Профилактика грибковых инфекций при приеме антибиотиков

Большой интерес представляет механизм развития грибковых и воспалительных заболеваний слизистой оболочки дыхательных и пищеварительных путей. Антибиотики при длительном применении вызывают явления дисбактериоза и тем самым способствуют развитию бактериальной и грибковой суперинфекции. Наблюдаются ограниченные и генерализованные грибковые заболевания. При ограниченных микозах поражаются слизистые оболочки полости рта, глотки и гортани. Что касается генерализованных грибковых заболеваний, то при этом поражаются слизистые оболочки дыхательных, пищеварительных путей и внутренние органы. Указанные заболевания вызываются дрожжеподобными грибками типа Candida albicans.

Грибки рода Candida обитают на слизистых оболочках полости рта и глотки. Они являются антагонистами сапрофитирующей там микробной флоры. Пока существует антагонизм между различными обитателями, сохраняется установившееся между ними биологическое равновесие, характеризующее нормальную микрофлору полости рта и глотки. Но это соотношение может быть нарушено в результате применения антибиотиков. Антибиотики подавляют жизнедеятельность чувствительных к ним микробов, но в связи с этим создают простор для развития микробов и грибков, проявляющих устойчивость к действию антибиотических веществ. Снижение жизнедеятельности или гибель чувствительной к антибиотикам микрофлоры создает благоприятный фон для проявления патогенных свойств устойчивых к антибиотикам микробов и грибков.

Что касается воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки, то таковые обычно вызываются стафилококковой инфекцией, которая, как выявилось в последнее время, проявляет значительную устойчивость к действию различных антибиотиков (И. Г. Акимов, Г. Ф. Гаузе, Гейнберг — Heinberg — и др.).

Побочные действия, связанные с применением антибиотиков, нами отмечены у трех больных. У одного больного наблюдался дерматит, у другого — кандидоз глотки, развившиеся после внутримышечного введения большого количества пенициллина, и у третьего больного — воспаление слизистой оболочки полости рта и глотки после приема таблеток биомицина. Указанные осложнения были быстро ликвидированы применением соответствующей терапии.

Антибиотики играют и впредь будут играть большую роль в борьбе с отогенным менингитом и другими инфекционными заболеваниями. Но не следует забывать и теневых сторон антибиотикотерапии, которые, однако, не умаляют их достоинств. Это обстоятельство подчеркивает важность рационального использования антибиотиков и профилактики возможных осложнений.

Лечение аллергических заболеваний, обусловленных применением антибиотиков, состоит в том, что таким больным назначают антигистаминные препараты: димедрол (0,05 3 раза в день), 10%-ный хлористый кальций по столовой ложке 3 раза в день, 10%-ный раствор хлористого кальция внутривенно. Кортизон назначают в первый день по 0,1 3 раза в день, во второй день — по 0,1 2 раза, а начиная с 3-го дня по 0,1 1 раз в день. Адренокортикотропный гормон по 10—20 ЕД 3—4 раза в день внутримышечно Противопоказаниями для назначения кортизона и адренокортикотропного гормона являются гипертоническая болезнь, недостаточность сердечной деятельности, острый эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При анафилактическом шоке вводят подкожно 1 мл адреналина (1 : 1000), 1 мл 10%-ного раствора кофеина, внутривенно 10 мл 20%-ного раствора хлористого кальция и внутрь 0,1 димедрола. Ограниченные грибковые поражения слизистой оболочки полости рта и глотки, вызванные грибком рода Candida albicans, хорошо поддаются местному воздействию буры в глицерине.

Для этого берут 10%-ный раствор буры в глицерине для смазывания пораженных участков слизистой оболочки. С этой же целью местпо применяют 10%-ный раствор борного глицерина, 1%-ный спиртовый раствор малахитовой зелени, раствор Люголя в глицерине. Полоскание горла щелочными растворами (2%-ный раствор соды или буры). При обширных кандидозах назначают 3—5%-ный раствор йодистого натрия или йодистого калия \по 1 столовой ложке 3 раза в день); производят 10 инъекций поливалентной дрожжевой вакцины (вначале внутрикожно в дозах 0.1—0.2—0.3—0,4, а затем внутримышечно по 0,5—0,6—0,7—0,8—1,0). Кроме того, больным назначают лечение противодрожжевым антибиотиком нистатином. Нистатин больные принимают 2 дня по 4 таблетки, 2 дня по 6 таблеток, 2 дня по 4 таблетки, всего 28 таблеток, содержащих 14 млн. ЕД. Нистатин и йодистые препараты больные принимают после еды и запивают их молоком. Кроме того, таким больным назначают аскорбиновую кислоту, поливитамины, витамин К.

Для лечения осложнений, возникающих при эндолюмбальном введении пенициллина, рекомендуются следующие мероприятия: 1) внутримышечные инъекции лобелина (взрослым по 0,3—0,5 мл, детям 0,1—0,3 мл); 2) инъекции 1—2 мл 20%-ного раствора кофеина (взрослым); 3) 25—50 мл 2%-ного раствора хлоралгидрата в клизме; 4) внутримышечные инъекции 10%-ного раствора гексенала (взрослым больным 8—10 мл, детям 2—5 мл).

Некоторые авторы с целью профилактики осложнений рекомендуют давать больным перед субарахноидаль-ным введением пенициллина хлоралгидрат в виде клизмы или внутримышечно гексенал.

[youtube.player]

Прием антибактериальных препаратов, прописанных врачом, часто может вызывать побочные обострения в виде молочницы. Среди многих противогрибковых средств Флуконазол при приеме антибиотиков хорошо смягчает их негативные последствия, эффективно действуя на возбудителей бактерий во влагалище. Перед применением лекарства в борьбе и профилактике с грибком надо внимательно знакомиться с инструкцией по его назначению и использованию: у препарата есть ограничения к применению и побочные эффекты.

Как принимать Флуконазол

На сегодня препарат – один из сильных средств широкого противогрибкового спектра действия. Его активность основана на подавлении грибковой микрофлоры, препятствуя ее росту и размножению. В показаниях к применению лекарства разные грибковые заболевания, но чаще Флуконазол назначается при приеме антибиотиков или самостоятельно при молочнице (в этом случае лечатся оба партнера). Способ и форма приема выбираются от проявления заболевания и его причин. Таблетку проглатывают, запив водой, независимо от приема пищи.

Лекарство производится в пяти формах. Оптимальный вариант врач подбирает после осмотра пациента. Как правило, для лечения применяются таблетки. Инъекционная форма вместо пероральной назначается при тяжелом течении кандидоза. Капсулы, помимо активного компонента, содержат вспомогательные элементы – лактозу, тальк, целлюлозу, кальция гидрофосфат дигидрат. На выбор производителями представлены варианты препарата:

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

5 мг на 1 мл (0,5%)

Порошок для суспензий

Раствор для внутривенных уколов

50 мл (0,2% концентрация)

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Флуконазол относится к фунгицидным лекарствам, классу антимикотиков. Препарат подавляет ферментативный рост грибков, вызывая гибель микробов. Это средство современного поколения антимикотиков отличается усиленным действием по сравнению с другими лекарствами этой группы. Препарат применяется не только при лечении хронической молочницы. Есть еще ряд заболеваний, с которыми хорошо справляется Флуконазол:

криптококкоз;
кандидоз разных форм (органов зрения, слизистых оболочек, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ), в т.ч. хронический кандидоз;
профилактика грибковых инфекций на фоне пониженного иммунитета (в т.ч. для больных СПИД-ом и после химио- и радиотерапии);
грибок ногтей;
микозы кожи на стопах, в паху;
отрубевидный лишай.

Как пить Флуконазол при приеме антибиотиков

Комбинированная лекарственная терапия – не редкость. Флуконазол и антибиотики – сильные препараты, принимать их следует исключительно по назначению врача. Доза и длительность приема противогрибкового лекарства определяется интенсивностью антибактериального курса и состоянием заболевшего. Основная схема применения: однократный прием 150 мг Флуконазола на 2-5-й день приема антибиотиков. При системном кандидозе противогрибковое лекарство назначается сразу с антибактериальным средством – в первые сутки 400 мг, потом по 200 мг.

Флуконазол после антибиотиков

Лечение молочницы разной локализации противогрибковыми средствами дозируется индивидуально от степени выраженности проблемы. Флуконазол после приема антибиотиков при первоначальном вагинальном кандидозе назначают разово в объеме 150 мг одной таблеткой (капсулой). Если молочница возобновляется периодически, дозу Флуконазола увеличивают до 400 мг в сутки, и продолжительность лечения составляет до 14 дней.

Побочные действия

Лекарство хорошо переносится, но вероятность побочных эффектов не исключается: тошнота, головная боль, дискомфорт в животе, диарея, отсутствие аппетита, анафилактические проявления. При длительном курсе приема допускаются изменения активности печеночных ферментов, поэтому у пациентов с нарушениями функций печени или почек нужно постоянно контролировать работу этих органов. Во время курса категорически запрещено принимать алкоголь.

Противопоказания

Лекарство назначается осторожно с учетом ряда ограничений. Противопоказанием к применению средства являются:

возраст (прием детям до трех месяцев категорически запрещен; для возраста до четырех лет требуется обязательная консультация, так как активное вещество медленно выводиться из организма);
беременность, период лактации;
почечная, печеночная недостаточность;
возникновение аллергии;
сердечно-сосудистые заболевания;
одновременный прием с препаратами, содержащими Терфенадин;
гормональные нарушения.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок предлагает иные лекарства, содержащие флуконазол. Самое популярное брендовое средство – американский Дифлюкан, который выделяется среди прочих выраженным действием и высокой стоимостью. Другие известные аналоги Флуконазола, которые продаются в наших аптеках:

Дифлазон (KRKA, Словения);
Микомакс (Зентива к.с., Чехия);
Микосист (Гедеон Рихтер, Венгрия);
Флуконазол-Тева (Тева, Израиль);
Флюкостат (Фармстандарт, Россия).

Цена Флуконазола

Стоимость лекарственного средства отличается в зависимости от страны производителя, но и отечественный Флуконазол имеет разный уровень цен. Выписывая рецепт, врач должен предупредить, что при замене дорогих лекарств на дешевые возможно развитие привыкания без получения нужного результата. Ниже в таблице приведены цены за 1 капсулу объемом 150 мг:

Оболенское ФП, Россия

Отзывы

С молочницей приходилось бороться и раньше. После осложнения вирусной инфекции пришлось применять антибиотики, и врач посоветовал противогрибковый препарат как профилактику кандидоза – только одну таблетку Флуконазола. С эффективным средством в этот раз после антибиотиков не возникло никаких симптомов молочницы.

С этим действенным препаратом мне пришлось ознакомиться, когда подхватила мочеполовую инфекцию, при лечении которой применяются антибиотики. Для профилактики молочницы доктор назначила еще капсулы Флуконазола. Препарат оказался недорогой и эффективный. Хватило одного курса лечения, чтобы избежать неприятного кандидоза.

С недоверием всегда относилась в дешевым лекарственным аналогам. Когда пришлось лечить молочницу, узнала, что помимо Дифлюкана против грибка еще назначают Флуконазол, который стоит в разы дешевле. Эффективно пролечилась, нормально перенесла курс без побочных эффектов для организма. Думаю, что стоит доверять отечественным производителям.

Это средство против кандидоза мне посоветовал знакомый гинеколог, рекомендовав как отличное сочетание цены и качества. Хватает одной капсулы. Стоимость Флуконазола намного ниже, чем у раскрученных брендов. Побочных действий от него у меня не было, перенесла легко и от одной таблетки быстро забыла, что такое молочница.

[youtube.player]

💊Флуконазол для профилактики молочницы при приеме антибиотиков - схема приема, эффект. Что лучше: проводить профилактику или лечиться по факту заболевания

Назначение. Однажды я заработала кандидоз при лечении антибиотиком Цефтриаксон, который потом еще пришлось лечить, гинеколог ругалась, что профилактики не было. При новом назначении уже другого антибиотика (Цифран ОД) я озвучила проблему, с которой столкнулась ранее, и врач выписал мне Флуконазол 150 мг по схеме.

Общая информация

Производитель - Россия, АО "Вертекс"

Срок годности - 3 года

Цена - 45 рублей за 2 капсулы

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов

Форма выпуска. Упаковка

Всего для лечения мне нужно было 2 капсулы, упаковки Флуконазола и рассчитаны для таких схем лечения. В приобретенной пачке как раз 2 капсулы, есть еще по 1, 3 и 4.

Инструкция - как простынь, в ней все очень подробно написано, и это хорошо. А то приходится искать какую-то информацию о лекарстве в интернете.

Каждая капсула лежит в отдельном блистере.

Капсула - немаленькая, хорошего такого размера. Капсула Дифлюкана, аналогом которого является Флуконазол, меньше раза в полтора.

Состав

Фармакологическое действие

Показания

В показаниях нет конкретного назначения при профилактики кандидоза при лечении антибиотиками. О профилактики кандидоза Флуконазолом говорится лишь в контексте частых рецидивов.

Противопоказания. Особые условия

У Флуконазола есть ряд противопоказаний, это и одновременный прием некоторых лекарств, период лактации. И капсулы не подходят маленьким детям из-за своего размера.

Беременным не рекомендован, только в случае инфекции, угрожающей жизни. И вообще, в инструкции рекомендация при приеме

женщинам детородного возраста следует использовать средства контрацепции

В инструкции есть подробные пункты о взаимодействии с другими лекарствами, при наличии заболеваний, о приеме пожилыми людьми, детьми. Если есть еще проблемы со здоровьем или прием других лекарств, конечно, надо сообщить врачу и самому изучить инструкцию.

Применение

✔️ Как уже писала Флуконазол мне был назначен по схеме: 1 капсула в первый день, затем еще одна на четвёртый

✔️ Прием пищи на всасываемость препарата не влияет, но я старалась принимать Флуконазол после еды, запивая водой.

✔️ Капсулу вскрывать не надо, а глотать целую. Скажу, что капсула немаленькая, и могут возникнуть трудности с глотанием.

✔️ Вкуса, запаха у капсулы никакого нет.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у Флуконазола немало, но меня, к счастью, это миновало. У ЖКТ не было никаких неприятных моментов и общее самочувствие было отличным. Делаю вывод о своей хорошей переносимости флуконазола, т.к. это уже второй курс за одно лето.

Эффект

Флуконазол был назначен в целях профилактики грибковой инфекции (молочницы) при лечении антибиотиками. Свою цель он выполнил. Уже прошло много времени после приема лекарств, и можно с полной уверенностью сказать, что курс антибиотика прошел без последствий. На самом деле это распространенная проблема, с которой и я сталкивалась. Не исключаю, что может принимаемый антибиотик не спровоцировал молочницу, но больше склоняюсь, что мне помогла профилактика Флуконазолом.

Сравнение лечения молочницы, возникшей после антибиотика, и ее профилактики:

3 капсулы Дифлюкана (действующее вещество тот же самый флуконазол) и 2 капсулы Флуконазола в одинаковой дозировке по 150 мг. Для лечения мне понадобилось всего лишь на 1 капсулу больше. Может и не стоило тогда профилактироваться, а решать проблему при ее возникновении? Но это, наверное, дискуссионный вопрос. Флуконазол - тоже не безобидное лекарство. Что хуже: принять на одну капсулу больше при лечении или 2 для профилактики возможной инфекции?
В лечении еще были необходимы свечи Ливарол, для профилактики нет.
Между началом неприятных симптомов в интимной сфере и приемом врача прошло несколько дней, которые для меня были сильно дискомфортны. Это очень весомый аргумент в пользу профилактики.
Профилактика мне обошлась в разы дешевле

Аналоги Флуконазола

Флуконазол является аналогом оригинального Дифлюкана (мой отзыв). Сравнить их в эффективности и действенности объективно я не смогу по причине, что одним я лечила уже существующую инфекцию, а другой принимала в целях профилактики. А вот по некоторым критериям сравнение возможно: капсула Дифлюкана в 1,5 раза меньше капсулы Флуконазола, и ее легче проглотить. Но и в несколько раз дороже, почти в 10 (. ) раз. Капсула Дифлюкана 300 руб., Флуконазола Вертекс - 20-30 рублей.

Резюмируя свои впечатления от Флуконазола Вертекс:

Плюсы:

✔️ недорогой среди аналогов

✔️ эффективен при профилактики кандидоза

✔️ не вызвал побочных эффектов

✔️ можно не привязывать с приемом пищи

Из минусов - немного громоздкий размер капсулы для глотания.

Флуконазол Вертекс - один из очень недорогих аналогов Дифлюкана. Кто-то считает, что нет смысла переплачивать, кто-то рекомендует при финансовой возможности выбрать оригинал. Я сама не экономлю в вопросах здоровья, но в данном случае согласилась на рекомендацию врача принимать недорогой аналог для профилактики.

[youtube.player]

При вирусных инфекциях антибиотики не действуют, не помогают и не улучшают ничего, кроме материального благополучия производителей и продавцов антибактериальных средств.

Ни одно из современных антибактериальных средств не обладает угнетающим действием на иммунную систему. Здесь, как сплошь и рядом у нас, путаются причина и следствие. В угнетении иммунитета виновата болезнь, которая и послужила поводом для назначения антибиотикотерапии.

Кандидоз — как специфический побочный эффект антибиотикотерапии — вполне возможен, и его развитие действительно подлежит лечению с использованием противогрибковых средств.

Результат: пациент поедает ненужное лекарство; необоснованно тратятся деньги; кандидоз (вызванный устойчивыми к данному лекарству грибками) все равно возникает, поэтому надо назначать (приобретать) другое средство — посильнее, поактивнее, подороже.

Угнетение кишечной флоры, выраженное настолько, что это требует лечения, — явление достаточно редкое. Встречается оно при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия, особенно тогда, когда прием антибиотика сопровождается экспериментами с питанием — насильственным кормлением, злоупотреблением жирной пищей.

Тем не менее диета в сочетании с прекращением антибиотикотерапии — вполне достаточное лечение, поскольку кишечная флора восстанавливается очень быстро.

Пример-пояснение. У мальчика Пети аллергия на ампициллин. Но мы этого пока еще не знаем. Ребенок съел таблетку ампициллина, через час появилась зудящая сыпь, прием антибиотика отменили.

Второй вариант развития событий. Вместе с ампициллином мальчику дали противоаллергический препарат супрастин. Сыпь появилась не сразу, а после третьей таблетки ампициллина. Таким образом вместо одной таблетки противопоказанного ему ампициллина Петя получил три таблетки. Лучше это или хуже — вопрос риторический.

Резюме: аллергия, связанная с приемом антибиотиков, действительно не редкость. Отсюда важное правило — препарат, вызывающий аллергическую реакцию, должен быть незамедлительно отменен и заменен препаратом другой группы.

Резюме: если после проглоченной таблетки или инъекции антибиотика повысилась температура и начался озноб, то это вовсе не означает, что данный препарат не подходит и надо бежать в аптеку за другим. Это означает, что надо посоветоваться с доктором.

P.S. Если статья была полезной для вас, поделитесь ею через свою социальную сеть: вместе борясь с заблуждениями, мы делаем нашу жизнь лучше!

В антибиотикотерапии присутствуют не только заблуждения!
Есть и ошибки…

Подробности для здравомыслящих и любознательных — в книгах доктора Комаровского:

А с чем вы столкнулись при приеме антибиотиков, каким ценным опытом Вы можете поделиться c другими родителями? Ждем ваших ответов в комментариях.

Распространенные инфекционные заболевания с неприятными симптомами требуют лечения специальными препаратами. Противогрибковые антибиотики, блокирующие патогенные бактерии, используются в форме таблеток, растворов, свечей, мазей, обладают токсическим эффектом, поэтому требуют назначения врача. Какие существуют разновидности лекарств, как они действуют – об этом в обзоре антимикотических средств.

Классификация антибиотиков от грибка

Грибковая инфекция может поразить организм, начиная от кончиков пальцев до внутренних органов. Существуют лекарственные средства, помогающие бороться с заболеванием. Антибиотики отличаются своим действием на грибок благодаря:

химическому составу;
фармакологическим свойствам;
диапазону влияния;
распределению в тканях организма.

Основные группы противогрибковых препаратов:

антибиотики, уничтожающие стенки бактерий на клеточном уровне, вызывая их разрушения, гибель;
препараты, препятствующие биохимическим процессам, происходящим внутри патогенных микроорганизмов, не дающие проводить синтез белков, мешающие грибам размножаться, расти;
лекарства, растворяющие мембрану клеток бактерий, останавливающие распространение спор.

Антимикотические антибиотики отличаются диапазоном действия на патогенные микроорганизмы, результативностью, имеют особенности при лечении разнообразных видов микозов. Используют противогрибковые препараты внутреннего применения и наружного. Исходя из действующего вещества и химического состава, выделяют группы антибиотиков:

полиены;
неполиены;
аллиламины;
азолы;
эхинокандины;
прочие антимикотики.

Эта группа препаратов обладает фунгицидным действием – убивает клетки микроорганизмов, останавливает развитие грибка благодаря разрушению мембраны. Антибиотики имеют свои особенности. Противогрибковые полиены:

используются при тяжелых микозах у больных с ослабленным иммунитетом;
не оказывают вредного действия на внутренние органы;
применяются при микозе кожи, кандидозе;
накапливаются в пораженных участках, оказывая пролонгированное действие;
не эффективны против псевдоаллергии, грибов рода Actinomyces.

Популярные антибиотики этой группы:

Амфотерицин В – эффективен при прогрессирующей инфекции, выпускается в форме раствора для инъекций, мази, противодействует дерматомикозам, плесневым микозам;
Натамицин – уничтожает дрожжевые грибы, эффективен при лечении кандидоза кишечника, влагалища, кожи, не действует против системных инфекций.

Препараты этой группы нарушают синтез ДНК грибковых клеток. Наибольший эффект наблюдается от применения таблеток. Представитель неполиеновых противогрибковых антибиотиков – Гризеофульвин:

результативен при тяжелых формах болезни;
имеет узкий спектр действия;
является природным антимикотиком;
содержит гризеофульвин – действующее вещество;
лечит микозы гладкой кожи, ногтей, волос;
не применяется при кандидозах;
используется в форме суспензии для детей до трех лет;
запрещен при беременности.

Патогенные грибковые микроорганизмы не всегда бывают чувствительными к антимикозным препаратам, открываются новые виды бактерий, поражающие человека. Медицинская наука и фармакология занимаются разработкой и исследованием лекарственных антибиотиков синтетического происхождения. Противогрибковые препараты подразделяются на:

пиримидиновые – Антикотин, Флуцитозин;
аллинамины – Нафтифин, Тербинафин;
триазольные – Интраконазол, Флуконазол;
имидальные – Бифоназол, Клотримазол;
различные группы – Циклопирокс, Нифурател.

Эти современные средства обладают мощным действием на грибки, уничтожают большинство их видов, хорошо переносятся. Принцип работы основан на блокировке биосинтеза одного из компонентов клеточной мембраны микроорганизма. Особенно эффективны эхинокандины в борьбе с грибком Candida:

Каспофунгин – применяется в виде капельниц при тяжелых формах кандидоза, необходимо назначение врача – есть много противопоказаний;
Анидулафунгин – активен по отношению микроорганизмам резистентным к Флуконазолу, запрещен до 18 лет, при беременности, заболеваниях печени.

Противогрибковые препараты этой группы имеют фунгистатическое и фунгицидное действие – подавляют размножение, убивают клетки патогенных микроорганизмов, разрушая мембрану. Эффект достигается при накоплении высокой концентрации действующего вещества. Азолы применяют в случае:

тяжелой формы инфекции;
поражения ногтей, кожи, слизистых оболочек.

Препараты группы азолов:

Итраконазол – противодействует дрожжеподобным грибам, дерматофитам, плесневым видам. Применяется для лечения разноцветного лишая, кандидоза слизистых оболочек, споротрихоза. При онихомикозе продолжительность курса – до 9 месяцев.
Кетоконазол – не активен против плесневых грибов, назначается при рецидивирующих заболеваниях, большой площади поражения. Применяется для лечения микоза кожи, волосистой части головы, хронического кандидоза.

Группа лекарств обладает фунгицидным эффектом – тормозит биосинтез эргостерола в мембране клеток грибов путем ингибирования фермента сквален. Это вызывает гибель микроорганизмов, предотвращает образование новых. Популярные средства:

Нафтифин – препарат наружного применения, действует против грибка ногтя, возбудителя кандидоза на коже, создает высокую концентрацию активного вещества. Курс лечения до двух месяцев.
Тербинафин – противодействует всем видам микроорганизмов, лечит дерматофитии, онихомикозы, кандидоз. Форма выпуска – таблетки, крем.

Существуют синтетические антимикотики, которые относятся к группам производных ундециленовой, борной кислоты, анилиновых красителей, ингибиторов синтеза глюкана. Препараты требуют назначения врача из-за наличия противопоказаний. К этому разделу относятся:

Циклопирокс – выпускается в виде раствора, пудры, крема, вагинальных суппозиториев. Лечит грибковые инфекции кожи, слизистых оболочек, заболевания ногтей.
Микосептин – мазь на основе ундециленовой кислоты, противодействует дерматофитам, онихомикозу.

Дрожжеподобные грибы Кандида провоцируют кандидозы кожи, слизистых оболочек рта, влагалища, желудочно-кишечного тракта. Врачи назначают противогрибковые препараты внутрь или наружно в зависимости от локализации инфекции. Для лечения кандидоза используют антибиотики:

Полижинакс – свечи от вагинальной инфекции, имеют антибактериальное, противогрибковое действие, курс лечения – 12 дней;
Леворин – противодействует грибку Кандида, поразившему половые органы, ЖКТ, слизистые рта, не рекомендован при патологиях почек, печени, беременности.

Назначение антибиотиков при грибковой инфекции зависит от локализации заболевания. При патологии кожи, ногтей, стоп, нередко применяют противогрибковые препараты широкого спектра действия. Дерматологи назначают:

Флуконазол – лечит микоз ногтей, требует длительного курса лечения, не рекомендован детям до трех лет.
Ламизил – мазь, используют при поражениях кожи дважды в день, таблетки – при системных микозах по назначению врача. Противопоказания – болезни почек, печени.

Лечение инфекций, вызванных грибком, при прогрессировании заболевания не обходится системных лекарств, принимаемых перорально. Нередко назначаются противогрибковые таблетки широкого спектра действия. Отмечают эффективность антибиотиков:

Итраконазол – лечит заболевания кожи, онихомикоз, системные микозы. Требует назначения врача из-за побочных эффектов, противопоказаний.
Кетоконазол – дозировка – 1 таблетка в день, курс лечения зависит от диагноза. Противодействует большинству грибов, не рекомендован при патологиях печени.

Из-за слаборазвитого иммунитета, не до конца сформированных внутренних органов, малыши в грудничковом возрасте подвержены грибковым инфекциям. Назначение и применение антибиотиков должно проходить под контролем педиатра, чтобы избежать развития побочных эффектов. Существуют противогрибковые средства, разрешенные для детей:

Нистатин – мазь – применяется при пеленочном дерматите, при молочнице во рту – водный раствор. Процедуру проводят 2 раза в сутки.
Имидил – крем от кожного кандидоза, используется дважды в день под контролем врача для исключения аллергии.

Период ожидания ребенка нередко омрачается грибковыми заболеваниями. Существуют антибиотики, разрешенные для местного применения при беременности. Для лечения вагинального, кожного кандидоза назначают:

Пимафуцин – противодействует цефалоспоринам, пенициллинам, дрожжевым грибкам, используется в виде вагинальных свечей, крема, быстро справляется с инфекцией.
Флуконазол – лечит дерматофитии, глубокие микозы, не эффективен против плесневых грибов, имеет побочные действия.

Использование антимикотических средств зависит от возбудителя болезни, локализации поражения, степени развития заболевания. В зависимости от этого назначаются антибиотики местного действия или для приема перорально. Дерматологи рекомендуют:

мази, крема – Тербинафин, Клотримазол – для наружного применения;
суппозитории – Пимафуцин, Флюкостат – для лечения вагинальных инфекций;
таблетки – при развитии любого вида патологии – Итраконазол, Флуконазол.

Перед назначением лекарства от грибка делают анализ на выявление возбудителя инфекции. Иногда ситуация требует срочного лечения. В этом случае назначают противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках. Таким эффектом обладают:

Микозорал – используют, когда местное лечение не дало результата, при поражениях кожи, волосяного покрова головы, слизистых оболочек, имеются противопоказания;
Клотримазол – вагинальные таблетки применяют в гинекологии, используют при беременности, есть побочные действия.

Использование противогрибковых препаратов при кожных поражениях зависит от стадии заболевания. На ранней – эффективны лекарства для наружного применения, при развитии патологии – системные средства. Врачи назначают:

Клотримазол – крем, противодействует большинству грибков, применяется дважды в день, длительность лечение – не меньше месяца.
Итраконазол – капсулы 100 мг, принимают раз в сутки в течение двух недель, не рекомендованы при беременности.

Причина использования противогрибковых лекарств гинекологами – инфекции, вызванные грибками рода Кандида. При выявлении болезни на ранней стадии лечение проводят местными антибиотиками. Запущенная форма предполагает, что будут использованы противогрибковые препараты в таблетках. В гинекологии при вагинальном кандидозе назначают:

Фуцис – используют перорально при тяжелой инфекции, не имеет противопоказаний, курс определяет врач;
Флюкостат – при легкой форме – одна вагинальная таблетка, при рецидивах антибиотик применяют раз в три дня – по 1 штуке.

Цена на противогрибковые антибиотики

Хотя антимикозные препараты можно приобрести в аптеках без рецепта, нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию с инфекцией. Стоимость зависит от того выпускаются противогрибковые препараты в таблетках, мазях, свечах и дозировки. Для Москвы цена на антибиотики в рублях составляет:

Сегодня в Армении вместе с антибиотиками врачи в основном назначают противогрибковые препараты. Большинство пациентов воспринимают это как должное, некоторые даже удивляются, когда врач не делает этого.

Оказывается, практически никогда не возникает необходимости в противогрибковом лечении при лечении антибиотиками. Попытаемся понять, почему?

О профилактическом лечении противогрибковыми препаратами корреспонденту NEWS.am Medicine рассказал кожвенеролог Ованес Ованнисян.

Почему в Армении вместе с антибиотиками выписывают противогрибковые препараты?

По словам специалиста, это явление берет начало со времен Советского Союза, когда с антибиотиками было принято назначать нистатин для предотвращения грибковых заболеваний. Дело в том, что нистатин практически не всасывается и не может предотвратить грибковые заболевания как влагалища, так и рта. Несмотря на это, лекарство назначали по привычке. Сегодня существует множество противогрибковых препаратов, которые более эффективны, которые лучше снимают симптомы грибковых заболеваний, и врачи, продолжая следовать традициям, назначают эти новые препараты. В частности речь о лекарствах с содержанием флюконазола. По словам специалиста, это очень хорошие лекарственные средства, но их следует назначать только при необходимости.

Почему не надо назначать профилактическое противогрибковое лечение?

1. По словам Ованеса Ованнисяна, если нистатин как попадал в организм, так и выводился из него (пользы никакой не было, но и вреда тоже), то препараты с содержанием флюконазола, попадают в печень, которая и так перегружена антибиотиками. Кроме того, они могут иметь побочные действия.

2. Впоследствии, если больному действительно понадобится противогрибковое лечение, то вполне возможно, что эти лекарства ему уже не помогут, а новых лекарств еще не будет.

3. Каждая таблетка хорошего противогрибкового препарата стоит 6000-7000 драмов, то есть профилактическое лечение дорого обходится. Эти расходы не всегда обоснованы, так как совсем необязательно, чтобы после лечения антибиотиками у больного обнаружилось грибковое заболевание.

Когда необходимо вместе с антибиотиками назначать противогрибковые препараты?

Как отметил Ованес Ованнисян, в англоязычной литературе нигде не написано, что любому больному вместе с антибиотиками необходимо назначать противогрибковые препараты. Но бывает, что необходимость в профилактическом лечении существует. Например, в реабилитационном отделении, больному со слабым иммунитетом, людям с сахарным диабетом, пациентам после трансплантации органов. Но во всех других случаях такой необходимости нет.

А если после лечения антибиотиками возникнет необходимость в лечении грибковых заболеваний?

У многих после лечения антибиотиков никаких грибковых заболеваний не возникает. Ну а когда возникает, то его можно легко вылечить теми же лекарствами и в той же дозе, которую назначают при профилактическом лечении.

Кроме того, по словам специалиста, симптомы грибкового заболевания могут быть настолько незначительными, что организм сможет самостоятельно справиться.

Таким образом, специалист советует пересмотреть традицию выписывать противогрибковые препараты во время лечения антибиотиками. Это поможет сохранить денежные средства больного, и защитит организм от ненужного воздействия лекарственными средствами. А если вдруг появится грибковое заболевание, то его при необходимости легко вылечат.

[youtube.player]

Читайте также: