С какими инфекциями нельзя рожать
В период подготовки к зачатию необходимо уделить особое внимание своему здоровью, выяснить все слабые места и устранить неполадки. Так, должны быть выявлены и пролечены все инфекции, передаваемые половым путем, которые могут обостриться во время беременности и принести ущерб здоровью беременной женщины и ребенка.
Многие женщины даже не предполагают, что в их организме надежно обосновался возбудитель какой-либо инфекции, передаваемой половым путем (ИППП). Половые инфекции часто протекают почти бессимптомно, однако они могут оказать сильное влияние на плод и течение беременности. Вот почему гинекологи призывают будущих мам пройти обследование еще до зачатия малыша.
Вирус простого герпеса (ВПГ) бывает двух типов. ВПГ 1-го типа преимущественно вызывает поражение слизистой рта и губ, ВПГ 2-го типа – поражение половых органов. Последний занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода). К счастью, это относится только к заражению герпесом при беременности (особенно опасно инфицирование в первом триместре). Если инфицирование произошло до зачатия, то антитела к возбудителю, которые циркулируют в крови мамы, через плаценту попадают в организм плода и защищают его от инфекции в случае обострения процесса, поэтому в таких случаях вирус от мамы к малышу передается редко. Обострения герпеса при беременности хоть и не оказывают фатального воздействия на плод, все-таки могут нарушить работу плаценты. Поэтому до беременности надо успеть провести лечение, снижающее вероятность обострений.
При обострении хламидиоза при беременности на ранних сроках возможен выкидыш или остановка развития плода (замершая беременность). На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, а также поражение внутренних органов малыша. Новорожденный в 40–50% случаев может заразиться хламидиями во время родов при прохождении через родовые пути мамы.
Воспаление, вызванное гонореей при беременности в первом триместре, может привести к выкидышу или неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности возникает фетоплацентарная недостаточность (состояние, при котором плацента не справляется со своей работой, и малышу не хватает кислорода и питательных веществ). Может произойти внутриутробное заражение плода и плодного пузыря – хориоамнионит. При хориоамнионите чаще наблюдаются преждевременные роды.
Во время родов мама, болеющая гонореей, может заразить ребенка, а после рождения малыша у таких женщин может возникнуть воспаление матки – эндометрит.
Уреаплазмоз и микоплазмоз способны активизироваться при беременности, становясь причиной выкидышей, преждевременных родов (до 37 недель), многоводия и фетоплацентарной недостаточности. Если ребенок инфицируется во время родов, то после рождения у него могут развиться различные осложнения, включая воспаление легких. В некоторых случаях после родов эти инфекции становятся причиной эндометрита у мамы.
При бактериальном вагинозе высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У таких женщин во время беременности в два раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит, при этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденным воспалением легких. Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у мамы.
Беременность способствует обострению кандидоза: при беременности молочница встречается в 2–3 раза чаще. Передача грибка от мамы к новорожденному во время родов происходит более чем в 70% случаев. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных деток возможны и очень тяжелые осложнения.
- Многие половые инфекции оказывают тератогенное (вызывающее пороки развития) действие, которое может сказаться на развитии плода в очень ранние сроки беременности, когда женщина еще и не знает о свершившемся зачатии.
- Наличие половой инфекции может приводить к осложнениям беременности (многоводие, плацентарная недостаточность) и невынашиванию (выкидыши, неразвивающаяся беременность, преждевременные роды).
- Будущая мама может передать большинство инфекций при беременности или родов своему ребенку, некоторые половые инфекции могут передаваться с грудным молоком.
Лечить ИППП при беременности довольно сложно, ведь делать это можно не на любом сроке, обычно начинают лечение после 12 или после 22 недель. Но до начала лечения возбудитель уже оказывает влияние на здоровье. Кроме того, беременность позволяет использовать лишь некоторые лекарственные средства в связи с их влиянием на плод. Выбор безопасных препаратов очень невелик, поэтому вылечить ИППП при беременности гораздо сложнее, чем до нее.
Как бы неприятно это не звучало, но порой бывает так, что женщине беременность противопоказана. Как бы ни хотелось родить мальчика или девочку, но надо выбирать — или ребенок, или жизнь. К счастью, такое бывает очень редко, что женщине, мечтающей о счастье материнства, приходится делать безальтернативный выбор. Однако такое случается, и при этом любое решение может стать личной трагедией.
Возможны варианты, когда ни при каких обстоятельствах нельзя вынашивать плод, потому что беременность приведет к смерти женщины. И бывает так, что для беременности существуют временные ограничения, когда после необходимого лечения или после определенного периода, можно беременеть и носить ребенка. Когда же категорически нельзя рожать?
1. Болезни центральной нервной системы
Это в первую очередь серьезные заболевания головного мозга, когда вынашивание плода станет причиной ухудшения основной болезни и может привести к необратимым последствиям для женщины. В основном, это опухоли в различных местах головного и спинного мозга, болезни сосудов мозга по типу аневризмы, которые могут разорваться на фоне изменений в организме беременной женщины, выраженные эпилептические состояния, требующие постоянного лечения.
2. Болезни сердца
При некоторых пороках сердца можно выносить и родить, но чаще всего, если имеется опасные для жизни изменения в сердечной мышце или в строении сердца женщины, нельзя даже мечтать о материнстве. Объясняется это просто: при беременности сердцу приходится работать за двоих, перекачивая в полтора раза больше крови, и если существует органическая и функциональная недостаточность, то риск смерти от остановки сердца чрезвычайно велик.
3. Болезни сосудов
Даже неосложненная гипертоническая болезнь зачастую сильно влияет на вынашивание плода, а при выраженном и неконтролируемом повышении артериального давления надо отказаться от мысли родить малыша. Причем в первую очередь следует опасаться за жизнь ребенка, который на фоне спазма сосудов не будет получать питание и может погибнуть внутриутробно. Кроме этого, нельзя носить беременность при наличии аневризмы аорты. Это такая болезнь основного сосуда организма человека, при которой очень высок риск разрыва и смерти от внутреннего кровотечения.
4. Болезни других органов и систем
Очень большое значение имеет дыхательная система. Если имеется болезнь легких, при которой женщина не может обеспечить даже свой организм кислородом, то что уж говорить о растущем в животе малыше. Как правило, это отсутствие правого или левого легкого, или тяжелая болезнь с выраженной дыхательной недостаточностью. Не нужно забывать о болезнях печени и почек (цирроз, гломерулонефрит), при которых очень сильно нарушаются очистительные и выделительные функции в организме человека. Любые попытки увеличить нагрузку на эти органы могут привести к прекращению их работы.
5. Онкология
Беременность противопоказана при любых злокачественных опухолях. Кроме того, что вынашивание плода — это дополнительная нагрузка на больной организм, это еще и выраженное снижение иммунитета. Все это значительно ускоряет прогрессирование онкологического процесса, быстро убивая человека.
К счастью, человеческий организм может приспособиться к множеству неприятных и болезненных состояний, особенно на фоне правильного лечения. Поэтому бывает так, что после определенного периода времени или после длительного курса лечебных мероприятий, женщина может выносить и родить ребенка. В каких случаях это возможно?
1. Острые и хронические инфекционные заболевания
Существует множество инфекций, которые оказывают очень негативное влияние на организм человека. А на фоне беременности могут стать причиной смертельно опасных осложнений для мамы и плода. В частности, это случается при тяжелых формах туберкулеза, клещевого энцефалита, мононуклеоза, сифилиса и других неприятных болезнях. Однако после полного курса лечения и периода наблюдения женщина без особых проблем может выносить и родить ребенка.
2. Операции
Нельзя планировать беременность, если требуется серьезная хирургическая операция на внутренних органах. Чаще всего это бывают такие состояния и болезни, как холецистит с наличием камней в желчном пузыре, камни в почках, язва желудка, зоб больших размеров, кисты больших размеров в яичниках. В каждом конкретном случае надо консультироваться с хирургом о возможности беременности.
3. Курсовое лечение
При некоторых болезнях надо проводить длительные курсы лечения лекарственными препаратами, которые категорически нельзя применять при беременности. В этом случае необходимо отложить мечту о материнстве до того момента, когда прекратится прием препаратов и доктор разрешит беременеть.
Каждая женщина индивидуальна. И у каждой — своя история болезни. Существует масса примеров, когда врачи запретили женщине рожать, а она наперекор судьбе прошла через все трудности и смогла родить малыша. Однако имеется не меньше примеров, когда даже при временном ограничении женщина пренебрегла запретом, и все закончилось печально — и для нее, и для нерожденного малыша. Поэтому надо не только целеустремленно идти к своей мечте, но и прислушиваться к советам и рекомендациям специалистов, чтобы свести к минимуму риск для жизни мамы и плода.
Существует целый список заболеваний, при которых беременность и роды категорически противопоказаны. Если зачатие все же произошло, то единственным выходом в этой ситуации является аборт. В некоторых особо сложных случаях врач даже может предложить женщине сделать стерилизацию, чтобы избежать случайной беременности.
- Аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, цирроз печени, острые формы ревматизма, склеродерма. У женщины с таким диагнозом шансы на вынашивание здорового ребенка очень малы. По статистике, в 50 % случаев беременность заканчивается выкидышем или рождением плода с несовместимыми с жизнью нарушениями развития.
- Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний. Во время вынашивания ребенка сердце и сосуды матери испытывают колоссальную нагрузку, справиться с которой может только здоровый организм. Если же имеются патологии сердечно-сосудистой системы, то неизбежны тяжелые осложнения, часто приводящие к смерти роженицы и плода. Впрочем, с развитием медицины запрет на рода женщинам с подобными проблемами становится все менее жестким. При строжайшем контроле беременность и роды у пациенток с ишемической болезнью сердца и мягкими формами других заболеваний все же становятся возможны.
- Почечная недостаточность. При беременности нагрузка на почки увеличивается в разы. Если женщина страдает почечной недостаточностью орган может просто отказать, приведя к гибели и матери, и ребенка.
- Заболевания легких – эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Увеличенная матка в период вынашивания ребенка оставляет не слишком много места для вдоха, даже у здоровых женщин появляется одышка. Больные легкие могут не справиться со снабжением организма женщины кислородом в достаточном количестве.
- Острые формы эндокринологических заболеваний. Серьезные нарушения в работе эндокринной системы, такие как сахарный диабет, также могут стать противопоказаниями для беременности. Если заболевание поддается терапии, то после выздоровления женщине, возможно, будет разрешено иметь ребенка. При хронических формах шансы близки к нулю.
- Болезни крови. При нарушении свертываемости крови, склонности к тромбозам возможно возникновение неконтролируемого кровотечения в родах и тромбоэмболии.
- Онкологические заболевания – абсолютное противопоказание для беременности. Активная перестройка всего женского организма может вызвать рост опухоли и как результата – гибель женщины.
- Эпилепсия. Заболевания не оставляет женщине шансов выносить ребенка. Врачи категорически не рекомендуют беременеть пациенткам с таким диагнозом. Беременность обостряет эпилепсию, а во время припадков очень высока вероятность выкидыша.
- Различные генетические заболевания. Если женщина или ее супруг страдают, например, фенилкетонурией, муковисцидозом, гемофилией, ретинобластомой или другим серьезным генетическим заболеванием, то очень велика вероятность, что оно передастся по наследству будущему ребёнку.
- Сифилис. В этом случае также очень высока вероятность внутриутробного заражения плода этой опасной болезнью – около 90%.
Кроме того, существуют еще и заболевания, запрет на беременность и роды при которых носит временный характер. Если женщина успешно пройдет курс лечения и быстро восстановится или (если полное выздоровление невозможно) будет тщательно соблюдать все предписания и требования безопасности, этот запрет может быть снят.
- Инфекционные и вирусные заболевания, такие как туберкулез, гепатит и некоторые другие. В остром периоде беременеть и рожать строго запрещено, но после выздоровления женщина вполне может стать матерью.
- ВИЧ. Существует мнение, что ВИЧ является абсолютным противопоказанием для беременности, однако инфицированная женщина с высокой вероятностью может родить вполне здорового ребенка, иногда эта вероятность достигает 90%. Решающую роль здесь играет правильная подготовка к беременности.
- Недостаточный или избыточный вес. Проблемы с весом также могут негативно сказаться на здоровье как самой матери, так и плода.
Не стоит беременеть и во время приема медикаментов или сразу после хирургического вмешательства. В таких случаях период, который нужно выждать до зачатия, обычно определяет лечащий врач.
А где шизофрения и олигофрения?
Знаю трех женщин с эпилепсией: у одной после родов прекратились приступы и ребенок здоров, одна рожала три раза и все трое здоровы, красивы, умны, у третьей ребенок здоров, а вот ей повезло меньше чем другим, но не из-за родов, а из-за мужа, бросившего её: после родов приступы уменьшились, но когда он её бросил — возобновились и даже усилились, сейчас сестра помогает ей.
К сожалению, в последние годы количество молодых женщин, имеющих различные хронические заболевания, неуклонно растет. Большинство хронических болезней так или иначе будут влиять на вынашивание и рождение крохи. Какие же шаги необходимо предпринять на этапе планирования зачатия, чтобы избежать проблем во время беременности?
Беременность - это достаточно тяжелое испытание для женского организма. Практически все органы и системы испытывают увеличившуюся нагрузку. Поэтому больному органу не всегда удается справиться с усиленной работой. Любое хроническое заболевание практически всегда оказывает влияние на беременность. И напротив, сама беременность может значительно ухудшать течение некоторых хронических болезней. Именно поэтому будущим мамам, имеющим такие недуги, важно серьезно подходить к вопросу планирования зачатия.
Рассмотрим самые частые заболевания, которыми болеют молодые женщины.
При каких заболеваниях нельзя рожать
Прежде всего, это заболевания сердечно-сосудистой системы. Из болезней сосудов и сердца чаще всего встречаются артериальная гипертония (повышенное давление), пороки сердца и ревматизм. Естественно, при тяжелом течении заболевания и выраженных нарушениях работы сердца беременность противопоказана. Хроническое нелеченное заболевание сердца во время беременности может вызвать внутриутробную задержку роста плода, преждевременным родам и отслойке плаценты.
Подготовку к беременности в таком случае проводит врач-кардиолог. А наблюдать за состоянием будущей мамочки во время ожидания малыша будут совместно два доктора - гинеколог и кардиолог.
Нужно быть готовой и к тому, что во время беременности может потребоваться несколько плановых госпитализаций в стационар для оценки течения заболевания и подбора новой схемы лечения. Кроме того, перед родами также нужно будет лечь в роддом за 10-14 дней до предполагаемой даты родов - для того, чтобы оценить состояние беременной и решить, сможет ли она рожать сама.
Достаточно часто у женщин, планирующих беременность, встречаются хронический пиелонефрит, цистит и мочекаменная болезнь. Эти заболевания могут приводить к преждевременным родам, внутриутробному инфицированию малыша, гестозу.
Поэтому на этапе подготовки к беременности нужно обратиться к урологу или нефрологу и провести тщательное обследование, которое включает различные анализы мочи и крови, а также ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. При обострениях болезней почек и мочевого пузыря проводится лечение антибиотиками. У этих же специалистов будет необходимо наблюдаться и во время беременности.
Самые распространенные заболевания - это бронхиальная астма и хронический бронхит. Они могут приводить к кислородному голоданию плода, задержке развития, развитию внутриутробной инфекции и рождению деток с маленьким весом.
Наличие сахарного диабета может приводить к появлению пороков развития у плода, задержке внутриутробного развития плода, прерыванию беременности, рождению очень крупных деток. Беременность возможна только тогда, когда сахарный диабет находится под полным контролем доктора и в крови поддерживается стабильно нормальный уровень сахара. Перед беременностью обязательно нужно обследоваться у эндокринолога. Он же будет наблюдать беременную в течение всего периода ожидания малыша совместно с акушером-гинекологом. Во время беременности, как правило, нужно 2-3 раза ложиться в стационар для наблюдения за состоянием будущей мамы и плода и коррекции лечения.
При нарушении работы щитовидной железы требуется прием специальных препаратов до и после наступления беременности, иначе нехватка препаратов или избыток могут оказать влияние как на зачатие, так и на будущую беременность. Врач-эндокринолог разрешает беременность только в тех случаях, когда уровни гормонов в норме. Повышение или снижение их количества во время беременности могут привести к выкидышам, снижению интеллекта будущего малыша, порокам развития плода и др. Эндокринолог обязательно наблюдает будущую маму и во время беременности.
Общий бал: 5
Проголосовало: 9
Нигматуллина Лейла, терапевт, кардиолог, переводчик.
Башкирский государственный медицинский университет. Факультет: Лечебный, Январь 1999 — Январь 2005
Инфекционные заболевания среди проблем, которые мешают зачатию, занимают около пятидесяти процентов. Поэтому перед тем, как планировать беременность, нужно пройти обследование на предмет наличие таких болезней. А если забеременеть не получается, тогда эта мера является первоочередной. Инфекции, которые мешают забеременеть, многочисленны, некоторые из них поражают не только женский, но и мужской организм. Рассмотрим те, которые встречаются чаще всего и являются наиболее серьезными.
Самыми опасными в равной степени для женщин, так же как и для мужской части населения являются следующие инфекционные патологии:
Гонорея
Болезнь, вызываемая гонококком, который поражает слизистые оболочки урогенитальной системы организма и зачастую передается половым путем, реже – через белье, предметы личной гигиены. Скрытый период, как правило – 3-6 дней после заражения, но может достигать и двух недель. Частое бессимптомное течение у женщин обуславливает переход патологии в хроническую форму, что приводит к воспалительному процессу во всех органах малого таза, появлению спаек и развитию бесплодия. Первоначальные симптомы поражения мужского организма – жжение, боль при мочеиспускании и выделение слизи из уретрального канала, позже появляется отечность, покраснение, гной, гипертермия. Последствия для мужчины проявляются в образовании рубцов семявыводящего канала и бесплодии.
Трихомониаз
Очень распространенная болезнь, вызываемая простейшими и передаваемая в большинстве случаев половым путем, реже – через личные предметы. После попадания в организм инфекции проявляется через 3-4 дня в виде болезненных мочеиспусканий, зуда, пенящихся влагалищных выделений. Патология может обуславливать развитие у женщин:
Вследствие нарушения состава шеечной слизи невылеченное заболевание может стать причиной бесплодия.
Сифилис
Вызывается бледной спирохетой и, являясь одной из наиболее опасных патологий, может при отсутствии лечения обусловить серьезные осложнения, в том числе и необратимые изменения в функционировании репродуктивных органов, а, значит, развитие бесплодия. Заразиться можно не только половым путем. Болезнь не проявляется после проникновения спирохеты на протяжении месяца-полутора, затем в месте поражения появляется твердый шанкр, после чего воспаляются лимфоузлы. Именно на этом этапе заболевание можно диагностировать.
Есть множество других инфекций, которые мешают забеременеть, требующие детальной диагностики, чтобы назначить правильное лечение.
Хламидиоз
Вызываемое хламидиями заболевание, относящееся к ППП и в половине случаев обуславливающее развитие бесплодия, как женского, так и мужского, потому что поражает репродуктивную систему полностью, вызывая у женской половины населения аднексит и эндоцервицит, у мужской – простатит и орхит. Симптомами являются боли во время полового акта, мочеиспускания, нехарактерные выделения из влагалища и уретры.
Микоплазмоз и уреаплазмоз
Вызываются соответственно микоплазмами и уреаплазмами, которые являются условно-патогенными, то есть, присутствующими в организме человека и увеличивающимися при ослаблении иммунной системы, что способствует развитию инфекции. Протекают часто хронически, ухудшая репродуктивную функцию и вызывая образование спаек в женских половых органах, приводя к непроходимости маточных труб, а также развития внематочной беременности. Для представителей мужского пола эти инфекции грозят сбоями в сперматогенезе, воспалению придатков и яичек.
Цитомегаловирусная инфекция
Цитомегаловирус, распространяющийся капельным, половым путем и через кровь, способствует развитию у женщин:
- эндометрита;
- кольпита;
- эндоцервицита;
- сальпингоофорита,
у мужчин – хронического воспалительного процесса в предстательной железе и яичках. Главная опасность инфекции в ее частом бессимптомном протекании при условии нормального функционирования иммунной системы. Больше, чем в половине случаев эта инфекция вызывает выкидыши.
Генитальный герпес
Переносится он половым путем и проявляется жжением, болевым синдромом, отеками в области половых органов. Поражением шейки матки и слизистой влагалища, приводит к развитию тканевой гиперплазии, бесплодию.
Кандидоз
Грибковое поражение, вызываемое условно-патогенными микроорганизмами, проявляющими патогенные свойства при условии нарушений работы иммунной системы. Хроническая форма заболевания вызывает сильное воспаление в области влагалища и маточных труб, что затрудняет зачатие.
Папилломавирусная инфекция
Вызывается вирусом папилломы и обуславливает разрастание кондилом, что препятствует наступлению беременности. Эта инфекционная патология не часто становится причиной невозможности зачатия, но такие случаи бывают.
Половые инфекции могут в значительной степени подорвать репродуктивную функцию, особенно невылеченные, которые перешли в хроническую стадию. Поэтому главное – это своевременное их выявление и эффективное лечение.
Есть целый список противопоказаний к беременности и родам. Если женщина забеременеет, врач даже может предложить ей сделать аборт. В перечне противопоказаний – серьезные проблемы со здоровьем, которые не позволят женщине выносить и родить ребенка.
Когда нельзя беременеть?
1. Аутоиммунные заболевания
Системная красная волчанка, цирроз печени, острые формы ревматизма, склеродерма – если у женщины есть один из этих диагнозов, шансы выносить здорового ребенка невелики. В 50 % случаев возможен выкидыш либо ребенок рождается с нарушениями развития, которые несовместимы с жизнью.
2. Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний
Когда женщина вынашивает ребенка, ее сердце и сосуды испытывают огромную нагрузку, с которой способен справиться лишь здоровый организм. Если у женщины есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, возможны тяжелые осложнения, способные привести даже к смерти роженицы и плода. Но с развитием медицины запрет рожать женщинам с подобными проблемами становится не таким жестким. Если, например, строго контролировать беременность и роды пациенток с ишемической болезнью сердца, все может пройти успешно.
3. Почечная недостаточность
Во время беременности нагрузка на почки увеличивается в несколько раз. Если у женщины диагностирована почечная недостаточность, этот парный орган просто может отказать – погибнут и мать, и ребенок.
4. Заболевания легких
Эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – эти болезни являются противопоказаниями к беременности. Во время беременности увеличенная матка оставляет мало места для вдоха – и даже у здоровых женщин появляется одышка. Больные же легкие могут просто не справиться со снабжением кислородом организма женщины в том объеме, который требуется.
5. Острые формы эндокринологических болезней
Такие серьезные сбои в работе эндокринной системы, как, например, сахарный диабет, могут стать противопоказанием для беременности. Женщине могут разрешить иметь ребенка после терапии, если заболевание поддается коррекции.
6. Болезни крови
Противопоказанием к беременности и родам является нарушение свертываемости крови, склонность к образованию тромбов – это чревато неконтролируемым кровотечением в родах и тромбоэмболией.
7. Онкологические заболевания
Такие заболевания являются абсолютным противопоказанием для беременности. Активная перестройка организма может вызвать рост опухоли, что повлечет за собой гибель женщины.
При этом заболевании врачи категорически не рекомендуют женщине беременеть. Беременность усугубляет течение эпилепсии – количество приступов может увеличиться, поэтому очень высока вероятность выкидыша.
9. Разные генетические болезни
Если женщина или ее партнер страдают такими заболеваниями, как фенилкетонурия, муковисцидоз, гемофилиея или ретинобластома, весьма велика вероятность того, что такая болезнь может передаться их ребенку по наследству.
Если больная сифилисом женщина забеременеет, вероятность внутриутробного заражения плода составляет около 90 %.
Временный запрет на беременность
Также существуют болезни, при которых запрет на беременность и роды носит временный характер. То есть если женщина успешно пройдет лечение или будет соблюдать все рекомендации врача, запрет будет снят.
1. Инфекционные и вирусные заболевания (гепатит, туберкулез и т. д.). Во время острого периода этих болезней беременеть строго запрещено, но после лечения – можно.
2. ВИЧ. Если правильно подготовиться к беременности, вероятность родить здорового ребенка иногда достигает 90 %.
3. Недостаток веса или ожирение. Проблемы с весом могут навредить как самой матери, так и плоду. Поэтому сначала нужно привести вес в норму.
4. Также не нужно беременеть сразу же после хирургического вмешательства или во время приема каких-либо медикаментов. Проконсультируйтесь с врачом, какой период лучше всего подходит для зачатия.
К сожалению, жизни и здоровью женщины ее ребенка угрожают опасные инфекции при беременности. Для предупреждения неприятностей врачи предлагают сдать анализы на этапе планирования зачатия или на ранних сроках развития плода. В этом посте рассматривается список скрытых инфекций, которые влияют на беременность отрицательно.
Опаснейшие бактериальные инфекции при беременности
Во время беременности вызывает плачевные последствия бактериальная инфекция под названием Neisseria gonorrhoeae, возбудитель чаще переходит через половой контакт. Симптомы острого или хронического заболевания могут проявиться через 3-7 дней или не возникать никогда. Болезнетворные бактерии ряда Гонококков прогрессируют на слизистых урогенитальной системы. У женщин-носителей из половых органов идут гнойные или слизистые выделения, их беспокоит боль и жжение в уретре, акты мочеиспускания частые и болезненные. Ребенок заражается внутриутробно или при родах. Известно, что влияние инфекций на плод выражается в таких диагнозах как офтальмия новорожденных (вызывает слепоту), вульвовагинит, отит и хориоамнионит. Не исключено появление гонококкового сепсиса, иногда развивается артрит и менингит.
Опасная патология обозначается как Mycobacterium tuberculosis и передается воздушно-пылевым способом. В группе риска беременные, перенесшие туберкулез ранее или женщины-носители микобактерий туберкулеза. Возбудитель опасен тем, что вызывает деструктивные процессы в тканях легких.
Считается, что в организме 40% всех представительниц женского пола находится возбудитель Chlamydia trachomatis. Наиболее распространенный диагноз - уретрит (воспаление в уретре), также бывают такие заболевания как пельвиоперитонит, бартолинит и сальпингит. Могут быть диагностированы эндометрит и эндоцервицит. В запущенных случаях, когда уже развились спайки и непроходимость труб, возбудитель выступает причиной внематочной беременности и ранних выкидышей. Если женщину правильно не лечить, то у плода задерживается развитие или он умирает. Также среди осложнений конъюнктивит, пневмония и фарингит. После болезни могут быть диагностированы бронхит, проктит, уретрит и вульвовагинит.
Бактерии, относящиеся к Стрептококкам из группы В, могут не вызывая недомоганий, существовать как представитель влагалищной микрофлоры. Замечено, что Streptococus agalactiae отрицательно влияет на беременность. Против данной инфекции нет вакцин, иногда она не вызывает патологий, а в некоторых случаях провоцирует сложные состояния у женщин, например, фасцит, сепсис и инфекция в мочевыводящих путях, эндометрит. Также бывают последствия: эндокардит, менингит и абсцесс. Стрептококковый возбудитель отражается на детях, вызывает мертворождение, менингит, нарушения дыхания, сепсис.
Сегодня широко распространена Treponema pallidum - инфекция, передающиеся половым путем и представляющая опасность для ребенка. Если беременность проходит без врачебного контроля, то вероятность появления бледной спирохеты (второе название бледная трепонема) у детей - 89%. Возможно внутриутробное инфицирование ребенка через плаценту или при родах, что чревато врожденным сифилисом, который всегда влечет осложнения.
Поразительно, но диагноз Trichomonas vaginalis за год ставится 180 миллионам пациентов. Возбудитель относится к группе ЗППП, так как переходит к человеку при половом контакте. Патология часто прогрессирует вкупе с грибами, гонококками, хламидиями и уреаплазмой. Заболевшие женщины страдают от эндоцервицита, вагинита, уретрита и вульвита. Если ребенок получает бактерии при родах, то у него могут быть диагностированы уретрит, вульвовагинит.
Врачи говорят, что грамположительные палочковые бактерии Листерии могут негативно действовать на детей, так как способны проникать через плаценту. Если обнаружен возбудитель Listeria monocytogenes, то чаще всего в организме ребенка возникают патологии.
У распространенных возбудителей Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis отсутствует клеточная стенка, потому их невозможно уничтожить, принимая антибиотики. Многие авторитетные источники предлагают рассматривать их отдельно от простейших, бактерий и вирусов. У женщин с микоплазмой могут быть диагностированы эндоцервицит, вагинит и уретрит. Инфекция в острой форме часто является причиной задержек развития, реактивного уреаплазмоза, выкидыша и различных патологий плода. Женщина, в организме которой прогрессирует уреаплазменная инфекция, замечает прозрачные выделения, боли в области живота, воспаление матки и труб.
Инфекции при беременности: для женщины и ребенка опасны гонорея, туберкулез, хламидии, В-стрептококки, бледная трепонема, трихомониаз, листерии, микоплазма, уреаплазма, токсоплазма, кандида, малярия, ветрянка, краснуха, гепатит, ЦМВ, ВИЧ, простой герпес, ОРВИ
Грибы и микроорганизмы как источники инфекций беременных
Огромное количество женщин сталкивается с инфекцией Toxoplasma gondii, она опасна тем, что беспрепятственно попадает через плаценту к ребенку. Печальными последствиями такого заражения является смерть плода внутриутробно или после рождения на свет. Если ребенок выживает, врожденная патология переходит в сложные поражения нервной системы, отклонения в сетчатке и хориоидной части глаз. Будьте осторожны, данная инфекция от кошек может передаваться человеку.
Иммунодефицит на фоне ВИЧ, лечение широко действующими антибиотиками, состояние сахарного диабета - могут быть почвой для развития патогенной грибковой среды Candida albicans. Из всех беременных, около 36% женщин имеют данный грибок, считается, что он не может вызвать пороков у ребенка, хотя он инфицируется при родах.
Выраженный вред может нанести Plasmodium Falciparum в том случае, если организм еще не знаком с инфекцией и женщина забеременела впервые. Состояние больных тяжелое, часто приводящее к смерти.
Вирусные инфекции при беременности
Тот, кто перенес заболевание в детском возрасте, получает природный иммунитет. У беременных инфекция может вызвать смерть. Также отметим, что вирус проникает через плаценту. Он провоцирует патологии или вызывает замершую беременность.
Как мы знаем в анализ на торч-инфекции входит краснуха, которая опасна тем, что 65% заболевших впервые рожающих женщин сталкиваются со сложнейшими расстройствами в развитии или смертью детей. Вероятность негативных последствий для плода снижается по мере нарастания сроков: при инфицировании в первом триместре риск болезни плода равен 80%, заражение в 13-14 недель подразумевает риск 70%, 26 недель - 25%. Считается, что заражение женщин после 16 недели часто не отражается на детях, в редких случаях пропадает слух. Врожденная краснуха в первые недели может проявляться малой массой тела, увеличением селезенки и печени, патологиями костей, менингоэнцефалитом и лимфаденопатией. По мере роста диагностируют глухоту, сердечные дефекты, микроцефалию и умственную отсталость, глаукому и катаракту, сахарный диабет.
При гепатите сильно страдает печень и иные части организма. Самые часто встречающиеся - вирусы гепатита В, D, С. Известно, что разновидность вируса D прогрессирует вкупе с остальными, усугубляя их картину. Носителем гепатита В можно являться, не имея симптомов, хроническая форма чревата обострениями, карциномой, циррозом. Ученые мало знают по гепатит С у детей, но считается, что при этой патологии может иметь место увеличение, недостаточность или опухоли печени.
Как правило, от цитомегаловирусной инфекции страдает плод, так как в его развитии появляются отклонения. Часто диагноз врожденный ЦМВ сопряжен с потерей слуха. Вероятность диагностирования церебрального паралича как следствия прогрессирования цитомегаловируса - около 7%. Кроме того, назовем и другие последствия: микроцефалия, увеличение селезенки, увеличение печени, хориоретинит, тромбоцитопения. Порядка 10% всех детей рождаются с ЦМВ, но половина из них переживают особо тяжелое течение заболевания.
Дети с ВИЧ-инфекцией - особенные, у них наблюдается характерная симптоматика с раннего возраста. У четвертой части пациентов инфицирование перерастает в СПИД. Печально, но у детей быстрее прогрессирует ВИЧ, нежели у взрослых. Благодаря современной медицине, часто удается минимизировать или совсем избежать заражения ребенка от мамы.
Провокаторами заболевания являются вирусы простого герпеса первого и второго типа. Заболевание может развиваться скрыто. Вероятность передачи ребенку генитального и других видов герпеса при родах высокая. Изредка вирус проникает через плацентарный барьер, преимущественно это происходит в 3 триместре. Первый вирус герпеса отличается тем, что идет без симптомов или в легкой форме без последствий. Герпетическая инфекция второго типа - причина сложных неврологических патологий у ребенка, например, энцефалит.
Под всем знакомым термином ОРВИ скрываются респираторные инфекции. Вирусы способны значительно осложнить вынашивание ребенка или вызвать отклонения развития. Особую опасность представляет грипп. Когда вирус проникает в организм в первом триместре, развиваются грубые дефекты. Интересно, что при заражении до 12-недельного срока существует 2 варианта событий - произойдет спектр нарушений, вызывающих смерть или все параметры беременности останутся в норме и ребенок вообще не пострадает. Когда инфекция закрепляется в организме после 12-недельного срока, минимален риск проблем, но все же нельзя исключать, что повышается вероятность ранних родов, кислородного голодания, фетоплацентарной недостаточности. Многие женщины переносят ОРВИ, большинство из них не сталкиваются со сложностями и рожают здоровых детей.
Беременность и инфекции
Если вы планируете беременность, то сначала узнайте, какие анализы сдают на инфекции. Большинству мам назначают анализ крови для выявления инфекционных возбудителей из группы TORCH (сюда относят герпес, токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, другие обследования могут быть добавлены на усмотрение лечащего врача).
Также в обязательном порядке проводится диагностика инфекций, распространяемых половым способом (в эту категорию входят рассмотренные хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, вирус папилломы и трихомониаз).
Кровь исследуют на предмет гепатита В, гепатита С, сифилиса и ВИЧ. Каждая беременная женщина сдает мочу и ряд мазков, что несет немало важной информации о состоянии здоровья. Немаловажно, что для рождения детей без патологий и сохранения собственного здоровья, вести здоровый образ жизни, вовремя лечиться и обследоваться должны оба партнера.
Кроме вышерассмотренных расстройств у беременных часто встречаются еще ряд проблем, которые могут отражаться на ребенке. Например, в организм проникают кишечные, почечные, ротавирусные, стафилококковые возбудители или бактериальная инфекция Гарднерелла.
Самолечение и применение народных средств недопустимо. Расшифровкой анализов и выбором медикаментов занимается исключительно лечащий врач. Желательно рассказывать ему обо всех недомоганиях, чтобы он смог адекватно оценить состояние организма.
Если вы будущая мама и вам назначена сдача анализов, то отнеситесь к этому делу максимально серьезно и ответственно. Врачи прекрасно знают, чем грозит то или иное заболевание, поэтому стремятся как можно раньше обнаружить инфекцию в организме женщины, подобрать эффективное и безопасное лечение (свечи, таблетки, капельницы, инъекции), чтобы не спровоцировать осложнения у матери и плода. Если требуется ложитесь в клинику и покупайте дорогие препараты, на здоровье нельзя экономить.
Читайте также: