Ротавирусная инфекция в ростовской области

Вирус - анахронизм

” Если же говорить грамотно, то есть группа острых кишечных инфекций (ОКИ). Они подразделяются на бактериальные (ими мы чаще болеем летом, когда прогреваются открытые водоемы, и там начинает кишеть жизнь), и вирусные.

Откуда берется ротавирус

Диагностика ротавирусной инфекции

При постановке диагноза учитывают:

эпидемическую обстановку (если сегодня в группе детского сада плохо одному, завтра будет еще десять заболевших);

сезонность (всплеск ОКИ вызываемых рота- и норовирусами регистрируется с ноября по март;

стремительность начала заболевания (вдруг посреди полного здоровья появляются симптомы тошноты, рвоты, почти сразу присоединяется диарея);

другие симптомы - лихорадка в разгар заболевания, иногда гриппоподобные симптомы - ломота в суставах, мышечные боли;

слабая выраженность катаральных симптомов (конъюнктивит, кашель, изредка боли в горле).

Прививка и другие виды профилактики ротавирусной инфекции

Даже профессиональное медицинское сообщество не имеет единого мнения, прививать детей от ротавируса или нет. Антигены вакцины охватывают малую часть штаммов возбудителя и ротавирусной инфекцией можно болеть много раз подряд (как и в случае с вирусом гриппа - из-за его видовой изменчивости).

” Препарат не применяется для детей старше одного года, так как риск заражения и тяжёлого течения ротавирусной инфекции уменьшается с возрастом, вместе со становлением кишечной микрофлоры.

К мерам общей профилактики относится карантин. Поскольку инфекция распространяется очень быстро, не посещайте с маленькими детьми места скопления людей в разгар эпидемии. Традиционно: мойте руки, вернувшись с улицы домой!

Лечение ротавирусной инфекции

Что же делать есть вы или ваши дети заболели? Специфического лечения против ротавирусной инфекции не существует.

Задача №1: устранить опасные симптомы, провоцирующие потерю жидкости.

Взрослые могут принять такие препараты, как церукал (тормозит рвотный центр) и лоперамид (останавливает перистальтику кишечника). Если рвота не прекращается, церукал можно поставить внутримышечно.

Задача №2: помочь организму справиться с вирусами.

Обычно помогают неспецифические противовирусные препараты, например интерфероны (детям свечи ставят только дождавшись окончания диареи) и Ветом - биологический препарат родом из Кольцово. В бактерии Bacillus subtilis встроены гены, продуцирующие человеческий интерферон.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Обезвоживание у детей во время болезни

Обратите внимание: обезвоживание особенно опасно для детей!

Общее количество жидкости в организме у младенцев составляет 80% массы тела, у взрослых — 60%; при этом 45% массы тела младенца составляет внеклеточная жидкость, в то время как у взрослого этот показатель равен 20%. Чем меньше ребенок, тем больше риск дегидратации, и тем серьезнее ее клинические последствия.

” При неукротимой рвоте и диарее постарайтесь оценить объем потерянного – 10% от массы ребенка (около 1000 мл при весе в 10 кг) говорят о серьезной дегидратации и необходимости неотложной госпитализации.

Дегидратация до 5% от массы тела считается умеренной и с ней можно справиться дома, при условии, что ребенок пьет жидкость из чашки или ложки.

• выпоить потерянный объем в течение нескольких часов не представляется возможным;
• ребенок младше 3 лет или старше, но вял и заторможен;
• жалуется на сухость во рту;
• вы видите у него снижение кожного тонуса, сухость губ и языка,

. то путь ваш лежит в стационар.

Как кормить детей при ротавирусной инфекции

Помните, что при ротавирусной инфекции развивается ферментативная недостаточность. Молочные продукты, продукты с высоким содержанием жиров в разгар заболевания надо исключить из рациона.

Крепкий несладкий чай, рисовый отвар, несладкий кисель пойдут на пользу.

Малышам состояние облегчит безмолочная рисовая каша и чай с ромашкой, анисом и фенхелем. Рисовый крахмал обладает успокаивающим действием на стенки желудка и кишечника, эфирные масла фенхеля и аниса уменьшают метеоризм и чувство дискомфорта в животе.

Никитинка
llazy
спасибо. К сожалению, взрослых не так легко отвести а руку к врачу, как детей.

Добавлено спустя 2 минуты 35 секунд:

Лилия Лия
подозреваю, то в нашем детстве подобные вещи часто списывали на отравлением, так как "травились" всей семье тогда намного чаще, чем сейчас.

В 1997 году у нас несколько деревень на даче дружно переболели подобным вирусом, сейчас бы не сомневались, тогда все грешили почему-то на молоко от местных коров, хотя пили его только несколько семей, а болели все.

Наташка писал(а):

пара вопросов: несколько раз слышала, что все-таки у переболевшего ротавирусом есть иммунитет на какое-то время? И может ли ротовирус "сорвать" жкт так, что потом долго не восстанавливается нормальная работа? и что делать в таком случае? Речь о взрослом.

Есть , он пожизненный , к тому штамму , которым ты переболел, в следующий раз приходит новый штамм рото- или норовируса, еще веселее когда циркулирует сразу несколько штаммов, и ты ими болеешь по очереди.
Поэтому подъем заболеванмости каждые пять лет.

Взрослый во-первых должен сдать анализы : маркеры печени, липаза, амилаза.
Во-вторых соблюдать диету, хотя бы месяц или до нормализации биохимических показателей. Можно иметь сопуствующие заболевания ЖКТ которые вне периодов болезни не беспокоят, а когда есть какой-то дополнительный фактор проявляют себя.
Выход не ждать пока само рассосется , а сходить к гастроэнтерологу, он соберет анамнез , назначит тесты.
Хронический гастрит, холицистит ,панкреатит и паразитозы обостряются на фоне любой инфекции желудочно-кишечных путей.

Добавлено спустя 4 минуты 4 секунды:

Наташ, любое желудочно-кишечное расстройство, вирусной, бактериальной или токсической природы может нарушить работу жкт на месяц как минимум. потому что опосредованно выходит из строя все - и желудок, и кишечник, и печень с поджелудочной. поэтому и восстановление должно быть комплексным - диета, довольно строгий режим питания и медикаменты по симптомам и необходимости.

Все новости

Коварный ротавирус. Как не заразиться и по каким симптомам отличить его от отравления

Разбираемся с экспертами, почему на отдыхе в заграничных странах дети подхватывают опасный вирус

Сохраните нашу полезную инструкцию в закладках. Если с вами за границей случится ЧП, она может вас здорово выручить

Фото: Ирина Шарова

Проблемы со здоровьем у детей и взрослых на отдыхе возникают довольно часто. Но все ли туристы знают, что делать в таких ситуациях? Какие меры нужно предпринимать до путешествия? Как отличить обычное отравление от опасной ротавирусной инфекции? И куда звонить, если состояние заболевшего с каждой минутой ухудшается? Ответы на эти вопросы ищите в нашем разборе.

В каких туристических странах можно заболеть?

Прежде чем покупать туристическую путевку, необходимо узнать об эпидемической ситуации страны, куда планируется путешествие. В некоторых государствах к этому относятся настолько серьезно, что туристов без справок на наличие соответствующих прививок даже не выпустят из аэропорта. И есть туристические направления с необязательной вакцинацией. Сюда же входит и многими любимая Турция.

Менингококковой инфекцией можно заразиться, даже отдыхая в хорошем отеле

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

В каждой точке мира есть очаги своих инфекций. В Турции — это дизентерия, гепатит А, менингококковая инфекция.

Для любителей Таиланда рекомендован тот же набор прививок, что и для всех стран Азии (того же популярного сейчас Непала) и Африки, то есть стран с теплым климатом: гепатит А, дизентерия. Но очень часто туристы после Таиланда обращаются в центр иммунопрофилактики за вакцинацией против бешенства по экстренным показаниям.

А в Европе и Скандинавских странах — корь, столбняк и дифтерия.

Прививка от столбняка и дифтерии ставится один раз в десять лет. Столбняк, например, можно подхватить при любой открытой травме: ране, царапине. Корь передается воздушно-капельным путем. Это означает, что вирус передается при разговоре, кашле, чихании. Вакцинацию против этой инфекции проводят всего дважды в жизни. Вакцины от кори, столбняка, дифтерии можно поставить бесплатно (по ОМС) в поликлинике по месту жительства.

Советы иммунолога, которые помогут вернуться с отдыха без неприятных болячек, смотрите в предыдущем материале. Здесь же можно изучить карту болезней и узнать, можно ли подхватить инфекции, если не выходить за пределы отеля.

Чем опасен ротавирус и как им заражаются?

Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Является наиболее частой причиной диареи у детей. По тяжести протекания и последствий для организма наибольшую опасность РВИ представляет для детей до двух лет. При ротавирусе происходит поражение верхних дыхательных путей, расстройство желудочно-кишечного тракта вплоть до тяжелого гастроэнтерита, приводящего к обезвоживанию, острой потере массы тела, шоку и даже летальному исходу. Пик заболеваемости и тяжелое течение инфекции отмечается у детей от 6 до 12 месяцев.

Симптомы ротавирусной инфекции

Денис Селезнев, инфекционист

Фото: департамент здравоохранения Тюменской области

— Кишечную инфекцию можно отличить от банального гастрита и панкреатита. Инфекция чаще всего протекает с повышением температуры тела до 39–40 градусов, тошнотой, рвотой и многократным жидким стулом. И, к сожалению, это не будет приносить пациенту облегчения. Когда человек, предположим, переел и отравился, то при рвоте он будет чувствовать облегчение, а на следующий день и вовсе будет почти здоров, — объясняет медик.

Врач рекомендует брать с собой в отпуск аптечку, которая в случае чего сможет здорово выручить. Например, при кишечной инфекции туристу помогут жаропонижающие, сорбенты (чтобы вывести токсины), ферменты (чтобы помочь пищеварению), полезные бактерии (бывают в капсулах и таблетках), противорвотные препараты и пробиотики.

В 2013 году российские врачи даже предлагали включить в национальный календарь прививок вакцинацию против ротавирусной инфекции, переняв опыт 50 стран мира. Безопасность и эффективность пятивалентной вакцины против РВИ доказаны на опыте прививок более 70 000 грудных детей.

Лечение от ротавирусной инфекции

Эта инфекция передается в основном через рот и грязные продукты, при тесных контактах и через общую посуду

Фото: Ирина Шарова

Если во время отдыха случилась такая неприятность — у вас или ребенка поднялась высокая температура и есть остальные симптомы ротавируса, — то нужно сразу обращаться за помощью к врачам. Во время отдыха на российских курортах с этим проблем возникнуть не должно, потому что действует полис ОМС. Это значит, что с ним можно обратиться бесплатно в любую больницу по экстренному случаю. И вам обязательно помогут. Но что делать и куда бежать, если отпуск проходит за границей?

В страховом полисе (ДМС) должны быть также указаны все номера телефонов специалистов, которые помогут вам добраться до ближайших больниц и получить нужную медицинскую помощь.

Об этом говорят данные нашего опроса, хотя другая половина и вовсе не болеет благодаря крепкому иммунитету.

Летняя пора – время отпусков, моря и работающих кондиционеров. Однако не все выдерживают перепады температуры без потерь для здоровья. Для других коварными врагами становятся недомытые овощи и даже морская вода, которая нет-нет, да и попадет веселыми брызгами прямо в рот. А в итоге – ротавирусная инфекция. Как и чем болеют батайчане, рассказали медики нашего города и сами горожане.

Согласно данным медиков нашего города с 5 по 11 августа ОРВИ заболели 219 человек, их них 196 детей. А неделей ранее 208. И здесь основная часть - дети, 190 человек.

Картинка вырисовалась такая, что дети болеют намного чаще, чем взрослые. И это неудивительно, ведь дети, с одной стороны, проводят немало времени в коллективах, где заболеть намного проще. А с другой – у взрослых иммунитет покрепче.

Между тем летние болячки никого не обходят стороной. В нашем опросе приняли участие 49 человек. Семеро из них летом простывают чаще, чем зимой. Ещё пятеро болеют именно летом. А у восьмерых есть склонность к ротавирусу, который частенько портит отдых. Для остальных участников опроса лето – время укрепления здоровья.

В своих комментариях батайчанка под ником Мария отметила, что одинаково болеет и летом, и зимой. А другая читательница под ником Katyunya написала, что летом легче заболеть. Причиной тому постоянные перепады – то жарко, то прохладно. К этому надо добавить сплиты и сквозняки. Зимой же болезнь подступает только, если перемерз, или ноги промочил.

ОРВИ – летняя болезнь?

И.о. заместителя главного врача по детству и родовспоможению ЦГБ Батайска Елена Мажугина рассказала о том, как и чем летом болеют батайчане.

Лето - время разгула простудных заболеваний и кишечных инфекций.

В первую очередь много простудных заболеваний, таких как ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ангина. И, как ни странно, болеют не меньше, чем в зимний период. Если зимой больше случаев ангины, то летом любители сидеть под работающим сплитом могут обзавестись бронхитом. И один из его симптомов – затяжной сухой кашель даже без температуры.

Причина - отсутствие соответствующей санитарной обработки фильтров сплит-систем. Инфекция с потоками воздуха попадает в легкие, в которых сразу развивается бронхит. При этом даже могут отсутствовать такие привычные симптомы, как температура, общее недомогание.

Причиной летней простуды также могут стать постоянные сквозняки. В жаркую погоду мы открываем форточку или включаем кондиционер, и результат в виде боли в горле и заложенного носа, как говорится, налицо.

Еще одна причина – резкие перепады температуры. Стакан ледяной воды из холодильника, порция мороженого или купание в речке – все это прекрасно. Только все симптомы простуды вы почувствуете уже на следующий день.

В общем, болезнь может здорово подпортить отпуск. Но если мы привыкли к обычной простуде, намного хуже будет, если к ней присоединятся рвота и диарея.

С наступлением лета пищевые отравления и острые кишечные инфекции занимают первое место среди инфекционных болезней. Обилие овощей и фруктов, к которым стоит добавить жару, вызывает ускоренное размножение микроорганизмов и в продуктах, и в воде.

Причем летом чаще встречаются бактериальные кишечные инфекции. Усугубляется ситуация еще и тем, что мы далеко не всегда моем руки перед едой, а также не соблюдаем другие правила гигиены. Не стоит забывать и о мухах, которые тоже являются разносчиками разного рода инфекций.
Лето создает все условия для некоторых болезнетворных микроорганизмов, которые, попадая в продукты питания: молочные продукты, мясо, рыбу, бульоны, размножаются, с успехом прорывая защитные барьеры желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях опасность представляют не столько сами микробы, сколько продукты их жизнедеятельности - токсины. При попадании в желудок, а затем в кишечник токсины также способны вызывать симптомы тяжелой болезни.
Испортить отдых может и ротавирусная инфекция, которая вызывает проблемы со стороны желудка и кишечника.

Ротавирус обычно проникает в организм через носителя, то есть происходит заражение вирусом. Также бактерии попадают в организм из-за грязных рук или плохой воды, в которой оказались патогенные микроорганизмы.

Кишечная инфекция – это рвота, тошнота, разжижение стула с примесью крови. Также это боли в животе, интоксикация, отказ от питья, обезвоживание. Человек быстро теряет жидкость вместе с рвотой и жидким стулом. Заразиться легко можно на водоеме, если, к примеру, при купании капли попадут на лицо. Уберечься от этой напасти помогут антисептические растворы, салфетки и гигиена быта.

Этим летом, по словам Елены Викторовны, случаев энтеровирусной инфекции чуть больше, чем кишечной.

Как ни странно, увеличение заболеваемости наблюдается в жару, а когда погода прохладная – идет спад.

Между тем Роспотребнадзор Ростовской области бьет тревогу – по области

участились вспышки энтеровирусной инфекции. На начало августа заболевшие появились на девяти территориях донского региона. Максимальное количество зараженных зафиксировано в Ростове-на-Дону (62,8%) и Каменске-Шахтинском (18,6%). Случаи заболевания также проявились в Азовском, Аксайском, Каменском, Красносулинском, Октябрьском, Сальском районах и в Шахтах. В настоящее время эпидемиологи уже начали ряд профилактических мероприятий.

Наибольшее количество заболевших - люди, которые выезжали на отдых за пределы Ростовской области, и абсолютно неважно, было это ближнее зарубежье или дальнее.

- Управление Роспотребнадзора по Ростовской области настоятельно рекомендует не допускать в организованные коллективы детей и сотрудников с инфекционными заболеваниями во избежание ухудшения эпидемической ситуации по ЭВИ! - сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора.

В ведомстве также обратили внимание родителей на необходимость обращения за медицинской помощью при малейшем проявлении заболевания у ребенка. Своевременный приход медицинского работника уменьшит риск и поможет избежать неблагоприятных последствий.

Как часто вы болеете летом?

Всего участников: 49

простываю чаще, чем зимой – 7

никогда не болею, крепкий иммунитет – 21

море, солнце и вода укрепляют здоровье – 8

бывает ротавирус с тошнотой – 8

болею именно летом – 5

Юлия Дорошенко, фото Александра Кондратьева

На Дону под наблюдением медиков на коронавирус остаются 215 человек. Всего же врачи проверили почти 600 жителей региона с момента вспышки заболевания в мире. Ни одного подтвержденного случая выявления опасного вируса в Ростовской области нет. Такие данные привели в пресс-службе донского правительства.

О ситуации по мониторингу коронавирусной инфекции в регионе рассказал заместитель губернатора Ростовской области Сергей Бондарев.

- В настоящее время в регионе нет ни одного лабораторно подтвержденного случая коронавирусной инфекции. Всего с начала вспышки проведено обследование на коронавирус у 595 человек, в настоящее время под наблюдением находится 215 человек. У всех получены отрицательные результаты на наличие инфекции. Медицинские организации работают в состоянии постоянной повышенной готовности. Они обеспечены пробирками с транспортной средой и зондами, выполняется алгоритм лабораторной диагностики, - отметил замгубернатора.

Он также сообщил о начале работы горячей линии, организованной Минздравом Ростовской области. Жители региона могут позвонить по номеру 8 928 767 38 91 в любое время суток и задать интересующий вопрос по коронавирусной инфекции.

- Горячая линия начала работу как дополнительная мера по снижению рисков завоза коронавирусной инфекции в регионе, - пояснил Сергей Бондарев .

Чтобы не допустить появления вируса в Ростовской области, Минздрав призывает жителей Дона воздержаться от ранее запланированных зарубежных поездок. Особенно рекомендуется ограничить посещение стран, где официально зарегистрирован коронавирус, избегать массового скопления людей, усилить личный противоэпидемический режим и, при необходимости, организовать самоизоляцию.

- Гражданам, вернувшимся с территорий, где зарегистрированы случаи коронавирусной инфекции, рекомендуется передавать сведения о месте и датах их пребывания, возвращения, контактной информации на горячие линии и при появлении первых признаков респираторной инфекции оставаться дома, обратиться за медицинской помощью на дому. При необходимости на дому также оформляется листок нетрудоспособности, - дали пошаговые инструкции в министерстве здравоохранения.

ПОЛЕЗНО

7 шагов по профилактике коронавирусной инфекции:

1. Воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик.

2. Используйте одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа.

3. Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

4. Мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми.

5. Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.

6. Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.

7. Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).

ВНИМАНИЕ!

5 правил при подозрении на коронавирусную инфекцию:

1. Оставайтесь дома. При ухудшении самочувствия вызовите врача, проинформируйте его о местах своего пребывания за последние 2 недели, возможных контактах. Строго следуйте рекомендациям врача.

2. Минимизируйте контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лицами с хроническими заболеваниями. Ухаживать за больным лучше одному человеку.

3. Пользуйтесь при кашле или чихании одноразовой салфеткой или платком, прикрывая рот. При их отсутствии чихайте в локтевой сгиб.

4. Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой.

5. Обеспечьте в помещении влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и частое проветривание.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

В минздраве Кубани подтвердили первый случай заражения коронавирусом

Заболевший вернулся из итальянской Вероны 5 марта (подробности)

Появились подробности о заболевшем коронавирусом жителе Кубани

Это мужчина старше 60 лет, проживающий в Приморско-Ахтраском районе (подробности)

Китайский коронавирус в мире, последние новости на 13 марта 2020 года: "пояс смерти" оказался фейком, в России возводят больницу по примеру Китая

Последние новости о распространении китайского коронавируса на 13 марта 2020 года (подробности)

— Эмма Никитична: Раньше были подобные вспышки этой инфекции?

Эмма Симованьян: Подобной не было. Но прежде всего, должна сказать: эпидемии менингита в Ростове не было. Диагноз напасти — энтеровирусная инфекция, которая в некоторых случаях дает осложнение — менингит. Ее путают с бактериальной инфекцией, возбудитель которой менингококк. Такой случай был у нас один, никак не связанный с энтеровирусом. Возбудитель менингита — менингококк — обычно тоже активизируется летом. Причем, мы наблюдаем такую закономерность: чем выше эпидемия гриппа зимой, тем больше менингококка летом. Но этой зимой на юге вообще не было эпидемии гриппа. И больной по менингококку всего один. Так совпало, что случилось это в пик заболеваемости энтеровирусом. У нас была вспышка в 1989 году, также летом. Тоже осложненная менингитами. Один ребенок погиб от вялых параличей и пареза. Но она была не такая жестокая и большая. К тому же в то время не так работали СМИ — то есть никто не раздувал страсти. На самом деле эти вирусы постоянно циркулируют в природе, поражая детей и взрослых, особенно в летний период, когда активизируются и могут давать вспышки.

— Существует ли какая-то цикличность вспышек вируса?

Эмма Симованьян: Через каждые 70 лет случается подъем заболеваемости в разных регионах. Но так, чтобы это случилось сразу в нескольких территориях одномоментно, и с таким количеством заболевших, я, например, встречаюсь впервые за свою практику. Энтеровирус 71-го типа редко встречающееся заболевание. Мы считаем, что это вирус новый: его открыли только в 1970 году. Тогда, в 70-х, а потом в 80-х, 90-х и частью в 2000-х в мире были зафиксированы четыре крупные вспышки: в США, Канаде, Австралии, Турции, Японии и Болгарии. Вялотекущие очаги присутствовали в странах Востока и Азии, там, где гнездится эта инфекция.

— Связываете вы его быстрое распространение с нашими современными условиями? Границы открыты, езжай куда хочешь. А может, виной тому грязь на наших улицах, антисанитария на рынках, возле подъездов?

Эмма Симованьян: Конечно, миграция населения имеет большое значение. Ведь вирус выделяется из организма больного человека или просто носителя. 35 дней после начала заболевания вирус выделяется в окружающую среду.

— Главный Государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко заявил, что в канализации найден вирус…

Эмма Симованьян: Конечно, ведь фекалии попадают в канализацию. Вирус передается также воздушно-капельным путем, при тесном контакте с больным. Его могли занести с продуктами. По этому поводу еще идут исследования.

— Эмма Симованьян: Болели и раньше. В 1988 году в стране была вспышка СПИДа. Перед этим народ косили гепатиты. Потом вспышка полиомиелита. Особенно страдал Северный Кавказ. Сейчас этих болезней практически нет. Многое зависит от двух факторов: социальных условий жизни и соблюдения мер профилактики. Как только снижается профилактика — сразу возникает рост заболеваемости.

— Люди сегодня боятся онкологических заболеваний. Боятся умереть от инфаркта или инсульта. А умирают от инфекционных болезней. Это так?

Эмма Симованьян: Смертность при вспышках гриппа, пневмококковой, ротовирусной инфекции выше, чем от любых соматических болезней. Особенно это касается детей. В октябре прошлого года на международном форуме в Санкт-Петербурге поставили задачу снижения младенческой и детской смертности. Это мировая глобальная проблема.

— В Ростове свирепствовал вирус 71-го типа. А сколько всего типов энтеровируса?

Эмма Симованьян: Науке известно пока 74 типа энтеровируса. 71-й вирус новый для нас. В Ростовской области вообще не болели ни взрослые, ни дети. Поэтому нет никакой иммунной защиты. Случайное попадание вируса в окружающую среду дало вспышку. По всей вероятности, он был занесен извне, видимо, в воду. Хотя точно еще не установлено.

— Остальные энтеровирусы тоже редкие?

Эмма Симованьян: Мы с ними не встречались. Были такие, как вирус типа 20, 7. Они не такие жестокие, как 71-го типа.

— А этот чем жесток?

Эмма Симованьян: Он поражает в первую очередь нервную систему. Дает менингиты и энцефалиты. Но самая тяжелая форма энцефалита, которая дает летальный исход, — ромбоэнцефалит. Это серьезное поражение мозга, при котором возникают очаговые знаки, отмечаются мозжечковые нарушения, и эти все нарушения выкладываются в картину тяжелого энцефалита. Все вещество мозга выглядит как исклеванное. Знакомых менингиальных синдромов может не быть. И распознать болезнь можно по необычным судорогам — цикличным подергиваниям в области века, глазного яблока. Больной высовывает язык. Это говорит о поражении ствола спинного мозга. А рядом находится дыхательный центр. И если не лечить болезнь, может наступить внезапная остановка дыхания. Как это произошло у первого маленького пациента. Однако при лечении основная масса больных поправляется.

— Скажите, те малыши, которых выписали — у них могут быть осложнения? Продолжается их наблюдение?

Эмма Симованьян: Большинство пациентов без патологии нервной системы, менингита у них нет. В основном у них появлялся катаральный синдром, стоматит, высыпания на горле, кистях и стопах. Иногда боли в животе, за счет невралгии страдают мышцы живота, шеи, спины. Диарея, рвота, тошнота, — если вирус попадал в слизистую желудка и вызывал воспалительный процесс. Многие переносили болезнь с признаками менингита. У них последствия возможны. Но обычно такие менингиты заканчиваются полным выздоровлением. Это становится ясно к 7-10 дню от начала заболевания. Но все зависит от общего состояния человека. Более ослабленных детей мы выписываем значительно позже, через три-четыре недели. Затем необходимо реабилитационное лечение. Еще два-три месяца проводится курсы витаминотерапии, рекомендуем ноотропные, сосудистые препараты, которые восстанавливают работу сосудов мозга. Проводятся физиотерапия, массажи, магнитотерапия, электрофорезы. Когда проходит острая стадия, рекомендуется санаторно-курортное лечение.

— Какие самые первые признаки менингита?

Эмма Симованьян: Инкубационный период длится от 7 дней до 3 недель, иногда удлиняется. Развитие болезни проходит в два периода. Первый, максимум 5 дней, имеет признаки обычного ОРЗ. Температура, покашливание, герпесная ангина — высыпание, боли в мышцах. Может быть рвота и подташнивание из-за общей интоксикации. Ко 2-5 дню развивается серозный менингит. О нем сигнализирует, прежде всего, второй подъем температуры. Или не спадающая все это время температура. На этом фоне — резкая головная боль. Неоднократная рвота. Ребенок становится либо вялым и безучастным, лежит в прострации, либо периодически возбужден. Могут появиться судороги. Пациенту больно наклонить голову, шея становится как доска. При разгибании ножки в колене чувствуется напряжение. Ребенок не может разогнуть ногу в колене. Или при сгибании шеи непроизвольно подтягиваются и ножки. Это сигнализирует о начале менингита.

— И уже поздно ему помочь?

Эмма Симованьян: Если помощь будет оказана буквально в первые часы, то болезнь вылечится бесследно.

-Как вы сами соблюдаете гигиену?

Эмма Симованьян: Все купленные овощи и фрукты, особенно из магазина, обязательно мою в дуршлаге, чищу тряпкой или щеткой. Обвариваю кипятком. С собой ношу специальный дезраствор во флакончике. И щеточка у меня есть всегда. Сейчас мы все контактны по вирусу..