Родила с диагнозом ревматоидный

Краткие сведения о болезни

Ревматоидный артрит – системная патология соединительной ткани эрозивно-деструктивного характера с постепенной деформацией суставов. Затрагивает преимущественно маленькие суставные соединения кистей и пальцев рук. Иногда страдают большие сочленения коленного, тазобедренного, голеностопного суставов.

Причина заболевания точно неизвестна. Считается, что ведущую роль играет аутоиммунное нарушение в организме, при котором вырабатываются антитела против здоровых клеток.

Факторами риска выступают:

• генетическая предрасположенность к иммунным расстройствам;
• тяжелые инфекционные заболевания (корь, паротит, гепатит, опоясывающий лишай);
• неблагоприятные условия жизни (переохлаждение, стресс).

Ревматоидный артрит — это хроническое системное воспаление, которое характеризуется постепенных разрушением суставов и развитием анкилозов

Артрит ревматоидного типа носит ювенильный характер, то есть проявляется обычно в юношеском или молодом возрасте. Из-за прогрессирующего течения часто приводит к хроническому артрозу, вызывает осложнения на сердце, сосуды, почки, со временем приводит к инвалидности.

Болезнь требует постоянного медицинского контроля. При подозрении на патологию необходимо обратиться на консультацию к ревматологу. Особенно важно посетить врача во время планирования беременности.

Взаимосвязь артрита и беременности

Ревматоидный артрит – довольно серьезная болезнь, которая оказывает негативное воздействие на весь организм. Она развивается на протяжении длительного времени, что существенно затрудняет раннюю диагностику. Женщина зачастую узнает о наличии патологии только при прохождении планового осмотра.

Артритное поражение суставов не является противопоказанием для беременности, но вызывает определенные сложности:

• гормональная перестройка может привести как к улучшению самочувствия, так и к ухудшению;
• большие физические нагрузки на поздних сроках негативно сказываются на состоянии суставов;
• специальная противоревматическая терапия может навредить плоду, а без надлежащего лечения повышается риск рецидивирования;
• воспаление больших суставов и наличие в них протезов осложняет естественное родоразрешение;
• беременность и роды способны ускорить дегенеративные процессы и привести к обострению болезни.

Вынашивание плода на фоне ревматоидного артрита требует повышенного внимания женщины к своему самочувствию. Важно находиться под постоянным контролем ревматолога и гинеколога.

Прямой зависимости возникновения и обострения ревматоидного артрита от беременности нет

Планирование беременности при суставной патологии

Ревматоидный артрит и беременность – понятия, не исключающие друг друга. Нет строго медицинского запрета на вынашивание ребенка при наличии суставного поражения. Нужно только более тщательно подходить к вопросу продолжения рода с учетом существующих проблем со здоровьем.

Перед принятием решения следует взвесить несколько важных моментов:

• тяжесть заболевания и клинические проявления;
• степень функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата;
• результаты лабораторных исследований (общий анализ крови, ревмопробы);
• физическое и моральное самочувствие;
• риск наследственной передачи ревматизма будущему малышу (факт не доказан, но вероятность существует).

Окончательное решение принимает сама женщина и ее семья. Главное, ответственно подойти к вопросу, не пуская проблему на самотек.

Когда не рекомендуется зачатие?

Зачатие при ревматоидном артрите в большинстве случаев разрешается. Но многие специалисты сходятся во мнении, что существуют наиболее неблагоприятные обстоятельства для беременности.

Во избежание осложнений рекомендуется отложить этот важный шаг при:

• частых неконтролируемых обострениях;
• сильном воспалительном процессе в тканях;
• показаниях для проведения оперативного вмешательства на суставах;
• значительной болезненности и тяжелой клинической картине;
• сопутствующих патологиях со стороны сердца, почек, дыхательной и нервной систем;
• прохождении интенсивной медикаментозной терапии противоревматическими средствами.

В настоящее время, ревматоидный артрит и беременность является достаточно распространённой проблемой в связи с серьезной гормональной перестройкой в организме женщины

Перечисленные правила носят исключительно рекомендательный характер с целью максимального снижения риска для здоровья женщины и плода. Подходящее время, чтобы забеременеть, подбирается в индивидуальном порядке. При адекватном подходе вынашивание пройдет без проблем, артрит войдет в период стойкой ремиссии.

Ревматоидный артрит и беременность: прогноз

Прогноз для артритной патологии на фоне вынашивания плода довольно благоприятный. В подавляющем большинстве случаев на период беременности болезнь переходит в фазу ремиссии.

Происходит это по причине серьезных изменений в женском организме:

• существенно перестраивается гормональный фон;
• выделяется большое количество веществ, подавляющих медиаторы воспаления.

Улучшение самочувствия наблюдается примерно в конце первого триместра и длится непосредственно до родоразрешения. Проблема состоит в том, что после родов болезнь обычно возвращается в острой форме. Так происходит не всегда, но практика показывает, что подобный исход встречается чаще всего.

У некоторых женщин на фоне индивидуальных особенностей артрит может обостриться во время гестации. Паниковать в этой ситуации не следует. При правильно подобранной поддерживающей терапии беременность пройдет без осложнений.

Симптомы суставной болезни

Ревматоидный артрит развивается постепенно, поэтому симптоматика может долгое время не беспокоить, а первые признаки списываются на интересное положение женщины.

Апатия, слабость, головная боль

Ранее не диагностированная патология во время беременности проявляется:

• припухлостью и отечностью суставов;
• утренней скованностью в движениях;
• дискомфортом после длительного покоя;
• симметричным поражением суставов (полиартрит);
• болезненностью и воспалением в патологической области;
• трудностями при совершении элементарных манипуляций (взять чашку, застегнуть пуговицу);
• образованием подкожных узелков;
• периодическим онемением, покалыванием, ощущением холода;
• слабостью, быстрой утомляемостью, субфебрильной температурой.

Обострение уже существующей патологии протекает аналогично, но симптомы более интенсивные и длительные.

Заметив у себя хотя бы один из признаков, необходимо незамедлительно обращаться к доктору и проходить обследование.

Вероятные осложнения беременности при артрите

Присутствие в анамнезе ревматоидного артрита само по себе является отягощающим фактором, требующим особого внимания.

Кроме того, неприятная патология на фоне ослабленного организма иногда вызывает сопутствующие нарушения:

• учащенное сердцебиение;
• понижение артериального давления;
• сбои в сердечном ритме;
• одышку;
• переходящие суставные боли;
• сбой менструального цикла и бесплодие (на фоне агрессивной противоревматической терапии).

Многие женщины, больные РА, испытывают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности

Серьезное обострение непосредственно в период вынашивания может привести к осложнениям:

• замиранию плода в утробе;
• выкидышу на ранних сроках;
• преждевременным родам в 3 триместре;
• задержке внутриутробного развития;
• плацентарной недостаточности;
• тяжелому позднему токсикозу (гестозу);
• аномалиям родовой деятельности.

Острая фаза в первом триместре может служить показанием для прерывания беременности. На более поздних этапах требуется госпитализация с целью сохранения положения и поддержания нормального самочувствия будущей матери.

Оптимальный период для зачатия

Планирование беременности у женщины с артритом – важная составляющая успешного исхода.

Желательно заранее определить предполагаемое время с учетом рекомендаций:

• лучше всего для зачатия подходит период стойкой ремиссии заболевания (5-6 месяцев);
• минимум за 6-8 месяцев желательно прекратить лечение, отменив полностью все препараты, или перейти на низкодозированный режим;
• пройти обследование у профильных специалистов на предмет ревматических осложнений со стороны органов-мишеней;
• показатели лабораторных исследований крови и результаты ревмотестов должны быть в пределах допустимых норм.

Некоторые специалисты рекомендуют не ждать ремиссии для оплодотворения. В таком случае понадобится строгое медицинское сопровождение на протяжении всех 9 месяцев: ежемесячный амбулаторный осмотр у гинеколога и ревматолога, плановая стационарная терапия 1 раз в триместр.

Риск развития неблагоприятных исходов повышен у женщин с РА на активной стадии наличием антифосфолипидных антител в крови

Важно желание женщины и ответственный подход к проблеме. А оптимальное время для зачатия можно определить совместно с врачом.

Особенности лечения беременных с артритом

Подход к лечению у беременных несколько отличается от стандартного. На первый план выходит сохранение здоровья и нормального развития плода, а также хорошего самочувствия будущей матери. Комплексная терапия проводится по строгим показаниям, потому что большинство препаратов наносят вред будущему ребенку.

Противоревматические лекарства

Ревматоидный артрит носит аутоиммунную природу, базисная терапия проводится с помощью противоревматических препаратов иммуносупрессивного действия. Это класс лекарств, подавляющих собственный иммунитет.

В схему обычно входят:

Все эти препараты при длительном применении обеспечивают качественную ремиссию заболевания, но противопоказаны при беременности и лактации. Тактика действий в таком случае одна: полностью прекратить подобную терапию, при крайней необходимости оставить минимальные дозы в 1 и 2 триместре. Индивидуальные назначения делаются исключительно лечащим врачом с учетом рисков для ребенка.

Артрит при беременности и после родов важно и нужно лечить

Симптоматическая терапия

Ревматоидный артрит полностью не вылечивается, но успешно поддается симптоматической терапии. Главная задача на время беременности, по мнению доктора Комаровского – обеспечить женщине стабильно хорошее самочувствие без вреда для малыша.

Разрешены для применения две группы препаратов:

Предпочтительно на период беременности полностью отменить любые синтетические лекарства и прибегать к их помощи только в экстренных случаях.

Мази от боли в суставах

При возникновении болезненности и дискомфорта в суставах будущим мамам рекомендуется использовать наружные средства в форме мазей. Большинство из них хорошо справляются с неприятной симптоматикой, не проникая в кровь и через плацентарный барьер.

Во время беременности больным РА для местной симптоматической терапии разрешено использовать мази, кремы и гели с НПВС

Среди аптечных препаратов допускается осторожное применение:

Несмотря на относительную безопасность местных лекарств, при длительном и бесконтрольном лечении они могут оказать негативное влияние на процесс вынашивания. Не стоит забывать о возможных аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости компонентов.

Полезные процедуры

Ввиду небезопасности медикаментозного лечения будущим мамам следует уделить больше внимания профилактике рецидивов.

Полезными станут:

Перечисленные лечебные мероприятия, кроме физиотерапии, легко выполнять в домашних условиях, но только по рекомендации врача.

В период ремиссии благоприятное влияние на организм женщины оказывают умеренные занятия спортом

Особенности послеродового периода

Родоразрешение для женщины с ревматоидным артритом может послужить толчком для обострения болезни. Сказываются значительные физические нагрузки во время вынашивания и гормональные перестройки.

Настраиваться на негативный исход не следует, нужно просто предпринять превентивные меры:

• сразу после выписки из роддома посетить ревматолога и сдать необходимые анализы;
• обсудить с доктором вопрос о грудном вскармливании – лактация в некоторой степени облегчает течение ревматизма, но при потребности в медикаментозной терапии ее придется приостановить;
• показать малыша педиатру или профильному специалисту на предмет унаследования артрита;
• правильно распределять заботы по уходу за малышом, чтобы не перегружать суставы и ослабленный организм.

Поведение после рождения малыша ничем не отличается от остальных женщин, кроме более внимательного отношения к самочувствию.

Важные рекомендации по беременности при ревматоидном артрите

Во избежание проблем будущая мама должна на протяжении всей беременности заботиться о своем здоровье:

• соблюдать правильный режим дня, больше отдыхать, высыпаться;
• правильно питаться с преобладанием фруктов и овощей, богатых витаминами, морской рыбы, нежирного мяса, кальцийсодержащих продуктов;
• отказаться от курения, алкоголя, потребления вредной пищи (фаст-фуды, еда быстрого приготовления);
• носить удобную обувь и одежду из натуральных тканей;
• приобрести специальный поддерживающий бандаж для поясницы с целью минимизации нагрузки на позвоночник;
• неукоснительно выполнять медицинские рекомендации по сохранению плода и профилактике суставной патологии.

Ревматоидный артрит – не приговор для будущей матери. Необходим особенный образ жизни и более внимательное отношение к своему самочувствию во время планирования беременности, гестации и родов. Существует множество методов и рекомендаций, которые помогают справиться с болезнью, не отказываясь от радостей материнства.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Многие считают, что беременность при ревматоидном артрите может обострить течение заболевания и поэтому отказывают себе в счастье материнства. Но все как раз наоборот: забеременеть с ревматоидным артритом не проблема, а начиная со второго триместра болезнь отступает, давая женщине возможность нормально доносить плод. Если женщина находится под постоянным наблюдением врачей, вероятность благоприятных родов очень высока.

Ревматоидный артрит — очень серьезное заболевание, при котором иммунная система человека атакует и поражает оболочки суставов, провоцируя воспалительные процессы и приводя к частичной или полной потере подвижности. О причинах его возникновения медики до сих пор спорят, хотя большинство врачей склоняются к тому, что болезнь возникает вследствие повреждения структуры ДНК или носит наследственный характер.

Полному излечению болезнь не поддается, но на продолжительность жизни почти не влияет. Вполне естественно, что пациенты стараются вести полноценную и качественную жизнь. Мужчины стремятся как можно дольше сохранить физическую активность, женщины — иметь семью и детей. Поэтому многих волнует вопрос, можно ли рожать при ревматоидном артрите.

В чем опасность?

Забеременеть с ревматоидным артритом, в принципе, не проблема. На репродуктивной функции организма он не отражается. Но если планируются роды, то с первого до последнего дня беременности будущая мать должна находиться под постоянным наблюдением не только гинеколога, но и ревматолога.

Ревматоидный артрит и беременность — очень сложный дует для организма. Прогрессирующий артрит сам по себе изматывает тело периодически возникающими достаточно сильными болями и воспалениями. Плюс беременность, которая вызывает полную гормональную перестройку женского организма и приводит к набору веса, который может достигать 20 килограммов и более, чем создается дополнительная нагрузка на больные суставы.

Кроме того, для поддержания стойкой ремиссии больные ревматоидным артритом нуждаются в практически постоянном приеме лекарственных препаратов, большинство из которых могут навредить будущему ребенку. И женщина, планирующая беременность, должна понимать, что на весь ее период от медикаментов, в том числе обезболивающих, придется отказаться.

Важно! Начиная со второго триместра беременности симптомы ревматоидного артрита начинают проявляться реже и болезнь перестает прогрессировать. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций выносить плод можно без серьезных проблем и осложнений. А вот естественные роды в этом случае обычно не рекомендуются. Более безопасным вариантом является кесарево сечение.

Меры предосторожности

Если планируется беременность с ревматоидным артритом, то обязательно необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Чтобы снизить до минимума риск развития патологий плода, крайне желательно полностью прекратить прием лекарств как минимум за несколько недель до зачатия.

Но и от незапланированной беременности никто не застрахован. В этом случае до того, как принять решение оставить ребенка, также необходимо проконсультироваться с врачом, а, возможно, и пройти дополнительное обследование.

Важно! При некоторых формах заболевания беременность категорически противопоказана, и об этом нужно знать.

Также при планировании семьи необходимо учитывать такие моменты:

• не нужно ждать для зачатия периода ремиссии;
• прекратить предохраняться можно только через месяц после отмены всех лекарств;
• часто во время беременности наступают значительные улучшения;
• весь период вынашивания должен проходить под медицинским наблюдением;
• высока вероятность передачи болезни ребенку по наследству.

Возможные осложнения

Беременность при ревматоидном артрите может в ряде случаев вызвать различные осложнения:

1. Резкое обострение заболевания. Бывает на ранних сроках беременности у очень небольшого процента женщин. В этом случае на 8–10 неделе проводится госпитализация, и по результатам наблюдения и анализов врач принимает решение о возможности продолжения беременности.
2. Сердечные осложнения. Более явными становятся признаки ревмокардита: понижение артериального давления, несильные шумы в сердце, тахикардия, небольшая одышка. У женщин с частыми периодами обострения может развиться аритмия, нарушение кровотока и т. д.
3. Сильный токсикоз. Иногда даже становится причиной прерывания беременности, если протекает на фоне сильного обострения ревматоидного артрита. При сильном токсикозе с рвотой, гипотонией, резком ухудшении самочувствия больная помещается в стационар незамедлительно.

И самый неприятный момент: практически всегда после родов и даже после аборта возникает резкое обострение ревматоидного артрита. Это вызвано тем же изменением гормонального фона, и часто такое состояние требует медикаментозного лечения. Обострение болезни заставляет слишком рано переводить малыша на искусственное вскармливание.

Совет: облегчить протекание послеродового обострения может только очень четкое соблюдение рекомендаций по питанию и режиму физических нагрузок. Очень полезными могут оказаться сеансы лечебной физкультуры, проводимые опытными специалистами. Решение о применении сильнодействующих лекарственных препаратов принимает только врач.

Как видим, при правильном подходе беременность с последующим рождением здорового ребенка не только возможна, но и вполне реальна. Вынашивание малыша — огромный труд даже для здоровой женщины и всегда определенный риск. Главное — следить за своим состоянием и прислушиваться к врачам.

Девочки, в этой статье я хотела бы рассказать Вам свою историю беременности и родов. Начну с того, что это вторые роды. Первые роды были естественные в 2010 году, родила я доченьку 6 по шкале Апгар.

И вот как раз после первых родов началось все самое интересное. До сих пор, задаюсь вопросом, почему мой организм так отреагировал? Спустя три месяца после родов я почувствовала в утренние часы скованность ног (ступни, колени), рук (пальцев, кистей). Это начало очень тяжелого заболевания — ревматоидного артрита. Естественно к тому времени я не имела представления об этой болезни, так как генетических предрасположенностей у меня не было. Утренняя скованность рук и ног оправдывалась мной как недостаточность кальция в организме.

Болезнь прогрессировала. Стали деформироваться мелкие суставы, а именно пальцы на правой руке. Вот тогда то я побежала сдаваться врачам, прошла обследование и мне был поставлен этот страшный диагноз. Естественно началось лечение довольно серьезными препаратами (сульфасалазин), обезболивающие уколы. Грудное вскармливание было прекращено. Пропив сульфасалазин 2 года, у меня начались серьезные проблемы с моим иммунитетом, я цепляла болезни, если рядом со мной чихнут.

Лечение ревматоидного артрита заключается в подавлении иммунитета, к сожалению, на сегодняшний день других способов лечения этой коварной болезни нет. Поняв, что дальше губить свой организм, я не могу, я бросила пить таблетки и вошла в стойкую ремиссию. Рожать больше в мои планы не входило. Я очень боялась родить нездорового ребенка, что он унаследует с детства эту болезнь и всю жизнь будет мучатся.

И вдруг в один прекрасный день я узнаю, что я на 9 неделе беременности. Эмоции были разные, конечно я очень хотела второго ребенка, но страх меня не оставлял в покое. Во время беременности, сдавая все необходимые анализы, проходя врачей я узнала, что ко всему у меня еще и тиреоидит щитовидной железы, пролапс митрального клапана 1 степ. (сердце), нефроптоз (опущение правой почки на 9 см), в связи с чем, инфекция мочевыводящих путей на протяжении всей беременности. Инфекцию мне пытались лечить всеми возможными курсами антибиотиков, даже внутривенно капали, но так и не вылечили.

Ревматоидный артрит во время беременности угасает и не проявляет себя, поэтому в этом плане чувствовала я себя нормально. Поставили мне 3 группу риска, рожать с таким букетом мне было разрешено только в перинатальном центре. Было назначено плановое кесарево сечение, только по причине тазового прилежания плода. Так как ревматоидный артрит – не показание к кесареву.

Кесарево проходило с помощью эпидуральный анестезии. Во время родов я общалась с врачами, сразу увидела свою доченьку, приложили ее к груди. Девочка родилась абсолютно здоровая 8 по шкале Апгар. Конечно в первое время очень тяжело встать, расходиться, дышать, ощущение 200-х килограммовой плиты на животе. Огромное количество уколов. В моем случае опять антибиотики 5 дней. Врачи не давали расслабиться.

Совместное пребывание матери и ребенка после кесарева на 2 день. А с 3 го дня ребенка уже оставляли на ночь! Так роженица быстрее приходит в тонус))) После кесарева выписка была на 6 день. Девочки, никакой депрессии у меня не было, хотя ходила я конечно с трудом. Самое главное это здоровый малыш! Уже прошел год, шов стал практически не чувствителен. Ревматоидный артрит конечно же заявил о себе сразу на 2 месяц после родов.

Совместимо ли грудное вскармливание и лечение артрита? Да. Мне был назначен метипред, разрешенный при грудном вскармливании. Ребенка я кормила год. На сегодняшний день я и мой ребенок чувствуем себя хорошо. Надеюсь войти в стойкую ремиссию и забыть об этой коварной болезни!

Милые девочки, своей статьей я надеюсь помогла кому-то преодолеть свой страх рожать с таким страшным заболеванием как ревматоидный артрит. Я желаю Вам быть здоровыми и родить здоровых детей.