Ревматизм что это за слово

Слово состоит из 9 букв: первая р, вторая е, третья в, четвёртая м, пятая а, шестая т, седьмая и, восьмая з, последняя м,

Слово ревматизм английскими буквами(транслитом) - revmatizm

Буква р встречается 1 раз. Слова с 1 буквой р
Буква е встречается 1 раз. Слова с 1 буквой е
Буква в встречается 1 раз. Слова с 1 буквой в
Буква м встречается 2 раза. Слова с 2 буквами м
Буква а встречается 1 раз. Слова с 1 буквой а
Буква т встречается 1 раз. Слова с 1 буквой т
Буква и встречается 1 раз. Слова с 1 буквой и
Буква з встречается 1 раз. Слова с 1 буквой з

Значения слова ревматизм. Что такое ревматизм?

РЕВМАТИЗМ (острый ревматизм, острый суставной ревматизм), осложнение стрептококковой инфекции, для которого характерны лихорадка, опухание суставов и воспалительное поражение сердца.

Ревматизм (от греч. rheumatismós — истечение, слизь, ревматическое страдание), болезнь Буйо — Сокольского, ревматическая лихорадка, острый суставной ревматизм, инфекционно-аллергическое заболевание…

Ревматизм I Ревмати́зм (греч. rheumatismos истечение; синоним; острая ревматическая лихорадка, истинный ревматизм, болезнь Сокольского — Буйо) системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца.

Ревматология (от ревматизм и … логия), раздел внутренней медицины (см. Терапия), изучающий ревматические заболевания: системные болезни соединительной ткани…

Ревматология I Ревматоло́гия (ревмат [изм] (Ревматизм) + греч. logos учение) раздел внутренних болезней, изучающий этиологию, патогенез, клинические проявления, лечение и профилактику группы различных заболеваний…

РЕВМАТОЛОГИЯ (греч. rheuma, rheumatos ревматическое страдание + logos учение) - раздел клинической медицины, изучающий ревматические болезни. К группе ревматических болезней относят ок. 100 заболеваний и синдромов…Наиболее распространены ревматизм, ревматоидный артрит и другие артриты разной природы, системная красная волчанка, склеродермия, остеохондроз, подагра, болезнь Бехтерева (см. Бехтерева.

Краткая медицинская энциклопедия. - М., 1989

РЕВМАТИЗМ МОЗГОВОЙ Группа заболеваний головного мозга, включающая в себя сосудистые формы (ревмоваскулиты, тромбозы сосудов, эмболии, кровоизлияния субарахноидальные и в вещество мозга и др), ревматические менингоэнцефалиты…

Толковый словарь психиатрических терминов

Ревматизма институт Академии медицинских наук СССР, научно-исследовательское учреждение, разрабатывающее проблемы происхождения, развития, лечения и профилактики ревматических заболеваний.

Ревматизм Мышечный (Muscular Rheumatism)

РЕВМАТИЗМ МЫШЕЧНЫЙ (muscular rheumatism) - любая сильная боль в мышцах и суставах. Симптомы заболевания подробно описаны в разделе фиброзит (fibrositis); кроме того…

Ревматизм Мышечный (Muscular Rheumatism) любая сильная боль в мышцах и суставах. Симптомы заболевания подробно описаны в разделе фиброзит (fibrositis); кроме того…

Острый ревматизм Острая ревматическая лихорадка - серьезное позднее осложнение ангины (острого тонзиллита). Это системное воспаление соединительной ткани во всем организме. Особенно восприимчива к организму соединительная ткань сердца…

Лихорадка Ревматическая (Rheumatic Fever), Ревматизм Острый (Acute Rheumatism)

Лихорадка Ревматическая (Rheumatic Fever), Ревматизм Острый (Acute Rheumatism) заболевание, поражающее преимущественно детей и молодых людей; обычно оно является осложнением инфекционных процессов верхних дыхательных путей в результате их поражения…

Примеры употребления слова ревматизм

Кстати, все болезни, такие, как артрит, ревматизм, Болезнь Бехтерева , скрытые инфекции и кишечные, были сключены.Что это было так никто и не знает.

Болезнь, которую лечат прополисом
Инфекционно-аллергическая болезнь лошадей
Когда суставы ноют в непогоду
м. простудная ломота в мышцах и сухожилиях. -тический, к сему относящийся

инфекционно-аллергическая болезнь, этиологически связанная со стрептококком группы А, характеризующаяся системным воспалением соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе и рецидивирующим течением.

ревматизм вторичный (устар.; rheumatismus secundarius)
ревматизм мозговой (устар.; rheumatismus cerebralis)

ревматизм мышечный эпидемический (устар.; rheumatismus muscularis epidemicus)
ревматизм пустынный (устар.)

ревматизм суставной подострый взрослых (устар.)
ревматизм эпидемический (устар.; rheumatismus epidemicus)

м. простудная ломота в мышцах и сухожилиях. -тический, к сему относящийся.

ревматизма, м. (от греч. rheuma - истечение).

только ед. Болезнь суставов и мышц, обычно сопровождающаяся острыми болями, ломотой (мед.). Острый ревматизм. Суставный ревматизм. Хронический ревматизм.

Ревматическое заболевание. Теперь вот ревматизмы опять пошли. Достоевский. Совсем глухая старушонка, вся в ревматизмах. Достоевский.

-а, м. Инфекционно-аллер-гическая болезнь с поражением суставов, сердечно-сосудистой системы, обычно сопровождающаяся острыми болями. Хронический?.

прил. ревматический, -ая, -ое и ревматбидный, -ая, -ое.

м. Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением соединительной ткани суставов и сердечно-сосудистой системы.

РЕВМАТИЗМ (от греч. rheumatismos, букв. - истечение) инфекционно-аллергическое заболевание с поражением соединительной ткани (см. Коллагенозы), главным образом сердечно-сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после ангины и других стрептококковых заболеваний. Проявления многообразны. При ревматическом полиартрите повышение температуры, припухание суставов с резкой болезненностью. Ревматизм мозга может проявиться хореей. также Ревмокардит. Течение заболевания большей частью хроническое, с обострениями ("атаками").

(от греч. rheumatismós ≈ истечение, слизь, ревматическое страдание), болезнь Буйо ≈ Сокольского, ревматическая лихорадка, острый суставной ревматизм, инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся распространённым поражением соединительной ткани; у человека ≈ с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе. Историю учения о Р. см. в ст. Ревматология .

В патогенезе Р. наибольшее значение придаётся нарушению иммунитета к стрептококку, что проявляется избыточной продукцией антител (циркулирующих в крови и связанных с лимфоцитами в тканях) к его антигенам. Образуются и аутоантитела к собственным тканям организма (например, коллагену). Поскольку установлено структурное подобие антигенов стрептококка и сердца, противострептококковые антитела могут реагировать с аутоантигенами сердечной ткани (например, миокарда): они фиксируются в ткани сердца и вызывают её повреждение (см. Аутоиммунные заболевания ). В развитии Р. играют роль и др. механизмы ≈ нарушение микроциркуляции с повышением проницаемости капиллярной стенки, высвобождение лизосомальных ферментов из поврежденных клеток, способствующих воспалению соединительной ткани и сосудов, и т.д.

Характерное для Р. поражение соединительной ткани и стенок сосудов проходит фазы: мукоидного набухания (процессы дезорганизации в этой фазе касаются межуточного вещества и коллагеновых волокон и полностью обратимы при своевременном лечении); фибриноидных изменений (свидетельствуют о более глубокой деструкции соединительной ткани и приводят к её некрозу ); возникновения вокруг очагов дезорганизации соединительной ткани клеточных реакций с постепенным формированием специфических для Р. ревматических узелков (так называемые Ашоффа ≈ Талалаева гранулёмы): образования склероза (рубца) в результате обратного развития ревматической гранулёмы, которое продолжается 3≈4 мес.

Наблюдаются различные варианты течения Р. При остром или подостром течении и рано начатой терапии обычно наступает полное выздоровление; при затяжном и латентном течении ревмокардита могут сформироваться пороки сердца . У детей Р. протекает тяжелее, чем у взрослых: резче выражены воспалительные изменения, чаще возникают пороки сердца.

Лечение: постельный режим; диета с ограничением поваренной соли, жидкости, но достаточным содержанием белков, фруктов, овощей и продуктов, богатых калием (курага, картофель, гречневая каша и др.); комплексная медикаментозная терапия. Применяют антибиотики, кортикостероиды в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, амидопирином, бутадионом, индомстацином или др. антиревматическими средствами. При необходимости добавляется сердечная терапия. Удаляют очаги хронической стрептококковой инфекции (тонзиллэктомия, лечение кариозных зубов, гайморита, фарингита и др.). Желательно проведение реабилитации в условиях местного ревматологического санатория. Больные Р. дети должны находиться в санатории до стойкого стихания активности ревматического процесса (от 3 до 6 мес). После выписки из стационара (взрослые) или санатория (дети) больные Р. подлежат диспансеризации , осуществляемой в кардиоревматологических кабинетах, где в течение 3≈5 и более лет (в зависимости от признаков формирования порока, наличия очагов хронической инфекции и т.д.) круглогодично или сезонно (весной и осенью) проводятся поддерживающее противовоспалительное лечение и бициллинопрофилактика обострений и прогрессирования Р.

Ревматизм животных. Чаще болеют лошади, крупный рогатый скот, ослы, свиньи, собаки. Поражаются преимущественно мышцы и суставы. Наблюдаются их опухание, болезненность, появляется хромота, повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. Больных животных помещают в сухое, тёплое помещение, применяют массаж с втиранием легко раздражающих и болеутоляющих мазей, тёплые укутывания, диатермию, ионотерапию, УВЧ пораженных суставов и мышц; внутрь ≈ салициловые и др. препараты.

Лит.: Частная патология и терапия домашних животных, пер. с нем., т. 2, книга 4, М., 1964.

Содержание

1 Русский
- 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 1.2 Произношение
- 1.3 Семантические свойства
  - 1.3.1 Значение
  - 1.3.2 Синонимы
  - 1.3.3 Антонимы
  - 1.3.4 Гиперонимы
  - 1.3.5 Гипонимы
- 1.4 Родственные слова
- 1.5 Этимология
- 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 1.7 Перевод
- 1.8 Библиография
2 Казахский
- 2.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 2.2 Произношение
- 2.3 Семантические свойства
  - 2.3.1 Значение
  - 2.3.2 Синонимы
  - 2.3.3 Антонимы
  - 2.3.4 Гиперонимы
  - 2.3.5 Гипонимы
- 2.4 Родственные слова
- 2.5 Этимология
- 2.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
3 Киргизский
- 3.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 3.2 Произношение
- 3.3 Семантические свойства
  - 3.3.1 Значение
  - 3.3.2 Синонимы
  - 3.3.3 Антонимы
  - 3.3.4 Гиперонимы
  - 3.3.5 Гипонимы
- 3.4 Родственные слова
- 3.5 Этимология
- 3.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
4 Украинский
- 4.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 4.2 Произношение
- 4.3 Семантические свойства
  - 4.3.1 Значение
  - 4.3.2 Синонимы
  - 4.3.3 Антонимы
  - 4.3.4 Гиперонимы
  - 4.3.5 Гипонимы
- 4.4 Родственные слова
- 4.5 Этимология
- 4.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
5 Якутский
- 5.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 5.2 Произношение
- 5.3 Семантические свойства
  - 5.3.1 Значение
  - 5.3.2 Синонимы
  - 5.3.3 Антонимы
  - 5.3.4 Гиперонимы
  - 5.3.5 Гипонимы
- 5.4 Родственные слова
- 5.5 Этимология
- 5.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания

В Викиданных есть лексема ревматизм (L157278).

падеж	ед. ч.	мн. ч.
Им.	ревмати́зм	ревмати́змы
Р.	ревмати́зма	ревмати́змов
Д.	ревмати́зму	ревмати́змам
В.	ревмати́зм	ревмати́змы
Тв.	ревмати́змом	ревмати́змами
Пр.	ревмати́зме	ревмати́змах

рев - ма - ти́зм

Корень: -ревмат-; суффикс: -изм [Тихонов, 1996] .

МФА: ед. ч. [ rʲɪvmɐˈtʲizm ], мн. ч. [ rʲɪvmɐˈtʲizmɨ ]

заболевание
заболевание

Азербайджанский az: revmatizm
Английский en: rheumatism, rheumatic disorder; rheumatics (разг.)
Арабский ar: رثية (ráthya) ж.
Армянский hy: ռեւմատիզմ (ŗewmatizm); հոդացավ (hodac’av)
Белорусский be: рэўматызмм.
Болгарский bg: ревматизъмм.
Венгерский hu: reuma
Греческий el: ρευματισμόςм.
Грузинский ka: რევმატიზმი (revmatizmi)
Гэльский gd: lòinidh
Датский da: reumatisme
Иврит he: שיגרון
Идиш yi: רעװמאַטיזם (rewmatizm) м. ; רעמאַטעס (remates) м.
Идо и io: reumatismo
Ингушский inh: анаш
Индонезийский id: rematik; encok
Ирландский ga: daitheacha
Испанский es: reumatismoм.
Итальянский it: reumatismoм. ; affezione reumatica
Казахский kk: ревматизм; сарп
Каталанский ca: reumatismeм.
Киргизский ky: ревматизм
Китайский (упрощ.): 痹 (bì); 风湿病 (fēngshībìng)
Корейский ko: 류머티즘 (ryumeotijeum)
Крымскотатарский crh: revmatizm
Курдский ku: rumatîsm
Латышский lv: reimatisms
Литовский lt: reumatas
Македонский mk: ревматизамм.
Малагасийский mg: ilaimahery
Малайский ms: encok
Немецкий de: Rheumatismusм. ; Rheumaср. (разг.)
Нидерландский nl: reumatiek; reuma
Норвежский no: revmatisme
Осетинский os: стӕгниз, ӕндыснӕг
Папьяменту pap: rematismo
Польский pl: reumatyzmм.
Португальский pt: reumatismoм. ; reumáticoм.
Румынский ro: reumatismм.
Словенский sl: revmatizem; revma
Тагальский tl: rayuma
Турецкий tr: romatizma
Туркменский tk: bilagyry, guragyryly
Узбекский uz: bod (бод)
Украинский uk: ревматизмм.
Финский fi: reumatismi, reuma
Французский fr: rhumatismeм.
Хорватский hr: reumatizam; reuma
Чешский cs: revmatismus
Шведский sv: reumatism
Эсперанто и eo: reŭmatismo
Эстонский et: reumatism, reuma
Якутский sah: ревматизм, босхоҥ
Японский ja: リウマチ (riumachi)

мед.ревматизм ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации ).

Ближайшее родство

мед.ревматизм ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации ).

Ближайшее родство

Существительное, неодушевлённое, мужской род.

Значение слова ревматизм

ревмат и зм, ревматизма, муж. (от греч. rheuma - истечение).

1. только ед. Болезнь суставов и мышц, обычно сопровождающаяся острыми болями, ломотой (мед.). Острый ревматизм. Суставный ревматизм. Хронический ревматизм.

(от греч. rheumatismos, букв. - истечение), инфекционно-аллергическое заболевание с поражением соединительной ткани (см. Коллагенозы), главным образом сердечно-сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после ангины и других стрептококковых заболеваний. Проявления многообразны. При ревматическом полиартрите - повышение температуры, припухание суставов с резкой болезненностью. Ревматизм мозга может проявиться хореей. См. также Ревмокардит. Течение заболевания большей частью хроническое, с обострениями ("атаками").

РЕВМАТИЗМ, а, м. Инфекционно-аллергическая болезнь с поражением суставов, сердечно-сосудистой системы, обычно сопровождающаяся острыми болями. Хронический р.

| прил. ревматический, ая, ое и ревматоидный, ая, ое.

м.
Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением соединительной ткани
суставов и сердечно-сосудистой системы.

— Под Р. принято подразумевать группу заболеваний, имеющих то общее, что они находятся или приводятся в зависимость с так наз. простудой и сопровождаются болевыми ощущениями более или мене своеобразного характера (ревматические боли) в мышцах или суставах. Это определение зиждется на научно не определенном понятии "простуды" и столь изменчивом субъективном симптоме, как боль. Поэтому не только публика, у которой боли, ломота "в костях, во всех членах" тотчас определяется как Р., но и врачи иногда принимают за Р. начальные стадии спинной сухотки, сахарного мочеизнурения, цинги, размягчения костей (остеомаляция) и проч. Более определившуюся физиономию имеет Р. суставов, который как в клиническом, так и в патолого-анатомическом отношении мало общего имеет с мышечным Р. и весьма редко с ним сочетается.

Острый суставной, или сочленовный, Р. (Rheumatismus articulorum, acutus, polyarthritis rheumatica) представляет, по мнению большинства исследователей, инфекционную болезнь, хотя заразное начало ее еще не найдено. Некоторые, впрочем, признают невропатическое происхождение болезни, другие приводят ее в связь с изменением состава крови, именно с накоплением молочной кислоты в ней; последняя, как известно, накопляется в мышцах при переутомлении их, затем, когда под влиянием простуды деятельность кожи парализуется, молочная кислота поступает в кровь (Senator). Из благоприятствующих причин чаще всего приводится простуда (больше половины всех случаев), притом не столько быстрое охлаждение, сколько длительное воздействие ревматических влияний, как сырые жилища, частое промачивание ног, резкие перемены температуры; соответственно этому острый суставной Р. чаще всего встречается среди рабочего класса и главным образом у кузнецов, булочников, извозчиков, кухарок, прачек и проч. Иногда больные указывают на предшествовавшее их заболеванию долгое хождение или стояние, вообще переутомление суставов, иные ссылаются на испуг, но во многих случаях нельзя установить никакой определенной причины, и болезнь застигает врасплох, как и мн. др. инфекционные болезни. Заразительность острого сочленовного Р. не доказана, но есть данные, указывающие на его миазматический характер, между прочим, зависимость частоты заболеваний от количества атмосферических осадков. В иные годы, притом главным образом в холодные и изменчивые сезоны, болезнь эта принимает эпидемическое или эндемическое распространение. Судя по статистикам, частота острого сочленовного Р. за последнюю четверть века возросла. Что касается географического распространения этой болезни, то она преимущественно господствует в умеренном поясе; в полярных и тропических странах (Исландия, Камчатка, Египет, Алжир) она хотя тоже наблюдается, но гораздо реже. В южном полушарии частые и тяжелые формы встречаются в Капской Земле. По отдельным районам государства распределение неравномерно; некоторые местности, как напр. Корнвалис, о-ва Уайт, обладают как бы природным иммунитетом. Заболевания становятся реже с подъемом над уровнем моря. Наблюдения говорят также за врожденное и наследственное предрасположение. Чаще всего заболевают в возрасте от 15 до 30 лет, далее следует возраст 30—50 л. и от 5—15 л.; до 5 лет и в старости острый сочленовный Р. есть редкое явление. Надо отметить, что острый суставной Р., подобно роже, оставляет как бы повышенное предрасположение к повторному заболеванию. Болезнь начинается острой лихорадкой, болью и припухлостью в одном из крупных суставов, обыкновенно нижней конечности. Иногда за 1—2 дня предшествуют предвестники, выражающиеся в легком недомогании и нередко в воспалении зева (жаба). Болезненное поражение редко ограничивается одним сочленением, обыкновенно оно вскоре перепрыгивает на другой сустав и захватывает, смотря по тяжести случая, несколько или большинство суставов тела. Чаще всего поражаются коленное и голеностопное сочленения; далее следуют кистевой, плечевой, локтевой, тазобедренный и проч. суставы. Температура обыкновенно не превышает 39,5°. Болезнь сопровождается сильным потением (пот имеет кислую реакцию и кислый запах). Течение весьма изменчиво; в легких случаях болезнь может длиться только несколько дней, но зато бывают и упорные случаи, которые тянутся неделями и месяцами (подострые случаи), причем выздоровление прерывается рецидивами; иногда острые явления уже прошли, а тупая боль и тугость суставов держатся еще долгое время. Из осложнений острого сочленовного Р. первое место по частоте и значению занимают осложнения со стороны сердца. Воспаление внутрисердия (эндокардит) встречается в 1/4 — 1/3 всех случаев и может присоединиться как к легкому, так и к тяжелому заболеванию. Начало эндокардита иногда не сопровождается никакими симптомами, ни даже повышением температуры, и только ухо врача улавливает появление сердечного шума, обыкновенно на второй неделе болезни; иногда, впрочем, это осложнение сказывается новым повышением температуры, сердцебиением, болями в области сердца, одышкой. В большинстве случаев эндокардит не угрожает жизни больного, но весьма часто ведет к образованию порока сердца, в особенности у детей, который дает себя знать тотчас после выздоровления от Р. либо остается скрытым для патента еще много лет. Затем встречается нередко при остром суставном Р. воспаление околосердечной сорочки (перикардит), которое может в некоторых случаях повести к смерти; далее плеврит, чаще левосторонний, обыкновенно с благоприятным исходом; реже и только в тяжелых случаях наблюдается воспаление легких. Педиатры давно обратили внимание на связь между тремя болезнями: острым сочленовным Р., Виттовой пляской (хорея) и пороками сердечных клапанов; в одних случаях пляска св. Витта обнаруживается у детей в периоде выздоравливания от острого суставного Р., в других случаях первая открывает сцену, а затем следует приступ Р.; иногда обе эти болезни неоднократно рецидивируют совместно; в течение как той, так и другой болезни нередко поражаются клапаны сердца, обыкновенно двустворка. Таким образом, эти три страдания представляют как бы различные локализации одного и того же болезнетворного начала. Из других осложнений упомянем бронхиты, кожные сыпи (крапивница, эритема); иногда в заключение развиваются психические расстройства (меланхолия и проч.), кончающиеся почти всегда выздоровлением. Весьма опасной формой является так назыв. "мозговой", или "гиперпиретический", суставной Р. (гиперпирексия — чрезмерное повышение температуры). Болезнь либо с самого начала проявляется тяжелыми нервными симптомами, бредом и проч., либо имеет сперва доброкачественное течение, а затем внезапно наступает ухудшение, температура возрастает до 41° Ц., появляются судороги, бред, лицо принимает синевато-бледную окраску, пульс падает, и обыкновенно наступает смертельный конец, причем перед агонией температура достигает 43° Ц. Лишь в единичных случаях наблюдалось выздоровление. К счастью, эта форма встречается на много сотен случаев один раз и преимущественно в жарком климате. Неосложненный острый суставной ревматизм обыкновенно кончается выздоровлением; смертность (около 3%) обусловливается перикардитом, гиперпирексией и проч. осложнениями. Как при всякой болезни, так и здесь большое значение имеет профилактика. Людям, подвергающимся часто ревматическим влияниям, надо помнить, что нельзя в разгоряченном состоянии, после мышечной работы, предаваться покою на сквозном ветру, в сыром, прохладном месте, а необходимо продолжать движения до тех пор, пока можно будет вытереться и переодеться в теплом, защищенном помещении. Растирание той части тела, которая подвергалась охлаждению, теплая ванна с последующим растиранием, обильное теплое питье — чай, кофе с алкоголем или без него — после простуды могут иногда предупредить заболевание. Те же, кто раз перенес острый суставной Р., должны вдвойне соблюдать эти предосторожности, так как склонность к возвратам у них, как уже упомянуто, очень велика; в особенности это относится к страдающим пороком сердца, так как у них всякий рецидив Р. вызывает ухудшение и сердечной болезни. Из других предохранительных мер можно еще указать на ношение шерсти на теле и на осторожное закаливание посредством обтираний и душей (см. Простуда). В иных случаях приходится рекомендовать перемену местожительства или профессии или временную поездку на воды в Теплиц, Вильдбад, Наугейм и т. д. Лечение состоит в настоящее время главным образом в назначении внутрь салициловой кислоты и ее препаратов. Этот метод введен Штрикером в 1876 г. и по праву господствует в терапии острого суставного Р. Не следует также пренебрегать местным лечением. В острой стадии больные суставы обертывают ватой или кладут в лубок, в иных случаях уместен пузырь со льдом или ледяные компрессы; позже делают согревающие компрессы, применяют йод снаружи и внутрь, массаж, ванны; с последними не следует торопиться, ибо они нередко вызывают обострение болезни. При гиперпирексии прибегают к холодным ваннам, хинину, салициловым препаратам; иногда уместно кровопускание, в других случаях, наоборот, необходимы возбуждающие средства (впрыскивания камфоры и проч.).

Хронический суставной, или сочленовный, Р. развивается либо из острого суставного Р., либо, всего чаще, с самого начала обнаруживает хроническое течение. Предрасполагающие моменты те же, что при остром сочленовном Р. (простуда и проч.). Наиболее поражаемый возраст 40—60 лет; женщины заболевают чаще, чем мужчины. Болезнь выражается в начале припухлостью в 2—3 суставах, редко — в одном, и болями главным образом при движении. Лихорадки нет, разве при обострениях. По мере прогрессирования болезни в процессе принимает участие не только суставная сумка, но и суставные концы кости: хрящ разрастается, сустав становится тугоподвижен, при движениях слышен хруст (крепитация). Мало-помалу может образоваться полное заращение сустава (анкилоз) или, наоборот, вследствие исчезновения суставных концов — болтающийся сустав, которым больной совершенно не может владеть. Таким образом развивается высшая ступень хронического суставного Р., так назыв. обезображивающий артрит (ar thritis deformans). Последний поражает главным образом кисть руки (пястно-фаланговые сочленения), которая получает при этом характерную форму: ладонь углублена в виде ямки, суставы безобразно утолщены, все пальцы, кроме большого, который остается свободным, отклонены в сторону мизинца и налезают друг на друга наподобие черепиц крыши. Реже подобные обезображения встречаются на стопе. Впоследствии мало-помалу поражаются и крупные суставы (коленный, локтевой), обыкновенно симметрично на обоих сторонах, в тазобедренных сочленениях образуются нередко неполные вывихи, наконец, в тяжелых случаях процесс захватывает также суставы позвоночного столба; только челюстные сочленения остаются обыкновенно пощаженными. Таким образом страдающие тяжелой формой хронического сочленовного Р. становятся совершенно беспомощными: они не могут ни вставать, ни ходить, ни владеть руками, ни ворочать головой. В противоположность острому суставному Р. пороки сердца здесь редки, и вообще внутренние органы не причастны; зато мышцы часто атрофируются. Болезнь может длиться годы и десятки лет, то улучшаясь, то ухудшаясь, но, в общем, оставленная без ухода и лечения, она неудержимо шествует вперед. В более легких случаях, где изменения ограничиваются суставной сумкой, излечение возможно; когда же развился обезображивающий артрит, предсказание становится неблагоприятным и излечение крайне редко; но при надлежащем уходе и лечении положение больного может быть сносным. Непосредственно жизни болезнь не угрожает, смерть наступает от нарастающей слабости или случайных осложнений. Профилактика та же, что при остром суставном Р. Что касается лечения, то салициловая кислота здесь мало помогает, разве во время обострений; большего можно ожидать от йода, мышьяка, препаратов безвременника (colchicum). Далее применяются местные методы лечения: массаж, врачебная гимнастика, электризация. В большом употреблении ванны: простые, солевые, песочные, грязевые, паровые; с ваннами последних двух категорий надо быть осторожным, особенно ослабленным пациентам. Из курортов в ходу Теплиц, Баден, Висбаден, Наугейм, Франценсбад, Кестриц (песочные ванны), Одесский лиман, Аренбсург, Кеммерн и проч. Наконец, при анкилозах, болтающихся суставах иногда приходится прибегать к хирургической помощи, чтобы доставить пораженному члену хоть некоторую подвижность.

Трипперный Р. этиологически различен от настоящего суставного Р., но имеет те же симптомы и те же патолого-анатомические изменения сустава. Заболевание появляется в 2% всех случаев триппера, чаще у мужчин, и поражает чаще коленный сустав. Обыкновенно трипперный ревматизм ограничивается одним суставом, не перепрыгивая на другие. Боль и лихорадка умеренны, течение подострое и склонно затягиваться на многие недели. Обычный исход — выздоровление. Описаны случаи поражения сердца (эндокардит) при этом Р. не со смертельным исходом, причем как в жидкости, добытой проколом из больного сустава, так и на клапанах сердца найдены специфические возбудители трипперного заражения (гонококки). Лечение главным образом местное; салициловые препараты тут не действуют. Следует также лечить основное страдание. Такой же псевдоревматизм встречается при скарлатине и сифилисе. При первой он имеет острое течение, обнаруживается обыкновенно в начале шелушения, сперва на суставах кисти; он еще более летуч, нежели настоящий суставной Р., и большей частью исчезает в несколько дней; в иные эпидемии скарлатины он является частым осложнением (более 30%), иногда же он на сотни случаев ни разу не встречается. Лечение местное и хинин. При сифилисе встречается псевдоревматическое поражение суставов с хроническим течением как во вторичном, так и в третичном периоде, при чем помогает только специфическое антисифилитическое лечение.

Мышечный Р., острый и хронический, имеет только то общее с суставным Р., что и при нем простуда является самой частой причиной, что и он сопровождается болями и расстройством движений; дальше параллель не идет, если не считать единичных случаев поражения сердца при остром мышечном Р. При остром Р. имеется часто заметная припухлость мышц, при хроническом нет никаких объективных изменений, и поэтому здесь обширное поле для симуляций. Мышечный Р. поражает часто не все мускулы, а только один или известную группу мускулов; острый чаще локализируется в шейных и поясничных мышцах, хронический в мышцах спины и конечностей. Острый Р. длится обыкновенно только несколько дней, но обнаруживает склонность к рецидивам; иногда он сопровождается лихорадкой; боли бывают столь значительны в пораженных мышцах, что функция последних совершенно утрачивается. При хронической форме боли не имеют стойкого характера, они летучи, появляются то здесь, то там, уменьшаются при теплой погоде, усиливаются при дурной. Старые ревматики столь чувствительны к переменам погоды, что предсказывают таковые точнее барометра. Подвижность мало страдает, только после покоя мышцы некоторое время туго работают. Предупредительные меры те же, что при суставном Р. Лечение при острой форме потогонное, иногда хорошо помогает баня. В случаях, сопровождающихся лихорадкой, благоприятно действуют, аналогично как при остром суставном Р., салициловые препараты, антипирин. Далее упомянем массаж, спиртные втирания, электризацию, горчичники, теплые припарки. При хроническом мышечном Р. внутренние средства оказывают только кратковременное действие; более существенную пользу приносят массаж, электричество, ванны: хвойные, грязевые, паровые; людям тучным, склонным к приливам крови, надо с осмотрительностью пользоваться последними. См. Gerhardt, "Deutsch. Archiv f. klin. Med." (XV, Helt l); Hirsch, "Handb. d. h istor.-geograph. Patologie" (2 изд., 1886 г., III), Virchow, "Virchow's Archiv" (IV, стр. 262); Senator. "Руководство частной патологии и терапии Цимссена" (XIII, 1).

Читайте также: