Синдром фибромиалгии и синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости и фибромиалгия.

Фибромиалгия — воспалительный процесс в отдельных участках мышечной ткани и сухожилиях. Чаще всего это заболевание вызывается стрессом и попутным снижением иммунитета, что делает организм подверженным воздействию инфекций. Заболеванию более всего подвержены женщины (более 80 процентов) в возрасте от 35 до 55. Редко фибромиалгия также может возникать у мужчин, детей и стариков.

Хроническая усталость — частый симптом этого весьма неприятного заболевания. Заключается он в истощении нервной системы, появляющемся на фоне постоянных стрессов и воздействия инфекции. Признаки ее — чувство утомления, наступающее сразу после сна, сложность выполнения даже привычной работы.

Хроническая усталость и фибромиалгия поддаются лечению. При этом крайне важно вести лечение по трем направлениям: инфекция, нарушения иммунитета и стресс.

Подобный диагноз стали ставить совсем недавно, что отнюдь не говорит о том, что фибромиалгией до недавнего времени люди не страдали. Попросту симптомы этого заболевания списывались врачами на неврозы.

Каковы симптомы фибромиалгии?

Причины, приводящие к заболеванию

Заболевание всегда начинается с длительного стресса, влияющего на нервную систему. При этом вовсе не обязательно это может быть вызвано психикой. Стрессом может стать постоянное недосыпание, излишняя перегрузка, вызвавшая включение резервов организма для приспособления к сложным условиям, банальное переутомление. Иными словами можно сказать, что все, что, так или иначе, ведет ксиндрому хронической усталости, ведет и к фибромиалгии.

Обычно стресс является нормальной защитной реакцией организма, заболевания же вызываются только экстремальным и длительным стрессовым состоянием. Любой подобный стресс — это, прежде всего, ситуация, в которой нервная система отдает организму команду на выработку стрессовых гормонов, улучшая тем самым его защитные реакции. А эти защитные реакции человека, как и любого животного — включение дополнительных возможностей драться, бегать и прыгать.

В стрессовом состоянии организм активирует накопленные ресурсы факторов иммунитета, гормонов, тепла и различных активных веществ. Иммунная система человека получает сильный толчок, поскольку она в первую очередь должна быть готова к повреждениям кожи и возможному проникновению в рану микробов. Иммунитет отвечает на стресс, вырабатывая все новые и новые иммунные клетки. При излишней продолжительности стрессового состояния, иммунная система истощается, ведь к ней предъявляются слишком высокие требования. Иммунитет не может защитить организм даже от самых простых микробов, которые постоянно и везде воздействуют на человека.

Цитомегаловирус;
Вирус Варицелла-Зостер;
Вирус Эпштейна-Барр;
Микоплазма и хламидия;
Герпес 1, 2 и 6-го типов;
Стрептококк;
Токсоплазма.

Ответом на активность различных инфекций от истощенной иммунной системы является появление в крови человека большого количества агрессивно настроенных иммунных клеток. Ответ этот достаточно сильный, но ввиду истощения иммунитета совершенно не целенаправленный. Иммунные клетки, ввиду неправильно полученной команды, атакуют не только инфекции, но и непосредственно сам организм. Прежде всего, атаке подвергаются мышечная ткань и сухожилия. В результате этого начинаются воспалительные процессы, ведущие к болевым ощущениям.

Ко всему прочему, агрессия иммунитета не останавливается на мышцах, а атакует еще и нервную систему, которая в результате этого, получает еще больший стресс. Ввиду этого продолжается постоянное избыточное выделение гормонов стресса, которое, как в замкнутом круге, симулирует истощенную нервную систему, что приводит к повторению цикла.

Основные симптомы заболевания

Болезненные ощущения характерны при давлении на точки крепления мышечной ткани к костной. При фибромиалгии наблюдаются мышечные боли, как правило, болят несколько (реже одна) из следующих групп мышц:

Имитирующие головную боль, болевые ощущения в мышечной ткани скальпа. При надавливании можно найти точки, где болезненные ощущения сильнее;
Боль в плечевом поясе и шейных мышцах;
Мышечная боль в пояснице, спине;
Боль в суставах;
Боль в голени, стопах и пятках. Часто встречаются затруднения при ходьбе;
Боль в лицевых мышцах, усталость при жевательных движениях.

Дополнительные симптомы фибромиалгии:

Головокружение и головные боли;
Бессонница и нарушение сна на фоне сохраняющегося стресса;
Болезненные ощущения в животе, в особенности при пальпации (прощупывании);
Синдром хронической усталости (повышенная утомляемость). Такое состояние связывают, прежде всего, с угнетением нервной системы, вызванным длительным стрессом и постоянной интоксикацией отходами жизнедеятельности микробов. Сопровождается депрессией и снижением работоспособности;
Фибромиалгия нередко сопровождается длительным повышением температуры тела, без видимых причин;
Скованность после пробуждения;
Склонность к простуде.

Постановка диагноза

При постановке диагноза используют 18 стандартных для фибромиалгии болевых точек. Эти точки и являются воспаленными сухожилиями, которые часто расположены достаточно глубоко. Диагностировать фибромиалгию достаточно несложно на обычном приеме у ревматолога или невролога. Как правило, диагноз ставится в том случае, если болезненные ощущения испытываются при давлении на 11 точек из 18-ти и более.

Также стандартно выполняется анализ крови, призванный выполнить три основные задачи:

Определить суточную выработку стрессовых гормонов;
Выяснить, какие иммунные функции были нарушены и установить наличие антител к различным инфекциям, которые могут спровоцировать развитие фибромиалгии;
Выяснить наличие так называемых аутоиммунных заболеваний, часто сопутствующих фибромиалгии. Например, таким заболеванием может быть тиреоидит.

Дифференциальный диагноз фибромиалгии производится совместно с ревматическим и инфекционными заболеваниями. Иногда в перечень заболеваний включают полинейропатию и рассеянный склероз. Большинство из вопросов о заболеваниях снимается простым осмотром пациента, реже при проведении томографии и электромиографии спинного и головного мозга.

Чем можно помочь?

Лечение хронической усталости и всех симптомов фибромиалгии по отдельности — это большая ошибка, поскольку все причины, вызывающие заболевания, взаимосвязаны. Именно поэтому в одно и то же время, вы должны:

Оказать помощь иммунитету.
Снизить количество вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших фибромиалгию. Если речь идет о вирусах группы герпесов, то вполне достаточно просто подлатать иммунитет, приведя его в нормальное состояние. Если же все дело в бактериальной инфекции, как то хламидии, микоплазма, токсоплазма, йерсинии, то требуется применение антибиотиков.
В обязательном порядке привести в порядок нервную систему. Это действие обязательно необходимо для снятия усталости и для того, чтобы научиться быть менее восприимчивыми к стрессовым ситуациям.

Вас мучает сильная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха? У вас бессонница, боли во всем теле, туман в голове? Возможно, вы больны синдромом хронической усталости (СХУ) или фибромиалгией. Эти состояния могут возникать, когда один вид сахарозависимости перерастает в другой, создавая эффект домино. В результате у вас могут наблюдаться симптомы всех четырех типов зависимости одновременно.

Синдром хронической усталости и фибромиалгия — своего рода энергетический кризис. Он возникает, когда человек тратит больше энергии, чем организм способен выработать. Все дело в том, что гипоталамус, которому требуется огромное количество энергии, начинает работать неправильно. Гипоталамус — важнейший центр головного мозга. Он регулирует сон и гормональную систему, температуру тела, кровоток и артериальное давление. К счастью, лечение, которое мы рассмотрим в этой главе, способно восстановить выработку энергии и нормализовать функцию гипоталамуса, а иногда даже обеспечивает полное выздоровление от синдрома хронической усталости и фибромиалгии.

Нарушение энергетического баланса приводит еще и к тому, что мышцы сокращаются и укорачиваются. Если это состояние становится хроническим, возникает миофасциальный (мышечный) болевой синдром — фибромиалгия.

Связь между сахаром, СХУ и фибромиалгией
Фибромиалгия и синдром хронической усталости могут возникать в результате разных факторов, например после эпидемии гриппа. Даже у некоторых не зависящих от сахара людей выздоровление занимает от нескольких дней до нескольких недель. У тех же, кто зависит от сахара, весьма высок риск избыточного размножения дрожжей (сахарозависимость 3-го типа, рассмотренная в главах 3 и 8), из-за которой избавиться от болезни становится намного труднее. Именно это и случилось со мной еще в 1975 году — из-за СХУ я пропустил целый год учебы на медицинском факультете (и места в кампусе).

У сахарозависимых 3-го типа прием антибиотиков только подстегивает рост дрожжей. А поскольку тревожные симптомы сохраняются, вы начинаете принимать еще больше антибиотиков (полагая, что виноваты микробы), и от этого становится только хуже. Вполне может быть, что перенесенная инфекция и вызвала у вас синдром хронической усталости, однако лечение антибиотиками только стимулирует размножение дрожжей, и неприятности растут как снежный ком.

Как говорилось ранее, сахар, содержащийся всего в одной банке газировки, может на три часа подавить иммунитет на целых 30 процентов. Из-за этого организму сложнее бороться с инфекциями.

Эффект снежного кома: сахарозависимость, СХУ и фибромиалгия
Любой тип сахарной зависимости, если его не лечить, может привести к СХУ и фибромиалгии, ведь разные типы связаны между собой и трансформируются друг в друга. Со временем бремя этого комплекса зависимости от сахара становится слишком тяжелым.

Связанный с сахаром СХУ и фибромиалгия: растущая проблема

Протокол SHINE
Хотя большинство врачей просто не учили распознавать и лечить фибромиалгию и СХУ, однако есть и хорошая новость: вылечить СХУ возможно при помощи терапевтического курса, который мы называем протоколом SHINE. Мы рассказывали о нем в главе 6, а здесь рассмотрим его применение у больных СХУ и фибромиалгией.

Сахарозависимым 1-го типа обычно удается справиться с нарушениями сна благодаря комбинации растительных средств. Почти все пациенты со СХУ и фибромиалгией нуждаются в лечении недостаточности гормонов щитовидной железы, а большинству требуется поддержка надпочечников и другие гормоны. Исследования показывают, что более трех четвертей пациентов с СХУ и фибромиалгией страдают и инфекционными заболеваниями.

Чтобы эффективно вылечить синдром хронической усталости и фибромиалгию, мы займемся пятью ключевыми пунктами
— Сон.
— Гормональная поддержка.
— Лечение инфекций.
— Дополнение питания.
— Соответствующие физические нагрузки.

Это ваш контрольный список здоровья. Давайте последовательно разберем все элементы этого метода.

Спокойный сон улучшает функцию гипоталамуса
Чтобы спать ночью восемь часов, применяйте комплекс натуральных безрецептурных методов лечения.

Если у вас синдром хронической усталости или фибромиалгия, вы, скорее всего, не в состоянии без приема лекарств добиться семи-восьми часов глубокого сна. Отчасти это происходит потому, что для глубокого сна критически важна правильная работа гипоталамуса. К сожалению, многие из наиболее распространенных снотворных препаратов на самом деле только портят дело. Лучше использовать натуральные средства — попробуйте теанин, писцидию, дикий латук, валериану, страстоцвет и хмель. Другие природные снотворные средства — это в том числе магний пролонгированного действия, 5-HTP и мелатонин.
Джейкоб Тейтельбаум , Кристл Фидлер

Процитировано 5 раз
Понравилось: 14 пользователям

Все записи

Записи сообщества

Поиск

Меньше чем за полгода коронавирусная инфекция, которой заражены уже более 2,6 миллиона человек по всему миру, стала главным заболеванием на планете. Два десятка компаний наперегонки ищут вакцину, и за этой гонкой следят все мировые СМИ.

У больных нарушается сон, повышается чувствительность к звукам и свету, не заканчиваются сильные головные боли и головокружения, шумит в ушах, болит кишечник и стоит туман в голове. Многие навсегда заперты в своих квартирах и не могут ничего делать.

Репортёр самиздата Ирина Щербакова провела многомесячное расследование и рассказывает, как СХУ отнимает у людей жизни.

Но тогда я не знала, что это означает, и успокоилась. А когда очутилась на кровати, ощутила полное умиротворение уже только от того, что никуда не надо идти, что я уже никому ничего не должна, и вся ответственность моя сошла на нет.

Ушли проблемы, ушла суета, ушли важные вопросы. Вся эта беготня за сиюминутным казалась настолько мелкой по сравнению с Вечностью, с Жизнью и Смертью, с тем неизведанным, что ждёт там, по ту сторону…

- Ну и пусть только сейчас, — сказала я себе, – но ведь поняла же. И у тебя есть ещё пара дней, чтобы насладиться ею, и полюбить её всем сердцем!

Меня заполняло состояние спокойного счастья, умиротворения, свободы и звенящей высоты одновременно. Мир звенел и переливался золотым светом Божественной Любви. Я ощущала эти мощные волны её энергии. Казалось, Любовь стала плотной и, в то же время, мягкой и прозрачной, как океанская волна.

Она заполнила всё пространство вокруг, и даже воздух стал тяжелым и не сразу проходил в легкие, а втекал медленной пульсирующей струей. Мне казалось, что всё, что я видела, заполнялось этим золотым светом и энергией. Я Любила. И это было подобно слиянию мощи органной музыки Баха и летящей ввысь мелодии скрипки. ***

Я радовалась: когда бы я ещё увидела их всех? А больше всего на свете мне хотелось поделиться с ними любовью к Жизни – ну разве можно не быть счастливым просто оттого, что живёшь? Я веселила родных и друзей как могла: рассказывала анекдоты, истории из жизни. Все, слава Богу, хохотали, и прощание проходило в атмосфере радости и довольства. Где-то на третий день мне надоело лежать, я начала гулять по палате, сидеть у окна. За сим занятием и застала меня врач, закатив истерику, что мне нельзя вставать.

Я искренне удивилась:
- Это что-то изменит?
- Ну… Нет, — теперь растерялась врач. – Но вы не можете ходить.
- Почему?
- У вас анализы трупа. Вы и жить не можете, а вставать начали.
Прошёл отведенный мне максимум – четыре дня. Я не умирала, а с аппетитом лопала колбасу и бананы. Мне было хорошо. А врачу было плохо: она ничего не понимала. Анализы не менялись, кровь капала едва розоватого цвета, а я начала выходить в холл смотреть телевизор.

Лафа закончилась. Меня перевели в общую палату (это там, где уже не умирают). Родственники уже попрощались и ходить перестали.
В палате находились ещё пять женщин. Они лежали, уткнувшись в стену, и мрачно, молча, и активно умирали. Я выдержала три часа. Моя Любовь начала задыхаться. Надо было срочно что-то делать.

В два часа ночи в палату заглянула медсестра и возмутилась:
- Вы когда ржать перестанете? Вы же всему этажу спать мешаете!
Через три дня врач нерешительно попросила меня:
- А вы не могли бы перейти в другую палату?
- Зачем?
- В этой палате у всех улучшилось состояние. А в соседней много тяжёлых.
- Нет! – закричали мои соседки. – Не отпустим.

А через неделю я увидела, какая у неё обаятельная и застенчивая улыбка. А когда она сказала, что лекарство начало действовать и она выздоравливает, мы устроили праздник, накрыв шикарный стол, который увенчивали бутылки с кумысом, от которого мы быстро забалдели, а потом перешли к танцам.

Пришедший на шум дежурный врач сначала ошалело смотрел на нас, а потом сказал:
- Я 30 лет здесь работаю, но такое вижу в первый раз. Развернулся и ушёл.
Мы долго смеялись, вспоминая выражение его лица. Было хорошо.

Мне кололи витамины. Просто надо же было хоть что-то колоть.
Врач со мной почти не разговаривала, только странно косилась, проходя мимо, и через три недели тихо сказала:
- Гемоглобин у вас на 20 единиц больше нормы здорового человека. Не надо его больше повышать.
Казалось, она за что-то сердится на меня. По идее, получалось, что она дура, и ошиблась с диагнозом, но этого быть никак не могло, и это она тоже знала.

А однажды она мне пожаловалась:
- Я не могу вам подтвердить диагноз. Ведь вы выздоравливаете, хотя вас никто не лечит. А этого не может быть!
- А какой у меня теперь диагноз?
- А я ещё не придумала, — тихо ответила она и ушла.
Когда меня выписывали, врач призналась:
- Так жалко, что вы уходите, у нас ещё много тяжёлых.

Из нашей палаты выписались все. А по отделению смертность в этом месяце сократилась на 30%.
Жизнь продолжалась. Только взгляд на неё становился другим. Казалось, что я начала смотреть на мир сверху, и потому изменился масштаб обзора происходящего.

Каковы симптомы фибромиалгии?

Причины, приводящие к заболеванию

Заболевание всегда начинается с длительного стресса, влияющего на нервную систему. При этом вовсе не обязательно это может быть вызвано психикой. Стрессом может стать постоянное недосыпание, излишняя перегрузка, вызвавшая включение резервов организма для приспособления к сложным условиям, банальное переутомление. Иными словами можно сказать, что все, что, так или иначе, ведет к синдрому хронической усталости, ведет и к фибромиалгии.

Цитомегаловирус;
Вирус Варицелла-Зостер;
Вирус Эпштейна-Барр;
Микоплазма и хламидия;
Герпес 1, 2 и 6-го типов;
Стрептококк;
Токсоплазма.

Основные симптомы заболевания

Имитирующие головную боль, болевые ощущения в мышечной ткани скальпа. При надавливании можно найти точки, где болезненные ощущения сильнее;
Боль в плечевом поясе и шейных мышцах;
Мышечная боль в пояснице, спине;
Боль в суставах;
Боль в голени, стопах и пятках. Часто встречаются затруднения при ходьбе;
Боль в лицевых мышцах, усталость при жевательных движениях.

Дополнительные симптомы фибромиалгии:

Головокружение и головные боли;
Бессонница и нарушение сна на фоне сохраняющегося стресса;
Болезненные ощущения в животе, в особенности при пальпации (прощупывании);
Синдром хронической усталости (повышенная утомляемость). Такое состояние связывают, прежде всего, с угнетением нервной системы, вызванным длительным стрессом и постоянной интоксикацией отходами жизнедеятельности микробов. Сопровождается депрессией и снижением работоспособности;
Фибромиалгия нередко сопровождается длительным повышением температуры тела, без видимых причин;
Скованность после пробуждения;
Склонность к простуде.

Постановка диагноза

Также стандартно выполняется анализ крови, призванный выполнить три основные задачи:

Определить суточную выработку стрессовых гормонов;
Выяснить, какие иммунные функции были нарушены и установить наличие антител к различным инфекциям, которые могут спровоцировать развитие фибромиалгии;
Выяснить наличие так называемых аутоиммунных заболеваний, часто сопутствующих фибромиалгии. Например, таким заболеванием может быть тиреоидит.

Чем можно помочь?

Оказать помощь иммунитету.
Снизить количество вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших фибромиалгию. Если речь идет о вирусах группы герпесов, то вполне достаточно просто подлатать иммунитет, приведя его в нормальное состояние. Если же все дело в бактериальной инфекции, как то хламидии, микоплазма, токсоплазма, йерсинии, то требуется применение антибиотиков.
В обязательном порядке привести в порядок нервную систему. Это действие обязательно необходимо для снятия усталости и для того, чтобы научиться быть менее восприимчивыми к стрессовым ситуациям.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Мы накопили большой опыт лечения фибромиалгии и сопутствующих синдромов (хронической усталости, хронической тазовой боли, атипичной лицевой боли и др.). В 2007г в нашей клинике был открыт один из ключевых механизмов развития фибромиалгии и Синдрома хронической усталости. У этих болезней оказались вполне внятные и диагностируемые причины и пути развития. Наш первый большой международный доклад по фибромиалгии и синдрому хронической усталости состоялся весной 2014г в Оксфорде (5th International Conference on Biomarkers and Clinical Research). На сегодня мы – одна из ведущих клиник мира в области лечения фибромиалгии.

Смотрите наше видео по теме фибромиалгии. Русская версия лекции доктора К.А.Шляпникова на конференции OMICS GROUP в Лас-Вегасе (рабочая группа по постинфекционному аутоиммунному синдрому)

Фибромиалгия и Синдром хронической усталости: к какому врачу обращаться в нашей клинике

Неврологи и ревматологи с дополнительной подготовкой по ведению фибромиалгии (дополнительная подготовка на базе нашей клиники);
Врачи с двумя клиническими специальностями (невролог + иммунолог) для помощи в тяжелых случаях фибромиалгии;
Врачи психотерапевты и психиатры, работающие с болью и нарушениями сна.

Начать лечение обычно мы рекомендуем с консультации невролога или ревматолога и проведения лабораторного обследования. Вы можете посоветоваться по телефону с регистратурой нашей клиники, к какому врачу целесообразнее обратиться в Вашем случае, либо списаться с нами по электронной почте и обсудить ситуацию подробнее.

Болевые точки фибромиалгии и локальные болевые синдромы

Типичные болевые точки фибромиалгии – это места вплетения мышц в кости, т.е. энтезисы. При фибромиалгии иммунная система атакует энтезисы, что сопровождается их воспалением и болью. Картину воспаления можно увидеть при МРТ и УЗИ энтезисов, хотя структурные изменения в энтезисах не очень заметны в силу их анатомического устройства.

Локальный болевой синдром – это форма фибромиалгии, при которой боль сильнее выражена в каком-то одном регионе тела. При этом остальные типичные болевые точки тоже активны.

Фибромиалгия: типичные болевые точки

Типичные локальные болевые синдромы при фибромиалгии:

Головная боль;
Атипичная лицевая боль;
Хроническая тазовая боль (в т.ч. тендинит поясничных мышц, трохантерит);
Копчиковая боль – кокцигодиния;
Плечелопаточный периартрит нетравматической природы.

Практика показывает, что успешное лечение фибромиалгии и локальных болевых синдромов возможно, если решены 3 вопроса: восстановлен полноценный ночной сон с представленными фазами медленного сна и REM-сна, проводится лечение инфекций-триггеров воспаления (их обычно видно в результатах анализов), восстановлена нормальная работа иммунитета. Подробнее о лечении ниже на этой странице.

Как установить диагноз фибромиалгии и СХУ и найти причину болезни в Вашем случае

При фибромиалгии важно найти причину и провоцирующие инфекции, а также исключить большие ревматические заболевания, болезни крови, наследственную патологию, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз.

Обычно план диагностики такой:

Обычно этих исследований достаточно для постановки диагноза и начала лечения.

Вопрос диагностики фибромиалгии ставится так:

Установить наличие фибромиалгии
Найти её причину и, соответственно, путь лечения.

Полноценный врачебный осмотр обычно занимает около 1 часа, т.к. нужно понять общую картину здоровья и оценить критерии фибромиалгии. Рекомендуем Вам брать на прием к врачу все имеющиеся результаты исследований, снимки. При наличии опыта диагностика здесь обычно не представляет особых трудностей. Если ситуация того потребует, мы проведём и некоторые инструментальные исследования, в т.ч.:

Нет единой схемы лечения фибромиалгии, которая подходила бы всем. Есть принципы, по которым можно построить работающую схему лечения в каждом случае. И эта схема лечения строится на результатах исследований. В план обследования могут входить:

Основное – это лабораторное обследование для поиска инфекций, участвующих в патогенезе фибромиалгии, оценки состояния иммунитета;
При наличии показаний – ревматологическое обследование, исследования легких (одна из возможных находок – саркоидоз);
Диагностика нарушений сна (ЭЭГ во сне, полисомнография), если сон не удается восстановить обычными способами.

Лабораторные анализы при фибромиалгии и синдроме хронической усталости (СХУ). Какие анализы сдать и что они показывают

Схема лечения фибромиалгии во многом строится на результатах анализов: мы должны точно понимать, что происходит с иммунитетом и каков инфекционный компонент фибромиалгии. В наш стандарт диагностики фибромиалгии входит группа лабораторных анализов, отражающих работу иммунной системы, активность аутоиммунитета, наличие инфекции, провоцирующей фибромиалгию, состояние мышц. Подробный перечень анализов ниже.

Лабораторные анализы при фибромиалгии имеет смысл сдавать на предмет трех основных вопросов:

Именно эти данные будут положены в основу Вашей персональной схемы лечения.

Боррелиоз, нейроборрелиоз

Иммуноблот IgM к боррелии бурдгорфери, (бургофери, borreliaburdgorferi) – анализ крови

IgG к боррелии – анализ крови

Иммуночип IgM и IgG к боррелиям гаринии и афзелии (borreliagarinii, borrelia afzelii) – анализ крови

Менингококк

Анализ крови на антитела к менингококку – анализ крови

Бактериологический посев из глотки на менингококк– мазок из глотки

Листериоз

Антитела к листерии – анализ крови

Герпес 1 и 2 типов, герпес 6 типа, Эпштейн-Барр вирус, Цитомегаловирус, вирус Варицелла-Зостер

ПЦР из биоматериала слюны на вирус Варицелла-Зостер

ПЦР из биоматериала слюны на вирус простого герпеса 1го и 2го типов

ПЦР из биоматериала слюны на герпес 6 типа, Эпштейн-Баррвирус, Цитомегаловирус

ВИЧ.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ)

Вирусные гепатиты B, C, G.

Кровь методом ПЦР на вирус гепатита С

Кровь методом ПЦР на вирус гепатита В

Кровь методом ПЦР на вирус гепатита G

Токсоплазмоз.

IgM к токсоплазме

Авидность IgG к токсоплазме

Хламидии и микоплазмы.

Антитела IgA к хламидии трахоматис

Антитела IgA к хламидии пневмонии

Антитела IgA к микоплазме пневмонии

Антитела IgA к микоплазме хоминис

Cифилис

TPHA (РПГА) полуколичественным методом

Бруцеллез

Антитела к бруцеллам

Сальмонеллез

Антитела к сальмонелле А, В, С, D, E

Йерсиниоз

Антитела к йерсиниям

Бакпосевы

Бакпосев из глотки с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков

Бакпосев из носа с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков

Бакпосев мочи с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков

Иммунограмма и аутоиммунные маркеры

IgA, IgM, IgG общие

Иммунологическая панель 1го уровня

В1 клетки (CD19CD5)

Общий анализ крови

Белковые фракции

Антитела к кардиолипину IgA+IgM+IgG

АНФ / Антинуклеарный фактор

Ревматоидный фактор

АСЛО

СРБ

Антитела к скелетным мышцам

HLA B27

Показатель текущего разрушения мышечной ткани

Креатинкиназа

Электромиография нервов и мышц при фибромиалгии / ЭНМГ при фибромиалгии

Наша клиника может предложить Вам специалистов, хорошо знакомых с темой фибромиалгии и ЭНМГ-диагностику на современном оборудовании. Главные задачи электромиографии при фибромиалгии:

Исключить полиомиозит аутоиммунной природы, миопатию, боковой амиотрофический склероз;
Дифференциальный диагноз фибромиалгии и корешковых болей, обусловленных сдавлением корешков спинного мозга;
Диагностика политуннельного синдрома, часто сопровождающего фибромиалгию (ущемление нервов рук и ног утолщенными энтезисами).

Как подготовиться к электромиографии при фибромиалгии

Перед исследованием не стоит обрабатывать кожу в области исследования (руки и ноги) жирными кремами.
Рекомендуем Вам накануне и в день проведения исследования не принимать транквилизаторы и обезболивающие препараты центрального действия (это нужно согласовать с лечащим врачом).
По возможности возьмите с собой результаты ранее выполненных исследований, включая анализы, снимки, данные консультаций, возможно, это будет полезно для выбора наиболее подходящей методики ЭНМГ.
Приходите к нам за 15-20 минут до исследования, чтобы спокойно оформить медицинскую карту.

УЗИ энтезисов при диагностике фибромиалгии. Ультразвуковое обследование при фибромиалгии, энтезопатии, тендините, мышечной боли

Наша клиника давно и серьезно работает в сфере диагностики и лечения фибромиалгии. У нас Вы найдете специалистов соответствующей клинической специализации: неврологов с дополнительной подготовкой по иммунологии, ревматологов. Разработаны и применяются реально работающие при фибромиалгии схемы диагностики и лечения. В наш стандарт диагностики фибромиалгии входит ультразвуковое исследование энтезисов на предмет воспалительных изменений в них. Энтезисы – это места прикрепления мышц к костям, субстрат и источник боли при фибромиалгии.

Что видно на УЗИ при фибромиалгии и какие параметры мы оцениваем при УЗ-диагностике энтезисов

УЗИ энтезисов: 1. Активный воспалительный процесс в энтезисе – отёк; 2. Исход воспаления – отложение солей кальция.

Источником боли при фибромиалгии является энтезис, атакованный неадекватно работающей иммунной системой. Поэтому типичные точки фибромиалгии и расположены в области крупных энтезисов.

В области точек фибромиалгии диагностируются, в основном, изменения двух видов:

Показатели активности точки фибромиалгии на момент исследования. Это показатели текущего воспаления, а именно отёк и выпотевание жидкости.
Показатели давности или перенесенного воспаления. Это наличие обызвествления и окостенения в области энтезисов.

При ультразвуковой диагностике мы оцениваем наличие показателей активности давности воспаления в типичных и атипичных точках фибромиалгии, количество активных точек и их соответствие критериям для постановки диагноза фибромиалгии. Атипичные болевые точки – такой же актуальный источник фибромиалгическойболи, но расположенный вне общеизвестных 18 болевых точек фибромиалгии. А ещё по данным ультразвуковой диагностики удобно мониторировать ход лечения, для своевременной коррекции схемы лечения, если лечение работает недостаточно хорошо.

Образец протокола обследования

Лечение фибромиалгии и синдрома хронической усталости

Практически всегда боль, обусловленную фибромиалгией, можно снять. Иногда это бывает хлопотно, процесс подбора схемы лечения может потребовать и больше времени, но лечение фибромиалгии – реально. В большинстве случаев боль при фибромиалгии начинает затихать спустя 2-4 недели, если решены 3 вопроса: полноценный ночной сон с представленными фазами медленного сна и REM-сна, лечение триггеров воспаления (аутоиммунные процессы и инфекции – их обычно видно в результатах анализов), восстановление нормальной работы иммунитета. Почему именно 2-4 недели? Это связано с периодом жизни некоторых клеток иммунной системы, антител и других факторов, поддерживающих воспаление.

Читайте также: