Родила в 29 недель беременности из за инфекции

На 29-30 неделе беременности большинство женщин обычно выходит в декретный отпуск, и настоящая беременная жизнь без трудовых будней только начинается. Но для некоторых беременность на этом сроке уже заканчивается родами.

В этой статье мы расскажем о том, так ли страшны и опасны роды на 29, 30 и 31 неделе беременности, какими могут быть последствия и есть ли способы предотвратить такие роды.

Несколько слов о сроке

До конца 90-х годов прошлого века ребенок, который рождался до 28 недели включительно, вообще, считался выкидышем на позднем сроке, и факт его рождения регистрировали только в том случае, если малышу каким-то чудом удавалось прожить семь дней.

Сейчас стандарты иные. Начиная с 22 недели, родившиеся дети считаются недоношенными, но все-таки детьми, а потому им обязаны оказать всю необходимую медицинскую помощь.

Роды на 29-31 неделе беременности – это преждевременные, досрочные роды, которые, безусловно, могут быть опасны и для матери, и для ее ребенка. На долю досрочных родов на этом сроке, по статистике, приходится около 15% случаев.

Детки рождаются в тяжелом состоянии, но современная медицина может помочь им выжить, хотя это, увы, удается не всегда.

Нужно отметить, что у женщин после 29 недель беременности роды в большинстве случаев начинаются самопроизвольные, спонтанные и только в 20% случаев роды на этом акушерском сроке приходится вызывать искусственным путем по имеющимся медицинским основаниям. Почти у половины рожениц преждевременно отходят околоплодные воды, и именно это становится началом родовой деятельности. Чуть реже процесс рождения ребенка начинается со схваток.

Индукция родов или кесарево сечение на этом сроке проводится только по экстренным показаниям, при которых жизнь матери или ребенка подвергается смертельной опасности, если беременность пролонгировать.

Развитие и состояние малышей, жизнеспособность

Роды на 30 неделе беременности нежелательны, ведь малыш находится в состоянии активного развития, но в случае рождения у него больше шансов выжить, чем у детей до 28 недели беременности. На этом сроке девять из десяти плодов расположены в головном предлежании, и этот факт повышает шансы на благополучный исход преждевременных родов.

Рост малышей на этом сроке в среднем составляет около 40 сантиметров, а вес – около полутора килограммов. Но эти параметры очень индивидуальны: есть дети, которые в 30 недель превышают отметку в полтора килограмма, а есть и те, что не дотягивают до килограмма. От веса зависит прогноз жизнеспособности.

Кожные покровы детей, рожденных на 29-30 неделе и неделей позднее, почти всегда красные, ведь подкожной жировой клетчатки пока еще накопилось мало. В основном она формируется в последнем триместре, и наиболее активно этот слой нарастает в последний месяц гестации. Пока же слой подкожного жира равен примерно 6% от общего веса плода, и это дает основания полагать, что у малыша обязательно возникнут проблемы с терморегуляцией после появления на свет. Он не сможет без медицинской помощи в первое время удерживать тепло.

Ушные раковины малышей мягкие и немного торчат в стороны, отвердение хрящевой ткани происходит позднее, а потому степень мягкости ушек будет при рождении важным диагностическим признаком степени недоношенности. Дети на этом сроке часто рождаются с остатками тонких белесых волос на теле. Лануго постепенно выпадает самостоятельно и лечения не требует.

Рожденные на 30 неделе дети почти всегда имеют те или иные проблемы с нервной системой, поскольку именно на этом сроке должны завершаться процессы дифференцировки коры головного мозга. Основные рефлексы уже имеются, но дыхательный рефлекс пока находится в стадии становления.

Внутренние органы сформированы и начинают функционировать. Естественно, они незрелые морфологически и функционально, но имеют все шансы на полноценное функционирование при надлежащем уходе и медицинской помощи.

Процесс формирования в легочной ткани сурфактанта идет полным ходом. Это вещество обеспечивает новорожденному возможность дышать самостоятельно. В достаточном для этого количестве в альвеолах сурфактант накапливается к 38-39 неделе беременности, роды на более ранних сроках – мероприятие рискованное уже по той причине, что сурфактанта может быть маловато. Это чревато респираторной недостаточностью.

Рожденные на 30 неделе обычно нуждаются в искусственной вентиляции легких.

Статистика гласит, что выживает среди рожденных на 29-31 неделе беременности до 80% детей, если оказывается срочная реанимационная помощь.

Если роды проходят дома или в медучреждении, не предназначенном для реанимации новорожденных и недоношенных детей, то шансы выжить есть лишь у 5% крох. По международной классификации недоношенности, такие дети относятся к третьей группе, реже – к четвертой. Третья группа характеризуется тяжелым состоянием малыша при рождении, но прогнозы на будущее более благоприятны. В четвертую группу попадают дети с крайне низким весом при рождении (менее килограмма). Вероятность выживания в этой группе невелика.

Еще немного статистики. Если роды происходят на 29-31 неделе беременности, то:

в 70% случаев дети выживают, но имеют проблемы со здоровьем, которые удается преодолеть в самом раннем возрасте;
в 19%случаев проблемы со здоровьем у ребенка существуют дольше, но к 10-12 годам с ними удается справиться или свести к минимуму их проявления, инвалидности не дают;
в 6% случаев детки выживают, но остаются инвалидами на всю жизнь;
в 3% случаев дети не выживают, погибают в течение первой недели;
в 2% случаев фиксируется мертворождение.

Во многом прогнозы будут зависеть от того, как оборудована реанимация. Таким детям нужны специальные реанимационные неонатальные инкубаторы, в которых поддерживаются необходимая температура, влажность, есть подача кислорода. Кормление осуществляется исключительно через зонд.

Задача врачей на этой стадии – довести вес ребенка до 1.7 килограммов, если при рождении он был меньше. Потом ребенка помещают в специальную кроватку с подогревом, в которой ему предстоит подрасти до 2 килограммов. Потом можно будет выписывать маму с крохой домой или переводить в детскую больницу долечиваться.

Причины

Роды на этом сроке могут произойти по разным причинам, зная о которых есть возможность предотвратить преждевременное рождение малыша. Чаще всего роды на 29-30 и 30-31 неделе происходят у женщин с отягощенным акушерским анамнезом, несколькими абортами в прошлом, операциями на матке и яичниках. Также в группе риска беременные, у которых раньше было несколько выкидышей, а также преждевременные роды, особенно если они произошли на таком же сроке.

Различные хронические заболевания у женщины также могут спровоцировать преждевременную родовую деятельность, например, патологии почек, сердца, эндокринные нарушения. Родить на этом сроке могут и женщины с половыми инфекциями, истмико-цервикальной недостаточностью, гестозом, сахарным диабетом. Причинами начала родов в 30 недель могут стать генетические аномалии плода, пороки его развития, резус-конфликт.

Рискуют и женщины, находящиеся в состоянии сильного стресса, курящие и употребляющие алкоголь и наркотики во время вынашивания крохи, а также беременные двойней или тройней.

Возможные последствия

Риски для женщины при родах на этом сроке оцениваются как минимальные. Разрывы половых путей и шейки матки маловероятны, ведь ребенок имеет небольшой вес и рост, диаметр его головки также небольшой. Вероятность послеродовых осложнений оценивается несколько выше: повышены риски воспалительных процессов и гипотонии матки, при которой она будет медленнее сокращаться до обычных размеров.

Основные риски – детские. Дети с 3-4 группой недоношенности почти всегда имеют проблемы с неврологией. В тяжелых случаях, если ребенок появится на свет с массой ниже килограмма, высоки риски тотальных поражений головного мозга, мозговых кровоизлияний, результатом которых может стать слепоглухота, детский церебральный паралич.

Ни один доктор, даже если он имеет звание профессора и богатый опыт спасения тяжелых и крайне тяжелых недоношенных детей, не может заранее сказать, какими могут быть последствия столь раннего появления на свет. Все будет зависеть от обстоятельств, осложнений и исходов личной борьбы крохи за собственную жизнь.

Неонатологи обычно больше других врачей верят в высшие силы. Потому что порой совершенно необъяснимым образом выживают дети, которые по всем врачебным оценкам не должны были выжить, а дети, у которых были хорошие шансы, неожиданно погибают без видимых на то причин.

Многое зависит и от родителей. Все те же неонатологи утверждают, что позитивный настрой мамы, ее вера в силы и способности собственного малыша выжить и быть здоровым, творят настоящие чудеса.

Отзывы женщин

По отзывам женщин, после родов на этом сроке часто возникают проблемы с установлением лактации. Ребенка на кормление не приносят, он находится в реанимации, а постоянное сцеживание оказывается не всегда под силу измученной страхами и сомнениями женщине. В состоянии переживаний за жизнь и здоровье малыша, многие женщины сталкиваются с отсутствием грудного молока.

В интернете есть целые сообщества для родителей, дети которых появились на свет намного раньше срока. В них мамы оказывают друг другу психологическую поддержку, а также делятся методиками и советами по реабилитации недоношенных детей в течение первого года жизни и позднее, ведь такие малыши нуждаются в качественно ином уходе.

Подробнее об уходе за недоношенными детьми рассказывает специалист-неонатолог в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Роды, начавшиеся на 29 неделе беременности, врачи считают преждевременными и относят к группе ранних (слишком ранние происходят на сроке от 22 до 27 недель). Масса тела ребенка в этот период составляет около двух килограммов. Жизнеспособность плода вне утробы зависит от развития, питания матери во время вынашивания, наличия или отсутствия у нее хронических заболеваний. У малыша на 29 неделе уже сформированы легкие, он сможет дышать самостоятельно, поэтому на таком сроке роды считаются менее опасными. И все же раннее родоразрешение чревато осложнениями, поэтому беременная женщина должна знать о его причинах и симптомах.

Причины

Если преждевременные роды начались в 29 недель, врачи выделяют несколько факторов такого развития событий. Зачастую раннее родоразрешение является результатом многоплодной беременности, пережитого сильного стресса, перенесенной инфекции на фоне высокой температуры, переохлаждения или травмы. Какие еще причины приводят к родам на 29 неделе:

преждевременное вскрытие плодных оболочек – будущей матери нужно обращать внимание на подозрительные выделения, поскольку причиной отхождения вод часто становятся бактерии;
недостаточность шейки – развивается после многочисленных абортов, проведения операций на матке или шейке, возбуждения предыдущих родов с помощью Окситоцина;
низкий уровень жизни с некачественным питанием, курением или употреблением алкоголя;
многоводие – большое количество околоплодных вод повышает маточный тонус и провоцирует преждевременные роды;
миома матки – у женщин старше 35-40 лет вызывает раннюю отслойку плаценты;
токсикоз – на фоне преэклампсии снижается объем крови и питательных веществ, поступающих через плаценту к плоду;
хронические заболевания почек;
инфекции мочеполовой системы – хламидиоз, гарднереллез и т.д.

Нужно знать! Преждевременные роды редко наблюдаются при нормальном течении вынашивания. Поэтому женщинам с низким гемоглобином, скачками артериального давления, многоплодной беременностью и хроническими заболеваниями нужно находиться под особым контролем врача.

Симптомы преждевременных родов

Если на 29 неделе беременности женщина ощущает схватки, они не обязательно означают начало преждевременных родов. Такой симптом носит название схваток Брекстона-Хикса, или проще говоря, тренировочных. Матка тренируется к сокращению при появлении малыша на свет. Обычно тренировочные схватки длятся не дольше часа, а женщина чувствует, как плод шевелится внутри живота.

Признаки же настоящих схваток следующие:

спастические боли выше лобка, похожие на менструальные;
боль в районе таза, паха и поясницы;
частые позывы к дефекации;
обильные слизистые выделения (отхождение пробки);
течение из влагалища водянистой жидкости, розовато-коричневой или кровавой слизи.

При зафиксированных четырех и более схватках в течение часа необходимо сразу позвонить врачу или вызвать бригаду скорой помощи. В самом начале родов матка сокращается не так сильно, поэтому для определения интенсивности и промежутков между схватками нужно приложить пальцы к животу. По приезду в стационар акушеры проведут осмотр, замерят периодичность сокращений матки и проверят, началось ли раскрытие шейки.

Возможные последствия

После преждевременного родоразрешения на 29 неделе ребенок весит около полутора-двух килограммов, иногда меньше. Поэтому его помещают в специальный инкубатор, где малыш будет развиваться до положенного срока. Это важно для набора веса, насыщения крови кислородом (с помощью камеры, заменяющей органы дыхания) и налаживания всех функций организма.

Важно! Чтобы заработала иммунная система, крохе необходимо полноценное питание с содержанием жиров, белков и углеводов. Лучший вариант – регулярное кормление материнским молоком. Если ребенок слаб, и установить зонд не представляется возможным, питание вводится внутривенно. Все процедуры проводятся в условиях стерильности.

На 29 неделе плод почти сформирован, и особой опасности ранние роды уже не представляют. Основные последствия преждевременного родоразрешения на таком сроке:

проблемы с дыханием – легкие развиты не до конца, и альвеолы на выдохе могут слипаться. Для поддержания дыхательной функции ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции с помощью трубки интубации;
незрелая нервная ткань – при ранних родах клетки мозга чутко реагируют на недостаток кислорода и повреждения, что сказывается на дальнейшем функционировании ЦНС. Такие дети по мере роста часто плачут, плохо едят, у них повышена возбудимость;
потеря лактации у матери – в результате преждевременных родов производство молока начинается позже, а на фоне стресса оно может совсем прекратиться. Важно сцеживать хотя бы небольшое количество, чтобы малыш получал материнское молоко с первых часов жизни.

Немаловажный фактор – отсутствие психологического и тактильного контакта новорожденного с матерью. Находясь в инкубаторе, ребенок интуитивно не чувствует тепла и необходимой поддержки, из-за чего развитие происходит медленнее. По мере того, как малыш набирает вес, начинает самостоятельно дышать и кушать, его переводят в палату к матери, где рост и развитие крохи начинаются гораздо интенсивнее.

Лечение при угрозе преждевременных родов

При подозрении на угрозу раннего родоразрешения к активному ведению родов приступают при наличии инфекции и отягощенных экстрагенитальных патологий. Это необходимо, чтобы снизить риск осложнений для плода, но в зарубежной практике врачи стараются пролонгировать беременность. Отечественные специалисты в терапии преждевременных родов применяют следующие медикаментозные препараты:

спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Метацин;
успокаивающие средства – экстракт валерианы, пустырник, Диазепам;
глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон. Применяются для предупреждения дыхательной недостаточности у ребенка;
препараты, снижающие сократительную активность матки – Фенотерол, Тербуталин, магния сульфат, Индометацин;
средства, предупреждающие развитие кислородного голодания плода – витамин E, Пентоксифиллин;
антибиотики и противомикробные лекарства – при выявлении у беременной женщины гонококковой, хламидийной, трихомонадной инфекции, специфического вагинита.

Если схватки не интенсивные, женщина не испытывает сильной боли в области поясницы и лобка, не наблюдается выделений и не отходят воды, можно предупредить начало преждевременных родов самостоятельно. При сильной жажде беременной следует выпивать каждые 1,5-2 часа по 250 мл воды, чтобы предупредить обезвоживание, оно повышает чувствительность матки. При отсутствии жажды не стоит пить насильно, особенно при наличии отеков.

Внимание! Угроза преждевременных родов требует соблюдения постельного режима. Нужно полностью ограничить физические нагрузки, переложить обязанности по дому на близких. Если все же приходится заниматься трудом, важно каждый час отдыхать с приподнятыми вверх ногами. Обязательно избегать переохлаждений и стрессов.

Профилактика преждевременных родов

Чтобы предупредить раннее начало родов, женщина должна регулярно проходить осмотры у наблюдающего доктора. Одним из факторов риска является наличие хронических патологий – болезней печени и почек, сахарного диабета, гипертонии. Таким женщинам важно соблюдать постельный режим и совершать плановые визиты к узким специалистам.

Еще одна причина ранних родов – инфекции, передающиеся половым путем. Необходимо вести здоровый образ жизни, воздерживаться от интимных контактов или использовать презервативы. Не только половые инфекции вызывают преждевременные схватки, но также тяжело протекающие простудные заболевания. Беременная должна избегать контактов с болеющими людьми, особенно в сезон разгара ОРЗ.

Начало схваток на 29 неделе беременности может напугать любую будущую мать. Прежде чем паниковать, нужно убедиться в том, что сокращения матки не тренировочные, и роды действительно начинаются. Во избежание осложнений следует сразу обратиться к врачу и проехать в стационар для обследования. Если есть возможность продлить вынашивание, специалисты назначат лекарственную терапию и полный покой. Выполнение врачебных рекомендаций, отсутствие стрессов, чрезмерных нагрузок и своевременное лечение хронических болезней – лучшая профилактика преждевременного родоразрешения.

Позади ровно 7 месяцев беременности. Теперь начинается восьмой месяц, первой неделей которого является 29 неделя беременности. Вы, возможно, подсчитали, что на самом деле прошло немного меньше, чем полных восемь месяцев. Но дело в том, что каждый акушерский месяц состоит ровно из 28 дней или 4 недель. Таким образом, к родам по идее остается еще 3 акушерских месяца.

Плод на 29 неделе беременности

Тем не менее, малыш уже начинает подготовку к выходу в свет. Заработала иммунная система и теплорегуляция. Кровь ребенка уже имеет стабильный состав, костный мозг исправно выполняет свои функции.

К перевариванию первой настоящей пищи готова пищеварительная система. Почки тоже не отстают: ежедневно они выводят в околоплодные воды по 500 мл мочи. К слову, амниотическая жидкость попадает в желудок ребенка теперь не только через рот, но и через нос: из носовых ходов исчезли слизистые пробочки.

В это трудно поверить, но кроме того, что ребенок ощущает вкусы, запахи, различает свет, слышит звуки и чувствует ваше настроение, он уже в состоянии зрительно сосредотачиваться на чем-то, его взгляд начинает фокусироваться!

Внешне ребенок становится все более похожим на новорожденного: светлеет и расправляется кожа, исчезает пушок лануго, уменьшается количество первородной смазки. А вот подкожного жирка накапливается все больше: к концу срока у малыша появятся складочки на теле и щечки на лице. Половые органы уже достаточно оформлены, и вы, скорее всего, уже знаете пол ребенка, но все же они продолжают свое развитие.

Чем далее, тем более внутренние органы и системы объединяются в единую гармоничную систему и начинают работать слажено.

Сейчас малыш стремительно растет. Его полный размер на 29 неделе беременности составляет около 38 см, вес достигает и может превышать 1200 г. Продолжают развиваться мышечная ткань и связки, поэтому конечности все более крепчают. Вы можете ощущать это усилившимися толчками.

Места для кувырков, конечно же, становится все меньше. Теперь ребенок вряд ли будет переворачиваться с головы на ноги, зато каждое движение будет ощущаться мамой все более четко.

Ощущения

Скорее всего, на 29 неделе беременности вы уже заметите, что шевеления плода изменили свой характер: во-первых, они стали более отчетливыми, во-вторых, более ощутимыми, в-третьих, теперь малыш будет все больше пинаться и толкаться, нежели переворачивать и тем более кувыркаться. А все потому, что он уже достаточно подрос для этого – места для деятельности остается все меньше.

В связи с этим маме все более будут досаждать различного рода неприятности: изжоги, вздутия, запоры. Иногда подпирающий под грудь живот может вызывать ощущение нехватки воздуха: самое время начать осваивать различные дыхательные техники, если вы еще не научились этому.

Нередко будущие мамы испытывают чувство жара или сильного тепла в третьем триместре. Обмен веществ происходит более активно, сердце работает также с большей нагрузкой, усиливается потоотделение, поэтому не исключено, что душ теперь придется принимать чаще.

Будьте осторожны в своих движениях. Смещенный центр тяжести нередко приводит к падениям во время беременности, поэтому не делайте резких поворотов, наклонов и взмахов.

Из новых ощущений на 29 неделе беременности могут появиться учащенный пульс и пониженное артериальное давление. Кроме того, на фоне сниженного уровня гемоглобина в крови, что нередко наблюдается у беременных на этих сроках, начнет кружиться голова, возможны даже обмороки.

Если до сих пор вы не нашли удобные позы для сна, то воспользуйтесь дополнительными подушками и приспособлениями в постели, поскольку высыпаться и отдыхать вам просто необходимо.

Усталость все больше дает о себе знать и особенно чувствуется к концу дня. Старайтесь хоть ненадолго прилечь днем для отдыха, а также не ходите много, принимайте ножные ванны, поднимайте ноги на возвышенность в течение дня и на ночь. Постепенно перекладывайте все свои домашние дела на близких. И если почувствовали себя плохо или вас беспокоят какие-то боли, то не стесняйтесь лишний раз потревожить своего врача.

Чем далее, тем, возможно, больше или сильнее будут досаждать различные боли. Ведь общий вес все время возрастает, а это дополнительная нагрузка на ноги, позвоночник и область крестца. Помочь смогут ношение дородового бандажа, правильная осанка и бережное к себе отношение. Не последнюю роль играет удобная обувь, правильное питание, контроль над весом – на возникновение болей влияет большое множество различных факторов.

Ноги, к примеру, могут болеть не только от усталости и набора веса, но и от нехватки кальция в организме. А голова вполне может болеть из-за голода, хотя сниженное давление и уровень гемоглобина также имеют место быть. Но если боли сопровождаются странными тревожными симптомами, то о них непременно следует сказать врачу. Так, боли в спине на фоне болезненных мочеиспусканий могут быть свидетельством мочеполовых заболеваний.

Не переживайте, если конечности стали онемевать. Природу этого явления до конца не изучено, но известно, что оно проходящее и неопасное. А вот если болят и воспаляются геморроидальные узлы (в области ануса), то нужно действовать незамедлительно, чтобы не допустить развития геморроя. На начальной стадии обычно бывает достаточно откорректировать питание.

Но, наверное, больше всего беспокойства вызывают боли в животе на 29 неделе беременности. И причин этому может быть очень много. Самая банальная – нарушение пищеварения, но ее, мы надеемся, вы сможете отличить от других болей. Если тянет или резко закололо в боку, то, скорее всего, это связки или, возможно, малыш пнул вас ножкой. Насторожить должны боли внизу живота, резкие, усиливающиеся или нарастающие, сопровождающиеся другими тревожными признаками (кровянистыми выделениями, повышением температуры).

Живот на 29 неделе беременности

Боли в животе на 29 неделе беременности возникают не просто так – там происходят различные процессы, самый главный из которых – рост и развитие вашего ребенка. Но помимо того, что животик может иногда побаливать, с увеличением срока вы начнете ощущать легкий зуд на коже живота. Это вызвано растяжением кожи и требует усиленного ее увлажнения. Обычного качественного крема (который можно заменить даже оливковым маслом) будет вполне достаточно, потому что если растяжкам суждено быть, то специальные чудо-средства не помогут избежать их появления. Живот может чесаться из-за проявления аллергической реакции на продукты питания, синтетическое белье, косметические средства и другие раздражители. Найдите источник аллергии и устраните его действие.

Поводом для волнения может стать только очень сильный, невыносимый зуд на коже живота, спины, рук, ног и груди. Но если анализы в норме, то переживать не стоит.

Ритмичные вздрагивания в животе возникают, когда ребеночек икает. Обычно икота у плода непродолжительна.

Чем далее, тем больше центр тяжести будет смещаться именно сюда – в растущий животик. Поэтому лишняя осторожность также не повредит.

И пусть вас не тревожат несильные схваткообразные боли внизу живота, исчезающие после того, как лечь на бок и отдохнуть. Это матка начинает подготовку к родам, отрабатывая тренировочные схватки.

29 неделя беременности — последняя неделя перед оформлением декретного отпуска. Теперь женщина может полностью сосредоточиться на подготовке к родам, не забывая про полноценный отдых.

Плод

На этом сроке средний вес ребенка составляет 1,1 – 1,2 кг., а его рост в среднем – 35-37 см.

Растущий ребенок занимает все пространство матки, постепенно принимая положение головкой вниз, со скрещенными ручками и ножками.

Внешне плод во многом напоминает обычного новорожденного:

его кожа приобретает привычный розоватый оттенок,
исчезает краснота,
разглаживаются складочки,
округляются щеки, руки и ноги.

У малыша на сроке 29 недель:

Продолжается развитие головного мозга. На 29 неделе ребенок уже может воспринимать информацию: он различает свет, слышит звуки, ощущает вкус.
Сформированная ранее костная ткань еще больше укрепляется. Костный мозг активно вырабатывает клетки крови.
Продолжается накопление подкожного жирового слоя, налаживаются процессы терморегуляции. Ребенку больше не нужны внутриутробные волоски, покрывавшие его тело ранее. Они постепенно исчезают.
Полностью сформированы пищеварительная и мочевыводящая системы. Плод глотает околоплодные воды, переваривает их и выводит продукты переработки вместе с мочой.
Практически сформированы половые органы.
Активно работает сердечно – сосудистая система. ЧСС плода на 29 неделе – 130-160 ударов в минуту.

Плод на 29 неделе беременности

Состояние будущей мамы

Прибавка в весе у беременной – около 8 кг. По — прежнему очень важно контролировать аппетит. Еженедельная прибавка в весе не должна превышать 300 – 400 гр.

На этом сроке у беременной:

Из-за увеличения веса возрастает нагрузка на ноги и позвоночник. Женщины часто жалуются на усталость. Облегчить состояние может ношение бандажа, регулярный и полноценный отдых.
Из – за нехватки кальция могут возникнуть судороги в икроножных мышцах. Чтобы справиться с онемением и судорогами, надо прилечь, подложив пол ноги валик, и сильно вытянуть носки вперед, а затем на себя.
Увеличивающаяся матка смешает внутренние органы будущей мамы, провоцируя отдышку и проблемы с пищеварением, учащенным мочеиспусканием.
Молочные железы начинают выделять молозиво. При необходимости можно воспользоваться специальными вкладышами в бюстгальтер. Выдавливать капли молозива из груди нельзя, это может спровоцировать сокращение матки и вызвать преждевременные роды.
Возможно снижение артериального давления. Это происходит потому, что увеличивается объем перекачиваемой сердцем крови – так организм пытается защититься от инфаркта.
Есть риск развития варикоза, который происходит из-за ухудшения циркуляции крови в нижних конечностях. Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется: отдыхать, положив ноги на возвышенность; не находиться подолгу в одном положении; не сидеть, закидывая ногу на ногу.
Во время чихания или кашля иногда непроизвольно выделяется моча. Это происходит из–за слабости тазового дна и повышенного давления матки на мочевой пузырь. Гинеколог расскажет, какие упражнения надо выполнять, чтобы укрепить мышцы интимной зоны.

Многие беременные чувствуют неприятные ощущения в области живота, вызванные растяжением мышц матки. Высота стояния матки – 29 см.

Живот настолько велик, что уже мешает заниматься повседневными делами. На 29 неделе спать на спине нельзя, чтобы не спровоцировать сдавливание нижней полой вены. Оптимальная поза для отдыха – на левом боку.

Меняется характер шевелений. Ребенок настолько вырос, что в матке практически не осталось свободного места. Женщина чувствует не легкие движения, а сильные толчки. Количество шевелений в час – не менее 5-10. Следует внимательно наблюдать за движениями плода: излишне резкие и интенсивные пинки могут свидетельствовать о гипоксии.

Умеренный дискомфорт в области живота, в пояснице или подреберье на этом сроке считается нормой. Тревогу должны вызывать усиливающиеся схваткообразные боли внизу живота, особенно если они сопровождаются повышением температуры, головокружением или выделениями из половых путей.

На 29 неделе возможно незначительное увеличение выделений. Если при этом они не изменили цвет и консистенцию, повода для беспокойства нет.

Нормальные выделения имеют беловато – прозрачный цвет, слизистую однородную консистенцию и слабый кисловатый запах.

Если выделения становятся водянистыми или чересчур обильными, можно предположить подтекание околоплодной жидкости. Это опасно для плода, поэтому игнорировать проблему нельзя.

Трудности вынашивания

Значительная часть детей, рожденных на этом сроке, выживает. Но ребенку, рожденному за несколько месяцев до срока, потребуется помощь медиков.

Вызвать роды на 29 неделе могут патологии беременности:

многоводие или маловодие,
хронические заболевания матери,
резус – конфликт,
аномалии развития плода,
травмы, падения,
сильное эмоциональное потрясение матери.

Недоношенные дети нуждаются в искусственной вентиляции легких из–за несовершенства дыхательной системы, у некоторых – еще не до конца развиты иммунная система и система теплорегуляции. Поэтому таких младенцев выхаживают в специализированных кувезах, где искусственно созданы условия для созревания всех систем малыша.

Это опасное состояние, при котором плацента не может обеспечить ребенка достаточным количеством кислорода и питательными веществами. Причин у этого явления может быть много:

зрелый возраст матери,
неблагоприятный гинекологический анамнез,
наличие сердечно – сосудистых заболеваний у беременной,
неправильный образ жизни.

При выборе тактики лечения гинекологи опираются на то, какими причинами была вызвана плацентарная недостаточность. Главная цель лечения – не допустить задержки развития плода, улучшить маточно – плацентарный кровоток.

Симптомы отслойки плаценты на 29 неделе – кровянистые выделения, резкая боль внизу живота и в пояснице головокружение, обморочное состояние. Причины:

травма живота,
несоблюдение принципов здорового образа жизни,
хронические заболевания матери.

Прогноз во многом зависит от степени отслоения.

Краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и герпес – эти инфекционные заболевания объединены в общую группу Torch-инфекций. Они очень опасны и вызывают множественные аномалии развития плода, в большинстве случаев несовместимых с жизнью. Главные меры профилактики – своевременная вакцинация на этапе подготовки к беременности.

Медицинское обследование

Чем ближе роды, тем чаще женщина посещает гинеколога. К 29 неделе беременности частота визитов увеличивается до двух раз в месяц.

На плановом осмотре врач оценивает такие параметры, как:

прибавку в весе,
показатели артериального давления,
высоту стояния матки и окружность живота,
ЧСС плода,
анализы результатов общего анализа мочи и крови,
выявление отеков.

Если у пациентки есть жалобы, или беременность протекает с осложнениями, могут быть назначены дополнительные исследования: КТГ, анализ крови на содержание сахара и гормоны, биохимический анализ крови.

Кроме этого, к следующему приему гинеколог в обязательном порядке перед следующим визитом даст направление на анализ мочи.

Плановое УЗИ на 29 неделе не предусмотрено. Врач может назначить дополнительную диагностику в случае развития осложнений.

Во время процедуры оцениваются следующие параметры:

Соответствие плода нормам развития: фетометрия, ЧСС, двигательная активность.
Оценка состояния маточно – плацентарного кровотока и степени зрелости плаценты.
Длина шейки матки при угрозе преждевременных родов.