Школа по узи суставов
УЗИ суставов — современный метод исследования подвижных соединений костей скелета. УЗИ показывает состояние хрящевой ткани, нервных окончаний, сосудов и сухожильных связок, окружающих сустав. Ультразвук позволяет выявить воспалительные процессы и нарушения, перешедшие в хроническую стадию.
Метод выполнения УЗИ суставов
УЗИ суставов не требует предварительной подготовки пациентов. Перед наложением конвексного датчика участки тела полностью освобождают от одежды, обильно смазывая специальным гелем для лучшей проводимости ультразвукового сигнала. Далее начинается считывание информации с выходом показателей на монитор, после чего доктор оценивает состояние сочленений, окружающих их тканей и сосудов.
Исследование выполняют в различных проекциях тела пациента, что обеспечивает осмотр труднодоступных участков. Продолжительность процедуры составляет 30–60 минут.
Показания для выполнения УЗИ суставов
УЗИ суставов может назначаться при наличии периодических жалоб на:
- повышенную отечность;
- перемену цвета кожного покрова;
- механические повреждения в области суставов;
- заметную припухлость сустава;
- хруст при ходьбе;
- ночные судороги;
- частые онемения и замерзания конечностей;
- плотные формирования тканей вокруг сустава.
На обследование суставов дают направление при подозрении на развитие следующих патологий:
- разрушение суставной сумки;
- превышение выработки смазочной жидкости;
- накопление бактериальных масс в суставных сумках;
- истончение хрящевой ткани;
- трещины менисков.
Для профилактики УЗИ суставов назначается в качестве скрининга при достижении средних лет. В это время начинаются деструктивные изменения связочно-сухожильного аппарата.
Особенности выполнения УЗИ суставов верхних и нижних конечностей
Для получения достоверной информации о состоянии каждого сустава необходимо правильно проводить УЗИ кисти руки и нижних конечностей:
- Лучезапястный сустав. Процедура показывает уровень стабильности функций сухожилий, сгибающих и разгибающих предплечье, кисть и пальцы, прилегающие нервные окончания и крупные сосуды.
- Локтевой сустав. УЗИ выдает контуры хрящей, сухожилий, наполнение суставной сумки, локтевого и срединного нервов, латерального и медиального надмыщелка.
- Плечевой сустав. Делается акцент на суставной сумке, сухожилиях, внутрисуставном хряще, ключично-акромиальном и плечелопаточном сочленении.
- Коленный сустав. Ввиду большой подвижности и того, что нижние конечности принимают на себя постоянную нагрузку, создаваемую всей массой тела, коленный сустав подвержен деформациям более всего. Во время выполнения УЗИ коленного сустава исследуют мениск, хрящ, сухожилия, суставную сумку, синовиальную оболочку, глубину суставного просвета, количество продуцируемого секрета.
- Голеностопный сустав. Осмотр этого сустава проводится по факту травмы, при сильном болевом синдроме, нарушении трофики стопы.
- Тазобедренный сустав. Процедура широко применяется для младенцев, когда есть подозрения на дисплазию. Взрослым УЗИ назначают при подозрении на развитие деструктивных процессов.
УЗИ суставов нижних конечностей обязательно выполнять как минимум один раз в году:
- работникам с ежедневными тяжелыми физическими нагрузками;
- профессиональным спортсменам;
- людям с большим избыточным весом;
- пациентам, которые перенесли серьезные травмы.
Большинство заболеваний суставов имеет свойство развиваться бессимптомно. Когда человек начинает ощущать боли, патология уже оценивается как перешедшая в острую фазу. Поэтому крайне важно выявлять деформации на зачаточных стадиях болезни.
Как записаться на УЗИ в медицинский центр в Тушино?
В многопрофильном медицинском центре, который находится на Сходненской станции метро можно сделать УЗИ суставов для профилактики либо выявления прогрессирующих деформаций.
Медицинский центр в Тушино работает без перерывов и выходных, благодаря чему посетить специалистов можно в любое удобное время.
Запись на прием
Вам необходима помощь специалиста или хотите записаться на приём? Звоните! Мы работаем с 9:00 до 21:00!
При УЗИ обследовании врач исследует мягкие ткани суставов, различные травматические поражения мышц, связок, сухожилий и хрящей, а также воспалительные процессы в них.
В нашем центре Вы можете пройти следующие виды диагностики:
- УЗИ плечевого сустава;
- УЗИ локтевого сустава;
- УЗИ коленного сустава;
- УЗИ тазобедренного сустава;
- УЗИ голеностопного сустава.
Все суставы обследуются парно, это позволяет точнее выявить отсутствие или наличие патологий.
Наиболее востребованным на сегодняшний день является исследование тазобедренных суставов у детей. УЗИ тазобедренных суставов даёт возможность выявить такие патологии, как дисплазию суставов, самых незначительных выпотов, воспалительных процессов. В педиатрии УЗИ тазобедренных суставов позволяет установить дисплазию у новорождённых и оперативно скорректировать этот дефект.
Гулиев Эльнур
Врач функциональной диагностики
Кардиолог
Специалист УЗИ диагностики
Образование:
- Азербайджанский государственный медицинский университет им. Наримана Нариманова (2005 г.) "Педиатрия";
- Ординатура по специальности "Педиатрия", МНИИ педиатрии и детской хирургии (2007 г.);
- Аспирантура по специальности "кардиология", Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева (2009 г.).
Курсы повышения квалификации:
- "Комплексная ультразвуковая диагностика патологии периферических сосудов";
- Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева (2007 г.) "Ультразвуковая диагностика в кардиологии детского возраста";
- МНИИ педиатрии и детской хирургии (2008 г.) "Детская кардиология";
- Московский государственный медико-стоматологический университет им. Евдокимова (2009 г.) "Ультразвуковая диагностика";
- Московская медицинская академия им. М.И. Сеченова (2010 г.) "Функциональная диагностика";
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (2012 г.) "Ультразвуковая диагностика";
- Московская медицинская академия им. М.И. Сеченова (2015 г.) "Детская кардиология";
- Московский государственный медико-стоматологический университет им. Евдокимова (2015 г.) "Ультразвуковое исследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий";
- Городская клиническая больница им. С.П. Боткина (2017 г.) "Функциональная диагностика";
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (2017 г.) "Ультразвуковое исследование сердца";
- Городская клиническая больница им. С.П. Боткина (2017 г.).
Специализация:
- Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей;
- УЗИ суставов;
- УЗИ сердца (ЭХО КГ);
- УЗИ брюшной полости, забрюшинного простанства;
- УЗИ желез: молочная, предстательная, щитовидная, вилочковая;
- УЗИ мягких тканей;
- УЗИ плевральной полости.
Стаж работы: более 12 лет
Тощевикова Алина Константиновна
Эндокринолог, диетолог
Специалист УЗИ диагностики
Кандидат медицинских наук
Образование:
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова по специальности "Педиатрия".
- Ординатура, аспирантура ФГУ Эндокринологический научный центр РАМН
Курсы повышения квалификации:
- Профессиональная переподготовка по УЗИ;
- Школа Европейского общества педиатров-эндокринологов .
Специализация:
Взрослые/Дети от 0 лет:
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ забрюшинного пространства;
- УЗИ почек и надпочечников;
- УЗИ вен и артерий нижних и верхних конечностей;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- УЗИ сердца;
- УЗИ желудочно-кишечного тракта;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ малого таза;
- УЗИ мошонки;
- УЗИ плевральной полости.
Взрослые/Дети от 0 лет:
- Диетология;
- Эндокринология;
- Спортивное питание;
- Оценка диетанамнеза;
- Сахарный диабет;
- Составление плана питания больных с эндокринной патологией;
- Проблемы ожирения;
- Синдром Прадера-Вилли.
Стаж работы: врачебной практики - 17 лет.
Ионова Екатерина Олеговна
Специалист УЗИ диагностики
Образование:
- Основное образование: "Лечебное дело", РУДН, г.Москва;
- Ординатура: "Госпитальная терапия", РУДН, г.Москва.
Курсы повышения квалификации:
- "Ультразвуковая диагностика", РМАПО;
- "Эхокардиография", РМАПО;
- "Сосудистая система", РМАПО.
Достижения:
Специализация:
- УЗИ брюшной полости, почек и надпочечников;
- УЗИ желез - молочной, щитовидной, предстательной;
- УЗИ гинекологическое;
- УЗИ мочевого пузыря и органов мошонки;
- УЗИ сердца (ЭхоКГ);
- УЗИ лимфатических узлов и мягких тканей;
- Допплерография (УЗИ сосудов) внутренних органов (почек, печени, брюшного отдела аорты, органов малого таза);
- Допплерография (УЗИ сосудов) вен верхних и нижних конечностей.
Стаж работы: 14 лет.
Миносьянц Анна Арминаковна
Специалист УЗИ диагностики
Врач высшей категории
Образование:
- Туркменский государственный медицинский институт.
Курсы повышения квалификации:
- Профессиональная переподготовка по УЗИ при Смоленской государственной медицинской академии;
- Сертификационный цикл по Ультразвуковой диагностике в Российском научном центре рентгенорадиологии.
Специализация:
Взрослые/Дети от 7 (12) лет:
- УЗИ сосудов (артерий и вен) верхних и нижних конечностей;
- УЗИ сосудов внутренних органов (печень, почки, органы малого таза, брюшной отдел аорты)
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ сердца (ЭхоКГ);
- УЗИ желез (молочных, щитовидной, предстательной);
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- УЗИ органов мошонки;
- Гинекологическое УЗИ;
- УЗИ лимфатических узлов и мягких тканей;
- УЗИ плевральной полости.
Стаж работы: врачебной практики - 18 лет.
Османов Эльхан Гаджиханович
Специалист УЗИ диагностики
Сердечно-сосудистый хирург
Врач первой категории
Доктор медицинских наук
Профессор
Образование:
- Азербайджанский медицинский университет;
- Интернатура и ординатура по специальности "Хирургия" на базе ГКБ №61 г.Москвы ММА им.Сеченова;
- Докторантура по специальности "Хирургия" в ММА им.Сеченова.
Курсы повышения квалификации:
- Профессиональная переподготовка по специальности "Сердечно-сосудистая хирургия" на базе НМХЦ им. Н.И.Пирогова;
- Профессиональная переподготовка по специальности "Врач ультразвуковой диагностики" на базе РНЦХ.
Достижения:
Специализация:
Взрослые/дети:
- УЗИ сосудов (вен и артерий) верхних и нижних конечностей;
- УЗИ брюшного отдела аорты;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ желез (щитовидная, предстательная, молочная);
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов;
- УЗИ гинекологическое;
- УЗИ органов мошонки;
- УЗИ желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Стаж работы: врачебной практики - 17 лет.
81 клиника
1641 отзыв
Услуга | Цена, руб. |
---|---|
УЗИ суставов (одноименных) | 2700 |
УЗИ тазобедренных суставов детям | 1100 |
УЗИ суставов (плечевых, локтевых, тазбедренных,коленных) одна зона | 2200 |
УЗИ сустава (одного) | 1500 |
УЗИ одного сустава (коленного, локтевого, голеностопного, лучезапястного, плечевого) | 1700 |
УЗИ суставов (1 зона) | 1500 |
УЗИ крупного сустава (плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного, лучезапястного) | 1800 |
УЗИ мелких суставов с ЦДК (1 конечность) (Врач К.М.Н.) | 2400 |
УЗИ 2 сустава (плечевой, коленный) | 2900 |
УЗИ одноименных суставов (плечевые, локтевые, лучезапястные, тазобедренные, коленные, голеностопные) | 2000 |
Пн-Пт 00:00-24:00
Cб 00:00-24:00
Вс 00:00-24:00
Европейский медицинский центр на улице Щепкина – это современная клиника, где пациенты могут получить медицинскую помощь по международным стандартам. В клинике работают высококвалифицированные врачи с опытом работы за рубежом, а также специалисты из США, Европы, Израиля.
Пн-Пт 08:00-22:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
"СМ-Клиника" на Волгоградском проспекте — это многопрофильное медучреждение, высококвалифицированные врачи которого имеют профессиональный уровень и многолетний опыт в оказании врачебной помощи. Комфортные условия условия клиники, индивидуальный подход специалистов и внимательное отношение медперсонала способствуют эффективному лечению и скорейшему выздоровлению пациентов.
- 2700 УЗИ суставов (одноименных)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
В медицинском учреждении "ОН КЛИНИК" на Цветном бульваре медицинскую помощь взрослым и детям предоставляют высококвалифицированные специалисты.
- 1800 УЗИ крупного сустава (плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного, лучезапястного)
- 3100 УЗИ одноименных суставов
- Смотреть прайс-лист клиники →
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Медицинский центр "Прима Медика" — это многопрофильное медучреждение, которое предоставляет услуги взрослым и подросткам старше 15 лет. В медцентре можно оформить медкнижки, различные медсправки, пройти профосмотры. Предоставляется услуга вакцинации, проводится экспертиза временной нетрудоспособности.
- 1200 УЗИ одного крупного сустава
- 1100 УЗИ локтевого нерва
- Смотреть прайс-лист клиники →
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
"Первый доктор" в Отрадном — это лечебно-диагностический центр, который предлагает все виды медицинских услуг, эффективное лечение и индивидуальный подход. В клинике проводится более 100 видов диагностических и 200 видов лабораторных исследований. Также предоставляются стоматологические услуги в области ортодонтии, терапии, ортодонтии, хирургии.
Пн-Пт 08:00-18:00
Cб 08:00-18:00
Вс 08:00-18:00
Лечебно-диагностический центр "ПАТЕРО КЛИНИК" специализируется на проведении всех видов диагностики заболеваний даже на начальном этапе, используя современные методы терапии, предупреждая развитие осложнений. Ведущие направления клиники — ангиология, гематология, гинекология, венерология, кардиология, гастроэнтерология, маммология, неврология, сосудистая хирургия, онкология, отоларингология, офтальмология, пульмонология, колопроктология, терапия, косметология, урология, эндокринология.
- 4200 УЗИ одноимённых суставов
- Смотреть прайс-лист клиники →
Пн-Пт 08:00-22:00
Cб 08:00-22:00
Вс 08:00-22:00
Медицинская клиника "Столица" на Ленинском относится к сети одноименных клиник, проводит эффективную диагностику, комплексное лечение и профилактику болезней любой сложности. Основное преимущество клиники заключается в широких технических возможностях и наличии большого количества специальностей. Это позволяет эффективно проводить комплексную терапию.
- 3400 УЗИ локтевого нерва
- 1600 УЗИ суставов (1 сустав)
- 3000 УЗИ тазобедренных суставов (2 сустава)
- 2500 УЗИ тазобедренных суставов детям
- 2100 УЗИ тазобедренных суставов (1 сустав)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Пн-Пт 09:00-18:00
Cб 09:00-15:00
Вс 09:00-15:00
Клиника "Семейная" на Речном вокзале - современный медицинский центр, в котором осуществляется диагностика и лечение с применением современного оборудования и инновационных технологий. Клиника предлагает свои услуги для взрослых и детей.
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-19:00
Вс 09:00-15:00
Клиника Заслуженных Врачей на Чистых прудах объединила в своих стенах коллектив лучших врачей, представителей элиты медицины России, экспертов мирового уровня. Многопрофильная клиника относится к сети медучреждений "АВС-Медицина", проводит лечебно-диагностические услуги на уровне мировых стандартов.
- 2000 УЗИ крупного сустава
- 1500 УЗИ мелких суставов (кисть, стопа)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-19:00
Вс 09:00-15:00
Клиника Медицина – многопрофильный медицинский центр, включает в себя поликлиническое отделение, стационар, отделение неотложной медпомощи, онкологический центр и стоматологию. ОАО Медицина предлагает большой комплекс медицинских услуг по комфортным ценам. В клинике работают и оказывают консультации высококвалифицированные врачи: диагносты, семейные доктора, врачи узких специальностей. Более 300 ведущих специалистов, среди них 2 академика, 19 докторов наук и профессоров, 55 кандидатов медицинских наук.
- 3415 УЗИ одноименных суставов
- Смотреть прайс-лист клиники →
УЗИ суставов - последние отзывы
Наш визит в Скандинавский центр здоровья м. Авиамоторная прошёл вполне нормально: записались, приехали, сделали УЗИ суставов малышу. Но заключение мы как-то умудрились потерять. Нам без проблем сделали дубликат. Очень довольны, что персонал вошел в наше положение. Обслуживание на высоком уровне.
У мужа больные суставы. В период обострения ему сложно ходить. Регулярно проходит УЗИ-диагностику для дальнейшего лечения. Недавно проходил повторное обследование у Амбарян Ани Суреновки. Приятная и обаятельная женщина, толковый врач, несмотря на свою молодость. Благодарим за точную диагностику.
Чтобы прояснить картину заболевания моего мужа направили в ОН КЛИНИК на Новом Арбате на УЗИ-диагностику суставов. В последнее время он особенно часто жаловался на боль в ногах. Попали к специалисту Татьяне Викторовне Галиахметовой. Видно, что врач-диагност с опытом, хорошими знаниями. Грамотно расшифровал данные обследования, поставил диагноз. Услугами специалиста довольны. Диагностика точная.
- УЗИ беременности 1-ый триместр
- УЗИ органов малого таза
- УЗИ мочевыделительной системы
- УЗИ печени
- УЗИ почек
- УЗИ поджелудочной железы
- УЗИ сердца ребенка
- УЗИ сердца
- Главная
- УЗИ, УЗДГ
- УЗИ суставов ребенку
Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет визуализировать тазобедренные, коленные, локтевые, плечевые и другие суставы, а также прилегающие к ним мягкие ткани и костные структуры. По результатам сканирования можно выявить врожденные патологии, травматические повреждения и воспалительные процессы.
Цены на УЗИ суставов ребенку
УЗИ тазобедренных суставов
Когда ребенку показано УЗИ суставов?
В раннем возрасте наиболее частым является обследование на предмет дисплазии тазобедренных суставов. Это скрининговое исследование выполняют всем грудничкам в возрасте одного месяца. Если в ходе УЗИ не были выявлены отклонения, то его повторяют в шестимесячном возрасте ребенка.
На диагностику обязательно направляют в случае:
- многоплодной или недоношенной беременности (такие дети находятся в группе риска по суставной патологии);
- ягодичного или тазового предлежания плода при родах (высокий риск вывиха тазобедренного сустава);
- тяжело протекающей беременности матери, с токсикозом, авитаминозом, курсом лечения антибиотиками, мочегонными и др. препаратами;
- медикаментозного сохранения или коррекции беременности;
- перенесенных будущей матерью вирусных и респираторных заболеваний (особенно во 2–3 триместрах).
В первые месяцы после рождения костная ткань в области вертлужной впадины и головки бедренной кости отсутствует. Эти хрящевые структуры у ребенка хорошо поддаются визуализации при помощи УЗИ. После окостенения для диагностики понадобится рентгенография. Поэтому желательно не пренебрегать обследованием и проходить его как можно раньше.
УЗИ проводят при наличии заметных нарушений в детском организме:
- асимметрия ягодичных, паховых складок кожи;
- разная длина ног (обнаруживается при вытянутых ногах по складкам на коленях и щиколотках, при сгибании коленей и их неодинаковой высоте);
- сложность отведения бедра наружу;
- повышенный или сниженный тонус мышц (напряженные ноги, необходимость прикладывать усилия для их разжатия, либо слабость и вялость в сравнения с другими частями тела ребенка);
- щелчки в районе головки бедра, возникающие при отведении конечности наружу.
УЗИ суставов проводится ребенку также в случае продолжительного отказа ползать, садиться, ходить. При неустойчивой походке, хромоте, частых падениях. УЗИ выполняют в случае травмирования. Направление на исследование дают после перенесенных инфекционных заболеваний, которые стали причиной замедления или остановки в развитии суставного сочленения бедра.
УЗИ безопасно для детского организма. Исследование не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной реакции гиперчувствительности на состав применяемого во время процедуры акустического геля.
Как проводится УЗИ суставов у ребенка?
Предварительная подготовка к диагностике не требуется. Обследование грудничков лучше проводить после кормления, тогда малыш будет более спокоен.
УЗИ выполняют в три этапа:
- Оценка положения головки бедренной кости к вертлужной впадине.
- Исследование стабильности суставного сочленения с динамической и стресс-пробой.
- Поиск морфологических нарушений в формировании хрящевой и костной ткани вертлужной впадины.
Результаты УЗИ представляют в форме заключения, с которым можно обратиться к неонатологу или детскому ортопеду. Врач расшифрует данные исследования и предложит меры профилактики или коррекции нарушений.
Что показывает УЗИ суставов у ребенка?
Ультразвуковое исследование в отличие от рентгенографии не требует сохранения неподвижного положения тела. С помощью УЗИ можно определить:
- степень дисплазии (полный вывих, подвывих, предвывих);
- недоразвитость проксимального отдела бедра;
- дисплазию ротационного типа;
- недоразвитие вертлужной впадины;
- сочетание нескольких типов дисплазии.
Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью.
В современной лучевой диагностике ультрасонографии отводится ведущая роль, причем сфера ее применения постоянно расширяется. Если 15-20 лет назад ультразвуковая диагностика имела распространение лишь в классическом поясе - акушерство и гинекология, уронефрология, органы брюшной полости, то в последнее десятилетие, благодаря совершенствованию аппаратуры, разработке новых методологических приемов, стало возможным применение эхографии в тех областях, которые ранее считались недоступными для ультразвука.
Одно из таких направлений развития ультрасонографии - применение ее в травматологии и ортопедии 5, в частности, для обследования коленных суставов.
Исследование проводится линейными или конвексными датчиками частотой от 5 до 10 МГц. При этом врач ультразвуковой диагностики должен знать не только нормальную и ультразвуковую анатомию обследуемого сустава, но и строго соблюдать предлагаемый протокол ультразвукового сканирования.
Анатомической особенностью строения коленного сустава является наличие менисков - хрящевых пластинок трехгранной формы, расположенных между суставными поверхностями, проникающих на определенное расстояние в суставную полость (рис. 1, 2). Наружный край мениска срастается с суставной сумкой, внутренний заострен в форме клина и обращен в полость сустава.
Рис. 1. Коленный сустав: а - вид спереди, б - поперечный срез.
Рис. 2. Коленный сустав: вид сбоку.
Травматические повреждения и заболевания менисков - одна из наиболее частых причин болей в коленном суставе.
В начале исследования больной находится в положении лежа на животе, ноги слегка согнуты в коленях. Датчик располагается в области подколенной ямки параллельно длинной оси нижней конечности в месте максимальной пульсации артерии, определяемой пальпаторно, и на экране монитора эта позиция служит для определения правильного положения датчика (рис. 3).
Рис. 3. Ультрасонограмма и схемы заднего отдела коленного сустава.
Под контролем руки исследователя датчик смещается по проекции суставной щели латерально до момента, когда на экране появится клиновидная эхопозитивная структура умеренной интенсивности, соответствующая заднему рогу наружного мениска (рис. 4).
Рис. 4. Ультрасонограмма и схемы проекции заднего рога мениска.
При этом до визуализации заднего рога мениска иногда выявляется сeсамоидная косточка (рис. 5).
Рис. 5. Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика.
Затем больной поворачивается на больную сторону, нога сгибается в колене до 50-60°, датчик располагается в проекции суставной щели над промежуточной частью мениска и постепенно смещается кпереди до момента, когда на экране монитора визуализируется структура переднего рога. Аналогично исследуется медиальный мениск (рис. 6).
Рис. 6. Ультрасонограмма, схема медиального отдела коленного сустава и расположение датчика.
Исследование немного ниже подколенной области коленного сустава под углом в 60° от продольного среза позволяет визуализировать медиальную и латеральную головки m.gastrocnemius (рис. 7).
Рис. 7. Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика.
Поворот на 90° ультразвукового датчика от продольной оси конечности в проекции бедренной кости дает возможность визуализировать медиальный и латеральный мыщелки бедра, сосуды подколенной области, частично заднюю и переднюю крестообразные связки (рис. 8).
Рис. 8. Ультрасонограмма, схема подколенной области и расположение датчика.
Исследование переднего отдела коленного сустава позволяет оценить состояние надколенника, сухожилия m.quadriceps, собственной связки надколенника, жировых тел и верхнего заворота коленного сустава (рис. 9-17).
Рис. 9. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании переднего отдела коленного сустава.
Рис. 10. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании верхнего отдела коленного сустава.
Рис. 11. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании нижнего отдела коленного сустава.
Рис. 12. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании коленного сустава в покое.
Рис. 13. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании коленного сустава при напряжении m.quadriceps.
Рис. 14. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при поперечном исследовании верхней части коленного сустава.
Рис. 15. Ультрасонограмма, схема и расположение датчика при исследовании нижнего отдела коленного сустава.
Рис. 16. Ультрасонограмма и схема нижнего отдела бедра и надколенника.
Рис. 17. Ультрасонограмма и схема места прикрепления сухожилия m.quadriceps в поперечном срезе.
В протоколе УЗИ коленного сустава должны быть отражены следующие позиции:
- Наличие выпота в верхнем завороте (есть, нет).
- Эхоструктура жидкости (однородная, неоднородная).
- Наличие инородных тел (есть, нет).
- Сухожилие прямой мышцы бедра (целостность нарушена, не нарушена).
- Надколенник - контуры (ровные, неровные), наличие бурсита (есть, нет).
- Собственная связка - целостность (нарушена, не нарушена), структура (одно родная, неоднородная, пониженной эхогенности), толщина, наличие бурсита (есть, нет).
- Состояние жировых тел (структура изменена, не изменена), гипертрофия (есть, нет).
- Состояние медиопателлярной складки - структура (изменена, не изменена), повреждение (есть, нет).
- Боковые связки - структура (изменена, не изменена), наличие/отсутствие диастаза сухожилий при проведении функционального теста.
- Суставные поверхности бедеренной и большеберцовой костей (ровные, неровные), костные разрастания (есть, нет), наличие дополнительных включений (есть, нет).
- Гиалиновый хрящ - контуры (ровные, неровные), толщина (истончен, в пределах нормы - до 3 мм).
- Мениски: наружный - форма (правильная, неправильная), структура (однородная, неоднородная), контуры (четкие, нечеткие; ровные, неровные), фрагментация (есть, нет), кальцинация (есть, нет), наличие жид костного образования в паракапсулярной зоне (есть, нет); внутренний - аналогичным образом описываются форма, структура, контуры, наличие фрагментации, кальцинации, паракапсулярная зона.
- Наличие кисты Беккера в подколенной области (есть, нет).
- Миронов С.П., Еськин Н.А., Орлецкий А.К., Цыкунов М.Б. Новый метод тестирования с помощью сонографии при повреждении связок коленного сустава // Тез. докл. VI конгресса Европейского общества спортивной травматологии и артроскопии коленного сустава. - Берлин, 1994. - С.43.
- Еськин Н.А. Комплексная оценка повреждений и заболеваний мягких тканей и суставов /Дисс. . д-ра мед. наук. - М., 2000.
- Fornage B.D. Ultrasonography of Musculs and Tendons // Springer - Verlag. NewYork, 1988. 227 p.
- Petersen L.J.,Rasmunssen O.S. ULscanning som diagnostik metode ved mistanke om menisklaesion i knaeet. Prospektiv blindet undersogelse af 52 patienter // Ugersk Laeger, 1999, 161 (41): 5679 - 5682.
- Yabe M., Suzuki M., Hiraoka N., Nakada K., Tsuda T. A case of intraarticular fracture of the knee joint with three layers within lipohemarthrosis by ultrasonography and computed tomography // Radiat Med., 2000, 18 (5): 319 - 321.
Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью.
Читайте также: