Рабдоидная опухоль мягких тканей

Рабдоидная опухоль почки – одна из самых агрессивных и смертельных злокачественных опухолей в детской онкологии. Несмотря на то, что рабдоидные опухоли исторически относились к опухолям Вильмса, в настоящее время многие исследователи отделяют эту опухоль от опухоли Вильмса. В отличие от опухоли Вильмса, рабдоидные опухоли характеризуются локальными и отдаленными метастазами и устойчивостью к химиотерапии уже на ранних стадиях. И более того, в то время как общая выживаемость пациентов с опухолями Вильмса превышает 85%, выживаемость лиц с рабдоидными опухолями составляет всего 20-25%.

Рабдоидная опухоль почки. Причины

Мутации или делеции в генах SMARCB1, INI1 играют важную роль в развитии рабдоидной опухоли почки.

Рабдоидная опухоль почки. Симптомы и проявления

Боль трудно оценить, поскольку средний возраст в котором диагностируется рабдоидная опухоль почки составляет всего около 11 месяцев. Тем не менее, суетливость наблюдается у большинства детей, это часто наталкивает врачей на мысль, что дети в таком раннем возрасте все-же чувствуют боль.
Макрогематурия встречается примерно у 60% пациентов. В отличие от этого, только у 20% пациентов с опухоль Вильмса наблюдается макрогематурия.
Лихорадка развивается у 50% пациентов, по сравнению с 25% пациентов с опухолью Вильмса.
Целых 20% пациентов с рабдоидной опухолью почки имеют метастазы в ЦНС.

Рабдоидная опухоль почки. Диагностика

Лабораторные анализы.
КТ, МРТ.
Окончательный диагноз ставится путем проведения гистологического анализа.

Рабдоидная опухоль почки. Лечение

Рабдоидная опухоль почки

Дети с рабдоидной опухолью должны быть направлены к детскому хирургу с опытом работы в онкологической хирургии. Если опухоль односторонняя, то хирурги (скорее всего) выполнят радикальную нефрэктомию с субтотальной уретерэктомией. Опухоль должна быть удалена целиком, чтобы можно было избежать утечки ее содержимого в брюшную полость. Если опухоль охватывает только верхний полюс почки, то хирурги удалят только надпочечник.

Близлежащие лимфатические узлы, кровеносные сосуды и другие ткани / структуры также должны быть удалены, даже если они выглядят нормально. Если опухоль двусторонняя или неоперабельная, онкологи могут инициировать предоперационную химиотерапию для уменьшения злокачественных масс в размере и для облегчения последующей резекции.

После того, как рабдоидная опухоль будет удалена хирургическим путем, онкологи приступят к химиотерапии. Исторически сложилось так, что рабдоидные опухоли лечат так-же как и опухоли Вильмса. Основные химиотерапевтические препараты, которые применяют в лечении этого рака, включают: винкристин, актиномицин, доксорубицин с или без циклофосфамида. С применение этих средств, по некоторым оценкам, выживаемость пациентов с рабдоидной опухолью составляет только 23%.

В попытке улучшить эти результаты, исследователи решили изменить схему лечения на карбоплатин-этопозид в чередовании с циклофосфамидом. Тем не менее и этой стратегией также не удалось улучшить результаты.

Так-же имеются отдельные данные, свидетельствующие о выгоде от использования лучевой терапии в рамках комплексного лечения рабдоидных опухолей почек. Суммарные дозы (в эспериментах) составляли от 1080 до 3500 сГр (сантигрей). Тем не менее, оптимальную дозу еще предстоит определить.

Рабдоидная опухоль почки. Осложнения

Осложнения, связанные с опухолевой прогрессией: злокачественные опухоли могут быстро метастазировать в легкие, печень и головной мозг. Рабдоидные опухоли почек могут быть связаны с спонтанным кровоизлиянием и органной недостаточностью.
Осложнения, связанные с лечением:
- Гематологические осложнения: основным осложнением химиотерапии является миелосуппрессия. Миелосуппрессия повышает риск развития серьезных инфекций. Такие пациенты требуют частых переливаний крови.
- Почечные осложнения: пациенты могут иметь дисфункцию почечных канальцев.
- Сердечные осложнения: некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать аритмию и сердечную недостаточность.
- Гонадные осложнения: ифосфамид и циклофосфамид связаны с риском развития бесплодия.
- Вторичный рак.

Рабдоидная опухоль почки. Прогноз

Прогноз для детей плохой.
Есть надежда, что новые мульти-институциональные клинические испытания помогут в выявлении новых методов лечения, которые улучшат результаты лечения больных с этими опухолями.

Кроме того, из-за большого количества редких заболеваний, информация по некоторым расстройствам и состояниям может быть изложена только в виде краткого введения. Для получения более подробной, конкретной и актуальной информации, пожалуйста, свяжитесь с вашим персональным врачом или с медицинским учреждением.

Полиморфная гиалинизирующаяся ангиэктатическая опухоль мягких тканей — казуистически редкое опухолеподобное поражение, возникающее под кожей, иногда в других местах. Имеет дольчатое строение и содержит множество расширенных тонкостенных сосудов, полнокровных и/или оптически пустых, напоминающих кисты. Обнаруживаются признаки нарушений кровообращения. Довольно полиморфные по форме и величине, но относительно малочисленные, СD34-положительные опухолевые клетки располагаются в гиалинизированной строме. Фигуры митоза редки. Опухоль следует дифференцировать от злокачественной фиброзной гистиоцитомы и шванномы.

Периферическая примитивная нейроэктодермальная опухоль (син.: саркома Юинга, периферическая нейроэпителиома, опухоль Аскина, примитивная злокачественная эктомезенхимома, бифенотипическая саркома) — групповое обозначение злокачественных новообразований, поражающих, главным образом, 15—30-летних лиц, чаще мужчин. Локализация: мягкие ткани нижних конечностей, грудной клетки, реже других мест. И макро-, и микроскопическая характеристика опухолевых форм названной группы варьирует, но считается, что все они являются морфологическими аналогами костной саркомы Юинга. Макроскопически опухоль представляет собой дольчатое или многоузловое, четко отграниченное или инвазивное, беловато-серое или желтовато-бурое новообразование диаметром 2—40 см. При наличии метастазов большинство больных погибают в течение 2 лет с момента обнаружения опухоли.

Саркома

Десмопластическая мелкоклеточная опухоль — недавно выделенное, крайне злокачественное новообразование, развивающееся из субсерозных элементов брюшины или плевры и поражающее молодых, в среднем 22-лстних лиц (интервал возрастных показателей: 3 года — 48 лет). Локализация: брюшная полость (нередко с асцитом, обструкцией органов живота, а также мочевого пузыря и мочеточников), плевральная полость. Макроскопически представляет собой плотный, серовато-белый, многоочаговый узел с нечеткими границами, диаметром 2—38 см. Опухоль отличается обширной инвазией и бурно прогрессирующим метастазированнем. Под микроскопом гнезда, островки, пучки или тяжи опухолевой ткани сформированы веретеновидными и/или округлыми клетками маленького или среднего размера, нередко с оптически пустой цитоплазмой и/или базалоидным видом. Эти клетки формируют солидные, солидно-железистые (эпителиоподобные) структуры, причем в солидных пластах они кое-где могут лежать разрозненно. Уровень клеточного полиморфизма варьирует от участка к участку.

Обнаруживаются розетки Хомера—Райта. Клетки опухоли обычно дают положительную реакцию на суммарный цитокератин, десмин и эпителиальный мембранный антиген, реже на виментин, CD15 и нейронспецифическую энолазу. При увеличении объектива х10 можно насчитать до 30 фигур митоза в одном поле зрения. Обильно представленная десмопластическая строма в разных местах опухоли бывает и отечной, и миксоматозной. Опухоль следует дифференцировать от периферической примитивной нейроэктодермальной опухоли, нейробластомы, эмбриональной рабдомиосаркомы, иизкодиффе-ренцированного рака, нейроэндокринной опухоли (апудомы) и мезотелиомы.

Злокачественная экстраренальная рабдоидная опухоль —довольно редкое и очень злокачественное новообразование, поражающее младенцев и детей, реже взрослых лиц. Локализация: экстра- и параренальные мягкие ткани, туловище, конечности, шея и голова, крайне редко другие места. Макроскопически опухоль представляет собой неправильной формы беловато-серый, многофокусный, довольно мягкий узел диаметром до 18 см, содержащий на разрезе зоны некроза и кровоизлияния. Темп роста стремительный, метастазы поражают легкие, кости и лимфатические узлы. Под микроскопом видны солидные поля и массивные пучки из сравнительно крупных многоугольных, веретеновидных и/или округлых клеток с относительно светлыми умеренно полиморфными ядрами, обладающими крупными ядрышками. Иногда определяются гигантские многоядерные клетки. В обильной оксифильной цитоплазме этих клеток встречаются округлые гиалиновые или стекловидные включения, иногда смещающие ядро. Клетки дают положительную реакцию на виментин. Часто попадаются фигуры митоза. Строма гиалинизирована и местами может иметь вид хондроида.

Опухоль следует дифференцировать от эпителиоидной саркомы, эмбриональной и альвеолярной рабдомиосаркомы, меланомы, низкодифференцированного почечно- клеточного рака, злокачественной мезотелиомы, опухоли Вильмса, периферической примитивной нейроэктодермальной опухоли.

а) Клиническая картина. Рабдоидная опухоль глазницы диагностировалась и у младенцев, и у взрослых (1-11). Обычно она манифестирует экзофтальмом и смещением глазного яблока. Описаны случаи, когда опухоль вызывала резко выраженный экзофтальм уже при рождении. После хирургического иссечения опухоль может рецидивировать и прорастать в придаточные пазухи носа и полость черепа. Описано развитие опухоли в глазнице после энуклеации и лучевой терапии по поводу ретинобластомы (8).

б) Диагностика. Рабдоидная опухоль глазницы не имеет специфических рентгенологических признаков. На ранних стадиях она представляет собой четко отграниченное новообразование, но быстро инфильтрирует окружающие ткани и прорастает кость (9).

У маленьких детей злокачественная рабдоидная опухоль может быть очень агрессивной, рецидивирует после лечения и распространяется в центральную нервную систему. Показан пример клинико-патологической корреляции.

Правосторонний экзофтальм у 36-месячной девочки. Мидриаз, зрачковые реакции, в т.ч. на свет, отсутствуют.
КТ, аксиальная проекция: новообразование в мышечном конусе. При биопсии выявлены признаки рабдоидной опухоли, новообразование было удалено, проведены химиотерапия (винкристин и актиномицин D) и лучевая терапия (5000 сГр).
Приблизительно восемь месяцев спустя у ребенка рецидивировал экзофтальм и развился хемоз конъюнктивы.
МРТ, режим Т1: массивная рецидивировавшая опухоль. Выполнена экзентерация глазницы с последующими лучевой и химиотерапией. Через несколько месяцев развился рецидив в глазнице, верхнечелюстной пазухе и головном мозге.
На микропрепарате видны пласты злокачественных опухолевых клеток (гематоксилин-эозин, х50).
Микропрепарат: крупные анапластические эпителиоидные клетки (гематоксилин-эозин, х250). При иммуногистохимическом исследовании подтвержден диагноз экстраренальной рабдоидной опухоли.

в) Патологическая анатомия. При гистологическом исследовании выявляется низкодифференцированная опухоль, при поверхностном исследовании напоминающая рабдомиосаркому. Она образована плеоморфными эпителиальными клетками с хорошо выраженными ядрышками и многочисленными филаментными включениями. Обычно наблюдается положительная иммунологическая реакция при окраске на виметин, цитокератин и антиген эпителиальных мембран, и отрицательная иммунологическая реакция на миоглобин, мышцеспецифический антиген, десмин и НМВ-45.

г) Лечение. Выполняется хирургическое иссечение опухоли, лучевая и химиотерапия, так же, как и при лечении рабдомиосаркомы (4). Прогноз обычно считается очень неблагоприятным.

д) Список использованной литературы:
1. Shields JA, Shields CL, Scartozzi R. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: The 2002 Montgomery Lecture, part 1. Ophthalmology 2004;111: 997-1008.
2. Shields JA, Bakewell B, Augsburger JJ, et al. Classification and incidence of space-occupying lesions of the orbit. A survey of 645 biopsies. Arch Ophthalmol 1984:102: 1606-1611.
3. Shields JA, Bakewell B, Augsburger JJ, et al. Space-occupying orbital masses in children: A review of 250 consecutive biopsies. Ophthalmology 1986;93:379-384.
4. Watanabe H, Watanabe T, Kaneko M, et al. Treatment of unresectable malignant rhabdoid tumor of the orbit with tandem high-dose chemotherapy and gamma-knife radiosurgery. Pediatr Blood Cancer 2006;47:846-850.
5. Rootman J, Damji KF, Dimmick JE. Malignant rhabdoid tumor of the orbit. Ophthalmologyl989;96:1650-1654.
6. Johnson LN, Sexton FM, Goldberg SH. Poorly differentiated primary orbital sarcoma (presumed malignant rhabdoid tumor). Arch Ophthalmol 1991;105:1275-1278.
7. Niffenegger JH, Jakobiec FA, Shore JW, et al. Adult extrarenal rhabdoid tumor of the lacrimal gland. Ophthalmology 1992;99:567-574.
8. Walford N, Defarrai R, Slater RM, et al. Intraorbital rhabdoid tumour following bilateral retinoblastoma. Histopathology 1992;20:170-173.
9. Gunduz K, Shields JA, Eagle RC Jr, et al. Malignant rhabdoid tumor of the orbit. Arch Ophthalmol 1998;116:243-246.
10. Stidham DB, Burgett RA, Davis MM, et al. Congenital malignant rhabdoid tumor of the orbit. J AAPOS1999;3:318-320.
11. Gottlieb C, Nijhawan N, Chorneyko K, et al. Congenital orbital and disseminated extrarenal malignant rhabdoid tumor. Ophthal Plast Reconstr Surg 2005;21:76-79.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.5.2020

На сегодняшний день зарубежные онкологи используют ультрасовременные подходы к определению типа саркомы мягких тканей у детей. От этого во многом зависит эффективность лечения заболевания. Благодаря такому подходу во многих клиниках сегодня помогают вернуть здоровье детям.

Какие методы входят в комплексное лечение саркомы мягких тканей у детей за границей?

Выбор методов лечения детской саркомы зависит от локализации опухоли, и поэтому индивидуален в каждом конкретном случае. К примеру, лечение саркомы мягких тканей у детей в Израиле варьируется от хирургического удаления опухоли через маленький надрез до обширной хирургии и агрессивной химиотерапии в сочетании или без радиотерапии.

Курс терапии зависит от вида опухоли и степени злокачественности (оценка скорости роста опухоли) и распространенности болезни (размер и стадия). Менее агрессивная терапия проводится в случаях операбельной опухоли маленького размера, низкой степени злокачественности. Более агрессивная терапия, включающая химиотерапию и/или радиотерапию, обычно применяется в лечении сарком высокой степени злокачественности, больших по размеру и/или распространились на другие участки тела.

Важно также отметить, что ампутация конечности за границей при этом диагнозе проводится крайне редко. Подобная агрессивная манипуляция считается устаревшей, на смену ей пришли ультрасовременные органосохраняющие методики.
Получите бесплатную консультацию онколога

Получите индивидуальный план лечения детской саркомы мягких тканей в ведущих клиниках

Если Вы хотите пройти лечение в ведущих зарубежных клиниках, Вам необходимо связаться с нашим медицинским координатором. После первичного обращения Вы получаете возможность проконсультироваться с профильным специалистом.

3 простых шага , чтобы получить лучшую программу лечения саркомы мягких тканей у детей:

Заполните контактную форму
Получите бесплатную консультацию врача
Получите программы из 5 ведущих клиник

Выбирайте качественное лечение за границей, которое Вы можете себе позволить!

Для составления плана лечения за границей доктору необходимо будет изучить такие факторы:

Тип саркомы мягких тканей.
Стадия заболевания (опухолевые ткани, оставшиеся после операции, распространенность заболевания).
Локализация, степень и размер и глубина опухоли.
Наличие у пациента нейрофиброматоза 1 типа (НФ1).
Возраст пациента.
Является ли заболевание только что диагностированным или рецидивным (вновь появившимся). План лечения также зависит от ответа опухоли на химиотерапию и радиотерапию.

Оставьте заявку в контактной форме на этом сайте и получите возможность пройти лечение в лучших зарубежных клиниках уже сейчас!

Передовые методы диагностики саркомы мягких тканей у детей за границей

Наличие некоторых заболеваний и наследственных нарушений повышает риск развития у ребенка саркомы мягких тканей. Именно поэтому при планировании лечения саркомы кости в Израиле врачи изучают наличие факторов, способных спровоцировать развитие заболевания.

К факторам риска относится все, что может оказать влияние на появление заболевания. Иметь фактор риска не означает заболеть раком, однако в случае наличия таковых, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Следующие наследственные заболевания считаются факторами риска возникновения саркомы мягких тканей у детей:

Синдром Ли-Фраумени.
Нейровиброматоз 1 типа (НФ1).
Наследственный аденоматозный полипоз (НАП).

К факторам риска также относятся:

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) и вирусная инфекция and Epstein-Barr virus infection.
Ретинобластома двух глаз.
Опыт лечения радиотерапией.

Появление безболезненного комка или вздутие мягких тканей на руке, ноге или туловище – первый признак саркомы у детей. Разрастаясь, саркома начинает давить на соседние органы, нервы, мышцы или кровяные сосуды, и появляются другие симптомы, такие как боль и слабость. Эти симптомы могут сопровождать и другие заболевания, о появлении таких состояний нужно незамедлительно сообщить врачу.

Для подтверждения диагноза саркомы назначаются биопсия и специальные тесты, среди которых:

Врачебный осмотр, изучение истории болезней: Общий осмотр тела на предмет оценки состояния здоровья пациента, выявления возможных следов болезни, таких, как комок или вздутие или любых других аномалий. Также изучается медицинская карточка больного.
Рентгеновское обследование: Рентген – это метод лучевой диагностики, позволяющий получить изображение внутренних органов тела. Для диагностики уплотнения или болезненного участка могут быть назначены повторные рентгеновские исследования. Наиболее информативный метод диагностики, предшествующий лечению рака кости в Израиле.
МРТ (магнитно-резонансная томография) — диагностическая процедура получения детализированного изображения внутренних органов при помощи магнита, радиоволн и компьютера. Эта процедура также носит название ядерная магнитно-резонансная терапия (ЯМРТ).

Если в результате рентгеновского обследования и МРТ диагностирована саркома мягких тканей, пациенту назначается один из следующих видов биопсии:

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ): взятие образца ткани или жидкости через тонкую иглу. Патоморфолог обследует образец ткани или жидкости под микроскопом на наличие раковых клеток. Методика является наиболее распространенной при лечении опухолей кости в Израиле.
Пункционная биопсия: взятие образца ткани через толстую иглу. Процедура может проводиться под визуальным рентгеновским, КТ или МРТ контролем. Патоморфолог обследует образец ткани под микроскопом на наличие раковых клеток.
Инцизионная биопсия: Удаление части уплотнения или взятие образца. Патоморфолог обследует образец ткани под микроскопом на наличие раковых клеток.
Эксцизионная биопсия: Удаление всего уплотнения или участка ткани, который выглядит аномально. Эксцизионная биопсия может быть использована для полного удаления маленьких опухолей рядом с поверхностью кожи.

Для планирования лечения, во время биопсии может быть удалена крупная доля образования для определения типа саркомы и проведения лабораторных тестов. Образец ткани берется из исходной опухоли, лимфоузлов и других участков, возможно пораженных опухолью. Патоморфолог обследует ткань под микроскопом на наличие раковых клеток, определения типа и степени злокачественности опухоли. Степень злокачественности определяется по аномалиям внешнего вида клеток и быстроты процесса их деления. Клетки опухоли высокой и средней степеней злокачественности, как правило, растут и распространяются гораздо быстрее, чем клетки опухоли низкой степени. Поскольку саркому мягких тканей сложно диагностировать, обычно пациенту предлагаю пройти биопсию, после которой опытный специалист проведет обследование образца ткани.

При обследовании образца ткани используются следующие методы:

- Цитогенетический анализ — лабораторное исследование, при котором клетки образца ткани изучаются под микроскопом на наличие изменений в хромосомах.
- Иммуногистохимическая диагностика– лабораторное исследование, при котором в кровь или костный мозг добавляется контрастное вещество или энзимы для выявления определенных антигенов (белков, стимулирующих иммунный ответ организма).
- Иммуноцитохимическое исследование: Тест с использованием разных контрастных веществ для выявления клеток в образце ткани. Используется для определения типа саркомы мягких тканей.
- Просвечивающая электронная микроскопия – лабораторный тест, при котором клетки образца ткани рассматриваются под обычным или высоко микроскопом с целью обнаружения определенных изменений.

Преимущества лечения саркомы мягких тканей у детей в Израиле

Успех в лечении детской саркомы в израильских клиниках во многом зависит от вида опухоли. Разные по своему строению новообразования могут иметь различную клиническую симптоматику и требовать разной тактики лечения. По такому же принципу построен и выбор хирургического лечения рака костей в Израиле.

Опухоли, чаще возникающие на конечностях. Дети с синдромом Гарднера и наследственным полипозом коли имеют повышенный риск развития десмоидной опухоли.

Симптомы: Обычно появляется как безболезненное, медленно растущее образование.

Лечение: Лечение первой линии – хирургическая операция. Если опухоль не может быть удалена полностью или возникает повторно, рассматриваются другие виды лечения. Для снижения риска местного рецидива используется радиотерапия.

Исход заболевания: В случае полного удаления опухоли, у пациента есть отличные шансы на выздоровление. Факторы, повышающие риск рецидива, включают в себя диагностику в раннем возрасте, агрессивную патологию, неполное удаление опухоли и наличие у пациента синдрома Гарднера или наследственного полипоза коли. Детям с таким видом опухоли рекомендуется обследоваться на наличие специфической мутации (изменения) в гене APC. Некоторые пациенты с десмоидным раком должны обследоваться на наличие рака толстой кишки.

Редкая, высоко агрессивная форма рака. Этот вид рака наиболее часто развивается в брюшной полости, но может возникнуть и в другой части тела. Этот вид рака прорастает в лимфоузлы и оболочку брюшной полости. Он также может распространиться на легкие, печень и кости.

Симптомы: Симптоматика зависит от исходной локализации и масштаба заболевания в момент диагностики. Пациенты при представлении часто имеют увеличенную брюшную полость, сопровождаемую в некоторых случаях тошнотой и потерей веса.

Лечение: Десмопластическая круглоклеточная опухоль часто лечатся химиотерапией, радиотерапией и хирургической операцией. Для успешного исхода хирургического лечения опухолевые ткани должны быть удалены полностью. В некоторых случаях химиотерапии назначается с целью уменьшения размера опухоли до операции.

Исход заболевания: Шансы на полное выздоровление у пациентов с таким заболеванием небольшие – менее 20% пациентов выживают в пятилетнем периоде с момента постановки диагноза. Возможность исцеления существует в случаях, когда хирургам удается полностью удалить опухолевую ткань.

Такие опухоли обычно растут вдоль нервов и обычно возникают на верхних или нижних конечностях, реже на брюшной полости, голове и шее. Этот вид рака ассоциируется с нейрофиброматозом. Врач определит, есть ли такое заболевание у вашего ребенка. Симптомы: зависят от исходной локализации опухоли, которая обычно представляет собой болезненное увеличенное образование.

Лечение: Выбор методов мечения зависит от размера и степени злокачественности (оценка скорости роста опухоли). Маленькие опухоли низкой степени злокачественности (менее агрессивные) удаляются хирургически. Во время операции врачи одновременно проводят эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле. В лечении больших опухолей высокой степени злокачественности (более агрессивные) в дополнение к хирургии часто используется радиотерапия и химиотерапия.

Исход заболевания: У пациентов с маленькой опухолью низкой степени злокачественности есть отличные шансы на выздоровление. Прогноз для пациентов с большой опухолью высокой степени злокачественности довольно оптимистичен, но таким пациентам требуется дополнительная радио и/химиотерапия.

Это редкое, очень агрессивное заболевание, поражающее младенцев. Два наиболее распространенных участка локализации – почки и головной мозг. Часто в лечении используется агрессивный подход, но, несмотря на это, большинство рабдоидных опухолей распространяются на другие участки тела.

Обычно появляется в суставах конечностей, реже в других частях тела, включая легкие. В месте соединения хромосом такой опухоли часто выявляется специфическая генная аномалия.

Симптомы: увеличенное, не болезненное образование обычно в районе колена.

Лечение: Большинство синовиальных сарком лечатся комбинацией хирургии, химиотерапии и радиотерапии. Для исцеления пациента критически важно удалить весь объем опухоли. После операции выполняется также эндопротезирование коленного сустава в Израиле. Использование химио- и радиотерапии в качестве дополнительных методов положительно влияет на продолжительность жизни пациентов.

Исход заболевания: Посредством объединения методов хирургии, химиотерапии и радиотерапии удается обеспечить долгую продолжительность жизни 70% пациентов.
Узнайте точную стоимость лечения

Стоимость лечения саркомы мягких тканей у детей за границей

Цена на лечение этого заболевания может зависеть от того, в какой стране оно проводится, а также от уровня клиники и квалификации доктора. Примечательно, что во многих случаях стоимость лечения в Израиле на 20-30% ниже, нежели медицинское обслуживание в ведущих клиниках США и Европы.

Ведущие зарубежные специалисты в области лечения саркомы мягких тканей у детей

Сегодня все врачи, практикующие в зарубежных клиниках, проходят повышение квалификации в научных центрах и крупных госпиталях США, Израиля и Германии. Также для онкологов проводятся специальные международные конференции, посвященные новым подходам к лечению саркомы мягких тканей у детей. Это говорит о том, что любой иностранный специалист обладает необходимым профессионализмом и квалификацией, позволяющей устранить патологию в короткий срок и вернуть маленького пациента к полноценной жизни без рака.

Получите бесплатную консультацию ведущего онколога прямо сейчас! Позвольте нам помочь решить Вашу медицинскую проблему.
Бесплатная помощь в поиске нужного врача

Информация о видах саркомы мягких тканей у детей

Детская саркома мягких тканей – это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки формируются в мягких тканях тела. Мягкие ткани соединяют, поддерживают и окружают части тела и органы.

К мягким тканям относятся:

Мышцы;
Сухожилия (участки ткани, соединяющие мышцы с костями);
Синовиальные ткани (ткани вокруг суставов);
Жировые ткани;
Кровяные сосуды;
Лимфатические сосуды;
Нервы.

Саркома мягких тканей может возникнуть в любой части тела. У детей такие опухоли чаще всего формируются на руках, ногах или туловище (грудной клетке и брюшной полости).

Существует много разновидностей саркомы мягких тканей. Клетки каждого вида саркомы выглядят в микроскоп по-разному. Опухоли мягких тканей группируются на основании типа клеток мягких тканей, пораженных исходной опухолью.

Десмоидные опухоли;
Дерматофибросаркомы;
Фибросаркома;
Фибромиксоидные саркомы низкой степени злокачественности.

Злокачественные фиброгистиоцитомы (ЗФГ). По-другому называется недифференцированной плеоморфной саркомой. (Также читайте материал PDQ, посвященный лечению остеосаркомы и злокачественной фиброгистиоцитомы костей).
Плексиформная фиброзная гистиоцитома.

Липосаркома.

Лейомиосаркома.

Злокачественная шваннома (злокачественная опухоль оболочек периферических нервов).

Экстраоссальная остеосаркома;
Миксоидная хондросаркома экстраоссального типа;
Мезенхимальная хондросаркома.

Злокачественная мезенхимома;
Злокачественная тритон-опухоль;
Злокачественная эктомезенхимома.

Альвеолярная саркома мягких тканей;
Светлоклеточная саркома (злокачественная меланома мягких частей);
Десмопластическая мелкокруглоклеточная опухоль;
Эпителиоидная саркома;
Синовиальная саркома;
Недифференцированная саркома мягких тканей.

Ангиосаркома;
Гемангиоэндотелиома;
Гемангиоперицитома;
Лимфангиосаркома.

Кроме рабдомиосаркомы, наиболее распространенные виды детской саркомы мягких тканей, возникают в соединительных и нервных тканях. Саркомы мягких тканей возникают как у детей, так и у взрослых. Заболевание может по-разному отвечать на терапию, и исход заболевания у детей чаще более благоприятный, чем у взрослых.

Читайте также: