Седалищная кость болит при сидении что делать
Седалищная кость (лат. os ischii) совместно с лобковой и подвздошной образует самую массивную костную структуру тазового отдела скелета человека. Болит седалищная кость зачастую из-за чрезмерных нагрузок либо вследствие патологического поражения костной ткани. Болезненные ощущения могут носить различный характер: острый, ноющий, постоянный, возникать при движениях или надавливании.
Границы седалищной, подвздошной и лобковой костей различимы только у детей, пока они соединены друг с другом хрящевой тканью. С наступлением полового созревания хрящи постепенно срастаются, кости образуют единый тазовый отдел. В анатомическом строении седалищной кости выделяют тело и ветви. На задней поверхности тела находится ость, под которой имеется одноименная вырезка. На изогнутых под углом ветвях расположены запирательный и седалищный бугры.
Косвенные причины появления боли тазовых костей
Тазовая область, которой принадлежит седалищная кость, находится у основания позвоночного столба, служит местом прикрепления ног к туловищу, является вместилищем и опорой для внутренних органов и плода при беременности. В процессе жизнедеятельности данный отдел подвергается высоким нагрузкам. Опосредованное влияние оказывают следующие причины боли в седалищной кости:
- интенсивные нагрузки, обусловленные трудовой деятельностью либо спортивными занятиями, особенно если организм не приспособлен к таким тренировкам;
- отсутствие двигательной активности, длительное нахождение в неподвижной позе;
- излишняя масса тела;
- переутомление, стрессовые ситуации;
- табакокурение, употребление алкоголя, наркотических и некоторых лекарственных средств;
- нарушения метаболизма;
- нагрузки и перестройка тазового аппарата у беременных женщин;
- частые переохлаждения, воздействие сквозняков;
- недостаток витаминов, микроэлементов, важных для нормального состояния опорно-двигательной системы.
Болью при сидении отзываются поражения седалищных бугров. Они являются опорными точками, принимают на себя основную массу туловища. Болеть область ягодиц может при низком весе за счет тонкого слоя жировой и мышечной ткани между костными изгибами и поверхностью стула.
Заболевания, вызывающие боль в седалищной кости и их характерные симптомы
Болевой синдром при сидении выражен при непосредственном поражении костной ткани бугров или при распространении на них заболеваний других анатомических структур. Абсолютными причинами боли в седалищных костях являются:
- переломы, отрывы костных фрагментов;
- опухоли: остеогенные саркомы, гемангиома;
- остеохондропатия;
- инфекционные болезни: туберкулез, сифилис, остеомиелит;
- заболевания системы крови — лейкозы;
- седалищный бурсит — воспаление суставной сумки.
Одной из наиболее частых причин костной боли являются переломы в результате травм, падения, сдавления костей таза. Отрыв седалищного бугра может возникнуть при резком сокращении прикрепленной к нему приводящей мышцы. Боль в таких случаях сильнее при движении нижней конечностью. Гематомы появляются при повреждении костными отломками крупных кровеносных сосудов.
Гемангиома седалищной кости – редко встречающаяся доброкачественная опухоль. Поражает чаще позвонки, плоские кости черепа, далее по частоте следует костная ткань таза и нижних конечностей. Возникновение ангиоматозных узлов вызывает вздутие или булавовидные утолщения костной ткани, надкостница приподнимается. Развитие новообразований протекает бессимптомно, выявляется случайно при рентгеновском обследовании. Симптомы появляются при распространении и разрастании опухоли, приводящем к патологическим переломам.
Остеосаркома представляет собой злокачественную опухоль из костных клеток, отличается стремительным развитием и ранним распространением метастазов. При поражении седалищной кости проявляется тупой болью около тазобедренного сустава. Дальнейшее разрастание новообразования сопровождается хромотой, резкой болью даже при полном покое, усиливается ночью.
Асептическая остеохондропатия седалищной кости является неинфекционным заболеванием, сопровождающимся некрозом губчатого вещества кости, образующей задненижний отдел вертлужной впадины. Это приводит к деформации седалищной кости и разрушению сустава (болезнь Легга-Кальве-Пертеса). Характерные признаки становятся выраженными на более поздних стадиях. Отмечается боль, отдающая в колено, сустав теряет нормальную подвижность. Наблюдается атрофия мышечных пучков голени и бедра, из-за чего нога укорачивается на 2-4 сантиметра.
Сильная боль тазовой области появляется в результате инфекционных поражений костной ткани. Гематогенный остеомиелит костей развивается при наличии гнойных очагов в организме и распространении монокультур или ассоциаций микробов с током крови.
Посттравматический остеомиелит возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в седалищную кость при осложнении переломов, операций или из-за активации скрытых очагов инфекции.
Остеомиелитическая болезнь протекает с гнойно-некротическим поражением костной ткани, формированием множественных гнойных затеков в области таза. Острая форма заболевания протекает с признаками интоксикации: озноб, рвота, головная боль, потеря сознания. Выражен местный болевой синдром, появляется отек бедра, покраснение кожи, ограничение движений конечностью. При хронической форме остеомиелита больному становится легче, боль ноющая, нет симптомов интоксикации, появляются свищи, через которые отделяется гной.
Нарушения кроветворения в виде злокачественных опухолей костного мозга протекают с острой болью в костях различной локализации, приводят к патологическим переломам. При миеломной болезни отмечается гиперкальциемия, появление большого количества белка в моче.
Воспаление седалищной синовиальной сумки, расположенной у седалищного бугра, сопровождается пульсирующей болью в правом или левом тазобедренном суставе, при сгибании ноги в колене. Дальнейшее развитие болезни приводит к распространению воспалительного процесса на близлежащие ткани, боль усиливается, горит и жжет вся область бедра, особенно при сидении на жесткой поверхности.
Диагностические методы
Из-за разнообразия факторов, вызывающих боль в седалищных костях, установить правильный диагноз достаточно сложно. Чтобы определить, почему возникает болевой синдром при сидении, используют следующие методы:
- осмотр пациента, сбор анамнеза;
- рентгеновское исследование тазовой области в нескольких проекциях;
- УЗИ пораженной области;
- ангиография;
- КТ, МРТ;
- лабораторная диагностика.
Для определения возбудителя инфекционных заболеваний костной ткани выполняют бактериологическое исследование пунктатов или гнойного содержимого патологических полостей.
Основные методы терапии
Лечение боли в седалищной кости при сидении определяется на основании клинических проявлений и результатов обследования пациента. Для этого в зависимости от случая применяются консервативные либо хирургические способы терапии.
Медикаментозное лечение включает прием обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных средств. Устранение болевого синдрома зачастую требует коррекции гормонального фона, восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме.
Хирургическое лечение посредством резекции седалищной кости не оказывает существенного влияния на функционирование нижней конечности, поэтому пациенты не нуждаются в особых мероприятиях по реабилитации. Если тазобедренный сустав не вовлекался в патологический процесс, на восстановление требуется около месяца. Спустя 2,5-3 месяца прооперированные больные перестают пользоваться вспомогательными ортопедическими средствами и начинают передвигаться самостоятельно.
Даже несущественная на первый взгляд боль седалищных костей во время сидения может являться симптомом тяжелого заболевания. Чтобы на ранних этапах развития выявить патологию, установить верный диагноз и своевременно начать лечение следует обратиться к врачу.
Тазовое кольцо – это часть опорно-двигательного аппарата, которая обеспечивает опорную и защитную функции. Тазовые кости не цельные. Каждая из них состоит из трёх составных частей: седалищная, подвздошная и лобковая. Все три части сращиваются в младенческом возрасте.
Сзади тазовые кости крепятся к боковым поверхностям крестца с помощью подвздошно-крестцовых составов. С помощью данного сочленения происходит фактическое крепление нижних конечностей к туловищу человека. На эти суставы приходится максимальная амортизационная нагрузка от ходьбы и бега. Это обусловлено особенностями анатомического строения тазобедренных суставов.
Болят кости таза при повышенной нагрузке на сочленения и само кольцо. Давление может быть как внутренним, так и внешним. Поэтому при появлении подобного симптома всегда требуется тщательная дифференциальная диагностика. В этой статье рассказано про самые распространенные причины появления болей в тазовых костях. Эти сведения помогут разобраться с процессами, происходящими в вашем организме. Также вы узнаете о том, к какому врачу стоит обратиться за помощью при появлении болей в костях таза.
Причины, почему болят кости таза
Для того, чтобы понять, почему болят кости таза, необходимо учитывать анатомию и физиологию этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Как уже говорилось выше, тазовое кольцо формируется несколькими костями. Они сращиваются в единое кольцо, спереди у которого есть хрящевая перемычка. Она может расходиться во время процесса родов у беременных женщин. Это хрящевая часть и она довольно эластичная. Если этот процесс нарушается, то тазовые кости в области симфиза расходятся и возникает тяжелейшая патология беременных женщин – симфизит.
Причины того, что болят кости таза подразделяются на внешние и внутренние факторы. Внутри тазового кольца располагаются половые органы, мочевой пузырь, нижние части петель толстого кишечника. Различные воспалительные процессы, рост опухолей могут оказывать негативное влияние на состояние нервного волокна. В этой ситуации болевой синдром проецируется на кости таза. Проявляется это регулярно появляющейся тупой болью. Необходимо обязательно посетить проктолога, уролога и гинеколога (женщинам).
Внешние факторы негативного влияния – это повышенные физические нагрузки, связанные с тяжелым физическим трудом, длительной ходьбой или нахождением на ногах. Также к внешним факторам риска можно отнести разного рода травмы и ношение тесной, обтягивающей одежды, нарушающей процессы кровоснабжения и свободного оттока лимфатической жидкости.
Другие потенциальные причины того, что болят кости таза включают в себя:
- пояснично-крестцовый остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия и межпозвоночная грыжа диска;
- смещение тел позвонков по типу ретролистеза и антелистеза;
- деформирующий остеоартроза подвздошно-крестцовых суставов;
- коксартроз тазобедренных суставов;
- синдром короткой нижней конечности, провоцирующий перекос тазового кольца;
- искривление позвоночника, например, при сколиозе в грудном отделе развивается компенсаторная торсия костей таза, что вызывает резкую болезненность;
- расширение венозного русла в пости малого таза;
- стеноз спинномозгового канала;
- плексит пояснично-крестцового нервного сплетения;
- поражение подвздошных и тазовых мышц;
- синдром грушевидной мышцы и т.д.
Важно исключать такие потенциальные причины болевых ощущений, как остеопороз и остеомаляция. При разрежении плотности костной ткани у женщин в период климактерической менопаузы наблюдается увеличение давления на отдельные трабекулы. Это приводит к деформации костной структуры, сдавливанию тканей надкостницы. Боли в таких случаях чаще появляются после длительной ходьбы.
Далее разберем причины появления неприятных ощущений при разных ситуациях и состояниях.
Болят кости таза при сидении и ходьбе
У большинства пациентов болят кости таза при сидении, что обусловлено увеличением давления на седалищные части. Если есть проблемы с плотностью костного вещества, то может возникать синдром частичного скручивания. Также длительное нахождение в сидячем положении приводит к нарушению венозного кровотока. Замедляется отведение лимфатической жидкости. Это может провоцировать скопление жидкости в полости малого таза. Распирающие тупые боли свидетельствуют именно об этом процессе.
Вторая важная причина появления болей во время сидения – нарушение иннервации. Если у человека есть дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночного хрящевого диска L5-S1, то при переходе в сидячее положение верхних позвонок смещается относительно крестца кпереди или кзади. Тем самым он увеличивает давление внутри спинномозгового канала. Это сказывается негативно на состоянии корешковых нервов, которые, разветвляясь, обеспечивают иннервацию костной ткани таза.
Третья потенциальная причина заключается в том, что нарушается процесс кровоснабжения надкостницы. В условиях ишемии возникают участки некроза и это вызывает боль.
Если болят кости таза при ходьбе, то необходимо в первую очередь исключать следующие возможные патологии:
- деформация тазобедренного и подвздошно-крестцового сустава (остеоартроз);
- синдром короткой нижней конечности (часто сопровождает длительно протекающий остеоартроз коленного и тазобедренного сустава);
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости, полой стопы и т.д.;
- вальгусная или варусная деформация нижних конечностей;
- асептический невроз головки бедренной кости;
- атрофия или дистрофия мышечного волокна нижних конечностей;
- недостаточность кровообращения, спровоцированная атеросклерозом, облитерирующим эндартериитом, диабетической ангиопатией или варикозным расширением венозного русла.
Необходимо обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Эти доктора приведут первичное обследование и назначат соответствующее лечения. Для диагностики потребуется сделать рентгенографический снимок, УЗИ внутренних органов полости малого таза, УЗДГ сосудов нижних конечностей и т.д.
Почему болят кости таза при беременности
У многих женщин болят кости таза при беременности и это обусловлено физиологическими процессами. Например, происходит постоянный рост матки, что увеличивает давление на тазовое кольцо изнутри. Оно постоянно расширяется. Смещаются позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника, сглаживается физиологический изгиб позвоночника. Все это приводит к частичной деформации тазового кольца. Данные явления провоцируют появление боли.
На поздних сроках беременности в организме женщины начинаются процессы подготовки к родовой деятельности. Образуется большое количество специфических гормонов. Они действуют размягчающе на хрящевые ткани. Это необходимо для того, чтобы кости таза подготовились к родоразрешению. Основное воздействие оказывается на хрящевые соединения. Они размягчаются и становятся эластичными.
Если женщина в этот период не соблюдает рекомендаций лечащего врача, то у неё может наблюдаться расхождение костей таза. Это чревато сифизитом и инвалидностью в будущем. Поэтому очень важно во время беременности использовать дородовый бандаж, следить за своим весом и состоянием мышечного каркаса спины и брюшного пресса. Откажитесь от ношения обуви на высоком каблуке.
Болят кости в районе таза ночью
У некоторых пациентов болят кости таза ночью и это приводит к нарушению сна и развитию бессонницы. Давайте разберемся, с чем этос вязано и к какому врачу стоит обратиться для получения квалифицированной помощи.
Итак, ночью болят кости в районе таза у тех пациентов, которые страдают от слабости мышечного аппарата и деформации сухожильного связочного волокна. При переходе в горизонтальное положение меняется алгоритм поддержки позвоночго столба мышцами. Те, которые работали в течение всего дня, расслабляются, а те, которые должны зафиксировать тело в новом положении, могут быть не готовы к данному процессу. Чаще всего это явление наблюдается у людей, которые отказываются от занятий физической культурой и ведут малоподвижный сидячий образ жизни.
В такой ситуации, когда мышцы не фиксирует положение таза и позвончого столба в лежачем положении, происходит постепенное смещение тел позвонков. Они начинают оказывать компрессионное воздействие на корешковые нервы. Это вызывает довольно неприятную тупую боль в области седалищных и подвздошных костей.
В запущенных случаях развивает синдром беспокойных ног. Он не позволяет пациенту уснуть и приводит к серьезным последствиям для здоровья.
Необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Доктор проведет осмотр и мануальное обследование. Вероятнее всего будет назначен рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза. По мере необходимости рекомендуется МРТ обследование – оно позволит визуализировать состояние хрящевых дисков и мышечного волокна.
Что делать, если болят кости в области таза
Первое, что делать, если болят кости таза – обращаться своевременно за медицинской помощью. Самостоятельно вы не сможете исключить вероятность развития патологий внутренних органов, роста злокачественных опухолей. Эти заболевания тоже могут вызывать постоянные или периодические боли в тазовом кольце.
После обращения к врачу вам будет поставлен точный диагноз. После этого можно начинать лечение. Важно понимать, что болят кости в области таза не просто так. Это не самостоятельное заболевание, а лишь его симптом. Поэтому и лечить можно только то заболевание, которое вызывает боль.
Если это пояснично-крестцовый остеохондроз с корешковым симптомом, то поможет процедура мануального вытяжения. Снимется компрессия с нервного волокна и отступит боль. Но в дальнейшем необходимо пройти полный курс восстановления повреждённого хрящевого волокна межпозвоночных дисков.
Если причина боли – нарушение осанки, то важно проводить её коррекцию. Аналогичным образом нужно лечить деформирующий остеоартроз, синдром короткой нижней конечности и сосудистые патологии.
Мы рекомендуем вам для проведения эффективного и безопасного лечения патологий, которые провоцируют появление боли в костях таза, обращаться в клиники мануальной терапии по месту жительства.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Организм человека по праву можно считать одним из сложнейших систем, в котором неполадки в одной части тела могут сказаться на других. Седалищная кость, являясь частью тазовой кости, играет важную роль. Она поддерживает и защищает важные органы, которые располагаются в тазовой области. Любые ее повреждения могут быть очень опасными, поэтому в случае получения травмы необходимо сразу обращаться за помощью к врачу.
Болит седалищная кость
Боль, появляющаяся в области седалищной кости, может возникать под воздействием многих патологических факторов, к которым можно отнести воспалительное поражение, травмы, а также инфекционные процессы. Проявляется она в момент движения или при сгибании голени.
Возникает боль в основном по причине ушиба, при котором характерными признаками являются дискомфорт при движении ног или наклонах вниз. Также болезненные ощущения появляются после долгого сидячего положения на твердой поверхности.
Возможные причины и что это может быть
Боль в седалищной кости могут вызывать разные причины, наиболее распространенными из которых являются:
- Перелом. Случается он в основном в результате падения на ягодицы или сдавливания тазовых костей. Считается сложной травмой, от тяжести которой зависит степень осложнений. Как правило, она дополняется переломом голени или ноги. К тяжелым осложнениям относят плохое срастание костей, возможная хромота, инфекционное поражение и нарушение чувствительности в конечности. Поэтому для предотвращения тяжелых последствий при переломе сразу вызывается скорая помощь. Выделяют перелом седалищной кости со смещением и без смещения.
- Спортивные нагрузки, провоцирующие развитие бурсита. К примеру, езда на велосипеде может привести к воспалению седалищной сумки. Также может возникать в случае переохлаждения, избыточного веса или при наличии сколиоза. При этом сопровождается тянущая жгучая боль, отдающая вниз. Усиливается в лежачем положении, на боку или при подъеме на лестницу.
- Инфекционные заболевания, таких как туберкулез тазовых костей или остеомиелит.
- Онкологические опухоли. Заболевание может развиваться как непосредственно в самой кости, так и в ее тканях.
- Проблемы с кровеносной системой, например, такие болезни как эритремия, острый лейкоз и другие болезни костного мозга.
- Метаболические заболевания в костях, которые становятся причиной нарушения образования костной ткани. Данные проблемы возникают в результате плохого всасывания кишечником минеральных веществ, а также дефицита метаболизма витамина Д.
- Недостаток веса. Седалищный бугор, являясь частью тазовой кости, принимает на себя основную массу тела. Поэтому у людей с маленьким весом могут возникать боли. Появляются по причине недостаточной массы жировой и мышечной ткани, создающей подушку между костью и поверхностью ягодиц.
Методы лечения
Лечение при болях в области тазовой кости проводится исходя из причины их образования.
В случае перелома первым делом необходимо иммобилизировать таз и обезболить поврежденный участок. Чаще всего он имеет односторонний характер, при котором достаточно принять среднее физиологическое состояние с разведенными в сторону конечностями или воспользоваться ортопедической кроватью.
Полное восстановление происходит в течение семи недель при соблюдении постельного режима.
В случае смещения используется скелетное вытяжение. Лекарственная терапия направлена на питание сломанной кости коллагеносодержащими белками. Также назначаются специальные мази, массаж и упражнения ЛФК.
Для укрепления костной ткани могут назначаться такие препараты, как Кальцемин, Остеогенон (содержит селен, кальций, фосфор), Альфа Д3 Тева, Оксидевит, Кальций Д3 Никомед и др.
Если медицинское лечение не оказано надлежащим способом, то в дальнейшем может развиваться остеоартроз с нарушением опорной функции больной конечности.
Хирургическое вмешательство проводится достаточно редко. Но в случае применения данного метода происходит полное удаление измененной бурсы.
При других легких травмах проводится медикаментозная терапия с использованием пероральных средств, либо других форм лекарств для наружного применения.
Ортопеды разрабатывают специальные программы профилактики, которые помогают достичь хороших результатов при условии правильного соблюдения инструкции специалистов. Восстановительный период после полученной травмы также имеет важное значение.
Косвенные причины появления боли тазовых костей
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Тазовая область, которой принадлежит седалищная кость, находится у основания позвоночного столба, служит местом прикрепления ног к туловищу, является вместилищем и опорой для внутренних органов и плода при беременности. В процессе жизнедеятельности данный отдел подвергается высоким нагрузкам. Опосредованное влияние оказывают следующие причины боли в седалищной кости:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- интенсивные нагрузки, обусловленные трудовой деятельностью либо спортивными занятиями, особенно если организм не приспособлен к таким тренировкам;
- отсутствие двигательной активности, длительное нахождение в неподвижной позе;
- излишняя масса тела;
- переутомление, стрессовые ситуации;
- табакокурение, употребление алкоголя, наркотических и некоторых лекарственных средств;
- нарушения метаболизма;
- нагрузки и перестройка тазового аппарата у беременных женщин;
- частые переохлаждения, воздействие сквозняков;
- недостаток витаминов, микроэлементов, важных для нормального состояния опорно-двигательной системы.
Болью при сидении отзываются поражения седалищных бугров. Они являются опорными точками, принимают на себя основную массу туловища. Болеть область ягодиц может при низком весе за счет тонкого слоя жировой и мышечной ткани между костными изгибами и поверхностью стула.
Боль в седалищных буграх
Добрый день! Мне 27 лет, рост 176см, вес 55кг, более двух лет мучаюсь непрекращающимися болями в копчике и седалищных буграх. Боли начались внезапно, травм, падений не было. Перепробовала разные методы обезболевания (блокады в позвоночник, катадолон, компрессы димексида и новокаина, кетонал, озонопунктура, мовалис, мидокалм, мильгамма, ибуклин, аркоксиа, амитриптиллин), массажа, физиотерапии, рефлексотерапии, гомеопатии, психоанализа. Ничего не помогает даже на короткое время. Болит все время, круглосуточно, сидеть очень тяжело. Плюс ко всему этому добавились запоры, болят ягодичные мышцы, ощущение жжения, онемения, покалывания, боль стала отдавать во всю правую ногу по задней стороне вплоть до ступни, плюс периодами стало возникать онемение голени и более года температура каждый день поднимается до +37,2. Наблюдалась у невролога, ревматолога, остеопата, ортопеда, проктолога, гинеколога. Сдавала различные анализы. Все в норме, только гемоглобин низкий, холестерин повышен. Список исследований: 1) общий анализ крови, мочи 2) срб, алт, аст 3) антинуклеарные антитела 4) ревматоидный фактор 5) креатинкиназа 6) кальций, фосфор, щелочная фосфатаза крови 7) антитела к нативной двуспиральной днк 8) дуоденальное зондирование (все в норме) 9) осмотр проктолога выявил геморрой первой степени, врач сказал, что он никак не влияет на возникновения моих болей, плюс на его взгляд, копчик был сломан и неправильно сросся. 10) Выполнено мрт сакроилеальных сочленений, поясничного отдела позвоночника: сакроилеита нет. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска l5-s1. Спондилоартроз 1ст. L4-l5, l5-s1. Вероятный трансверзоптоз. 11) Рентген крестца и копчика костно-травматических и деструктивных изменений не выявил. 12) Кт костей таза и тазобедренный суставов: копчик отклонен (деформация) дорзально под прямым углом к крестцу, расположен по средней линии, свежих травматических повреждений не имеет, представлен пятью позвонками, сс4-сс5 из которых синостозированы. Исходя из кт врач сделал вывод, что из-за неправильного отклонения копчика возникает трение и боль. Но почему помимо болей в копчике так сильно болят седалищные бугры? Я задаю этот вопрос врачам, все пропускают это мимо ушей и дают рекомендацию не сидеть. Я уже начинаю задумываться надо операцией по удалению копчика, но не опасно ли это? И вот что делать с седалищными буграми? Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо!
Спасибо конечно за вопрос. Только он не по профилю моей специальности. Имеющаяся у Вас проблема никакого отношения к нейрохирургии не имеет. Скорее нужно спрашивать или адресовать вопрос к травматологу, ортопеду. А может даже, учитывая нарушенный весо-ростовой коэффициент (рост 176, вес 55 кг) и специалисту по нарушению обменных процессов. Потому что скорее всего, может занимались похуданием, или в связи с такой конституцией начались проблемы с обменным процессами (сами пишете началось внезапно – имеются проблемы с работой ЖКТ, имеются различные парестезии, что говорит о нарушении работы нервных окончаний, имеется нарушение терморегуляции, наверно нарушились и месячные, не исключаю, что стали часто беспокоить головные боли). Боли в седалищных буграх могут просто потому, что не хватает тканей – и сидите прямо на надкостнице. Больше ничем объяснить не могу. Копчик тут вообще не причём. Боюсь, что если удалите копчик болевой синдром станет ещё больше.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Диагностика болевого синдрома
С течением времени болевой синдром усиливается, пациент не может длительное время проводить сидя, возникают, кроме болезненности, покалывания и мурашки со стороны пораженной зоны. Как определить, где основной источник боли? Ведь в совокупности патология дает неожиданную локализацию и миграцию болевого синдрома.
Только специалист, владеющий методиками диагностики патологии опорно-двигательного аппарата, может определить топику поражения. Имея на руках результаты стандартного обследования у терапевта, пациент направляется для дальнейшего обследования к неврологу или ортопеду.
Почему болит копчик при сидении и что с этим делать
Такая проблема, как хроническая боль в районе копчика, не является редкостью. Особенно часто с этим патологическим симптомом приходится сталкиваться женщинам, которые испытывают подобные болезненные ощущения в три раза чаще, нежели мужчины.
Несмотря на то, что боль в области копчика, как правило, не несет никакой опасности для жизни пациента, она вызывает значительный дискомфорт и снижение качества жизни человека. Поэтому при появлении такого симптома в обязательном порядке нужно обратиться за специализированной медицинской помощью, чтобы выявить причину и вовремя ее устранить.
Более половины всех случаев болезненных ощущений возникает в положении сидя. В этой статье мы рассмотрим, почему так происходит, что может к этому привести и как избавиться от боли в копчике после долгого сидения.
Копчик – это конечный отдел позвоночника человека. Он представляет собой рудиментарный участок позвоночного столба, который состоит из 4-5 сросшихся между собой маленьких позвонков. Крепится он к крестцу с помощью малоподвижного сочленения.
Когда-то у предков человека копчик выполнял важную функцию – с его помощью к туловищу крепился хвост. Но в процессе эволюции он стал не нужен человеку, что привело к утере копчиком его физиологической роли. На сегодняшний день этот орган считается рудиментарным, то есть таким, который не выполняет никакой функции в организме человека.
Несмотря на это, такой рудимент может доставить массу неприятностей и неудобств своему владельцу, так как склонен к травматизации и некоторым заболеваниям, которые сопровождаются хронической болью.
Кокцигодинией в медицине называют любые болезненные ощущения в копчике. Истинная кокцигодиния вызвана именно поражением копчика, но пациенты очень часто ее путают с ложной формой. Во втором случае боль ощущается в районе копчика, но вызвана абсолютно другими причинами, например, заболеваниями ануса, прямой кишки, внутренних половых органов у женщин.
Если специалисту при первичном обращении пациента с болью в копчике трудно определить ее происхождение, то употребляют более широкое понятие, нежели кокцигодиния, — анокопчиковый болевой синдром.
Заподозрить кокцигодинию можно, исходя из таких характерных симптомов:
- болевые ощущения имеют точную локализацию – возникают немного выше ануса между ягодицами;
- при пальпации этого участка боль усиливается;
- болевой синдром усиливается после долгой сидячей работы;
- боль в копчике при сидении проходит, если наклонить туловище вперед;
- неприятные ощущения возникают во время опорожнения кишечника и полового акта у женщин.
Многих интересует вопрос, по какой причине болит копчик, когда сидишь. Ответов может быть несколько. Рассмотрим самые частые причины боли в копчиковой зоне при сидении.
Травматическое повреждение копчика – это одна из самых частых причин кокцигодинии. Болеть копчик может сразу после воздействия травмирующего фактора или спустя какое-то время, что затрудняет диагностику, так как пациент забывает об инциденте.
Существует несколько механизмов повреждения копчика:
- падение на ягодицы;
- прямой удар в область ягодиц;
- родовая травма у женщин (крупный плод, стремительные роды, узкий таз, дополнительная акушерская помощь при родоразрешении);
- хроническая микротравматизация копчика, например, у любителей велоспорта, верховой езды.
У пациента может наблюдаться ушиб, подвывих и вывих, перелом копчика. Очень часто после травмы острые болевые ощущения проходят, но спустя какое-то время появляется хронический болевой синдром, который усиливается в положении сидя. Таким пациентам больно садиться, особенно на твердую поверхность, они всячески пытаются снизить давление на копчиковую зону.
При прохождении ребенка по родовым путям матери копчик отодвигается назад. Если амплитуда такого движения по какой-то причине слишком высока, то может наступить вывих и подвывих. При такой травме копчик не может самостоятельно занять обычное положение, что проявляется болью при сидении.
Этот недуг еще называют кистой копчика. Суть патологии следующая: у пациента существует канал, который выстелен эпителиальными клетками. С одной стороны этот канал соединяется с копчиком, а с другой слепо заканчивается в толще подкожной жировой клетчатки.
По ходу канала есть несколько (2-3) отверстия, которые открываются наружу (выходят на поверхность кожи) строго в межъягодичной складке.
Длительное время патология никак себя не проявляет, но при воспалении содержимого канала начинается гнойное воспаление, которое имеет очень характерные признаки:
- боль в области копчика, которая усиливается при сидении;
- появление между ягодицами новообразования (шишки), которая краснеет, становится горячей и болезненной на ощупь;
- в некоторых случаях такая киста открывается наружу с образованием свища, через который выделяется гнойное содержимое канала.
Истинные причины такого поражения остаются неизвестными. Многие специалисты считают, что эпителиальный копчиковый ход – это врожденный порок развития. Лечение болезни может быть консервативным, но чаще всего применяется хирургическая операция по иссечению эпителиального хода.
В этой области могут возникать несколько видов опухолей, но чаще всего приходится сталкиваться с тератомами. Это новообразования из зародышевых клеток.
Как правило, они носят доброкачественный характер, но могут встречаться и злокачественные тератомы.
Часто такие опухоли диагностируют еще до рождения (с помощью УЗИ) или в детском возрасте, но иногда они начинают проявляться только у взрослых. Лечение оперативное с полным иссечением опухолевых тканей.
Увеличение индекса массы тела свыше 30 является серьезным фактором риска развития кокцигодинии. Дело в том, что избыток мягкой жировой ткани приводит к неправильному расположению таза во время сидения, повышенной нагрузке на копчик и его подвывиху, что и приводит к болевому синдрому в положении сидя.
Сопровождаться ощущением боли в копчике при сидении могут и заболевания, которые не поражают непосредственно сам копчик. Среди таких стоит выделить:
- заболевания анального отверстия и прямой кишки (геморрой, парапроктит, анальная трещина, опухоли);
- синдром грушевидной мышцы;
- эндометриоз у женщин;
- дегенеративные поражения поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Для того, чтобы понять, что именно болит в районе копчика и почему, врач применяет несколько диагностических методик:
- Сбор анамнеза и специфические жалобы. Это очень важный пункт диагностического поиска, так как позволяет определить возможную травму в прошлом или другие факторы риска кокцигодинии.
- Объективное обследование (осмотр, пальпация). Позволяет определить болезненность, возможную деформацию, прощупать большую опухоль, обнаружить кисту копчика.
- Рентгенография. Позволяет определить целостность копчика, его расположение, выявить переломы, вывихи и подвывихи.
- Дополнительные методы диагностики (УЗИ, МРТ, сцинтиграфия и пр.) применяют для исключения других возможных причин боли в этой области тела.
Итак, что делать, если болит копчик при сидении? Основное в лечении – это устранение причины патологии или ее последствий. В большинстве случаев лечение консервативное, операция требуется редко.
Консервативная терапия должна быть комплексной и включать:
- медикаментозное лечение (обезболивающие и противовоспалительные средства);
- обеспечение покоя для пациента и исключение ситуаций, когда боль усиливается (положение сидя);
- в случае, когда человек не может не сидеть на протяжении дня (например, сидячий характер работы), то нужно применять специальные подушки, которые снижают нагрузку на копчик и способствуют уменьшению боли;
- курсы массажа и мануальной терапии;
- различные комплексы физиотерапевтических процедур;
- лечебную физкультуру;
- терапию сопутствующих заболеваний и коррекцию факторов риска кокцигодинии.
Если устранить боль консервативными способами не получается, то прибегают к хирургическому лечению. Оно заключается в экстирпации (удалении) копчика.
Причины появления болей
Болезненные ощущения при сидении могут быть последствием разнообразных патологий:
- травм;
- воспалительных процессов в мягких и костных тканях бедра;
- дегенеративных изменений в сочленениях;
- инфекционных болезней суставов;
- проблем с позвоночником;
- новообразований.
Иногда неприятные ощущения бывают не только из-за патологии. Например, возможна боль в бедре после долгого сидения в одной позе. В этом случае неприятные чувства после разминки полностью исчезают.
Не потребуют обращения к врачу недомогания в тазобедренном сочленении, спровоцированные переутомлением либо долгими физическими нагрузками. В таком случае боли несильные и быстро проходят.
Часто болят бедра, особенно при вставании, у беременных:
- создается дополнительная нагрузка на тазовые кости увеличенной маткой;
- возросшая масса тела давит на ноги;
- в организме не хватает кальция.
Изменения гормонального фона при беременности снижают эластичность мускулов, что также является причиной возникновения боли в сочленениях тазобедренного отдела.
Почему возникает боль в копчике
Если болит копчик когда сидишь причин может быть множество. Копчик является нижним отделом позвоночника человека, который составляют рудиментарные позвонки, плотно сросшиеся друг с другом. К передней части крепятся мышцы и связки, принимающие участие в нормальной работе мочеполовых органов. Ещё на нём располагает пучки мышц большая ягодичная мышца.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Копчиковая кость отвечает за распределение нагрузки. Боль в копчике при сидении и вставании может означать появление довольно серьёзного недуга, чему стоит уделить внимания. Влияние на его состояние могут оказать:
- Травмы, нанесённые копчику при езде на велосипеде по неровным дорогам на твёрдом сидении;
- Ушибы, полученные при падении на ягодицы;
- Повреждения, вызванные перегрузками, воздействующими на копчик, вследствие неправильного положения при сидении на стуле (смещение таза вниз);
Проще говоря, риск получения травмы велик, поэтому при первом появлении дискомфорта в упомянутой зоне, следует обратиться к врачу.
Ещё толчком к появлению болей в копчике когда сидишь или встаешь становятся дегенеративно-воспалительные процессы и заболевания крестца. Статистика зарубежных исследователей показывает, что боли в области копчика чаще беспокоят людей с особым строением копчика: его расположение имеет угол 90 °с резко направленной вперёд верхушкой.
Читайте также: