Только специалист может определить истинную причину появления высыпаний и назначить правильное лечение.

Причины возникновения сыпи

Внешние проявления зависят от причины заболевания, тяжести течения и стадии развития. Сыпь может иметь вид небольшого покраснения, узелков на коже, пузырьков с прозрачным или гнойным содержимым. Геморрагические высыпания имеют ярко-красную окраску из-за повреждения кровеносных сосудов.

Для постановки диагноза важным является этапность появления кожных образований, локализация сыпи, а также сопутствующие симптомы. К наиболее частым причинам возникновения высыпаний на коже относятся следующие факторы:

• Пищевая аллергия. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания проявляется по-разному. Аллергическая реакция может вызвать появление нескольких красных пятнышек или мокнущих волдырей, образующих коросту.
• Лекарственная аллергия. Прием витаминных препаратов, антибиотиков, лекарств на растительной основе вызывает побочные эффекты, одним из которых является сыпь.
• Дерматит. Использование стиральных порошков и кондиционеров для белья провоцирует отек, покраснение и зуд кожи.
• Потница. Из-за слишком теплой шапки или панамки из синтетической ткани голова малыша потеет, зудит и чешется. Кожа краснеет, покрывается волдырями и прыщиками.
• Крапивница. По виду напоминает ожог, возникает в результате механического повреждения, стресса, резкой смены климата.
• Отрубевидный лишай. Это грибковое заболевание, которое поражает верхний слой кожи. На щеках, шее и волосистой части головы можно заметить розовые пятна, покрытые чешуйками.
• Себорея. Это воспалительное заболевания, которое затрагивает сальные протоки на коже головы. Себорея возникает при авитаминозе и однообразном рационе. Помимо сыпи признаком заболевания является перхоть и зуд.
• Инфекционные заболевания. В этом случае красная сыпь на голове у ребенка является признаком более серьезной проблемы. Кожные высыпания в сочетании с высокой температурой и общим ухудшением самочувствия могут быть симптомом менингита, кори, скарлатины. При первых признаках недомогания необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Сыпь у грудных детей

У новорожденных детей высыпания на коже головы появляются по следующим причинам:

• Формирование гормонального фона. Так называемая неонатальная сыпь появляется сразу после рождения малыша и держится несколько недель или месяцев. Если прыщики не распространяются на другие части тела и доставляют ребенку дискомфорта, то повода для беспокойства нет.
• Диатез. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то сыпь возникает в ответ на пищевые аллергены в рационе мамы — шоколад, цитрусовые, яйца. Покраснение кожи вызывает и из-за неправильно подобранной смеси, если ребенок переведен на искусственное вскармливание.
• Опрелости. Несоблюдение температурного режима и слишком теплая одежда вызывают появление потницы. Она имеет вид мелкой сыпи, которая распространяется по всему телу.

Диагностика

Сыпь является симптомом большого перечня заболеваний, поэтому поставить диагноз на основании одного только визуального осмотра довольно трудно. Чтобы составить полную картину заболевания врач назначит ряд анализов. Например, при подозрении на аллергический дерматит понадобится сдать кровь на антитела, чтобы выявить виды аллергенов.

Может понадобиться более подробная информация о здоровье малыша — электрокардиограмма, УЗИ брюшной полости, копрограмма на выявление дисбактериоза. На основании полученных результатов разрабатывается схема лечения учетом возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Лечение аллергической сыпи

Если сыпь на затылке у ребенка вызвана аллергией в первую очередь необходимо исключить раздражитель из окружения. При лечении аллергических заболеваний следует понимать, что аллерген в течение долгого времени накапливался в тканях и органах, поэтому устранения раздражителя будет недостаточно. Потребуется вывести из организма токсические вещества. Для этого назначаются энтеросорбенты, для детей до 7 лет лучше использовать препараты в жидкой форме — сиропы, суспензии, капли, растворы.

Антигистаминные препараты облегчают общее состояние, уменьшают зуд и покраснение кожи, снимают отек слизистой носоглотки. При сильном раздражении кожи назначаются имунносупрессоры и негормональные мази для наружного применения. При осложненном течении себорейного дерматита применяется лечение гормональными препаратами на основе преднизолона и гидрокортизола.

Лечение грибковых заболеваний кожи

Лечение отрубевидного лишая основано на применении специальных противогрибковых мазей и кремов. При сильном раздражении кожи назначаются противоаллергические препараты, которые помогут снять зуд и уменьшить покраснение кожи.

Медикаментозная терапия проводится под контролем дерматолога, который подберет эффективные препараты с минимальным проявлением побочных явлений. При сильном шелушении кожи рекомендуется ежедневное использование специальных шампуней, в составе которых содержится кетоконазол.

Себорея хорошо поддается медикаментозной терапии в сочетании общеукрепляющими процедурами. Для устранения причины заболевания назначаются противогрибковые препараты, которые подбираются по результатам бактериального посева. Чтобы укрепить иммунную систему врач назначит прием витаминов.

Лечение сыпи у новорожденных

Гормональная сыпь у грудных детей не требует медикаментозного лечения и исчезает самостоятельно через 2–3 месяца. Если сыпь имеет аллергический характер кормящей маме следует пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, которые вызывают сыпь у малыша. Когда явные раздражители уже исключены, а сыпь так и не проходит необходимо сделать анализ крови на выявление причины аллергии. Вызвать такое состояние может домашняя пыль, шерсть животных, стиральный порошок.

Если сыпь является результатом потницы необходимо снизить температуру в помещении до отметки +20+22 °С и уделить особое внимание гигиене малыша. Ребенка нужно ежедневно купать в теплой воде, одевать в одежду из натуральных тканей, не допускать перегревания.

Нужно внимательно следить за изменениями в состоянии малыша и незамедлительно обратиться к врачу при повышении температуры, снижении аппетита, нарушении сна. Недопустимо использование без назначения врача антигистаминных препаратов и адсорбентов для лечения сыпи. Не следует также мазать кожу малыша гормональными кремами, растворами на основе спирта.

Уход за ребенком во время лечения

Выполнение этих несложных правил и точное соблюдение предписаний врача исключает возможность осложнений и сокращает время лечения.

Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, "пузырьками"; или "бляшками" — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину "высыпаний" порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром "рука-нога-рот"

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему "поправиться", как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют "гирлянды" на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом