Ревматоидный артрит в пожилом и старческом возрасте

Ревматоидный артрит чаще всего поражает людей пожилого возраста. Он вызывает воспаление всех суставов и окружающих их тканей. Это значительным образом влияет на их функцию и качество жизни. Чтобы болезнь не развивалась дальше, и человек не потерял трудоспособность, необходимо затормозить воспалительный процесс.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидным артритом называется хроническое воспалительное поражение суставов и близлежащих тканей, а также других органов. Артрит развивается в соединительной ткани и вызывает в ней эрозивные изменения. После того как воспаляется внутренняя оболочка суставов, в них начинает усиленно вырабатываться суставная жидкость. В конечном счете, сустав становится неподвижным и при любом движении в нем появляется острая боль. Иногда в суставе появляется утолщение, которое распространяется на другие ткани, поражаются суставные связки и человек может стать инвалидом.

Обычно ревматоидным артритом болеют пожилые люди (30%) и женщины в среднем возрасте. Чаще всего болезнь поражает курильщиков.

Болезнь ревматоидный артрит может появиться после перенесенной простуды, после травмы или при наличии в организме очага инфекции.

Причины развития ревматоидного артрита

Причиной развития артрита в пожилом возрасте являются иммунологические и биохимические изменения. В соединительной ткани суставов происходят аутоиммунные сдвиги. Регулярное переохлаждение также может стать причиной развития ревматоидного артрита. Существуют исследования, подтверждающие что есть определенная генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Значительную роль в развитии заболевания играет курение, вирусные заболевания.

Способствуют ревматоидному артриту большие физические нагрузки на суставы. Например, когда идет частая нагрузка на коленные или другие суставы. При беременности на организм женщины идет двойная нагрузка, и это прямым образом сказывается на суставах.

Симптомы ревматоидного артрита

Развитие заболевания происходит медленно, и поэтому часто остается незамеченным на начальной стадии. Из самых первых симптомов обычно появляется:

1) небольшое повышение температуры тела;

2) общая усталость;

3) быстрая утомляемость;

4) снижение аппетита;

5) потеря массы тела;

При ревматоидном артрите поражаются целые группы суставов, возникает полиартрит. Суставы поражаются симметрично. Ревматоидный артрит у пожилых людей отличается от ревматоидного артрита у остальных людей тем, что заболевание всегда начинается остро, и все симптомы выражаются ярче. После того как развивается воспалительный процесс появляется боль в суставах, они начинают опухать. Нарушается их функция, они становятся менее подвижными, повышается температура в месте очага воспаления. Появляется скованность в суставах сразу же после пробуждения или в состоянии покоя. По длительности она составляет около часа — это является прямым признаком артрита у пожилых людей.

Часто системные симптомы протекают одновременно с суставными симптомами.

• дневное недомогание и утомляемость;
• слабость;
• температура;
• потеря аппетита.

• скованность суставов;
• болевые ощущения.

При осмотре воспаленные суставы гиперемированные, отечные, на ощупь горячие. В первую очередь под удар попадают пястнофаланговые суставы, запястья, затем идут локтевые суставы, голеностопные и другие. Во время сдавливания срединного нерва возникает синдром запястного канала. В некоторых случаях может произойти разрыв кисты Бейкера.
К внесуставным проявлениям относится васкулит, мононеврит, миокардит, эписклерит, плевральный выпот, пигментные пятна и другие. Если поражен шейный отдел позвоночника может произойти компрессия спинного мозга или подвывих атлантаксиального сустава.

У 80% людей пожилого возраста поражения суставов развиваются постепенно в течение 10 лет.

Диагностика ревматоидного артрита

Врач ревматолог проводит осмотр и опрос пациента. Обследует суставы и кожу в месте поражения. Очень часто у пожилых людей трудно поставить диагноз и отличить ревматоидный артрит от других болезней.

Для достоверной диагностики используют лабораторные методы диагностики и рентгенологический метод.

Из лабораторных методов проводят различные анализы крови:

2) дополнение общей картине заболевания дает анализ крови на скорость оседания эритроцитов. При артрите он составляет свыше 20 мм за один час. Это говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

3) анализ крови на С-реактивный белок помогает установить степень поражения суставов ревматоидным артритом. При ревматоидном артрите в крови будет отмечаться анемия.

С помощью рентгенологического метода можно увидеть признаки воспаления суставов еще на самых ранних стадиях развития ревматоидного артрита. На рентгенологическом снимке можно увидеть изменения в суставах, которые характерны именно для данного заболевания, костные эрозии.

Благодаря снимкам можно производить контроль за развитием воспалительного процесса.

Из дополнительных методов исследования больному могут назначать суставную пункцию. С помощью этого анализа можно выявить причину появления ревматоидного артрита. Она также помогает уменьшить припухлость сустава и снизить болевые ощущения.

Особенности лечения ревматоидного артрита у пожилых людей

Лечение ревматоидного артрита у пожилых людей имеет свою специфику:

1) своевременная диагностика заболевания;

2) определение подходящей схемы лечения и дальнейший прогноз;

3) модифицирующие препараты;

4) учет особенности метаболизма у лиц гериартрического возраста;

5) купирование воспаления;

6) антидепрессанты (если необходимо);

7) обучение правильному питанию, режиму сна и отдыха.

Схема составляется с учетом возможного риска побочных эффектов и совместимости препаратов. Для того чтобы купировать болевой приступ применяют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в необходимой дозировке. Их сочетают с гипотензивными средствами, сахаропонижающими средствами и дезагрегантами. Возможен риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Мелоксикам и целебрекс позволяют снизить риск появления нефропатии и гастропатии. Периартикулярное воспаление купируется НПВП.

В случаях если пожилому человеку назначают модифицирующие препараты, соотносят риск и пользу, и выбирают препарат с меньшей дозой токсичности. Из побочных эффектов у пожилых людей чаще всего развивается катаракта и ретинопатия.

Противоостеопоритические препараты позволяют быстро восстановить потерю плотности костной ткани (минеральной).

Дополнительная терапия

1) Хирургический метод. Его применяют лишь в тех случаях, когда не удается вернуть суставу нормальные функции или если происходит разрушение хрящевой ткани. В этом случае больному проводится удаление капсулы сустава (синовэктомия) — этот метод помогает обеспечить стойкую ремисиию и сделать дальнейший прогноз более благоприятным. Иногда необходимо проводить тотальное протезирование сустава. Особенно это касается всех крупных суставов, таких как тазобедренные, коленные и другие.

2) Рентген-облучение: его проводят при поражении артритом мелких суставов рук и ног. Рентген-облучение снимает воспаление и болевые ощущения.

3) Физиотерапия: чаще всего применяют парафиновые аппликации, аппликации с лечебной грязью, с гидрокортизоном, анальгином, электрофорез и другие методы.

4) Лечебные упражнения: лечебная физкультура помогает с помощью правильно подобранных упражнений увеличить объем движений и вернуть поврежденному суставу работоспособность.

Дальнейший прогноз

В каждом случае дальнейший прогноз после перенесенного ревматоидного артрита зависит от тяжести и распространенности воспалительного процесса и будет строго индивидуальным. Если лечение подобранно правильно, то больной остается дееспособным и может вернуться к нормальной жизни. Но примерно 15% больных ревматоидным артритом полностью утрачивают нормальную функциональность суставов и становятся инвалидами.

Артритом называется заболевание, характеризующееся поражением суставов. На сегодняшний день данное заболевание полностью вылечить нельзя, но при своевременном обращении за медицинской помощью его развитие можно немного приостановить и тем самым улучшить состояние здоровья человека.

Причины возникновения артритов в пожилом возрасте

Артрит суставов возникает вследствие дегенеративных изменений костной ткани. Также причинами развития недуга становится нарушение в обмене веществ. Это аутоиммунное заболевание. Оно возникает, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела против собственных клеток. Другими словами, организм начинает бороться сам с собой, вследствие чего происходит воспаление в хрящевой ткани суставов.

Артритом страдает 1% людей преклонного возраста, но чаще всего данное заболевание проявляется у женщин после 60 лет.

Причиной развития артрита у пожилого человека чаще всего становится несбалансированное питание, то есть когда человек не получает в необходимом количестве все витамины и минералы для нормального функционирования организма. Также заболевание могут спровоцировать инфекционные болезни, течение которых человек перенес на ногах.

Другие причины:

• Постоянные стрессы и депрессивные состояния.
• Регулярное переохлаждение.
• Нарушение обмена веществ.
• Наследственный фактор.

У многих людей данное заболевание проявляется из-за чрезмерных физических нагрузок или систематического ношения тяжестей.

Симптомы заболевания

Симптоматика у людей, больных артритом проявляется постепенно. Изначально появляется хроническая усталость, затем человек резко худеет. Такие проявления характеризуются общей слабостью и полной потерей аппетита.

• Отечность и припухлость в области сустава.
• Покраснение кожного покрова.
• Слабость.
• Уменьшение массы тела.
• Нарушенная двигательная активность сустава.
• Скованность движений.

У больных людей наблюдается субфебрильная температура – повышение температуры тела на протяжении весьма длительного периода времени в пределах от 37.1 до 38.0 градусов.

Лечение артрита

Для лечения данного заболевания стоит обратиться к ревматологу или терапевту. Лечение артрита у пожилых людей несколько отличается от лечения молодого поколения. При назначении лечения очень важно выяснить специфику обменных процессов больного, ведь с возрастом метаболизм замедляется. Если врачом будут выявлены отклонения, то дополнительно будут назначаться препараты для улучшения обмена веществ.

Обычно для лечения артрита применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые выпускаются в виде мазей, или инъекций для внутримышечного введения. Данные лекарственные средства купируют воспалительные процессы в суставах, снимают боль и снижают повышенную температуру тела.

• Напроксен;
• Ибупрофен;
• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Метиндол;
• Диклак;

Также в лечении артрита важную роль играют гликокортистероиды. Данные препараты помогают увеличить чувствительность миокарда и повышают уровень глюкозы в крови. Для больных артритом они прописываются с целью оказания мощного иммуннорегулирующего эффекта.

• Дексаметазон;
• Плибекорт;
• Будесонид;
• Нозефрин;
• Будостер;
• Беклазон;

Миорелаксанты прописываются для снятия мышечных спазм.

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Сирдалуд;
• Баклофен;

Если человек ощущает тревожность, страх или пребывает в состоянии постоянного стресса, то врач назначает прием антидепрессантов.

• Терафлекс;
• Румалон;
• Дона;
• Структум;
• Артадол;
• Хонда Эвалар;
• Артра;

Помимо приема медикаментов человеку необходимо изменить свой рацион и употреблять больше свежих фруктов и овощей для насыщения организма витаминами и минералами.

Рацион должен состоять из продуктов, содержащих такие витамины и минералы, как:

• А (говяжья печень, морковка, петрушка, шпинат, курага, щавель);
• Е (масло зародышей пшеницы, подсолнечное и миндальное масло);
• С (облепиха, черная смородина, укроп, апельсин, шиповник, лимон);
• В1 (кедровые орехи, спаржа, горох, чечевица, красное мясо, гречка);
• В3 (арахис, баранина, говядина, миндаль, сухие абрикосы, злаки);
• В6 (фисташки, семечки подсолнуха, тунец, горбуша, рис, пшено);
• В12 (краб, сардина, устрицы, сельдь, сыр, шпинат, куриные яйца);
• Молибден (говяжьи почки, печень куриная, соя, овсяная крупа);
• Селен (пшеничные отруби, пшеничная крупа, овес, творог, чеснок);
• Сера (нут, судак, яйца куриные, фасоль, грецкие орехи, соя);
• Цинк (картофель, редька, чеснок, мак, угорь, кедровые орехи);

Также больным стоит периодически проходить курсы мануальной терапии. Это лечебные массажи, помогающие снять болевые ощущения в суставах.

Заключение

В заключении можно отметить, что самостоятельно приобретать лекарственные средства для лечения ревматоидного артрита для пожилых людей не стоит. Это очень опасно для здоровья. Для каждого человека врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая базируется на правильном подборе лекарств и их совместимости. При подборе медикаментов учитывается стадия развития болезни, наличие сопутствующих заболеваний у человека преклонного возраста и переносимость им выписанных медикаментов.

Артрит у пожилых людей – причина серьёзных опасений за здоровье. Заболевание вылечить невозможно, поэтому при подозрении и характерных симптомах, не стоит ожидать результатов и запускать болезнь. Лучше обратиться к врачу, чтобы узнать точный диагноз и начать лечение.

Заболевание обнаруживают у 1% людей планеты – 70 млн. человек, причём 1 млн. в нашей стране. Ревматоидный артрит чаще встречается у людей пожилого возраста.

В последнее время чаще возникает и в младшем возрасте. Не стоит смотреть на возраст и пытаться самостоятельно установить причину симптомов, – поможет доктор.

Причины возникновения болезни

Ведутся исследования в области выявления причин, служащих спусковым механизмом для развития артрита. Учёные не понимают, почему человеческий иммунитет отступает, при возникновении заболевания. Возникновение ревматоидного артрита связано с аутоиммунной системой. Лимфоциты организма начинают работать против него.

• Наследственное заболевание;
• Осложнения при инфекционных болезнях;
• Самолечение без установления причин;
• Стрессовые состояния;
• Получение травмы;
• Переохлаждение;
• Осложнения реактивного или инфекционного артрита.

Артритом чаще заболевают психически нестабильные люди. Душевные переживания могут стать причиной для возникновения артрита.

Формы артрита

Главные виды ревматоидного артрита:

• Артрит;
• Серонегативный ревматоидный артрит: температура тела поднимается до 39 градусов, увеличение лимфоузлов, снижение веса, атрофия мышечной ткани. Воспаление суставов колен, перерастающее в воспалительный процесс кистей рук и стопных суставов. По утрам не возникает суставная скованность, нет ревматоидного узла. Стадия не вызывает дискомфорта и поддаётся лечению.
• Серопозитивный ревматоидный артрит: характеризует тяжёлую степень протекания болезни. Заболевание прогрессирует стремительно или медленно. По утрам ощущается скованность больных суставов, присутствуют отеки и болезненные ощущения. Внутренний хрящевой паннус растёт, разрушая хрящ. Суставы деформируются, ограничивая собственную подвижность. Кровеносные сосуды и соединительная ткань поражаются комплексно. На этом этапе ревматоидные узлы сформировываются, увеличиваются. Растёт печень, селезёнка. ЖКТ трансформируется, заболевают почки.
• Ревматоидный артрит у пожилых людей: в ходе износа суставов, пожилые люди чаще страдают от заболевания. Лечение предусматривает сколько человеку лет, чтобы лечить было проще и легче.

Если артрит выявить быстро, то можно скорее его вылечить. На тяжёлых степенях, когда поражены мышцы сердца, лечить будет сложно, или невозможно. Медики могут помочь устранить болезнь, если о нем узнать при первых признаках. Осложнения запущенных форм приводят к плачевным последствиям.

Чтобы устранить артрит у пожилых людей, сохранив подвижность суставов, нужно вовремя обратиться за помощью. Если человек работает, ему необходимо бережнее относиться к собственному организму. Можно продлить жизнь и повысить её активность. Лечить комплексно, опираясь на рекомендации врача. Для ревматоидного артрита характерно хроническое положение, лечение будет проводиться долго.

Лечат заболевание медикаментозными средствами, предотвращающими осложнения суставного разрушения. Нужны физиотерапевтические и реабилитационные мероприятия. Если форма артрита серьёзная поможет хирургическое вмешательство.

Артрит и остеопороз

Остеопороз при ревматоидном артрите – вторичная болезнь, основанная на хроническом иммунном воспалении. Относится к тяжёлой степени развития РА. Сопоставляют ранний остеопороз с атеросклерозом, делая акцент на их взаимозависимости. Остеопороз сопровождается снижением костной массы, влияющее на аутоиммунную систему. Происходят воспалительные процессы, вызывая деструкцию суставов и резорбции костей локально или системно.

Остеопороз возникает при осложнениях ревматоидного артрита. Одна вторая часть пациентов, страдающих РА, получает остеопороз, как следствие заболевания. Развивается от противоревматических терапий, проводимых неправильно или без врача.

Характерные признаки остеопороза, увеличивающие риск появления болезни:

• Пожилой возраст;
• Менопауза;
• Низкая масса тела;
• Воспалительные процессы;
• Функциональные нарушения;
• Приём ГК;
• Длительность РА;
• Недостаточная физическая активность.

Чтобы выявить остеопороз, обратитесь в медицинский центр. После медосмотра врач назначит необходимое лечение. Жить с таким диагнозом нелегко, можно снизить негативные факторы. Лечение остеопороза проводят под наблюдением врача, контролирующего развитие остеопороза. Потребуется диспансерное лечение.

Гриппозный артрит и прививки

Артрит при гриппе – вирусном заболевании – сопровождается воспалительными процессами мышечной ткани и суставов. Заболевание проявится на первоначальном этапе распространения гриппа, в развитой болезни не встречается. После кризисного момента пройдёт не менее 10 дней, и артрит пустит корни.

Заметна скованность суставов, болевые ощущения, спазмирование мышц, повышение температуры и слабость. Артрит при гриппе проявляет все симптомы, в зависимости от степени поражения суставов.

Чтобы не допустить осложнения, необходимо принимать меры. Вовремя обратившись в медицинский центр за помощью, можно прекратить распространение заболевания и полностью его излечить.

Люди, после обнаружения РА, как следствие гриппа, должны быть осторожны с иммунной системой. Прививки должны проводиться с разрешения лечащего врача. Вы должны обратиться в центр за помощью, особенно при осложнениях. Соблюдая все рекомендации доктора, можно вылечить заболевание.

Хроническое воспаление суставов можно предотвратить, если вовремя обратиться за помощью. Жить после обнаружения РА сложно, необходимо регулярно посещать специалистов, проводить процедуры и постоянно делать анализы.

Чтобы избежать негативных факторов, развивающих болезнь, нужно делать прививки от гриппа. После прививки должно пройти 12 месяцев, после чего процедуру повторяют. Не все вакцины влияют положительно. Чтобы эффективность была заметна, нужно делать прививки, неснижающие эффект от приёма лекарств, или наоборот. Вакцинацию проводят до приёма основных медикаментов, после она оказывает положительное влияние, и жить будет безопаснее и легче.

Некоторые прививки не оказывают воздействия. В некоторых случаях прививка не допускается, вместо неё пациент получает рекомендации: смена питания, экологическое влияние, защита от стрессов.

Можно ли вылечить экзему и артрит одновременно?

Препараты, подходящие для лечения ревматоидного артрита, помогут при экземе. Помогает, если действия проводятся под наблюдением специалистов и после обследования.

Экзема – хронический воспалительный процесс кожных покровов. Характерны высыпания, зуд и жжение, путают с аллергической реакцией. Экзема проявляется в мокнущих и сухих формах. Причин для возникновения много: аллергенный кожный контакт, нарушение нервной системы, патология эндокринной системы, неправильный обмен веществ.

Проходит экзема в хронических или острых формах. Развитие циклично, могут быть периоды спада процесса заболевания, затем случается рецидив. Живут с этой проблемой в дискомфортном положении, центр медицины разрабатывает причины возникновения болезни и пути устранения болезненных процессов.

Для лечения назначаются специальные стероидные мази, не всегда помогающие решить проблему. Препарат для лечения ревматоидного артрита показал лучшие результаты. Экзема поддаётся воздействию тофацитиниба.

Во время эксперимента были допущены 6 человек, у которых экзема была в большой степени развития. Замечено исчезновение зудящего эффекта у каждого пациента. Люди говорили об улучшениях состояния кожного покрова после принятия препарата.

Предполагают, что экзема возникает вследствие сбоя аутоиммунной системы. Вероятность помощи препарата, возможна, если экзема связана с иммунными процессами. Тофацитиниб, применим для лечения ревматоидного артрита и экземы.

Влияние алкоголя на развитие ревматоидного артрита

Артриты у пожилых людей встречаются часто. Чаще возникают у потребляющих алкоголь. Когда алкоголь употребляется регулярно, это способствует хроническому заболеванию, избавиться от которого непросто. Начиная принимать алкоголь в юном возрасте, к старости, после нескольких десятков лет его потребления, это приводит к изменениям в костных тканях. Центр реабилитации способствует устранению алкогольной зависимости, в результате можно излечить и артрит.

Когда алкоголь потребляется умеренно, возникает обратное – укрепление костной ткани. Чем ниже качественный уровень (элитарный) алкогольной продукции, тем выше риск развития заболевания. Чтобы жить долго здоровой жизнью необходимо полностью отказаться от потребления.

Алкоголь – причина физического и психического разрушения. Если появилось пристрастие к напитку, лучше обратиться в реабилитационный центр. Алкоголь сгущает кровь и вымывает кальций из организма. Суставы и колени, начавшие болеть, сигнализируют о запуске воспалительного процесса. Дофамин и адреналин, которыми богат алкоголь, воспаляют ткани суставов.

Алкоголь, потребляемый в больших количествах, способствует развитию ревматоидного артрита. Сопровождается характерными симптомами: болевыми ощущениями, отёками, авитаминозом, разрушениями костной ткани. Нагрузки на суставы приводят к их повреждениям. Алкоголь – катализатор запуска артритного заболевания, ускоряющий процесс его развития.

Первый эпизод ревматоидного артрита обычно случается у людей молодого и среднего возраста, в то время как у пациентов старшего возраста диагностируются иные патологии суставов. Артрит у пожилых людей может быть связан с различными причинами, в том числе и аутоиммунной природы. Независимо от причин развития заболевания в пожилом возрасте, эта проблема требует своевременной диагностики и лечения.

Причины и провоцирующие факторы

Травмы суставов – один из провоцирующих факторов артрита у пожилых людей

Существует несколько форм артрита, с которым могут столкнуться пациенты старшего возраста. В подавляющем большинстве случаев у больных диагностируется асептическая форма заболевания, связанная с возрастной дегенерацией хрящевой ткани. Хрящ теряет эластичность и уменьшается в размерах. В результате увеличивается трение в суставе, нарушается распределение нагрузки, и суставная капсула воспаляется. Такое заболевание обусловлено возрастными изменениями в организме.

Артрит у пожилых также может быть связан со следующими патологиями и состояниями:

• нарушение обмена веществ;
• хронические заболевания соединительной ткани;
• наличие очага инфекции в организме;
• аутоиммунные нарушения.

Несмотря на то что артриты в пожилом возрасте случаются редко, они могут быть вызваны теми же причинами, которые провоцируют развитие заболевания у молодых людей.

Факторы, повышающие риск развития заболевания у людей старше 65 лет:

• травмы суставов;
• сильные нагрузки на суставы;
• переохлаждение;
• естественный износ хрящевой ткани.

Любые травмы костей и суставов в пожилом возрасте заживают намного медленнее и часто приводят к развитию осложнений. Артрит у пациентов старшего возраста может быть следствием травм сустава, сухожилий или связок. Ушибы, переломы и другие повреждения конечностей потенциально опасны развитием осложнений.

При сильном переохлаждении нарушаются обменные процессы в суставе и ухудшается питание хряща, что также опасно риском развития заболевания.

Интенсивные физические нагрузки повышают риск развития дегенеративных изменений хрящевой ткани в старшем возрасте. Это приводит к естественному износу сустава, в результате чего меняется скорость выработки синовиальной жидкости и увеличивается давление внутри капсулы сустава, что чревато развитием артрита.

Нарушение обменных процессов также может быть связано с общим состоянием здоровья. Изменения метаболизма, хронические заболевания, ухудшение периферического кровообращения – все это косвенные причины развития артрита.

Формы артрита у пожилых людей

У пожилых людей очень часто диагностируется ревматоидный артрит рук

Пациенты старшего возраста могут столкнуться со следующими видами воспаления в суставах:

• ревматоидный артрит;
• травматический артрит;
• реактивный артрит;
• инфекционный или гнойный артрит.

Случаи развития ревматоидного артрита у пожилых людей очень редки, так как эта форма болезни чаще всего впервые проявляется в возрасте 25-35 лет. Эта патология связана с нарушением в работе иммунитета (аутоиммунный ответ), вследствие которого выделяются антитела, атакующие коллагеновые волокна вокруг мелких суставов. Патология сопровождается болями и нарушением подвижности, часто приводит к инвалидности, так как не подлежит полному излечению.

Травматический артрит у пожилых людей диагностируется чаще всего. Второе название заболевания – это дегенеративный артрит. Он развивается на фоне полученных травм суставов, вследствие которых нарушается питание хрящевой ткани, и она начинается разрушаться. Частички хряща попадают в капсулу сустава, раздражают ее, в ответ на это развивается воспаление.

Реактивный артрит для пожилых людей также нехарактерен, однако полностью исключать риск его развития нельзя. Это асептическое воспаление, развивающееся как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний. Реактивный артрит может выступать следствием гриппа, кори, тяжелого тонзиллита.

Инфекционный артрит у пожилых диагностируется редко. Это заболевание развивается при инфицировании суставной капсулы патогенными микроорганизмами. Проникновение возбудителя в сустав осуществляется гематогенным путем. Причинами такой формы болезни выступает инфицирование сифилисом, туберкулезом, гонореей. Также нагноение в суставе может быть связано с хроническим очагом инфекции, включая невылеченный кариес или бактериальные заболевания ЛОР-органов.

Локализация артрита

Артрит у пожилых проявляется чаще на мелких суставах, подверженных к развитию артритного воспаления. Это фаланги пальцев руки и ног, суставы стопы. Если речь идет о травматическом артрите, он чаще поражает голеностопный сустав, реже – суставы щиколотки. Это обусловлено особенностями нагрузки на эти суставы.

У пожилых людей, профессиональная деятельность которых связана с сильными нагрузками на кисти, существует риск развития артрита лучезапястного сустава.

В случае, если патология развивается на фоне подагры, страдают фаланги пальцев ног. Заболевание медленно распространяется на всю стопу и может поражать весь скелет, распространяясь в восходящем направлении, от ног к рукам.

Артрит и остеопороз у пожилых

Распространенная патология, развивающаяся у людей старше 60 лет – это остеопороз. Заболевание является метаболическим нарушением скелета и приводит к повышенной хрупкости костей. Из-за остеопороза у пожилых людей увеличивается риск переломов и тяжелых травм. В первую очередь, это нарушение опасно для голеностопного и тазобедренного суставов, которые ежедневно подвергаются сильным нагрузкам при ходьбе.

Остеопороз и артрит тесно взаимосвязаны. Метаболическое нарушение повышает риск получения травм, и ухудшает скорость восстановления костной ткани. В результате переломы плохо срастаются, ушибы медленно проходят, что повышает риск развития травматического или дегенеративного артрита.

Симптомы артрита у пожилых

Проявления ревматоидного артрита это слабость и хруст в суставах

Ревматоидный артрит у пожилых людей развивается быстро и отличается специфической симптоматикой, нехарактерной для этого заболевания в молодом возрасте. Симптомы патологии можно поделить на общие и суставные.

Пожилыми людьми отмечаются следующие системные проявления артрита:

• повышение температуры тела до 37,5 С;
• общее недомогание;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение аппетита и снижение веса.

Эти проявления характерны для ревматоидного артрита и обусловлены нарушением иммунитета. Суставные проявления ревматоидного артрита:

• симметричное поражение суставов;
• скованность движения после сна;
• хруст в суставах;
• уменьшение амплитуды движений.

При этом, если у молодых людей скованность в суставе проходит через несколько часов после сна, пожилым людям требуется больше времени на восстановление, что и является спецификой данного заболевания.

Перечисленные суставные проявления также характерны для травматического артрита.

При инфекционном воспалении отмечается сильная боль, лихорадка, выраженной отек и гиперемия кожи вокруг сустава. Пациенты жалуются на ощущение давления в пораженной зоне и сильное ограничение подвижности.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо проконсультироваться с ревматологом.

Дополнительно необходимы следующие обследования:

• рентгенография сустава;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Рентген позволяет визуализировать локализацию воспаления, а также оценить состояние костной ткани. Это особенно важно при подозрениях на остеопороз. Магнитно-резонансная томография необходима для получения точной информации о состоянии околосуставных тканей. По назначению врача, это обследование может быть заменено на компьютерную томографию (КТ).

УЗИ сустава делается для исключения подагрического артрита. Это обследование выявляет солевые отложения и узелковые новообразования под кожей, которые появляются при артрите на фоне нарушения обмена веществ.

По результатам обследования врачом подбирается оптимальная терапия артрита у пожилых людей, лечение осуществляется медикаментозными методами и с помощью физиотерапии.

Особенности лечения

Уколы – необходимый комплекс терапии для устранения болевых симптомов

Лечение артрита у пожилых требует комплексного подхода. Лечить артрит в пожилом возрасте сложно из-за естественных возрастных изменений, затрагивающих костную и хрящевую ткань, поэтому лечение занимает длительное время.

При лечении ревматоидного артрита у пожилых пациентов выбор препаратов осуществляется с большой осторожностью. Стандартная схема терапии включает внутрисуставные инъекции кортикостероидов для купирования воспалительной реакции, однако они оказывают системное влияние на весь организм, что для в старшем возрасте чревато развитием осложнений.

Основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки, улучшающие регенерацию хрящевой и костной ткани. Дополнительно назначают хондропротекторы.

Для восстановления подвижности сустава и снижения скорости прогрессирования болезни необходим курс физиотерапии. Лечение обязательно дополняется мануальной терапией и специальной физкультурой.

Схему терапии артрита у пожилых людей должен подбирать только врач. Самолечение в этом случае недопустимо, так как может сильно навредить здоровью.