Растяжение сустава верхних конечностей

Растяжение связок руки является частым повреждением, которое может возникнуть у каждого независимо от возраста и половой принадлежности. Оно часто происходит при падениях на конечности, при сильных ударах, резких поворотах или сгибаний рук и других механических действий.

Чаще всего травма встречается у спортсменов, деятельность которых связана с выполнением энергичных и силовых упражнений, тренировок. В любом случае растяжение считается неприятной и опасной травмой, которая может привести к опасным последствиям. По этой причине необходимо внимательно изучить ее причины, симптомы и варианты лечения.

Причины

Что понять, что делать при растяжении связок руки стоит для начала рассмотреть основные факторы, которые могут привести к появлению этого повреждения. Важно обратить внимание на то, что во время этой травмы часто страдает запястье, потому что именно на эту область приходится повышенная нагрузка.

Разрыв или растяжение связок на руке может возникать не только время сильного натяжения в момент, когда кисть сильно повернули и дернули, но и во время механических травмирований, неосторожных воздействий. Но перед тем как назначить подходящее лечение все-таки стоит выявить главный фактор, который привел к растяжению.

К главным причинам, которые вызывают растяжение связок руки, относят:

• ношение тяжелых предметов;
• выполнение тренировок, во время которых делается сильный упор на руки;
• падения на прямые руки;
• оказание на кисть монотонного давления, особенно если требуется долгое время выполнять одно и то же действие, которое требует сильного напряжения;
• детям могут травмировать руки родители во время игры или при сильном поднятии рук;
• занятия на турнике и брусьях;
• наличие аномалий в развитии связочно-сухожильного аппарата;
• эндокринные и метаболические болезни, которые оказывают влияние на обменные процессы в связочной ткани;
• занятия спортом без разминки;
• воспалительные патологические процессы в суставах, костях, мышцах.

У некоторых людей может быть склонность к быстрому набору мышечной ткани. Однако сухожилия в силу своих природных особенностей могут уплотняться гораздо медленней. В результате подъема большого веса может произойти растяжение или разрыв сухожилия на руке. Данное явление часто встречается у спортсменов, которые принимают анаболические стероиды.

Степени

Во время растяжения связок руки могут проявляться симптомы с разной степенью выраженности. На это может влиять сложность травмы и наличие или отсутствие сопутствующих повреждений.

В медицине выделяют три степени растяжения связок, при этом во время каждой могут быть определенные признаки:

• Растяжение связок или разрыв небольшого количества волокон ткани. Во время этого повреждения у больного может отмечаться слабая боль в области с травмой. Также может быть отек тканей, который может пройти через несколько часов или дней. Иногда может отмечаться локальное повышение температуры;
• Разрыв большого количества волокон связочной ткани. Пациент может жаловаться на сильные болевые ощущения во время выполнения движений, в области травмы может отмечаться чувство жжения. Над местом травмирования иногда может наблюдаться повышение температуры, также присутствует сильная отечность тканей. Если в момент растяжения произошло повреждение сосудов, то могут появиться подкожные гематомы;

Полный разрыв связки. У пострадавшего отмечается сильная боль, которая наблюдается даже в состоянии покоя. Совершение движений кистью или предплечьем при этой степени повреждения будет невозможным. При попытках совершить движения болевые ощущения будут усиливаться. При разрыве связок отмечается большой отек, повышение температуры, иногда всего тела.

Симптомы

Симптомы при растяжении связок на руке помогут понять область локализации повреждения, его степень тяжести и вид травмы. Но самое главное симптоматика поможет вовремя выявить наличие повреждения и обратиться к врачу.

Обычно при растяжении связок на руке проявляются следующие симптомы:

• Проявление болевых ощущений с разной степенью интенсивности;
• Во время движений болевые ощущения сразу же усиливаются;
• Появление отечности тканей в области с травмой;
• Если имеются мелкие кровоизлияния, то может отмечаться изменение кожного покрова;
• Ограничение подвижности руки;
• Во время проведения пальпации у пострадавшего отмечаются чувства боли.

Особенности повреждения связок пальцев

Растяжение связок пальцев руки часто возникает у людей, которые сильно нагружают эту область - к примеру, у скалолазов. Наиболее сильно растяжению подвержены кольцевидные связки, которые не могут выдержать резких, высокоамплитудных движений и сильной перегрузки.

Обычно выявляются следующие симптомы при растяжении связок на пальцах руки:

• Сильные болевые ощущения;
• Может отмечаться припухлость пястно-фалангового сустава со стороны ладони;
• Со временем происходит деформация пальца;
• Ограниченность движения пальца, его невозможно разогнуть.

Как проводится первая помощь

Что делать при растяжении связок руки? На начальном этапе важно оказать пострадавшему первую помощь. Это позволит предотвратить опасные последствия и осложнения, а также сильно облегчит его состояние. Главное при проведении стоит соблюдать все важные рекомендации.

Если у пострадавшего имеется растяжение связок на руке, то при проведении первой помощи стоит выполнять следующие действия:

• Первым делом требуется обездвижить конечность с повреждением. Для этого необходимо сделать тугую фиксирующую повязку. Для нее рекомендуется использовать эластичный бинт, он накладывает на область травмы. Если под рукой нет бинта, тогда можно воспользоваться шарфом или платком. После этого рука обязательно подвешивается;
• Если в области травмирования отмечается активное движение сустава, то стоит наложить шину. В качестве нее может применяться линейка, небольшая доска и другие подручные элементы;
• На место с травмой обязательно прикладывается холодный компресс. Холод снизит отечность, боли, а также ускорит исчезновение гематом. Подойдет грелка со льдом, бутылка с холодной водой, полотенце, смоченное в холодной воде;
• Если у больного отмечается сильная и нестерпимая боль, то ему требуется дать анальгетик. В качестве наиболее подходящих обезболивающих средств являются - Кетонал, Ибупрофен, Найз, Парацетамол, Анальгин. При интенсивных болезненных ощущениях лучше сделать болеутоляющий укол;
• Обязательно нужно срочно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт. В больнице смогут провести необходимое обследование и подобрать подходящую лечебную терапию.

Проведение диагностики

Если появились симптомы растяжения руки, то рекомендуется обратиться к специалисту - к травматологу. Он сможет визуально изучить состояние поврежденной конечности и оценить степень травмы.

Для постановки наиболее точного диагноза часто выполняются следующие методы диагностики:

• Рентгенография. Этот метод позволяет наиболее внимательно рассмотреть участок с травмированием и установить вид травмы - растяжение, разрыв или перелом;
• Проведение магнитно-резонансной томографии. Это самый точный метод обследования, он предоставляет послойное изображение поврежденных тканей в разных проекциях. МРТ является безопасным видом диагностики, по этой причине он больше подходит для обследования маленьких детей;
• Ультразвуковое обследование. Это точный и наиболее информативный метод диагностики. Он позволяет обнаружить сопутствующие патологические процессы.

Особенности лечения

Лечение при растяжении связок руки назначается в зависимости от степени тяжести и выраженности симптомов. В любом случае его должен назначать врач после проведения полного обследования. Именно он рассказывает, что в этих случае требуется делать, как можно провести терапию дома и что требуется для ускорения восстановления.

Что делать, если растяжение связок на руке сопровождается сильными болями и дискомфортом? В этом случае больному обязательно нужно провести обезболивание поврежденной конечности или сустава. Если имеются осложнения, то может применяться новокаиновая блокада. А уже после этого можно переходить на использование противовоспалительных нестероидных препаратов.

Обычно чем лечить растяжение связок на руке устанавливает врач. Помимо обезболивающих он должен назначить лекарства для быстрого восстановления поврежденных тканей. А в восстановительный период проводится физиотерапия и лечебная физкультура.

Во время лечения часто назначаются специальные мази при растяжении связок на руке. Многие из них устраняют боли, ускоряют восстановление и избавляют от разных неприятных симптомов.

Обычно во время растяжения связок конечностей назначаются следующие виды мазей:

• Наружные препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств. Наиболее действенными и эффективными являются - Вольтарен-гель, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. Их нужно использовать не больше 10 дней;
• Стероидные мази, в составе которых имеются гормональные вещества. Они помогают устранить отечность и воспалительный процесс. Наиболее действенными являются Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь. Применять стоит не больше недели, в дальнейший период возникает привыкание;
• При выраженном болевом синдроме используют охлаждающие мази от растяжения связок на руке. Их стоит использовать в течение 1-2 суток. К действенным наружным средствам с охлаждающим эффектам относят Гевкамен, Эфкамон, Дип рилиф. Продолжительность применения должна составлять около 4 недель;
• Мази при растяжении связок руки с рассасывающим действием используют для усиления кровообращения в области с повреждением. Они оказываю согревающий и противовоспалительный эффект. Часто при данной травме используют Финалгон, Никофлекс, Миотон. Также в эту группу стоит отнести медикаменты с содержанием эфирных масел, камфары, скипидара, пчелиного и змеиного яда - Випросал, Апизартрон;
• Чтобы быстро устранить гематомы и кровоподтеки на поверхности кожного покрова можно использовать мазь с бодягой или Гепарином.

В первое время после получения травмы обязательно требуется обеспечить полный покой травмированной области. Для этих целей используется специальная повязка, которая делается из эластичного бинта.

Как лечить растяжение руки при помощи повязки? Чтобы ее наложить правильно рекомендуется соблюдать важные рекомендации:

• Стоит учитывать, что особенно сильно уязвимы связки кистевого сустава. На эту область повязка накладывается в виде креста;
• Сначала область запястья оборачивается бинтом 2-3 раза. Каждый слой должен ложиться плотно, это обеспечит прочность фиксации;
• Далее требуется забинтовать тыльную сторону кисти руки, бинт пропускается между пальцами и возвращается к тыльной области руки;
• Новый виток должен перекрывать предыдущий на половину ширины бинта;
• Последние 2-3 оборота должны наслаиваться друг на друга;
• Конец бинта разрезается на две части, которые завязываются на области запястья.

В первые 3-4 дня рука должна быть зафиксирована так, чтобы кисть располагалась на уровне плеча. В последующий период ее требуется подвесить на косынку, чтобы рука была на уровне области груди.

В восстановительный период лечение растяжения связок руки может протекать с использованием физиотерапевтических процедур. Их можно применять уже примерно через 3 дня после получения травмы. Они помогут улучшить питание костной ткани и ускорят восстановительный период.

Наиболее популярными считаются следующие методы физиотерапевтического лечения:

• Магнитотерапия. Во время этой процедуры используется импульсное или постоянное магнитное излучение. Она помогает облегчить болевые ощущения, ускорит восстановление тканей, устранит воспалительный процесс;
• Электрофорез. Во время данного метода в здоровую кожу человека вводится лекарство при помощи электрического тока;
• Фонофорез. При этой процедуре оказывается воздействие ультразвуком на область с поражением. Во время него используются мази с обезболивающим действием.

Как лечить растяжение связок на руке в домашних условиях? Для этого могут применяться народные средства, которые смогут облегчить состояние, устранить неприятные симптомы и ускорить восстановление. Но все же использовать их стоит в качестве дополнения к основной лечебной терапии.

Так чем можно лечить растяжение руки дома? Хорошее действие оказывают следующие народные средства:

• Натертый сырой картофель. В кашицу рекомендуется поместить натертую луковицу и подсыпать немного сахара. Готовую массу рекомендуется в виде компресса наложить на область с травмой;
• Хорошее действие оказывает чеснок. Несколько зубчиков нужно протереть на мелкой терке. Далее он заливается растопленным жиром, в смесь добавляются измельченные листья мяты и эвкалипта. После остывания смесь требуется наносить на участок с поражением до трех раз в сутки;
• В миску нужно насыпать немного глины, добавить в нее немного воды и размешать. Густую смесь требуется нанести на бинт и приложить к больной области руки. Дополнительно все укутывается платком. Этот компресс помогает устранить боль и отек.

Обязательно нужно знать главные симптомы и основные способы лечения растяжения связок на руке, это поможет предотвратить опасные последствия.

При получении данного вида травмы не стоит затягивать, желательно пострадавшему сразу надо оказать первую помощь, это облегчит его состояние и предотвратит осложнения. После этого его необходимо доставить в больницу, чтобы там провели полное обследование и подобрали подходящее лечение.

Интересное видео

Одними из самых распространенных травм являются растяжение и аналогичные повреждения связок. Произойти такая неприятность может с каждым, причем как в быту, так и во время спортивных тренировок.

Растяжение является результатом надрыва волокон связок, возникающего обычно вследствие резких движений. Именно за счет внезапного превышения нормальной амплитуды движения сустава и появляются растяжения.

Причины растяжения связок

Данный вид травмы характерен больше для людей, ведущих активный образ жизни. Также частые растяжения свойственны профессиональным спортсменам. А в неблагоприятную погоду, когда дороги улиц покрываются гололедицей, повреждение мышц, травмы суставов и даже костей встречаются повсеместно среди самых разных категорий людей.

Связки можно повредить, упав на вытянутую ногу или руку, подвернув конечность или просто оступившись. То есть растяжение мышц происходит по причине именно механического воздействия, которое превышает прочностной порог связки.

Можно выделить так называемые группы риска людей, которые чаще остальных обращаются в медпункты по причине растяжения в силу определенных факторов, обосновывающих предрасположенность к такому виду травм. К ним относятся:

• лица с избыточной массой тела;
• люди, носящие неудобную обувь, и в особенности это касается любительниц слишком высоких каблуков.
• профессиональные спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта;
• люди, страдающие приобретенными либо врожденными аномалиями развития сухожилий;
• лица, получившие осложнения в виде изменений в суставных сочленениях, вызванные артрозом или полученной ранее травмой;

Растяжение или иные повреждения связок происходят в разных частях тела. Чаще всего такой вид травмы

• лучезапястного сустава;
• запястного сустава.
• голеностопного сустава;
• спины;
• плечевого сустава;
• коленного сустава;

В результате осуществления трудовой деятельности, занятий спортом либо простой случайности, можно получить определенный вид растяжения.

• с повреждением связок верхних конечностей сталкиваются люди, увлекающиеся бодибилдингом или пауэрлифтингом. Причина травмы обычно заключается в выполнении упражнений, связанных с поднятием тяжелого груза. Также не застрахованы от подобной травмы и обычные грузчики, которые в силу особенностей профессии, вынуждены поднимать и (или) переносить тяжелые предметы;
• вероятность растяжения связок плечевого сустава высока у теннисистов, баскетболистов, метателей ядра волейболистов. Броски и взмахи руками являются одной из причин повреждений.
• частичное повреждение связок голеностопного сустава свойственно бегунам, лыжникам и конькобежцам. Повышенная вероятность травмы такого рода объясняется опять же спецификой видов спорта: резкие торможения, вращения стоп и прочие аналогичные действия нередко приводят к растяжениям;

Признаки и симптомы

Признаки растяжения дают о себе знать сразу после получения травмы. В момент травмы появляется сильная боль, которая нарастает в течение считанных минут. В первые часы обычно возникают гематома и отек, сопровождающиеся ограничением движения поврежденного сустава.

При травмировании сосудов на месте травмы становятся отчетливо видны участки кровоизлияния. В случае повреждения нервных окончаний наступает онемение больной конечности. И даже при попытке пассивных движений наблюдается утрата чувствительности, так как травмированная связка уже неспособна в полной мере выполнять свои функции.

Растяжение связок впоследствии проявляется в виде типичных признаков в течение нескольких дней. Чаще всего наблюдается следующее:

• боль, которая усиливается при пальпации или движении;
• покраснение кожного покрова.
• отек;
• гипертермия;
• припухлость;
• нарушение подвижности сустава;
• синюшность кожи;
• подъем температуры тела;

Переломы руки, растяжение её связок и ушибы распространённые травматические заболевания верхней конечности. При падении человек максимально старается минимизировать урон на корпус и голову, выставляя руки вперёд. К сожалению, не всегда падения на руку заканчиваются благополучно, особенно у пожилых людей и людей с патологией опорно-двигательного аппарата.

Травмы связок руки занимают весомое место в структуре всех травм опорно-двигательного аппарата человека. Иногда клиническая картина настолько выражена, что растяжение и разрывы можно спутать с переломом кисти или предплечья.

Анатомия руки

В анатомии принято разделять верхнюю конечность на пояс верхней конечности и свободную часть верхней конечности.

К первой части относят:

• лопатку,
• ключицу.

Свободная часть руки:

• плечевая кость,
• локтевая кость,
• лучевая кость,
• кости запястья,
• пястные кости,
• фаланги пальцев.

Все кости верхней конечности соединятся посредством суставов. Суставы соединяются и укрепляются при помощи внутренних и наружных связок. На руке очень хорошо развит мышечный слой, он состоит из нескольких слоев, разделённых фасциями и апоневрозами. При бактериальных и воспалительных процессах такая особенность препятствует распространению гноя между мышечными слоями.

Все мышцы плеча начинаются от ключицы, лопатки и плечевой кости и прикрепляются к предплечью посредством множества сухожилий. Мышечные сухожилия повреждаются гораздо реже связок, поскольку имеют более плотное строение с большим количеством эластических волокон.

В детском возрасте связки и сухожилия кисти очень эластичны и редко подвергаются разрывам и растяжениям.

Наиболее часто наблюдаются такие травмы:

• повреждение вращательной манжеты,
• растяжение связок локтевого сустава,
• травмы сухожилия короткой головки двуглавой мышцы плеча,
• растяжение связочной ткани кисти,
• повреждения сухожилий разгибателей пальцев.

Интересная статья по теме вывих кисти руки.

Причины травмы

Чтобы травмировать кисть, достаточно незначительной прямодействующей силы на запястье или пясток, такое случается при падении на согнутую или разогнутую кисть. Часто бывает, что связки растягиваются из-за подъёма и удержания большого веса, причиной может быть жим штанги лёжа.

К факторам, которые способствуют получению растяжения связок кисти руки или разрыва её сухожилий, относят:

• аномалии развития связочно-сухожильного аппарата,
• частый травматизм рук (удары по рукам, падения и т.д.),
• эндокринные и метаболические заболевания, влияющие на обменные процессы в связках,
• занятия спортом без разминки,
• воспалительные заболевания суставов, костей, и мышц.

Часто причиной растяжения связок и сухожилий на руке является резкое движение верхней конечностью с большим весом.

Некоторые люди склоны к быстрому набору мышечной массы. Но сухожилия в силу своей природы уплотняются гораздо медленней. Это может привести к разрыву сухожилия на руке при подъёме большого веса. Обычно такое явления встречается у спортсменов, принимающих анаболические стероиды. Эффект стероидов сильно влияет на мышечную силу, практически не изменяя толщины сухожилий.

Схожая картина происходит при растяжении связок суставов кисти. Человек, который удерживает большой вес силой мышц предплечья, может с лёгкостью повредить менее сильные связки суставов запястья. Часто такое происходит у людей, занимающихся армрестлингом, им характерно повреждение локтевого сустава и суставов запястья.

Симптомы

Под понятием растяжение связок кисти руки подразумевают их разрыв, но небольшого количества.

Выделяют три степени растяжения, при каждой степени проявление симптомов может быть разным.

• Растяжение связок или разрыв малого количества волокон. При таком повреждении больной предъявляет жалобы на незначительную боль в области травмы, отёчность, которая может пройти через несколько часов или дней, может быть локальное повышение температуры.
• Разрыв большого количества волокон связочной ткани. Жалобы на боль при попытке движения, возможно ощущение жжения в месте повреждения, повышение температуры над местом разрыва, большой отёк, при повреждении сосудов возникают подкожные гематомы или гемартрозы. Лечение должно проводиться под контролем врача.
• Полный разрыв связки. Возникает сильная боль, которая носит постоянный характер даже в состоянии покоя. Движения кистью или предплечьем практически невозможны, при попытке двигать травмированной конечностью боль усиливается, отек большой, повышается температура, возможно повышение температуры всего тела. Симптомы и клиническая картина очень похожи на проявления перелома костей запястья. Лечение хирургическое, как правило, сразу после подтверждения диагноза.

Вне зависимости от масштаба повреждения, существуют общие симптомы растяжения связок пальцев, кисти, предплечья и плеча. К ним относят:

• боль при растяжении, может переходить к мышцам на руке,
• отёчность мягких тканей, которая распространяется на все запястье руки,
• нарушение функции движения.

Все вышеописанные симптомы могут быть разной интенсивности и дополняться другими признаками растяжения, зависит это от масштаба травмы и индивидуальных особенностей организма человека.

При растяжении связочной ткани пальцев может произойти искривление и отёчность поврежденной фаланги. Чаще остальных травмируется указательный и большой пальцы.

Оказание первой помощи

Как и при любой травме, человек, который оказывает первую помощь, должен действовать по стандартному алгоритму. Для этого нужно:

1. Уменьшить зону воспаления и отёка. С этой целью можно использовать сухой холод или охлаждающие спреи и мази.
2. Иммобилизация или фиксация поврежденной конечности. При разрыве и растяжении связок плеча и предплечья руку необходимо зафиксировать повязкой косыночного или другого типа. Если есть растяжение кисти, необходимо наложить бандаж или шину. Иммобилизация требуется только при обширном и полном повреждении связок.
3. Обезболивание. Можно дать потерпевшему нестероидные противовоспалительные препараты.
4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить потерпевшего в стационар или травмпункт.

Если при вывихе в локтевом, плечевом или лучезапястном суставе происходит растяжение мышц, не нужно делать резких движений и перемещений пациента без иммобилизации травмированной части конечности. В случаях, когда мышцы растянулись по другой причине, без травматического повреждения суставов и костей, можно обойтись холодом и ограничением движений в больной руке.

Лечение растяжения связок

Растяжение связок запястья третей степени с полным разрывом встречается крайне редко и требует госпитализации пациента в травматологическое отделение. При разрывах первой и второй степени лечение может происходить амбулаторно, под еженедельным контролем врача.

Лечение при растяжении связок кисти руки зависит от тяжести травмы, при полном разрыве назначают хирургическое вмешательство для соединения крупных связок. При более легких растяжениях связок и сухожилий назначают консервативное лечение, которое включает в себя следующие меры:

• бандажи или любые другие методы ежедневной фиксации, например эластичным бинтом,
• применение гелей, таблеток, мазей и лекарств с обезболивающим и противовоспалительным действием,
• диета с большим количеством белка и витаминов,
• УВЧ терапия,
• минимальная физическая нагрузка на поврежденную часть конечности.

Хорошим средством от растяжения связок и сухожилий мышц является лечебный массаж.

Лечащий врач должен следить за состоянием пациента и корректировать лечение, отталкиваясь от текущего состояния больного.

Если пациент растянул сухожилие мышц на руке или травмировал связки, для лечения он может применять рецепты народной медицины.

Лечение в домашних условиях проводят при растяжениях первого и второго типа, с минимальными проявлениями травмы. Большой популярностью пользуются такие методы:

• Компресс из картофеля и лука. Для этого необходимо перетереть один картофель, добавив к нему пюре из лука, после чего, тщательно перемешать, добавляя сахар. Иногда лук меняют на лист капусты. Все составляющие этого компресса очень богаты на микроэлементы и обладают выраженными осмотическими свойствами. Микроэлементы, вытягивая воду, снимают воспаление.
• Можно приготовить мазь из чеснока с листьями эвкалипта. Возьмите по 20 грамм чеснока и листьев эвкалипта, сварите чеснок и перетрите его в пюре. Добавьте листья эвкалипта и перемешайте. Такую смесь втирают 2 раза в день в место растяжения.
• Рекомендуется использовать измельчённые листья бузины, прикладывая их к месту травмы 2-3 раза в день.

Если лечение дома не принесло ожидаемого результата, необходимо обратиться к врачу за помощью, для уточнения и дифференциации диагноза, назначения лечения.

Реабилитационный период

Восстановление после растяжения связок на руке занимает от 10 дней до нескольких месяцев. Зависит это от того, какая связка была подвергнута растяжению, и какое число волокон было разорвано.

После проведения лечебных мероприятий для более быстрого и эффективного восстановления после травмы назначается комплекс реабилитационных мероприятий, к ним относят:

• лечебный массаж,
• УВЧ терапию,
• ЛФК в щадящем режиме,
• электрофорез с лечебными мазями.

При выполнении всех мероприятий, назначенных врачом, заживление сухожилий на руке происходит быстро и без осложнений.

К основным осложнениям относят:

• замещение волокон связки соединительной тканью,
• частые вывихи при повреждении связок, фиксирующих сустав,
• постоянные боли в области травмы.

При подозрении на разрыв или растяжение связок руки необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Лечить проблему гораздо легче, чем бороться с её осложнениями.