Приказ 654 учет инфекционных заболеваний
Медицинскую карту стационарного больного - форма № 003-1/у;
Медицинскую карту амбулаторного больного - форма № 025/у-87;
Карту вызова скорой медицинской помощи - форма № 110/у;
Историю развития новорожденного - форма № 097/у;
Историю развития ребенка - форма № 112/у;
Медицинскую карту ребенка - форма № 026/у.
В Журнале ф. № 060/у на каждое инфекционное заболевание (бактерио- и вирусоносительство), учитываемое по экстренным извещениям, отводятся отдельные листы. В крупных учреждениях на массовые заболевания (корь, ветряная оспа, эпидемический паротит и др.) могут быть заведены специальные журналы.
Участковые и районные больницы (амбулатории), имеющие в районе обслуживания фельдшерско-акушерские пункты, регистрируют в Журнале ф. № 060/у также и инфекционные заболевания, выявленные средним медперсоналом пунктов фельдшерского обслуживания, на основании полученных от них экстренных извещений.
На основании оперативных сообщений, поступивших от территориальных филиалов ФГУЗ ЦГиЭ, в Журнал ф. № 060/у вносятся необходимые исправления, уточнения, дополнения (о госпитализации, подтверждении или изменении диагноза).
На каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза заполняется извещение по ф. № 089/у-туб (приложение 6), которое высылается в трехдневный срок в противотуберкулезный диспансер.
При выявлении больных бациллярной формой туберкулеза кроме извещений по ф. №089/у-туб составляется экстренное извещение по ф. №058/у, которое в течение 24 часов пересылается в территориальный филиал ФГУЗ ЦГиЭ по месту жительства больного. Извещение поф. 058/у заполняется не только на впервые диагностированные случаи бациллярного туберкулеза, но и при появлении бацилловыделения у больных закрытой формой туберкулеза, а также в случае смерти от туберкулеза больных, не состоявших при жизни на учете.
Противотуберкулезный диспансер ежемесячно 2 числа после отчетного периода сообщает по телефону в территориальный филиал ФГУЗ ИГиЭ суммарные сведения о числе вновь выявленных больных активным туберкулезом на основании полученных извещений.
На каждый случай впервые выявленного заболевания сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиазом, герпесом урогенитальным, аногенитальным бородавками, микроспорией, фавусом, трихофитией, микозом стоп, чесоткой заполняется извещение по ф. № 089/у-кв (приложение 7), которое высылается в трехдневный срок в кожновенерологический диспансер.
На больного (подозрение) микроспорией, трихофитией, фавусом и чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется второй экземпляр извещения по ф. № 089/у-кв, направляемый в территориальный филиал ЦГиЭ по месту жительства больного в течение 24 часов с момента установления диагноза (подозрения).
Кожно-венерологический диспансер ежемесячно 2 числа после отчетного периода сообщает по телефону в территориальный филиал ФГУЗ ЦГиЭ суммарные сведения о числе вновь выявленных больных сифилисом (всех форм), гонореей (острой и хронической) на основании полученных извещений (ф. № 089/у-кв).
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Здесь размещена полезная в работе практического медика документация - приказы, бланки, инструкции и т.д.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ПРИКАЗ 13 декабря 1989 г. N 654
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ
УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ
И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В соответствии с \"Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении\"
Инструкцию по учету отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний (приложение).
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными, городскими (городов - столиц союзных республик) отделами здравоохранения, начальникам территориальных управлений здравоохранения, начальнику III Главного управления при Минздраве СССР обеспечить в подведомственных учреждениях ведение учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом.
2.2. Руководителям учреждений союзного подчинения, имеющим поликлиники и стационары, детские учреждения, обеспечить направление информации о выявленных инфекционных больных в территориальные санитарно-эпидемиологические станции в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом.
3. Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.12.78 г. N 1282.
Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР т. Кондрусева А.И.
Министр здравоохранения СССР Е.И.ЧАЗОВ Приложение
к приказу Министерства здравоохранения СССР от 13 декабря 1989 г. N 654 Союзмедстатистика
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ СПЕЦИАЛЬНОГО УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ
ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СССР
Настоящая инструкция обязательна для врачей и средних медицинских работников лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений всех министерств и ведомств, ВЦСПС и других общественных организаций, а также для врачей, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью по специальности и занимающихся медицинской деятельностью в кооперативах.
Срок действия - с момента утверждения.
Инструкция по учету инфекционных заболеваний и составлению статистической отчетности о них, утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР от 29 декабря 1978 года N 1282, утратила силу.
\"Врачи и другие медицинские, а также фармацевтические работники не вправе разглашать ставшие им известными в силу исполнения профессиональных обязанностей сведения о болезнях, интимной и семейной жизни граждан\" (из статьи 16 \"Обязанность сохранять врачебную тайну\" \"Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении\").
1. Размножение и ссылки в печати разрешены.
2. При перепечатке настоящей инструкции для обеспечения ею лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения вместо слов \"Приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 13.12.89. N 654\" печатать: \"Утверждена приказом Министерства здравоохранения СССР от 13.12.89. N 654\".
Специальная система учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний, действующая в СССР, предназначена для срочного оповещения служб, занимающихся организацией контроля за инфекционными заболеваниями, т.е. санэпидстанций, и через них руководителей органов здравоохранения относительно выявленных (или подозреваемых) инфекционных заболеваний для обеспечения мероприятий по предупреждению распространения заболеваний (включая меры по уточнению диагноза, обеспечению необходимой изоляции больных, обследованию очага и контролю за лицами, бывшими в контакте с больным, по проведению прививок и т. п.).
Данные об инфекционных заболеваниях также необходимы:
- для организации и проведения санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- для обеспечения данных об отдельных заболеваниях в общей системе сведений о здоровье населения;
- для обеспечения информации, необходимой для планирования производства вакцин, сывороток и других биологических препаратов, лекарственных средств, приборов и инструментов;
- для научной разработки и, в конечном счете, для внедрения в практику более совершенных программ профилактики и контроля этих заболеваний.
1. ПЕРЕЧЕНЬ ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ СПЕЦИАЛЬНОМУ УЧЕТУ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Специальному учету на всей территории СССР подлежат, независимо от места заражения и гражданства заболевшего, следующие инфекционные заболевания:
1.1. Карантинные заболевания: чума, холера, желтая лихорадка. О всех случаях этих заболеваний или подозрениях на них направляется в вышестоящие органы здравоохранения внеочередное донесение в установленном порядке.
1.2. Лепра. Учет осуществляется в порядке, установленном приказом Минздрава СССР 29 сентября 1971 г. N 721 \"О дополнительных мероприятиях по усилению борьбы с лепрой в СССР\". На больного с впервые в жизни установленным диагнозом заболевания лепрой и на больного с рецидивом лепры составляется специальное извещение в трех экземплярах. Один экземпляр остается о эпидотделе лепрозория, второй - направляется в институт по изучению лепры (г. Астрахань), третий - передается врачу, ответственному за борьбу с лепрой в областном (краевом) или республиканском кожно-венерологическом диспансере.
1.3. Кожно-венерические заболевания: сифилис всех форм, гонорея, трихофития, микроспория, фавус, чесотка. Заболевания учитываются в порядке, установленном \"Инструкцией по учету и отчетности о заболеваниях венерическими, грибковыми кожными болезнями и чесоткой\", утвержденной Министерством здравоохранения СССР 25.09.89 г. \"Союзмедстатистика\" N 105-14/2-89.
Врач, установивший окончательный диагноз перечисленных заболеваний, заполняет \"Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания\" (ф. N 089/у). Извещение высылается в трехдневный срок в районный (городской) кожно-венерологический диспансер, отделение (кабинет).
На больного (подозрение) микроспорией, трихофитией, фавусом и чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется второй экземпляр извещения по ф. N 089/у, направляемый в СЭС по месту жительства больного в течение 24 часов с момента установления диагноза (подозрения).
1. Областной, краевой, республиканский, городской (городов - столиц союзных республик) кожно-венерологический диспансер ежемесячно 2 числа после отчетного периода сообщает по телефону в областную, краевую, республиканскую, городскую (городов - столиц союзных республик) санэпидстанцию суммарные сведения о числе вновь выявленных больных сифилисом (всех форм), гонореей (острой и хронической) на основании полученных извещений.
2. В случае выявления сифилиса и гонореи у лиц, обслуживающихся медицинскими учреждениями III Главного управления в территориальных лечебно-профилактических учреждениях, последние передают информацию о заболевших указанными заболеваниями помимо территориальной в санэпидстанцию III Главного управления.
1.4. Туберкулез. Учет осуществляется в порядке, установленном \"Инструкцией по учету больных активным туберкулезом и составлению отчетности о заболеваниях им\" (\"Союзмедстатистика\" N 105-14/3-89 от 10.08.89 г.).
На каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза заполняется извещение по ф. N 089/у, которое высылается в трехдневный срок в районный (городской) противотуберкулезный диспансер, отделение (кабинет), при отсутствии их - в центральную районную больницу.
При выявлении больных бациллярной формой туберкулеза, кроме извещений по ф. N 089/у, составляется экстренное извещение по ф. N 058/у, которое в течение 24 часов пересылается в районную (городскую) санэпидстанцию по месту жительства больного. Извещение по ф. N 058/у заполняется не только на впервые диагностированные случаи бациллярного туберкулеза, но и при появлении бацилловыделения у больных закрытой формой туберкулеза, а также в случае смерти от туберкулеза больных, не состоявших при жизни на учете.
1. Областной, краевой, республиканский, городской (городов - столиц союзных республик) противотуберкулезный диспансер ежемесячно 2 числа после отчетного периода сообщает по телефону в областную, краевую, республиканскую, городскую (городов - столиц союзных республик) санэпидстанцию суммарные сведения о числе вновь выявленных больных активным туберкулезом на основании полученных извещений.
2. В случае выявления активного туберкулеза у лиц, обслуживающихся медицинскими учреждениями III Главного управления в территориальных лечебно-профилактических учреждениях, последние передают информацию о заболевших активным туберкулезом помимо территориальной в санэпидстанцию III Главного управления.
1.5. Отдельные инфекционные и паразитарные заболевания, больные которыми подлежат специальному индивидуальному учету в лечебно-профилактических учреждениях и санэпидстанциях.
1.5.1. Брюшной тиф (002.0)
- В скобках указан код рубрики (подрубрики) по Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти МКБ-IX.
1.5.2. Паратифы А, В, С (002.1 - 3,9)
1.5.3. Другие сальмонеллезные инфекции (003)
1.5.4. Бактериальная дизентерия (шигеллез) (004)
1.5.5. Иерсиниозы (027.2)
- В группу \"Иерсиниозы\" следует включать заболевания, вызванные Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis, подтвержденные лабораторно и установленные клинически при вспышечной заболеваемости с учетом эпидемиологических данных.
1.5.6. Амебиаз и балантидиаз (006, 007.0)
1.5.7. Колиты, энтериты, гастроэнтериты, ротавирусные инфекции, вызванные установленными бактериальными возбудителями (Escherichia coli, aerobacter, aerogenes, proteus и т.д.), аденовирусами, энтеровирусами и другими вирусами, а также пищевые токсикоинфекции установленной этиологии (008, 005.0 2-4,8)
1.5.8. Острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными инфекционными возбудителями; пищевые токсикоинфекции неустановленной этиологии (009, 005.9)
1.5.9. Туляремия (021)
1.5.10. Сибирская язва (022)
1.5.11. Бруцеллез, все формы (023)
1.5.12. Листериоз, эризипилоид, пастереллез и другие бактериальные зоонозы (027.0, 027.2, 027.8)
1.5.13. Дифтерия (032)
1.5.14. Коклюш (включая паракоклюш, бактериологически подтвержденный) (033)
1.5.15. Скарлатина (034, 1)
1.5.16. Менингококковая инфекция всех форм (036)
1.5.17. Столбняк (037)
1.5.18. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) (042 - 044)
- Приказ Минздрава СССР от 12.10.89 г. N 571 \"Об изменении порядка представления отчетности об обследованиях населения на СПИД\".
1.5.19. Полиомиелит острый (045)
1.5.20. Ветряная оспа (052)
1.5.22. Краснуха (056)
1.5.23. Японский комариный, клещевой весенне-летний и другие трансмиссивные энцефалиты, хориоменингит лимфоцитарный острый, летаргический энцефалит и другие вирусные болезни ЦНС, непередаваемые членистоногими (063.0)
1.5.24. Крымская геморрагическая лихорадка, омская геморрагическая лихорадка и другие геморрагические лихорадки, передаваемые членистоногими; геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и другие вирусные лихорадки (065, 078.6)
1.5.25. Вирусный гепатит (070)
1.5.26. Бешенство (071)
1.5.27. Паротит эпидемический (072)
1.5.28. Орнитоз (пситтакоз) (073)
1.5.29. Инфекционный мононуклеоз (075)
1.5.31. Эпидемический сыпной тиф, болезнь Брилля, лихорадка КУ, клещевой сыпной тиф, мышиный тиф и другие риккетсиозы (080 - 083)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 5 сентября 2016 г. N 654н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ НАДЗОРА ЗА НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫМ
РЕГУЛИРОВАНИЕМ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫМ ОРГАНАМИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ВОПРОСАМ
ПЕРЕДАННЫХ ПОЛНОМОЧИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В соответствии с подпунктом 5.2.137(1) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268), приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок осуществления надзора за нормативно-правовым регулированием, осуществляемым органами государственной власти субъектов Российской Федерации по вопросам переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования.
приказом Министерства здравоохранения
от 5 сентября 2016 г. N 654н
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ НАДЗОРА ЗА НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫМ
РЕГУЛИРОВАНИЕМ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫМ ОРГАНАМИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ВОПРОСАМ
ПЕРЕДАННЫХ ПОЛНОМОЧИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Настоящий порядок определяет процедуру осуществления надзора за нормативно-правовым регулированием, осуществляемым органами государственной власти субъектов Российской Федерации по вопросам переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования (далее - надзор).
2. Надзор осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) .
Подпункт 5.5.33 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 25.06.2012, N 26, ст. 3526).
3. Целью надзора является обеспечение надлежащего осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации нормативно-правового регулирования переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования (далее - переданные полномочия).
4. Предметом надзора является осуществление субъектом Российской Федерации нормативно-правового регулирования в сфере обязательного медицинского страхования, включая:
наличие нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации по вопросам переданных полномочий (далее - нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации), соблюдение сроков их принятия;
соответствие нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации законодательству Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
своевременность внесения изменений в нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации в случае изменения законодательства Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
исполнение предписания Министерства о внесении изменений в нормативный правовой акт субъекта Российской Федерации (далее - предписание о внесении изменений) либо предписания Министерства об отмене нормативного правового акта субъекта Российской Федерации (далее соответственно - предписание об отмене).
Часть 1 статьи 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2012, N 49, ст. 6758; 2013, N 48, ст. 6165).
5. Надзор осуществляется путем:
мониторинга нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации (далее - мониторинг) уполномоченными должностными лицами Министерства (далее - должностные лица);
проведения внеплановых документарных проверок (далее - проверки) в соответствии с приказом Министерства о проведении соответствующей проверки (далее - приказ о проверке).
6. В целях проведения мониторинга высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) обеспечивает представление в Министерство нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации по вопросам переданных полномочий в течение 3 дней со дня их принятия.
7. Рассмотрение нормативного правового акта субъекта Российской Федерации должностными лицами осуществляется в срок не более 15 рабочих дней со дня его поступления в Министерство.
В случае если нормативный правовой акт субъекта Российской Федерации не содержит правовых норм, регулирующих осуществление переданных полномочий, его рассмотрение не осуществляется.
8. В случае если нормативный правовой акт субъекта Российской Федерации вносит изменения в другой нормативный правовой акт (акты) субъекта Российской Федерации, рассматривается как нормативный правовой акт о внесении изменений, так и нормативный правовой акт, в который внесены изменения.
9. В случае если нормативный правовой акт субъекта Российской Федерации наряду с правовыми нормами, регулирующими осуществление переданных полномочий, содержит нормы, не относящиеся к регулированию осуществления переданных полномочий, рассмотрение правовых норм, не относящихся к регулированию осуществления переданных полномочий, такого нормативного правового акта не осуществляется.
10. Основаниями для проведения проверки являются:
поступление в Министерство обращений и заявлений субъектов и участников обязательного медицинского страхования о нарушениях законодательства Российской Федерации при осуществлении нормативно-правового регулирования в сфере обязательного медицинского страхования (далее - нарушения);
Статья 9 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).
поручения Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации о проведении проверки;
требование прокурора о проведении проверки;
контроль за исполнением ранее выданных предписаний;
решение Министра здравоохранения Российской Федерации.
11. Должностные лица в течение срока, устанавливаемого приказом о проверке, осуществляют сбор сведений о нормативных правовых актах субъекта Российской Федерации с использованием справочно-правовых систем, а также при необходимости направляют запрос высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) о представлении нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
12. Рассмотрение нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации в рамках проверки осуществляется в соответствии с пунктами 7 - 9 настоящего порядка.
13. Должностные лица при осуществлении надзора имеют право:
подготавливать и направлять запросы Министерства высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) о предоставлении дополнительных документов, информации, относящихся непосредственно к предмету надзора;
подготавливать и направлять высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) обязательные для исполнения предписания, указанные в пункте 4 настоящего Порядка.
14. Должностные лица при осуществлении надзора обязаны:
соблюдать установленные сроки рассмотрения нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации;
проводить проверки в случаях, предусмотренных настоящим порядком, на основании приказа Министерства о проведении соответствующей проверки;
знакомить высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) с результатами осуществления надзора.
15. Результатом осуществления надзора является направление высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации):
уведомления с приложением акта о результатах мониторинга;
уведомления с приложением акта о результатах проверки;
обязательных для исполнения предписаний, указанных в пункте 4 настоящего Порядка, подписанных Министром здравоохранения Российской Федерации (заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации), - в случае выявления нарушений либо несоответствия нормативного правового акта субъекта Российской Федерации требованиям законодательства в сфере обязательного медицинского страхования.
16. Должностные лица по результатам надзора осуществляют подготовку акта о результатах мониторинга и акта о результатах проверки в течение 5 рабочих дней со дня истечения срока осуществления мониторинга и проверки.
В акте о результатах мониторинга и акте о результатах проверки указываются:
дата, время и место составления;
наименование субъекта Российской Федерации, фамилия, имя, отчество (при наличии) высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации);
дата начала и продолжительность осуществления надзора;
сведения о результатах надзора.
Акт о результатах мониторинга и акт о результатах проверки подписываются должностными лицами, осуществлявшими мониторинг или проверку.
17. В случае если при осуществлении надзора нарушения не выявлены, высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) направляется письмо Министерства с приложением акта о результатах мониторинга и акта о результатах проверки.
18. В случае выявления при осуществлении надзора нарушений либо несоответствия нормативного правового акта субъекта Российской Федерации требованиям законодательства в сфере обязательного медицинского страхования высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) направляется предписание о внесении изменений с указанием срока его исполнения с приложением акта о результатах мониторинга и акта о результатах проверки.
19. В целях исполнения предписания о внесении изменений высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) обеспечивает в срок, установленный предписанием о внесении изменений, представление в Министерство отчета об исполнении предписания о внесении изменений с приложением нормативного правового акта субъекта Российской Федерации, принятого во исполнение указанного предписания.
20. Срок исполнения предписания о внесении изменений может быть продлен по решению Министра здравоохранения Российской Федерации (заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации) на основании обращения высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации), но не более чем на 30 рабочих дней.
21. При поступлении в установленный срок в Министерство отчета об исполнении предписания о внесении изменений с приложением нормативного правового акта субъекта Российской Федерации, принятого во исполнение указанного предписания, должностные лица осуществляют его рассмотрение на предмет соответствия требованиям предписания о внесении изменений в течение 5 рабочих дней со дня поступления отчета об исполнении предписания о внесении изменений.
22. В случае если нормативный правовой акт субъекта Российской Федерации, принятый во исполнение предписания о внесении изменений, и (или) нормативный правовой акт, в который внесены изменения, не соответствуют требованиям предписания о внесении изменений, а также при непоступлении в установленный срок в Министерство нормативного правового акта субъекта Российской Федерации во исполнение предписания о внесении изменений должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) направляется предписание об отмене с указанием срока его исполнения.
23. В целях исполнения предписания об отмене высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) обеспечивает в срок, установленный предписанием об отмене, представление в Министерство отчета об исполнении предписания об отмене с приложением нормативного правового акта субъекта Российской Федерации, принятого во исполнение указанного предписания.
24. При поступлении в установленный срок в Министерство отчета об исполнении предписания об отмене с приложением нормативного правового акта субъекта Российской Федерации, принятого во исполнение предписания об отмене, должностные лица осуществляют надзор за соответствием содержания указанного акта требованиям предписания об отмене.
25. В случае если нормативный правовой акт субъекта Российской Федерации, принятый во исполнение предписания об отмене, не соответствует требованиям указанного предписания, а также при непоступлении в установленный срок в Министерство отчета об исполнении предписания об отмене с приложением нормативного правового акта субъекта Российской Федерации, принятого во исполнение указанного предписания, материалы, содержащие данные, указывающие на неисполнение предписания об отмене, направляются в органы прокуратуры.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
13 декабря 1989 г.
N 654
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ
И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В соответствии с "Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении"
1. УТВЕРЖДАЮ:
Инструкцию по учету отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний (приложение).
2. ПРИКАЗЫВАЮ:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными, городскими (городов - столиц союзных республик) отделами здравоохранения, начальникам территориальных управлений здравоохранения, начальнику III Главного управления при Минздраве СССР обеспечить в подведомственных учреждениях ведение учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом.
2.2. Руководителям учреждений союзного подчинения, имеющим поликлиники и стационары, детские учреждения, обеспечить направление информации о выявленных инфекционных больных в территориальные санитарно - эпидемиологические станции в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом.
3. Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.12.78 г. N 1282.
Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР т. Кондрусева А.И.
Министр
здравоохранения СССР
Е.И.ЧАЗОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 13 декабря 1989 г. N 654
Союзмедстатистика
N 105-14/11-89
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ СПЕЦИАЛЬНОГО УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ
ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СССР
Настоящая инструкция обязательна для врачей и средних медицинских работников лечебно - профилактических и санитарно - профилактических учреждений всех министерств и ведомств, ВЦСПС и других общественных организаций, а также для врачей, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью по специальности и занимающихся медицинской деятельностью в кооперативах.
Срок действия - с момента утверждения.
Инструкция по учету инфекционных заболеваний и составлению статистической отчетности о них, утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР от 29 декабря 1978 года N 1282, утратила силу.
"Врачи и другие медицинские, а также фармацевтические работники не вправе разглашать ставшие им известными в силу исполнения профессиональных обязанностей сведения о болезнях, интимной и семейной жизни граждан" (из статьи 16 "Обязанность сохранять врачебную тайну" "Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении").
Примечания:
1. Размножение и ссылки в печати разрешены.
2. При перепечатке настоящей инструкции для обеспечения ею лечебно - профилактических и других учреждений здравоохранения вместо слов "Приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 13.12.89. N 654" печатать: "Утверждена приказом Министерства здравоохранения СССР от 13.12.89. N 654".
Специальная система учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний, действующая в СССР, предназначена для срочного оповещения служб, занимающихся организацией контроля за инфекционными заболеваниями, т.е. санэпидстанций, и через них руководителей органов здравоохранения относительно выявленных (или подозреваемых) инфекционных заболеваний для обеспечения мероприятий по предупреждению распространения заболеваний (включая меры по уточнению диагноза, обеспечению необходимой изоляции больных, обследованию очага и контролю за лицами, бывшими в контакте с больным, по проведению прививок и т.п.).
Данные об инфекционных заболеваниях также необходимы:
- для организации и проведения санитарно - профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- для обеспечения данных об отдельных заболеваниях в общей системе сведений о здоровье населения;
- для обеспечения информации, необходимой для планирования производства вакцин, сывороток и других биологических препаратов, лекарственных средств, приборов и инструментов;
- для научной разработки и, в конечном счете, для внедрения в практику более совершенных программ профилактики и контроля этих заболеваний.
1. ПЕРЕЧЕНЬ ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ СПЕЦИАЛЬНОМУ УЧЕТУ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Специальному учету на всей территории СССР подлежат, независимо от места заражения и гражданства заболевшего, следующие инфекционные заболевания:
1.1. Карантинные заболевания: чума, холера, желтая лихорадка. О всех случаях этих заболеваний или подозрениях на них направляется в вышестоящие органы здравоохранения внеочередное донесение в установленном порядке.
1.2. Лепра. Учет осуществляется в порядке, установленном приказом Минздрава СССР 29 сентября 1971 г. N 721 "О дополнительных мероприятиях по усилению борьбы с лепрой в СССР". На больного с впервые в жизни установленным диагнозом заболевания лепрой и на больного с рецидивом лепры составляется специальное извещение в трех экземплярах. Один экземпляр остается о эпидотделе лепрозория, второй - направляется в институт по изучению лепры (г. Астрахань), третий - передается врачу, ответственному за борьбу с лепрой в областном (краевом) или республиканском кожно - венерологическом диспансере.
1.3. Кожно - венерические заболевания: сифилис всех форм, гонорея, трихофития, микроспория, фавус, чесотка. Заболевания учитываются в порядке, установленном "Инструкцией по учету и отчетности о заболеваниях венерическими, грибковыми кожными болезнями и чесоткой", утвержденной Министерством здравоохранения СССР 25.09.89 г. "Союзмедстатистика" N 105-14/2-89.
Врач, установивший окончательный диагноз перечисленных заболеваний, заполняет "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания" (ф. N 089/у). Извещение высылается в трехдневный срок в районный (городской) кожно - венерологический диспансер, отделение (кабинет).
На больного (подозрение) микроспорией, трихофитией, фавусом и чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется второй экземпляр извещения по ф. N 089/у, направляемый в СЭС по месту жительства больного в течение 24 часов с момента установления диагноза (подозрения).
Примечания:
1. Областной, краевой, республиканский, городской (городов - столиц союзных республик) кожно - венерологический диспансер ежемесячно 2 числа после отчетного периода сообщает по телефону в областную, краевую, республиканскую, городскую (городов - столиц союзных республик) санэпидстанцию суммарные сведения о числе вновь выявленных больных сифилисом (всех форм), гонореей (острой и хронической) на основании полученных извещений.
2. В случае выявления сифилиса и гонореи у лиц, обслуживающихся медицинскими учреждениями III Главного управления в территориальных лечебно - профилактических учреждениях, последние передают информацию о заболевших указанными заболеваниями помимо территориальной в санэпидстанцию III Главного управления.
1.4. Туберкулез. Учет осуществляется в порядке, установленном "Инструкцией по учету больных активным туберкулезом и составлению отчетности о заболеваниях им" ("Союзмедстатистика" N 105-14/3-89 от 10.08.89 г.).
На каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза заполняется извещение по ф. N 089/у, которое высылается в трехдневный срок в районный (городской) противотуберкулезный диспансер, отделение (кабинет), при отсутствии их - в центральную районную больницу.
При выявлении больных бациллярной формой туберкулеза, кроме извещений по ф. N 089/у, составляется экстренное извещение по ф. N 058/у, которое в течение 24 часов пересылается в районную (городскую) санэпидстанцию по месту жительства больного. Извещение по ф. N 058/у заполняется не только на впервые диагностированные случаи бациллярного туберкулеза, но и при появлении бацилловыделения у больных закрытой формой туберкулеза, а также в случае смерти от туберкулеза больных, не состоявших при жизни на учете.
Примечания:
1. Областной, краевой, республиканский, городской (городов - столиц союзных республик) противотуберкулезный диспансер ежемесячно 2 числа после отчетного периода сообщает по телефону в областную, краевую, республиканскую, городскую (городов - столиц союзных республик) санэпидстанцию суммарные сведения о числе вновь выявленных больных активным туберкулезом на основании полученных извещений.
2. В случае выявления активного туберкулеза у лиц, обслуживающихся медицинскими учреждениями III Главного управления в территориальных лечебно - профилактических учреждениях, последние передают информацию о заболевших активным туберкулезом помимо территориальной в санэпидстанцию III Главного управления.
1.5. Отдельные инфекционные и паразитарные заболевания, больные которыми подлежат специальному индивидуальному учету в лечебно - профилактических учреждениях и санэпидстанциях.
1.5.1. Брюшной тиф (002.0)
--------------------------------
- В скобках указан код рубрики (подрубрики) по Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти МКБ-IX.
1.5.2. Паратифы А, В, С (002.1 - 3,9)
1.5.3. Другие сальмонеллезные инфекции (003)
1.5.4. Бактериальная дизентерия (шигеллез) (004)
1.5.5. Иерсиниозы (027.2)
--------------------------------
- В группу "Иерсиниозы" следует включать заболевания, вызванные Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis, подтвержденные лабораторно и установленные клинически при вспышечной заболеваемости с учетом эпидемиологических данных.
1.5.6. Амебиаз и балантидиаз (006, 007.0)
1.5.7. Колиты, энтериты, гастроэнтериты, ротавирусные инфекции, вызванные установленными бактериальными возбудителями (Escherichia coli, aerobacter, aerogenes, proteus и т.д.), аденовирусами, энтеровирусами и другими вирусами, а также пищевые токсикоинфекции установленной этиологии (008, 005.0 2-4,8)
1.5.8. Острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными инфекционными возбудителями; пищевые токсикоинфекции неустановленной этиологии (009, 005.9)
1.5.9. Туляремия (021)
1.5.10. Сибирская язва (022)
1.5.11. Бруцеллез, все формы (023)
1.5.12. Листериоз, эризипилоид, пастереллез и другие бактериальные зоонозы (027.0, 027.2, 027.8)
1.5.13. Дифтерия (032)
1.5.14. Коклюш (включая паракоклюш, бактериологически подтвержденный) (033)
1.5.15. Скарлатина (034, 1)
1.5.16. Менингококковая инфекция всех форм (036)
1.5.17. Столбняк (037)
1.5.18. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) (042-044)
--------------------------------
- Приказ Минздрава СССР от 12.10.89 г. N 571 "Об изменении порядка представления отчетности об обследованиях населения на СПИД".
1.5.19. Полиомиелит острый (045)
1.5.20. Ветряная оспа (052)
1.5.21. Корь (055)
1.5.22. Краснуха (056)
1.5.23. Японский комариный, клещевой весенне - летний и другие трансмиссивные энцефалиты, хориоменингит лимфоцитарный острый, летаргический энцефалит и другие вирусные болезни ЦНС, непередаваемые членистоногими (063.0)
1.5.24. Крымская геморрагическая лихорадка, омская геморрагическая лихорадка и другие геморрагические лихорадки, передаваемые членистоногими; геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и другие вирусные лихорадки (065, 078.6)
1.5.25. Вирусный гепатит (070)
1.5.26. Бешенство (071)
1.5.27. Паротит эпидемический (072)
1.5.28. Орнитоз (пситтакоз) (073)
1.5.29. Инфекционный мононуклеоз (075)
1.5.30. Ящур (078.4)
1.5.31. Эпидемический сыпной тиф, болезнь Брилля, лихорадка КУ, клещевой сыпной тиф, мышиный тиф и другие риккетсиозы (080-083)
1.5.32. Малярия (084)
1.5.33. Лейшманиоз (085)
1.5.34. Лептоспироз (100)
1.5.35. Завозные тропические заболевания (паразитарные и вирусные - шистосомозы, филяриатозы, дракункулез, трипаносомоз. ) (120, 125, 086)
1.5.36. Гельминтозы (трематодозы, эхинококкозы, тениоз, тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, трихинеллез, анкилостомидозы, аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, энтеробиоз ) (121, 122, 123.0, 123.2, 123.4, 123.6, 124, 126, 127.0, 127.2, 127.3, 127.4)
--------------------------------
- В административных территориях, где энтеробиоз регистрируется как массовое заболевание, в целях упрощения, по решению соответствующего органа здравоохранения в санэпидстанциях индивидуальный учет может не проводиться и соответствующая оперативная информация (экстренное извещение по ф. N 058/у, телефонное сообщение) лечебно-профилактическими учреждениями не должна представляться в санэпидстанцию. В этих случаях лечебно-профилактические учреждения представляют в санэпидстанцию сводную информацию за год по форме годового отчета "О движении инфекционных заболевании" (ф. N 85 - инфекция).
1.5.37. Педикулез (132)
1.5.38. Пневмоцистоз (136.3)
1.5.39. Легионеллез /482.9/
1.5.40. Внутрибольничные (гнойно - септические) инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи пациентам (независимо от возраста) в лечебно - профилактических учреждениях (008 - 009, 320, 595.0, 599.0, 659.3, 670, 674.3, 675, 682, 684, 686.0, 730.0, 771.4, 771.5, 771.6, 771.8, 998.5, 999.3)
--------------------------------
- "Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями", утвержденные Министерством здравоохранения СССР 02.09.87 г. N 28-6/34, и указание Минздрава СССР "Об учете и регистрации внутрибольничных инфекций" от 29.12.88 г. N 1339-у.
Внутрибольничной инфекцией следует считать заболевание инфекционной этиологии, заражение которым произошло в период пребывания, лечения, обследования пациента в лечебно - профилактическом учреждении; у новорожденных и родильниц - в течение месяца после выписки из акушерского стационара. Вопрос о принадлежности заболевания, возникшего после выписки из стационара, к внутрибольничной инфекции, решается комиссионно в каждом конкретном случае.
Как внутрибольничные учету подлежат:
1. острозаразные инфекционные заболевания;
2. случаи гнойно - воспалительных (гнойно - септических) инфекций, связанных с:
- родами и абортами;
- оперативными вмешательствами;
- инъекциями лечебных и профилактических препаратов;
- переливанием крови и ее заменителей, гемодиализом, гемосорбцией, катетеризацией сосудов;
- использованием аппаратов искусственного дыхания, трахеотомией, интубацией, катетеризацией мочевого пузыря, эндоскопическими исследованиями
Читайте также: