Рана на ноге не заживает инфекция

Повреждение ноги, голеностопа, бедра – это часто встречаемая травма мягких тканей. Время затягивания дефекта зависит от конкретного случая, индивидуально для каждого пациента. Долго не заживает рана на ноге в связи с разными обстоятельствами. Важно вовремя предпринять меры для ее восстановления.

Причины долгого заживания ран на ноге

Заживление любого повреждения проходит в несколько этапов. Сначала осуществляется расплавление травмированных тканей с зональным отеком, экссудатом. Затем развивается воспаление, особенно яркое при нагноении. Начинается очистка дефекта от отмерших фрагментов с формированием грануляций. Он затягивается свежим эпителием приблизительно за один месяц. Нелеченые, длительно заживающие дефекты приводят к ухудшению здоровья.

• большой сахар в крови при диабете;
• прием обезболивающих препаратов (аспирин, ибупрофен);
• нарушение системы кроветворения;
• сниженный иммунитет;
• ВИЧ;
• хронические кожные заболевания (дерматит, псориаз, экзема);
• высокая потливость;
• инфицирование поверхности.

В пожилом возрасте выздоровление затягивается вследствие замедления жизненных процессов, регенерации. Небыстро и плохо заживает рана на ноге у алкоголиков. Постоянная интоксикация повышает чувствительность к инфекциям. Спирт влияет на пролиферативный (деление клеток) этап восстановления.

Зависит ли длительность заживления раны от ее расположения

Скорость выздоровления зависит от локализации повреждения на ноге. Длительнее восстанавливаются дефекты, размещенные на сгибе сустава: колене, лодыжке, щиколотке. Кожа при движении натягивается и трескается, что затрудняет регенерацию. Тот же принцип срабатывает при расположении патологии на подошве стопы, пятке. При регулярном натирании обувью, соприкосновении носков, колготок. В летний период возможно вторичное заражение вследствие тесного контакта с песком, землей, уличной пылью. Быстрее заживают раны на бедре, икре.

Особенности лечения незаживающих ран на ноге

Пациенты с долго незаживающими ранами на ногах требуют осмотра специалиста. Тяжелые травмы с поражением кровеносных сосудов должны быть осмотрены врачом в течение шести часов, для решения вопроса об использовании швов или скоб. Малые ссадины, натертости, порезы конечностей можно обработать самостоятельно. Удалить частицы земли, грязи спиртовым тампоном на пинцете. Промыть перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином, подсушить, наносить мази для регенерации. Можно использовать народные средства.

Любое ранение при диабете целесообразно показывать врачу, оно долго не заживает. Незначительное повреждение может приводить к формированию диабетической стопы и гангрене с удалением части ноги. Высокий сахар крови быстро разрушает сосуды, нарушает кровоснабжение. У диабетиков понижена нервная чувствительность. Больные могут не замечать, что поранились, если дефект мелкий – мозоли на пальце, пореза ложа ногтя при педикюре. У таких пациентов низкая устойчивость к бактериям. После травмы показан прием антибиотиков внутрь вместе с комплексами витаминов, минералов, дефицитных вследствие вынужденного сокращения питания, иммуномодуляторы для терапии плохо заживающих повреждений.

Относительно новым методом при диабете является наложение углеродных салфеток на рану, которые блокируют размножение бактерий, поглощают экссудат, не вызывают аллергии. Гели, кремы или мази желательно не применять по собственному усмотрению, они формируют влажную среду, мешающую заживлению. Нужное средство пропишет врач.

При диабете запрещены дубящие вещества:

Неудоволетворительно заживает рана на ноге при варикозе. Патология вен приводит к изменению функции клапанов. Сосуды растягиваются, теряют упругость, формируются узлы. Застойная кровь копит продукты жизнедеятельности клеток, питание тканей падает. При ишемии любое повреждение кожного покрова может перейти в трофическую язву – дефект, который возникает после отхода некротизированных масс, не заживает более 50 дней. Мокнет, источает неприятный запах. Кожа начинает чесаться. Терапия при варикозе происходит по общим принципам очищения, промывания полости, улучшения регенерации. Флеболог назначает лекарства по основному заболеванию (антиагреганты, флеботоники), антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизмов. Местно накладываются ферменты, антисептики, после стихания воспаления – ранозаживляющие мази под повязки. Вторичное инфицирование ноги возможно при присоединении патогенной микрофлоры, грибков (у пожилых пациентов).

Осложнения при варикозе:

• пиодермия;
• лимфангит;
• аллергический дерматит;
• гнойный варикотромбофлебит;
• рожа;
• лимфаденит;
• флегмона;
• сепсис.

Пониженное содержание витаминов и минералов, обусловленное зимне-весенним периодом или заболеванием-провокатором (диабет, воспалительные патологии кишечника), является причиной вяло заживающих дефектов ног. При выявленной проблеме терапевт подбирает комплекс витаминов и минералов. В нем обязательно должен быть витамин А – хороший антиоксидант. Е нужен для регенерации кожи, волос.

Отек после травмы, ожога, удара ноги – обычная реакция организма на повреждение. Необходимо следить, чтобы он не увеличивался. Если такое происходит, возможно, при затягивании края неплотно сомкнулись, в результате скопился воспалительный экссудат. Если отечная область краснеет, горячая при пальпации, присоединяется боль, возможно, произошло инфицирование. Необходимо накладывать на конечность компресс с солевым раствором на три часа. При попадании бактерий проводить антибиотикотерапию. Вокруг повреждения можно смазать кожу гепариновой мазью или ее аналогом (Лиотон, Троксерутин). Если не заживает рана при лимфостазе, необходимо быстрее обратиться в лечебное учреждение.

• зональный рост температуры;
• покраснение;
• отек по периферии травмы;
• боль.

При нарушенном выходе гноя вследствие корок боль переходит в сильную, дергающую. Если на начальных этапах заживления кожа на ноге красная, при долгом существовании раны становится багровой, синюшной, черной.

Тактика на первом этапе:

1. Очищение полости.
2. Остановка воспаления.
3. Борьба с патологическими микроорганизмами.

Во второй стадии терапии стимулируют регенерацию, возможна постановка ранних швов на ноге или пластика покрова. При закрытии дефекта активизируется формирование эпителия.

Все гнойные раны требуют осмотра хирургом, велика вероятность общего негативного влияния на организм. Небольшие повреждения можно обработать в домашних условиях антисептической жидкостью и мазью.

Варианты препаратов для заживления ног:

• Вишневского;
• Левомеколь;
• со стрептоцидом;
• ихтиоловая;
• синтомициновая.

Вместе с традиционными методами терапии гноящихся повреждений ног получили распространение более новые. Локальная лазеро-, озонотерапия, криовоздействие, вакуум-терапия, гипербарическая оксигенация, обработка ультразвуком, пульсирующей струей антисептика, помещение в полость раны сорбентов.

Обзор народных рецептов

После консультации с доктором при лечении небольших незаживающих дефектах можно применять рецепты народной медицины. Приготовить мазь из 80 граммов натурального меда, 20 граммов рыбьего жира, 20 граммов ксероформа. Смешать, нанести, убрать под повязку, которую сменить через 24-48 часов. Держать в холодильнике. Распространенное мнение, что мед может быть заменен сахаром, не верно. Присыпки на рану запрещены.

Если она расположена на ступне, в тазик набрать литр теплой воды с добавлением 100 миллилитров настойки календулы с заживляющими свойствами. Держать 30 минут. Можно сделать то же, но с эфирным маслом эвкалипта, поместить ноги в тазик на полчаса.

Компресс с лопухом, чтоб устранить долго незаживающие раны на ногах:

1. Приготовить 75 граммов свежих корней.
2. Добавить стакан растительного масла.
3. Выдержать 24 часа.
4. Прокипятить.
5. Охладить
6. Отцедить.
7. Смочить марлю обильно.
8. Прикладывать на дефект до трех раз в сутки.

К какому врачу нужно обращаться

Для первичной терапии заживления ног обращаются к хирургу в поликлинику или травмпункт. Врач занимается гнойными, воспалительными дефектами. Трофические язвы при варикозе лечит сосудистый хирург–флеболог. Со всеми повреждениями кожи диабетикам нужно обращаться к эндокринологу, подологу или в специализированный кабинет.

Получить медицинскую помощь всем категориям пациентов необходимо при:

• усилении боли в зоне раны;
• увеличении отека;
• красноте, появившейся вокруг повреждения;
• чувстве похолодания конечности;
• росте температуры тела.

Последствия и сроки заживания

Адекватное лечение ран окончится положительным результатом через семь или максимум четырнадцать дней. Когда она глубока или обширна, выздоровление займет тридцать суток.

Виды физиовоздействия для ног:

• УВЧ-терапия;
• кварц;
• электрофорез;
• амплипульс-терапия;
• дарсонваль;
• магнитотерапия;
• красная лазеротерапия;
• массаж.

Долго и плохо заживающие раны могут деформировать соседние фрагменты кожи и активизировать грубые келоидные рубцы. Провоцируют патологии ног – бурситы, артриты, остеомиелиты.

Лечение долго не заживающей раны на ноге – процесс кропотливый и небыстрый. Если пациент тянет с консультацией или не выполняет стандарты терапии, может понадобиться операция. Важно своевременно обращаться к врачу, не тратя время на самолечение.

Незаживающими называют раны, процесс заживления которых происходит медленнее, чем обычно. В среднем восстановление тканей после повреждений занимает 2-3 недели, однако при различных отклонениях в работе организма этот процесс может затянуться до 1,5-2 месяцев. При этом, как правило, стандартные лечебные процедуры оказывают слабый эффект или не действуют вообще. Причин у подобного явления может быть множество.

Что такое незаживающая рана?

Причины возникновения незаживающих ран

Непосредственная причина возникновения незаживающих ран – недостаточная активность восстановительных процессов в организме, замедленная регенерация тканей. При этом условия, при которых регенерация замедляется, могут быть разнообразными.

Среди общих факторов (т.е. затрагивающих состояние организма в целом) можно выделить следующие:

• ослабленный иммунитет по причине сопутствующего заболевания или хронического иммунодефицитного состояния;

• хроническая интоксикация организма;

• нарушение обмена веществ;

• сахарный диабет; это состояние можно рассматривать как тяжелую форму нарушения обмена веществ, а именно глюкозного обмена. Нарушения нормального усвоения глюкозы приводят к повышению хрупкости тканей и замедлению процесса регенерации;

• нарушение кровообращения – как общего, так и местного. Причиной могут стать атеросклероз, деформация сосудистых стенок, заболевания сердечно-сосудистой системы. Локальное нарушение кровообращения может быть вызвано продолжительным сдавливанием тканей и пережатием мелких кровеносных сосудов (пример хронической раны на фоне постоянного сдавливания тканей – пролежни);

• гипо- или авитаминоз по витаминам А, С, К и группы В, играющих важную роль в процессе регенерации тканей;

• недостаток в организме кальция или цинка;

• истощение – алиментарное (по причине недостаточного или неполноценного питания) или старческое;

• наличие онкологических заболеваний.

Специфический фактор появления хронических ран – нарушение кровообращения в ногах, чаще всего по причине варикозного расширения вен. На фоне нарушенного кровообращения на ногах (обычно в области голеней) развиваются трофические язвы – труднозаживающие дефекты тканей.

К местным факторам, затрагивающим непосредственно рану и область вокруг нее, относятся:

• наличие в ране некротизированных тканей (они увеличивают риск нагноения и, соответственно, длительность заживления);

• наличие в ране инородных тел;

• наличие в ране излившейся крови (также повышает риск инфицирования);

• повторное повреждение незажившей раны.

Риск перехода раны в хроническую форму увеличивается, если, помимо кожи, повреждены и другие ткани – подкожная клетчатка, нервы, мышцы, сухожилия, кости.

Симптомы незаживающих ран

•несходящиеся края раны;

•часто – неприятный запах;

•обычные средства лечения не помогают либо помогают слабо.

Эти признаки свидетельствуют о том, что процессы регенерации в тканях по тем или иным причинам нарушены. Для терапии хронических ран недостаточно местного лечения – необходимы комплексные меры.

Чтобы добиться прогресса в заживлении, необходимо обеспечить условия для восстановления нормального темпа регенерации. Они во многом зависят от причины появления хронической раны, однако существуют рекомендации, общие для всех ситуаций.

Организму необходимо обеспечить:

•сбалансированное питание – в частности, рацион следует обогатить витаминами А и группы В, стимулирующих регенерацию тканей, и витамином С, который способствует выработке коллагена – вещества, участвующего в формировании соединительной ткани, закрывающей рану на первых стадиях;

•нормальный режим сна – во сне процесс регенерации происходит активнее;

•защиту раны и области вокруг нее от внешних воздействий, таких, как натирание, сдавливание и т.п.;

•вентиляцию раны – без циркуляции воздуха рана быстро загноится.

Более частные рекомендации зависят от происхождения и характера раны.

Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения

Приступая к лечению повреждений подобного рода, необходимо понять причину их появления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

1.Прежде всего, необходимо обследовать рану на предмет инородных тел, некротизированных тканей, излившейся крови и при необходимости произвести очистку. Обратите внимание, что инородные тела настоятельно не рекомендуется удалять самостоятельно! Подобные попытки могут привести к дополнительным повреждениям тканей и увеличить риск инфицирования. Необходимо обратиться за помощью к врачу.

4.При истощении и авитаминозах требуется обеспечить нормальное сбалансированное питание, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами для регенерации тканей и выработки коллагена – вещества, активно участвующего в ранних стадиях процесса заживления и помогающего стягиванию краев раны.

5.При сахарном диабете (любого вида) необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

После создания оптимальных условий для заживания раны можно приступать к ее обработке и лечению.

Принципы (стадии) лечения

Действия при лечении раны зависят не только от условий и причин ее появления, но и от стадии, на которой в ней остановился раневой процесс.

Первая стадия раневого процесса – острая. Во время нее происходят сосудистые изменения, вызванные реакцией на повреждение, и активно идет процесс сворачивания крови. Если рана инфицирована, идет образование гноя и одновременное всасывание в ткани токсических веществ.

На этой стадии необходимо, прежде всего, очистить рану – удалить из нее отмершие ткани, извлечь (с помощью врача) инородные тела, провести дренирование – отвести из раны гной и экссудат. Также необходимо предотвратить попадание в рану инфекции. Лучше всего промывать поврежденную область физиологическим раствором, так как едкие дезинфицирующие жидкости могут нанести вред окружающим здоровым тканям.

Вторая стадия раневого процесса – грануляция. На этой стадии поверх раны начинает образовываться тонкий слой соединительной ткани. Края раны начинают стягиваться, а она сама закрываться. В слое соединительной ткани формируются тончайшие капилляры, обеспечивающие питание регенерирующим тканям. Нередко хронические раны останавливаются на этой фазе, и дальше процесс заживления не идет; чаще всего именно так происходит с трофическими язвами.

На стадии грануляции важно, во-первых, защитить новообразованную ткань от механических повреждений, во-вторых, стимулировать дальнейшую регенерацию, и в-третьих не допустить развития воспалительного процесса – несмотря на то, что рана закрыта, риск инфицирования и воспаления сохраняется. Для стимулирования регенерации тканей используется метилурациловая мазь (можно использовать готовую повязку Воскопран с метилурациловой мазью) для защиты поверхности раны следует использовать атравматические повязки, которые не прилипают к раневой поверхности и не травмируют её.

Не следует забывать и о соблюдении поддерживающей диеты, а также режима сна – это поможет ускорить процесс заживления.

Перевязочные средства для лечения незаживающих ран

При лечении ран любого характера, в том числе хронических, важную роль играет правильный подбор перевязочного материала.

Перевязочный материал для незаживающих ран должен быть:

•эластичным и гибким – носить перевязку придется в течение долгого времени, поэтому она не должна мешать движениям.

Компания Биотекфарм предлагает широкий выбор перевязочных материалов для ведения ран любой сложности и на любой стадии. Так, для ран, в которых имеются фрагменты некротизированной ткани или кровоизлияние, подойдет повязка Парапран с химотрипсином – лекарственное средство, входящее в состав повязки, помогает расщеплять некротизированные ткани, способствуя очищению раны.

Для лечения инфицированных ран подойдут бактерицидные повязки Воскопран с мазью Повидон-йод, антимикробные повязки Воскопран с мазью Диоксидин и противовоспалительные повязки Воскопран с мазью Левомеколь. Повязки Полипран с Диоксидином отлично подходят для профилактики инфицирования ран на стадии грануляции.

Стимулировать регенерацию поможет повязка Хитопран на основе нановолокон хитозана. Она обеспечивает оптимальные условия для заживления – достаточную влажность, воздухопроницаемость и защиту от повреждений, способствует скорейшему росту собственных клеток. Стоит обратить внимание на то, что эту повязку не нужно снимать – она резорбирует самостоятельно по мере заживления раны.

Сроки заживления ран и последствия

Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:

•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

Профилактика воспаления

Чтобы не допустить развития в ране воспалительного процесса необходимо защищать рану от повреждений и вторичного инфицирования – закрывать ее повязкой, регулярно обрабатывать антисептическими средствами, обеспечивать необходимую вентиляцию. Если из раны выделяется экссудат – обеспечить его отток с помощью сетчатой дренирующей повязки. Если рана находится в стадии грануляции – беречь ее от механических повреждений и не допускать нарушения целостности покрывающей ее соединительной ткани.

Первичная обработка раны

Ранами в медицине принято называть механическое повреждение тканей, при котором страдают кожные покровы или слизистые оболочки. Это отличает их, например, от разрывов внутренних органов. Раны самый частый вид травм, и их разновидностей довольно много:

• колотые;
• резаные;
• рваные;
• рубленные;
• укушенные;
• огнестрельные;
• отравленные.

Это еще не весь перечень возможных ран, с которыми постоянно сталкиваются медработники.

Любая открытая рана – это ворота для микробов. Они легко проникают через нее в организм и начинают свою подрывную деятельность спустя 6-8 часов. Микробы усиленно размножаются и норовят проникнуть в сосуды, ткани и распространиться по всему организму. Примерно через 12-24 часа, если рану не обработали, инфекция выйдет за ее пределы.

Чтобы не допустить заражения, нужно оказать пострадавшему первую помощь. При ранении главная опасность – это кровотечение, поэтому его нужно немедленно остановить: прижать сосуд, наложить жгут или давящую повязку.

КАК ЛЕЧИТЬ РАНЫ

Универсальный крем-бальзам СПЕЦМАЗЬ может способствовать скорейшему заживлению небольших ранок, порезов, царапин и ожогов. Благодаря комплексу натуральных экстрактов растений, масла сибирской пихты и муравьиного спирта этот препарат стимулирует восстановление поврежденных клеток кожи.

Для достижения наилучшего результата рану или царапину следует промыть водой, а затем обработать кремом и оставить до полного впитывания. Перед применением убедитесь, что у вас нет непереносимости какого-либо из компонентов.

Параллельно важно защитить рану от попадания в нее грязи и инфекции. Для этого сначала обрабатываем собственные руки антисептиком, который есть под рукой, хотя бы водой с мылом. После этого с поверхности раны нужно удалить грязь, обрывки одежды. Это можно сделать пинцетом или марлей. Пинцет следует предварительно обеззаразить, например, спиртом или водкой. Марлю для удобства можно скрутить треугольником, чтобы получился заостренный конец.

Как только рана очищена, ее нужно тщательно промыть. Для этого сгодятся

• перекись водорода;
• слаборозовый раствор марганцовки (2-3 крупинки на стакан кипяченой, воды);
• хлоргексидина биглюканат.

Если подходящих препаратов под рукой не оказалось, их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки. Можно промывать рану и водопроводной водой, но такую процедуру придется проводить долго – не меньше получаса.

Если рана появилась из-за попадания на кожу кислоты, то ее надо промыть содовым раствором (столовая ложка на стакан кипяченой, воды). Если же рана появилась из-за щелочи, ее следует промыть слабым раствором уксуса (столовая ложка на стакан воды).

Кожу вокруг раны тоже нужно обработать. В идеале нанести примерно в 1,5-2 см от ее краев раствор йода или зеленки. Сгодится и насыщенный раствор марганцовки или спиртосодержащая жидкость, но с ними нужно быть аккуратнее. Спирт не должен попасть в порез.

Для успешного заживления раны на нее нужно наложить давящую стерильную повязку. Она поможет остановить кровотечение, уменьшит отек и обеспечить покой поврежденному участку.

Если для этой цели нет бинта, можно обойтись чистой проглаженной несинтетической материей. Для маленьких ран сгодится и пластырь.

Если же рана большая и глубокая, лучше доставить пострадавшего в больницу. Некоторые повреждения нельзя устранить без хирургического вмешательства. Иногда человеку требуется удаление гноя, установка дренажа или наложение швов.

Чаще всего трофические язвы появляются в районе голени или стопы

Если вследствие лечения сложного заболевания на протяжении длительного периода у вас на теле появились повреждения и раны, возможно, развивается трофическая язва. О наличии этого заболевания свидетельствует увеличение раны, которая не заживает на протяжении полутора месяцев и дольше. Данное заболевание ни в коем случае нельзя игнорировать, так как оно будет прогрессировать. Обязательно нужно выявить причину болезни и устранить ее, иначе язва может появиться снова.

Первый сигнал развития болезни – образование на теле человека раны открытого типа. Чаще всего язва появляется в районе голени, стопы. Трофическая язва на ноге может быть и множественной, и одиночной. Кожа таких ран по краю уплотненная, а в середине в разной степени покрыта гнойным налетом. Наблюдаются некротические процессы (омертвление тканей). Общее состояние больного ухудшается, появляются боли после долгой ходьбы, нагрузок на ноги, огромный дискомфорт человек испытывает из-за отеков. Лечение трофических язв на ногах длительное и сложное, может затянуться на полгода.

Причины и симптомы

Язвы возникают при недостаточном питании тканей кислородом и полезными веществами, что является следствием нарушений в системе кровообращения. Из-за проблем в процессе кровотока в сосудах ног и образуется закупорка. Нижняя часть голени – наиболее благоприятное место для развития заболевания, так как эта часть тела мало защищена мышцами и кожные покровы легко повреждаются. В основном такие нарушения появляются после серьезных травм, обморожений, ожогов, влекущих за собой повреждения нервных окончаний, спинного мозга, а также могут возникать при варикозном расширении вен, артериальной недостаточности, химическом или лучевом повреждениях, сахарном диабете, туберкулезе, сифилисе. Следует сказать, что трофические язвы при сахарном диабете наиболее часто поражают ногтевые фаланги пальцев стопы.

Симптомами трофической язвы на ногах могут быть воспаленные раны любого размера с неровными и неаккуратными краями, с неприятным синеватым оттенком, иногда кровоточащие, с резким гнилостным запахом. Поскольку нарушено кровоснабжение, ступни отекают, меняется их цвет на синюшный, по всем ногам ощущается холод.

Так как трофическая язва имеет разное происхождение, то, соответственно, различается и симптоматика. Варикозная трофическая язва имеет округлые или овальные очертания (иногда полициклические). Локализуется в нижней части голени или на ее переднебоковой зоне. Края как будто подрытые и неровные. Дно раны серозно-гнойное. Присутствует болевой синдром, отек тканей.

Язва ишемического происхождения отличается четкостью контуров раны, дно которой покрывается струпом. Отсутствует гиперпигментация, кожа имеет лаковый блеск. Дно сухое, часто темного цвета. При пальпации возникает боль, на периферических артериях наблюдается отсутствие пульса. Часто появляется на лодыжках, костных выступах, пальцах ног.

Язва нейротрофического характера характеризуется отечностью, наличием пульса на артериях, сухостью, теплом и отсутствием чувствительности на стопах. Рана глубокая, а ее края как будто в мозолях. Дно темное и сухое. Чувствительность при пальпации теряется сначала на больших пальцах, потом на самих стопах, пропадает ахиллов рефлекс. Места появления: часто травмируемые участки подошвы, большие пальцы, стопы, пятки.

Диагностика

Диагностика болезни проводится только врачом-терапевтом. Назначается обследование состояния сосудов конечности при помощи ультразвуковых и функциональных методов, ангиографии, инфракрасной термографии.

Для диагностики болезни используют метод ультразвукового исследования

Такое обследование дополняется анализами крови на содержание сахара, бактериологическим и цитологическим исследованиями, проводится тест на реакцию Вассермана. Очень важным моментом в диагностике трофической язвы является проведение, часто неоднократное, биопсии дна самой язвы и ее краев. После получения результатов анализов врач определяет степень заболевания и решает, какие лекарства от трофических язв будут наиболее эффективны в конкретном случае и требуется ли хирургическое вмешательство.

Лечение

Чтобы проводить эффективное лечение трофической язвы нижних конечностей, нужно, прежде всего, отказаться от вредных привычек и строго соблюдать диетический режим питания, назначенный врачом: забыть о сладостях, острых приправах, соусах, специях. Рацион должен состоять главным образом из овощей и фруктов. Не нужно пренебрегать и лечебной гимнастикой, которая усиливает кровообращение и обмен веществ.

Определение способа лечения зависит от характера и степени тяжести заболевания. Ученые и врачи нашли взаимосвязь между возникновением трофической язвы и нехваткой в организме больного рибонуклеиновой кислоты. Поэтому среди назначенных препаратов обязательно будет РБК.

Лечение трофической язвы при варикозе усложняется из-за более ярко выраженных симптомов: зуда, жжения в области икр, значительных отеков, усиливающихся и учащающихся приступов судорог ночью. Часто болезнь сопровождается экземой, дерматитом, развитием лимфостаза, что влечет за собой атрофию эпидермиса, поэтому при появлении первых признаков заболевания не особо увлекайтесь самолечением. Обязательно нужно носить сдавливающие повязки, компрессионные гольфы, чулки.

Хирургический способ лечения возможен только после нормализации состояния самого больного и заживления раны. Операция направлена на восстановление кровотока в пораженной зоне путем шунтирования и удаления деформированных вен.

Лечебный процесс с использованием этого средства у детей практически не отличается от лечения у взрослых людей. Салфетки удобны в любых случаях. Например, для закрытия пупочной грыжи, при опрелостях, дерматите, который возникает вследствие постоянного пользования памперсами.

К сожалению, иммунитет у взрослого человека с годами снижается. Высока вероятность возникновения новых инфекций, которые значительно усложняют весь процесс лечения трофических язв.

Профилактика заболевания

Профилактика трофических язв основывается на процессе лечения предшествующего заболевания. Очень важно учитывать место работы больного и функции, которые он там исполняет. В случае предрасположенности человека к варикозному расширению вен, необходимо избегать больших нагрузок на ноги, постоянной работы в сидячем положении, а также длительного переохлаждения. Если при сахарном диабете ткани кожи получают достаточное питание, но оно плохо усваивается (вследствие чего и возникают трофические язвы), то у склонных к венозным проблемам людей – наоборот.

Избежать варикоза — одной из причин появления трофических язв — помогут эластичные бинты

Также профилактические меры подразумевают раннее выявление варикозного расширения вен. Людям, склонным к этому заболеванию, нужно визуально следить за состоянием вен, пользоваться эластичным компрессионным бельем, гольфами, чулками, эластичными бинтами.

Народные методы

Лечение трофической язвы народными средствами возможно только на ранних стадиях заболевания. И даже в этом случае желательно посоветоваться с врачами, ведь самолечение – это огромный риск. Помните, что хирурги категорически против лечения язв мазями, поскольку происходит закупоривание раны, процесс очищения прекращается и инфекция распространяется на всю ногу.

Можно использовать антисептики, промывания с хозяйственным мылом. Народная медицина рекомендует делать повязки на 3 часа с раствором любой соли (1 ст. л. на 1 л воды). Между процедурами делать перерывы, чтобы язва была открытой. Если ее края меняют цвет и становятся розовее, значит, заживление происходит нормально.

Ниже предлагаем несколько народных рецептов, которые используют для лечения трофических язв.

1. Творожный компресс. Нужно самостоятельно сделать творог в домашних условиях без нагревания, для этого 2–3 столовые ложки прокисшего молока набрать в мешочек для отжима. Получившейся сывороткой следует обмывать рану, а кашицу в виде компресса (покрыв компрессионной бумагой и сделав плотную повязку) прикладывать к ране. Держать до полного высыхания творожной массы. Далее процедуру надо повторить несколько раз. Молочная кислота снимает боль и способствует заживлению.

2. Лечение с использованием стрептомицина. Весь процесс очень простой и доступный. Покупаем в аптеке таблетки стрептомицина, измельчаем до порошкообразной массы, которой и посыпаем раны. Стрептомицин действует как противомикробное вещество и применяется для заживления гнойных ран.

3. Зола + календула + стрептоцид. Старинный метод, которым пользовались наши бабушки. Зола заливается крутым кипятком, отстаивается. Полученным настоем поливают ранки, очищают ватными тампонами, а потом ополаскивают настоем из цветов календулы. После обработки рану посыпают порошком из стрептоцида и фиксируют тугой повязкой.

4. Перекись водорода + стрептоцид. Рану обрабатывают раствором перекиси, засыпают порошком стрептоцида. Сверху накладывают пропитанную разведенной перекисью с кипяченой водой (50 г воды на 2 ч.л. перекиси) салфетку. Покрывают непромокаемой бумагой. Менять повязку нужно несколько раз в день.

Народная медицина рекомендует ополаскивать раны настоем из цветов календулы

Вопреки всем надеждам больных, народные методы редко способны избавить от заболевания. Кроме того, в случае такого лечения есть риск возможного прогрессирования болезни и доведения ее до более тяжелой степени. Ведь одному человеку мази при трофических язвах очень помогают, а другому, к сожалению, наоборот.

Как правило, лечение трофических язв в домашних условиях предполагает ежедневное местное воздействие мазями, салфетками, растворами на саму поверхность раны, а также накладывание плотного бандажа. Но в случае, если гигиена раны будет недостаточной, а лечение неподходящим, вполне возможны осложнения, часто приводящие к экземе, пиодермиту, дерматиту. Есть вероятность, что добавится также острая форма воспалительного процесса краев кожи с инфильтратами, гнойниками. Уход за такими язвами обеспечивается влажными и высыхающими повязками с обязательным использованием антисептиков и абсорбирующих повязок. Кремы, болтушки, мази, которые содержат цинк, салицилово-цинковую смесь, можно наносить тонким слоем только на кожный покров вокруг язвы.

Очень опасно и самолечение таблетками, поскольку только доктор может прогнозировать, как отреагирует организм на тот или иной препарат и какими последствиями это чревато. Полагаясь на свои знания и опыт, врач назначает соответствующее лечение, определяет, каким образом оно будет происходить – стационарно или в условиях дома больного.

Видео