Симптомы покалывание по всему телу боль в мышцах
Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.
Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.
Причины
Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.
В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.
Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.
Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.
Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.
Гуляющая боль в мышцах
Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.
Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:
- травмы суставов;
- вирусные или бактериальные инфекции;
- новообразования;
- нарушения в работе иммунной системы;
- избыточные нагрузки на суставы и мышцы.
Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.
Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:
- стреляющей в ягодицу;
- отдающей в ягодичную область;
- внезапной и острой.
Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
- межпозвонковая грыжа;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- травмы;
- тендинит (воспаление сухожилия);
- искривление позвоночника;
- артрит тазобедренного сустава;
- фибромиалгия.
По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.
Локализованная мышечно-суставная боль
Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.
Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.
При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:
- массаж;
- физиотерапевтическое лечение;
- мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
- рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.
Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.
Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:
- работа за компьютером;
- сидячий образ жизни;
- проблемы с шейным отделом позвоночника;
- артроз плечевого сустава.
При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.
Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:
- обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
- наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
- положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).
Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.
Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.
Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.
Боль при ревматоидном артрите
Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.
Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:
- определение ревматоидного фактора в крови;
- рентгенографии суставов;
- общего и биохимического анализа крови;
- компьютерной томографии.
Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.
Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
- глюкокортикоидные гормоны;
- иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).
Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.
Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.
- Причины ломоты в мышцах
- Физическое перенапряжение
Причины ломоты в мышцах
Первым признаком неспецифического воспалительного процесса является внезапно начинающаяся ломота и боль в мышцах. Характерны сильные тупые или стреляющие болевые ощущения, при которых ограничивается объем активных движений. Кожа над участком поражения приобретает ярко-розовый цвет, местная температура повышается, иногда возникает отечность, за счет чего развивается асимметрия. Причины, с которыми пациенты связывают появление миозитов, — переохлаждение или воздействие сквозняков, резкие неудачные движения.
Ломота возникает при легких повреждениях тела, когда суставы и кости остаются целыми. Развитие локальных болевых ощущений возможно после ушибов, сочетающихся с подкожными кровоизлияниями и нарушением целостности мышечных волокон. Резкие боли беспокоят в первые 2-3 дня, затем отмечается неинтенсивный дискомфорт в пораженном участке, который не нарушает работоспособность. При неполных разрывах мышц вследствие воздействия сторонней силы ощущается сильная боль, которая усугубляются во время активных и пассивных движений.
Дискомфортные ощущения и тяжесть в мускулатуре голени могут иметь остеогенные причины, чаще всего ломота встречается при нарушении конфигурации сводов стопы и усиленной нагрузке на отдельные мышечные группы. Симптомы развиваются после длительной ходьбы, спортивных занятий с повышенной нагрузкой на ноги. Больные плоскостопием сообщают о скручивающих и сжимающих болях в ногах, слабости и невозможности продолжать ходьбу. Клиническая картина проявляется сильным болевым синдромом в передней части стопы или пятке, при тяжелой степени определяются нарушения походки и сколиоз.
У людей среднего и старшего возраста основными этиологическими факторами появления ломоты и тяжести в ногах считаются патологические процессы в артериальном русле. Изменение кровоснабжения интенсивно работающих мышечных волокон сопровождается резкой болезненностью при нагрузках и даже в состоянии покоя, характерны местные признаки в виде похолодания и побледнения конечностей, отсутствия волос на голенях. Возможными сосудистыми причинами мышечной ломоты являются:
В патологический процесс чаще вовлекаются венозные сосуды нижних конечностей. Клиническая картина варикоза развивается постепенно, неуклонно прогрессирует. Сначала после длительного пребывания в вертикальном положении в ногах появляется кратковременное чувство тяжести. Затем беспокоит сильная ломота в мышцах голени, которая исчезает только после длительного отдыха с возвышенным положением ног. В тяжелых случаях болевые ощущения сильные, жгучие, они сохраняются даже в покое и не исчезают после отдыха. Вены увеличиваются в размерах, набухают, очень болезненны при пальпации.
Ломота при ревматоидном артрите обусловлена воспалительными причинами — накоплением провоспалительных медиаторов и цитокинов, которые стимулируют болевые рецепторы в мускульной ткани. Мышцы ломит вблизи пораженных суставов, кожа над ними гиперемированная и горячая на ощупь. По утрам наблюдается сильная скованность движений, длящаяся более 1 часа. Симптомы прогрессируют, со временем формируются стойкие мышечные контрактуры, которые значительно ограничивают движения в пораженной конечности.
- Респираторные заболевания: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз.
- Поражение пищеварительной системы: ротавирусный энтерит, вирусы Коксаки, все виды вирусных гепатитов.
- Бактериальные инфекции: скарлатина, сальмонеллез, иерсиниоз.
Ломота в ногах и руках, которая сменяется интенсивными мышечными болями и судорогами, характерна для трихинеллеза. Вначале наблюдаются неспецифические диспепсические симптомы, а через пару дней внезапно возникает дискомфорт мышц лица и шеи, препятствующий открыванию рта или сгибанию головы. Развиваются резкие схваткообразные боли в руках, голенях, вызванные миграцией и накоплением личинок трихинеллы. Мышцы ломит и при других паразитарных инвазиях: аскаридозе, тениаринхозе, эхинококкозе.
Ломота, слабость, парестезии и другие неспецифические дискомфортные ощущения в мышцах отмечаются при нарушении периферической иннервации. Патология нервов приводит к диффузным расстройствам температурной и тактильной чувствительности на участке поражения, болезненности при нагрузке на мускулатуру конечностей. Симптомы полинейропатии не имеют четкой цикличности, появляются вне зависимости от времени суток. По мере прогрессирования состояния ломота уменьшается, что связано с необратимым поражением нервных окончаний.
Подобные проявления в дистальных участках нижних конечностей характерны для декомпенсированного сахарного диабета. Причины нейропатии заключаются в гликозилировании важных белков и токсическом воздействии сорбитола на миелиновые оболочки. В ногах ощущается тяжесть и умеренный дискомфорт, возможны затруднения при ходьбе. Из-за ишемии мышц ног развивается резкая боль при попытке идти быстро. В запущенных стадиях диабетической нейропатии болезненные ощущения становятся невыносимыми, на стопе и пальцах формируются язвы, которые при присоединении инфекции переходят в гангрену.
Для фибромиалгии характерна ломота в мышцах без очевидной причины. Болезненность распространяется на разные мышечные группы, человеку кажется, что болит все тело будто после интенсивной тренировки в спортивном зале. Возникают тянущие, сжимающие или ноющие боли, ограничивается подвижность конечностей и туловища. Ключевые причины, провоцирующие ломоту в теле без температуры, — переутомление, хронические стрессы, поражение внутренних органов. По утрам отмечается скованность движений, которая сохраняется на протяжении 3 месяцев и более. При сильных болях нарушается сон.
Мышечный дискомфорт обусловлен феноменом отраженных болей, когда нервные импульсы от пораженного внутреннего органа по общим путям распространяются на мышечные группы определенного дерматома. Человек испытывает различную по интенсивности боль, чувство сдавливания и растяжения мышц, парестезии. Симптомы возникают изолированно, явные причины развития ломоты отсутствуют. Такое состояние наиболее характерно для хронических болезней органов живота — холецистита, панкреатита, мезаденита.
Отравления экзогенными соединениями или эндогенными токсинами сопровождаются общим недомоганием и мышечной ломотой, которая затрагивает крупные мышцы верхних и нижних конечностей, спины. Симптомы проявляются на фоне тяжелого общего состояния, пациенты испытывают мучительную боль в теле, которая зачастую сочетается с рвотой и диареей. Интоксикация продуктами метаболизма наблюдается при декомпенсации соматических заболеваний (почечной или печеночной недостаточности), массивных гнойных процессах.
Опухолевый процесс даже на ранней стадии нарушает работу всего организма, почему и возникает болезненность без четкой локализации. Длительные жалобы на ломоту в мышцах конечностей без видимой причины в сочетании с слабостью и апатией, резким похудением позволяют заподозрить наличие онкологической патологии. Если опухоль прорастает непосредственно из мускульной ткани, развиваются ограниченные боли, которые постепенно усиливаются. Из-за постоянного болевого синдрома нарушается сон, больные утрачивают трудоспособность.
- Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония, неврозы и истерические состояния, клещевой энцефалит.
- Эндокринная патология: тиреоидит, гипотиреоз, хроническая надпочечниковая недостаточность.
- Наследственные гемолитические анемии: микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия, талассемия.
- Особо опасные инфекции: ботулизм, бешенство, столбняк.
- Эпидемическая миалгия.
- Аутоиммунные процессы: узелковый периартериит, васкулит.
- Длительный прием гиполипидемических препаратов.
Диагностика
Боли и ломота в мышцах встречаются при различных патологических состояниях, поэтому первичное обследование организует врач-терапевт, основной задачей которого становится исключение наиболее типичных причин расстройства. Для диагностики используются современные инструментальные методы, позволяющие визуализировать состояние мышц и внутренних органов, лабораторные анализы. Наибольшей информативностью отличаются:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ мягих тканей, в зоне которых отмечаются наиболее сильные болевые ощущения, проводится для обнаружения признаков воспалительного процесса — утолщения и отека, наличия скоплений жидкости или гноя, неоднородной эхогенности. Для исключения ревматоидного артрита и других коллагенозов сканируют крупные суставы.
- Рентгенография. Для выявления деформации костей и суставов, обнаружения патологических новообразований делают рентгеновские снимки пораженной конечности или позвоночника. Для уточнения размеров и формы объемных образований могут потребоваться КТ или МРТ. Чтобы исключить неврологические причины миалгий, показана КТ головного мозга.
- ЭФИ мышечной системы. Оценка функционального состояния отдельных мышц при помощи регистрации электрических импульсов на электромиограмме позволяет диагностировать первичные миопатии, мышечные дистрофии. Степени нарушения периферической нервно-мышечной передачи импульсов оценивают по данным электронейрографии.
- Биопсия мышц. Исследование назначается, когда нужно установить природу обнаруженного новообразования или изучить микроскопическое строение мускулатуры. Биопсия мышцы позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, используется для подтверждения мускульной дистрофии. При обнаружении личинок устанавливают диагноз трихинеллеза.
- Исследование крови. Обращают внимание на маркеры повреждения мышц — креатинин и креатинфосфокиназу, оценивают уровень антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Специфические серологические реакции выполняют для исключения инфекционных причин ломоты в мускулах. Дополнительно исследуют гормональный профиль.
Для изучения сосудов рекомендована сонография артерий, УЗИ вен нижних конечностей, изменения интимы артерий выявляются с помощью селективной ангиографии. Неврологическое исследование мышечного тонуса и рефлексов помогает обнаружить патологии центральной нервной системы. При подозрении на злокачественные опухоли назначают сцинтиграфию со специальным контрастным веществом.
Лечение
Если болевые ощущения и дискомфорт вызваны обычным перенапряжением, достаточно полноценного отдыха и ограничения физических нагрузок в течение ближайших 2-3 дней. Чтобы обеспечить организм витаминами, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием нежирного мяса, свежих овощей и фруктов. Жалобы на длительную ломоту в мышцах рук и ног являются показанием для обращения к специалисту. При сильных мышечных болях для облегчения состояния можно выпить анальгетики.
В остром периоде воспаления мышц проводят электрофорез с димексидом, анальгетиками и противовоспалительными средствами. Для снятия болей показано сухое тепло. После ликвидации основных симптомов для улучшения трофики и кровоснабжения мышечной ткани назначают лазерную и электромагнитную терапию. Для увеличения объема движений и нормализации функции мышц подбирают упражнения ЛФК. При варикозе необходимо постоянно носить компрессионные чулки, для компенсации плоскостопия пациенты должны использовать ортопедические стельки.
Для достижения стойкого клинического эффекта необходимо назначение терапии, воздействующей на первопричину появления ломоты в теле. Симптоматическое лечение включает ненаркотические анальгетики и спазмолитики, которые облегчают состояние пациента. Важно обеспечить функциональный покой пораженных мышечных групп, для этого применяют фиксирующие повязки, ортезы. Для этиотропного и патогенетического лечения болевых ощущений в мышцах используют следующие лекарственные препараты:
- Противовоспалительные средства. НПВС эффективны при неспецифических миозитах, поскольку устраняют боль и признаки воспаления, улучшают функцию мышцы. Их принимают внутрь, а противовоспалительные мази и гели наносят на область поражения.
- Миорелаксанты. Препараты помогают при сильном мышечном дискомфорте и судорогах, которые не купируются другими лекарствами. Вводятся ограниченное время, преимущественно по схеме лечения острого болевого синдрома.
- Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина показаны при хронических болях, развивающихся при фибромиалгии, системных болезнях соединительной ткани. Для повышения эффекта их комбинируют с легкими транквилизаторами.
- Антибиотики. Назначаются в случае бактериальных инфекций, которые сопровождаются ломотой в теле. Для терапии вирусных заболеваний эффективны интерфероны. При трихинеллезе необходимо принимать противогельминтные средства.
- Антиагреганты. Лекарства улучшают кровоток в дистальных сегментах артерий, повышают кровоснабжение мышц ног при атеросклерозе и эндартериите. Для лечения варикоза принимают венотоники, препараты, стабилизирующие реологические свойства крови.
- Витамины. Тиамин и другие витаминные препараты группы В улучшают трофику нервных волокон, нормализуют процессы нейромышечной передачи. Также эффективен токоферол, который обладает антиоксидантными свойствами.
- Цитостатики. Показаны в комбинации с глюкокортикоидами при тяжелых формах системного поражения соединительной ткани. Используются при злокачественных новообразованиях костно-мышечной системы.
Краткая информация
- Что такое боли в мышцах: безвредные боли в мышцах , особенно после чрезмерных физических нагрузок (как в спорте)
- Причины: микротравмы мышечных волокон, воспалительные процессы, эпилептические припадки и некоторые лекарства
- Лечение: избегайте сильной нагрузки, при необходимости согревайте пораженные мышцы и слегка растягивайте
- Профилактика: регулярная физическая подготовка, правильная структура тренировок (медленное увеличение нагрузки)
- Когда к врачу? Когда боль продолжается более десяти дней или ей предшествует чрезмерная или непривычная физическая активность
Гиподинамия
Гиподинамией называют такое патологическое состояние, которое возникает вследствие значительного ограничения физической активности. Для такого заболевания характерно нарушение работы опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и респираторной системы и пр.
Что происходит при гиподинамии? Симптомы такого состояния проявляются не сразу, а постепенно. Сначала больной ощущает нарастающую усталость, быструю утомляемость, нарушение сна, снижение работоспособности, повышенную беспричинную нервозность, увеличение массы тела, регулярные головные боли, одышку даже при незначительной физической нагрузке. Также гиподинамия сопровождается уменьшением силовых показателей, сокращением объема и массы мышц, нарушением нервно-рефлекторных связей и болями в спине.
При длительном течении такого патологического процесса у пациента уменьшается костная масса, после чего нарушается работа суставов и позвоночника. В связи с ослаблением связочного аппарата образуются межпозвонковые грыжи.
Почему болят все мышцы тела без причины? Несмотря на то что гиподинамия – это не очень частое явление, именно это состояние может поспособствовать развитию неприятных ощущений в верхних/нижних конечностях и спине.
Боль в мышцах: как лучше всего помочь?
В случае воспаленных мышц, поврежденные мышечные волокна регенерируют себя без каких-либо косвенных повреждений. Обычно это происходит в течение нескольких дней: в первый или второй день после тренировки боль усиливается; самое позднее через семь-десять дней боль должна утихнуть.
Поэтому для избавления от синдрома воспаленных мышц не требуется никакой специальной терапии. Но вы можете сделать кое-что, чтобы этот процесс не было таким неудобным и тревожным для вас:
Внимание: массаж не подходит для воспаленных мышц. Так вы можете дополнительно раздражать поврежденные мышечные волокна и замедлять процесс заживления, а не ускорять его.
Откуда берется боль в мышцах?
Причина боли в мышцах – крошечные трещины (микро повреждения) в мышечных волокнах , которые составляют мышечную ткань. Травмы обычно вызваны непривычной физической активностью. Это может порвать мышечные волокна. Усилия тела по восстановлению повреждений вызывают небольшие очаги воспаления. Вода попадает в волокна и образует небольшие скопления жидкости, так называемые отеки . Это заставляет мышцы набухать. Растяжение вызывает характерные боли в мышцах.
Классика истинной боли в мышцах – это ходьба в гору: мышцы выполняют гораздо большую работу, чем на ровной поверхности.
Примечание: чем меньше вы тренированы, тем выше риск испытать мышечную боль. Но даже у хорошо подготовленных спортсменов новые движения представляют опасность. Кроме того, усталость во время длительных соревнований может ухудшить координацию мышц и привести к их воспалению.
Более редкой формой мышечной боли является усталость. Трещины в мышечных фибриллах возникают, когда обмен веществ был долгим и интенсивным, например, во время марафона. Недостаток энергии вызывает повреждение клетки, процессы восстановления сопровождаются воспалением. Как результат – боль в мышцах.
Боль в мышцах также может быть вызвана эпилептическими спазмами и некоторыми расслабляющими мышцы препаратами (так называемые деполяризующие миорелаксанты). Эти лекарства используются для проведения анестезии . Они вызывают тонкие сокращения мышц, которые могут привести к мышечной болезненности.
Широко распространенное предположение, что мышечная болезненность вызвана перепроизводством молочной кислоты (лактата) в напряженной мышце, теперь опровергнуто. Под электронным микроскопом ученые смогли распознать мелкие, вызывающие боль трещины в мышечных волокнах.
Что также говорит против теории молочной кислоты: период полураспада лактата составляет всего 20 минут. Это означает, что после этого короткого промежутка времени уже половина исходного количества лактата будет уменьшена. К тому времени, когда начинается болезненность, уровень молочной кислоты уже давно нормализуется.
Кроме того, болезненность мышц встречается реже при занятиях спортом с высокой выработкой молочной кислоты (например, бег на 400 метров), но гораздо чаще, например, после силовых тренировок, при которых мышца подвергается большому механическому стрессу.
Причины
Почему постоянно болят все мышцы? Специалисты утверждают, что в большинстве случаев такие неприятные ощущения связаны с развитием стойкого спазма мускулатуры. При этом сами факторы, которые провоцируют их развитие, могут быть разными.
Как избежать боли в мышцах
- Тренируйтесь по структурированной программе: с помощью правильной тренировочной программы можно предотвратить боль в мышцах. Важно увеличивать нагрузку медленно и постепенно, чтобы мышцы не были перегружены. Это особенно верно для незнакомых движений, таких как новое гимнастическое упражнение.
- Быть активным регулярно: регулярные физические упражнения снижают риск мышечных болей. Потому что, если вы много двигаетесь, вы улучшаете свою координацию – и чем больше скоординированных упражнений выполняется, тем лучше работают мышцы. Регулярная тренировка мышц также делает мышцы более эластичными. Микро травмы в этом случае становятся редкими.
- Охлаждайтесь: согласно некоторым исследованиям, боль в мышцах можно предотвратить или, по крайней мере, уменьшить, если вы будете заниматься спортом в течение нескольких минут в прохладной воде (на 10-15 градусов). Различные профессиональные спортсмены активно пользуются этим методом.
Примечание. Упражнения на растяжку и разминку перед тренировкой не помогают предотвратить болезненность мышц. Но они, однако, важны, потому что снижают риск мышечного напряжения.
Спина
Спинальные мышцы могут болеть из-за вертеброгенных патологий, заболеваний внутренних органов. Например, если у пациента дисфункция желудка с поджелудочной железой, то болезненность проявится в пояснице.
Спина заболит даже тогда, когда человек из теплой комнаты вышел на улицу, где холодно. И также мышцы спины чувствительны к сквознякам. Еще они заболят из-за того, что были перегружены, травмированы, также миалгия вызывается унаследованными заболеваниями.
Боль в мышцах: когда к врачу?
Обычно вам не нужно идти к врачу с болью в мышцах. Тем не менее, это может потребоваться, когда:
- Синдром воспаленных мышц не исчезает и через десять дней
- Вы не можете объяснить причину боли в мышцах
В этих случаях нет уверенности, что мышечные боли действительно связаны только с безвредными болями в мышцах. Есть много других, а иногда и серьезных причин болезненности мышц. Поэтому, в неясных случаях целесообразно посещение врача.
Врач сначала попросит вас подробно рассказать историю болезни ( анамнез ). Например, он спрашивает, были ли вы недавно чрезмерно физически активными и выполняли ли непривычную физическую деятельность. Кроме того, врач спрашивает, когда именно возникла боль и как она проходит (например, усиливается, становится постоянной, колит и т. д.). Эта информация поможет узнать предварительную причину.
После собеседования следует медицинский осмотр . Врач сканирует пораженные мышцы. Если есть подозрение, что это не обычная боль в мышцах, а травма мышц (например, разрыв мышц), врач назначает обследование , такое как ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансная томография . Поскольку травма костей также может быть следствием жалоб на боль в мышцах, часто требуется рентгенологическое исследование.
Различают острые и хронические миалгии.
Острая боль чаще всего наблюдается при травмах, перегрузках, инфекционных заболеваниях. Она может иметь разную интенсивность – от незначительной до резко выраженной, обычно проходит за 2-7 дней.
Хроническая боль длится может длиться больше месяца и обычно свидетельствует о развитии миофасциального синдрома.
Выделяют такие степени мышечной боли9:
1 степень. Локальная или местная боль, которая проявляется только при воздействии на мышцу – давлении или растяжении. При пальпации можно обнаружить уплотнение, а в ответ на прощупывание могут быть небольшие судорожные подергивания. Мышечная сила в норме.
2 степень. Боль спонтанная, тянущая, по всей мышце, обнаруживаются соответствующие кожные зоны с повышенной болевой активностью. Сила мышц может незначительно снижаться, примерно на 25%9.
3 степень. Разлитая выраженная боль в покое, задействована целая группа мышц, их сила снижается на 30% и больше.
Что делает доктор?
Чтобы поставить диагноз, доктор спросит вас, например:
- Как давно вы чувствуете боль?
- Где у вас болит мышца?
- Как ощущается боль (например, судорога или жжение)?
- Насколько сильны мышечные боли?
- Они пришли постепенно или произошли внезапно?
- Когда мышечные боли усиливаются, в состоянии покоя или стресса?
- Боль сохраняется постоянно или только изредка?
- Вы наблюдаете сопутствующие симптомы, такие как мышечная слабость или двигательные расстройства?
- Предыдущие и текущие заболевания?
- Принимаете лекарства, алкоголь и наркотики?
Эта история болезни уже может предоставить важные подсказки о причине мышечной боли. Например, если у вас острое заболевание, за ним обычно стоят травмы или судороги. Нарушения движения могут быть признаком заболевания нервной системы.
- Физическое обследование. Точки болезненного давления являются признаком воспалительных заболеваний мышц, например, изменение цвета кожи на лице указывает на воспаление мышц, в которое вовлечена кожа ( дерматомиозит ), нервная система может быть проверена с помощью рефлексов, движений и походки и т. д.
- Анализы крови. Некоторые показатели печени указывают на хроническое злоупотребление алкоголем. Дифференциальный анализ крови, скорость оседания эритроцитов и значения СРР (С-реактивного белка) указывают на возможные инфекции или аутоиммунные причины.
- Электрофизиологические исследования (электромиография). С помощью этого метода врач измеряет электрическую мышечную активность. Это может указывать на воспалительные или дегенеративные заболевания мышц, а также повреждение нервных клеток.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ мышц) Ультразвуковое исследование мышц может использоваться для визуализации всей мышцы. Этот метод может быть полезен, например, при подозрении на воспаление мышц.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) также представляют собой процедуры визуализации, которые лучше подходят для больших и глубоких мышц, чем ультразвук .
- Мышечные биопсии берутся из образца ткани из мышцы. Поскольку это инвазивный метод, он всегда должен быть последним этапом диагностики и должен выполняться только в случае крайней необходимости, например, в случае подозрения на заболевание мышц.
Терапия мышечной боли зависит от ее причин.
- Если болезнь вызывает мышечную боль, врач в первую очередь лечит ее .
- Если боль в мышцах возникает как побочный эффект некоторых лекарств, таких как статины или пенициллин, их, возможно, следует прекратить .
- Для борьбы с болью в мышцах врач может назначить обезболивающие , такие как нестероидные противовоспалительные препараты. Их можно принимать или применять в качестве болеутоляющего средства в соответствующих местах.
В противном случае необходимо проводить различие между острой и хронической мышечной болью для терапии:
- Отдых: в большинстве случаев безболезненные мышечные травмы являются следствием мышечных болей. Затем врач назначит отдых, чтобы мышцы могли зажить.
- Повязка: В случае мышечного волокна или разрыва мышц врач может применить противоотечное средство и защитную повязку.
- Операция: Большие мышечные разрывы могут потребовать от врача их сшивания.
- Массаж для расслабления напряженных мышц
- Физиотерапия , в частности: тренировка спины или тренировка мышц шеи при синдроме плеча и шеи
- Электротерапия (терапия электричеством)
- Акупунктура или точечный массаж
- Нервная терапия : применение местного анестетика влияет на вегетативную нервную систему (терапия альтернативной медицины).
- Психотерапия : по психическим причинам врач может порекомендовать соответствующее лечение.
Тип болевого синдрома
Травматический тип боли вызван не только физическими перегрузками, но и внутримышечным введением лекарственного средства. Боль возникнет сразу, постепенно усиливается. Когда человек отдохнул, то она пропадает, но при последующих нагрузках она опять усилится.
При миофасциальном синдроме болевые ощущения локальные, имеют точечные триггеры, прикосновение которых болезненно. По ощущениям боль будет тупой, режущей, ноющей, тянущей. Точечные зоны (триггеры) формируются из-за того, что пациент травмировался, переутомился от физической работы, страдает определенной патологией.
При судорогах мышц миоволокна сокращаются, из-за чего пациент испытывает боль. Судороги непроизвольные, могут возникнуть в любой период, когда человек работает или отдыхает, он неспособен их контролировать. Судорожный синдром может проявиться в любом возрасте, вызывается стрессом, переохлаждением.
Боль в плече и в шее
Фибромиалгия характеризуется болезненностью мышц со связками, сухожилиями. Часто поражается поясничный, затылочный, шейный, плечевой участок. Сильная болезненность вызывается пальпацией. Для мышечного воспаления характерна тупая, ноющая болезненность.
Миозит возникает из-за воздействия низких температур, острых инфекционных процессов, физической перегрузки, длительного пребывания в нефизиологической позиции, аутоиммунных патологических процессов соединительно-тканных структур. Мышечное воспаление может протекать остро, хронически, также способно быть ограниченным, диффузным.
При полимиозите происходит воспаление всей мышечной массы. Миалгия при миозитах усиливается в спокойном состоянии, также проявится при мышечном сокращении, пальпации. Ограничится подвижность суставов, находящихся с воспаленными миоволокнами. Воспаление мышц шеи характеризуется острым болевым синдромом шейного участка, иррадиирующим к голове, плечевому поясу, верхним конечностям.
Мышечные ткани становятся отечными, они спазмируются, раздражаются, поэтому сильно болят. Пациенту трудно поворачивать головой, кивать. При шейном миозите болезненность чаще всего сильнее проявляется с одной стороны. Если воспаление локализовано на верхних конечностях, то пациенту трудно поднять одну руку, другая рука функционирует нормально.
Миозит шейной зоны поражает глоточные, гортанные мышцы, поэтому больному трудно глотать, говорить. Миозит поясничной зоны проявится тупым болевым синдромом поясницы. Миоволокна уплотняются, они болезненные, болевой синдром не очень интенсивный, ноющего характера.
Через некоторый период после того как человек тренировался, у него появится крепатура, которая возникнет из-за микротравм, воспалительного процесса в мышцах. Крепатура является допустимой болью, в этом случае лекарства не нужны.
Если человек перетренировался, то у него появятся фантомные (блуждающие) болевые ощущения с разной периодичностью. Чтобы они не проявлялись повторно, надо снизить нагрузки. Если боли не проходят, то необходимо прекратить занятия и отдохнуть.
Читайте также: