Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением

Распространенное заболевание детского возраста, связанное со стрептококковой инфекцией, один из существенных факторов детской смертности. Течение его хроническое с рецидивами. Основными проявлениями болезни являются полиартрит, кардит и малая хорея.

Этиология . Как первичное заболевание, так и рецидивы, несомненно, связаны с бета-гемолитическим стрептококком, но детали патогенеза еще не выяснены. Симптомы появляются через 1-3 недели инкубационного периода с момента инфицирования. Стрептококковая ангина у больного ревматизмом может быть выражена в минимальной степени, а стрептококк при ревматической атаке может быть и не обнаружен. Заболевание связано с иммунными реакциями антиген - антитело: при повторном контакте со стрептококком титр о-антистрептолизина в крови выше и при активном прогрессе остается постоянно высоким.

Предрасполагающие факторы болезни весьма многочисленны, наиболее важные среди них следующие: 1. возраст: у детей моложе 2 лет ревматизм практически не встречается и наблюдается реже после 10-12 лет; 2. социальные условия: заболевание чаще встречается при плохих жилищных и материальных условиях; 3. климат: в тропических странах ревматизм наблюдается редко, чаще встречается в странах с умеренным климатом; в связи с улучшением условий жизни, несмотря на плохой климат, в скандинавских странах, где заболевание ранее было весьма распространенным, теперь ревматизм встречается очень редко; 4. сезонность: дети заболевают чаще в осенне-зимний период; 5. наследственность: имеются семьи, где заболевание встречается особенно часто, причины этого генетически детерминированного предрасположения не известны.

Патологическая анатомия . Ревматизм относится к категории коллагеновых болезней (коллагенозов). При гистологическом исследовании обнаруживаются характерные периваскулярные изменения, узелки Ашоффа, которые состоят из центрального коагулята, окруженного блуждающими клетками и лимфоцитами. Эти образования располагаются вокруг сосудов, в интерстиции мышцы сердца, в эндокарде, у основания клапанов в перикарде, периартикулярно, иногда под синовиальной оболочкой. На сердечных клапанах располагаются массы гиалина, рубцуясь и сморщиваясь, они деформируют клапаны и вызывают недостаточность (сужение клапанного отверстия). Из клапанов чаще всего поражаются митральный, наиболее редко - клапаны легочной артерии. На висцеральной поверхности перикарда наблюдается отложение большого количества фибрина и между двумя листками часто находится жидкость. Иногда наступают сращения перикарда. В то время как гистологические изменения мышцы сердца и клапанов носят пролиферативный характер, в синовиальной оболочке суставов, в перикарде, а иногда в плевре отмечаются экссудативные процессы с накоплением жидкости.

Симптомы ревматического полиартрита . Начало болезни может быть острым, постепенным или настолько незаметным, что только случайно обнаруженный порок сердца позволяет ретроспективно установить диагноз заболевания. В большинстве случаев болезнь начинается после перенесенной ангины, температурой, болями в суставах, реже кардитом или малой хореей. При осмотре и обследовании суставов в большинстве случаев обнаруживаются классические признаки воспаления: краснота, повышение температуры, опухание, боль и нарушение функции. Необходимо принять во внимание тот факт, что нередко суставы только болезненны и не имеют признаков красноты, опухания, следовательно, боли в суставах у детей уже дают основание для тщательного обследования. Боли отмечаются одновременно во многих суставах, или суставы поражаются один за другим (полиартрит).

Изменения суставов в большинстве случаев сопровождаются общими симптомами: температурой или субфебрилитетом, плохим самочувствием, бледностью, подавленностью. Иногда отмечаются носовые кровотечения, сопровождающиеся болями в животе, а также анемия. Когда суставные явления ослабевают, появляется - правда, довольно редко, - новый характерный ревматический симптом: аннулярная эритема - высыпания в виде географической карты папул бледно-красного цвета, преимущественно на коже спины.

Дальнейшие изменения, встречающиеся довольно редко и характеризующие степень активности болезни, - ревматические узелки. Это овальные, плотные на ощупь безболезненные узелки размером с чечевицу или боб, располагающиеся непосредственно под кожей лодыжек, локтей, подколенника, в сухожилиях, ног и рук, над остистыми отростками позвонков.

Изменения электрокардиограммы свидетельствуют о вовлечении миокарда. Интервал Р-R расширяется, отрезок S-Т снижается; аритмия, возможен сердечный блок, иногда отмечается ритм галопа.

У части больных может наблюдаться также перикардит. Шум трения прослушивается иногда только в течение нескольких часов или держится в течение одного-двух дней в области основания или около грудины во II-III межреберье. Исчезновение шума трения, если тоны сердца глухие или их приглушенность значительно увеличилась в сочетании с характерной рентгенологической картиной, указывает на развитие эксудативного перикардита. Нередко встречается панкардит. Сердечная декомпенсация редко наступает в период первой атаки, чаще - при рецидивах болезни. На развитие декомпенсации указывают нарастающая одышка, цианоз, увеличение размеров печени, отек, тяжелое общее состояние.

Ревматический полиартрит – рецидивирующая патология воспалительного характера, затрагивающая соединительную и хрящевую ткань суставов. Заболевание чаще всего начинается после ангины, ОРВИ на фоне неполноценного лечения инфекций. Длительный воспалительный процесс приводит к выраженному ограничению движений в суставах и к сильнейшим болям. Лечение пациентов с ревматическим полиартритом нужно начинать как можно раньше, это позволит значительно снизить риск развития последствий, которые могут стать причиной инвалидности.

Причины появления болезни

Единой причины болезни не установлено. Однако большинство ученых считают, что ревматический полиартрит возникает в результате действия бета-гемолитического стрептококка. Патогенный микроорганизм чаще всего вызывает инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, ангину, скарлатину. При своевременном и адекватном лечении, то есть использовании антибиотиков, симптоматической терапии и соблюдении постельного режима бактерии погибают и не распространяются по всему организмы.

В противном случае формируются особые иммунные комплексы, которые постепенно поражают соединительные ткани, в том числе и суставные. Естественно, что процесс поражения характерен не всех больных с ангиной или фарингитом. К нему предрасполагает ряд провоцирующих патологию факторов, это:

• Предрасположенность на генетическом уровне, выражающаяся в незначительной сопротивляемости костно-мышечных структур к воздействию аутоиммунных процессов;
• Травмирование сочленений;
• Наличие в организме очага хронической инфекции, например кариозных зубов;
• Эндокринные сбои;
• Значительное ухудшение работы иммунной системы. Патология чаще возникает у тех, кто болеет ОРВИ больше 3-5 раз за год;
• Переохлаждение организма.

Патология впервые обычно возникает у достаточно молодых людей в возрасте от 17 до 45 лет.

Симптомы болезни

Основные симптомы ревматического полиартрита впервые обычно начинают беспокоить спустя 2-3 недели после перенесенной инфекции ЛОР-органов. Заболевание начинается резко и сопровождается:

• Повышением температуры до 38,5-40 градусов;
• Отечность пораженных суставов и покраснением кожи над ними;
• Слабостью;
• Сильнейшими болями.

Интенсивность болей при такова, что больной может кричать в момент приступа и терять сознания. Характерный признак – летучесть болей, то есть вначале они могут локализоваться в одних сочленениях, а через 2-3 дня переходить на другие. При нем обычно поражаются крупные суставы – локтевые, коленные, шейные, реже мелкие. Их функция серьезно нарушается, что значительно ограничивает движения.

Протекает острая фаза 2-3 недели, после чего симптомы практически полностью проходят, и пациент считает себя совершенно здоровым. Но это и есть главная ошибка – иммунные комплексы в организме остаются и под воздействием провоцирующих факторов активизируется, что приводит к рецидиву заболевания.

Со временем разрушение соединительной и хрящевой ткани ухудшает работу сустава и больного начинают периодически во время обострений или постоянно беспокоить такие симптомы, как:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

• Припухлость и скованность по утрам. После разминки или ближе к обеду скованность уходит. Этот симптом считается одним из самых достоверных признаков болезни;
• Формирование над пораженным сочленением болезненного выпячивания;
• Боли, которые в запущенных случаях могут беспокоить практически постоянно;
• Ограничение движений.

В некоторых случаях симптомы развивающегося ревматического полиартрита несколько отличаются от типичного протекания патологии. Это относится и к узелковому виду воспаления. Такая форма заболевания сопровождается появлением над сочленениями в толще коже хорошо пальпируемых узелков, которые могут периодически самостоятельно рассасываться и вновь появляться.

Отличие заболевания от сходных патологий

Ревматический полиартрит в первую очередь нельзя путать с ревматоидным полиартритом. Несмотря на всю схожесть клинических признаков этих двух болезней они имеют и существенные отличия, позволяющие выставить верный диагноз и соответственно подобрать грамотную схему лечения.

Таблица отличий

Признаки	Ревматический	Ревматоидный
Тип болезни	Вторичное заболевание, развивающееся как осложнение перенесенной инфекции	Аутоиммунная патология
Скорость возникновения симптоматики	Развивается стремительно, сопровождается лихорадкой и острой болью	Болезнь прогрессирует медленно, боли умеренные
Этиология	В большинстве случаев возникает после перенесенных воспалительных процессов в ЛОР-органах	В основе развития – аутоиммунные нарушения
Возможные осложнения	Поражение сердца, почек, органов дыхательной системы	Наблюдается ограничение движений в суставах, постепенная их деформация
Локализация поражения	Крупные суставы – коленные, локтевые, тазобедренные, плечевые	Мелкие сочленения – фаланги пальцев, запястья
Прогноз	Благоприятный. При своевременном лечении возможно полное выздоровление	Полное выздоровление пациента практически невозможно. Лечение на ранней стадии предотвращает деформацию.

Ревматоидный полиартрит нередко развивается на фоне психоэмоциональных стрессов. Провоцирующей причиной может стать и длительная нехватка в организме основных микроэлементов и витаминов, тяжелый физический труд. У женщин спровоцировать заболевание может тяжелая беременность, неоднократные аборты.

Процесс прогрессирования ревматоидного полиартрита может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. В самых благоприятных случаях выраженной атрофии не происходит, поэтому пациент не испытывает практически никаких серьезных проблем. Чтобы добиться такого течения болезни нужно начинать ее лечение как можно раньше.

Методы диагностики

Лечение пациента с болями в суставах начинается с тщательной диагностики. Врач должен визуально оценить характер изменений, провести опрос, в ходе которого выясняются жалобы, предшествующие заболевания или травмы, анамнез жизни. Предполагаемый диагноз подтверждается или опровергается при помощи диагностических процедур.

При подозрении на данную болезнь больному назначают:

• Анализы крови. В общем анализе в период обострения будет резко повышено СОЭ и количество лейкоцитов. В биохимии возрастает количество антистрептолизины, обнаруживаются противострептококковые антитела;
• Анализ мочи. Возможно появление белка, что указывает на поражение почек;
• Рентгенография. В отличие от ревматоидного полиартрита при ревматическом характере патологии на снимках существенных изменений нет. Возможно только расширение суставной щели за счет скопления экссудата при воспалительном процессе;
• УЗИ. Назначается с целью выявления изменений во внутренних органах, в то числе и на сердце;
• МРТ и КТ. Эти исследования при реактивном артрите малоинформативны, они показывают только очаг воспаления.

Все данные исследований оцениваются в совокупности с клиническими признаками болезни. На ревматический полиартрит достоверно указывают такие симптомы как:

• Острое начало болезни после перенесенной ангины или ОРВИ;
• Поражение преимущественно крупных суставов;
• Симметричность воспалительного процесса;
• Мигрирующие боли;
• Отсутствие деформаций сочленений.

Ревматический полиартрит проходит в течение месяца и даже в случае отсутствия лечения. Однако терапия пациенту крайне необходима. Правильно подобранные лекарства снижают интенсивность болей, облегчают самочувствие и предотвращают развитие нежелательных изменений.

Принципы лечения

Лечение эффективно будет только в том случае, если пациенту лекарственная терапия будет подобрана правильно. Основные цели лечебных мероприятий это:

• Обезболивание, позволяющее адекватно купировать болевой синдром;
• Снижение воспалительных процессов;
• Уменьшение отечности;
• Дезинтоксикация;
• Симптоматическая терапия.

Правильно подобранные препараты и соблюдение рекомендаций врача позволяют значительно снизить риск обострений в дальнейшем.

Сильные обезболивающие препараты необходимы только в острую фазу ревматического полиартрита или если рецидив затянут. Нередко боли у пациента проходят только после использования наркотиков – Морфина, Промедола, Трамадола.

Из других медикаментозных средств назначают:

• Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Декскетопрофен, Кетопрофен. Лекарства из этой группы снимают воспаление, уменьшают отечность и таким образом не только уменьшают боли, но и улучшают подвижность пораженных суставов. Назначают их обычно в таблетках или капсулах, но при непереносимости перорального приема НПВС можно использовать в форме ректальных свечей или в инъекциях. Мази из данной группы используют местно. С их помощью можно несколько уменьшить боль и улучшить движения;
• Глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон в инъекциях. Гормоны хорошо останавливают воспалительный процесс, но используют их только коротким курсом в острую фазу заболевания. В период обострения гормональные средства применяют в тех ситуациях, когда другие лекарства помогают мало;
• Антибиотики. Применяются с целью полного уничтожения оставшихся в организме бактерий. Чаще всего для лечения пациентам требуются Пенициллины и Цефалоспорины, наделенные широким спектром действия.

При выявлении признаков сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, мочегонные средства, лекарства с сосудорасширяющими свойствами. При остром протекании ревматического полиартрита также необходима эффективная дезинтоксикация, заключающаяся во введении внутривенно плазмозамещающих препаратов и в обильном питье. Витаминные комплексы назначают с целью повышения иммунитета и восполнения жизненно важных элементов.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

В острую фазу больному назначается постельный режим. Ограничение физической нагрузки позволяет уменьшить болезненность суставов и предотвращает распространение патогенных микроорганизмов на сердечную мышцу. Необходим и соответствующий уход за больным, так как многие обычные действия первые две-три недели воспалительного процесса даются с трудом. Питание должно быть витаминизированным, легко усваиваемым.

Использование хондропротекторов целесообразно, если пациенту больше 45 лет. В этом случае препараты из этой группы предотвратят возникновение дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. Во время обострений нельзя делать лечебную гимнастику, но в стадию ремиссии она позволит избежать атрофии мышц. Физиопроцедуры больному назначаются с целью уменьшения воспалительного процесса и болей.

Хирургическое вмешательство предполагает только удаление скопившегося экссудата через пункцию.

Профилактика

Ревматизм и связанный с ним полиартрит вполне можно избежать. Чтобы не допустить развитие патологии необходимо:

• Полноценно лечить инфекции. При остром протекании ангин и фарингитов нужно соблюдать постельный режим, достаточно пить жидкости для того чтобы вывести токсины из организма. Антибиотики нужно подбирать с лечащим врачом, так как неправильный выбор препарата приводит к распространению воспалительного процесса, что и может стать причиной поражения суставов и хрящей;
• Регулярно санировать ротовую полость, проводить лечение кариеса и болезней десен;
• При рецидивирующих или затяжных инфекциях ЛОР-органов провести исследование мазка из области ротоглотки на стрептококк.

При уже возникшей болезни нужно постараться избегать обострений. Поможет в этом укрепление иммунитета, профилактическое лечение, предотвращение переохлаждения. Раз в полгода необходимо проходить обследование, которое позволит вовремя обнаружить нежелательные изменения.

Возможные осложнения и прогноз

При ревматическом поражении суставов их деформация происходит только вследствие возрастных изменений в тканях. Но эта патология может привести может привести к поражению сердечной мышцы, что нередко заканчивается:

• Миокардитом или эндокардитом;
• Образованием клапанных пороков сердца;
• Инфарктом.

Также возможен плеврит, почечная недостаточность, кольцевидная эритема. Терапия осложнений не всегда приводит к полному выздоровлению, что может закончиться сердечной недостаточностью и инвалидностью.

Избежать указанных выше осложнений можно только своевременным лечением. Назначения врача должны быть больным полностью выполнены. Терапию медикаментами нужно доводить до конца. В период лечения нужно избегать развития инфекционно-воспалительных заболеваний, переохлаждений, повышенной нагрузки на суставы.

Полиартрит у детей симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Полиартрит является воспалением, поражающим сразу несколько суставов и считается заболеванием взрослых людей, однако центральные симптомы полиартрита наблюдаются и у детей. Полиартрит у детей – это воспаление суставов в раннем возрасте, которое может быть спровоцировано разными причинами — нарушением имунной системы во время ревматоидном заболевании, псориазом на фоне псориатического артрита — псориатический артрит, нарушением аутоиммунного процесса, при котором начинают вырабатываться лимфоциты и аутоантитела, вступающие в борьбу с тканями собственного организма.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ревматоидный артрит – это заболевание суставов прогрессирующего характера. Это является самой распространённой болезнью суставов у детей.

Как правило ревматоидный полиартрит у детей может быть диагностирован после проявления первых симптомов. Симптомы этого заболевания следующие: боль в суставах, ограниченная подвижность, скованные движения по утрам. Зачастую во время этого заболевания суставы могут болеть симметрично – коленные, голеностопные, лучезапястные, локтевые. Пораженние суставов можно определить на глаз: сначала видна лишь припухлость, затем контрактура, анкилозы, подвывихи.

Причины полиартрита и его симптомы

Это заболевание, не только создает проблемы с суставами, но и увеличивает лимфоузлы, узелки которых расположены около локтя. Иногда наблюдаются изменения нервной системы, — невриты, возможно также поражение почек, сердца, лёгких. Температура может повышаьтся до 38°.

Признаки заболевания также проверяют проводя анализы на повышенное СОЭ, количество С-реактивного белка и фибриногена.

На рентгеновском снимке можно увидеть, что стопы и кисти имеют мелкие суставы пронизанные остеопорозом, щели между суставами становятся меньше и может начаться эрозия косточек суставов.

Причиной развития этой болезни могут являться также и возбудители кишечных инфекций, некоторые возбудители мочеполовой системы, возбудители инфекции дыхательных путей.

Клиническая картина при реактивном артрите у детей может включать:

1. Поражение суставов, — крупных и нижних конечностей (голеностопных, коленных, суставов больших пальцев). Поражению при этом подвергается только одна сторона. Также могут быть поражены и другие суставы, как правило присутствует поражение крестцово-подвздошных суставов.

2. Поражение сухожилий. Развивается состояние, которое называется – дактилит (при поражении сухожилий пальцев кисти).

3. Поражение слизистых оболочек. Часто без каких-либо заметных симптомов может протекаьт конъюнктивит. Может наблюдаьтся неинфекционный уретрит, эрозич полости рта, цервицистит, увеит.

4. Поражение кожи. Часто реактивный артрит у детей сопровождается поражением кожи. Может развиваться кератодермия, при котором появляется ороговение кожи и высыпания имеющие вид папул и бляшек (находятся такие высыпания наиболее часто поверхности подошвы и стоп, а также ладонях).

5. Поражение придатков кожи. Такие поражения как правило наблюдаются на пальцах стоп, ноготь окрашивается при этом в желтый цвет, начинает шелушиться и разрушается.

6. При этом заболевании происходит также поражение лимфоузлов (чаще паховых). Миокардиты и перикардит, которые могут нарушить проводимость сердца. Также может развиться недостаточность аортального клапана, воспаление почек в виде гломерулонефрита, плеврит, также это может привести к развитию полиневрита.

Данное заболевание у детей протекает медленно, но в прогрессирующем темпе. Иногда возможны обострения болезни. В больных суставах наблюдается контрактура и подвывихи в кистях рук, из-за чего ребенку становится труднее обслуживать самого себя.

Этот вид артрита можно встретить довольно часто. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, а иногда аллергия. Также такое заболевание может развиться в следствие травмы суставов.

Симптомы реактивного артрита у детей:

• Начинают болеть суставы
• Движения становятся скованными (например, ребенок начинает хромать во время ходьбы)
• Наблюдается повышение температуры

Если вы вдруг обнаружили у своего ребенка эти симптомы, не стоит медлить, постарайтесь сразу обратиться к врачу. Врач назначит вам пройти общий анализ крови, сделать ревмопробы и специальные пробы позволяющие диагностировать артрит. Если диагноз будет подтвержден, то врач должен будет назначить вам курс антибиотиков. В некоторых случаях ребенка придется оставить в стационаре. После того, как малыш выздоровит, ему назначается специальная физкультура.

Для выявления симптомов проводятся специальные анализы крови на антитела. При положительных результатах анализа и присутствии в крови антител к циклическому цитруллинированному пептиду, подтверждается заболевание ревматоидным, или серопозитивным полиартритом. При серопозитивном полиартрите возможно поражение суставов. Такой артрит считают аутоиммунным заболеванием и требует незамедлительного лечения, так как при этом возможны значительные повреждения суставов. Нсли лечение не начать вовремя, ревматоидный полиартрит у детей может вызвать серьезные повреждения суставов и нарушение двигательных цепей (если, к примуру, поражены мелкие суставы пальцев рук и запястий, ребенку трудно будет использовать руки).

Итак, для выставления диагноза реактивный артрит у ребенка, необходимо выявить следующие признаки заболевания. Прежде всего, асимметрию поражений суставов, при которой наблюдается поражение более чем 4-х суставов (олигоартрит), поражение нижних конечностей. Также важно выявить присутствие инфекционных проявлений (диареи, уретрита).

Кроме того, важны и лабораторные показатели: результат общего анализа мочи (лейкоцитурия, повышенное содержание белка), общий анализ крови (повышенная СОЭ, лейкоцитоз). Должны быть проведены исследования на присутствие хламидий и антител к ним, необходимо провести исследование кала (возможно обнаружение шигеллов и сальмонелл).

Помимо этого реактивный артрит не характеризуется наличием антиядерных антител и ревматоидного фактора. Если имеется подозрение на реактивный артрит у ребенка должно быть также проведено рентгенологическое исследование пораженных суставов. Кроме уже перечисленных исследований необходимо проведение эхокардиографии (возможно поражение аортальных клапанов).

Ревматоидный артрит у детей требует полного и комплексного лечения, при котором могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, такие как ортофен, индометацин, бруфен, аспирин, напросин. Их применяют с основными препаратами – солями золота, иммунодепрессантами, делагилом, D-пеницилламином. Во время обострения заболевания ребенка следует отвезти в госпиталь, где будут применены меры комплексного лечения.

Уже давно разработана и успешно применяется специальная методика в лечении ревматоидного артрита. Данная методика сумела хорошо себя зарекомендовать. Врачи назначат вам курс лечения, в котором применяются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства и цитостатики. Да, эти лекарства являются довольно тяжелыми для молодого организма, и он переносит их с трудом, но ребенок должен наблюдаться в стационаре специалистами и пройти необходимый курс лечения. Такое лечение поможет приостановить дальнейшее развитие этого заболевания и повреждение суставов.

Важно то, что если вы заметили симптомы полиартрита у детей необходимо сразу же обратиться за врачебной помошью, так как лечение затянувшейся болезни не всегда приносит ожидаемые результаты.

Причины развития

Полиартрит относится к группе дегенеративно-дистрофических патологий и приводит к деформациям в нескольких сочленениях. Основными причинами, которые провоцируют детский артрит, считаются инфекции стрептококковой и стафилококковой этиологии, аутоиммунные нарушения, травмы опорно-двигательного аппарата и аллергические реакции. Существует ряд факторов, что становятся спусковым механизмом к развитию недуга:

• неправильное питание,
• авитаминоз,
• сопутствующие болезни инфекционного характера,
• дистрофические нарушения,
• генетическая предрасположенность,
• аномалии развития суставных сочленений,
• снижение защитных функций организма,
• нарушение обменных процессов.

Стрептококки в нашей жизни

Практически все люди сталкиваются со стрептококковой инфекцией.

Она проявляется в виде:

• острые респираторные заболевания органов дыхания;
• урогенитальные инфекции;
  
• пневмонии;
• пиелонефрит;
• конъюнктивит;
• инфекционный эндокардит;
• гнойничковые поражения кожи – фурункулы, карбункулы.

Также при попадании в организм стрептококковой инфекции развивается ревматизм суставов и ревматический полиартрит.

Что это такое – полиартрит?

При хроническом течении симптоматика менее выраженная, сопровождается периодами ремиссии и обострения.

Существует несколько видов болезни суставов, каждая из них сопровождается конкретными симптомами, механизмом развития и требует индивидуального подхода к лечению.

Начало и основные симптомы

Ревматический полиартрит это достаточно тяжелая патология, она нередко наблюдается у лиц молодого возраста, склонных к гиперэргической реакции иммунной системы или аллергическим проявлениям. Основной причиной заболевания признано наличие бета-гемолитического стрептококка в организме пациента. Заражение обычно осуществляется путем проникновения бактерии через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, а это значит, что защитить себя от контакта по воздушно-капельному механизму достаточно сложно.

Ревматический полиартрит является довольно распространенным заболеванием соединительной ткани, при котором происходит поражение суставов

Помимо повышенной активности иммунитета, причинами ревматического полиартрита, могут послужить следующие триггеры:

• наличие осложненного семейного анамнеза по поводу данного состояния;
• частое травмирование крупных суставов;
• несоблюдение стоматологических гигиенических норм, что создает субстрат размножения патогенных микроорганизмов;
• затяжное течение ангины вследствие неправильного лечения или вовсе его отсутствия;
• наличие в анамнезе операций на крупных суставах;
• частое выполнение абортов у женщин.

Основные симптомы ревматического полиартрита являются достаточно неспецифическими, поэтому после их обнаружения следует выполнять мероприятия по дифференциальной диагностике.

Начало заболевания сопровождается следующей клинической картиной:

• патологический процесс имеет острую манифестацию;
• спустя несколько дней или даже пару недель после ангины, ОРЗ или фарингита, появляется болезненность в области нескольких суставов;
• сразу после появления боли у пациента резко повышается температура тела до опасных цифр (нередко до 40-41 градусов по Цельсию);
• вслед за появлением воспаления в области костных сочленений они значительно отекают и краснеют;
• нарастают явления интоксикации организма, что проявляется выраженной слабостью и потерей аппетита.

Ревматоидный полиартрит имеет еще не до конца изученную этиологию