При ревматоидном может ли быть отрицательным ревматоидный фактор

• 1. Причины возникновения ревматоидного фактора
• 2. Определение ревматоидного фактора, норма и ее отклонение
• 3. Положительный результат исследования ревматоидного белка
• 4. Лечение больных с высоким показателем ревматоидного белка
• 5. Cписок препаратов и отзывы экспертов
• 6. Видеосюжет по теме
• 7. Читать комментарии

Если образованный в человеческом организме ревматоидный фактор отрицательный, то следует говорить об отсутствии заболевания. Еще такой результат будет при длительной начальной стадии болезни. Когда заболевание медленно развивается в организме, а антитела выделяются в малом количестве, тогда белковые ревматоидные образования не наблюдаются в результатах анализа. Но если после длительного воспалительного процесса в организме состояние человека ухудшается, тогда этот фактор превысит нормальные показатели.

Причины возникновения ревматоидного фактора

Человеческий организм может синтезировать собственные белковые иммуноглобулиновые образования. Такие антитела аутоиммунного происхождения, способные атаковать свои же клетки, не распознавая их и принимая как чужеродные.

Ревматоидный фактор служит маркером аутоиммунных нарушений, увеличение которого провоцируют:

• бактериальные инфекции;
• воспалительные процессы;
• вирусные болезни;
• глистные инвазии.

Чаще всего иммуноглобулиновый белок возникает как ответ на воздействие определенного вида бактерий, это бета-гемолитический стрептококк. Исследование крови на наличие этого аутоиммунного маркера при поражении организма бактерией данного вида врачами назначается регулярно. Хотя ревматоидный белок будет определяться только в 20% случаев заражения организма бета-гемолитическим стрептококком.

Этот вредоносный микроорганизм имеет множество видов, он вызывает развитие скарлатины, ангины, кожные инфекции, такие как рожистое воспаление и импетиго.

Определение ревматоидного фактора, норма и ее отклонение

Для выявления наличия ревматоидного белка нужно исследовать венозную кровь. Чтобы анализ был максимально точным, кровь сдается утром натощак. Курить, распивать алкогольные напитки, есть жареную и жирную еду, а также нервничать и активно заниматься спортом не рекомендовано.

Ревматоидный фактор отрицательный, и это норма для человека, превышение которой свидетельствует о присутствии заболевания:

1. Показатель нормы данного белкового образования будет составлять 0-4 МЕ/мл.
2. Значения 25-50 МЕ/мл имеют небольшое превышение нормы.
3. Высоким повышением нормы следует считать 50-100 МЕ/мл.
4. Максимальным превышением соответствуют значения более 100 МЕ/мл.

При наличии положительно результата данного фактора следует продолжить обследования организма, которые назначит врач. Такой анализ не может быть специфическим, он выявляет наличие аутоиммунных нарушений, которые нужно подтвердить различными диагностическими методами.

Чтобы снизить уровень аутоиммунных антител, следует начать лечить основное заболевание, вызывающее его увеличение.

Не нужно впадать в панику и пробовать исцелиться народными способами. Самолечение может только усугубить данное заболевание, если не уточнить его, а пытаться исцелиться с помощью непрофессиональных советов.

Положительный результат исследования ревматоидного белка

Назначают данный анализ, как правило, для определения двух болезней – синдрома Шегрена, а также ревматоидного артрита.

Есть ряд общих симптомов, которые появляются у больных людей:

• боли;
• чувство жжения.

Кроме этого, у артрита такой разновидности формируются узелковые подкожные наросты, воспалительные процессы в суставах и ограничение их движения. В детском возрасте иногда появляется синдром Стилла – это разновидность ревматоидного артрита.

Для синдрома Шегрена характерно патологическое изменение тканевой структуры внутренней секреции, при которой развивается сухость слизистой и кожной поверхности больного человека.

Также увеличение количества данного иммуноглобулина может быть не только у вышеперечисленных заболеваний. Аутоиммунные процессы, происходящие в организме у людей с патологиями, носящими название болезни Бехтерева, полимиозита, а также системной красной волчанки могут давать завышенный результат ревматоидного маркера.

Лечение больных с высоким показателем ревматоидного белка

Если в результатах анализов выявлен высокий уровень иммуноглобулинов, поражающих здоровые клетки человека, назначается лечение. Даже если анализ дал отрицательный результат, а состояние здоровья человека проявляется характерными симптомами, указывающими на наличие заболевания, назначается повторное исследование крови и дополнительные методы диагностики.

Чем старше человек, тем больше вероятность получить положительный результат анализа, который будет ложным. Поэтому нужен повторный тест.

К дополнительным методам исследования относятся:

• определение в крови C-реактивного белка;
• рентгенография суставов;
• ультразвуковое исследование (УЗИ).

Далее назначается лечение, состоящее из стероидных гормонов, антибиотиков и противовоспалительных препаратов. К сожалению, полностью излечить заболевания, при которых происходит увеличение аутоиммунного белка, не получится. Но улучшить состояние больного с помощью медикаментозного лечения можно.

Ревматоидный фактор — это такой показатель, который увеличивается при аутоиммунных болезнях, прежде всего, ревматоидном артрите. Анализ используют для диагностики и отслеживания риска развития осложнений аутоиммунных патологий.

Что такое ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор (РФ) — это собственные антитела организма, относящиеся к иммуноглобулинам класса М. Они образуются плазматическими клетками суставной оболочки. В крови ревмофактор взаимодействует с иммуноглобулинами класса G, измененными под влиянием вирусных или бактериальных агентов. После такого взаимодействия образуются иммунные комплексы. Они циркулируют в крови и повреждают стенку сосудов, суставную оболочку.

Ревмофактор — показатель аутоиммунных и хронических воспалительных заболеваний. Высокие значения указывают на риск развития внесуставных осложнений. Определяют ревмофактор в биохимическом анализе крови. Показанием к назначению исследования служит подозрение на аутоиммунное заболевание, хронический воспалительный или злокачественный процесс.

Симптомы, указывающие на эти состояния:

• беспричинные суставные боли;
• длительное повышение температуры тела до 37,5 градусов;
• ломота в теле;
• сыпи неизвестного происхождения;
• беспричинные синяки на теле;
• сухость и шелушение кожи;
• слабость;
• раздражительность.

Указанные симптомы неспецифические. Это значит, что они могут наблюдаться при разных заболеваниях, даже не аутоиммунной природы. Оценивать состояние и назначать соответствующие анализы может только врач.

Норма ревмофактора в крови

Для определения уровня ревматоидного фактора в крови используют качественный и количественный тесты. Анализ проводят методом ИФА, латекс-теста. Измеряют РФ в МЕ/мл. Нормой ревматоидного фактора считается уровень менее 10 МЕ/мл.

Отрицательный анализ на ревматоидный фактор — это значение менее 10 МЕ/мл. Но это не всегда означает, что человек абсолютно здоров. До 20% больных с ревматоидным артритом не имеют повышенного значения РФ.

У взрослых мужчин и женщин допускается повышение ревмофактора до 14 МЕ/мл.

Показатель претерпевает некоторые изменения по возрасту.

К 70 годам нормальное значение достигает 25-30 МЕ/мл.

Норма ревматоидного фактора у детей — до 12,5 МЕ/мл.

У новорождённого ребенка значение не превышает 8 МЕ/мл.

Причины повышения ревмотоидного фактора в крови

Ревматоидный фактор бывает повышен при аутоиммунных патологиях, поражении соединительной ткани.

Умеренное повышение ревмофактора наблюдается у здоровых людей — 5% молодых, 15% пожилых.

Таблица степеней повышения ревмофактора.

Значение показателя, МЕ/мл	Возможные причины
25-50	Хронические воспаления, начало аутоиммунного заболевания
50-100	Длительные хронические инфекции, поражение суставов, системный васкулит
Более 100	Тяжелое течение ревматических болезней, сопряженное с развитием осложнений

Ревматоидный артрит — это самое частое заболевание, при котором повышен ревматоидный фактор. Увеличение этого показателя наблюдается у 80% пациентов. Форма артрита, сопровождающаяся повышением РФ, называется серопозитивной. У 20% больных этот показатель находится в пределах нормы, форма артрита называется серонегативной. Чем выше показатель, тем сильнее поражение суставов.

Для ревматоидного артрита характерны следующие симптомы:

• утренняя скованность суставов;
• суставные боли;
• хруст в суставах;
• ревматические узлы на пальцах;
• припухлость кожи вокруг суставов.

Лечение направлено на уменьшение симптоматики. Снизить содержание ревматоидного фактора в крови позволяют цитостатики, гормоны.

Кроме ревматоидного артриита, к суставным патологиям относят:

• ювенильный артрит;
• деформирующий артроз;
• реактивные артриты.

При этих болезнях РФ повышается реже, и в меньшей степени. Анализы на ревматоидный фактор в диагностике этих состояний малоинформативны.

Повышение ревматоидного фактора отмечается у 75-95% больных синдромом Шегрена. Это врожденное состояние, связанное с поражением соединительной ткани. Более всего страдают слезные и слюнные железы. У больных развивается синдром сухого глаза, наблюдается сухость кожи и слизистых.

Положительный ревмофактор бывает при некоторых инфекциях — грипп, краснуха, корь. Высокие цифры выявляются при туберкулезе, сифилисе.

Рост РФ наблюдается при системных патологиях — фиброз легких, саркоидоз, первичный билиарный цирроз. Положительный фактор иногда обнаруживается у онкологических больных.

Ревматоидный фактор в анализе крови бывает повышен в связи с особенностями образа жизни. На ревмофактор влияют вредные привычки, питание, физическая активность.

Умеренное повышение ревматоидного фактора регистрируется у людей с большим стажем курения. Значение показателя на 10-15% превышает нормальное.

Употребление больших доз кофеина также способствует росту РФ. Натуральный кофе вызывает увеличение ревмофактора в большей степени, чем сублимированный.

С возрастом РФ растет, причем это не является признаком патологии. К 70 годам ревмофактор возрастает на 15% от исходного.

Влияние высокого ревмофактора на здоровье

Увеличенный ревмофактор указывает на повышенный риск развития ряда заболеваний. Регулярная сдача анализа крови на РФ показана людям с отягощенной наследственностью по аутоиммунным патологиям.

Анализы крови на ревматоидный фактор используют для оценки риска развития РА у людей с отягощенной наследственностью. Об артрите говорит уровень РФ более 30 МЕ/мл в совокупности с соответствующими симптомами.

Высокий уровень ревматоидного фактора сочетается с варикозной болезнью вен. Резкие скачки РФ могут указывать на тромбоз вен. Это состояние часто осложняется инфарктами, инсультами.

Так как аутоантитела igm повреждают не только суставы, но и стенки сосудов, рост РФ повышает риск развития атеросклероза. Сосуды становятся более плотными, а на их стенке скапливаются жировые отложения.

Плохое состояние сосудов ухудшает восстановительный период после инсультов. Медленнее восстанавливается артериальное давление, наблюдается затяжное кислородное голодание. Плохие анализы на ревматоидный фактор у пациентов с инсультом — неблагоприятный прогностический признак.

У людей с завышенным РФ чаще развиваются заболевания сердца. Исследования показывают, что гипертония, ишемическая болезнь, инфаркты наблюдаются у пациентов с уровнем РФ, на 10-15% превышающим нормальные значения.

Хронические заболевания протекают тяжелее, если ревматоидный фактор в крови повышен. Смертность от инсультов, инфарктов, тромбозов выше, чем у людей с хорошими анализами.

Лечение

Болезни, сопровождающиеся ростом РФ, обладают хроническим течением. Лечение проводится длительно, зачастую пожизненно. Применяют препараты, снижающие активность иммунной системы:

• цитостатики;
• глюкокортикоиды;
• моноклональные антитела.

Самолечение при этих состояниях недопустимо. Дозировку нужно подбирать с большой точностью, индивидуально. Терапию подбирает лечащий врач, по необходимости корректируя дозы и схему приёма.

Снижать ревмофактор нужно в том случае, если достоверно подтвержден диагноз. Для снижения используется лекарственная терапия и немедикаментозные методы. К последним относят:

• фитотерапия;
• отказ от вредных привычек;
• рациональное питание;
• адекватная физическая нагрузка.

Умеренно завышенный показатель при отсутствии каких-либо клинических симптомов снижения не требует.

Повышать ревмотоидный фактор, если он имеет нулевое значение, не нужно. Низкий или отрицательный показатель сам по себе не является признаком заболевания. Анализ на ревмофактор не является самостоятельным диагностическим тестом. На основании его результатов нельзя однозначно ставить диагноз. Результат анализа оценивают в комплексе с другими методами обследования. Повышение этого показателя наблюдается при аутоиммунных патологиях.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

Если ваши суставы опухают и болят по ночам, врач-ревматолог предложит вам проверить ревматологический профиль. Это обследование поможет поставить точный диагноз, проследить динамику заболевания и назначить правильное лечение.

При подозрении на ревматическую болезнь используют следующие исследования:

• анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• анализ крови на антинуклеарные антитела;
• исследование крови на ревматоидный фактор;
• исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду);
• анализ крови на С-реактивный белок.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

• при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
• при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
• если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
• при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
• при мочекаменной болезни;
• после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
• при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
• в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
• при продолжительном голодании, посте;
• при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

• количества пуринов, поступающих в организм с едой;
• синтеза пуринов клетками организма;
• образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
• функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

• у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
• у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
• у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
• у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

• прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
• беременность;
• интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
• некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
• нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
• недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые). Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Антинуклеарные антитела (АНА)

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

Исследование крови на АЦЦП

Анализ крови на С-реактивный белок

Исследование крови на АЦЦП

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

• полимиозит;
• дерматомиозит;
• системная красная волчанка;
• смешанное заболевание соединительной ткани;
• склеродермия;
• синдром и болезнь Шегрена;
• синдром Рейно;
• аутоиммунный гепатит

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Антинуклеарные антитела (другое название - антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

• гомогенная окраска - может быть при любом аутоиммунном заболевании;
• пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
• периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Ревматоидный фактор

Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.

Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.

Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:

• боли и отечность в суставах;
• ограничение подвижности в суставах;
• чувство сухости в глазах и во рту;
• кожные высыпания по типу кровоизлияний;
• слабость, упадок сил.

• Что такое ревматоидный фактор
• Показания к проведению анализа
• Способы проведения
• Норма показателя
• Подготовка к анализу
• Причины повышения РФ
• Расшифровка анализа
• Заключение
• Видео по теме

При назначении анализа на ревматоидный фактор, большинство пациентов ошибочно полагают, что тестирование связано с диагностированием суставных заболеваний, таких как артрит или артроз.

Действительно, в ходе теста можно выявить деструктивные изменения в сочленениях, но также он позволяет обнаружить некоторые системные и аутоиммунные заболевания. При выдаче направления на тестирование, человек должен знать, что такое ревматоидный фактор в анализе крови и из-за чего он появляется.

Что такое ревматоидный фактор

Такой показатель, как ревматоидный фактор (РФ) относится к категории аутоантител. Эти микроскопические частички формируются в сочленениях и соединительной ткани при присутствии воспалительного процесса в организме или при наличии аутоиммунных заболеваний.

Их образование происходит по следующему алгоритму:

• попадая на соединительные ткани, патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспалительного процесса и последующего изменения структуры клеток;
• иммунитет человека воспринимает видоизмененные клетки как чужеродные и начинает активно вырабатывать антитела к иммуноглобулину типа M;
• попадая в кровяное русло, аутоиммунные комплексы начинают стремительно атаковать и уничтожать другие иммуноглобулины.

В результате этих процессов развиваются серьезные патологии. Специалисты предупреждают, что аутоантигены, атакующие собственные антитела, крайне опасны и могут стать причиной необратимых изменений. Повышение ревматоидного фактора в крови ведет к следующим нарушениям:

• поражение и разрушение синовиальной оболочки суставов;
• развитие воспалительного процесса;
• истончение и повреждение мелких капилляров и сосудов.

При повышении РФ пациент начинает испытывать сильные боли в сочленениях. Чтобы выявить, что послужило причиной патологии и назначить подходящую схему лечения, требуется провести тестирование крови на ревматоидный фактор, что поможет выявить его концентрацию.

Показания к проведению анализа

Разобравшись, что показывает ревматоидный фактор, становится очевидно, что в биохимическом анализе концентрация иммуноглобулинов IgM проверяется не только при подозрении на суставные патологии. Другими показаниями к проведению тестирования служат:

• наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита (покраснение сочленений, болезненность при сгибании и разгибании, выраженная отечность, ощущение скованности по утрам);
• оценка эффективности назначенной схемы лечения при ревматоидном артрите;
• подозрение на патологии соединительной ткани;
• подозрение на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ревматический эндокардит и перикардит;
• появление признаков синдрома Шегрена. При этом заболевании страдают соединительные ткани. При отсутствии лечения синдром быстро переходит в хроническую форму, после чего начинается поражение различных желез;
• диагностирование аутоиммунных заболеваний.

Кроме костных, суставных и аутоиммунных патологий, тестирование может быть назначено при диагностировании следующих заболеваний:

• сифилис;
• туберкулез легких;
• цирроз печени;
• саркоидоз легких;
• системная красная волчанка.

Анализ крови на ревматоидный фактор практически никогда не проводится как самостоятельное тестирование. Чаще всего его назначают вместе с общим анализом крови и мочи, биохимическим исследованием и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При необходимости пациенту могут быть назначены и другие дополнительные анализы.

Способы проведения

Анализ крови при ревматоидном артрите и других заболеваниях позволяет определить концентрацию аутоантител. Осуществление процедуры возможно при помощи одной из следующих методик:

• латекс-тест. Тестирование проводится при помощи специальной латексной полоски, на которую нанесены человеческие иммуноглобулины, смешанные с присутствующими в плазме пациента антителами. Проведение процедуры занимает не более 10 минут, а достоверность составляет около 75%. Минус этого способа заключается в том, что он не позволяет подсчитать точное число антител. Такая методика обычно проводится только в качестве экспресс-теста;
• анализ методом Ваалера-Розе. Тестирование осуществляется путем смешивания крови пациента со специальным реактивом. Проведение исследования занимает длительное время, но позволяет выявить точное количество аутоиммунных комплексов;
• нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. При помощи таких методик можно определить точное число аутоиммунных комплексов. Недостатком тестирования является то, что оно незначительно завышает полученные данные;
• ИФА. Иммуноферментный анализ крови – самый надежный и точный способ тестирования, позволяющий определить количество антител к иммуноглобулину типа M. Преимущество тестирования заключается в том, что медик сможет не только определить повышение компонента, но и выявить, что именно стало причиной развития патологического процесса.

Норма показателя

Норма ревматоидного фактора одинакова у женщин и мужчин и составляет от 0 до 14 МЕ/мл, где МЕ – это международные единицы. Большинство современных лабораторий при выдаче бланка с результатами указывает концентрацию компонента именно в МЕ. Но в некоторых клиниках его до сих пор измеряют в Ед/мл, то есть в единицах действия.

• идеальная концентрация ревматоидного фактора в крови – от 0 до 10 Ед/мл;
• повышение компонента диагностируется, если анализ показал значение от 25 до 50 МЕ/мл;
• если значение ревматоидного фактора превышает 50 МЕ/мл, это говорит о наличии патологического процесса и требует проведения комплексной диагностики.

Большинство специалистов рекомендуют провести дополнительные анализы, если показатель превышает допустимую норму на 10 МЕ/мл.

Подготовка к анализу

Если пациенту назначен анализ крови на РФ, лучше всего провести тестирование путем ИФА, поскольку способ является более современным и точным (чаще всего его проводят в частных клиниках). Но чтобы исследование показало достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться.

О том, каких правил нужно придерживаться перед забором биоматериала, пациенту должен рассказать медик. Обычно подготовка предполагает соблюдение следующих правил. За сутки до процедуры стоит воздержаться от потребления жирной, острой и жареной пищи. И также под запрет попадают сладкие напитки и алкогольная продукция.

За 3 дня до теста рекомендуется перестать курить, за 3 суток до процедуры запрещено принимать лекарственные средства. Сколько времени займет расшифровка анализа, зависит от типа лаборатории, но чаще всего результаты готовы уже на следующий день.

Причины повышения РФ

Сказать точно, что показывает повышенный РФ без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований невозможно. Это связано с тем, что спровоцировать образование аутоиммунных комплексов могут разные причины: аутоиммунные, инфекционные, сосудистые патологии.

Чаще всего повышение ревматоидного фактора наблюдается на фоне таких нарушений:

• развитие ревматоидного артрита (диагностируется в 70% случаев у пациентов с повышенным РФ);
• воспалительные процессы в соединительных тканях;
• системная склеродермия (комплексное поражение соединительной ткани и внутренних органов);
• болезни легких, печени и почек, носящие воспалительный характер;
• саркаидоз, силикоз, антракоз;
• тяжелые инфекционные заболевания, например, малярия или туберкулез;
• злокачественные новообразования костного мозга.

Если ревматоидный фактор повышен у ребенка, это не всегда служит поводом для беспокойства. Как показывает медицинская практика, такая реакция часто диагностируется у детей, которые постоянно болеют ОРВИ.

Расшифровка анализа

Норма показателя у мужчин и у женщин изменяется в зависимости от того, что спровоцировало его повышения. Посмотреть, какие состояния могут стать причиной повышенного РФ, можно в специальных таблицах, но намного разумнее доверить расшифровку врачу.

Показатель, МЕ/мл.	Возможная патология	Врачебные рекомендации
15–24	Первая стадия ревматизма, ОРВИ, ложноположительная реакция	Назначается повторное тестирование через 14 дней, лечение не проводится
25–50	Умеренный аутоиммунный процесс: острая стадия сифилиса или туберкулеза, ревматические воспаления	Схема лечения назначается только после выявления того, что спровоцировало патологию
51–100	Выраженное соединительно-тканное воспаление	Требуется немедленное лечение, которое может осуществляться как дома, так и в условиях стационара
Свыше 100	Выраженные аутоиммунные процессы, свидетельствующие об обострении артрита. Такая реакция наблюдается только при суставных патологиях.	Требуется немедленная госпитализация

Вне зависимости от того, что стало причиной подъема ревматоидного фактора, терапия направлена на устранение первоисточника патологии и улучшение состояния пациента. Обычно врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием препаратов следующих фармкатегорий:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные гормоны.

Заключение

Анализ крови на ревматоидный фактор – важное тестирование, которое может дать информацию о воспалительных процессах и инфекционных патологиях. При помощи этого исследования выявляются нарушения, которые не всегда связаны с ревматоидным артритом. Расшифровку анализа должен проводить опытный врач, только так можно сделать достоверные выводы о состоянии здоровья.