Расхождение костей черепа у грудничка симптомы и лечение
Внутричерепное давление у грудничков — показатель воздействия ликвора на головной мозг ребенка. В основе патологии — тяжёлые заболевания нервной системы и врожденные аномалии развития. Лечить нужно не само внутричерепное давление, а вызывающие его причины. При этом лечение чаще всего подразумевает оперативное вмешательство.
Приобретенное внутричерепное давление
Врожденное внутричерепное давление
Симптомы внутричерепного давления
Расхождение швов черепа у грудничка
Большой лоб у ребенка
Вены на голове у грудничка
Задержка психомоторного развития
Диагностика внутричерепного давления у детей
Нейросонография для диагностики внутричерепной гипертензии
Эхоэнцефалография при повышении внутричерепного давления у грудничков
Лечение внутричерепного давления у ребенка
Задержки в развитии
Комментарии и Отзывы
Причины болезни
Полость черепа — ограниченное пространство, содержащее мозг, ликвор (спинномозговую жидкость) и сосуды. Ликвор постоянно продуцируется сосудистыми сплетениями головного мозга и отводится по системе сообщающихся желудочков, попадая в конечном счёте в венозную систему.
Повышенное внутричерепное давление у грудничка развивается по нескольким основным причинам:
К внешним причинам, из-за которых может повышаться давление внутри черепа, относятся:
- нейроинфекции: менингит, энцефалит;
- черепно-мозговая травма: сотрясение или ушиб головного мозга различной степени тяжести, внутримозговое, внутрижелудочковое и субарахноидальное кровоизлияние;
- разрыв аневризмы (расширения кровеносного сосуда) с кровоизлиянием;
- опухоль головного мозга: злокачественная или доброкачественная;
- отравление: алкоголь, угарный газ, свинец, собственные метаболиты при почечной и/или печеночной недостаточности;
- заболевания других органов, препятствующие венозному оттоку из полости черепа: опухоль шеи, средостения, обструктивная болезнь лёгких.
Черепно-мозговое давление у новорожденных может быть признаком серьезных аномалий развития головного мозга:
- мальформация Арнольда-Киари;
- заращение путей ликворооттока;
- врожденные кисты головного мозга;
- аневризматическая болезнь головного мозга (аневризма на пути ликворооттока или большая по размеру).
При этом клинически внутричерепное давление может проявиться впервые у ребенка 3 лет.
Патология не является самостоятельным диагнозом, это лишь синдром одного из вышеописанных заболеваний.
Симптомы внутричерепного давления
При угрожающих жизни состояниях высокое внутричерепное давление проявляется очень быстро. Признаками повышенного внутричерепного давления у грудничка в этом случае будут:
Распознать внутричерепное давление у грудничка при постепенном его нарастании помогут внешние признаки и особенности развития ребенка.
Череп новорождённого ребенка состоит из костных пластин, соединённых между собой швами. Швы черепа грудничка представляют собой мягкую соединительную ткань, дающую возможность ребёнку быстро расти и развиваться, ту же функцию выполняют и роднички, большой и малый. Кости черепа малыша имеют неровные края, которые легко прощупать через кожу. Расхождение костных краев более 0,5 см может быть признаком внутричерепного давления, однако встречается и при дефиците кальция и/или витамина Д.
Также распознать внутричерепное давление у грудничка можно по увеличению размера родничков. Долго не зарастающий родничок не является признаком повышенного внутричерепного давления.
Череп состоит из лицевого и мозгового скелета. Большой лоб свидетельствует о нарушении пропорций черепа, о более быстром росте его мозговой части.
Большой лоб при внутричерепной гипертензии (слева), нормальные пропорции черепа (справа).
В период роста ребенка пропорции часто нарушаются, поэтому доверять визуальному восприятию не стоит. Для того чтобы убедиться в том, что голова у малыша действительно большая, нужно правильно измерить её окружность и сравнить полученный размер со средними темпами прироста головы у детей до года и с окружностью грудной клетки.
Таблица 1. Прирост антропометрических показателей младенца по месяцам.
Правильное измерение окружности головы и груди у ребенка показано на видео. Снято каналом Сестринское дело.
Понять, что у грудничка внутричерепное давление можно, если окружность головы и обхват грудной клетки отличаются друг от друга по возрастной норме больше чем на 2 месяца.
Например, внутричерепное давление у месячного ребенка можно заподозрить, если окружность головы больше допустимой (41-42 см), при этом обхват груди в пределах возрастной нормы. Если же у ребенка в 4 месяца окружность головы 44-45 см, при этом обхват груди 45-46 см (то есть разница показателей с учетом возрастной категории несущественна), это не может быть признаком внутричерепного давления.
Если причина внутричерепной гипертензии в нарушении оттока ликвора в районе шеи или грудной клетки, вены на голове утолщаются и начинают выступать над поверхностью.
Любая другая картина сосудистого рисунка на коже грудничка считается нормой, так как кожа новорождённых очень тонкая и через неё часто просвечивают неизмененные сосуды.
Все дети индивидуальны, и сроки развития могут варьироваться, поэтому заметить задержку развития у малышей до 1 года довольно трудно. Обычно здоровый младенец:
- уверенно держит голову к 4 месяцам;
- в 8 месяцев может самостоятельно сидеть;
- начинает ходить в период от 9 до 15 месяцев.
Если этого не происходит, требуется дообследование для выявления возможных причин, хотя небольшое отклонение от сроков также может быть вариантом нормы. Точка отсчета — гестационный возраст, то есть если малыш родился раньше предполагаемой даты, делается поправка, сроки пересчитываются.
Диагностика внутричерепного давления у детей
Узнать показатель внутричерепного давления у грудничка можно только в условиях стационара во время спинномозговой пункции или при операции на головном мозге. Проверить его величину другими способами невозможно, все они выявляют лишь косвенные признаки повышенного черепно-мозгового давления. Диагностика должна быть комплексной, строиться на сопоставлении клинических данных с результатами исследований.
Мониторинг внутричерепного давления.
Отек диска зрительного нерва при осмотре глазного дна является основным косвенным признаком внутричерепной гипертензии. Однако если этот признак впервые выявлен при осмотре у нормально развивающегося ребенка, паниковать не стоит. Требуется осмотр невролога для исключения других причин отека. Чаще это родовая патология шейного отдела позвоночника.
Нейросонография — это ультразвуковое исследование головного мозга, которое применяют у грудных детей. Метод эффективен, только пока родничок ребенка не закрылся. При повышении внутричерепного давления на нейросонограмме могут визуализироваться следующие изменения:
- расширение желудочков головного мозга;
- асимметрия желудочков головного мозга;
- расширение субарахноидального пространства;
- кисты больших размеров.
Вышеописанные симптомы без соответствующей клинической картины не могут стать основанием для постановки диагноза внутричерепной гипертензии и назначения какого-либо медикаментозного лечения.
Эхоэнцефалография — это также ультразвуковой способ диагностики. Метод плохо подходит для того, чтобы определить повышенное внутричерепное давление у ребенка. Результат дает представление о симметрии срединных структур головного мозга, применяется в экстренной нейрохирургии при подозрении на черепно-мозговую травму, полученные данные требуют уточнения другими методами нейровизуализации.
Лечение внутричерепного давления у ребенка
Прежде чем приступить к лечению, необходимо разобраться, почему у ребенка повышенное внутричерепное давление.
Лечить внутричерепное давление у ребенка при нейроинфекциях нужно этиотропной терапией, направленной на возбудителя заболевания. При отравлениях показана детоксикация.
Сосудистые препараты, мочегонные средства и массаж грудничку при внутричерепном давлении неэффективны, к тому же они могут стать причиной серьезных осложнений.
В остальных случаях при повышенном внутричерепном давлении тактика лечения определяется индивидуально.
Патология требует оперативного лечения:
- В экстренных ситуациях (черепно-мозговая травма, разрыв аневризмы) проводится операция по декомпрессии головного мозга (трефинация или трепанация черепа).
- При аномалии Арнольда-Киарии наблюдается несоответствие размеров основного затылочного отверстия и участка мозга, находящегося в этой области. Операция проводится для устранения сдавливания мозговых структур с помощью расширения отверстия.
- Крупные кисты дренируют, при нарушении ликворооттока также ставится дренаж, который отводит спинномозговую жидкость в брюшную полость.
- При нарушении циркуляции ликвора внутри желудочковой системы проводятся пластические операции на путях оттока.
- При врожденной гидроцефалии (избыточной продукции спинномозговой жидкости) проводится лазерная коагуляция сосудистых сплетений боковых желудочков.
Возможные осложнения
Самым грозным осложнением повышения внутричерепного давления является смерть в результате остановки дыхания и сердцебиения из-за сдавления центров головного мозга, отвечающих за эту деятельность.
Вялотекущая внутричерепная гипертензия сопровождается задержкой психомоторного развития. Связано это с тем, что зажатая в тесной черепной коробке ткань мозга не получает достаточного питания, формирование новых межнейронных связей замедляется или вообще прекращается.
Недостаток питания мозговой ткани ведёт к гибели клеток мозга, освободившееся пространство заполняется спинномозговой жидкостью. В более благоприятном случае нарушение баланса между продукцией и оттоком спинномозговой жидкости приводит к тому, что переполненная ликворная система просто сжимает мозговую ткань. Итог: задержка развития.
Одной из наиболее распространенных проблем, с которой приходится столкнуться новорожденному ребенку, является повышение внутричерепного давления, которое, в свою очередь, провоцирует массу других клинически значимых симптомов.
Причины повышенного внутричерепного давления
Собственно показатель ВЧД по своей природе представляет собой вполне естественное давление жидкости, находящейся внутри желудочков головного мозга и в спинномозговом канале.
С учетом того, что между мозгом, костями черепа и позвоночника также располагается жидкость, то и ее давление также отражается на ВЧД.
Это может произойти ввиду следующих обстоятельств:
- затяжной характер родов или осложненная беременность;
- обвитие пуповиной, и развитие гипоксического поражения головного мозга (оно вызывается недостатком кислорода). Мозг ребенка пытается компенсировать недостаток поступления кислорода повышенной секрецией жидкости, заполняющей череп и оказывающей давление на мозг.
После того как ребенок появится на свет, у него происходит реабилитация от полученных пре- и интранатальных проблем. Как правило, компенсаторные механизмы срабатывают в полной мере, ВЧД повышается незначительно, а со временем вообще приходит в норму. Однако в некоторых ситуациях у детей отмечается стойкое повышение ВЧД. Это имеет место при гидроцефалии (чрезмерном скоплении спинномозговой жидкости – ликвора – в полости черепа).
Выделяют 2 формы этого заболевания: приобретенную и врожденную. Второй вариант возникает в результате кровоизлияния в полость черепа, а также из-за генетических аномалий, различных анатомических дефектов путей оттока ликвора. Но уже в период новорожденности есть возможность выявить врожденную гидроцефалию, а ее своевременная и грамотная диагностика (а также этиотропное лечение) помогает младенцу в достаточной мере развиваться, дабы не отставать ни в чем от своих ровесников.
Это важно! Многократно повышает риск возникновение транзиторного увеличения ВЧД курение матери во время беременности, неблагоприятные погодные условия, различные врожденные или приобретенные остеопатии (рахит), а также родоразрешение путем кесарева сечения.
Кстати сказать, повышение черепного давления может возникать и у подростков, и снизить этот показатель у них будет куда сложнее, чем у новорожденных. Соответственно, необходимо периодически юношам и девушкам проверять этот показатель, причем проверка должна проводиться с использованием нейросонографии.
Признаки внутричерепного давления у грудничков
Диагностика заболеваний у новорожденного ребенка затруднена тем, что невозможно узнать у него жалобы, да и проявления самых разных патологий очень похожи. Однако все-таки можно выделить несколько особенностей, которые характерны именно для повышенного ВЧД:
Вид и поведение собственного новорожденного ребенка у малоопытных родителей часто становится причиной выраженного беспокойства. Их пугают частые срыгивания, косоглазие, непривычный цвет кожных покровов, но больше всего — заметные невооруженным взглядом вены, проступающие на головке ребенка.
И у детей, и у взрослых процент жировых клеток под кожей головы низок, поэтому практически у всех можно визуализировать вены на голове. У младенцев же они заметней всего, потому что у них содержание подкожной клетчатки близко к нулю. Соответственно, нет ничего плохого в том, что можно заметить ровные, будто бы нарисованные наружные вены на головке своего ребенка.
Но совершенно другой вопрос, если сосуды эти имеют неправильную форму и чрезмерно выступают над кожей. Отличить норму от патологии можно по следующим критериям:
- В норме вены не должны выступать над поверхностью кожи — эти сосуды должны быть будто бы прорисованы на ее поверхности. Они обязательно ровные и прямые. В том случае, если нажать на вену и удерживать палец некоторое время, можно будет отметить то, что сосуд незначительно надулся и проступил над кожей.
- Патологией традиционно считаются извилистые и толстые сосуды, при этом возвышающиеся над поверхностью кожи. При воспрепятствовании кровотоку такие вены начинают чрезмерно раздуваться. Наличие таких изменений является основанием для немедленной госпитализации.
- Если у малыша постоянно и отчетливо заметны вены на голове, подобное состояние однозначно указывает на повышенное ВЧД, связанное с застоем ликвора.
Если у ребенка отмечается визуальное увеличение лобной доли, головы или другой части черепа — однозначно надо посоветоваться с профильным специалистом по этому вопросу. Проведенный визуальный осмотр, измерение наличествующих размеров головы, выполнение УЗИ позволят дифференцировать норму от патологии. Если при проведении исследования патология не будет идентифицирована, то нет необходимости обращать внимание на эту особенность. С возрастом человека кости черепа будут меняться, и все это придет в норму.
Увеличение лобной кости может являться как нормой, так и патологией. Причем приводить к его развитию в патологическом случае может тот же самый гидроцефалический синдром.
У детей первых месяцев жизни есть роднички, которые при внутричерепной гипертензии разрастаются и выбухают (сейчас речь идет исключительно о большом центральном родничке). Соответственно, в вертикальном положении большой родничок становится выше уровня головы. Другим симптомом повышения ВЧД у грудничков становится расхождение швов черепа, потому как в этом возрасте они еще не окостенели. Вены черепа несколько выступают, и образуют на голове венозную сетку, которая отчетливо видна.
Обратите внимание на то, что расхождения швов могут возникнуть при самых разных состояниях, не только при гидроцефалии. На самом деле, можно сказать, что выбухание родничков — это хорошо.
Диагностика
Но и на родителях также лежит большая ответственность, потому как малыш еще не может пожаловаться и рассказать, что его беспокоит. Маме надо поведать об особенностях сна и бодрствования ребенка, а также уточнить – не менялся ли аппетит и поведение ребенка.
Необходим осмотр офтальмолога — он также может помочь в установлении этого диагноза. При повышенном ВЧД можно определить изменения на глазном дне патологического характера – дилятируются вены, спазмируются артерии, может приобрести отечный характер диск зрительного нерва и начать резко выбухать.
Невозможно установить окончательный диагноз без проведения дополнительных, инструментальных и лабораторных методов исследования:
- Нейросонография — УЗИ головного мозга. При данном исследовании определяется увеличение межполушарной щели, увеличение размеров желудочков, а также может быть деформация их, смещение мозговых структур в определенную сторону — как правило, этот симптом отмечается в тех случаях, когда присутствует какое-то объемное образование в головном мозге.
- Томография и энцефалограмма. Эти методы помогают более точно идентифицировать отклонения в функционировании головного мозга, измерить ВЧД и показать общее состояние.
- Спинномозговая пункция. Самый серьезный и сложный в осуществлении метод обследования, а потому применяется только в исключительных случаях. Пункция мозга позволяет объективно визуализировать и измерять состояние ликвора.
Лечение
Тактика ведения пациентов при повышенном ВЧД делится на два вида:
Советы специалистов
Кардиологи и нейрохирурги уверяют, что внутричерепная гипертензия (так называют ВЧД врачи) — симптом серьёзный и опасный, который требует незамедлительного лечения. К сожалению, бывает и так, когда он ставится вполне. В ситуациях, если ВЧД у грудничка до года стабильно высокое, то необходимо срочно предпринимать меры по идентификации первопричины такой патологии.
Ведь наибольшая трудность заключается в том, что повышенное ВЧД у младенца — это всего лишь симптом, а вот его первопричина кроется в развитии каких-то внутренних заболеваний. Именно из этих соображений настолько важно обеспечить систематический мониторинг внутричерепного давления у новорожденных.
Не нужно думать, что повышенное ВЧД у ребенка невозможно вылечить в принципе — как правило, любое заболевание, пусть даже оно приводит к нарушению ликвородинамики, может быть устранено хирургическим либо терапевтическим методом.
Современный потенциал медицины и фармакологии, грамотно проведенная терапия и хир. лечение помогут выздороветь без каких-либо последствий для детского организма. Важно неукоснительно выполнять назначения врача, целиком доверять ему. Комплексное лечение в каждом отдельно взятом случае назначается сугубо в зависимости от индивидуальных особенностей больного ребенка, проходит под неустанным медицинским контролем.
Вначале младенца необходимо отправить в стационар неврологического отделения дабы проверить состояние его органов и систем, понять, по причине чего имеет место гипертония черепной коробки и распознать ее этиологию, это определение имеет очень важное значение. Не исключено, что она имеет транзиторный, можно сказать — доброкачественный характер, и тогда ВЧГ пройдет само по себе.
Внутричерепное давление у грудничков лечить придется и в стационаре, и дома, потому как быстро понизить уровень церебрального давления у вас не получится. Того же мнения придерживается и Комаровский — известный педиатр уверяет, что снизить ВЧД можно только при грамотно подобранном неврологами лечении, и никакие народные средства в данном случае не актуальны.
Последствия
Если у ребенка повышение ВЧД носит исключительно транзиторный характер, и нет больше никаких других отклонений, то к полугоду жизни показатель должен самостоятельно приходить в норму. При отсутствии положительной динамики и неоказании своевременной, квалифицированной медицинской помощи, могут возникнуть следующие осложнения:
- задержка психического развития;
- манифест эпилептического синдрома;
- ухудшение остроты зрения;
- ОИМ или ОНМК;
- спутанность сознания;
- нарушение дыхательной деятельности;
- возникновение чувства слабости в руках и в ногах вследствие ущемления мозжечка.
Это говорит о том, что у ребенка недостаточно развита нервная система и в случае какого-либо воздействия на нее неблагоприятного характера (стресс, перенапряжение и др.) возможно значительное повышение уровня ВЧД. В этом случае ребенок становится на диспансерный учет к невропатологу и систематически, раз в полгода проходит лечение, что предупреждает вероятность повышения ВЧД. Главенствующая задача родителей – осуществление контроля за физическим и психоэмоциональным состоянием.
Повышенное внутричерепное давление – это сложное заболевание, которое плохо поддается лечению и приводит ко многим неприятным последствиям. Особенно опасна и сложна в диагностике эта болезнь у младенцев, ведь они не могут пожаловаться на недомогание.
Что такое ВЧД у ребенка
Внутричерепное давление возникает из-за излишка (гипертензия) или недостатка (гипотензия) количества спинномозговой жидкости, которая защищает ткани мозга от повреждений. Она называется ликвор. Зачастую подобная проблема возникает из-за длительного кислородного голодания мозговых клеток. Внутричерепное давление у новорожденного, которое немного повышено – это нормальное явление. Спустя некоторое время, как правило, оно нормализуется без вмешательства.
Существует два вида ВЧД: врожденное и приобретенное. Более сложное в лечении врожденное внутричерепное давление у грудничков является последствием родовых травм, осложнений при беременности. Сказать заранее, есть ли риск наличия этого заболевания у малыша, нет возможности. Во время обследований может не быть никаких предпосылок к ВЧД, но по общей статистике у каждого пятого ребенка встречается такая патология. Приобретенное внутричерепное давление у младенца возникает как следствие энцефалита, менингита или травм.
Признаки ВЧД у грудничка
Каждая мама мечтает о здоровом ребенке, поэтому важно уметь предупредить возникновение болезни, своевременно заметить ее признаки, ведь затруднение оттока ликвора может доставлять новорожденному массу неудобств и причинять боль. Многие новоиспеченные родители радуются активности своего чада, умиляются, когда малыш выгибается или мотает головой, и не задумываются, что это могут быть первые тревожные звоночки.
Симптомы внутричерепного давления у грудничка:
- частые пробуждения в ночное время;
- гиперактивность, повышенная возбудимость;
- преждевременный отказ от груди;
- обильное срыгивание, рвота;
- непроизвольные движения глазного яблока;
- тремор;
- частый беспричинный плач;
- вращение головой;
- сильная реакция на перемену погоды;
- вялость;
- отставание в физическом, психо-эмоциональном развитии;
- запрокидывание головки назад.
Молодые мамочки часто пугаются, жалуются врачу, что видны вены на голове у грудничка. Ничего страшного в этом явлении нет, ведь кожа новорожденного тоньше, чем у любого взрослого человека, а слой подкожно-жировой клетчатки пока недостаточно развит. Со временем венозная сетка станет менее заметной. В некоторых случаях вены набухают и вздуваются, что может быть признаком плохого оттока спинномозговой жидкости: нужно как можно скорее обратиться к врачу-неврологу, чтобы он назначил исследование и необходимые анализы.
- Суточная норма углеводов для похудения
- Как уменьшить нос макияжем - зрительно. Что нужно для уменьшения носа макияжем, фото и видео
- Как убрать мешки под глазами в домашних условиях
Иногда первым признаком наличия ВЧД является высокий выпуклый лоб у грудничка, при этом характерно некоторое нависание черепа на затылке. Зачастую его путают с водянкой. Если вы заметили похожее отклонение, посмотрите фото детей с этим диагнозом и обратите на нарушение внимание педиатра на осмотре. Возможно, это признак других заболеваний, таких как гидроцефалия или рахит. В любом случае, не паникуйте, а попросите провести дополнительное обследование малыша, чтобы убедиться в отсутствии опасности.
Особенность черепа новорожденного заключается в подвижности костных пластин. Это необходимо, чтобы ребенку было проще пройти через родовой канал. Иногда может возникать расхождение черепных швов у младенцев, которое через несколько месяцев приходит в норму, а родничок зарастает. Если этого не происходит, обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим ребенка педиатром. Он должен провести исследование строения головы, оценить размер промежутков между пластинами и назначить необходимые меры профилактики или лечение.
Причины
Внутричерепное давление у детей до года может вызывать много сложностей и проблем со здоровьем в старшем возрасте. Успешность лечения зависит, прежде всего, от своевременности оказанной помощи. Чтобы выявить ВЧД у ребенка, важно внимательно наблюдать за его поведением, особенно в первые 2-3 недели жизни. Порой очень сложно заметить первые признаки болезни.
Причины внутричерепного давления у новорожденных:
- гипоксия (кислородное голодание, вызванное обвитием пуповины или другими проблемами);
- сильный токсикоз на протяжении всей беременности;
- отслойка плаценты или ее быстрое созревание;
- тяжелые роды, родовые травмы;
- неосторожный прием лекарственных препаратов во время беременности;
- наследственность;
- опухоли мозга;
- кровоизлияние в черепную полость;
- серьезные родовые травмы.
Как проявляется внутричерепное давление у грудничка
Повышенное внутричерепное давление у ребенка проявляется сильным беспокойством, резкой переменой настроения и гиперактивностью. Если ваш малыш часто плачет без повода, задумайтесь: возможно, это один из симптомов ВЧД, связанный с головной болью из-за повышения давления. Кроме того, грудничок может отказаться от груди, часто и обильно срыгивать, вертеть головой и закатывать глаза.
Иногда давление поднимается временно, затем нормализуется, поэтому недомогание трудно заметить. В таком случае главным симптомом остается плач без видимых причин и беспокойное поведение, которые часто списывается на колики и другие проблемы грудничкового возраста. Помните, что в норме малыши до 2 месяцев должны проводить большую часть времени в состоянии сна, плача лишь при дискомфорте из-за мокрой пеленки или голода. Если ваш ребенок просыпается больше 3-х раз за ночь, постоянно плачет и выгибается, это серьезный повод посетить педиатра.
- Постоянно хочется спать
- Бисквитный рулет: рецепты
- Глицериновые свечи для детей - инструкция по применению и цена. Как ставить глицериновые суппозитории ребенку
Как определить внутричерепное давление у грудничка
Правильная диагностика внутричерепного давления у детей начинается с визуального осмотра и измерения таких показателей, как объем головы и размер родничка: у годовалого ребенка он должен полностью срастись. Еще один немаловажный момент в обследовании – проверка тонуса мышц и реакции малыша. Данные методы в 99% случаев помогают вовремя заметить отклонение показателей и распознать нарушение. С целью дополнительной меры безопасности практически каждому ребенку назначается УЗИ тканей мозга через родничковое отверстие, а в некоторых случаях энцефалограмма или томография.
Как лечить внутричерепное давление у грудничка
Помните: лечение внутричерепного давления у детей назначает врач-невролог только после специального ультразвукового исследования или томографии, одних лишь симптомов недостаточно для приема медицинских препаратов. Лишь убедившись в правильности диагноза, малышам назначают инъекции Актовегина, а детям постарше Глицин в таблетках. Они улучшают всасывание глюкозы клетками мозга, а также нормализуют метаболизм и положительно влияют на сон.
Зачастую причиной ВЧД является гипоксия (недостаток кислорода). В таком случае в качестве лечения назначаются специальные водные процедуры и успокоительные препараты. Это помогает улучшить кровообращение и насыщение мозга кислородом. Как правило, давление снижается после прохождения курса такого лечения. В противном случае назначаются более сильные медикаменты.
Специалист обязательно должен поставить ребенка на учет и назначить повторную дату визита для повторного осмотра. Зачастую он назначается после прохождения офтальмолога, который должен провести исследование глазного дна, и курса детского массажа, необходимого для общего улучшения состояния малыша. После всех описанных процедур проводится повторное измерение окружности головы, УЗИ и визуальный осмотр. Если в результате обследования врач снимет диагноз, некоторое время ваш ребенок будет состоять на учете с обязательным осмотром раз в полгода.
В редких случаях увеличение объема и скопление ликвора в тканях головного мозга может вызывать серьезную опасность и нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция проводится под общим наркозом, некоторый объем лишнего ликвора удаляется, чтобы нормализовать давление. Послеоперационная реабилитация подразумевает под собой прием вспомогательных препаратов и постоянное наблюдение у врача.
Читайте также: