Прогноз жизни при ревматоидном полиартрите

Ревматоидный артрит – это системное заболевание, имеющее аутоимунную природу. Оно является хроническим, постепенно прогрессирующим. Со временем развивается ряд осложнений. Прогноз для жизни при ревматоидном артрите благоприятный, однако после наступлении терминальной стадии человек может стать инвалидом.

Стадии заболевания

Течение патологии достаточно непредсказуемо. Пока нет определенных закономерностей, по которым можно было бы прогнозировать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых заболевание завершается после первой суставной атаки. У большинства пациентов ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается на протяжении многих лет со сменой периодов ремиссии и обострения. Наконец, у некоторых людей болезнь имеет молниеносное течение с быстрым разрушением суставов.

Ревматоидный артрит проходит несколько стадий:

• Минимальная активность. Боли в конечностях незначительны, утренняя скованность исчезает в течение 30 минут. Внешних признаков воспаления суставов нет. На этой стадии сохраняется способность к самообслуживанию, профессиональная пригодность;
• Средняя активность. Боли возникают при движениях, в покое. Утренняя скованность продолжается несколько часов. Заметно воспалительное поражение суставов. Двигательная активность резко снижена, вследствие чего человек теряет профессиональные навыки, частично способность к самообслуживанию;
• Высокая активность. Постоянные суставные боли, ярко выраженный воспалительный процесс. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится инвалидом.

Иногда патологический процесс проходит все стадии своего развития, а иногда останавливается на какой-то одной.

Симптоматика

При ревматоидном артрите обычно страдают мелкие суставы кистей и стоп. Характерные симптомы патологии:

• Утренняя скованность – чувство онемения в суставах по утрам, продолжающееся не менее 30 минут;
• Боли в пораженных суставах, усиливающиеся на фоне физической нагрузки;
• Признаки воспаления конечностей – покраснение и припухлость кожи, повышение местной температуры;
• Нарушение двигательной функции.

Реже страдают крупные суставы – тазобедренные и коленные.

Также для заболевания характерно развитие внесуставных проявлений – поражение мышечной ткани, кожи, внутренних органов.

Тактика лечения

Лечение ревматоидного артрита проводится в основном лекарственными препаратами. Используются следующие группы:

• НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) – подавляют воспалительный процесс, уменьшают болевые ощущения, отечность;
• Глюкокортикоиды – показаны для лечения средней и высокой активности артрита;
• Анальгетики – назначаются для облегчения сильных суставных болей;
• Моноклональные антитела – воздействуют на аутоимунный механизм заболевания.

Прием лекарственных препаратов потребуется человеку в течение всей жизни. Периодически нужно консультироваться с ревматологом и по необходимости корректировать схему лечения.

Дополнительными методами лечения являются массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. При развитии выраженной суставной деформации показано хирургическое лечение.

Лечение ревматоидного артрита нужно начинать с появления первых признаков. В этом случае патологический процесс будет прогрессировать гораздо медленнее.

Осложнения

Болезнь влияет не только на опорно-двигательный аппарат, но и на весь организм. Осложнения обычно связаны с поражением внутренних органов:

• Пороки сердца;
• Инфаркт миокарда;
• Бронхоплевральные свищи;
• Почечная недостаточность;
• Амилоидоз.

Развитие осложнений утяжеляет состояние человека, ухудшает прогноз болезни.

Прогноз

Прогноз при полиартрите ревматоидного характера зависит прежде всего от раннего выявления болезни и назначения соответствующего лечения. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, сразу же назначена правильная терапия, прогноз – относительно благоприятный.

Однако ревматоидный артрит является хроническим неизлечимым заболеванием, поэтому со временем нарушается двигательная функция суставов, а человек становится инвалидом.

У большинства пациентов терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, которая будет продолжаться достаточно долго. В этот период человек может вести привычный образ жизни, функция суставов остается на достаточном уровне.

Инвалидность – это неизбежный исход при ревматоидном артрите. Однако есть возможность значительно отсрочить ее наступление. Для этого необходимо четко выполнять врачебные рекомендации.

Недостаточное выполнение рекомендаций врача, атипичное течение болезни ускоряют прогрессирование патологических процессов. В результате в течение 5-6 лет функция суставов значительно нарушается, развиваются необратимые изменения. Это и становится причиной инвалидности.

Продолжительность жизни при ревматоидном артрите в большинстве случаев не отличается от средней для данного региона. Однако она может уменьшаться на фоне развития внесуставных проявлений и осложнений со стороны внутренних органов.

Существует несколько особенностей ревматоидного артрита, которые были выявлены на основании многолетнего наблюдения за пациентами:

• У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин;
• Мужчины, даже занимающиеся тяжелым физическим трудом, дольше сохраняют функциональную активность суставов;
• Дебют ревматоидного артрита в пожилом возрасте приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию;
• Худший прогноз наблюдается при развитии костных эрозий в первые два года болезни;
• Ухудшение прогноза наблюдается при развитии внесуставных проявлений;
• Прогноз хуже, если первично воспаляются крупные суставы.

Относительно благоприятный прогноз наблюдается у лиц мужского пола, при асимметричном поражении мелких суставов, дебюте заболевания до 30 лет, быстром ответе на лекарственную терапию.

Сколько живут с ревматоидным артритом – по данным исследований, средняя продолжительность жизни пациентов составляет 65-70 лет для женщин, 75-80 лет – для мужчин. Срок жизни может уменьшаться, если развиваются осложнения.

Ревматоидный артрит – тяжелая неизлечимая патология. Прогноз для жизни при данном заболевании относительно благоприятный, но человек рано или поздно становится инвалидом, так как развиваются необратимые изменения в суставах. Длительность ремиссии напрямую зависит от эффективности медикаментозной терапии и полноценного выполнения всех лечебных мероприятий.

Ревматоидный полиартрит – системное заболевание, которое носит хронический характер. При таком недуге возникает воспалительный процесс в нескольких суставных сочленений. Если вовремя не начать лечить ревматоидный полиартрит, то это может привести к инвалидности. Код по МКБ 10: M00-M99.

Классификация болезни

Классификация ревматоидного полиартрита по иммунологическим признакам может быть двух типов, например: серопозитивный или серонегативный. Помимо этого, классификацию различают и по типу протекания болезни.

1. В первом случае заболевание быстро прогрессирует.
2. Во втором случае медленно.

Рассмотрим более подробно основные типы недуга. Серонегативный ревматоидный полиартрит способен поражать крупные суставные сочленения. Если вовремя не начать лечение ревматоидного полиартрита, то к патологическому процессу присоединиться и поражение соединительной ткани костей, стоп или межфаланговых хрящей.

При таком течении болезни у больного возникает: анемия, региональные лимфоузлы увеличиваются, гипертермия. В более тяжелом состоянии развивается атрофия мышечной структуры.

Патология серонегативного типа имеет свои черты. У больно в этот момент снижается подвижность не только локтевого, но и коленного сустава. Если недуг вовремя не обнаружить, то возникает поражение почек.

Серопозитивный ревматоидный полиартрит возникает на фоне вирусного агента. Патология возникает чаще всего в возрасте после 40 лет. При таком течении болезни происходит сильный воспалительный процесс, который может затронуть и синовиальную оболочку сочленения.

Ревматоидный полиартрит имеет четыре стадии, каждая из которых имеет свои особенности в клинической картине.

Первая стадия: в этом случае происходит поражение мелких суставных сочленений. У больного появляются симптомы истончения, непосредственно костной ткани.

Вторая стадия: в суставном сочленении начинает возникать эрозия. Поэтому у больного проявляется выраженный отек в синовиальной сумке. При тяжелом течении второй стадии ревматоидного полиартрита возникает мышечная атрофия.

Третья стадия: начинают делиться клетки соединительной ткани, это в свою очередь приводит к их уплотнению. Симптомы проявляются в неподвижности суставов. В момент диагностики ревматоидного полиартрита будет наблюдаться сужение суставной щели.

Четвертая стадия: при таком течении ревматоидного полиартрита возникают многочисленные эрозии и кисты на костях. У больного проявляются симптомы анкилоза. Для того чтобы было понятно что такое анкилоз: полная неподвижность сустава, причиной служит дистрофическое изменение.

Клиническая картина

Симптомы ревматоидного полиартрита коварны, ведь процесс может развиваться в течение нескольких месяцев. Поэтому, чтобы распознать недуг на начальной стадии развития, необходимо постоянно проходить профилактические осмотры.

Первые симптомы ревматоидного полиартрита это боль в мышцах и гипертермия. Помимо этого, у больного возникает общая слабость, потеря массы тела, так как отсутствует аппетит.

Каждый больной должен понимать, что ревматоидный полиартрит поражает симметрично. Поэтому, если патологический процесс возник с одной стороны, то он может охватить и вторую сторону тела.

На первом этапе ревматоидного полиартрита, происходит поражение мелких суставов, поэтому можно лечение проводить фармацевтическими препаратами и не прибегать к хирургическим методам.

Но, если ревматоидный полиартрит находится в запущенной стадии, то у больного возникает.

1. Отек, непосредственно в области пораженного сустава.
2. Если происходит воспаление сустава стопы, то в таком случае у больного большой палец отклоняется в сторону. По мере прогрессирования ревматоидного полиартрита, иные пальцы также меняют свое положение.

К дополнительным симптомам можно отнести: ограничение подвижности, сустав утолщается. Если поражается сустав гортани, то у больного наблюдается такие симптомы: огрубение голоса и отдышка.

Для постановки диагноза ревматоидный полиартрит, применяется стандартная схема диагностики.

Назначают лабораторные методы обследования: в анализе крови при ревматоидном полиартрите увеличенное СОЭ, отмечается повышение уровня фибриногена и альфа – 2 – глобулина. Также в анализе крови появляется показатель СРБ.

Инструментальная диагностика ревматоидного полиартрита: ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, рентгенография.

Видео по теме:

Лечение

Теперь рассмотрим, как лечить ревматоидный артрит на начальной и поздней стадии развития.

Лечение ревматоидного полиартрита заключается в применении базисной терапии. С ее помощью можно провести коррекцию механизмов прогрессирования данного заболевания.

В базисную терапию при ревматоидном полиартрите входят препараты солей азота, иммунодепрессанты и антималярийные лекарственные средства.

При тяжелом течении ревматоидного полиартрита, врачи также назначают сульфаниламидные и иммуносупрессивные препараты, а также моноклональные антитела.

В лечении используется и системная терапия. Врачи назначают: НПВП, кальций и глюкокортикостероиды.

Лечить недуг нужно комплексно, поэтому дополнительно больному с ревматоидным полиартритом прописывают курсы физиотерапии.

1. Массаж
2. Дренаж лимфы.
3. Крио или лазеролечение.
4. лечебная физкультура.
5. Электрофорез.

В последнее время активно в лечении ревматоидного полиартрита используют пенициллиновый антибиотик под названием Бициллин. Лекарственный препарат назначается для того, чтобы предупредить обострение хронического процесса.

Лечиться Бициллином можно только при отсутствии противопоказаний. Антибиотик помогает быстро устранить симптомы боли в суставах.

Если у больного с ревматоидным полиартритом аллергия на препарат, в то в лечении используют аналоги.

1. Экстенциллин.
2. Амоксиклав.
3. Тароментин.

В комплексном лечении назначают при ревматоидном полиартрите Нимесил. Препарат обладает хорошим анальгезирующим и жаропонижающим спектром действия. При помощи данного лекарственного средства, можно быстро подавить синтез простагландинов, непосредственно в месте воспалительного процесса.

Назначают Нимесил взрослым, принимать перорально по 200 мг в день.

Важно! Указанную дозировку необходимо разделить на два приема. Но, данная доза может быть иная, все зависит от степени тяжести болезни и общего состояния больного.

Перед применением внимательно изучите инструкцию, имеется широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Не многие знают, лечить ревматоидный полиартрит можно и при помощи дождевых червей.

В домашних условиях из не очень приятных на вид червей, вам необходимо приготовить настойку.

1. Понадобится примерно 100 грамм дождевых червей.
2. В тару с червями влить водку.
3. Настаивать народное средство в течение 14 дней в темном месте.
4. Как только настоится процедить.

Применение: обрабатывать пораженные области. Настойка из червей помогает устранить болевые симптомы при ревматоидном полиартрите, а также снимет воспалительный процесс.

Приведем еще один интересный рецепт. Для его приготовления вам понадобиться майский жук. Наполнить жуками литровую банку и залить водкой. Дать настояться 14 дней, затем процедить.

Лечение ревматоидного полиартрита народными средствами можно использовать только после консультации с доктором. Рассмотрим более доступные методы народного лечения, которые сможет приготовить в домашних условиях каждый больной.

Приготовить отвар из коры осины нетрудно. Вам понадобиться 3 столовые ложки осины и аналогичное количество воды. Поставить тару на медленный огонь, варить в течение 30 минут.

Применение: пить небольшими порциями, курс лечения до полного избавления от ревматоидного полиартрита.

Данный вид полиартрита также можно лечить при помощи лекарственного сбора.

1. Корень пырея.
2. Листья крапивы.
3. Пижма 150 грамм.

Приготовления: 150 грамм пижмы и по 200 грамм пырея и крапивы положить в термос или закрытую тару, а затем влить 500 мл кипятка. Настаивать в течение ночи.

Применение: пить готовый рецепт 3 раза в день по 150 мл.

Важно! Если в момент лечения возникает ухудшения, необходимо прекратить пить отвар и обратиться к доктору.

Дополнительные народные методы лечения:

В домашних условиях можно приготовить настойку на основе облепихи. Такое лекарственное растение обладает не только противовоспалительным, но и заживляющим спектром действия.

Для приготовления вам понадобится 2 столовые ложки измельченного растения, залить 500 мл кипятка. Настаивать в течение одного часа. Принимать готовый народный рецепт при ревматоидном полиартрите 4 раза в день за час до основного приема пищи.

Хорошо помогают при таком недуге ванны, можно приготовить на основе лугового сена, кубышки или крапивы.

Рецепт на основе лугового сена помогает при тяжелом течении болезни. В тару налить кипяток, затем насыпать луговое сено и 1 кг соли. Все перемешать. Как только вода остынет до 36-38 градусов, можно проводить процедуры. Принимать ванну в течение 20-ти минут. Врачи рекомендуют провести не менее 20 процедур.

Рецепт из кубышки готовиться иначе. Сначала необходимо приготовить на огне отвар, а затем влить его в таз и провести процедуру.

Крапива обладает широким спектром действия, поэтому хорошо справляется с любым видом артрита.

Приготовление: листья залить 2-мя литрами кипятка, довести до кипения и настаивать в течение одного часа.

Отвар на крапиве можно использовать и для внутреннего применения (1 ч. л ложка перемолотой крапивы и 250 г воды, варить 5 минут).

Диетическое питание

Питание при ревматоидном полиартрите направлено на устранения воспалительного процесса, а также, чтобы купировать болевой синдром.

1. При ревматоидном полиартрите должен быть сбалансированный рацион.
2. Включить в диету жиры и легкоусвояемые углеводы.
3. Исключить продукты с высокой аллергизирующей активностью.
4. Употреблять в день не более чем 4 грамма поваренной соли.

В период обострения: 90 г белка, 80 г жиров, жидкости 1.2 литра. При обострении ревматоидного полиартрита проводить витаминизацию: яблоками, апельсинами, шиповником, зеленым чаем.

В период ремиссии ревматоидного полиартрита: употреблять легкоусвояемые углеводы не более чем 350 грамм в день.

Исключать в питании:

1. Мандарины.
2. Шпинат.
3. Крепкие бульоны.
4. Щавель.
5. Шоколад.
6. Алкоголь.
7. Соления.
8. Орехи.
9. Бобовые продукты.
10. Острое, жареное.

Диета при ревматоидном полиартрите должна подбираться специалистом. Если придерживаться правильного питания, то можно облегчить общее состояние.

Осложнения и прогноз

Список осложнений обширный, поэтому рассмотрим самые частые проблемы, которые могут возникать при таком заболевании.

1. Покраснение глаз и кожного покрова, возникают из-за сильного воспалительного процесса.
2. Депрессия, ведь полиартрит приносит массу дискомфорта.
3. Ревматоидные узелки, которые образуются в области пяток, локтей и на фалангах, в сердце или легком.
4. Развивается склерит.
5. Синдром Шегрена – проявляется в виде сухости и сильного раздражения в области глаз.

Помимо этого, у больного при несвоевременном лечении возникает накопление жидкости между перикардом и сердцем. Такое явление может спровоцировать рецидив болезни или его обострение.

Прогноз жизни при ревматоидном полиартрите, как правило, благоприятный только в том случае, если вовремя начать лечение. Как только у вас возникают первые признаки заболевания, необходимо немедленно обратиться к доктору. Он поможет выявить степень поражения и назначит необходимую терапию. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к серьезным осложнениям.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Такое заболевание, как ревматоидный полиартрит характеризуется поражением подвижных соединений и соединительной ткани всего организма. При отклонении у человека наблюдаются эрозии на верхних частях костей, вследствие которых происходит стремительная деформация суставов. Преимущественно развивается у пациентов после 40-летнего возраста, и при несвоевременной терапии приводит к инвалидности. Женщины в 3 раза чаще подвергаются ревматоидному полиартриту, нежели представители противоположного пола.

Главные причины развития патологии

До конца медикам не удалось установить точные источники, из-за которых развивается ревматоидный полиартрит. Известен лишь тот факт, что суставы поражаются при аутоиммунных нарушениях, вследствие которых иммунная система атакует подвижные хрящевые соединения и рядом расположенные ткани. Нередко полиартрит рук и других частей тела прогрессирует при генетической предрасположенности. Выделяют такие основные причины возникновения недуга:

• инфекционные отклонения, вызванные различными вирусами, бактериями, микоплазмами;
• травмы разной степени;
• стрессовые ситуации;
• аллергическая реакция и токсическое влияние, в частности, табачного дыма;
• гормональный дисбаланс, характерный для периода вынашивания малыша, климакса, при употреблении оральных средств контрацепции;
• переохлаждение организма.

Классификация ревматоидного полиартрита производится по степени и интенсивности поражения, уровню деструктивного воздействия на организм. Вернуться к оглавлению

Классификация

Признаки ревматоидного полиартрита могут отличаться у каждого пациента, в зависимости от проявляющейся формы заболевания. В таблице указаны виды суставного нарушения, учитывая разные параметры:

Классификация	Разновидность
По численности пораженных подвижных соединений	Олигоартрит
	Моноартрит
	Полиартрит
По характеру травмирования органов	С висцеритами
	С травмированием серозных капсул
	Сердечная
	Легочная
	Глазная
	Почечная
По клинико-иммунологическим показателям	Серонегативная
	Серопозитивная
По скорости прогрессирования	Быстрая
	Умеренная
По степени активности	Ремиссия
	Минимальная
	Средняя
	Высокая

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы указывают на патологию?

При ревматическом полиартрите одновременно поражается сразу несколько суставов, вследствие чего клиническая картина проявляется обширными симптомами. Основными признаками развития отклонения являются болезненные и дискомфортные ощущения в нижних, верхних конечностях и других частях тела. Характер болей отличается в зависимости от стадии, на которой находится ревматический полиартрит. Классической клинической картиной нарушения является:

Симптомы служат первыми предвестниками развития ревматоидного полиартрита, которые могут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. При воздействии негативных факторов отклонение прогрессирует и проявляется специфическими признаками:

• деформацией межфаланговых суставов, при которых пальцы рук патологически изгибаются;
• отклонением пальцев ног в наружный бок;
• развитием плоскостопия;
• постоянным наличием натоптышей и мозолей на нижних конечностях;
• искривлением голеней.

По мере развития ревматический полиартрит повреждает локтевые суставы, вследствие чего в области локтя формируются узлы, не позволяющие конечностям нормально двигаться. У пациента краснеют склеры глаз, из-за точечного омертвения или кровоизлияния в сосуды. Заболевание также вызывает дисфункцию легких, вследствие чего развивается:

• воспалительный процесс в альвеолах;
• формируются ревматоидные узловатые новообразования в легочной ткани;
• воспаляются сосуды органа.

Вернуться к оглавлению

Насколько опасны осложнения?

Если пациент оставляет без внимания патологические проявления и не проводит лечение полиартрита, то вскоре возникают серьезные нарушения в организме. Особенно опасен хронический тип заболевания, при котором повреждаются подвижные соединения и рядом локализованные органы. Наиболее диагностируемые осложнения ревматоидного полиартрита:

Если своевременно не устранить симптомы, проявившиеся при ревматическом полиартрите, то человек становится инвалидом, возникает недостаточность почек, приводящая к гибели больного.

Диагностика: основные методы

Выявить ревматический полиартрит возможно благодаря различным анализам. При развитии патологического процесса в кровяной сыворотке будет выявлен ревматоидный фактор. Но требуются и другие лабораторные исследования, так как нередко этот показатель присутствует, хотя болезнь прогрессирует. Пациент сдает общий анализ крови. Результаты, подтверждающие развитие ревматоидного полиартрита:

• пониженный цветной показатель до 0,8;
• гемоглобин меньше 80 г/л;
• увеличенная скорость оседания эритроцитов;
• превышение количества эозинофилов, фибриногена, С-реактивного белка;
• лейкоциты и нейтрофилы не отклонены от нормы.

Вернуться к оглавлению

Ревматоидный полиартрит подтверждается при инструментальных обследованиях, которые предусматривают такие процедуры:

• проверка поврежденных конечностей на рентгене;
• МРТ и КТ;
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

Дополнительно проводится дифференциальная диагностика, позволяющая отличить клиническую картину ревматоидного полиартрита от других типов этого заболевания. Также важно дифференцировать недуг от иных суставных нарушений. Так как полиартрит ревматоидной формы выделяется особенностями на поздних стадиях, медикам на начальных этапах сложно отличить патологию от следующих нарушений:

• анкилозирующий спондилоартрит;
• синдром Рейтера;
• псориатический артрит;
• остеоартроз;
• подагра.

Вернуться к оглавлению

В чем заключается лечение?

Так как для полиартрита ревматоидного типа характерно множественное повреждение суставов и внутренних органов, требуется комплексное лечение с применением медикаментов разного действия. Полностью вылечить ревматоидный полиартрит не удастся, но купировать неприятную симптоматику и облегчить жизнь пациента, некоторые препараты могут. Медикаментозное лечение включает лекарственные средства, представленные в таблице.

Категорически запрещено использовать любое аптечное лекарство без предписания врача, поскольку такие действия могут усугубить течение ревматоидного полиартрита.

Даже новейшее лекарственное средство от полиартрита не поможет больному, если он не будет соблюдать специальной диеты. Следует исключить спиртные напитки, мясные и рыбные бульоны, солености, копчености и другие вредные продукты. Важно увеличить количество свежих овощей и фруктов в рационе, употреблять побольше кисломолочной продукции. Все пищевые продукты должны содержать большое количество белка, витаминов, микроэлементов. Чтобы сохранилось побольше полезных веществ, рекомендуется готовить блюда посредством пароварки.

Лечить ревматоидный полиартрит в тяжелой форме или при осложнениях показано хирургическим методом. Операция назначается в том случае, если пациент вывихнул анкилоз сустава. Также радикальная процедура проводится при нарушенной двигательной функции. Таким образом удается облегчить состояние пациента и частично восстановить возможность двигаться.

Иногда пациент лечится в домашних условиях, применяя народные рецепты. Такую терапию применяют в качестве вспомогательной и результативной в комплексе с традиционным лечением. Из природных компонентов готовят отвары, настои, целебные ванночки и компрессы. Часто в терапии используется яд пчелы, который улучшает состояние пациента. Прежде чем лечиться пчелами и другими нетрадиционными способами, стоит проконсультироваться у врача. Эффективны следующие продукты:

• вяз;
• клюквенный сок;
• овес;
• чертополох;
• пшеница;
• сосновые шишки и кора;
• мята;
• грецкий орех;
• листья лопуха и другие средства.

Вернуться к оглавлению

Средства от полиартрита применяются совместно с проведением таких физиотерапевтических процедур:

Диспансеризация и восстановление

Пациенты с патологией регулярно наблюдаются у ревматолога и терапевта. Лечение ревматоидного полиартрита легкой степени проводится дома или в поликлинике, более тяжелые формы излечиваются при стационарной терапии. После лечения следует создать особый уход за пациентом. Для быстрого восстановления соблюдается диета, выполняются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Чтобы реабилитация прошла легче и быстрее, рекомендуется посетить санатории и профилактории.

Профилактика ревматоидного полиартрита

Чтобы не допустить ревматический полиартрит, следует не переохлаждать организм, крупные суставы. Также важно следить за питанием и ежедневной физической нагрузкой. При развитии инфекционных и других заболеваний сразу обращаются к врачу и проводят необходимое лечение. Следует устранить все факторы, влияющие на развитие патологии.

Каковы прогнозы?

Если своевременно не подобрана индивидуальная терапевтическая схема и не начато лечение, патология осложняется различными инфекциями, почечными и кишечными заболеваниями. Прогноз для жизни неутешительный, если болезнь выявлена в раннем детстве. При своевременной диагностике и лечении пациенту удается продлить жизнь более чем на 5 лет. При этом важно понимать, что полное излечение при ревматоидном артрите невозможно.