Синовиальная киста гигрома ганглий

На начальных этапах патология никак себя не проявляет, но по мере увеличения опухоли появляются болезненные ощущения. Консервативная терапия малоэффективна, киста сустава подлежит лишь хирургическому удалению.

Суть аномалии и механизм образования

Синовиальная киста представляет собой новообразование в области сустава, которое выпячивается и видно невооруженным глазом. Она появляется в околосуставной полости, серозной сумке или в сухожильном влагалище.

Капсулы ганглионарных кист состоят из соединительной ткани. Если гигромы развиваются в поверхностных синовиальных сумках, то их стенки неровные и утолщенные, часто приобретают хрящевую структуру. У капсул кист, которые развиваются глубоко в полости бурс, стенки тонкие и они не спаиваются с соседними тканями.

Опухоли могут возникать без воспалительного процесса, а в некоторых случаях синовиальная сумка заполняется серозно-фибриновой или кровянистой жидкостью. От чего появляются гигромы? Одна из версий – перерождение клеток соединительной ткани.

Ганглиозная киста чаще образуется в области голеностопа, лучезапястного сустава, а также на пальцах и ладонях. Реже на стопе.

Размеры кист могут быть разными. Маленькие наполнены густой жидкостью, а большие – серозным содержимым с примесью крови, сгустков и кристаллов холестерина.

Причины появления

Причины возникновения гигромы:

• бурсит – воспаление синовиальной сумки;
• хронический тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища (оболочек, которые окружают сухожилия);
• травма сустава;
• наследственная предрасположенность;
• постоянная нагрузка на сустав или сухожилия.

До конца точные причины этой патологии не изучены. Известно лишь то, что ганглион может появиться на любом участке тела, где есть соединительная ткань. Особенно если это место постоянно подвергается травматизации или длительным нагрузкам.

Ганглии можно назвать профессиональным заболеванием, но они встречаются преимущественно у женщин. У мужчин эта патология появляется в три раза реже. Дети и пожилые люди практически не подвержены таким кистам.

Симптомы, в зависимости от локализации

Симптоматика во многом зависит от размеров шишки и ее расположения. Жалобы появляются только по мере роста опухоли. Если киста начинает болеть, то она достигла внушительных размеров.

В35% случаев ганглион протекает бессимптомно.

Симптомы гигромы:

• тупая боль в области синовиальной сумки, которая возникает в результате ее растяжения;
• повышенная чувствительность кожи;
• онемение конечности, ощущение мурашек под кожей;
• венозный застой;
• заболевания периферических сосудов.

Симптоматика может проявляться при физической нагрузке и стихать в состоянии покоя. Без активных движений размер кисты может уменьшаться, но затем она опять начнет расти. Размер опухоли в редких случаях достигает 6 см в диаметре, в среднем она вырастает до 3 см. Ганглий не рассасывается и самостоятельно не вскрывается.

Вначале ганглиозная киста еле заметна под кожей. Опухоли в основном одиночные, но могут располагаться группами. Бывают мягкие, эластичные и твердые образования. Кожа над ганглией двигается, а вот у основания киста плотно связана с соединительной тканью. В некоторых случаях кожный покров меняет свою структуру. Он становится грубым на ощупь, шелушится и приобретает красный оттенок.

Шишку в этой части руки можно встретить наиболее часто, поскольку во время движений кистью рук сухожилия растягиваются и истончаются, а это благоприятные условия для образования кист.

Признаки такие:

• шишка на суставе диаметром до 5 см и в высоту до 2 см;
• плотная консистенция, шишка подвижная;
• исчезает при надавливании, а затем опять появляется.

Чем больше ганглион становится в размерах, тем выше вероятность болезненных ощущений, поскольку он сдавливает лучевую артерию, межкостный и локтевой нерв. Может нарушаться чувствительность пальцев.

Этот вид ганглия менее распространен, нежели предыдущий. Симптомы отличаются от локализации опухоли. Если шишка растет из синовиального влагалища большого пальца, то она плотная по консистенции и подвижная, если из капсулы лучезапястного сустава, то консистенция эластичная, киста до 2 см в диаметре, неподвижная.

Если сдавливается локтевой нерв, то появляются болезненные ощущения в мизинце и большом пальце.

Шишка вырастает до 2 см в диаметре, произрастает из межзапястного или запястно-пястного сустава. Он неподвижный и твердый, не сдавливает сосуды и нервы, поэтому не вызывает боли.

Ганглион появляется из суставов пальцев или синовиального влагалища. В последнем случае он подвижный и плотный по консистенции, может располагаться в любой части пальца, не обязательно возле сустава.

Кисты, которые образуются из сустава плотные, но неподвижные.

Шишка вырастает до 8-10 см, редко растет на поверхность, чаще рост происходит вглубь. При надавливании на кисту, она становится мягкой, поскольку жидкость вытекает в полость коленного сустава.

Этот вид опухоли может появиться из-за деформирующего артроза, травм колена или ревматоидного артрита. Пациенту больно согнуть ногу в колене. При попытке сделать это, сдавливаются артерии, что приводит к боли и бледности кожного покрова ниже коленного сустава. Может ухудшаться чувствительность колена.

Этот вид кисты характеризуется сдавливанием кровеносных сосудов и нервов. В результате этого ухудшается двигательная активность и теряется чувствительность.

Ганглий чаще всего появляется из-за плоскостопия. Кисты плотные, неподвижные, очень похожие на костные наросты или злокачественные образования.

Появляется она исключительно после травмы. Кисты произрастают на внутреннюю поверхность. Гигрома локтя болит, поскольку сдавливаются нервы.

Встречается очень редко. Проявляется ощущением инородного тела при движении. При росте опухоли вглубь, руку может парализовать или появляются сильные боли в мышцах.

Какой врач занимается лечением гигромы?

К какому врачу обращаться? Сначала нужно обратиться к терапевту. Он осмотрит вас и направит к нужному специалисту.

Какой врач лечит гигрому? Выбор медиков зависит от локализации опухоли. Кистами конечностей занимается ортопед, травматолог, хирург. Если гигрома располагается на лице, то одновременно следует посетить невролога.

Диагностика

Поставить диагноз не составляет труда. Достаточно пальпации и визуального осмотра. Больной должен сдать анализ мочи и крови. Лишь в редких случаях требуется УЗИ и рентген.

Одним из самых достоверных методов диагностики является пункция, но ее делают в крайнем случае.

Лечение

Консервативное лечение малоэффективно, его применяют только на ранней стадии. В основном терапия сводится к проведению операции, но даже после хирургического вмешательства есть большая вероятность появления рецидива гигромы. Патология появляется вновь, если после операции остался небольшой участок дегенеративно измененной ткани. Патологические клетки быстро размножаются.

После операции риск появления рецидивов составляет 15%, а после консервативного лечения — 80-90%

Лечение гигромы стоит начинать лишь в том случае, если она начинает беспокоить. В противном случае достаточно наблюдаться у специалиста. Конечно, опухоль сама не рассосется, но пока она не доставляет дискомфорта, ее можно не трогать.

Консервативное лечение гигромы заключается в следующем:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• пункция (прокол).

Вылечить гигрому такими способами проблематично, но возможно.

Как при помощи медикаментов лечить гигрому? Медикаменты показаны при воспалительном процессе. Воспаление может быть гнойным или асептическим. Необходима противовоспалительная и противоинфекционная терапия.

Лечение гигромы медикаментами включает применение:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Нимесил, Диклофенак;
• антигистаминные средства – Гистан, Клемастин;
• кортикостероиды – Дипросалик.

Любой препарат можно применять только после консультации с врачом. Кортикостероиды нельзя принимать длительное время.

Асептическое воспаление лечится только хирургическим путем.

Такой метод лечения эффективный при небольших размерах кист. После прошедшей процедуры шишка не уменьшится в размерах, но исчезнет воспаление.

Большинство процедур направлено на прогревание тканей, к ним относят:

• УВЧ;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• солевые и содовые ванны.

Физиотерапевтические процедуры всегда совмещают с медикаментозным лечением.

Пункция гигромы позволяет не только поставить точный диагноз, но и избавиться от опухоли. Киста может рассосаться всего за 2-3 пункции, если получится откачать всю жидкость. Но эффект редко бывает длительным, после того как опухоль прошла, она снова может появиться.

Суть пункции такова – через прокол ганглия иглой выкачивают все его содержимое. Для предотвращения появления рецидива в полость вводят склерозирующие растворы.

Операция является самым эффективным способом, чтобы избавиться от ганглия. Ее проводят под местным наркозом, длится она не более 30 мин.

Хирургическое вмешательство может быть нескольких видов – лазеротерпапия, эндоскопия и традиционная операция. К последнему виду прибегают очень редко, делают такую операцию под общим наркозом. В основном иссекают опухоль при помощи лазера или эндоскопа. Рубцы менее заметные и заживление тканей происходит быстрее.

Процесс операции выглядит так:

1. Выделяют область гигромы.
2. Фиксируют ножку у основания.
3. Иссекают кисту.
4. Накладывают швы.

Послеоперационные швы врач обрабатывает антисептиком.

Послеоперационный период

Период реабилитации проходит легко. Редко возникают осложнения. Через неделю после иссечения опухоли снимают швы. В этот период пациенту назначают курс антибиотиков для профилактики развития инфекции и нагноения раны. Если больной жалуется на сильную боль, то врач припишет обезболивающие средства.

При возникновении послеоперационных осложнений, например, нагноении, нужно повторно проводить операцию, чтобы удалить некротические участки.

Чтобы заживление послеоперационной раны проходило быстрее, желательно зафиксировать кисть конечности в одном положении, таким образом можно обездвижить сустав и предотвратить расхождение швов. Лечебная гимнастика необходима только по указанию хирурга.

Если период реабилитации проходит без осложнений, то через 2 недели человек может вернуться к привычному образу жизни.

Гигрома у детей

Ганглий у ребенка достигает 0,5-3 см в диаметре, но при прогрессировании патологи может вырастать до 6 см. Он редко вызывает болезненные ощущения, и только при ограничении подвижности сустава появляется боль.

У детей киста может появиться без видимых на то причин. Наиболее распространенные области локализации:

• запястье;
• коленный сустав;
• кисть руки;
• стопа;
• шея.

Редко опухоль появляется в головном мозгу. Если гигрома у детей локализуется на затылке, то возможен летальный исход.

Оперативное лечение проводят, если киста увеличивается в размере или сохраняет свои размеры на протяжении 2-3 лет, а не уменьшается.

Лечением гигром у детей занимается хирург и онколог.

Осложнения

Гигрома сустава не несет опасности для жизни и не угрожает здоровью человека. Несмотря на то что она является доброкачественной опухолью, никогда в злокачественную не перерастает.

Чем же опасна гигрома? По мере развития при воспалении серозной жидкости может приводить к нарушению подвижности сустава. У больного возникает сильная пульсирующая боль в пораженной области.

Другим неприятным последствием ганглия является онемение конечности. Это происходит при увеличении кисты в размеры, она сдавливает сосуды и нервы, в результате чего нарушается кровообращение. Может ли ганглий пройти сам? Это исключено. Жидкость из гигромы может вернуться в сустав, размеры кисты уменьшаться и больной может подумать, что она рассосалась. Это мнение ошибочное. Через время появится рецидив.

Нельзя раздавливать кисту, иначе может появиться отек и развиться воспалительный процесс. Если в рану проникнет инфекция, то она загноится.

Профилактика

К мерам профилактики можно отнести:

• не допускать чрезмерных физических нагрузок на сустав, желательно пользоваться эластичным бинтом;
• своевременно обращаться за медицинской помощью при травмах;
• вовремя лечить заболевания суставов, которые приводят к образованию гигром.

При наследственной предрасположенности обезопасить себя никак не удастся.

При лечении гигромы нужно проявить терпение. Консервативная терапия дает лишь временный результат, поэтому нужно быть готовым к более радикальным мерам в лечении: таким, как хирургическое вмешательство. В период реабилитации стоит избегать нагрузок на больной сустав и регулярно наблюдаться у врача.

Гигрома, или сухожильный ганглий, представляет собой доброкачественное новообразование, которое образуется из поверхностных оболочек сустава и представляет собой капсулу, заполненную вязкой серозной жидкостью с примесями нитей белка фибрина и слизи. Название заболевания происходит от латинского hygros – влага, влажный, и oma – опухоль.

Гигрома, как правило, образуется в области суставной сумки или сухожильного влагалища. Внешне она может выглядеть как малоподвижная шишка. Определить гигрому можно по фото, одно из них представлено справа.

• Определение
• Виды гигром
• Признаки и симптомы
• Гигрома стопы: симптомы, проявления
• Лечение гигромы

Виды гигром

Виды гигромы определяются ее локализацией и по количеству и типу образовавшихся капсул.

По локализации самые распространенные области:

• гигрома запястья
• гигрома локтевого сустава
• гигрома стопы

По количеству капсул они делятся на:

В зависимости от типа капсулы гигрома может представлять собой клапан, соустье или изолированное от других тканей образование.

Гигрома на руке может появляться в области пальца, лучезапястного сустава, запястья. Такие виды гигром характерны для людей, чья работа связана с активными и однообразными движениями кистей рук и пальцев (швеи, скрипачи, машинистки и пр.). Порой возникновение такого недуга может привести к ограничению подвижности конечности. Так, гигрома на пальце руки может затруднить выполнение мелкой работы.
Гигрома на ноге возникает на тыльной стороне стопы, в области голеностопа, на стопе, под коленом. Такие виды заболевания характерны для спортсменов, которые испытывают большие нагрузки на суставы ног. Наиболее часто встречается гигрома коленного сустава, причем не только у взрослых, но и у детей.

Следует отметить, что не всегда причиной возникновения сухожильного ганглия является физическая нагрузка или механические воздействия на суставы. Заболевание может являться следствием перенесенной ранее травмы, результатом наследственной предрасположенности, а также может развиваться без видимой на то причины.

Признаки и симптомы

На начальных стадиях заболевания гигрома никак себя не проявляет и обычно не причиняет беспокойства. Но по мере роста она проявляется как шишка на руке или ноге. Иногда над поверхностью новообразования кожа начинает шелушиться и краснеть. Даже в этом случае, поначалу заболевание не вызывает никаких болевых ощущений, хотя выглядит очень не эстетично.

В более запущенных случаях она, разрастаясь, начинает сдавливать окружающие ее ткани и нервные окончания, вызывая дискомфорт и даже боль. В области возникновения опухоли может ощущаться также онемение и покалывание. Со временем гигрома может стать причиной ограничения движений в суставе. В этом случае стоит задуматься о лечении или удалении опухоли.

Причины и последствия

Выше мы уже рассмотрели случаи, в которых может развиваться гигрома. Причины ее разнообразны, еще раз отметим основные:

• физическая нагрузка на суставы;
• недолеченные травмы;
• наследственная предрасположенность.

Гигрома также может возникнуть и без причины. В любом случае, если вы заметили уплотнение в области сустава, следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и определения метода лечения. Даже если шишка на руке или ноге не доставляет вам беспокойств, с ее лечением не следует медлить, так как при случайном повреждении капсулы ее содержимое может изливаться в ткани и вызывать воспалительный процесс, вплоть до присоединения инфекции и нагноения.

Проявляется патология в виде доброкачественной опухоли в области стопы и характеризуется скоплением жидкости (слизи или примеси фибрина), которая образуется в серозной сумке сустава. Данная разновидность патологии встречается редко.
  Патология чаще локализуется на тыльной стороне стопы, где располагается синовиальная сумка. Врачи-травматологи выделяют следующие причины, в результате которых может образоваться гигрома:

• ношение плохо подобранной обуви;
• тяжёлая физическая нагрузка на стопы;
• травматизация сустава;
• наследственный фактор;
• хронические болезни, несущие воспалительный характер.

К факторам риска по возникновению патологии относятся люди, усилено занимающиеся спортом, при котором вся основная нагрузка ложится не области стоп, а также, чья деятельность связана с длительным пребыванием на ногах.

Симптомы и диагностика гигромы стопы

Образование, локализирующееся в стопе, медленно поддаётся разрастанию. За длительное время своего существования оно может вырасти всего до 3 см и при этом не причиняя каких-либо неудобств своему обладателю.
  Во время роста образования, человек ощущает незначительную тупую боль в стопе, что происходит в результате растяжения синовиальной сумки. При занятиях спортом или тяжёлых нагрузках на стопы боль усиливается.

К основным проявлениям гигромы стопы относятся следующие симптомы:

• покраснение кожи;
• тянущая боль при движении или давлении в области стопы;
• округлое образование, сопровождающееся небольшой болезненностью во время роста;
• неподвижность и гладкость ганглия или наоборот утолщение и шероховатость.

Симптомы могут проявлять себя по-разному — это зависит от локализации опухоли и индивидуального протекания патологического процесса. У некоторых пациентов суставы снижают свою подвижность. Болезнь способна принять хроническую форму, которой характерны приступы сильной боли на протяжении длительного периода.

Гигрома на стопе выявляется при пальпации (ощупывании) и визуальном обследовании врачом. Диагноз ставиться исходя из анамнеза и клинических симптомов. Иногда могут назначаться:

• рентгенография (для исключения поражения суставных костей);
• УЗИ (для определения структуры образования);
• МРТ (для выявления узлов).
• пункция (анализ содержимого капсулы гигромы).

Лечение гигромы

Для того чтобы начать лечение гигромы, на первом осмотре врач предложит вам провести диагностику. Для этого может понадобиться рентгенологическое исследование или же взятие пункции, дабы исключить злокачественную опухоль. Пункция берется при помощи длинной иглы. При этом откачивается серозное содержимое капсулы гигромы и отправляется в лабораторию на биохимию. В дальнейшем врач определит вам именно тот метод лечения, который подойдет в вашем случае.

Можно выделить несколько основных методов борьбы с данным недугом. Но практически все они сводятся к удалению, пусть доброкачественного, но все же новообразования.

Итак, лечение образовавшейся опухоли проводится:

• при помощи физиотерапевтических методов;
• народными средствами;
• методом пункции;
• оперативными методами (иссечение или лазерное удаление).

На начальных стадиях заболевания, когда гигрома еще практически не дает о себе знать, лечение ее может успешно проводится с использованием физиотерапии. Для этого может применяться электрофорез, парафиновые аппликации, грязевые обертывания и пр. Данные методы направлены на улучшение кровообращения и улучшение трофики ткани в месте возникновения опухоли и дальнейшее ее рассасывание.

В случае если у вас еще не запущенная гигрома, лечение народными средствами также может дать положительный результат. Применение народных методов лечения стоит отнести к консервативной терапии. Многие люди предпочитают именно этот вид лечения.

Народные средства от гигромы:

• Самым распространенным и самым старым методом является "лечение медью", принцип которого заключается в том, что на опухоль прикладывают и туго прибинтовывают медную монетку. Через 2 – 3 дня повязку снимают. После такой процедуры опухоль, как правило, исчезает без следа.
• Довольно хорошо в борьбе с гигромой помогает компресс из сырого яйца и винного уксуса. Положительных результатов также можно достичь при помощи компресса из спирта. Для этого готовят его 60% раствор, которым смачивают марлю, сверху накладывается слой ваты, компрессная бумага или полиэтилен и все это фиксируется бинтом. Компресс оставляют на ночь. При наложении компресса необходимо соблюдать следующее правило: каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 2 см со всех сторон.
• Также способны вылечить гигрому плоды физалиса, которые нужно мелко нарезать или пропустить через мясорубку. Полученную массу также используют для наложения компресса.
• В домашних условиях можно также приготовить мазь следующего состава: три упаковки анальгина, по десять штук растирают в порошок, затем заливают полученную кашицураствором йода в количестве 200 г. Полученный состав наносят на пораженное место, пока гигрома не исчезнет. При использовании данной мази необходимо следить за кожной реакцией. Не стоит использовать такую мазь при появлении раздражения на коже или аллергической реакции.

К консервативным методам лечения относят также удаление гигромы методом пункции, когда ее содержимое откачивается при помощи шприца с длинной иглой. После проведения процедуры на пораженный участок накладывается тугая повязка. Недостатком метода является то, что оболочка капсулы сохраняется, и часто снова начинает продуцировать серозную жидкость. При этом опухоль появляется снова.

Наиболее эффективным методом лечения является полное удаление гигромы. Операция может производиться двумя методами:

• иссечение капсулы гигромы;
• лазерное удаление.

Операция по удалению гигромы заключается в полном удалении ее капсулы с последующим подшитием здоровых тканей к подкожно-жировой клетчатке. Проводится такая операция под местным или общим наркозом и длится обычно не более получаса. Реабилитационный период занимает 7 – 10 дней.

Более современное лечение гигромы, о котором все больше оставляют положительные отзывы – это ее удаление лазером. Популярность этого метода обусловлена тем, что в результате операции не затрагиваются здоровые ткани, уменьшается период восстановления, а процент возникновения рецидивов практически сводится к нулю.

В любом случае, следует помнить, что гарантией успешного лечения заболевания является своевременное обращение за помощью к специалисту. Будьте внимательны к себе и своему здоровью, и вы сможете избежать и предотвратить множество проблем!

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Причины возникновения

Точно неизвестны. Существует несколько теорий формирования сухожильного ганглия. Согласно травматической теории причиной возникновения ганглия является повреждение сустава с последующим образованием маленьких кист и объединение их в единое образование большего размера. Это наиболее правдоподобная теория: ганглий возникает вследствие дефекта капсулы сустава или сухожильного влагалища и пролабирования тканей кнаружи.

Особенности строения

Ганглий не является истинной кистой, т. к. не имеет эпителиальной выстилки. Его стенка состоит из тонкого слоя соединительной ткани, а содержимым является муцинозная жидкость, содержащая гилауроновую кислоту и иные мукополисахариды. Кроме сухожилий и суставной капсулы ганглий может располагаться в мышцах, менисках, нервах и костях.

Симптомы ганглиевой кисты

Наличие объемного образования мягкой консистенции, размером 1–3 см, в наиболее типичных местах, перечисленных выше. Размер образования может меняться: ганглий увеличивается в размерах, затем практически полностью исчезает, затем появляется вновь. Большинство ганглиевых кист приводят к хронической боли, усиливающейся при движениях в суставе, но в 35% случаев видимый и пальпируемый ганглий протекает бессимптомно. Если ганглий (в области кисти) прилежит к сухожилию, возможно снижение силы соответствующего пальца.

Диагностика ганглиевой кисты

Во многих случаях для установления диагноза достаточно внешнего осмотра и пальпации. Другой метод диагностики, позволяющий дифференцировать кистозный и мягкотканный компонент в ганглии – УЗИ, которая также может использоваться для контроля при выполнении аспирационной биопсии. МРТ используется для оценки мягких тканей вблизи кисты, для обнаружения признаков ее разрыва. Рентгеновское исследование показано лишь для оценки подлежащих костей и позволяет исключить их деструктивные изменения и опухоли, например, остеохондрому, которую можно ошибочно принять за ганглий.

МРТ ПРИ ГАНГЛИЕВОЙ КИСТЕ

Ганглий нужно отличать от расширенных карманов синовиальной оболочки, опухолей оболочки нервов, гигантоклеточной опухоли сухожильного влагалища и пигментного ворсинчато-узлового синовита, ревматоидного артрита, артериовенозной мальформации.

Лечение ганглиевой кисты

Во многих случаях сухожильные ганглии исчезают самопроизвольно без лечения. При длительном течении и болевой симптоматике используют различные варианты ведения пациента. Нехирургическое лечение заключается в иммобилизации и ограничении двигательной активности – в некоторых случаях этого достаточно, чтобы киста самостоятельно разрешилась. При длительно существующих ганглиях, обуславливающих симптоматику, выполняется резекция кисты или аспирация ее содержимого. При аспирации из кисты при помощи иглы удаляется жидкость, а в ее полость вводится противовоспалительный препарат (стероидные гормоны). Частота возникновения рецидива после аспирации высока и достигает 50%. Хирургическое лечение заключается в удалении кисты и восстановлении целостности сухожилия или капсулы сустава. Частота возникновения рецидива после операции гораздо ниже, поэтому хирургический метод лечения предпочтительнее.

Как точно диагностировать ганглиевую кисту

В ряде случаев, даже пройдя всевозможные обследования — УЗИ, МРТ или КТ — пациент сталкивается с сомнениями врачей в диагнозе, противоречивостью или неоднозначностью трактовки найденных изменений. Не все рентгенологи и радиологи хорошо владеют данной тематикой, и не каждый в подробностях разбирается в лучевых признаках сухожильных ганглиев и способен правильно распознать сухожильный ганглий или другие варианты кист. В итоге диагноз может оказаться неточным или неверным.

В таких случаях полезно проконсультировать результаты КТ или МРТ у врачей, которые специализируются на ганглиевых кистах и вообще на диагностике суставов и конечностей. Таких врачей можно найти через службу консультаций Национальная телерадиологическая сеть. Сегодня не обязательно ехать в врачу лично — можно отправить снимки через интернет. В результате пациент получает второе мнение по снимкам, которое подтверждает имеющийся диагноз, или делает его более подробным и точным.