Пузырь со льдом местно следует применять при артритах
652. Четвёртым слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
653. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки холодного компресса
1) воспаление среднего уха;
2) кровотечение;
3) второй период лихорадки;
4) инфильтрат на месте инъекции;
5) коллапс.
654. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки согревающего компресса
1) ушибы в первые часы;
2) аллергические высыпания на коже;
3) первый период лихорадки;
4) инфильтрат на месте инъекции;
5) гнойничковые высыпания на коже.
655. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки холодного компресса
1) спастические боли в животе;
2) коллапс;
3) носовое кровотечение;
4) сосудистый шок;
5) гнойничковые высыпания на коже.
656. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки согревающего компресса
1) злокачественные новообразования;
2) ушибы в первые часы;
3) травмы после вторых суток;
4) аллергические высыпания на коже;
5) гнойничковые высыпания на коже.
657. Марлевая салфетка при наложении холодного компресса смачивается
1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим охлаждающим эффектом.
658. Марлевая салфетка при наложении согревающего компресса смачивается
1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.
659. Марлевая салфетка при наложении горячего компресса смачивается
1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.
660. Холодный компресс накладывается по времени
1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.
661. Согревающий компресс накладывается по времени
1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.
662. Горячий компресс накладывается по времени
1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.
663. Интенсивное местное усиление кровообращения вызывает
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
664. Охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов вызывает процедура
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
665. Длительное расширение кровеносных сосудов и притока крови к тканям вызывает процедура
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
666. Специфическое воздействие лекарственного препарата вызывает процедура
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
667. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе
1) гепарин;
2) токсин;
3) гиалит;
4) гирудин;
5) адреналин.
668. Выберите, какое состояние является показанием для постановки пиявок
1) анемия;
2) гипотония;
3) повышенная кровоточивость тканей;
4) артериальная гипертония;
5) лечение антикоагулянтами.
669. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует протереть раствором
1) 10% натрия хлорида;
2) 6% столового уксуса;
3) 40% глюкозы;
4) 3% перекиси водорода;
5) 70% спирт.
670. Как правильно обработать участок кожи, куда будет поставлена пиявка
1) обработать, 70°спиртом (площадь больше, чем нужно для процедуры), а затем стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой;
2) осушить стерильной салфеткой или ватным шариком необходимый участок кожи;
3) обработать вначале стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2-3 раза, осушить салфеткой, а затем 70°спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры);
4) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным 70° спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), менять шарики 2 — 3 раза;
5) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой.
671. Назовите места постановки пиявок
1) область правого подреберья;
2) левая половина грудной клетки;
3) в шахматном порядке вдоль пораженной вены;
4) копчик;
5) всё перечисленное верно.
672. Асептическая повязка после снятия пиявки накладывается на период времени
1) на 15-30 минут;
2) на 1 час;
3) на 6 часов;
4) на 12 часов;
5) на 24 часа.
673. Пиявки на область копчика ставятся при заболеваниях
1) стенокардия;
2) тромбофлебит;
3) артериальная гипертония;
4) геморрой;
5) венозный застой печени.
674. Пиявки на область сердца ставятся при заболеваниях
1) артериальная гипертония;
2) тромбофлебит;
3) стенокардия;
4) геморрой;
5) венозный застой печени.
675. Какие осложнения могут быть при гирудотерапии
1) кровотечение более 24 часов;
2) инфицирование ранки;
3) обморок;
4) зуд кожи вокруг ранки;
5) всё перечисленное, верно.
676. Противопоказанием к постановке пиявок является
1) артериальная гипертония;
2) тромбоз сосудов головного мозга;
3) гемофилия;
4) стенокардия;
5) венозный застой крови.
677. Процедуру постановки пиявок завершает действие
1) наложение сухой давящей повязки;
2) наложение сухой асептической повязки с большим количеством ваты;
3) обработка кожи вокруг края раны пастой Лассара;
4) обработка кожи вокруг края раны зелёнкой;
5) наложение на ранку бактерицидного пластыря.
678. Продолжительность процедуры при применении грелки
1) в течение тридцати минут;
2) в течение часа;
3) в течение двух часов;
4) не более двадцати минут;
5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.
679. Температура воды, которой наполняют грелку, составляет
1) 60 — 80°С;
2) 40 — 50°С;
3) 36 — 40°С;
4) 30°С;
5) 14 — 16°С.
680. Выберите, какое действие оказывает грелка
1) рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры;
2) усиление кровенаполнения внутренних органов;
3) болеутоляющий эффект;
4) рассасывающее действие;
5) всё перечисленное верно.
681. Назовите, при каком состоянии нельзя использовать грелку
1) гематома на вторые сутки;
2) неврологические заболевания;
3) первый и третий периоды лихорадки;
4) острые воспалительные процессы в брюшной полости;
5) дуоденальное зондирование.
682. Назовите, при каком состоянии необходимо применить грелку
1) кровотечение;
2) ушибы в первые сутки;
3) острые воспалительные процессы в брюшной полости;
4) ушибы на вторые сутки;
5) второй период лихорадки.
683. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первый период лихорадки
1) пузырь со льдом;
2) согревающий компресс;
3) холодный компресс;
4) грелка;
5) гирудотерапию.
684. Назовите, на какую часть от общего объема заполняется грелка
1) на 1/3;
2) на 1/4;
3) на 2/3;
4) на 1/2;
5) на 3/4.
685. Определите место постановки грелки в первый период лихорадки
1) поясничная область;
2) передняя брюшная стенка;
3) грудная клетка;
4) стопы ног;
5) кисти рук.
686. Выберите, какое действие необходимо выполнить, чтобы проверить грелку на герметичность
1) встряхнуть грелку;
2) перевернуть грелку пробкой вверх;
3) перевернуть грелку пробкой вниз;
4) сильно надавить на грелку;
5) любое из перечисленных действий.
687. Выберите правильное утверждение. Обернуть грелку полотенцем, прежде чем подать больному
1) да, необходимо;
2) не имеет значения;
3) не нужно, можно положить грелку на одежду;
4) не нужно, можно положить грелку на одеяло;
5) да, если чувствительная кожа.
688. Как подготовить пузырь со льдом
1) налить воду, затем положить кусочки льда;
2) положить кусочки льда, затем налить холодную воду;
3) налить воду в пузырь и заморозить в холодильнике;
4) положить только кусочки льда;
5) смешать воду со льдом и залить в пузырь.
689. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать во второй период лихорадки
1) горячий компресс;
2) согревающий компресс;
3) пузырь со льдом;
4) грелка;
5) гирудотерапия.
690. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первые часы после ушибов
1) горячий компресс;
2) согревающий компресс;
3) пузырь со льдом;
4) грелка;
5) гирудотерапия.
691. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки пузыря со льдом
1) приступ почечной колики;
2) артриты;
3) пневмонии;
4) кровотечение;
5) коллапс.
692. Какова продолжительность процедуры при применении пузыря со льдом
1) в течение тридцати минут;
2) в течение часа;
3) в течение двух часов;
4) не более двадцати минут;
5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.
693. Выберите правильное утверждение. Пузырь со льдом полотенцем обернуть, прежде чем подать больному
1) да, необходимо;
2) не имеет значения;
3) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одежду;
4) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одеяло;
5) да, если чувствительная кожа.
694. Процедура, вызывающая сужение кровеносных сосудов кожи и глубже расположенных тканей и органов
1) согревающий компресс;
2) горячая ванна;
3) пузырь со льдом;
4) горчичники;
5) гирудотерапия.
695. Температура воды, которой наполняют пузырь со льдом, должна быть
1) 60 — 80°С;
2) 40 — 50°С;
3) 36 — 40°С;
4) 30°С;
5) 14 — 16°С.
1. При ушибе в качестве первой помощи применяют:
а) согревающий компресс
б) + пузырь со льдом
в) горячий компресс
г) влажное обертыванание
2. Грелку наполняют водой на:
б) нужно налить поды побольше, чтобы дольше сохранилось тепло
в) + на 1/2-2/3 объема
г) объем воды значения не имеет, самое главное температура воды
3. Вы медсестра терапевтического отделения. Сняв банки у пациентки Р., Вы обнаружили, что на местах постановки банок появились пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Ваши действия?
а) срежете пузырьки стерильными ножницами, обработаете срезанные поверхности 5% раствором калия перманганата
б) + обработаете пузырьки 70° спиртом
в) проткнете пузырьки стерильной иглой и насухо вытрете спину пациента
г) ничего не нужно делать, все само пройдет
4. Количество слоев салфетки для согревающего компресса составляет:
5. Температура воды для смачивания горчичников используется (гр.С:
6. Местный полуспиртовый компресс следует снять через (час.):
7. Название ванны, при которой тело погружается в воду до пояса:
8. Местной ванной называется погружение:
в) нижней части тела до пояса
9. Продолжительность применения горячих ванн (мин.):
10. Продолжительность теплых ванн (мин.):
11. При температуре воды 34-36 гр.С общую ванну следует называть:
12. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:
а) острый аппендицит
в) + ушибы со 2-х суток
г) переохлаждение левой кисти
13. Одним из противопоказаний для применения грелки является:
г) инфильтрат на месте инъекций
а) + острый аппендицит
б) не осложненная язвенная болезнь желудка
в) сухой плеврит
14. Пузырь со льдом местно следует применять при:
а) приступе почечной колики
15. Для влажного согревающего компресса нужно марлевую салфетку смочить в
водно-спиртовом растворе (гр.С):
в) + комнатной температуры (20-22)
г) холодном (12-15)
16. Длительность постановки банок (мин.):
17. Длительность постановки горчичников (мин.):
18. При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано:
а) + ставить банки и горчичники на грудную клетку
б) усадить и успокоить пациента
в) положить пузырь со льдом на грудную клетку
г) приподнять головной конец туловища
19. Согревающий компресс противопоказан при:
в) + ушибе в первые часы
20. Показание к применению грелки:
а) острый аппендицит
21. Противопоказания к постановке банок:
в) воспалительное заболевание дыхательных путей
г) + легочное кровотечение
22. Холодный компресс меняют через каждые (мин.):
23. Горячий компресс меняют через каждые (мин.):
24. Места постановки банок:
а) нижние углы лопаток, область почек
б) молочные железы, область сердца, грудина
в) + грудная клетка, минуя область средостения
г) передняя брюшная стенка
25. Продолжительность воздействия пузыря со льдом (мин.):
26. Грелку оставляют у пациента:
а) пока не остынет вода
б) по 20-30 мин. С перерывами по 10-15 мин.
г)+ когда наступит согревающий эффект
27. Показанием к применению кислорода является
а) + гипоксия тканей
б) боли в области сердца
г) нарушение зрения
28. При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью
а) + предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей
б) пеногашения слизистой мокроты
в) переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей
г) понижения давления
29. Предмет ухода, через который осуществляется длительная
подача кислорода пациенту
а) + кислородная маска
б) кислородная подушка
в) одноразовая система
г) многоразовая система
30. Аппарат для увлажнения кислорода:
в) аппарат Потена
г) + аппарат Боброва
31. Кислородной подушки обычно хватает на(мин.):
32. Кислородная подушка вмещает (л. кислорода):
33. Для увлажнения кислорода используют:
в) перекись водорода
31. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе:
32. Показаниями для постановки пиявок являются:
г) повышенная кровоточивость тканей
33. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует
б) 10 % натрия хлорида
в) 6 % столового уксуса
г) 3 % перекиси водорода
34. Смену повязки после сеанса гирудотерапии проводят (час.):
35. Противопоказания для применения пиявок:
б) инфаркт миокарда
в) гипертонический криз
36. Противопоказание для проведения гирудотерапии:
а) инфаркт миокарда
г) + лечение антикоагулянтами
37. Пациент находится во втором периоде лихорадки. Для усиления теплоотдачи такому пациенту показано применение пузыря со льдом. Вы:
а) положите пузырь со льдом на лоб пациенту
б) положите пузырь со льдом в ноги пациенту
в) + подвесите пузырь со льдом над головой пациента к спинке кровати
г) положите пузырь со льдом на живот пациенту
38. Показаниями для постановки банок является все, кроме:
а) воспаления бронхов, легких
б) + туберкулеза легких
г) мышечной боли
е) + общего истощения
Клизмы. Газоотводная трубка.
1. Противопоказания к постановке очистительной клизмы:
а) подготовка к родам
г) + желудочно-кишечное кровотечение
2. При спастическом запоре применяют очистительную клизму с температурой
3. Показание для постановки сифонной клизмы:
а) рак прямой кишки
б) + подозрение на кишечную непроходимость
в) запор с массивными отеками
г) кишечное кровотечение
4. Для постановки очистительной клизмы необходимо воды (л):
5. Для постановки сифонной клизмы необходимо воды (л):
6. Для постановки гипертонической клизмы используют 10% раствор хлорида
7. Для масляной клизмы необходимо приготовить растительного масла (мл):
8. При постановке очистительной клизмы больного укладывают на:
9. При очистительной клизме наконечник вводят на глубину (см):
10. Опорожнение кишечника после постановки масляной клизмы наступает через:
11. Газоотводную трубку следует вводить на глубину (см):
12. Газоотводную трубку следует оставить в кишечнике не более (час):
13. Газоотводную трубку не оставляют в кишечнике надолго, потому что:
а) + могут образоваться участки некроза в стенке кишечника
б) это утомит больного
в) снижается лечебный эффект
г) утрачивается её стерильность
14. Показание к постановке сифонной клизмы:
15. Количество воды для сифонной клизмы составляет (л):
а) + 8-10 комнатной температуры
б) 1,5-2 комнатной температуры
в) 20 температуры 40 гр.с
г) 8-10 температуры 37-38 гр.с
16. Для постановки очистительной клизмы используется:
а) + кружка Эсмарха
б) грушевидный баллон и газоотводная трубка
в) зонд с воронкой
17. Температура раствора, используемого при постановке
послабляющей клизмы ( 0 С):
18. Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является:
а) + кишечное кровотечение
в) подготовка к родам
г) отсутствие стула более двух суток (запор)
19. Перед лекарственной клизмой за 20-30 мин. пациенту необходимо
а) гипертоническую клизму
б) + очистительную клизму
в) сифонную клизму
20 Опорожнение кишечника при постановке масляной клизмы
наступает через (в часах):
21 Вода, применяемая для постановки очистительной клизмы::
а) водопроводную холодную
б) водопроводную теплую
в) + кипяченую комнатной температуры
г) дистиллированную комнатной температуры
22. Припостановке освобождающих клизм пациентов, как правило, укладывают на:
а) + левый бок, колени подтянуты к животу
б) правый бок, колени подтянуты к животу
23. Для постановки гипертонической клизмы используют:
а) 40% раствор глюкозы
б) + 10% раствор натрия хлорида
в) 0,9% раствор натрия хлорида
г) 3% раствор хлорамина
24. При постановке послабляющей клизмы тяжелобольной пациент находится:
в) клизма ставится только в домашних условиях
г) в санпропускнике
25. Сифонную клизму ставят:
а) в присутствии врача
б) + их присутствие необязательно
в) в присутствии родственников
г) в присутствии старшеё медсестры
26. После постановки клизмы медсестра должна подмывать:
б) + больных на постельном режиме
в) не подмывать никого
г) тех больных, которые попросят их подмыть
27. Клизмы, которые назначают при запорах:
а) сифонная, питательная, капельная
б) + очистительная, гипертоническая, масляная, сифонная
в) питательная, капельная, микроклизма,очистительная
г) гипертоническая, лекарственная, питательная
28. Сифонная клизма - это:
а) + тяжелая манипуляция ддя больного
б) обычная процедура для больного
в) профилактическое средство от заболеваний слизистой оболочки
нижнего отдела толстого кишечника
г) расслабляюще-приятная процедура для больного
29. Поставив больному масляную клизму, медицинская сестра должна:
а) повторить клизму через б часов
б) попросить больного подвигаться, походить
в) + объяснить больному, что эффект от клизмы наступит примерно через 6-8 ч.
г) попросить больного задержать стул на 10 мин и опорожнить кишечник
30. Для постановки какой клизмы нужно приготовить систему из трубки с воронкой, ведро воды, кувшин, клеенку, вазелин?
31. Для постановки масляной послабляющей клизмы используют:
а) сливочное масло
б) + подсолнечное, кукурузное масло
в) + вазелиновое масло
г) машинное, смазочное масло
32. Для постановки очистительной клизмы нужно приготовить:
а) + кружку Эсмарха, штатив, наконечник, вазелин, клеенку, зажим, воду, судно
б) шприц Жанэ, вазелин, ректальную трубку, фурациллин, судно
в) катетер, пинцет, перевязочный материал
г) газоотводную трубку, кружку Эсмарха, вазелин, судно.
33. Очистительную клизму ставят с целью:
а) + выведения из кишечника кала и газов
б) освобождения мочевого пузыря
в) освобождения желудка от содержимого
г) введения в кишечник лекарственных средств
34. Очистительную клизму ставят:
г) при гипертонии
35. Больному на строгом постельном режиме назначена очистительная клизма. Какое ему придать положение?
а) + оставить лежать на спине, попросить больного согнуть ноги в коленях и развести
б) отказаться от постановки клизмы
в) повернуть больного на живот, голову повернуть на бок, под щеку подстелить пеленку
г) повернуть больного на левый бок, попросить согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах
Дата добавления: 2018-09-22 ; просмотров: 202 ;
1. При ушибе в качестве первой помощи применяют:
а) согревающий компресс
б) + пузырь со льдом
в) горячий компресс
г) влажный компресс
2. Грелку наполняют водой на:
б) нужно налить воды побольше, чтобы дольше сохранилось тепло
в) + на 1/2-2/3 объема
г) объем воды значения не имеет, главное температура воды
3. Вы медсестра терапевтического отделения. Сняв банки у пациентки Р., Вы
обнаружили, что на местах постановки банок появились пузырьки, наполненные
серозной жидкостью. Ваши действия?
а) срежете пузырьки стерильными ножницами, обработаете срезанные поверхности 5%
раствором калия перманганата
б) + обработаете пузырьки 70° спиртом
в) проткнете пузырьки стерильной иглой и насухо вытрете спину пациента
г) ничего не нужно делать, все само пройдет
4. Количество слоев салфетки для согревающего компресса составляет:
5. Температура воды для смачивания горчичников используется (гр.С:
6. Местный полуспиртовый компресс следует снять через (час.):
7. Название ванны, при которой тело погружается в воду до пояса:
8. Местной ванной называется погружение:
в) нижней части тела до пояса
9. Продолжительность применения горячих ванн (мин.):
10. Продолжительность теплых ванн (мин.):
11. При температуре воды 34-36 гр.С общую ванну следует называть:
12. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:
а) острый аппендицит
в) +ушибы со 2-х суток
г) переохлаждение левой кисти
13. Одним из противопоказаний для применения грелки является:
г) инфильтрат на месте инъекций
а) + острый аппендицит
б) не осложненная язвенная болезнь желудка
в) сухой плеврит
14. Пузырь со льдом местно следует применять при:
а) приступе почечной колики
15. Для влажного согревающего компресса нужно марлевую салфетку смочить в
в) комнатной (20-22)
г) холодной (12-15)
16. Длительность постановки банок (мин.):
17. Длительность постановки горчичников (мин.):
18. При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано:
а) + ставить банки и горчичники на грудную клетку
б) усадить и успокоить пациента
в) положить пузырь со льдом на грудную клетку
г) приподнять головной конец туловища
19. Согревающий компресс противопоказан при:
в) + ушибе в первые часы
20. Показание к применению грелки:
а) острый аппендицит
21. Противопоказания к постановке банок:
в) воспалительное заболевание дыхательных путей
г) + легочное кровотечение
22. Холодный компресс меняют через каждые (мин.):
23. Горячий компресс меняют через каждые (мин.):
24. Места постановки банок:
а) нижние углы лопаток, область почек
б) молочные железы, область сердца, грудина
в) + грудная клетка, минуя область средостения
г) передняя брюшная стенка
25. Продолжительность воздействия пузыря со льдом (мин.):
26. Грелку оставляют у пациента:
а) пока не остынет вода
б) по 20-30 мин. С перерывами по 10-15 мин.
г)+ когда наступит согревающий эффект
27.Показанием к применению кислорода является
а) + гипоксия тканей
б) боли в области сердца
г) нарушение зрения
28. При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью
а) + предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей
б) пеногашения слизистой мокроты
в) переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей
г) понижения давления
29. Предмет ухода, через который осуществляется длительная
подача кислорода пациенту
а) + кислородная маска
б) кислородная подушка
в) одноразовая система
г) многоразовая система
30. Аппарат для увлажнения кислорода:
в) аппарат Потена
г) +аппарат Боброва
31. Кислородной подушки обычно хватает на(мин.):
32. Кислородная подушка вмещает (л. кислорода):
33. Для увлажнения кислорода используют:
в) перекись водорода
34. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе:
35. Показаниями для постановки пиявок являются:
г) повышенная кровоточивость тканей
36. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует
б) 10 % натрия хлорида
в) 6 % столового уксуса
г) 3 % перекиси водорода
37. Смену повязки после сеанса гирудотерапии проводят (час.):
38. Противопоказания для применения пиявок:
б) инфаркт миокарда
в) гипертонический криз
39. Противопоказание для проведения гирудотерапии:
а) инфаркт миокарда
г) + лечение антикоагулянтами
40. Для усиления теплоотдачи во втором периоде лихорадки
применяют пузырь со льдом:
а) на лоб пациенту
б) на ноги пациенту
в) + подвесить пузырь со льдом над головой пациента к спинке кровати
г) на живот пациенту
41. Показаниями для постановки банок является все, кроме:
Пузырь со льдом – это емкость из толстой резины с плотно завинчивающейся крышкой, наполняемая кусочками льда или снега, погруженных в холодную воду. Применяется это физиотерапевтическое устройство для эффектов, связанных с суживанием кровеносных сосудов.
В качестве пузыря со льдом могут выступать предварительно охлажденные в морозильной камере солевые грелки, а также специальные гелевые хладоэлементы. Ввиду опасности возникновения повреждений кожи и подлежащих мягких тканей наложение холода назначается врачом, а методика выполнения этой манипуляции объясняется и контролируется медицинской сестрой.
Зачем нужен холод
Локально наложенный холод, суживая кровеносные сосуды не только под местом наложения, но и в некотором радиусе вокруг, приводит к таким эффектам:
- снижение степени боли;
- остановка кровотечения из сосудов небольшого диаметра, что используется, в основном, для профилактики посттравматических или постоперационных гематом;
- снижение температуры тела;
- уменьшение выраженности воспаления;
- снижение потребности клеток мозга в кислороде.
Это используется практически во всех областях медицины, но основные специалисты, которые используют влияние холода – это реаниматологи, неонатологи, хирурги, косметологи, невропатологи, кардиохирурги. Последние, правда, не используют локальные охладители: они, охлаждая всю кровь организма, могут несколько минут работать на несокращающемся сердце без осложнений для организма.
Таким образом, пузырь со льдом – процедура серьезная, имеет строгие показания и противопоказания.
Когда нужна локальная холодотерапия
Местный источник холода применяется при:
- в послеоперационных периодах;
- в первые сутки после ушиба, растяжения или разрыва связок или сухожилий;
- при внешних и внутренних кровотечениях;
- в первые сутки послеродового периода, особенно если есть предпосылки подозревать не самую лучшую сократимость матки;
- когда болит живот, но не схваткообразно, а боль ноющая, тянущая, разлитая;
- детям лед применяется после родовой травмы или асфиксии. Тут проявляется научно доказанный и многократно испытанный эффект снижения потребности клеток мозга в кислороде;
- при нарушении сознания. Здесь срабатывает тот же принцип, что и в предыдущем случае: мозг меньше пострадает, если будет меньше употреблять кислорода;
- при укусе насекомых и клещей: в сузившиеся сосуды меньше попадет аллергена, впрыснутого насекомым;
- при тепловом ударе;
- если внутривенно вводился хлористый кальций, но он попал под кожу;
- при повышении температуры, особенно у детей. В особенности это касается ситуаций, когда было принято уже достаточное количество жаропонижающих или последние вообще не рекомендованы к употреблению в данной ситуации (например, при лейкозе или при поражении мозга) или у данного человека (при язвенной болезни или аспириновой астме). Конечно, пузырь со льдом может применяться и при любом другом повышении температуры.
Такие показания для пузыря со льдом.
Когда нельзя применять лед
Противопоказания к применению пузыря со льдом следующие:
Последнее состояние называется болями схваткообразного характера и является показанием для постановки грелки. Рассмотрим отличия, когда нужно применение грелки, а когда – и пузыря со льдом:
В любом случае, прежде чем использовать холод или тепло, посоветуйтесь с врачом, чтобы себе же не навредить.
Как прикладывать холод
Алгоритм применения пузыря со льдом следующий. Вам понадобятся:
Техника применения пузыря со льдом:
- на намеченное место, которое не должно быть открытой раной (в противном случае лед можно наложить рядом), накладывается сухая салфетка или пеленка, сложенная в 3-4 слоя;
- на салфетку кладется пузырь со льдом на 15-20 минут;
- через это время емкость убирается на 20-30 минут, оценивается кожа, находившаяся под ней (она не должна быть красного или другого цвета, на ней не должны появиться пузыри);
- если причина использования льда – кровотечение, отек или высокая температура, повторяем подачу пузыря со льдом через 20-30 минут;
- кратность повторений согласовывается с лечащим врачом. Обычно применяется 2-3 подхода дважды-трижды в сутки, но лихорадка или кровотечение могут потребовать другого дозирования. Перерывы на 20-30 минут — обязательны;
- по мере таяния вода сливается, а лед – добавляется.
По окончании процедуры воду со льдом надо слить, а пузырь оставить храниться в открытом виде. Класть его в морозильную камеру с водой недопустимо.
Места прикладывания льда
Лед может быть приложен:
- при нарушениях сознания, головной боли или повышении температуры не вследствие воспаления внутренних органов, а вследствие отека мозга при его воспалении или опухоли – к лобной и затылочной частям головы;
- при высокой температуре: на область крупных сосудов: в складке между ногой и низом живота (но не касаясь половых органов), кратковременно – на область шеи, в подмышечные впадины, а также – в правое подреберье;
- на места ушибов или растяжений связок;
- в области отека и покраснения тканей, если они вызваны нагноением, травмами, укусами насекомых или введением лекарств;
- при болях в животе – на место боли. Это возможно только после осмотра гастроэнтерологом или хирургом.
Читайте также: