Российские тесты по инфекции
1. Симптоматическая терапия включает
1) Комплексную терапию бронхита;+
2) Купирование лихорадки;+
3) Применение антибактериальных препаратов;
4) Комплексную терапию ринита и/или ринофарингита.+
2. Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у людей, впервые выявлен в
1) 1974 году;
2) 2002 году;+
3) 1996 году;
4) 2012 году.
3. Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, впервые выявлен в
1) 1974 году;
2) 2002 году;
3) 2012 году;+
4) 1996 году.
4. Биологическим материалом для лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является
1) Кал;
2) Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки/ротоглотки;+
3) Мокрота;+
4) Цельная кровь.+
5. Актуальный механизм передачи при инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1) Трансмиссивный;
2) Аспирационный;+
3) Фекально-оральный.
6. Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, относится к роду
1) Gammacoronavirus;
2) Deltacoronavirus;
3) Alphacoronavirus;
4) Betacoronavirus.+
7. Естественными хозяевами большинства из известных в настоящее время коронавирусов являются
1) Рыбы;
2) Моллюски;
3) Млекопитающие;+
4) Членистоногие.
8. Основным природным резервуаром коронавирусов MERS-CoV являются
1) Насекомые;
2) Грызуны;
3) Представители семейства кошачьих;
4) Одногорбые верблюды (дромадеры).+
9. Случаи заболевания вызванного коронавирусом MERS-CoV географически ассоциированы преимущественно с
1) Юго-восточной Азией;
2) Скандинавским полуостровом;
3) Дальневосточным регионом;
4) Аравийским полуостровом.+
10. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является
1) Сыворотка крови;
2) Кал;
3) Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки и/или ротоглотки;+
4) Цельная кровь.
11. Новый коронавирус SARS-CoV-2 относится к роду
1) Deltacoronavirus;
2) Betacoronavirus;+
3) Alphacoronavirus;
4) Gammacoronavirus.
12. Для медикаментозной профилактики COVID-19 возможно
1) Применение противовирусных препаратов;
2) Применение антибиотиков;
3) Интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа.+
13. Иммунитет при инфекциях, вызванных коронавирусами
1) 7-10 лет;
2) Пожизненный;
3) 3-5 лет;
4) Нестойкий, возможно повторное заражение.+
14. При рентгенографии грудной клетки у больных при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, чаще выявляют
1) Формирование каверн;
2) Двусторонние сливные инфильтративные затемнения;+
3) Одностороннее абсцедирование;
4) Односторонние инфильтративные изменения.
15. Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у людей, относится к роду
1) Deltacoronavirus;
2) Alphacoronavirus;
3) Gammacoronavirus;
4) Betacoronavirus.+
16. В случае развития пневмонии при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, предпочтительно назначение
17. Актуальный источник инфекции при инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1) Грызуны;
2) Птицы;
3) Больной человек.+
18. По результатам серологического и филогенетического анализа коронавирусы разделяются на
1) Betacoronavirus;+
2) Gammacoronavirus;+
3) Deltacoronavirus;
4) Alphacoronavirus.+
19. Основным методом лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является
1) Молекулярно-генетический (ПЦР);+
2) Серологический;
3) Иммунохроматографический;
4) Вирусологический.
20. Путь распространения в человеческой популяции коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1) Водный;
2) Контактный;+
3) Пищевой;
4) Воздушно-пылевой;+
5) Воздушно-капельный.+
21. В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19
1) Проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;
2) Не разработаны;+
3) Подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств;
4) Подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств.
22. Клиническими вариантами и проявлениями COVID-19 могут быть
1) Острая респираторная вирусная инфекция легкого течения;+
2) Сепсис;+
3) Пневмония без дыхательной недостаточности;+
4) Пневмония с острой дыхательной недостаточностью.
23. Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых
1) Эффективно применение ингибиторов нейраминидазы;
2) Эффективно применение рибавирина;
3) Нет данных об эффективности этиотропных препаратов;+
4) Эффективно применение адамантанов.
24. Цели лечения больных с COVID-19
1) Предотвращение и/или купирование осложнений;+
2) Нормализация температуры;+
3) Подавление активности вируса;
4) Купирование инфекционной интоксикации.+
Человеческая психика – довольно сложный механизм
Ощущение полноценности жизни настолько индивидуально, что, порой мерещится, словно нам не нужны ничьи советы. Мы же хотим обратить ваше внимание на то, что без советов психолога довольно сложно строить крепкие отношения, избегать разногласий и воспитывать подрастающее поколение.
Если в подсознании сформировалась низкая самооценка, вы утратили самоуважение и потеряли всякую надежду гармонизировать свою жизнь – советы психолога помогут вам возвратить ощущение счастья.
Достижение благополучия
Все советы психолога должны быть направлены на то, чтобы оказать помощь женщине или мужчине, в первую очередь, осознать свои изъяны и комплексы, а также в полном объеме познать себя. Также не стоит упускать из виду то, что взаимоотношения зависят от внутреннего состояния человека, чувства комфорта либо, наоборот, дискомфорта.
Человеку характерно в любой сложной жизненной ситуации, в особенности, душевной, искать помощи у подруг либо друзей. Хотя посудите, чем могут помочь близкие люди, когда вы сами не в силах себе пояснить, что с вами происходит? Они могут лишь пожалеть.
Советы психолога объективны
Именно у нас вы найдете душевный покой и ответы на многочисленные вопросы. Познавайте себя!
Согласно руководству ВОЗ, анализы на вирус SARS-CoV-2 должны проводиться:
- Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обратной транскрипцией. Это самый точный и надежный метод диагностики вирусной инфекции, который позволяет обнаружить даже очень небольшое количество генетического материала (РНК) вируса в биологическом материале человека. Предпочтительно брать мазок из ротоглотки или носоглотки, потому что в кале и крови вирусов меньше.
- В лаборатории с уровнем биологической безопасности 2 (BSL-2). Всего существует четыре уровня безопасности. На первом уровне требования минимальные, на четвертом — самые строгие. В лабораториях с уровнем безопасности BSL-2 исследуют микробов, представляющих умеренную опасность для сотрудников лаборатории и для окружающей среды.
ПЦР-анализ с обратной транскрипцией на SARS-CoV-2 можно провести только в лабораторных условиях, потому что для него требуется набор реактивов и лабораторное оборудование. Для этого нужны:
- микроцентрифуга,
- мешалка,
- детекторный модуль ПЦР в реальном времени с реакционным модулем амплификатора.
Но даже если в конце концов экспресс-тесты на основе ИФА и появятся, они будут уступать лабораторной ПЦР и в точности, и в скорости определения заражения вирусом. ИФА-тест обнаруживает не генетический материал вируса, а антитела — иммунные белки, которые организм вырабатывает к вирусу. Чтобы организм успел выработать антитела, с момента заражения должно пройти около недели. Если сделать ИФА-тест раньше, он не покажет заражения, даже если в организме у человека уже есть вирус SARS-CoV-2.
Где делают тест. В Европе, Великобритании и Австралии тесты делают в любой лаборатории с уровнем безопасности BSL-2, в которой есть оборудование для ПЦР-реакции с обратной транскрипцией и реактивы, которые необходимы для поиска РНК вируса SARS-CoV-2. В США тесты делают в лабораториях Центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний (CDC) и в государственных лабораториях общественного здравоохранения. Тест проводится в соответствии с протоколом, принятым в конкретной стране.
Принцип действия теста. В США и других странах для анализа берут мазок с задней стенки глотки, образец слюны или жидкости из нижних дыхательных путей (то есть мокроты). Затем образец доставляют в лабораторию и выделяют из него рибонуклеиновую кислоту (РНК), содержащую геном вируса. Затем к смеси реагентов добавляют фермент, который превращает РНК в ДНК — это и есть обратная транскрипция. После этого вирусную ДНК копируют миллионы раз и ищут в ней участок, соответствующий геному SARS-CoV-2. Если такой участок есть, анализ признают положительным.
Точность. Тест способен обнаружить 0,3–3 копии вирусной РНК в микролитре (0,001 мл).
Сроки. 24–48 часов.
Сколько сделано анализов. По данным CDC, на 16 марта 2020 года в США на SARS CoV-2 было проверено: в лабораториях CDC — 4 тыс. 255 анализов; в 48 государственных лабораториях — 20 тыс. 907 анализов. Анализы начали делать 18 января 2020 года.
Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.
Это соответствует уровню безопасности BSL-3. Пример микроба, с которым обычно работают в лаборатории BSL-3 — Mycobacterium tuberculosis, то есть бактерии, вызывающие туберкулез. Получается, что в нашей стране для работы с коронавирусом лаборатории нужен почти что самый высокий уровень биологической безопасности из возможных — BSL-3. Это притом что большинство российских лабораторий, как и везде в мире, имеет уровень безопасности BSL-2. (Дополнение от 17.03.2020, 18:27 мск: в этот фрагмент внесены изменения, уточнена информация об уровнях безопасности лабораторий.)
Принцип действия теста. Как и за рубежом, анализ проводят методом ПЦР-реакции с обратной транскрипцией.
- реагент-1, прозрачная бесцветная жидкость, 0,70 мл, 1 пробирка;
- реагент-2, прозрачная бесцветная жидкость, 1,20 мл, 1 пробирка;
- положительный контроль (ПКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка;
- отрицательный контроль (ОКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка;
- эксплуатационная документация: инструкция по применению и паспорт.
Точность. ТАСС сообщает, что тест позволяет обнаружить 50–500 вирусных частиц в образце.
Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.
Фоновое изображение: Realstock | Shutterstock.com
Что должен включать набор для выявления РНК коронавируса в образцах? Три компонента: реагенты для экстракции РНК, реагенты для обратной транскрипции, то есть перевода РНК в ДНК, и реагенты для ПЦР. Последний компонент состоит из ферментов, буфера и праймеров — олигонуклеотидов, комплементарных каким-либо последовательностям генома коронавируса.
Однако обычно тест-системы включают еще и внутренний контрольный образец — молекулу РНК, защищенную от действия нуклеаз, которую при анализе добавляют в образец на первой стадии — стадии выделения, чтобы она вместе с мишенью проходила все этапы лабораторного исследования и в конце дала свой собственный сигнал, который покажет, что на всех этапах все было хорошо.
У уже зарегистрированного набора ЦСП чувствительность как раз 10 3 в мазках со слизистой (так указано в инструкции к набору, которая имеется в распоряжении редакции). По нашей информации, примерно такой же чувствительности добиваются в разработке НИЦ им. Н.Ф. Гамалеи.
Чем плоха низкая чувствительность? Возможна ситуация, когда пациент явно инфицирован, но концентрация вируса в пробе у него ниже, чем 10 5 . В этом случае результат тестирования будет отрицательным. Тест не выявит начало заболевания, либо слишком рано будет принято решение о том, что выздоравливающий пациент больше не выделяет вирусы и не может никого инфицировать. А он ходит по улице, и он заразен. (По данным китайских исследователей, выделение вируса может продолжаться до 37 дней.)
С ложноотрицательными результатами теста разобрались. Теперь о ложноположительных срабатываниях, то есть о специфичности. Любой тест может показывать у некоторого числа здоровых людей заболевание. В спокойной обстановке в этом нет ничего страшного, поскольку можно десять раз перепроверить анализы у каждого пациента. Совсем другое дело — ситуация эпидемии. В этом случае диагностика опять выдает управленческим структурам недостоверную информацию о количестве инфицированных, принимается решение о проведении клинических и лечебных мероприятий в отношении пациентов, которые вообще не болеют. Ресурсы здравоохранения направляются на ложные цели.
Однако это вопрос про праймеры для реакции амплификации. Если праймеры специфичны именно к этому вирусу, то все хорошо, если же праймеры могут отжигаться на нецелевую мишень, то получим ложнопозитивный результат. К сожалению, саму последовательность праймеров многие разработчики — не все — держат в секрете, поэтому редакция не располагает информацией, на гены каких именно белков и на какие участки этих генов они созданы.
С другой стороны, ВОЗ пишет, что в настоящее время известно о циркуляции среди населения четырех сезонных коронавирусов (HCoV-229E, -OC43, -NL63 и -HKU1), которые, как правило, вызывают заболевания верхних дыхательных путей — от легких до средней тяжести. Поэтому испытания теста должны проводиться на как можно более широкой панели, чтобы отсечь ложные срабатывания. Желательно, чтобы образцы были от пациентов, либо в панель должны быть включены вирусы, генетически наиболее близкие этому коронавирусу и достаточно широко распространенные.
Сколько именно неспецифичных срабатываний дает тест, сказать нельзя, но из общих соображений эксперты называют цифру до 10%.
По тест-системам, разрабатываемым другими группами, у редакции достоверной информации нет.
Теперь самый болезненный для общества вопрос: какие структуры могут диагностировать коронавирус SARS-CoV-2 в России? И вопрос, который следует из первого: будут ли использованы разработки тех организаций, которые мы перечислили выше?
Что это значит? Это значит, что СанПин позволяет работать с вирусами из II группы методом ПЦР в условиях III–IV группы. Так, например, работают по всей стране с ВИЧ, который тоже отнесен ко II группе. В том случае, если опасный патоген не собираются наращивать в культуре или инфицировать им лабораторных животных, а исследуют его генетический материал, пробирку с образцом открывают в ламинарном шкафу и добавляют в нее вещество, разрушающее вирус (например, гуанидинизотиоцианат). После этого фактически речь идет не о вирусе, а о его белках, ДНК или РНК.
Тем не менее сейчас круг лабораторий, которые могут диагностировать инфекцию SARS-CoV-2, ограничен Роспотребнадзором.
Понятно, что если коммерческие лаборатории в России захотят проводить тестирование на SARS-CoV-2, то они смогут воспользоваться любой тест-системой, которая получит регистрационное удостоверение. Однако неясно, как в этом случае будет выстраиваться взаимодействие с системой Роспотребнадзора.
Отсутствие конкуренции — это рай?
Когда в мире произошла вспышка атипичной пневмонии, в 2003 году четыре организации в России разработали ПЦР-тесты на выявление возбудителя — коронавируса SARS-CoV. Роспотребнадзор издал приказ о сравнительных испытаниях. Был очень быстро получен вирус, и все разработчики могли испытывать на нем свои системы. Сравнительные испытания проводились в 48 ЦНИИ МО РФ, панели контрольных образцов были зашифрованы. Затем результаты всех тестов вскрыли и сравнили.
Довольно большая разница с тем, что происходит сейчас, не так ли?
Все наши источники сходятся в том, что нужно дать возможность работать с клиническим материалом и применять свои тест-системы и государственным и коммерческим игрокам этого рынка. Но сейчас в условиях распространяющейся эпидемии только структуры Роспотребнадзора (и то не все) имеют эксклюзивное право на получение всех федеральных денег по этой тематике на исследования, разработку вакцин и тестирование препаратов, диагностику всех инфекционных материалов в сети своих организаций.
Как мы написали выше, мы не получили ответа от Роспотребнадзора на наш официальный запрос на информацию. В таком же положении находятся все СМИ в стране. Но мы открыты к сотрудничеству и с удовольствием опубликуем ответы на наши вопросы. Предварительно проверив, разумеется.
Тесты по инфекции.
1.Механизм передачи при ботулизме:
2.Основные клинические симптомы при ботулизме:
А) повышение температуры тела
D ) боли в животе
Е) тошнота, рвота
3.Основные клинические симптомы при ботулизме:
А) тошнота, рвота
С) *нарушение зрения ( глазные симптомы)
D ) увеличение печени и селезенки
Е) повышение температуры тела
5.Источник инфекции при сальмонеллезе:
A ) больные люди
B ) здоровые люди
C ) больные животные
D ) здоровые животные
E )* больные люди, животные
6.Путь передачи при сальмонеллезе:
E ) через поврежденные кожные покровы
7.Основные методы лабораторной диагностики сальмонеллеза:
C ) б/х анализ крови
D )* бактериологические анализы
8.Первая помощь при сальмонеллезе:
A ) оральная регидратация
B ) делают сердечно- сосудистые препараты
C ) делают спазмолитики
D )* промывание желудка
E ) дают антибиотики
9.Заключительная дезинфекция при сальмонеллезе проводится силами:
A ) членов семьи
B ) работников поликлиники
C ) работников КИЗ
D ) работников скорой помощи
E ) * работниками дезотдела СЭС
10.ВИЧ поражает систему:
11.Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду:
12.Лабораторная диагностика ВИЧ у детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей:\
D ) ОАК с развернутой лейкоформулой
13.Ботулизм характеризуется:
A ) анорексией ,снижением слуха
B )* афонией, птозом
C ) ахилией, болями в животе
D ) приступами болей в правом подреберье
E ) диффузным поносом
14.Ведущий фактор патогенеза ботулизма:
A )* токсинемия
B ) бактериемия
C ) бактериемия и токсинемия
15.Система, избирательно поражаемая при ботулизме
A )сердечно-сосудистая
B )пищеварительная
C )* нервная
D ) дыхательная
16.На прием к врачу обратился больной по поводу остро развившейся дальнозоркости, которая возникла на фоне повторной рвоты. При осмотре больного выявлены двухсторонний птоз век, мидриаз, сухость слизистых ротовой полости, нормальная температура тела.Наиболее вероятный диагноз.
A )отравление беладонной
B )клещевой энцефалит
C )* ботулизм
D ) отравление метиловым спиртом
E ) отравление бледной поганкой
17.Препарат для специфической дезинтоксикационной терапии при ботулизме:
A ) иммунная сыворотка
B ) интерферон
C ) гемодез
D ) реополиглюкин
E )* антитоксическая сыворотка
18.Клинические симптомы,наиболее важные для постановки диагноза ботулизм:
A ) сухость слизистых
B ) тошнота ,ощущение тяжести в эпигастрии
C ) дискомфорт в животе, диарея
D ) *бульбарные расстройства(нарушение зрения, глотания и т.д)
E ) повышение температуры тела, тахикардия
19.Ведущий метод терапии ботулизма:
A ) антибактериальная специфическая
B ) антибактериальная неспецифическая
C ) * антитоксическая специфическая
D ) антитоксическая неспецифическая
20.Возбудителем холеры являются:
A ) бактерии
B ) вирусы
C ) риккетсии
D ) *вибрионы
E ) спирохеты
21.Источником холеры являются:
A ) животные
B ) птицы
C ) реконвалесценты
D ) *больные люди , носители
E ) грызуны
22.Инкубационный период при холере:
A )10дн
B )20дн
C )30дн
D )40дн
E ) *от неск.часов до 5 суток
23.Температура при холере:
A ) повышенная до высоких цифр
B ) субфебрильная
C ) высокая
D ) волнообразная
E ) *норма, ниже нормы
24.Осложнения при холере:
A ) менингит
B ) менингоэнцефалит
C ) бронхит
D ) пневмония
E )* гиповолемический шок
25. Методы диагностики холеры:
A )ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологический
C ) серологический
D ) кожно-аллергическая проба
E ) биохимический
A ) острых формах болезни
B ) атипичных формах болезни
C ) желтушных, безжелтушных формах болезни
D ) в инкубационном периоде
E ) *все ответы верны
A ) половой
B ) парентеральный
C ) вертикальный
D )* пищевой
E )трансмиссивный
A ) *15-35дн
B ) 100дней
C ) 120дней
D ) 60-100дней
E ) 100-120дней
29.Преджелтушный период характерен для:
A ) инфекционного мононуклеоза
B ) лептоспироза
C ) псевдотуберкулеза
D )* вирусных гепатитов
E ) сальмонеллеза
A ) *дети
B ) подростки
C ) люди молодого возраста
D ) люди пожилого возраста
E ) реципиенты крови
31.Продолжительность инкубационного периода при пищевых токсикоинфекциях:
A ) *1 час- 24 часа
B ) 2-3 суток
C ) 4-6 дней
D ) 7-14 дней
32.Локализованная форма Чумы:
A ) вторично-септическая
B ) первично-септическая
C ) *бубонная
D ) вторично-легочная
33.Стул при амебиазе имеет вид:
A ) горохового супа
B ) рисового отвара
C ) *малинового желе
D ) водянистый,пенистый
E ) дегтеобразный
А) дегидратация
B ) десенсибилизация
C ) *регидратация
D ) симптоматическое
E ) клизмы
35.Начальными симптомами вирусного гепатита могут быть:
A ) отиты
B ) гаймориты
C ) синуситы
D ) арахноидиты
E ) *симптомы ОРЗ
36.Клиническая картина пищевой токсикоинфекции протекает по типу:
A ) гастрита
B )* гастроэнтерита
C ) гастроэнтероколита
D ) гепатита
E ) колита
37.Лабораторная диагностика ПТИ:
A ) ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологическая
C ) серологическая
D ) кожно-аллергическая
E ) R -логический метод обследования
38. Первая помощь при пищевых токсикоинфекциях:
A ) *промывание желудка
B ) очистительная клизма
C ) специфическое лечение
D ) симптоматическое лечение
E ) вакцинотерапия
39.Опасный возбудитель гриппа:
A )* вирус А
B ) вирус В
C ) вирус С
D ) оксомиксовирус
E ) парамиксовирус
40.Главный клинический симптом гриппа, ОРЗ:
A ) *интоксикация
B ) головная боль
C ) поражение слизистой верхних дыхательныых путей
D ) тошнота, рвота
E ) кашель, мокрота
A ) *вирусы
B ) бактерии
C ) риккетсии
D ) простейшие
E ) паразиты
42.Менингококковая инфекция относятся к:
A ) зоонозам
B )* антропонозам
C ) антропозоонозам
D ) орнитозам
E ) риккетсиозам
43.Механизм передачи менингококковой инфекции:
A ) пищевой
B ) *воздушно-капельный
C ) вертикальный
D ) трансмиссивный
E ) парентеральный
44 . Источником инфекции менингококковой инфекции являются:
A ) животные
B ) обезьяны
C ) * больные люди
D ) птицы
E ) грызуны
45 .Локализованная форма менингококковой инфекции:
A ) *назофарингит
B ) менингит
C ) менингоэнцефалит
D )менингококцемия
E ) смешанные формы
46 .Для менингококкцемии характерны:
A ) розеолезная сыпь
B ) папулезная сыпь
C )* геморрагическая сыпь
D ) петехиальная сыпь
E ) язвы на коже
47 .Лабораторная диагностика менингококковой инфекции:
A ) клинические анализы
B ) *бактериологические анализы
C ) кожно-аллергические пробы
D ) УЗИ
E ) R -графия
48 .Наблюдение за очагом менингококковой инфекции зависит:
A ) от локализованной формы заболевания
B ) от генерализованной формы заболевания
C ) *от длительности инкубационного периода
D ) от течения болезни
E ) от периода реконвалесценции
49 .Характер стула при дизентерии:
A ) вид рисового отвара
B ) вид горохового стула
C ) малиновое желе
E ) зеленый, зловонный со слизью
50 .Лабораторная диагностика при дизентирии:
B )* бактериологические анализы кала
C ) копрологические анализы
D ) бактериологические анализы крови
E ) бактериологические анализы мочи
51 .Диетические столы при дизентерии:
52 .Брюшной тиф является:
53 .Возбудитель брюшного тифа:
54 .Источником инфекции при брюшном тифе являются:
C ) *больные люди
E ) животные люди
55 . Пути передачи брюшного тифа:
56 .Осложнение брюшного тифа:
B )*кишечное кровотечение
57 .Спецефические методы диагностики ВИЧ-инфекции:
A ) встречный иммуно-электрофорез
58 .Ваши действия при получении положительных результатов на ВИЧ- инфекцию методом ИФА:
A ) изолировать больного
B ) предупредить его об уголовной ответственности в случае распространения заболевания
C ) информировать родственников
D )* повторить исследование крови методом ИФА с другой тест-системой
E ) проверить на гепатита В
59 .Ваши действия при подтверждении диагноза в реакции иммуноблотинга:
A )* информировать больного о заболевании
B ) информировать родственников
C ) изолировать больного
D ) взять расписку о невыезде
E ) сделать повторный анализ
60 .ТИПИЧНЫЙ ОЧАГ РАЗМНОЖЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ДИЗЕНТЕРИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА:
A ) лимфатические образования тонкого кишечника
B ) * слизистая оболочка толстого кишечника
C ) паренхиматозные органы
E ) мезентеральные лимфатические узлы
61 .ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ
A ) домашние птицы
B ) кошки и собаки
C ) крупный и мелкий рогатый скот
62 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СТУЛ БЫВАЕТ :
B ) зловонный зеленый
D ) в виде рисового отвара
E ) в виде горохового супа
63 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ НАЗНАЧАЮТСЯ ДИЕТИЧЕСКИЕ СТОЛЫ:
64 .ЛЕЧЕНИЕ БРЮШНОГОТИФА:
D ) обще укрепляющие
65 .ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ( ГЕМОКУЛЬТУРА ) КРОВЬ БЕРЕТСЯ:
B ) сыворотка крови
C ) сухая капля крови
D ) толстая капля крови
66 .СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ОЧАГОМ ИНФЕКЦИИ ЗАВИСЯТ ОТ:
A ) источника инфекции
B ) механизма передачи
C ) *инкубационного периода болезни
D ) периода разгара E ) периода реконвалесценции
67 .Источником инфекции при паратифе Б являются:
A ) больные люди
D )* больные люди и животные
68 .Источником инфекции при паратифе А являются:
A ) *больные люди
69 . Характер сыпи при брюшном тифе :
70 . Факторы, снижающие риск заражения половым путем:
A ) сокращение числа половых партнеров
B ) использование оральных контрацептивов
C ) детородный возраст
D ) * использование при любых половых контактах презервативов
E ) соблюдение личной гигиены
71 .Дезинфекция крови (сгустки ,сыворотка)
A ) залить 10%раствором хлорной извести на 60 минут
B )*засыпать сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60минут.
C ) вылить в канализацию
D ) залить 70%спиртом на 30 минут.
E ) залить 1%раствором хлорной извести на 120 минут
72 .Пути передачи ВИЧ – инфекции:
73 .Наиболее часто встречающиеся новообразования при СПИД:
B ) рак молочной железы
C ) *саркома Капоши
E ) рак головного мозга
74 .Язык при чуме:
E ) Слегка обложен белым налетом
75 .Симптом Говорова-Годелье характерен:
D ) Брюшного тифа
76 .Возбудители пищевой токсиноинфекции:
B ) Риккетсии
C )* Стафилококки
D ) Австралийский антиген
E ) Вирусы
77 .Болезень Брилля является рецидивом:
A )* Сыпного тифа В) малярии С) рожи
D ) Брюшного тифа
E ) Паратифа A и B
78 .Гаметоцитоноситель может быть источником:
79 .Плазмодии определяются:
80 .Спородическая заболеваемость это:
A ) Заболеваемость в пределах региона
B ) Заболеваемость в пределах края
C ) *Единичные случаи заболеваемости
81 .Входные ворота менингококковой инфекции:
B ) Слизистые ЖКТ
C ) * Верхние дыхательные пути
D ) Раневые поверхности
82 .Чума относится к:
A ) Кишечным инфекциям
B ) * Трансмиссивным инфекциям
D воздушно-капельным инфекциям
E ) смешанным инфекциям
83 .Гидро-аэрофобия наблюдается при:
E ) Сибирской язве
84 .Антирабический гамма-глобулин применяют при:
85 .К ассоциированным вакцинам относятся:
E )* Вакцины, состоящие из нескольких компонентов
86 .Основной метод лечения чумы:
C ) Дезинтоксикационная терапия
D ) Стимулирующая терапия
E ) симптоматическая терапия
87 .Основная причина анемии при малярии:
A ) Гиперфункция селезенки с гиперпленизмом
B ) *Гемолиз эритроцитов в результате развития малярийных плазмодиев
C ) Аутоиммунный гемолиз эритроцитов
D ) Снижение осмотической резистентности эритроцитов с последующим их гемолизом
E ) поражение костного мозга
88 .Источником инфекции чумы являются:
89 .В каких из перечисленных биологических жидкостях ВИЧ содержится в наибольших концентрациях:
C ) Женское молоко
E ) Выделяемое носоглотки
90 .Инкубационный период при ВИЧ инфекции колеблется в пределах:
A )* От 3 недель до 3 месяцев
B ) От 7 недель до 10 лет
D ) От 3 месяцев до 15 лет
E ) 12 месяцев -18 месяцев
91 .Укажите контингенты, не относящиеся к группе риска:
D ) Реципиенты крови
E ) Медицинские работники
92 .Какие контингенты подлежат обследованию на ВИЧ:
A )* Доноры крови
B ) Работники предприятий общепита
E ) Работники сельского хозяйства
93 .Какие из перечисленных заболеваний являются клиническими показаниями для обследования на ВИЧ-инфекцию:
C ) Рецидивирующая герпетическая инфекция
E ) Хронический тонзиллит
94 .На каком этапе развития заболевания может произойти исчезновение антител из крови:
A ) В стадии лимфоаденопатии
B ) *Терминальная стадия СПИД
C ) В стадии СПИД ассоциированного комплекса
D ) Бессимптомной стадии
E ) исчезновение антител не происходит
95 .Назовите факторы передачи ВИЧ-инфекции:
A ) *Повторное использование необеззараженного медицинского инструментария
B ) Посуда
C ) общие полотенца
D ) Бассейн
E ) Одежда
96 .Пострадавший медицинский работник ( ВИЧ -инфицированный) не может:
A ) Быть донором
B ) Кормить грудью грудного ребенка
C ) Вступать в половой контакт без презервативов
D ) Работать по своей специальности
E ) *Все ответы верны
97 .Иммунизированным от гепатита В считается человек,получивший:
98 .Инкубационный период при менингококковой инфекции:
99.К какой форме менингита относится острый назофа рингит
B ) Особо опасной
C )* Локализованной форме А
D ) Редкой форме
100 .Возбудителем туляремии является:
A ) Простейшие
B ) Грибы
C ) Вирусы
D ) *Бактерии
E ) Палочка Коха
101 .Источником инфекции при туляремии являются :
A ) Больные люди
B ) Бактерионосители
C ) Здоровые животные
D )* Больные животные
E ) Все ответы верны
102.Холерный вибрион вызывает в тонком кишечнике:
A ) истинное воспаление
B ) * нарушение водно-солевого баланса
C ) нарушение гормонального обмена
D ) нарушение пигментного обмена
E ) хронические запор
103. Объем проводимой регидратации при холере зависит от:
B ) *от количества выделенных испражнений и рвотных масс
D ) от настроения больного
E )от объема съеденной пищи
1 04 .Проводится ли химиопрофилактика контактным в очагах холеры:
A ) проводится по желанию контактных
B ) проводится в случае их выезда
C ) *проводится в течение 3-х дней тетрациклином
D ) не проводится
E ) проводится интерфероном
105. С какого симптомокомплекса чаще всего начинается преджелтушный период при вирусном гепатите В:
106.Повышение уровня каких биохимических показателей крови характерно для острых вирусных гепатитов:
B ) * трансаминаз( Alat ,А sat )
107. Какие новые препараты используются для лечения острого и хронического вирусного гепатита С и хронических гепатитов В,Д :
A )* пегилированные интерфероны
B ) гормональные препараты
C ) антибиотики
D ) сульфаниламиды
E ) нитрофурановые препараты
108.Маркером какого гепатита является HbSAg ( австралийский антиген) :
A ) вирусного гепатита А
B ) вирусного гепатита Е
C )*вирусного гепатита В
D ) вирусного гепатита С
E ) вирусного гепатита Д
109.На основании какого лабораторного исследования ставится окончательный диагноз вирусных гепатитов:
A ) повышения Alat ,А sat
B )* обнаружения маркеров вирусных гепатитов
C ) повышения уровня билирубина
D ) снижения холестерина
E ) понижения протромбинового индекса
1 10 . Какой из вышеперечисленных продуктов является чаще всего фактором передачи сальмонеллеза:
A ) красная икра
C ) *куриные яйца
D ) алкогольные напитки
E ) овощные консервы
111.Клинический признак сибирской язвы:
A ) *поражение кожи
B ) поражение верхних дыхательных путей
C ) поражение зрения
D ) поражение опорно-двигательного аппарата
E ) поражение сердечно- сосудистой системы
112. Сардоническая улыбка может наблюдаться при: A ) менингите
B ) роже
C ) *столбняке
D ) бешенстве
E ) сибирской язве
113 .Источник инфекции при сибирской язве:
A ) *сельскохозяйственные животные
B ) человек
C ) насекомые
D ) птицы
E ) рептилии
114 . Входными воротами инфекции при сибирской язве чаще всего являются: A ) слизистая дыхательных путей
B )*поврежденная кожа
C )слизистые желудочно -кишечного тракта
D )конъюнктива глаз
E )все ответы верны
1 15 . Сибиреязвенный карбункул характеризуется :
A )Выраженной отечностью тканей и резкой болезненностью
B )*Выраженной отечностью тканей и безболезненностью
C )Отсутствием отека тканей и резкой болезненностью
D ) Отсутствием отека тканей и безболезненностью
E )Все ответы верны
116 .Ведущий метод диагностики Сибирской язвы
117.Основной метод лечения кожной формы сибирской язвы
A ) Повязки с мазью Вишневского
B )* Антибактериальная терапия
C ) вскрытия и дренирование карбункула
E ) Асептическая повязка
118.Возбудитель Бешенство относится к:
119 .Лечение бешенства:
C )Лечение травами
E )*Антирабическая сыворотка, антирабическая вакцина
120.Как поступить с нанесшей укус известной собакой:
C ) *Вести ветеренарное наблюдение за ней в течение 10дней
Читайте также: