Рана при воспалении суставов

Здравствуйте, Друзья! Когда что-то случается с суставом или другой частью тела, то организм первым делом реагирует болью, а уже потом начинает ведомые только ему процессы лечения. Одной из первых реакций на боль, повреждение, инфекцию и другие проблемы является воспаление сустава. Рассмотрим, когда это происходит, что необходимо делать при отёках и воспалениях суставов. А ещё я дам вам несколько полезных рецептов для снятия воспалений и отёков суставов.

Воспаление суставов

С одной стороны, воспаление – это естественный и необходимый процесс, когда организм пытается восстановить повреждение: в сустав прибывает жидкость для устранения болей и кровь, несущая различные вещества для восстановления повреждений или борьбы с чем-либо и ликвидации боли.

С другой стороны, такая деятельность и процессы в суставе нарушают его работу, препятствует его свободному движению, моментально нарушается состав синовиальной жидкости и она перестаёт выполнять свои главные функции – смазывать и питать хрящи, начинается их медленное голодание. Долго продолжающийся отёк сустава способствует ненужному растяжению связок (при хроническом постоянном опухании сустава это приводит к развитию нестабильности и нарушению правильной механики и постепенным дегенеративным изменениям).
Напомню, что в суставе теоретически ничего не может болеть. Природа предусмотрела этот механизм таким образом, что в суставе нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, что и делает восстановление повреждений часто невозможным. Основные составляющие, испытывающие нагрузки – кость, хрящи, мениски.

Никакие нервные ткани и сосуды не смогли бы выдержать постоянной ударной нагрузки, а каждое движение отдавалось бы немыслимой болью. Именно поэтому заболевания и повреждения долго могут себя не проявлять, и мы зачастую узнаём о чём-то серьёзном, когда уже поздно.

Но те же мениски окружены мелкими связками с нервными окончаниями, а оболочка суставной сумки чувствительна настолько, что при малейшем изменении среды сустава или его работы начинает подавать болевые сигналы.

Поэтому достаточно часто встают вопросы как прекратить эти процессы и нормализовать работу сустава. Это нужно, чтобы:

• вернуть суставу амплитуду движения,нормализовать состав синовиальной жидкости,
• помочь организму быстрее завершить процессы восстановления,
• очень важно сказать, что воспалённый и опухший сустав очень осложняет диагностику причины и правильную постановку диагноза. Перед тем как делать МРТ или другие исследования, врач, скорее всего, назначит лечение и отправит вас устранять насколько возможно воспаление и отёк. Для установления причин болей и последствий травмы, проведения тестов на разрывы связок и менисков необходимо иметь, по возможности, спокойный сустав.

Причины воспаления суставов и лечение

Воспаление или опухание сустава может иметь разные причины и, в зависимости от этого, надо действовать по-разному.

1. Спортивная или бытовая травма (ушиб) — самое незначительное повреждение суставных тканей и связок. Сопровождается незначительным опуханием и отёком. При правильном подходе быстро заживает и проходит. Достаточно обеспечить суставу покой, прикладывать лёд и мазать обезболивающими противовоспалительными мазями.
2. Серьёзная травма сустава (разрывы, надрывы связок, менисков). Болевая реакция и продолжительность воспаления сильно возрастают. Обезболивающие мази, лекарственные средства (НПВП), холод, давящая повязка для уменьшения отёка тоже необходимы и помогут привести сустав к более стабильному состоянию, но не смогут оказать существенного воздействия. Когда боли уменьшатся необходимо срочно посетить врача и ставить диагноз, приступать к лечению. Во избежание более серьёзных проблем может понадобиться операция.
3. Послеоперационное состояние. Естественное воспаление (опухание) сустава после оперативного вмешательства. Данное состояние может длиться очень долго (до нескольких месяцев). Суставу требуется больше времени на восстановление. Возможно периодическое скопление лишней жидкости в полости сустава. В этот период суставу необходимо обеспечить покой (первые 3-5 дней в зависимости от индивидуальной реакции организма и наличии болей), а потом приступать к обязательным реабилитационным упражнениям, иначе возникает риск осложнений. Регулярно следует применять холод, после полного заживления швов использовать мази, медикаментозную терапию по назначению врача, лечебную физкультуру и другие реабилитационные мероприятия, прохождение обязательного планового осмотра у оперирующего хирурга. В этот период необходимо правильное полноценное питание, дополненное пищевыми добавками (витамины, минералы, аминокислоты) для повышенного снабжения организма необходимыми веществами, требуемыми в повышенном количестве в восстановительный послеоперационный период.
4. Сезонные боли, отёки и опухания по причине дистрофических изменений в суставе, костях и хряще. Организм реагирует периодическими приступами боли и отёком. В зависимости от степени заболевания и его интенсивности подбирается лечение.
5. Ревматоидный артрит. Это заболевание суставов со всеми вытекающими последствиями в виде разрушений хряща, кости, связок аутоиммунного характера. Если проще, то иммунная система начинает атаковать по неизвестным пока причинам свои собственные клетки. Возникает воспаление и последующее разрушение тканей суставов. Конкретного лечения нет и все рекомендации сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни и физической активности.
6. Инфекционное воспаление. Часто принято считать, что если но неизвестной причине происходит воспаление в суставе, неясные боли, то в суставе кто-то живёт. Попадание инфекции (вирусы, микробы, грибки) возможно различными путями:

• При ослаблении иммунитета, который не справился и пропустил инфекцию (как пример, заболевание энцефалитом) или в моём конкретном случае, не зная, почему связка уничтожается организмом, искали хламидии. Ничего не нашли, скажу сразу. Один из хирургов рассказывал, что у 12 летней девочки прежде чем обнаружили наконец причину (наличие хломидий) суставы были уже разрушены.
• При травме проникновение инфекции возможно в открытые раны, царапины и другие повреждения кожи.
• Проникновение инфекции возможно при проведении хирургического вмешательства. Всё бывает. Поэтому врача и клинику надо выбирать очень серьёзно.
• Также проникновение инфекции распространено при внутрисуставных инъекциях различными препаратами. Именно поэтому надо внимательно относиться, кто и в каких условиях делает уколы в сустав, как соблюдаются правила стерильности. Уколы в сустав может делать только врач с достаточной квалификацией в условиях полной стерильности медицинского учреждения.

В данном случае лечение осложняется тем, что надо знать какая инфекция ответственна за проблемы с суставами. Надо делать посевы, выращивать в лаборатории и искать, а потом подбирать антибиотики. Это очень серьёзно. Поэтому с нашей медициной, где никто никому ничего не должен и зачастую безразличным отношением, очень сложно. Но добиваться постановки правильного диагноза, а затем лечиться нужно. У нас нет лишних и заменяемых суставов.

Симптомы воспаления суставов

1. Первая реакция – это боль. В зависимости от причины, боль имеет разную интенсивность и характер (острая или ноющая).
2. Область сустава опухает и отекает, повышается температура в этой области, кожа становится красная. При серьёзных воспалениях кожа может даже натянуться.
3. Суставу трудно сгибаться. При сгибании могут появиться непривычные ощущения и хруст.

Диагностика причин воспаления суставов

Если правильно и ответственно подойти к вопросу установления причины воспаления, то ответ найдётся. Правильный подход включает или может включать следующие этапы:

Что можно и нельзя делать при воспалении сустава

Существуют определённые правила по отношению к воспалительным процессам в суставах.

• При опухании и отеке нельзя согревать сустав. Независимо от причины, необходимо его охлаждать, чтобы минимизировать дальнейший отёк. При охлаждении сосуды сужаются и лишней жидкости поступает меньше. Здесь лёд является самым универсальным и не имеющим никаких противопоказаний средством. Однако, во избежание обморожений, прикладывать лёд следует не более чем на 20 минут и не класть на голую кожу, с перерывом не менее получаса до 4-5 раз в день.

Могу дать очень простой совет для таких процедур. Купите обычную резиновую грелку, наполните наполовину водой и заморозьте. Можно заморозить до полного оледенения, а можно частично, тогда прикладывать к больному суставу будет удобнее.

• Также рекомендуется наложить на некоторое время давящую повязку (эластичный бинт) с той же целью.
• Необходимо разгрузить сустав или постараться меньше его нагружать, периодически принимать лежачее положение, травмированный сустав расположить выше области сердца (поднятое положение ноги или руки), также для уменьшения отёка тканей.

Рецепты для снятия болей и воспаления суставов

После того, как вы установили причину и что можно делать, а что нет с суставом, можно попробовать помочь организму преодолеть это болезненное состояние быстрее. Я дам некоторые рецепты, которые помогут устранить в некоторой степени боли и воспаление. Но надо помнить, что не при всех состояниях это всё может сработать. Так же как с мазями: надо понимать для чего и что вы мажете, и что следует ожидать от наружного средства, а что мазями вылечить невозможно.

Если вам нужен рецепт народной медицины для снятия болей, то у меня есть очень популярная статья о лечении суставов фикусом, но будьте осторожны, такой рецепт не подойдёт при интенсивно идущем воспалительном процессе.

1. Снятие воспаления с помощью димексида. Этот рецепт мне назначался врачом перед очередным анализом МРТ, когда колено сильно воспалилось. Как уже сказал, МРТ лучше делать на спокойном суставе.

Для компресса нам понадобится Димексид (100 мл) и Физ.раствор 0,9% (раствор хлорида натрия 300 мл).

В стеклянную бутылку с физ.раствором (при необходимости отлить) вливается димексид. При этом пойдёт реакция и бутылка немного нагреется. Этим раствором смачивается марля или что-то другое и делается компресс на 6 часов. Я заворачивал марлей, смоченной в растворе, колено, потом оборачивал плёнкой, поверх эластичным бинтом и ложился спать.

У меня через неделю появилось раздражение от этого компресса, но он сделал своё дело и этого времени мне хватило. Как будет у вас, если воспользуетесь этим рецептом, предположить не могу.

Долго думал, как быть с медикаментами, которые также прилагаются к этой процедуре снятия воспаления. С одной стороны, я думаю, что не должен писать о них, так как в каждом конкретном случае эти средства назначает врач, видя ваше колено. Но, с другой стороны, все мы взрослые люди и должны понимать, что можно самостоятельно пить, а когда нельзя заниматься самолечением. Кроме того, эти средства продаются без рецепта и не содержат каких-то сильных и серьёзных компонентов.

В любом случае, описанное здесь носит ознакомительный характер. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом на возможность принятия таких средств и внимательно читайте инструкцию по применению и противопоказаниям.

Итак, в дополнение к компрессу и для устранения воспалительной реакции организма изнутри мне было назначено:

• Таблетки Ксефокам (4 мг). Принимать 2 раза в день (10 дней).

• Таблетки Пиаскледин (300 мг). Принимать 1 раз в день, согласно инструкции.

• Таблетки Ципролет (500 мг). Принимать 2 раза в день (5 дней).

Мне лично всё это помогло, колено успокоилось, и я был готов к МРТ.

1. Следующую комбинацию также можно использовать при незначительных воспалениях и не комфортных состояниях. Скажу честно, я не чувствую от таких средств какого-то эффекта, но — попробуйте. На больной сустав или другое больное место наносится в равном количестве комбинация мазей с сабельником и окопником.

1. Ещё раз напомню про лёд. Как сразу после травмы, так и потом.

Надеюсь, что эти сведения вам пригодятся, а лучше, чтобы не пригодились, и суставы всегда были здоровы.

Мне очень понравились слова: нет ни одной причины не быть бодрым даже в 70.

Воспаление суставов, сопровождающееся болью и припухлостью, называется артритом.

Существуют такие виды артрита:

• Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, при котором воспалительные процессы поражают суставы и соседние ткани.
• Подагра – воспалительные процессы в суставах начинаются из-за нарушения обмена веществ в организме.
• Инфекционный артрит – заболевание, спровоцированное вирусом или грибком.
• Остеоартрит – это тот же артрит, но с медленным течением болезни.

Причины и симптомы артрита

Причины развития артритов могут быть самые разные. Природные процессы старения приводят к изнашиванию суставов, поэтому подобные заболевания характерны для людей пожилого возраста. Также это могут быть болезни нервной или иммунной системы, залеченные травмы, сильное или длительное переохлаждение, аллергия, чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, генетическая предрасположенность, сахарный диабет, ангина, пневмония и тд.

Симптомы артрита характерны для большинства заболеваний суставов: отечность и припухлость, которые являются следствием изменений внутри ткани сустава. Незначительная боль на ранних стадиях заболевания, которая со временем приобретает постоянный характер и становиться невыносимой. Может появляться хруст и частичная ограниченность подвижности сустава.

Лечение воспаления суставов

Когда возникает воспаление суставов, лечение потребуется комплексное. Изначально снимаются симптомы заболевания, а потом и его причины. К сожалению, при запущенных формах болезни и в пожилом возрасте шансы на выздоровление близки к нулю. Поэтому обращаться к специалисту и начинать лечение нужно как можно раньше.

В первую очередь лечащий врач назначает прием противовоспалительных средств, в некоторых случаях в виде инъекций, но чаще в виде таблеток или гелей. Также применяются при воспалении суставов для лечения препараты на основе гормонов, антиконвульсанты и миорелаксанты. Для улучшения состояния суставов используют лекарства, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Дополнительно назначается прием витаминов и микроэлиментов. Для уменьшения нагрузки на больные суставы используют жгуты, бандажи, ортезы, шины, ортопедические стельки.

Физиотерапия при артрите

Физиотерапия при артрите помогает в лечении суставов, воспаление проходит, а вместе в ним отечность и боль. Индивидуально подобранные физиотерапевтом процедуры хорошо зарекомендовали себя в лечении воспаления суставов. Среди них выделяют мануальную терапию, ультразвук, электростимуляцию, амплимпульс.

Лечение воспаленных суставов невозможно без применения массажа. Ведь именно эта процедура расслабляет мышцы, увеличивает их эластичность, улучшает кровоснабжение и увеличивает диапазон движения больных суставов.

Ванны с парафином помогают бороться с болевыми ощущениями, избавляют от спазмов и улучшают подвижность суставов. Под процедурой подразумевается прикладывание к больному участку смеси теплого парафина и эфирных масел на 30-35 минут.

Также специалисты советуют не игнорировать ЛФК, плавание и грязевые ванны.

Воспаление суставов: лечение суставов народными средствами

Скопление солей в организме является одной из основных причин заболеваний суставов. Такой знакомый всем лавровый лист прекрасно справляется с выведением вредных солей вместе с мочой.

Отвар из лаврового листа: 25 листиков промываем и заливаем 2 стаканами воды, доводим до кипения, на слабом огне держим 5 минут, после настаиваем в термосе не менее 10 часов. Во многих источниках пишут, что вполне достаточно и 3-4 часов, но отзывы с форумов свидетельствуют о том, что длительное настаивание более эффективно. Принимать в течение дня мелкими дозами, всю жидкость выпить за пару приемов не рекомендовано, так как это чревато осложнениями, вплоть до внутреннего кровотечения. Ежедневно готовить новую порцию отвара. Лечение длиться 3 дня, после чего делается пару недель перерыва и еще 3 дня приема. Следующий курс повторяют не меньше, чем через 6 месяцев.

Для разгрузки почек, параллельно с приемом лаврового отвара, проводят однодневное голодание на дистиллированной воде. Также советуют все три дня очищать желудок с помощью клизмы, чтобы избежать интоксикации организма. Данный способ нельзя использовать при заболеваниях сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, а также в период беременности и кормления грудью.

Все знают о полезных свойствах холодца при артритах. Поэтому, когда происходит воспаление суставов, лечение может быть не только полезным, но и вкусным. Содержащийся в костях животных коллаген является строительным материалом для наших суставов. Кроме того, в холодцах и заливных блюдах много витаминов и микроэлементов, которые укрепляют мышцы и связки, имеют благоприятное влияние на нервную и опорно-двигательную систему.

К сожалению, кроме коллагена, в наваристых бульонах и заливных блюдах содержится огромное количество холестерина, поэтому людям с лишней массой тела и больным сахарным диабетом придется исключить их со своего рациона. На помощь придет желатин. Большой ассортимент рецептов вкусных десертов на основе желатина поможет разнообразить меню и улучшить состояние хрящевых тканей.

Отвар из корней подсолнуха, также, как и лавровый лист, прекрасно выводит соли из организма. Плюс такого способа лечения – нет никаких противопоказаний. Минус – действенное средство на ранних стадиях заболевания и в целях профилактики, а вот когда хрящи уже повреждены, помочь отвар уже не может.
100 граммов измельченного корня подсолнуха залить кипятком, прокипятить 5-10 минут. Охлажденный и процеженный отвар пьют весь день вместо воды или чая в течение 3 месяцев. Если нет индивидуальной аллергической реакции на подсолнух, то никаких ограничений в приеме не существует.

Золотой ус помогает при многих болезнях. И когда происходит воспаление суставов, лечение (лекарства, ЛФК, массажи) не помогает, или возникают побочные эффекты, на помощь придет мазь из золотого уса.

Для приготовления снадобья из золотого уса используют свежевыжатый сок и увлажняющий крем в равных пропорциях. Некоторые люди заменяют сок кашицей из листьев, а крем вазелином или свиным жиром. Разницы в целебных свойствах нет, все зависит от комфортности в применении. Мазью смазывают больное место или используют в виде компресса. Чтобы усилить действие мази, можно добавить измельченный полевой хвощ. В этом случае не только уйдет воспаление, но и начнут восстанавливаться сами суставы.

Так же используют настойку из суставчиков золотого уса в виде компрессов. Ткань смачивают жидкостью и прикладывают к больному месту на полчаса. Сверху плотно закутывают шерстяным шарфом или платком.

Яичная скорлупа – отличный источник кальция, в ней содержится больше полезных микроэлементов, чем в упаковке дорогостоящих витаминов. Многие пожилые люди советуют использовать яичную скорлупу при проблемах с суставами. Так как этот метод очень прост и удобен, безвреден и не требует материальных затрат. Яйца помыть в теплой воде с мылом, сполоснуть, саму скорлупу просушить и измельчить. Принимать в виде порошка утром с основным завтраком по чайной ложке.

Мед хорошо помогает при болезнях суставов. Самый простой способ – намазать медом кожу. Говорят, что боль и отечность проходит очень быстро. Можно смазать капустный лист медом и приложить к больному месту, но сначала сделать много мелких надрезов на самом листе, чтобы выступил сок.

Часто используют медовые компрессы. Нужно взять 100 граммов меда, 100 граммов водки и 30 граммов сока алоэ. Прикладывают к больному месту дважды в день в течение 2 месяцев.
При сильном болевом синдроме используют такой медовый компресс: 2 столовые ложки меда смешивают с 5 мл анальгина или амидопирина, смачивают раствором бинт и прикладывают к больному месту.

Все рецепты в данной статье носят рекомендательный характер, поэтому, каким бы безобидным не казался способ лечения воспаленных суставов, всегда нужна предварительная консультация специалиста.

В зависимости от анатомических особенностей и силы воздействия травматического фактора ранение сустава может сопровождаться нарушением функции конечности, хромотой и болевым синдромом. А также рана может привести к развитию инфекционного и воспалительного процесса. Поэтому необходимо определить характер травмы, а после провести соответствующее лечение.

На какие виды делятся ранения суставов?

Представляя собой механические повреждения структурных элементов сочленений костей, раны классифицируются по нескольким признакам, включающим этиологию, тяжесть процесса и клинические проявления.

По характеру травмы и ее причине выделяют следующие виды ран:

• резаные;
• колотые;
• рубленые;
• ушибленные;
• размозженные;
• рваные;
• от укусов животных;
• огнестрельные;
• смешанные.

По характеру нанесенных повреждений:

Проникающее повреждение может сопровождаться вывихом сочленения.

• Непроникающие. Повреждается кожный покров и мышцы вокруг сустава, не нарушая целостности капсулы. Это легкая форма и редко требует серьезного лечения.
• Проникающие. При такой травме наблюдается истечение синовиальной жидкости из поврежденной капсулы сустава. Могут сопровождаться переломами эпифизов, повреждением хрящей, кровеносных сосудов и нервов, вывихами и массивными разрывами поверхностных мягких тканей.
• Слепые. Раневой канал зачастую прямой и имеет лишь входное отверстие.
• Сквозные. Огнестрельное или колотое ранение, которое имеет входное и выходное отверстие.

По характеру клинических проявлений:

• зияющие (рваная и резаная рана);
• незияющая (колотая);
• асептическия;
• инфицированная.

Вернуться к оглавлению

Каково происхождение ран суставов?

Причиной травм могут служить умышленное и неумышленное нанесение повреждений при помощи холодного и огнестрельного оружия, тупых, колющих и режущих предметов. Ранения коленного сустава чаще встречаются при столкновении с транспортом и у спортсменов. Несоблюдение техники безопасности и несчастные случаи также являются немаловажным фактором. Иногда травмы наносятся животными (рваная рана голеностопного сустава от укуса собаки).

Как проявляется?

Для повреждений суставов характерно несколько клинических признаков. Как и любая рана, подобные травмы сопровождаются болью, опухлостью, возможным кровотечением и повышением температуры в поврежденной области. Конечность, при повреждении локтевого, коленного или плечевого сустава, малоподвижна, при наличии вывихов или переломов эпифизов — не функционирует. Проникающее ранение сопровождается истечением желтоватой прозрачной жидкости, которая пенится из-за попадания в синовиальную капсулу воздуха. Также полость увечья может быть заражена бактериальной и грибковой микрофлорой, увеличивая риск возникновения гнойных воспалений. Однако синовиальная жидкость препятствует размножению бактерий благодаря своей щелочной среде и вымывает патогенные организмы из полости сустава, снижая риск развития инфекционного процесса.

Особенности диагностики

Как вылечить такие раны?

Интенсивность лечения напрямую зависит от тяжести патологического процесса и вида травмы. Малозияющие непроникающие раны с незначительным повреждением тканей следует очистить от грязи с кровью, обработать перекисью водорода, смазать раствором йода и наложить легкую повязку. Если травмирована капсула сустава и заметно истечение синовиальной жидкости, то назначают антибиотики в комбинации с обезболивающими препаратами и оперативное вмешательство. Рану необходимо очистить от загрязнений, обработать, вырезать омертвевшие ткани и закрыть суставную полость, сшив разорванные края. Для промывания антисептиками на сутки оставляют тонкую полиэтиленовую трубку, через которую вливают раствор. Инфицированная рана также нуждается в дренажной системе для оттока гноя и введения антибиотиков с заживляющими мазями. Ускорению выздоровления способствует обездвиживание конечности при помощи гипсовых повязок.

Причины возникновения гнойного артрита

Гнойный артрит развивается вследствие проникновения бактерий в полость сустава. Чаще всего причиной являются грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки). Микроорганизмы могут попадать в суставную полость несколькими способами:

1. Контактный путь. Гноеродные бактерии проникают в суставную полость через открытую рану при проникающем ранении. Нередко инфицирование возникает вследствие проведения пункции, при недостаточном соблюдении правил асептики и антисептики.
2. Гематогенный путь. Распространение микроорганизмов через кровь может возникать при гнойничковых процессах на коже (фурункул, карбункул), гнойном поражении костной ткани. Также гематогенный путь инфицирования может реализовываться при системных инфекционных заболеваниях. Локализация инфекции при этом не играет решающей роли, артрит может быть осложнением пневмонии, остеомиелита, пиелонефрита.
3. Лимфогенный путь. В случае лимфогенного распространения микроорганизмы переносятся с током лимфы по лимфатическим сосудам.

Основные виды гнойного артрита и симптомы

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выделяют первичный и вторичный артрит.

Первичный артрит, который вызван контактным распространением инфекции, в свою очередь разделяется на травматический и нетравматический. Клинические проявления при данном заболевании зависят от локализации процесса. Чаще всего поражаются тазобедренный, коленный или плечевой суставы. Значительно реже наблюдается воспаление мелких суставов. Однако можно выделить общие симптомы, которые характерны для любой локализации гнойного процесса:

1. Синдром общей интоксикации. Характеризуется резким повышением температуры, ухудшением самочувствия, тошнотой, головной болью. В случае распространенного процесса может наблюдаться тахикардия, снижение артериального давления. Интоксикационный синдром характерен именно для гнойного процесса, при другом виде воспаления он менее выражен.
2. Синдром местного воспаления. Проявляется локальными изменениями в пораженной области. Наблюдается значительный отек, выраженная боль, покраснение, гипертермия.

Гнойный артрит тазобедренного сустава имеет острое начало с выраженным интоксикационным синдромом и местными проявлениями. Особенностями данного вида артрита является то, что боль локализуется в наружной части бедра, может иррадиировать в паховую область.

Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, длительном стоянии. Наблюдается нарушение функции тазобедренного сустава при попытке отведения бедра. Местные симптомы характеризуются отечностью, покраснением в тазобедренной области. Пальпация пораженной области характеризуется болезненностью, объем пассивных и активных движений в суставе снижен.

Вторым по частоте встречаемости является гнойный артрит плечевого сустава. Боль при этом локализуется в плечевой области, имеет острый характер. Усиливается при попытке поднять руку, совершить вращательные движения. При осмотре выявляется значительный отек плечевой области, выбухание, покраснение кожных покровов. При помощи пальпации можно выявить болезненность, симптом флюктуации, снижение объема движений.

Гнойное поражение мелких суставов кисти может возникать при суставной форме панариция. При этом поражается суставное сочленение, которое соединяет фаланги пальцев. Такое состояние может наблюдаться при травматическом поражении с проникновением в суставную область или как осложнение кожной формы панариция. Клинически это проявляется болью, снижением функции пальца, отеком и деформацией.

Лечение заболевания

Лечение гнойного артрита может носить как консервативный, так и оперативный характер. Объем терапии зависит от распространения гнойного процесса, выраженности системных проявлений, общего состояния пациента, сопутствующей патологии опорно-двигательной системы. Основные направления терапии включают в себя воздействие на микробную флору, уменьшение проявлений интоксикации, восстановление функции пораженной конечности, купирование болевого синдрома.

Первая помощь при нетравматическом артрите заключается в иммобилизации конечности. Если причиной гнойного поражения является открытая травма, то необходимо провести обработку раны, аккуратно промыть ее. При выраженном болевом синдроме нужно дать обезболивающие препараты. Дальнейшие действия должны проводиться в медицинском учреждении. Первая врачебная помощь включает в себя первичную хирургическую обработку раны, профилактическую антибиотикотерапию, коррекцию болевого синдрома.

Базовое консервативное лечение включает два основных направления:

1. Лечебная пункция суставной полости. При помощи специальной иглы проводится аспирация жидкости из полости сустава, промывание, внутрисуставное введение антисептиков и антибиотиков. При значительно выраженном гнойном процессе проводится дренирование.
2. Антибиотикотерапия. В начале заболевания антибиотики назначаются эмпирически. После получения результатов анализа синовиальной жидкости выбор антибактериальных препаратов основывается на выявленной флоре.

В запущенных случаях, особенно при развитии сепсиса, назначается оперативное лечение в виде резекции пораженного сустава.

Возможные осложнения при гнойном артрите

Различают местные и системные осложнения. Местные осложнения возникают вследствие нарушения функции сустава, к ним относят артроз, контрактуру. Развитие системных осложнений связано с генерализацией инфекции и имеет более грозный исход. Бактериальная инфекция может распространяться на мягкие ткани (с развитием абсцесса, флегмоны) или на костные структуры. Наиболее неблагоприятным осложнением является развитие сепсиса и септического шока.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя адекватное лечение гнойничковых процессов на коже, системных инфекционных заболеваний, своевременное вскрытие флегмон и абсцессов. В случае травматического артрита профилактика развития гнойного процесса заключается в раннем обращении за медицинской помощью, проведении первичной или вторичной хирургической обработки раны, своевременном назначении антибактериальных препаратов.