Применение циклоферона при ревматоидном артрите
По каким показаниям собираетесь принимать Циклоферон (таблетки)?
Укажите возраст пациента (кол-во полных лет)
Укажите вес пациента
Расчет схемы приема препарата Циклоферон:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения. ( CYCLOFERON )
Регистрационный номер: Р N001049/03
Торговое наименование: ЦИКЛОФЕРОН®
Группировочное наименование: Меглюмина акридонацетат
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав
Действующее вещество: Меглюмина акридонацетат в пересчёте на акридонуксусную кислоту 125,0 мг, полученный по следующей прописи:
Акридонуксусная кислота 125,0 мг
Меглюмин (N-метилглюкамин) 96,3 мг
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций до 1,0 мл
Описание: прозрачная жидкость жёлтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: прочие иммуностимуляторы.
Код АТХ: L03AХ.
Фармакологические свойства
Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.). Основными клетками-продуцентами интерферона после введения Циклоферона являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. В зависимости от типа инфекции имеет место преобладание активности того или иного звена иммунитета. Препарат индуцирует высокие титры интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезёнка, печень, лёгкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Усиливает активность α-интерферонов.
Циклоферон эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы и других вирусов. При острых вирусных гепатитах Циклоферон препятствует переходу заболеваний в хроническую форму.
На стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции способствует стабилизации показателей иммунитета.
Установлена высокая эффективность препарата в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (нейроинфекции, хламидиозы, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, урогени- тальные инфекции, язвенная болезнь) в качестве компонента иммунотерапии.
Циклоферон проявляет высокую эффективность при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.
Фармакокинетика
При введении максимально допустимой дозы максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 часа, через 24 часа препарат обнаруживается в следовых количествах. Преодолевает гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 4–5 часов. Циклоферон не обладает кумулятивными свойствами. Не накапливается в тканях при длительном применении.
Показания к применению
У детей старше 4 лет в комплексной терапии: – вирусных гепатитов А, В, С, D;
– герпетической инфекции;
– ВИЧ-инфекции (стадии 2А – 2В).
Противопоказания
Беременность, период грудного вскармливания, повышенная чувствительность к компонентам препарата, цирроз печени в стадии декомпенсации, детский возраст до 4 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Циклоферон применяют внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по базовой схеме: через день. Продолжительность курса лечения зависит от заболевания.
- При герпесе и цитомегаловирусной инфекции препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,25 г. Суммарная доза составляет 2,5 г. Лечение наиболее эффективно в начале обострения заболевания.
- При нейроинфекциях препарат вводят по базовой схеме. Курс лечения – 12 инъекций по 0,25–0,5 г в сочетании с этиотропной терапией. Суммарная доза составляет 3–6 г. Повторные курсы проводят по мере необходимости.
- При хламидийной инфекции препарат вводят по базовой схеме. Курс лечения – 10 инъекций по 0,25 г. Суммарная доза составляет 2,5 г. Повторный курс лечения проводят через 10–14 дней. Целесообразно сочетание Циклоферона с антибиотиками.
- При острых вирусных гепатитах А, В, С, D и смешанных формах препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,5 г. Суммарная доза составляет 5,0 г. При затяжном течении инфекции повторяют курс через 10–14 дней.
При хронических вирусных гепатитах В, С, D и смешанных формах препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,5 г, далее по поддерживающей схеме – три раза в неделю в течение 3 месяцев в составе комплексной терапии. Рекомендуется в сочетании с интерферонами и химиотерапией. Повторяют курс через 10–14 дней. - При ВИЧ-инфекции (стадии 2А – 2В) препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,5 г, далее по поддерживающей схеме – один раз в три дня в течение 2,5 месяцев. Повторяют курс через 10 дней.
- При иммунодефицитных состояниях курс лечения – 10 внутримышечных инъекций по базовой схеме в разовой дозе 0,25 г. Суммарная доза составляет 2,5 г. Повторный курс проводят через 6–12 месяцев.
- При ревматоидном артрите, системной красной волчанке – 4 курса по 5 инъекций по 0,25 г по базовой схеме с перерывом 10–14 дней. Повторный курс проводят по рекомендации врача.
- При деформирующем остеоартрозе – 2 курса по 5 инъекций по 0,25 г по базовой схеме с перерывом 10–14 дней. Повторный курс проводят по рекомендации врача.
В педиатрической практике Циклоферон применяют внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по базовой схеме: через день. Суточная терапевтическая доза составляет 6–10 мг/кг массы тела.
- При острых вирусных гепатитах А, В, С, D и смешанных формах препарат вводят по базовой схеме – 15 инъекций. При затяжном течении инфекции повторяют курс через 10–14 дней.
- При хронических вирусных гепатитах В, С, D препарат вводят по базовой схеме 10 инъекций, далее по поддерживающей схеме – три раза в неделю в течение 3 месяцев в составе комплексной терапии. Рекомендуется в сочетании с интерферонами и химиотерапией.
- При ВИЧ-инфекции (стадии 2А – 2В) – курс из 10 инъекций по базовой схеме, далее по поддерживающей схеме – один раз в три дня в течение 3 месяцев. Повторный курс проводят через 10 дней.
- При герпетической инфекции – курс из 10 инъекций по базовой схеме. При сохранении репликативной активности вируса курс лечения продолжают по поддерживающей схеме с введением препарата один раз в три дня в течение четырёх недель.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом:
– очень частые (≥ 1/10);
– частые (≥ 1/100 –
Циклоферон при ревматоидном артрите схема
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
За последнее десятилетие распространенность патологии ревматологического профиля неуклонно растет. Согласно официальной статистике одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является ревматоидный артрит. По всему миру насчитывается более 20 миллионов заболевших этим недугом. Что касается Российской Федерации, то здесь по данным Министерства здравоохранения РФ на конец 2010 года насчитывается более 277 тысяч заболевших. Однако эти цифры не отражают реальную картину распространенности ревматоидного артрита. Это лишь 1% от всех больных.
Ежегодно число больных артритом увеличивается на 3–4%. Если число заболевших исправить врачам не под силу, то вот количество запущенных случаев и осложнений снизить в разы вполне реально. Нужно лишь выстроить правильную схему лечения конкретного пациента.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ревматоидный артрит – это заболевание системного характера с поражением соединительной, костной и хрящевой ткани. Этиология этого заболевания до конца не изучена. Учеными поставлен вопрос о генетической предрасположенности некоторых больных к ревматической патологии, т. к. существуют данные о наличии у больных особого гена.
В подавляющем большинстве случаев артритом заболевают женщины после 45 лет. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин примерно 1 к 10. Для этого недуга характерно поражение именно мелких суставов на кистях рук и стопах. Коленные, тазобедренные, локтевые и плечевые суставы поражаются весьма редко. Также казуистикой является ревматический процесс в суставах позвоночника, нижнечелюстном и атланто-затылочном суставах.
Длительное течение ревматоидного артрита неизбежно ведет к деструкции и разрушению хрящевых и костных составляющих сустава, что в свою очередь, приводит к потере трудоспособности и даже инвалидизации больного.
Лечебные меры ревматоидного артрита преследуют несколько целей. Во-первых, это снятие боли и воспаления, отека сустава и других имеющихся симптомов заболевания. Во-вторых, это предотвращение разрушения и распада хрящевой и костной ткани, сохранение функции суставов и снижение показателей инвалидности по ревматическим заболеваниям, а также увеличение продолжительности и качества жизни пациентов с ревматоидной патологией.
Серьезное заболевание всегда требует к себе серьезного подхода. Принципы лечения и диагностики ревматоидного артрита долгое время обсуждались на международных конгрессах и съездах врачей-ревматологов. Благодаря долгой работе медицинских работников утвержден единый стандарт и протокол международного уровня в диагностике и лечении ревматоидного артрита.
Для постановки такого диагноза, как ревматоидный артрит важно учитывать как клинические проявления, так и показатели лабораторных анализов и инструментальных исследований (о которых мы поговорим чуть ниже).
Для учета клинических симптомов Американская коллегия ревматологов еще в 1987 году выпустила специфические для этого заболевания критерии:
- Ощущение скованности движений в суставах в утренние часы в течение как минимум одного часа.
- Воспалительные изменения (отек, боль, покраснение, местное повышение температуры) не менее чем в трех суставах.
- Поражение суставов кистей (формирование так называемой ревматической кисти).
- Симметричность в поражении мелких суставов.
- Наличие подкожных, плотных образований (ревматоидных узелков) в околосуставных областях или на разгибательных поверхностях конечностей.
- Обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке крови.
- Наличие характерной рентгенологической картины ревматоидного артрита: наличие эрозий, остеопороза, сужение суставной щели, на последней стадии – анкилозы.
Диагноз устанавливается на основании наличия минимум 4 пунктов из 7 представленных, согласно протоколу. По этой шкале можно определить и вид ревматоидного артрита: серонегативнй или серопозитивный. Это устанавливается по наличию либо, напротив, отсутствию РФ и/или АЦЦП в сыворотке крови.
Помимо учета клиники важно выполнить следующие лабораторные исследования, входящие в протокол диагностики:
- Общий анализ крови, для которого при ревматоидном артрите характерно: нормо- или гипохромная анемия, нейтропения, высокие цифры СОЭ и С-реактивного белка (острофазовые показатели, наличие которых говорит о выраженном воспалительном процессе в организме).
- Общий анализ мочи. При артрите показатели могут быть и в пределах нормы.
- Биохимический анализ крови, а именно АЛТ, АСТ, СРБ, мочевина, креатинин. Эти показатели дадут картину о состоянии печени и почек, которые также могут быть поражены при ревматической патологии.
- Ревматоидный фактор, антицитруллиновые антитела. Специфические для ревматоидного артрита показатели. Однако их отсутствие не исключает данный диагноз.
- Антинуклеарные антитела, анти- HCV, HBsAg, антитела к HIV с целью дифференциальной диагностики и для определения противопоказаний к назначению лекарственной терапии.
- Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции.
- Флюорография легких (по стандарту).
Кроме того, Европейская лига по борьбе с ревматическими заболеваниями (EULAR) предлагает свои клинические показатели от 2010 года для ревматоидного артрита, что активно используется в современной практике врачей ревматологов:
ЦИКЛОФЕРОН в лечении артритов
Болезнь Рейтера (БР) по существу является реактивным артритом, чаще приобретаемым половым путем, и рассматривается как наиболее тяжелое осложнение урогенитального хламидиоза. В развитии БР основную роль играют хламидии, иногда возбудителями заболевания являются уреаплазмы и микоплазмы, реже — сальмонеллы, кампилобактер, иерсинии, шигеллы и другие патогены.
Эффективная терапия урогенитальных поражений и офтальмопатий позволяет предупредить развитие и/или прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата. При БР длительное, в течение 3–4 мес, назначение антибактериальных препаратов позволяет контролировать патологический процесс. В настоящее время в комплексном лечении заболевания для усиления эффекта антибиотиков дополнительно в качестве противовоспалительного и иммунокорригирующего средства применяют циклоферон. Он совместим со всеми лекарственными препаратами, используемыми для лечения БР, хорошо переносится больными и практически не проявляет побочных эффектов. При остром процессе назначают 5, а при хроническом — до 20 внутримышечных инъекций циклоферона (по 2 мл 12,5% раствора через день). Применяют также схему лечения БР, когда циклоферон вводят внутримышечно двумя-тремя курсами по 5 инъекций с перерывом 1 нед. При хламидийных уретритах у пациентов с БР циклоферон дополнительно применяют в форме 5% линимента Циклоферона, который вводят интрауретрально (5 мл) 1 раз в сутки (7–10 инстилляций на курс лечения).
Полезным является опыт применения циклоферона в комплексном лечении ревматоидного артрита (РА). У больных с РА отмечаются количественные и качественные изменения в системе интерферона [4]. В лечении пациентов с аутоиммунными заболеваниями применение индукторов интерферона предпочтительнее, чем использование экзогенных препаратов интерферона, которые чаще проявляют побочные эффекты (аллергические реакции, лихорадка, головная боль, кожные реакции и др.).
Больным с РА циклоферон вводили по схеме: 250 мг внутримышечно в 1, 2, 4, 6, 8-й дни лечения, по 2–4 курса с интервалом 1–2 нед на фоне базисной терапии (метотрексат, гидроксихлорохин и др.), нестероидных противовоспалительных препаратов. В процессе лечения наблюдалось достоверное уменьшение количества воспаленных суставов, выраженности боли и длительности утренней скованности, снижение индекса Ричи, а также СОЭ, титра ревматоидного фактора, не отмечалось существенной динамики показателей функциональной недостаточности суставов [2].
Полученные данные свидетельствуют о целесообразности применения индуктора синтеза интерферона циклоферона в лечении воспалительных заболеваний суставов в качестве дополнения к традиционно применяемым группам препаратов.
Н.В. Хомяк, кандидат медицинских наук
ЛИТЕРАТУРА
1. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Болезнь Рейтера. — Донецк: Донеччина, 2002. — 246 с.
2. Ватутин Н.Т, Гнилорыбов А.М., Хрещакова Т.П. Применение индуктора интерферона циклоферона в лечении больных с ревматоидным артритом//Вестн. неотложной и восстановительной медицины. — 2001. — Т. 2, № 2. — С. 152–154.
3. Балабанова Р.М. Индуктор интерферона циклоферон 12,5% для инъекций в комплексной терапии ревматических заболеваний. — М.: 2002.
4. Ревматоидный артрит. Диагностика и лечение/ Под ред. В.М. Коваленко. — К.: Морион, 2001. — 272 с.
Циклоферон от ревматоидного артрита
Формы выпуска и действие
- ликвидирует очаги воспаления;
- нарушает развитие опухолевых образований;
- подавляет чрезмерное разрастание тканей путем деления клеток.
Лекарственные вещества проникают в плазму крови и беспрепятственно циркулируют в организме больного. Максимальная концентрация действующего вещества отмечается спустя 2—3 часа, и через 8 часов постепенно спадает. Полностью выводятся элементы лекарства из организма по прошествии 2—3-х суток после принятой дозы посредством работы почек.
Особенности терапии
- вирус иммунодефицита человека;
- герпетическая инфекция;
- вирус гепатита В, С, А, D;
- серозный воспалительный процесс в оболочках головного мозга;
- инфекционное заболевание, вызванное хламидиями;
- клещевоой боррелиоз;
- генитальный герпес;
- ревматические патологии;
- воспаление главного органа ЦНС, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;
- красная волчанка;
- поражения костной ткани дегенеративно-дистрофического характера.
- период вынашивания ребенка;
- грудное вскармливание;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- сверхчувствительность к составляющим лекарства.
Как правильно хранить?
Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему: Роль герпес-вирусов, микоплазм, хламидий при ревматоидном артрите и лечение циклофероном
Оглавление диссертации Сафина, Айгуль Зиннуровна :: 2004 :: Уфа
Глава 1. Литературный обзор 7
Глава 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования 31
2.1. Клиническая характеристика больных ревматоидным артритом
2.2. Характеристика методов исследования
Глава 3. Результаты исследований 39
3.1. Характеристика герпетической, микоплазменной, хламидийной инфекции у больных ревтамотидным артритом с применением метода иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции
3.2. Зависимость активности ревматоидного артрита от выявления герпесвирусов, микоплазм и хламидий
3.3. Взаимосвязь герпетической, микоплазменной, хламидийной инфекции с наличием ревматоидного фактора при ревматоидном артрите
3.4. Особенности герпетической, микоплазменной, хламидийной инфекции у больных ревматоидным артритом с синдромом кортикостероидной зависимости
Глава 4. Применение экзогенного индуктора интерферона 57
4.1. Сравнительная характеристика больных ревматоидным артритом, получавших и не получавших циклоферон
4.2. Оценка частоты элиминации герпетической, микоплазменной, хламидийной инфекции у больных ревматоидным артритом, получавших циклоферон
Глава 5. Обсуждение результатов 68
Актуальность проблемы. Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани неизвестной этиологии, которым поражено, по разным данным, от 0,5% до 3,8% женщин и от 0,16% до 1,3% мужчин. По данным ВОЗ, больные РА составляют 2% населения планеты. Заболевание характеризуются длительностью и тяжестью течения и часто приводит к пожизненной инвалидизации людей трудоспособного возраста^ 1]
Этиология и некоторые механизмы патогенеза РА остаются до сих пор неясными, что заставляет ученных проводить постоянный поиск причин развития болезни (Барнес К.Дж.,1990, Давлетшин Р.А.,1995). Поиски инфекционного агента при РА не дали однозначных результатов. Не исключено, что фактором, учавствующим в развитии РА, являются микроорганизмы, обладающими такими свойствами, как тропизм к суставным тканям, способность длительно в них персистировать и вызывать характерный иммунологический ответ. Антигенные компоненты микробных клеток, включенные в иммунные комплексы, могут, вероятно длительно сохраняться в макрофагах, хондроци-тах, слабоваскуляризированных участках сустава, стимулируя, особенно в генетически предрасположенном организме, ответные воспалительные реакции и обусловливая хроническое течение процесса (Агабабова Э.Р., Алекбе-рова 3.с.,1983)
Вирусная теория оказалась заманчивой, так как именно вирусы тесно контактируют с клеткой, вмешиваются в ее метаболизм и, разрушая ее, могут вызвать аутоиммунный ответ. Эти свойства присущи и микоплазмам и хла-мидиям; с этих позиций может быть рассмотрена патогенетическая роль микоплазм и хламидий в развитии ревматоидного воспаления.[3,4]
Многочисленные данные о возможной роли вирусно-бактериальной инфекции в этиопатогенезе ревматических болезней, а также сведения об иммунотропном действии интерферонов создали предпосылки для изучения системы интерферона при этих заболеваниях.
Цель работы. Представить роль вирусов герпеса, микоплазм и хламидий в ревматоидном воспалении и определить эффективность циклоферона. Задачи исследования:
1. Изучить уровень специфических иммуноглобулинов к антигенам герпеса, микоплазмам и хламидиям в период активности ревматоидного артрита.
2. Выявить наличие вирусов герпеса, микоплазм и хламидий в сыворотке крови больных ревматоидным артритом
3. Определить эффективность комбинации циклоферона с базисной терапией у больных при ревматоидном артрите.
Научная новизна. Представлено, что патогенетическая роль герпесвирусов, микоплазм, хламидий определяется в формировании активности ревматоидного воспаления и рефрактерности к базисным препаратам. Выработка антител IgM и IgG к герпесвирусам, микоплазмам и хламидиям не сопровождается снижением активности ревматоидного воспаления.
Практическая значимость. При ревматоидном артрите умеренная и высокая активность воспаления характеризуется присутствием специфического ДНК цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, Mycoplasma hominis и Chlamydia trachomatis, что вероятно определяет высокую потребность в базисных препаратах. При этом показано комбинированное лечение базисными препаратами и циклофероном. При синдроме кортикостероидной зависимости целесообразно лечение с циклофероном, что снижает потребность в глюкокор-тикоидных гормонах.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. При ревматоидном артрите герпетические, микоплазменные инфекции способствует прогрессированию аутоиммунного воспаления и выявлению, преимущественно, у больных с висцеральными проявлениями ревматоидного артрита, а также выраженными костно-хрящевыми деструкциями и не зависит от серореакции по ревматоидному фактору.
2. Иммуноглобулины к вирусам герпеса, микоплазм, хламидиям определяются в составе иммуноглобулинов класса G и М; сочетание их с ан-тигенемией вызывает высокую активность и хронизацшо ревматоидного воспаления. Высокий риск инфицирования вирусами герпеса, микоплазмами и хламидиями присутствует при синдроме кортикостероидной зависимости.
3. Комбинирование базисной терапии с циклофероном при ревматоидном артрите способствует уменьшению случаев выявления специфических ДНК вирусов герпеса, микоплазм.
Внедрения: Результаты настоящего исследования внедрены в работу терапевтических отделений ГКБ№18, №22 города Уфы.
Объем и структура диссертации: Диссертация изложена на 106 листах машинописного текста, включает 5 рисунков и 11 таблиц, состоит из введения, 5 глав, выводов и списка литературы, содержащего 250 источников (100 отечественных и 150 зарубежных авторов).
Циклоферон при ревматоидном артрите
Циклоферон при ревматоидном артрите отзывы
Формы выпуска и действие
- ликвидирует очаги воспаления;
- нарушает развитие опухолевых образований;
- подавляет чрезмерное разрастание тканей путем деления клеток.
Лекарственные вещества проникают в плазму крови и беспрепятственно циркулируют в организме больного. Максимальная концентрация действующего вещества отмечается спустя 2—3 часа, и через 8 часов постепенно спадает. Полностью выводятся элементы лекарства из организма по прошествии 2—3-х суток после принятой дозы посредством работы почек.
Вернуться к оглавлению
Особенности терапии
Интерферон стимулирует иммунитету успешно бороться с вирусами, оказывая противовоспалительное воздействие.
- вирус иммунодефицита человека;
- герпетическая инфекция;
- вирус гепатита В, С, А, D;
- серозный воспалительный процесс в оболочках головного мозга;
- инфекционное заболевание, вызванное хламидиями;
- клещевоой боррелиоз;
- генитальный герпес;
- ревматические патологии;
- воспаление главного органа ЦНС, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;
- красная волчанка;
- поражения костной ткани дегенеративно-дистрофического характера.
- период вынашивания ребенка;
- грудное вскармливание;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- сверхчувствительность к составляющим лекарства.
Вернуться к оглавлению
Средство устраняет воспаление сустава.
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Как правильно хранить?
Уколы и таблетки Артрозан — полная инструкция по применению
Циклоферон – это иммуномодулирующее средство выраженным противовирусным действием. Препарат оказывает комплексное терапевтическое воздействие на организм — это иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действия, снижение отечности и стимуляция синтеза интерферона.
Циклоферон эффективно применяется в комплексном вирусов гепатита, гриппа и других возбудителей ОРЗ. Оказывая прямое противовирусное действие, Циклоферон подавляет размножение вируса на начальном этапе заражения (2-5 сутки болезни), приводя к появлению дефектных вирусных частиц. Дополнительно препарат усиливает неспецифическую сопротивляемость организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.
На начальной стадии заражения ВИЧ Циклоферон способствует нормализации показателей иммунитета.
Клинически доказана эффективность Циклоферон в комплексном лечении острых и хронических бактериальных инфекций — нейроинфекции, хламидиозы, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, урогенитальные инфекции, язвенная болезнь — в качестве стимулятора иммунитета. Действующее вещество препарата показало высокую эффективность при ревматических и системных патологиях соединительной ткани, приводя к снижению выраженных аутоиммунных реакций и проявляя обезболивающее и противовоспалительное действие.
От чего помогает Циклоферон? Назначают препарат при следующих заболеваниях (таблетки):
- вирус герпеса;
- нейроинфекции;
- грипп и ОРЗ инфекции;
- острые кишечные инфекции;
- вторичный иммунодефицит, вследствие влияния грибковых и бактериальных инфекций;
- вирусные гепатиты С и В в хронической форме;
- ВИЧ-инфекция (стадия 2А-3В).
Детям препарат назначается только врачом в составе комплексного лечения. Показания:
- вирус герпеса;
- вирусные гепатиты С и В в острой и хронической форме;
- ВИЧ-инфекции (стадия 2А-3В);
- острые кишечные инфекции;
- ОРЗ инфекции, грипп.
Уколы Циклоферона внутримышечно назначают только взрослым:
- Вирусные гепатиты С, А, D и В;
- ВИЧ-инфекция (клиническая стадия 2А-3В);
- красная волчанка, ревматоидный артрит;
- нейроинфекции;
- цитомегаловирусная, герпетическая инфекции;
- проявления вторичного иммунодефицита, который связан с воздействием грибковых и бактериальных инфекций;
- заболевания суставов дегенеративно-дистрофического типа;
- хламидийные инфекции.
Местное использование Циклоферона показано в таких случаях:
- герпес;
- уретриты, баланопоститы;
- бактериальные вагиниты, неспецифические вагинозы.
Таблетки принимаются за полчаса до еды, не разжевываются, запивая чистой водой.
Вирус герпеса — 4 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Всего 10 дней по 4 таблетки в день.
Острые кишечные инфекции — 2 таблетки на прием на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Всего 10 дней по 2 таблетки в день.
Хронические вирусные гепатиты В и С — 4 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Затем назначается поддерживающая терапия — по 4 таблетки 1 раз в 3 дня в течение 6-12 месяцев.
Нейроинфекции — 4 таблетки на прием на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Затем назначается поддерживающая терапия — 4 таблетки 1 раз в 3 дня в течение 2,5 месяцев.
Лечение гриппа и ОРВИ — 4 таблетки на 1, 2, 4 , 6, 8 день заболевания. Всего 5 дней по 4 таблетки в день.
ВИЧ — 4 таблетки на прием на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Затем назначается поддерживающая терапия — 4 таблетки 1 раз в 3 дня на протяжении 2,5 месяцев.
При гриппе и ОРЗ препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс терапии — от 5 до 10 приемов в зависимости от тяжести состояния и степени выраженности симптомов болезни.
При герпесе принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения.
Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее необходимо сделать перерыв — 3 суток и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки.
Инструкция к уколам
Уколы Циклоферон взрослым вводят в/м или в/в 1 раз в сутки по базовой схеме — через день. Длительность терапии зависит от тяжести и вида заболевания. Детям Циклоферон также назначают в/м или в/в 1 раз/сут. Стандартная дневная дозировка: 6-10 мг/кг массы тела.
Артрозан – противовоспалительное нестероидное средство. Обладает ярко-выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектом.
Мелоксикам является действующим веществом препарата.
Эффект происходит за счет ингибирования активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), менее воздействует на ЦОГ-1, которая участвует в синтезе простагландинов (ПГ).
Биодоступность действующего вещества Артрозана составляет 89%. При одновременном приеме с пищей процент всасывания не изменяется. Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Максимальная концентрация достигается через 4-5 часов. Период полураспада –часов.
99% процентов мелоксикама связывается с белками плазмы крови.
Различие между максимальной и базальной концентрацией в организме невелико и составляет собой соотношение (2,5:1).
Условное пространство распределения составляет 11 литров. Желаемая концентрация в плазме при стационарном состоянии достигается через 3-5 дней.
Выводится в равной степени с мочой и калом.
Циклоферон выпускается в виде мази, таблеток и раствора для инъекций. Полных аналогов с тем же веществом нет, но можно подобрать заменитель, см. противовирусные препараты, а так же иммуномодуляторы и адаптогены.
Средняя цена онлайн * , 300 р. (5 ампул по 2 мл, 12.5%)
Одним из эффективных препаратов для поддержки иммунитета является Циклоферон. Подобное средство относится к препаратам иммуностимулирующего действия, которые обладают противовирусным и противовоспалительным эффектом.
Инъекции Циклоферона активируют деятельность стволовых, иммунных и Т-лимфоцитарных клеточных структур. Особенно эффективны иммуностимулирующие уколы Циклоферон в отношении гепатитов, герпеса, респираторных инфекций и вируса гриппа.
Препарат отличается низкой токсичностью, быстро растворяется в тканях организма и без последствий выводится естественными путями (через почки). Особенно ценен препарат Циклоферона в лечении нейроинфекционных патологий вроде менингита, энцефалита и прочих нервносистемных инфекций, потому как его компоненты способны беспрепятственно проходить через гематоэнцефалический барьер.
Препарат не способен накапливаться в органических тканях, не имеет канцерогенных свойств, не вызывает мутаций и аллергических реакций. По результатам исследований инъекционная форма препарата способна сохранять высокий интерферонный уровень на протяжении 72 часов и больше даже без применения препарата. Циклоферон можно сочетать с лекарственными препаратами другого действия вроде антибиотиков, витаминов, иммунноукрепляющими средствами и пр.
Нет, препарат иногда назначают при бактериальных инфекциях, но его механизм действия не такой как у антибиотиков.
Инъекционная форма препарата Циклоферон применяется в терапии патологических состояний вроде:
- Вируса человеческого иммунодефицита (ВИЧ);
- Гепатиты вирусного происхождения различных форм (D, B, C, A);
- Нервносистемные инфекционные процессы типа клещевого боррелиоза, энцефалитов или менингитов;
- Цитомегаловирусной инфекции;
- Герпесвирусных поражений;
- Инфекций хламидийного характера;
- Вторичных иммунодефицитов;
- Дегенеративно-дистрофических суставных патологий (например, деформирующий остеоартроз и др.);
- Системных и ревматических соединительнотканных заболеваний (волчанка, артрит ревматоидный и пр.).
Циклоферон назначают при частых, хронических, рецедивирующих простудах, когда налицо иммунодефицит с неясными причинами. Назначение Циклоферона людям с нормальным иммунитетом может вызвать аутоиммунные заболевания.
Способ лечения артрозо-артритов
Изобретение относится к медицине, а именно к артрологии и лимфологии, и может быть использовано для лечения артрозо-артритов. Для этого лимфотропно, путем периартикулярных интерстициальных инъекций, вводят препараты циклоферон и алфлутоп в разовой дозе. Лечение проводят до устранения проявлений болевого синдрома. Изобретение обеспечивает высокие концентрации лекарственных препаратов в патологической области, повышая эффективность лечения, а также минимизирует инвазивность лечения в сравнении с внутрисуставным введением лекарственных препаратов.
Изобретение относится к медицине, а именно к артрологии и лимфологии, и может быть использовано для лечения деструктивно-дистрофических заболеваний суставов (остеоартрозы различной этиологии) и позвоночника (остеохондроз, спондилез).
Известны способы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов с помощью иммуномодуляторов, например препарат циклоферон (инструкция по медицинскому применению препарата «Циклоферон — раствор для инъекций 12,5%. Утверждено Фармакологическим Государственным комитетом Минздрава России 12 апреля 2001 года г. Пр.
Недостатки этих способов введения препаратов следующие: 1) длительные сроки лечения, 2) инвазивность и болезненность внутрисуставных инъекций, 3) необходимость наличия специалиста (хирурга, травматолога, артролога), 4) достигнутый результат часто бывает непродолжителен, отсюда повышается себестоимость терапии.
Изобретение направлено на решение задач: найти новые способы введения препаратов, минимизировать инвазивность, повысить эффективность лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника.
Указанные задачи решаются путем создания высоких и длительных концентраций иммуномодулирующих и биогенных препаратов в скомпрометированной области, что достигается способом лимфотропной интерстициальной инъекции в скомпрометированную область.
Способ осуществляется следующим образом.
Перед введением смешивают в одном шприце иммуномодулятор циклоферон 12,5% — 2,0 мл, хондропротектор алфлутоп 10 мг/мл, и 0,5% раствор новокаина 5 мл. Лекарство вводят лимфотропно методом интерстициальной инъекции на необходимую глубину в скомпрометированную область периартикулярно в течение нескольких (2-3) минут. Курс 5-20 инъекций через день или через 3-5 дней в зависимости от препарата.
Примеры конкретного применения.
Пример №1. Больная О., 42 года. Беспокоят сильные боли в шейно-грудном и поясничном отделе позвоночника, ограничение движений. На момент обращения — мышечная блокада поясничного отдела позвоночника.
Лечение: циклоферон 12,5% — 2,0 и алфлутоп 10 мг/мл разводили 0,5% раствором новокаина 5 мл. Лекарство вводили интралигаментарно (в межостистую связку позвоночника), паралигаментарно в область желтой связки, т.е. лимфотропно методом интерстициальной инъекции в скомпрометированную область. Инъекции проводили через день курсом 10 сеансов. Прекращение болевого синдрома после пятой инъекции. Исчезновение ощущений дискомфорта после десятой инъекции.
Пример №2. Больной Н., 40 лет. Беспокоят периодически усиливающиеся боли в коленных суставах, рентгенологически обнаружены начальные признаки остеоартроза I степени. На момент обращения имелся острый болевой синдром правого коленного сустава, ограничение движений, реактивный синовит.
Лечение: лимфотропно, интерстициально периартикулярно в область правого коленного сустава вводили лекарственную смесь из циклоферона 12,5% — 2,0 мл, алфлутопа 10 мг/мл, 0,5% раствора новокаина 5 мл через день курсом 10 инъекций. В первые сутки после инъекции наблюдалось локальное усиление болевого синдрома, после чего на вторые сутки резкое уменьшение болей в колене и их полное прекращение после курса 10 инъекций.
При правильном выполнении у пациента в месте инъекции появляется ощущение тепла, уменьшение болевых ощущений. Возможно появление в течение суток кратковременного болевого синдрома в месте инъекции, что не расценивается как отрицательный побочный эффект. Далее, при необходимости возможно продолжение курса до полного устранения всех проявлений болевого синдрома, но лекарственная смесь состоит уже только из алфлутопа 10 мг/мл и 0,5% раствора новокаина 5-10 мл.
1) путем достижения высоких концентраций лекарств в патологической области;
2) путем использования комбинации препаратов;
3) путем уменьшения инвазивности терапии; нет необходимости делать внутрисуставные инъекции.
Способ лечения артрозо-артритов, заключающийся во введении иммуномодулятора циклоферон и хондропротектора алфлутоп, отличающийся тем, что препараты циклоферон и алфлутоп вводят совместно лимфотропно путем периартикулярных интерстициальных инъекций в разовой дозе до устранения проявлений болевого синдрома.
Болезнь Рейтера (БР) по существу является реактивным артритом, чаще приобретаемым половым путем, и рассматривается как наиболее тяжелое осложнение урогенитального хламидиоза. В развитии БР основную роль играют хламидии, иногда возбудителями заболевания являются уреаплазмы и микоплазмы, реже — сальмонеллы, кампилобактер, иерсинии, шигеллы и другие патогены.
Эффективная терапия урогенитальных поражений и офтальмопатий позволяет предупредить развитие и/или прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата. При БР длительное, в течение 3–4 мес, назначение антибактериальных препаратов позволяет контролировать патологический процесс. В настоящее время в комплексном лечении заболевания для усиления эффекта антибиотиков дополнительно в качестве противовоспалительного и иммунокорригирующего средства применяют циклоферон.
Он совместим со всеми лекарственными препаратами, используемыми для лечения БР, хорошо переносится больными и практически не проявляет побочных эффектов. При остром процессе назначают 5, а при хроническом — до 20 внутримышечных инъекций циклоферона (по 2 мл 12,5% раствора через день). Применяют также схему лечения БР, когда циклоферон вводят внутримышечно двумя-тремя курсами по 5 инъекций с перерывом 1 нед.
Полезным является опыт применения циклоферона в комплексном лечении ревматоидного артрита (РА). У больных с РА отмечаются количественные и качественные изменения в системе интерферона [4]. В лечении пациентов с аутоиммунными заболеваниями применение индукторов интерферона предпочтительнее, чем использование экзогенных препаратов интерферона, которые чаще проявляют побочные эффекты (аллергические реакции, лихорадка, головная боль, кожные реакции и др.).
Полученные данные свидетельствуют о целесообразности применения индуктора синтеза интерферона циклоферона в лечении воспалительных заболеваний суставов в качестве дополнения к традиционно применяемым группам препаратов.
Н.В. Хомяк, кандидат медицинских наук
1. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Болезнь Рейтера. — Донецк: Донеччина, 2002. — 246 с.
2. Ватутин Н.Т, Гнилорыбов А.М., Хрещакова Т.П. Применение индуктора интерферона циклоферона в лечении больных с ревматоидным артритом//Вестн. неотложной и восстановительной медицины. — 2001. — Т. 2, № 2. — С. 152–154.
3. Балабанова Р.М. Индуктор интерферона циклоферон 12,5% для инъекций в комплексной терапии ревматических заболеваний. — М.: 2002.
4. Ревматоидный артрит. Диагностика и лечение/ Под ред. В.М. Коваленко. — К.: Морион, 2001. — 272 с.
Циклоферон — иммуномодулятор. Меглумина акридонацетат (действующее вещество препарата Циклоферон) является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной). Интерфероногенная активность препарата при пероральном введении сохраняется в течение 3
Основными клетками-продуцентами интерферона после введения препарата являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. Препарат индуцирует высокие титры интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Усиливает активность альфа-интерферонов.
Читайте также: