Ребенок не держит голову в 3 месяца кривошея
Кривошея — это заболевание, при котором голова ребенка постоянно наклонена в одну сторону, а подбородок повернут в сторону противоположного плеча. Кривошея довольно распространена среди новорождённых детей.
Заболевание может присутствовать уже при рождении малыша (т. н. врожденная мышечная кривошея), а также кривошея у ребенка может развиться к трем месяцам его жизни, когда ее симптомы станут заметны со стороны. Симптомы кривошеи у детей рассмотрим ниже.
Причины развития кривошеи
До сих пор точно не известно, по какой причине развивается это заболевание у некоторых детей. Мальчики и девочки в равной степени склонны к развитию этого заболевания.
Большинство медицинских работников считает, что кривошея может быть спровоцирована мышечным спазмом у ребенка внутри матки при беременности, или ненормальным расположением плода до его рождения, когда он позиционируется в матке с наклоненной в одну сторону головой.
Исследования показывают, что врожденная кривошея развивается у одного из 250 детей при родах. От 10 до 20 процентов младенцев, имеющих кривошею, также имеют дисплазию тазобедренного сустава — состояние, вызванное неправильным позиционированием плода до его рождения или осложненными родами.
Использование щипцов или вакуумных устройств во время рождения ребенка также может повредить его шейные мышцы, что увеличивает вероятность развития этого заболевания.
В редких случаях врожденная кривошея может быть унаследована ребенком от родителей.
Заболевание может быть вызвано и серьезной болезнью, например, опухолью спинного мозга, оказывающей влияние на нервную систему и мышцы ребенка.
Хотя большинство случаев кривошеи не связано с медицинскими проблемами, врожденная кривошея может развиться у детей, которые имеют:
- различные инфекции;
- травмы или переломы;
- реакции на определенные лекарства;
- генетические заболевания, в том числе синдром Дауна или синдром Клиппеля — Фейля.
Сложности с держанием головы
Все перечисленные факторы, связанные с внутриутробным развитием ребенка, наследственными условиями, реакцией на лекарственную терапию или на вирусы, оказывают влияние на кивательные мышцы младенца.
Кивательные мышцы осуществляют сгибание шеи в обе стороны, управляя положением головы.
Большинство детей не испытывают болей при развитии заболевания, однако напряжение или повышенная жесткость одной из кивательных мышц заставляет ее постоянно натягиваться, что делает трудным или невозможным удержание головы в нормальном положении.
К трем месяцам дети уже начинают держать головку прямо, и с этого возраста уже можно видеть симптомы развивающейся кривошеи.
При кривошее подбородок ребенка обычно направлен на одно плечо, а голова наклонена по направлению к противоположному плечу.
Обычно голова при кривошее наклоняется вправо, а подборок тянется влево, то есть мышцы на правой стороне тела чаще бывают вовлечены в патологический процесс.
В некоторых случаях приобретенной кривошеи подбородок может быть повернут в ту же сторону, что и голова.
Препарат на основе коллоидного серебра – Протаргол, инструкция к которому приведена в статье, используется для лечения простудных заболеваний в детском возрасте. Однако необходимо знать о некоторых опасностях данного препарата.
Виды здоровьесберегающих технологий в детском саду описаны в этом обзоре.
Возможно, следующая информация будет полезной для вас – советы по грудному вскармливанию молодым мамам.
Постоянный наклон головы
Дети с кривошеей ведут себя как обычные дети, за исключением ситуаций, когда возникает необходимость в действиях, включающих поворот головы.
Из-за патологического наклона головы ребенок с этим заболеванием часто предпочитает смотреть через плечо, а не поворачивать голову в нужном направлении и следования за предметом своими глазами.
Ребенок также может упорно стараться повернуть голову в нужном ему направлении и расстраивается, если не в состоянии это сделать.
Изгиб шеи с одной стороны
Если младенец находится на грудном вскармливании, изгиб его шеи с одной стороны и ограниченные движения его головы могут спровоцировать трудности при кормлении определенной грудью, или ребенок сам начинает предпочитать кормление только одной грудью, что создает определенные трудности для кормящей матери.
Сон только на одной стороне
У некоторых детей с кривошеей может развиться позиционная плагиоцефалия (асимметричная форма головы на одну или обе ее стороны), спровоцированная неудобствами, связанными с малоподвижностью шеи из-за постоянного лежания в одном положении с головой, повернутой только в одну сторону.
Низкая посадка головы
Довольно редко, но врожденная кривошея бывает вызвана аномальным развитием шейных костей (шейных позвонков).
В случае развития остеогенной кривошеи шейные позвонки малыша могут быть сформированы неправильно, пристать (прирасти) друг к другу, или может развиться комбинация этих факторов, что часто вызывает визуальный эффект низкой посадки головы у ребенка.
Это состояние в медицине известно как синдром Клиппеля — Фейля.
В связи с этим, если у малыша визуально наблюдается низкая посадка головы, необходимо выяснить, является ли заболевание синдромом Клиппеля — Фейля, так как у многих детей с этим синдромом имеются другие проблемы, связанные с проблемами слуха и почечными нарушениями.
Заключение
К счастью, синдром кривошеи у ребенка — это не постоянное заболевание, и при раннем ее обнаружении прогноз его излечения считается благоприятным.
С помощью специальных упражнений, придания лежащему ребенку правильного положения с посредством лечебных укладок и специальных подушек, уравновешивания тонуса мышц ребенка с помощью массажа, со временем ребенку становится лучше и признаки синдрома кривошеи снижаются.
После начала лечения врач может назначить регулярные обследования ребенка через каждые 2—4 недели, чтобы видеть, насколько успешно проходит лечение.
В грудном возрасте шумы в сердце у ребенка встречаются часто, и, как правило, не указывают на патологию. Однако иногда данный симптом указывает на порок сердца.
О норме лейкоцитов в моче у ребенка расскажем тут. О чем говорит отклонение от нормы?
Если симптомы кривошеи у ребенка не улучшаются после лечения, или развиваются новые симптомы, необходимо пройти повторные исследования заболевания. Кривошея, развивающаяся из-за болезни или травмы, может быть довольно опасной.
В некоторых случаях, при застойной кривошее у ребенка, показана хирургическая операция.
Видео на тему
Существующие нормы гласят, что грудничок должен начинать удерживать головку вертикально примерно к трем месяцам, при этом первые попытки приподнять головку, лежа на животе, должны фиксироваться примерно с 2 месяцев. Нет ничего удивительного в том, что мамы и папы, чьи крохи в 3 месяца не держат голову или делают это крайне неуверенно, начинают волноваться и переживать за здоровье малютки. В этом материале мы рассмотрим, какими могут быть причины отставания в физическом развитии и какими должны быть действия взрослых.
Болезнь или норма?
Если ребенок не может полноценно удерживать головку к трехмесячному возрасту, вовсе не обязательно, что у него на то имеются некие патологические причины. Ошибочно будет считать его неполноценным, отстающим или больным. Также маме не стоит ориентироваться на отзывы в интернете, зачастую они просто не соответствуют действительности. И уж точно не имеют отношения к конкретному ребенку, родители которого встревожены отсутствием навыка.
Патологий, которые влекут за собой полную невозможность поднимать голову, существует не так много. В младенчестве это в основном ДЦП и тяжелые травмы шейного отдела позвоночника. О таких патологиях, если они есть, к 3 месяцам обычно родители уже знают. И даже не по неумению ребенка поднимать голову, а по другим, более явным, признакам: отсутствующему выражению лица, эмоциональному вакууму, обильным неврологическим синдромам (параличи, парезы).
Если невролог и педиатр ничего подобного не утверждают, диагноза соответствующего в карте ребенка не ставят, то и волноваться не о чем. Умение держать головку — один из начальных двигательных навыков, который ребенок обязательно освоит, но только после того, как у него появится такая физическая возможность: окрепнут мышцы шеи, позвонки.
Поэтому правильнее разбираться не в том, по какой болезненной причине ребенок в 3 месяца может не удерживать голову, а в том, какие факторы способствуют слабости мышц шеи крохи.
Причины
Причин у малыша не держать голову в средние существующие сроки может быть сколько угодно. Рассмотрим самые распространенные из них.
- Вес. Как уже говорилось, для удержания головы задние мышцы шеи должны быть достаточно развиты, а для поворотов головы в вертикальном положении нужны развитые боковые шейные мышцы. Если ребенок имеет лишний вес, то ему будет сложнее, поскольку и нагрузка будет выше. Слабость и гипотонус шейных мышц свойственным и детям, которые родились с дефицитом массы тела. Прежде чем они начнут поднимать и держать голову, им нужно набрать массу тела до нормальных возрастных значений.
- Характер и темперамент. Собственный неповторимый характер есть у каждого. Дети не исключение. Если трехмесячный ребенок родился ленивым и малоактивным меланхоликом, то ему больше радости доставляет плотный обед и крепкий сон, тогда как сангвинику интересно все вокруг, он очень любознательный и уже с самого раннего возраста начинает пытаться приобрести новые умения, чтобы получить дополнительные возможности в изучении окружающего пространства.
- Среда и условия обитания. Дети, с которыми мамы занимаются, которым поют, с которым общаются, делают гимнастику, закаливают с рождения, не откладывают на потом прогулку на улице, обычно все новое постигают раньше, чем малыши, с которыми взрослые не занимаются или делают это редко.
Мнение доктора Комаровского
Евгений Комаровский, известный детский врач, телеведущий и автор книг о здоровье детей, рекомендует не паниковать, если в 3 месяца ребенок недостаточно хорошо держит головку. Важно, по его мнению, даже не отсутствие навыка, а сопутствующие симптомы. Если жалоб ни на что нет и голова, которая с трудом поднимается и почти не держится вертикально, – единственная жалоба родителей, то причин для волнения, скорее всего, нет.
При появлении и других тревожных симптомов (у ребенка плохой аппетит, он часто и без причины плачет и кричит, были судороги, кроха не пытается улыбнуться маме, не узнает ее и не оживляется при ее виде, не реагирует на ласковое обращение, на звуки), нужно обязательно обратиться к педиатру и неврологу.
Если малыш развивается как обычный малыш и при этом просто не удерживает в данном возрасте головку, родители могут справиться с проблемой самостоятельно, поскольку они сами ее и создали. На помощь им придут массаж, гимнастика, правильный уход за ребенком.
Что предпринять?
Для успокоения можно поговорить с участковым педиатром, который подтвердит, что у малыша нет тяжелых заболеваний, а также исключит наличие кривошеи — патологии, мешающей держать головку в прямом положении. Затем можно переходить к комплексу мер, которые будут способствовать укреплению шейных мышц младенца.
Массаж. Массируйте шейку осторожно, избегая интенсивных растираний в области воротникового пространства. В 3 месяца лучше всего ограничиться поглаживаниями задней части шеи и боковых ее сторон открытой ладонью.
Избегайте массажа шейных позвонков.
- Чаще лежите на животе. Выкладывание на живот — не только эффективный способ справиться с повышенным газообразованием в кишечнике, но и отличная нагрузка для шейных мышц. Чем чаще малыш будет лежать на животике в период бодрствования, тем лучше. Но вот укладывать его спать на животе не стоит: поза небезопасна. Кладите ребенка спать на бок, но следите, чтобы каждый раз бок был противоположным. Это будет отличной профилактикой кривошеи — мышцы шеи будут развиваться симметрично.
Не забывайте о пользе ярких игрушек. Развешивайте их над кроваткой, используйте во время выкладывания на живот.
О том, как родители могут помочь ребенку научиться держать головку, смотрите в следующем видео.
Если у вашего малыша развилась кривошея, вы скорее всего сможете распознать ее по очевидным признакам: при этом синдроме голова младенца будет отклоняться лишь в одну из сторон.
Кривошея у новорожденных: что это значит?
Кривошея у грудничка может быть как врожденной (мышечная кривошея), так и приобретенной (развивается в возрасте трех месяцев). В течение первых недель жизни малыша неопытный родитель вряд ли обнаружит кривошею, а вот ближе к месяцу, когда ребенок уже сможет осуществлять контролируемые движения головой, симптомы кривошеи у новорожденного начнут себя проявлять. Вы заметите их, если ребенок будет всегда держать голову под наклоном или соверщать тщетные попытки повернуть шею.
Как правило, боли малыш при этом не ощущает. Если состояние кривошеи не вызвано серьезными причинами, то скорректировать положение шеи вполне возможно, применяя специальные упражнения ЛФК, массаж и используя различные игры в домашних условиях.
Кривошея у грудничка: симптомы
Если вы заметили, что ваш малыш развивается нормально, однако в случаях, когда ему необходимо сделать поворот головой, он испытывает трудности, то скорее всего у ребенка кривошея.
Симптомы кривошеи у грудничков:
Почему у грудничка возникает кривошея?
Причины кривошеи:
- От костного аппарата грудной клетки до ключицы и черепа у человека протянута определенная мышца — именно ее напряженность в процессе внутриутробного развития ребенка чаще всего вызывает кривошею. Это состояние нередко сопровождает и другой синдром – дисплазия тазобедренного сустава.
- Мышцы шеи могут быть повреждены во время прохождения ребенка по родовым путям.
- У ребенка развилась патология в формировании костного аппарата шейных позвонков (синдром Клиппеля-Фейля). Данная патология приводит не только к образованию кривошеи, но и к проблемам со слуховым аппаратом, работой почек. При синдроме Клиппеля-Фейля стандартные упражнения (ЛФК, массаж, повороты головы и т.д.) могут нести с собой риски, связанные с состоянием здоровья новорожденного. Поэтому выполнять их не следует.
- Иногда встречается наследственная кривошея.
- Редко кривошея может возникать как следствие серьезной проблемы — опухоли спинного или головного мозга, из-за которых страдают мышечная и нервная системы.
Как ставят диагноз
Обычно врач ставит диагноз после визуального осмотра ребенка. Если причиной для кривошеи у новорожденного стала патология развития скелета, врач может назначить рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Для уточнения сложного диагноза могут также потребоваться другие исследования и анализы.
Кривошея у грудничка: лечение
Если состояние кривошеи связано с напряжением мышц, в течение нескольких месяцев можно проводить специальные упражнения и процедуры, чтобы привести состояние мышечного аппарата в норму. Успешной обещает быть терапия, которая начата довольно рано — уже через 3-4 месяца после рождения малыша. Упражнения включают растяжение укороченных мышц шеи, массаж шейного и плечевого пояса. Можно посещать бассейн, где полезно пользоваться специальным кругом для купания грудничков.
Однако возможны редкие случаи, когда ни ЛФК, ни процедура репозиционирования не дают результатов. В таком случае врач назначит для малыша ношение ортопедического воротника Шанса: широкое приспособление, которое крепится на шее, поддерживая голову в прямом состоянии.
При безуспешности и этой попытки исправить кривошею, ребенку может помочь хирургическая операция. Это несложная манипуляция, целью которой является ослабление напряженных мышц шеи. После операции ребенку обязательно будет назначено посещение занятий ЛФК для правильного формирования мышечного аппарата.
Массаж и специальные упражнения
Чтобы удлинить и укрепить мышцы шеи, ребенку назначается специальный лечебный массаж. Делать его может только врач-специалист по ЛФК. Доктор начнет с коротких массажных сессий, поскольку первые процедуры могут быть для него неприятными и сложными. Но постепенно ребенок начнет привыкать к массажным воздействиям — особенно, если вы не станете пропускать процедуры и будете стараться посещать их ежедневно.
Можно ли способствовать лечению кривошеи домашними методами?
- Эксперт
- Последние статьи
- Обратная связь
Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей - все это у нас :)
Продолжаем цикл публикаций о врождённых патологиях у новорождённых. В данной статье мы расскажем как отличить мышечный тонус от кривошеи.
Врождённая мышечная кривошея (ВМК) одно из самых распространенных заболеваний новорождённых и занимает 2—3 место после врожденного вывиха бедра и врожденной косолапости. Данный диагноз часто ставится специалистами, но иногда он не подтверждается. Возможно, у малыша мышечный тонус. Постараемся разобраться, чем отличаются эти диагнозы и что делать родителям в каждом случае.
Основной причиной ВМК принято считать врожденное недоразвитие грудино-ключично-сосцевидных мышцы, травму её во время родов, а также родовую травму шейного отдела позвоночника. Грудино-ключично-сосцевидная мышца парная, расположена на боковой поверхности шеи. При сокращении правой мышцы голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево; при сокращении левой – наоборот. Если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад и несколько выдвигается.
Таким образом, при ВМК голова наклонена в сторону пораженной мышцы и повернута в противоположную сторону с одновременным отклонением назад. Надплечье и лопатка при выраженной кривошее на стороне поражения выше, затылок со здоровой стороны нередко скошен. К вторичным изменениям при ВМК относится асимметрия лица. При средней и тяжелой степенях ВМК (II—III) может отмечаться отставание ребенка в психомоторном развитии. С ростом детей, перенесших ВМК, отмечаются сглаженность шейного лордоза, формирование патологического кифоза, отставание в росте тел позвонков за счет травмы ростковых зон, явления остеохондроза.
Если вы не обнаружили вышеперечисленных признаков ВМК, но малыш любит держать голову в одну сторону, спать на одном боку то, скорее всего, присутствует мышечный тонус. Понаблюдайте за вашим малышом, и вы заметите, что движения ребёнка случайные и беспорядочные, он не в состоянии поднять голову и удержать её в вертикальном положении. Руки и ноги согнуты во всех суставах и прижаты к телу, кулачки сжаты. Это объясняется тем, что до 3-месячного возраста тонус мышц- сгибателей рук и ног повышен (так называемый физиологический тонус). Но тонус бывает разным. Различают гипертонус (повышенный тонус мышц) и гипотонус (пониженный тонус).
Мы рассмотрели основные признаки заболеваний. Теперь поговорим об их лечении.
Лечение ВМК начинается рано, с 2-3 недельного возраста, и обязательно включает лечение положением (укладки), массаж и лечебную физкультуру.
При лечении положением ребёнок должен лежать на полужёстком матрасе, лучше без подушки. Вместо подушки под голову кладут сложенную в несколько раз пелёнку. Очень важно, чтобы свет, игрушки, общение с взрослым были со стороны поражённой мышцы.
Можно укладывать ребёнка в корригирующее положение с помощью кольца, обёрнутого в ткань и положенного под затылок, а также неполных мешочков с песком (солью, крупой), которые помещают на постели с обеих сторон головы или со стороны кривошеи (над надплечиями). Процедура проводится 2—3 раза по 1,5—2 ч. в день. Поскольку новорожденные дети и дети грудного возраста большую часть времени лежат или спят, это средство легко и эффективно в применении.
Ребёнка надо чаще укладывать набок. Если ребёнок спит на стороне кривошеи, то под голову кладётся высокая подушка, если он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем. Очень важно правильно носить ребёнка на руках:
1. Взяв на руки ребёнка в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе, ваши плечи и плечи малыша должны находиться на одном уровне. Поверните малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.
2. Взяв малыша в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его головку в больную сторону и слегка наклоните её в здоровую.
Мышечная кривошея может развиться (и часто встречается) у детей с нарушением мышечного тонуса (ассиметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке. Чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать малыша, подходить к нему с разных сторон.
С самого начала лечения ВМК массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребёнка. Массаж назначает врач, и проводить его должен квалифицированный специалист. После первого курса массажа, проведённого опытным специалистом, повторные курсы могут проводить родители, внимательно наблюдающие и обученные массажистом.
Курс ЛФК составляет 15—20 занятий, которые проводятся ежедневно или через день с перерывом между курсами в 1—1,5 месяца (в это время основными упражнениями занимаются родители). До года ребенок должён получить 3—4 курса комплексной терапии и еще 2—3 курса до 7-летнего возраста. Кроме того, ежедневно до 2 лет родители должны заниматься с ребенком 3—4 раза в день по 5—15 мин.
С раннего возраста детям с кривошеей показаны занятия в бассейне при температуре воды 35—36 °С. Специальные упражнения в воде:
1. Руки методиста (или родителей) под затылком ребенка, лежащего на спине, подушечками больших пальцев выполняется поглаживание грудино-ключично-сосцевидной мышцы (шея ребенка в воде).
2. Плавное перемещение ребенка в том же положении за голову то в правую, то в левую сторону.
3. Круговое движение лежащего на воде ребенка за голову так, чтобы пораженная сторона была на наружной части круга.
4. Ребенок в чепчике лежит на спине, ножки опущены. Методист выполняет движение руками в стороны — вниз, осуществляя плавную коррекцию кривошеи, усиливая тягу со стороны повреждения.
5. Лежащего на животе ребенка поддерживают под подбородок, ведут по ширине бассейна. Другой рукой плавными пружинящими движениями приподнятое надплечье удерживают в воде.
При легких формах ВМК рекомендуется использовать ортопедические аппараты. При невозможности коррекции кривошеи массажем и ЛФК прибегают к операции. Выделяют пред- и послеоперационный периоды, на поликлиническом этапе реабилитации занятия продолжаются до 9—12 месяцев. Главная задача ЛФК — полное восстановление функции оперированной мышцы. С этой целью используются различные движения головой с сопротивлением и отягощением в различных положениях. Продолжается коррекция осанки (особенно в грудном отделе).
С тонусом мышц поможет справиться массаж. Это самый эффективный способ привести мышцы к нормальному состоянию, т.е. уравновесить тонус мышц сгибателей и разгибателей конечностей. Однако перед проведением процедур необходима консультация невролога, так как возможны случаи, когда использование только массажа недостаточно.
При массаже следует руководствоваться состоянием тонуса мышц. В частности, мышц разгибателей и сгибателей. На руке сгибатели расположены на её внутренней поверхности, на ноге – на задней поверхности. Массаж сгибателей должен понижать тонус. В этом случае применяются расслабляющие приемы массажа: поглаживание, легкое растирание и нежное разминание, вибрация, потряхивание. Массаж разгибателей направлен на повышение тонуса. Делается укрепляющий массаж: поглаживание, более энергичное растирание и разминание, стимулирующее пощипывание и ударные приемы.
Комплексы ежедневных занятий с малышом вы можете найти на нашем сайте. Занятия рекомендуют проводить по достижении малышом 2 месяцев, если нет других назначений врача. Перед началом занятий проконсультируйтесь у опытного массажиста о том, как делать массаж правильно. Ведь у занятий на уравновешивании тонуса мышц есть свои особенности. Например, при гипертонусе мышц-сгибателей конечностей можно использовать только те упражнения, которые связаны с разгибанием. На этом принципе основаны все активные (т.е. когда ребёнок совершает движения самостоятельно) упражнения. Что касается пассивных (совершаемых с помощью взрослого) движений конечностей, то до 3 месяцев они не могут иметь место, так как при наличии повышенного тонуса сгибателей выполнение этих движений связано с резким сопротивлением ребёнка и опасностью насилия над ним.
Главной целью массажа при показаниях мышечного тонуса является уравновешивание тонуса мышц сгибателей и разгибателей рук и ног. Количество сеансов и их продолжительность назначаются индивидуально.
Развитие ребёнка происходит постепенно, и одним из важных навыков в начале его жизни после появления на свет является способность держать головку без посторонней помощи.
Для этого необходимо, чтобы укрепились мышцы его шеи, и тогда внушительный вес этой части тела по отношению к туловищу и конечностям будет преодолён. Родителям малыша, безусловно, нужно быть в курсе, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, но, кроме того, они могут ему помочь быстрее развить это умение.
Развитие ребёнка по месяцам
Что же происходит дальше:
- На первом месяце грудничок может делать непродолжительные попытки поднимать голову, от мамы же требуется лишь подстраховывать дитя, чтобы она не откидывалась назад.
- Случаи, когда ребенок начинает держать головку самостоятельно в полтора месяца, скорее, исключение, и даже определённый риск для его здоровья. Обычно только ближе к двум месяцам это движение малыша становится более уверенным. Раннее овладение навыком, если педиатр исключает повышенное давление внутри полости черепа, конечно, большая радость для родителей, тем не менее, встречается такое явление не часто. Вообще, в два месяца отсутствие навыка не является серьёзным отклонением, и это не повод для беспокойств. Многие дети в это время умеют, по крайней мере, недолго держать голову на одном уровне с телом.
- В три месяца многие дети уже успешно справляются с важной задачей, но даже если этого не произошло, отчаиваться не стоит – возможно, шейные мышцы у них ещё недостаточно окрепли. В этом случае стоит подумать, чтобы помочь ребёнку при помощи специальных упражнений, а также не забывать продолжать подстраховывать дитя.
Разбираясь, когда ребенок начинает держать голову, можно понять, что большинство детей приходят к овладению умением лишь к 4-5 месяцам.
По какой причине грудничок может отставать в формировании навыка
Обычно держать голову самостоятельно дети начинают между 2 и 3 месяцами. Если это происходит поздней 3 месяцев, родители бывают сильно обеспокоены. В этом случае следует отнестись к ситуации со всей ответственностью и записаться на консультацию к невропатологу.
Основные причины, по которым ребенок может запаздывать в развитии навыка:
- В большинстве случаев неумение держать голову в возрасте 3 месяцев обусловлено пониженным тонусом шейных мышц. Это происходит в том случае, когда ребенка мало выкладывают на живот и уделяют недостаточно внимания его физическому развитию.
- Если при этом малыш плохо прибавляет в весе (читайте о нормах), то причина, возможно, кроется в том, что мама испытывает трудности в грудном вскармливании и малыш из-за этого отстает в развитии. В этом случае следует записаться на прием к специалисту, и он поможет наладить кормление.
- Второй по частоте причиной того, что ребенок не держит голову, бывают неврологические патологии, возникшие во время беременности и (или) родов. Если трехмесячный ребенок в положении на животе не поворачивает голову в стороны, это является достоверным признаком неврологической болезни. Без адекватного лечения такие нарушения склонны со временем усугубляться, поэтому не стоит медлить с визитом к специалисту. Он обследует и при необходимости назначит комплексное лечение и массаж.
- Еще одна причина – недоношенность. Такие дети развиваются обычно чуть медленней, но при должном уходе и ответственном отношении родителей к рекомендациям врача, они догоняют своих сверстников уже к году. Все зависит от степени недоношенности и реабилитационных мероприятий (массаж, гимнастика, рефлексотерапия).
- Следует обратить внимание на то, как ребенок держит шею. Иногда из-за того что малыша постоянно укладывают в кроватку на одну сторону, у него развивается кривошея. Эта болезнь выражается в наклоне головы в сторону больной мышцы, а в тяжелых случаях – асимметрии лица, сколиозе и отставании в развитии.
- Если эту болезнь не лечить, то она прогрессирует и может иметь серьезные последствия. Терапия состоит в нескольких курсах массажа, который может проводиться только специалистом. Также рекомендуют использование специальной ортопедической подушки – как правильно выбрать подушку.
Как проверить, что отклонений нет
При нормальном развитии и отсутствии заболеваний, дети способны хорошо удерживать голову уже в три месяца, так как именно в это время мышечные ткани шеи достигают определённой крепости и силы. Однако не стоит забывать о том, что малыши все разные, а значит, и каждый жизненно необходимый навык осваивается ими в своё время. Понять, что есть проблемы, можно, проведя несложное тестирование прямо у себя дома:
- ребёнка, лежащего на спинке, осторожно берут за ручки и тянут, приводя его в сидячее положение;
- примерно полминуты его головка должна быть прямой, поскольку она напряжена, однако допускаются несущественные покачивания;
- процедуру повторяют снова из лежачего положения, но на этот раз дают младенцу, как бы, повиснуть между позой лёжа и сидя.
Если притом, что происходит откидывание головы, на какое-то мгновение ребёнку удаётся её удержать на линии позвоночника, есть надежда на то, что малыш скоро сможет управлять этой частью тела.
Но для этого взрослые должны обучить своего сына или дочь некоторым полезным упражнениям.
Если ребенок начал держать голову раньше сверстников
Малыш держит головку уже в месяц, полтора – тревожный сигнал. Физиологически его тело еще не готово к этому.
Причиной может быть повышенный тонус мышц шеи из-за высокого внутричерепного давления. В сложившейся ситуации необходима консультация невролога и УЗИ головного мозга. По итогам обследования врач назначит лечение.
Как научить ребенка держать голову
Заниматься с младенцем можно уже по прошествии 20-30 дней после рождения. До этого малыш сам старается отрывать головку от простыни, что и является своеобразной тренировкой шейной мускулатуры.
Упражнения для грудничка не отличаются сложностью, но делать их нужно регулярно и очень осторожно:
- Первое упражнение идентично тесту, о котором уже рассказывалось. Лежащего на спинке ребёнка тянут за ручки, постепенно переводя из лежащего в сидячее положение. Особенно важен момент, когда он висит, подтягивая голову к груди.
- После заживления пупочной ранки, младенца кладут на живот, и тогда ребёнок сам попытается приподнять голову. Одновременно с этим, малышу можно сделать массаж шеи и спины, это поможет повысить тонус мышц. Желательно делать упражнение на пустой желудок, то есть, перед кормлением. Либо проводят занятия перед купанием.
- При тренировке можно держать ребёнка на руках, обхватив его за животик и поддерживая шейку. Головка его будет свешена вниз, и малыш даже просто из-за любопытства начнёт ею двигать и пытаться приподнимать, чтобы увидеть, что происходит вокруг.
- Если младенец способен удержать голову, хотя бы, на протяжении 10-15 секунд, его можно перевести в вертикальную позу, по-прежнему, страхуя рукой за затылочную часть.
Укрепить шейные мышцы малыша можно при помощи лёгкого массажа – для этого гладят и растирают кожу в направлении от детского подбородка к его груди.
Также можно воспользоваться фитболом, катая грудничка животиком и спинкой по его поверхности, либо выполняя упражнения по специальной программе. Считается, что научить грудничка удерживать голову досрочно можно, занявшись обучением крохи плаванью.
Во сколько месяцев новорожденный начинает поднимать и держать голову?
В каком же возрасте ребенок начинает поднимать и держать голову самостоятельно? Происходит постепенное управление малышом своего тела. Можно отследить, как кроха, которого уложили на живот, пытается поднять голову и осмотреть пространство вокруг.
В трехмесячном возрасте ребенок держит голову в вертикальном положении, но без родителей еще не обойтись. Лучше всего продолжить удерживать голову ладонью.
В четырехмесячном возрасте можно говорить о наличии у крохи самостоятельности и осознанности действий. Он способен осуществлять поворот головы в разные стороны, стараться изучить мир вокруг себя. Разумеется, нельзя говорить о стандартных временных рамках, в которые обязан укладываться каждый малыш при своем развитии. Все дети индивидуальны. Поэтому один ребенок может начать раньше держать голову самостоятельно, а другой не способен порадовать этим и в четырехмесячном возрасте.
Родители должны быть внимательны, если малыш пытается держать голову, едва ему исполнилось 4-6 недель. Возможно, что у крохи повышенное давление. Чтобы подтвердить подозрения, стоит как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту. Это поможет вовремя начать лечение, провести все соответствующие процедуры, среди которых особый массаж для грудных детей, страдающих данной проблемой.
Для развития шейных мышц обязательно, чтобы новорожденный ребенок лежал на животике, когда зажила ранка на пупке. Не нужно испытывать беспокойство, что ему не хватит воздуха. Если малыш здоров, у него обязательно сработает инстинкт самосохранения и голова повернется на бок.
Укладывать на живот нужно, перед тем, как начать переодевать, а также перед тем, как начать процесс кормление или спустя час после его завершения. Если уложить непосредственно перед кормлением, можно избавиться от скопившихся газов в животике. При этом не стоит прибегать к мягкой поверхности, лучше отдать предпочтение твердой. Можно воспользоваться любым столом, накрытым легкой тканью.
Необходимо практиковать постепенное приучение к позе лежа на животике. Сначала можно провести процедуру длительностью в одну минуту, затем с каждым днем увеличивать. Если малыш будет обнаженным, его тело получит пользу от укрепления мышц шеи и принятия воздушной ванны.
Если кроха проявляет капризность, плач, не стоит совершать отказ от выкладывания на животик. Данная простая процедура просто необходима, чтобы малыш гармонично развивался. Лучше всего отследить, когда он находится в прекрасном расположении духа. Кроме того, можно воспользоваться игрушкой, касаниями, чтобы отвлечь. Обязательное условие – присутствие взрослого рядом с ребенком, лежащем спиной верх.
Специалисты рекомендуют следующие упражнения, чтобы способствовать качественному укреплению мышц шеи:
Что требуется от мамы?
Конечно, любая мамочка хочет помочь своему чаду развиваться правильно и своевременно. Что можно делать, чтобы научить малыша первому важному навыку?
- Соблюдать режим питания, сна, бодрствования и пребывания на воздухе, чтобы маленький организм получал необходимые ему питательные вещества, кислород, полноценный отдых.
- Если ребеночка кормят грудью, мама должна строить свой рацион сбалансированным, исключить из него вредные продукты, употреблять больше овощей, фруктов, каш, мяса, рыбы.
- Укладывать малыша спать на правый и левый бок по очереди, чтобы он не привык клонить голову на одну сторону. Иначе мышцы шеи будут развиваться неравномерно, ребенку будет сложно управлять ими, голову он будет держать криво. В запущенных случаях это приводит к кривошее – заболеванию, требующему лечения.
- Укреплять мышцы шеи при помощи специальных упражнений и массажа.
Что касается массажа, то он должен быть легким и нежным, включать в себя поглаживания, растирания, слабые постукивания кончиками пальцев. Обычно патронажная медсестра показывает эти приемы мамочке.
Упражнения для тренировки мышц шеи тоже довольно просты, главное – выполнять их систематически.
- Лежание на животе. Примерно с 3–4 недель, когда заживает пупочная ранка, ребеночка можно выкладывать на живот. Делать это лучше через полчаса после того, как он покушает. После месяца выкладывание можно разнообразить, предлагая малышу посмотреть на яркую погремушку. После 3 месяцев ее можно класть перед крохой на небольшом расстоянии, чтобы он учился тянуться.
- Вертикальный вис. Ребенка располагают вертикально, поддерживая под грудь и попку. Мама общается с ним, привлекая к себе внимание, чтобы он учился сосредотачиваться на ее лице и голосе. Со временем такое упражнение можно выполнять все более длительно. Можно давать малышу отдохнуть, чередуя это упражнение с более щадящим: его держат также вертикально, но мама страхует его под затылочек рукой, прижимая к себе.
- Самолетик. Мама держит кроху горизонтально животиком вниз. Он инстинктивно будет поднимать голову.
- Каталки. Полезно укладывать ребенка животиком на фитбол – он также будет тянуть головку вверх. А если его потихоньку покачивать вперед-назад, это еще и хорошо потренирует его вестибулярный аппарат.
Не нужно заниматься с малышом, если он нездоров, только что проснулся или сразу после кормления. Маленький организм должен быть готов к тренировке, какой бы легкой и безобидной она ни казалась взрослому.
Эти несложные действия помогут ребенку своевременно укрепить мышцы, чтобы освоить первый, но такой важный навык и заложить фундамент для будущих маленьких побед. Ведь за год крохе нужно научиться стольким важным вещам. И на каждом этапе ему будет нужна мамина помощь.
Если ребенок не может удерживать голову
В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Есть ряд причин, которые влияют на такое состояние:
- Развитие кривошеи, когда ребенок поворачивает голову только в одну сторону. Это очень частое явление среди детей, поэтому, увидев признаки заболевания, немедленно покажите больного неврологу.
- Гипотонус. Ребенок не может поднимать голову, плохо кушает, много спит. Обычно у таких деток ноги разведены по сторонам.
- Гипертонус. У грудничка всегда сжаты кулачки и подогнуты ножки.
- Дистония. Сочетает в себе два предыдущих состояния.
Наличие перечисленных признаков свидетельствует о неправильно развитии необходимых навыков у вашего ребенка.
Почему малыш сильно отстает от нормы
Если младенец к четырем месяцам не научился уверенно удерживать головку, необходима консультация невролога, хирурга, педиатра.
Причины, по которым грудничок не держит голову:
- недоношенность;
- заболевания нервной системы;
- родовые травмы;
- низкий тонус мышц;
- недобор массы.
Какой бы ни была причина отставания в развитии, не стоит паниковать. Внимательно отнеситесь к назначениям врача, перепроверьте диагноз у другого специалиста.
Голова набок
Такое иногда тоже случается, нет ничего страшного. В этом случае неврологи советуют перекладывать кроху с одного края поверхности, например, кровати или дивана, на другую. Сначала малыш будет наблюдать за окружающим, держа головушку налево, а затем – направо.
Чем старше малыш, тем сложнее лечатся неврологические недуги.
Постепенно положение головы выровняется. Также нужно приобрести подушку-валик. Она поможет головушке не заваливаться постоянно на одну сторону. Конечно, массаж обязателен. Все эти назначения делает невролог.
Из-за чего ребенок в три месяца не держит голову?
- малыша недостаточно часто выкладывали на животик;
- низкий тонус мышц (точный диагноз сможет поставить невролог);
- на состояние грудничка повлияли тяжелые роды (о сложном течении родов должен знать ваш лечащий врач-педиатр, сразу же на первом приеме вы должны ему об этом сообщить);
- ребенок родился недоношенным (иногда таким малышам рекомендуют вводить прикорм, так кроха быстрее окрепнет);
- если малыш постоянно держит голову пол углом, нужен специальный массаж (опять-таки надо обратиться к неврологу).
Читайте также: