Протефлазид при папилломавирусной инфекции

Началось всё с герпеса.

Герпес у меня появлялся на губах или в носу нечасто, раз в год, или реже. Но этой зимой он появился раз, потом, еле успели зажить ранки, второй раз, потом, через 3 недели третий раз… И такая же история с бородавками, выскочила одна, я её удалила – через месяц выскочила другая, удалила – выскочила третья и четвёртая. Всё это дело было на фоне длительного сильнейшего стресса, соответствующее лечение я принимала.

У меня когда-то уже было такое, даже принимала ацикловир по 200мг 5 раз в день, курсом 10 дней, но тогда это не помогло, герпес выскакивал ещё полгода. И местно мазь ацикловир тоже не помогала.

И я в этот раз выбрала Протефлазид. Это растительный экстракт с противовирусным действием в виде капель:

1 мл препарата содержит жидкий экстракт (1:1), полученный из смеси травы Щучки дернистой (Herba Deschampsia caespitosa L.) и травы Вейника наземного (Herba Calamagrostis epigeios L.), содержащий не менее 0,32 мг флавоноидов в перерасчете на рутин и не менее 0,3 мг суммы карбоновых кислот в перерасчете на яблочную кислоту. Вспомогательные вещества: этанол 96% (то есть спирт медицинский).

Показания к применению у Протефлазида - различные вирусные инфекции, в том числе папилломавирусной:

• для лечения вирусных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex) 1-го и 2-го типа (герпетическая экзема, герпетический везикулярный дерматит, герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит, герпетический менингит и энцефалит, герпетические заболевания глаз и генитальный герпес);
• для лечения опоясывающего герпеса (Herpes zoster);
• для лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса 4-го типа (вирус Эпштейна — Барр) — острой и хронической активной формы;
• для лечения инфекции, вызванной вирусом герпеса 5-го типа (цитомегаловирус);
• в комплексном лечении гепатитов В и С;
• для комплексного лечения вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, их ассоциаций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и т.п.), в том числе папилломавирусной инфекции;
• для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ;
• в комплексном лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Принимала по инструкции:

То есть, я пила по 12 капель на 1 стол.лож. воды утром и вечером за 10-15 мин до еды, курс 3 месяца без перерыва.

Капли дозируются с помощью пробки-капельницы, иногда может капнуть лишняя капля (это не страшно):

Вкус лёгкий травянистый, спирт не чувствуется.

МОЁ ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА:

Через неделю лечения опять выскочил герпес. Огорчилась, конечно, но, зная, что часто излечение идёт через обострение, стойко принимала дальше. Местно не применяла, только внутрь.

Герпес зажил, но через месяц лечения выскочил опять, но я твёрдо решила довести дело до конца, и принимала ещё 2 месяца. За этот период герпес выскакивал ещё 1 раз, и в конце лечения опять. Из чего я тогда сделала поспешный вывод: от герпеса Протефлазид мне не помог.

Но вот курс лечения в 3 месяца закончен. Зима прошла, настало лето спасибо партии за это но герпес НЕ появлялся. Осень закончилась - герпеса не было. Выходит, всё-таки помог Протефлазид, хоть сразу эффекта не было. Выводы: нужно пройти полный курс в 3 месяца, чтобы был ощутимый результат.

17.07.2016. Отзыв обновляю. С того времени герпес у меня иногда выскакивает, но редко, за это время (больше года) всего дважды, и не "подсыпает" дальше.

Местно воздействовать на герпес для быстрого подсушивания и заживления я пробовала тем же Протефлазидом, мазью ацикловир, эфирным маслом чайного дерева - безрезультатно. А вот лавандовое масло оказалось очень эффективным!

БОРОДАВКИ.

Неожиданно (т.к. Протефлазид принимала не от бородавок) после первого месяца лечения заметила, что бородавка на пальце уменьшилась и в её центре появились почернения.

Больше изменений этой бородавки не было, а две другие, поменьше, совершенно исчезли! И новые бородавки после курса Протефлазида прекратили выскакивать! Теперь понимаю, что, если бы я лечила именно бородавки, то необходимо было бы ещё и местное лечение (наносить Протефлазид на бородавку). Эту бородавку вывела натуральным чистотелом. А ещё одну - аптечным препаратом Суперчистотел.

ПАПИЛЛОМЫ.

Папилломы, которые в то время были в некоторых местах на теле, никак не изменились.

Но вот как-то у меня на веке образовалась папиллома. Несколько лет она не изменялась, была очень маленькой и её можно было заметить только, если я плакала и веко сильно отекало. А после лета, в которое я старалась восполнить запасы витамина Д в организме с помощью солнечных лучей, эта папиллома активизировалась и быстро увеличилась:

Удалять её лазером, или каким-либо другим методом? Я колебалась: неверное движение на миллиметр - и ожог глаза, так можно и зрение потерять.

Я вспомнила о Протефлазиде. Начала принимать по 12 капель 2 раза в день и один раз аккуратно наносить на папиллому. Где-то через месяца полтора наносить на папиллому прекратила, просто устала, а внутрь продолжала принимать. Результата вроде бы не было.

При папилломавирусе курс приёма до 6 месяцев. Я после 3 месяцев приёма результатов вообще не видела, а после четвёртого процесс пошел! Папиллома начала уменьшаться. Я уже начала забывать принимать Протефлазид, а потом и вовсе его прекратила, результат казался мне незначительным. Но прошел ещё месяц, Протефлазид я уже не принимала, но его действие продолжалось, папиллома значительно уменьшилась, от неё остался только малюсенький бугорок:

А вот результат вблизи. ДО:

Эх, надо было беспрерывно 6 месяцев принимать! Но и так результат просто отличный. С того времени прошел год, папиллома не растёт, осталась таким малюсеньким возвышением, а была похожа на цветную капусту.

А с солнцем я больше не дружу (да я и тогда не собиралась, это такое исследование было), и витамин Д восполняю приёмом капсул (вот отзыв о том, какой витамин Д принимать. как и сколько).

Другие старые папилломы, которые у меня уже много лет и которые и местно Протефлазидом не лечила, никак не изменились. Возможно, из-за того, что они были в неактивном состоянии.

Никаких побочных действий не было.

Старые папилломы я удалила в косметической клинике. Как я удаляла папилломы (+фото "до" и "после"), гемангиомы и кератомы - см. здесь

Здоровья вам и чистой кожи!

ВСЕ мои отзывы вот здесь. Заходите, буду рада и отвечу на все ваши вопросы в комментариях!

Введение

В акушерско-гинекологической и урологической практике заболевания, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), являются одной из важнейших проблем. Клинические проявления, диагностика различных форм папилломавирусной инфекции (ПВИ), а также тактика ведения таких пациентов противоречивы и нестандартизированы, прежде всего по причине отсутствия лекарственных средств, обладающих прямым противовирусным действием на ВПЧ. Сложившаяся в последние годы тенденция необос­нованного, иногда агрессивного лечения женщин, инфицированных ВПЧ, нередко приводит к отдаленным осложнениям, рецидивам заболевания, особенно в период беременности (Волошина Н.Н., 2006; 2007; Волошина Н.Н. и соавт., 2007).

Общепринятым лечением при наличии клинических проявлений ПВИ является хирургический метод, в том числе с использованием электрокоагуляции, криодеструкции и др. В терапевтических целях при ВПЧ также применяют препараты, вызывающие химически индуцированный некроз экзофитных проявлений ПВИ. Для предупреждения рецидива заболевания в настоящее время применяют рекомбинантные формы интерферонов, индукторы эндогенного интерферона, мази с противовирусными агентами. Тем не менее устойчивого клинического эффекта удается достичь не у всех больных (Радионов В.Г. и соавт., 2002; Волошина Н.Н., 2007).

При генитальном герпесе применение суппозиториев Протефлазид ® предотвращает возникновение новых элементов сыпи, снижает вероятность диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет заживление поврежденных участков; при вагинозе, вагините и воспалительных заболеваниях ШМ — способствует восстановлению местного иммунитета и более быстрой и эффективной элиминации возбудителя. Протефлазид ® в форме суппозиториев обладает антиоксидантной активностью, ингибирует течение свободнорадикальных процессов, тем самым предотвращает накопление продуктов перекисного окисления липидов, усиливая антиоксидантный статус клеток. Препарат является модулятором апоптоза, усиливая действие апоптоз-индуцирующих факторов, а именно, активируя каспазу-9, способствует более быстрой элиминации пораженных вирусом клеток и первичной профилактике возникновения хронических заболеваний на фоне латентных вирусных инфекций.

Объект и методы исследования

В клиническом открытом контролируемом рандомизированном с параллельными группами исследовании фазы ІІ приняли участие 76 пациенток в возрасте 18–50 лет с ДЭШМ, обусловленной ПВИ, находившихся на стационарном лечении в отделении репродуктивной и эндокринной гинекологии Киевского городского центра репродуктивной и перинатальной медицины.

• клиническое обследование;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• бактериологическое и бактериоскопическое исследование материала из цервикального канала (ЦК), уретры и влагалища;
• выявление и типирование ДНК ВПЧ в мазках-соскобах из ЦК/ШМ методом полимеразной цепной реакции;
• цитологическое исследование мазков из ШМ и ЦК по Папаниколау с определением койлоцитоза;
• оценка показателей местного иммунитета к окончанию курса лечения (sIgA, лизоцим, С3-компонент комплемента);
• кольпоцервикоскопия с оценкой наличия кольпоцервикоскопических признаков ДЭШМ.

Цитологическая картина мазка пациенток соответствовала І–ІІ классу СIN (сervical intraepithelial neoplasia — цервикальная интраэпителиальная неоплазия), или слабовыраженной/умеренной ДЭШМ. У всех участниц выявлена ДНК онкогенного ВПЧ высокого риска в мазках-соскобах из эпителия ЦК/ШМ методом полимеразной цепной реакции, наличие койлоцитоза. У женщин репродуктивного возраста получен отрицательный результат теста на наличие беременности. Испытуемым следовало избегать половых контактов в период проведения исследования. Получено информированное письменное согласие каждой пациентки на участие в исследовании.

Участниц разделили на две статистически однородные группы (n=38 в каждой группе), сопоставимые по возрасту, данным гинекологического анамнеза, цитологического исследования мазка ШМ и цервикального мазка, показателям местного иммунитета и данным кольпоцервикоскопии. Группы были статистически неразличимы по результатам измерения гемодинамических показателей и температуры тела.

После нормализации биотопа влагалища (в случае необходимости) пациентки 1-й (основной) группы применяли ИП путем введения глубоко во влагалище после проведения гигиенических процедур 2 раза в сутки; начинать лечение рекомендовали сразу после менструации. Участницы 2-й (контрольной) группы применяли РП в форме вагинальных тампонов с раствором препарата (для приготовления раствора 3,0 мл (72–75 капель) препарата разводили в 20,0 мл физиологического раствора; время экспозиции — 30–40 мин 2 раза в сутки).

Курс лечения составил 14 дней, период последующего наблюдения, в течение которого испытуемым следовало сообщать о возможных побочных реакциях, а также случаях рецидива заболевания, — 8 нед.

В качестве главной переменной оценки эффективности лечения принимали состояние эпителия ШМ и ЦК, по данным цитологического исследования к окончанию курса лечения; второстепенных переменных — состояние эпителия ШМ и ЦК, по данным цитологического исследования к окончанию периода наблюдения, уровень вирусной нагрузки ВПЧ к окончанию курса лечения и периода наблюдения; выраженность кольпоскопических/кольпоцервикоскопических признаков ВПЧ к окончанию курса лечения и периода наблюдения, уровень показателей местного иммунитета к окончанию курса лечения (sIgA, лизоцим, С3-компонент комплемента).

Результаты и их обсуждение

Все испытуемые прошли полный курс терапии в течение 14 дней.

Динамика уровня вирусной нагрузки ДНК ВПЧ в группах представлена на рис. 1, показателей местного иммунитета — на рис. 2–4. На основании проведенного анализа сделан вывод о значимом снижении уровня вирусной нагрузки ДНК ВПЧ и существенном улучшении показателей местного иммунитета в обеих группах.

С целью оценки клинической эффективности препарата Протефлазид ® при лечении пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными папилломавирусной инфекцией, проведен мета-анализ клинических исследований методом случай-контроль, в которых принимали участие более 1000 пациентов. Результаты анализа показали, что препарат Протефлазид способствует элиминации вируса папилломы человека из организма, предупреждает рецидивы заболевания, снижает риск возникновения вирусиндуцированных неопластических процессов.

Ключевые слова: мета-анализ, вирус папилломы человека, папилломавирусная инфекция, патология шейки матки, урогенитальные заболевания, Протефлазид.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – широко распространенная и очень вариабельная группа вирусов. Проблема диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, является актуальной в последнее десятилетие в связи с резким ростом заболеваемости, значительной контагиозностью и высоким онкогенным потенциалом данного возбудителя в различных возрастных группах. Клетки-­мишени для ВПЧ – эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек. Вирусы могут оказывать продуктивное или трансформирующее воздействие на эпителий. При продуктивном воздействии возникают доброкачественные новообразования – папилломы и кондиломы кожи и слизистых оболочек. Результатом трансформирующего воздействия являются дисплазии эпителия шейки матки, прогрессирующее развитие которых приводит к раку шейки матки [15]. На фоне уменьшения количества случаев клинического или запущенного рака шейки матки отмечается стойкая тенденция к увеличению удельного веса внутриэпителиального и микроинвазивного рака шейки матки. В первую очередь такая тенденция наблюдается у молодых женщин, а характерной чертой данной онкопатологии является короткий латентный период, который, по данным ряда авторов, составляет меньше 12 мес.

В настоящее время отмечается общий рост инфицированности ВПЧ. Так, число пациентов с папилломавирусной инфекцией (ПВИ) за последнее десятилетие в мире увеличилось более чем в 10 раз. Поскольку вирус передается половым путем, основной пик инфицирования приходится на женщин молодого, активного в половом отношении возраста. По данным различных исследований, частота ВПЧ-инфицирования в возрастной группе 16-29 лет составляет 45-81 % [16]. Распространение этого сексуально-трансмиссивного заболевания имеет характер эпидемии. У 88 % больных с дисплазией эпителия шейки матки диагностируются цитологические признаки ПВИ, а инфицированные клетки в 80,2 % случаев находятся именно в зоне трансформации, которая обеспечивает дифференциацию клеток покровного эпителия шейки матки [27].

Генитальная ПВИ является одной из наиболее распространенных инфекций во всем мире – ­глобальный показатель ее частоты составляет 11,7 % (95 % доверительный интервал [ДИ]: 11,6-11,7). Больше 70 видов ВПЧ являются возбудителями заболеваний человека. В мировом масштабе около 630 млн человек инфицировано ВПЧ. При этом чаще всего выявляются пять высокоонкогенных генотипов ВПЧ: ВПЧ-16 (3,2 %), ВПЧ-18 (1,4 %), ВПЧ-52 (0,9 %), ВПЧ-31 (0,8 %) и ВПЧ-58 (0,7 %) [27].

Однако эти цифры отражают лишь частоту клинических проявлений ВПЧ, а не истинные масштабы инфицированности населения, так как не регистрируются субклинические и латентные формы инфекции.

ПВИ может протекать в несколько этапов:

1) первичное инфицирование, когда вирус локализован на ограниченной анатомической области;

2) персистенция вирусного генома в эписомальной форме, что сопровождается продукцией вирусных частичек во время дифференцирования клеток эпителия (на этом этапе возможно вторичное инфицирование);

3) онкогенные процессы как следствие взаимодействия вирусных онкогенов с регуляторными белками клетки после интеграции вирусной ДНК в их геном [17].

Диагностика типических проявлений ПВИ не составляет труда, хотя затруднительным является их выявление на ранних стадиях. Основным методом диагностики ВПЧ-инфицирования является цитологическое и гистологическое исследование (с выявлением койлоцитарных клеток в биоптате), а также метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) с определением типа вируса.

В литературе свыше 30 лет продолжается дискуссия по поводу выбора наиболее адекватного метода лечения этой категории пациентов. Оно противоречиво и нестандартизировано прежде всего по причине отсутствия лекарственных средств, обладающих прямым противовирусным действием на ВПЧ. Обнадеживающие результаты терапии ранних форм опухолей при постепенном уменьшении объема хирургических вмешательств стали поводом для развития нового направления в онкогинекологии – органосохраняющего лечения (Новикова Е. Г., 1998) [20].

Сложившаяся в последние годы тенденция необоснованного, иногда агрессивного лечения женщин, инфицированных ВПЧ, нередко приводит к отдаленным осложнениям, рецидивам заболевания.

Общепринятым способом лечения дисплазии эпителия шейки матки, ассоциированной с ПВИ, является хирургический метод, в т.ч. с использованием электрокоагуляции, криодеструкции и др. В терапевтических целях применяют препараты, вызывающие химически индуцированный некроз экзофитных проявлений ПВИ. Для предупреждения рецидива заболевания применяют рекомбинантные формы интерферонов, индукторы эндогенного интерферона.

До последнего времени в мировой клинической практике не существовало специфической терапии ПВИ. Однако в ходе множественных исследований украинским ученым удалось разработать препарат с прямым противовирусным действием относительно ВПЧ – Протефлазид ® .

Протефлазид оказывает специфическую противовирусную активность относительно ВПЧ. В исследованиях на экспериментальных моделях онкогенных ВПЧ in vitro показано, что действующее вещество препарата ингибирует репродукцию ВПЧ на 2 lg ID₅₀. Цитологическими исследованиями установлено, что Протефлазид угнетает пролиферативное и деструктивное действие ВПЧ на клетки. Механизм прямого противовирусного действия препарата Протефлазид состоит в ингибиции синтеза ДНК-вирусов в инфицированных клетках благодаря угнетению активности вирусоспецифических ферментов ДНК-полимеразы и тимидинкиназы.

Протефлазид способствует синтезу эндогенных α- и γ-интерферонов до физиологически активного уровня (без возникновения явления рефрактерности), что повышает неспецифическую резистентность к вирусной и бактериальной инфекции, нормализует иммунный статус. Препарат также препятствует накоплению продуктов перекисного окисления липидов (угнетает свободнорадикальные процессы) и является модулятором апоптоза, способствуя элиминации инфицированных клеток.

В клинических исследованиях показано, что при местном применении (суппозитории и вагинальные тампоны с раствором препарата) Протефлазид способствует восстановлению защитной функции слизистой оболочки влагалища и шейки матки благодаря нормализации факторов местного иммунитета (секреторный иммуноглобулин A, лизоцим и С₃-компонент комплемента) [21].

Цель исследования состояла в проведении мета-анализа и оценке клинической эффективности препарата Протефлазид для лечения пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными ПВИ.

Информация о клинических исследованиях, посвященных изучению эффективности препарата Протефлазид у пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными ПВИ, получена с помощью информационно-поисковых систем в сети Интернет. Перечень публикаций клинических исследований за период с 2002 по 2015 гг. представлен в таблице 1. Основные этапы мета-анализа базируются на общепринятых методологических и методических подходах в данной сфере, обобщают данные нескольких аналогичных исследований в единый результат и позволяют оценить эффективность лечения на значительно большей выборке, чем в отдельном исследовании.

Таблица 1. Перечень публикаций, отражающих эффективность препарата Протефлазид в лечении пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными ПВИ

Автор

Год

Страна

Общее к-во пациентов

Сфера применения препарата Протефлазид

Результаты клинических исследований

Клинические проявления ПВИ (кондиломы)

Существенное уменьшение рецидивов кондиломатозных проявлений

Патология шейки матки

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, улучшение кольпоскопической картины

Предраковые заболевания шейки матки

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, улучшение кольпоскопической картины

Дисплазия шейки матки на фоне ПВИ

Существенный регресс дисплазии

Начальная форма рака шейки матки

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, улучшение кольпоскопической картины

Доброкачественные процессы шейки матки

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, улучшение кольпоскопической картины

Патология шейки матки

Полное восстановление активности лизоцима сыворотки крови и цервикального содержимого

Патология кожи и слизистых оболочек у женщин с пост­оварио­эктомическим синдромом

Устранение несостоятельности иммунной системы

ПВИ у беременных

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, отсутствие рецидивов

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, устранение лейкопении и нейтропении в периферической крови

Патология шейки матки у беременных

Существенное уменьшение репликации ВПЧ

Нарушения менструального цикла, вызванные вирусной инфекцией

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, улучшение кольпоскопической картины

Вирусассоциированные виды урогенитальной патологии

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, регресс дисплазии шейки матки

Хронические воспалительные заболевания гениталий, осложненные ВПЧ

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, улучшение кольпоскопической картины

Существенное уменьшение рецидивов кондиломатозных проявлений, существенное уменьшение репликации ВПЧ

Патология шейки матки

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, улучшение кольпоскопической картины

Абдираимова Р. Б. [18]

Папилломавирусная урогенитальная инфекция

Существенное уменьшение репликации ВПЧ, устранение лейкопении и нейтропении в периферической крови

Генитальная папилломавирусная инфекция

Существенное уменьшение репликации ВПЧ

Дисплазия эпителия шейки матки, обусловленная ПВИ

Существенное уменьшение репликации ВПЧ

Программное обеспечение. Для обеспечения более высокой степени достоверности полученных результатов было использовано одновременно две специализированные статистические программы RevMan и Comprehensive meta-analysis.

Критерии включения

В мета-анализ были включены исследования, которые соответствовали следующим критериям:

1. Исследование осуществлено по методу случай-контроль и сфокусировано на изучении клинической эффективности препарата Протефлазид в лечении пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными ПВИ.

2. Обязательное подтверждение клинического диагноза у всех больных с патологией шейки матки и урогенитальными заболеваниями, обусловленными ПВИ.

3. Опубликованные данные по оценке эффективности препарата Протефлазид являются полными.

В соответствии с вышеуказанными критериями в мета-анализ были включены восемь клинических исследований по типу случай-контроль, 11 – ­исключены. Публикации исследований охватывали период с 2002 по 2015 гг.

Из отобранных восьми исследований основную группу составили 539 пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными ПВИ, которым был назначен препарат Протефлазид перорально по схеме или в виде местных аппликаций и вагинальных тампонов с раствором препарата. Группу контроля составили 498 человек. При этом пациентам обеих групп до и после лечения проведено тщательное обследование, включающее общепринятые клинические и лабораторно-­инструментальные исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализ показателей клеточного и гуморального иммунитета, уретроскопию и кольпоцервикоскопию. В качестве основного метода диагностики был использован метод ПЦР с определением ВПЧ 16-, 18-, 31- и 33-го типов.

Мета-анализ проводился по трем показателям:

1. Частота рецидивов кондиломатозных проявлений.

2. Частота выявления ВПЧ с помощью метода ПЦР.

3. Частота исчезновения (существенного уменьшения) репликации ВПЧ, определяемая с помощью метода ПЦР.

По показателю частоты рецидивов кондиломатозных проявлений исследовано 106 пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными ПВИ, из которых 65 составили основную группу, а 41 – ­контрольную.

По показателю частоты выявления ВПЧ с помощью метода ПЦР исследовано 965 пациентов с урогенитальными заболеваниями и патологией шейки матки, обусловленными ПВИ, из которых 494 вошли в основную группу, а 471 – в контрольную (табл. 2).

Таблица 2. Частота выявления ВПЧ с помощью метода ПЦР

Автор, год

Основная группа

Контрольная группа

К-во пациентов, у которых выявлено ВПЧ методом ПЦР

Общее к-во пациентов

К-во пациентов, у которых выявлено ВПЧ методом ПЦР

Медики отмечают, что средства народной медицины, прежде всего фитотерапевтические, очень полезны, поскольку могут использоваться в амбулаторных условиях, на дому у больного, не требуют дорогих и дефицитных лекарств, основаны на использовании отечественных фитопрепаратов и других лекарственных средств украинского производства, практически не вызывают побочных эффектов и перспективны для применения в условиях массовой заболеваемости гриппом.

Наиболее доступными для массового использования являются препараты эхинацеи пурпурной, которые производятся рядом фармацевтических предприятий Украины по доступной цене. Лечебные свойства препаратов с пурпурной эхинацеей обусловлены содержанием в растении значительного количества биологически активных веществ. Фармакологическое действие этих препаратов, в первую очередь, иммуностимулирующее. Кроме того, установлены противовоспалительный, адаптогенный эффекты эхинацеи пурпурной и связанное с этим повышение стойкости к вирусным и бактериальным инфекционным заболеваниям. На сегодня известно более 70 лекарственных препаратов на основе эхинацеи пурпурной, которые успешно применяются в лечебной практике при широком спектре заболеваний, а также с профилактической целью, в частности для профилактики вирусных инфекций. Применение пурпурной эхинацеи в качестве лекарственного растения с иммуностимулирующим и адаптогенными свойствами имеет существенное преимущество над синтетическими препаратами, поскольку при употреблении препаратов эхинацеи человек получает комплекс родственных соединений, которые осуществляют мягкое влияние на организм, способствуют нормализации жизненно важных процессов, имеют хорошую переносимость и не вызывают аллергических реакций. Рекомендовано в период повышения заболеваемости ОРВИ (октябрь-март) или при прогнозируемой угрозе возникновения гриппозной эпидемии с профилактической целью принимать внутрь настойку или жидкий экстракт эхинацеи пурпурной. В период интенсивного курса введения препаратов эхинацеи их эффект можно усилить дополнительным употреблением отечественного препарата природного происхождения нуклеинатом.

При наличии фоновых хронических поражений ЛОР-органов (синуиты, отиты, фарингит, тонзилит), и также хронического бронхита, рекомендуется дополнительно использовать препараты прополиса и других продуктов пчеловодства. Наиболее простой и доступный - 10% настойка прополиса, которая производится фармацевтическими предприятиями Украины. Если есть возможность, также можно проводить ингаляции спиртово-водного раствора прополиса.

В качестве иммуностимулирующего средства позитивно зарекомендовал себя комбинированный препарат в виде смеси 20% спиртового экстракта радиолы розовой (золотого корня) с 20% спиртовой настойкой прополиса.

В народной медицине Украины в профилактике гриппа и ОРВИ особенно ценится такой продукт пчеловодства как забрус (срезанные полоской верхние крышечки запечатанных медовых сот). Жевание забруса, особенно с медом, на протяжении 3-4 недель существенно улучшает иммунитет. Ряд специалистов по народной медицине подчеркивают, что употребление забруса является надежным способом не только профилактики, но и лечения простудных заболеваний - гриппа, ОРВИ и ангины.

Значительной иммуномодулирующей активностью владеют такие продукты пчеловодства, как цветочная пыльца и перга (законсервированная медово-ферментным составом пчелиная обножка, сложенная и утрамбованная пчелами в соты, прошедшая молочнокислое брожение). Также заболеваний позитивно зарекомендовал себя подмор пчел (тельца погибших медоносных пчел). Кроме того, медики рекомендуют комбинированный апипрепарат, который содержит отвар из подмора пчел, меда и экстракта прополиса.

Для детей очень полезен сбор, в состав которого входят плоды фенхеля обычного, корни алтеи лекарственной, листья мать-и-мачехи, цветочные корзинки ромашки лекарственной и листья шалфея лекарственного. Кроме того, для профилактики гриппа у детей и подростков целесообразно использовать препарат растительного происхождения протефлазид .

В качестве благоприятного фона для применения иммунокоррекции с использованием средств фито- и апитерапии рекомендуется натуральный пчелиный мед с дополнительным приемом зеленого чая с лимоном. При этом мед не следует добавлять непосредственно в горячий чай, потому что при этом значительная часть биологически активных веществ теряют свои свойства. Мед можно есть на дольке лимона, яблока, с творогом или залить теплым, но не горячим зеленым чаем.

Клинический опыт показывает, что большинство людей, которые имеют повышенную чувствительность к возбудителям гриппа и других ОРВИ, имеют также четко выраженную метеозависимость. Для уменьшения влияния метеоусловий следует употреблять свежие растительные продукты и зелень, в том числе проросшие овес, заправленный майским медом, настойку и свежие плоды черноплодной рябины. Также в рацион полезно включать отварную говядину и треску, сваренные вкрутую куриные яйца, биокефир, творожную массу, пшенную кашу, печеный картофель, свежую капусту, яблоки, томатный, виноградный и яблочный соки.

Протефлазид (Экофарм, Украина) — противовирусный препарат, активатор индукции эндогенного альфа- и гамма- интерферона, макрофагальной системы, а также, метаболических и окислительно-восстановительных процессов в организме. Препарат растительного происхождения — экстракт с флавоноидами гликозидов диких злаков Deschampsia caetspitosa L. (Щучка дернистая) и Calamagrostis epigeios L (Вейник наземный) . Одна капля экстракта содержит до 5 мкг флавоноидных гликозидов. При оральном применении препарат всасывается в желудке и кишечнике, распределяется преимущественно в пораженных вирусом клетках органов и тканей и лишь небольшая часть распадается при первичном прохождении через печень. Период полувыведения колеблется в границах 7- 9 часов.

ПРОТЕФЛАЗИД® (PROTEFLAZIDUM®) является противовирусным препаратом для лечения больных с острыми и хроническими вирусными инфекциями, вызываемыми Herpes simplex 1-го и 2-го типов, Herpes zoster, лечение папиллом, остроконечных кондилом (половых бородавок); лечения фоновых и предраковых состояний эпителия шейки матки, ассоциированных с герпетической и папилломавирусной инфекцией; для применения у лиц со сниженным иммунитетом, а также для комплексного лечения гепатита В и С, иммунодефицита человека (ВИЧ).

ПРОТЕФЛАЗИД — брэндовый препарат и защищен патентом Украины. Немалую роль в его маркетинге играет оригинальная упаковка, которая имеет несколько степеней защиты, что предотвратщает возможность фальсификации.

основные физико-химические свойства: жидкость темно-зеленого цвета с характерным запахом;
состав: флавоноидные гликозиды, выделенные из диких злаков Deschampsia caespitosa L. и Calamagrostis epigeios L.

1 капля Протефлазида® содержит 2-5 мкг флавоноидных гликозидов; вспомогательные вещества: спирт этиловый, вода.

Форма выпуска: Капли для внутреннего и наружного применения во флаконах.
Фармакологическая группа: Противовирусные препараты. ATC J05 AX.

Фармакологические свойства: Флавоноидные гликозиды, содержащиеся в диких злаках Deschampsia caespitosa L. и Calamagrostis epigeios L. способны подавлять фермент ДНК-полимеразу в клетках, инфицированных вирусами Herpes simplex 1 и 2-го типов, Herpes zoster и СПИД. Это приводит к снижению способности или к полному блокированию репликации вирусной ДНК и, как следствие, препятствует размножению вирусов. Вместе с тем, Протефлазид® вызывает увеличение продуцирования эндогенных альфа- и гамма- интерферонов, что повышает неспецифическую резистентность организма к вирусной и бактериальной инфекции, повышает общий уровень иммунного статуса организма человека. Вследствие такого действия достигается психическое равновесие, нормализуются процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышается умственная и физическая работоспособность.

Фармакокинетика: При применении через рот препарат всасывается частично в желудке и, в основном, в тонком отделе кишечника. Небольшое количество флавоноидов подвергается распаду при первичном прохождении через печень (пресистемный метаболизм), основная часть распределяется по органам и тканям, проникает в инфицированные вирусом клетки. На неинфицированные клетки, где не наблюдается повышенной активности ДНК-полимеразы, препарат практически не действует, а вызывает подавление фермента только в вирус модифицированных клетках. У взрослых окончательный период полувыведения колеблется в пределах 5 — 9 часов, что обуславливает назначение препарата трижды в сутки. Метаболизм действующих веществ изучен недостаточно, но данные о его существенном влиянии на почечный клиренс отсутствуют. Показания к применению:
Протефлазид® при внутреннем применении показан:
для лечения вирусных инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса (Herpes simplex) 1-го типа (герпес губ, афтозний стоматит, герпетическая экзема, кератоконъюнктивит, менингоэнцефалит) и 2-го типа (половой герпес, герпес новорожденных, возможно, рак шейки матки);
для лечения вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, которые вызваны вирусом простого герпеса (Herpes simplex) 1 и 2-го типа, и опоясывающего герпеса (Herpes zoster);
для профилактики и предупреждения (супрессии) инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса (Herpes simplex) у пациентов с нормальным иммунитетом;
для профилактики и предупреждения (супрессии) инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса (Herpes simplex) у пациентов с пониженным иммунитетом;
как один из компонентов при комплексном лечении больных с тяжелым иммунодефицитом при ВИЧ-инфекции (больных СПИДом);
для лечения больных с иммунодефицитом после трансплантации костного мозга;
для комплексного лечения гепатита В и гепатита С.

Способ применения и дозы: Внутрь препарат применяют каплями, нанесенными на кусочек сахара (или пищевой крахмал), для взрослых — по такой схеме:
1-я неделя — по 5 капель 3 раза в сутки;
2-3-я неделя — по 10 капель 3 раза в сутки;
4-я неделя — по 8 капель 3 раза в сутки.
Через 1 месяц после последнего приема повторить курс.

Высшая суточная доза при внутреннем применении составляет для взрослых — 30 капель (1,25 мл или 1015 мг).
Для лечения инфекций простого герпеса кожи, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес и герпес губ, следует наносить препарат на пораженный участок кожи или слизистой оболочки 3-5 раз в сутки, или прикладывать примочки с препаратом. Высшая суточная доза при наружном применении составляет для взрослых 72 капли (3 мл).
Лечение следует продолжать до исчезновения признаков поражения кожи или слизистой оболочки.

Для приготовления примочек с Протефлазидом® необходимо 1,5 мл. (36-38 капель) препарата развести в 10 мл физиологического раствора. Смоченную в растворе марлю наносить на пораженный участок кожи до 3-х раз в сутки.
Для приготовления вагинальных тампонов с Протефлазидом® необходимо 3 мл (72-75 капель) препарата развести в 20 мл физиологического раствора. Ввести во влагалище марлевый тампон, смоченный приготовленным раствором. Процедуру повторяют два раза в сутки. При возникновении ощущения раздражения во влагалище необходимо увеличить вдвое количество растворителя.
Критерием прекращения лечения является исчезновение признаков поражения кожи или слизистой оболочки.

Побочное действие:Желчегонный эффект, лицам с гипермоторными дискенезиями ЖП принимать строго после еды. Возможна повышенная чувствительность к компонентам препарата, но при доклинических исследованиях и клинических испытаниях она выявлена не была.
Противопоказания: Осторожно назначать пациентам с выраженными аллергозами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном применении с алкоголем, наркотическими средствами снижается активность последних, возможно чувство отвращения к их приему.
Передозировка: Не наблюдалось, но при повышенной чувствительности возможно проявление симптомов, характерных для аллергических состояний. Лечение: прекращение применения препарата, назначение антиаллергических средств.
Условия и сроки хранения: Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 18 — 25 oС.
Срок годности — 2 года.
Условия отпуска: По рецепту.
Упаковка: 30 мл раствора во флаконе с каплемером.

Разработчик: НПК "Экофарм”; Украина.

Аптека "МедВай" — лучшая аптека в центре Минска, всегда в наличии ПРОТЕФЛАЗИД® и богатый ассортимент других лекарств и лечебной косметики.

Адрес: Ленинградская, 1 (ст. метро "Пл.Независимости, Жд вокзал)
тел. 2256901

режим работы: 09.00 — 20.00
суббота: 10.00 — 17.00 -->