Синовиальная киста на мрт
Периневральная киста - представляет собой врожденную аномалию развития арахноидальной оболочки с формированием локальных эктазий периневральной паутинной оболочки в виде разного размера радикуломенингоцеле. Данный тип поражения не имеет отношения к дегенеративно-дистрофическим поражениям позвоночника, однако часто встречается и требует внимания.
Переневральная киста, расположенная в области крестцовых каналов встречается с завидной регулярностью, может иметь различный диаметр, сопровождаясь иногда расширением крестцовых отверстий и называется переневральной сакральной кистой Тарлова.
Переневральные кисты реже встречаются в области поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника, располагаясь области межпозвонковых отверстий или вблизи них паравертебрально. Клинически данные кисты бессимптомны и не могут быть причиной болей или ограничений подвижности.
Арахноидальная киста – врожденное мешковидное образование из паутинной оболочки, располагается субдурально, нарушает ликвородинамику.
Синовиальная киста представляет собой полость, возникающую из-за растяжения суставной капсулы фасеточного сустава, содержащую синовиальную жидкость, обычно выступающая в просвет позвоночного канала, развивающуюся на фоне синовита в фасеточном суставе, который в свою очередь формируется за счёт гипермобильности и часто сопровождается нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте.
Синовиальная киста так же обладает объёмным воздействием, подвергая компрессии дуральный мешок и способная сдавить нервный корешок у межпозвонкового отверстия.
Встречаются киста с вакуум-феноменом, содержащие воздух.
Остеоартроз считают дегенеративным заболеванием синовиальных суставов. Отклонения, однако, преобладают в хрящевых и костных тканях, тогда как повреждение в синовиальной оболочке в целом легкое.
Перечень и общая характеристика дегенеративных и дистрофических изменений позвоночника. КТ и МРТ диагностика, морфологические маркёры, проявления и описание.
Появляются смещения, развивается хондроз, остеохондроз, спондилоз и спондилоартроз, а так же развиваются компенсаторные механизмы, в виде костных разрастаний, приводящих к стенозу позвоночного канала, а так же гипертрофии жёлтых связок, усиливающих данный стеноз. Это со временем приводит к неврологическим расстройствам.
Листез - смещение тел позвонков. Наиболее часто встречается антелистез, то есть смещение тела позвонка вперед (относительно нижележащего позвонка). При этом антелистез может быть истинный, то есть возникающий на фоне спондилолиза (дефект в области прикрепления нижних суставных отростков к дужке позвонка) и ложный (при сохранности целости структуры позвонка, но наличия выраженной дегенеративной деформации заднего опорного комплекса позвонка, не способной обеспечить его стабильность.
Морфологически узлы Шморля представляют собой полусферические участки импрессии в замыкательных пластинках тел позвонков разного размера и формы. Встречаются почти всегда. Этиологически все узлы имеют разную причину.
Спондилоартрит (дегенеративный или реактивный спондилоартрит). В данном случае приставка "дегенеративный" добавлена специально, что бы отличать данный тип спондилоартрита (как проявление обострения дегенеративных изменений позвоночника) с анкилозирующим спондилоартритом.
Стеноз позвоночного канала означает сужение его просвета со сдавление нервных структур и возникновением неврологической симптоматики. Стеноз позвоночного канала может быть врожденным, чаще всего обусловленном короткими ножками позвонков, что так же часто встречается при пластипондилии (широкие и низкие тела позвонков), а так же приобретенным, когда некоторое заболевание приводит к сужению просвета позвоночного канала и сдавливает нервы или спинной мозг.
Грыжа межпозвонкового диска. Схемы и томограммы.
Диагностика и интерпретация грыжи межпозвонкового диска на МРТ и КТ. Основные сведения, находки, морфологическая характеристика. Стеноз позвоночного канала, показания к оперативному лечению и рекомендации к консервативному ведению. Контроль на МРТ. Описание МРТ дегенеративных изменений межпозвонковых дисков.
Остеохондроз - обширный термин, отражающий патологический дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий позвонки и межпозвонковые диски, приводящий к ограничению функции и неврологическим осложнениям, развивающийся на фоне избыточных нагрузок, предшествующих травм или нарушений физиологической оси позвоночника.
Межпозвонковый диск имеет артериальное питание лишь до 20 лет, в дальнейшем его питание осуществляется диффузно из тел позвонков, при этом существенно меньшее количество воды и протеогликанов поступает в диск, а степень деполимеризации имеющихся гликопротеинов увеличивается
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Коленная киста есть довольно распространенным явлением на сегодняшний день. В большинстве своем ею страдают люди, которые по роду деятельности подвержены постоянным физическим нагрузкам (люди, с тяжелой физической работой, спортсмены) или же коленная киста проявляет себя как вторичное заболевание на фоне артрита, артроза и прочих подобных болезней.
[1], [2], [3], [4]
Причины кисты коленного сустава
При гиперпродукции синовиальной жидкости происходит ее накопление в задней части колена. Накопление синовиальной жидкости в свою очередь порождает множество заболеваний коленного сустава. Коленная киста чаще всего появляется вследствие этих заболеваний. Чаще всего причиной может стать ревматоидный артрит, остеоартрит, остеоартроз. Реже коленная киста возникает из-за повреждения ткани хряща, чрезмерных физических нагрузок, травматических повреждений. Жидкость что накопилась, начинает сильно давить на нервные окончания, что и приводит к болезненным ощущениям в колене и ограничением движений. Иногда причины появления коленной кисты остаются неизвестными. У детей данное заболевание наблюдается не часто, в основном ему подвергаются люди старшего поколения. Чтобы установить точную причину появления коленной кисты врач назначает МРТ или УЗИ коленного сустава, реже проводят пункцию кисты для исследования содержимого. На сегодняшнее время коленная киста встречается у 17% всех случаев заболеваний коленного сустава.
[5], [6], [7]
Киста коленного сустава
Киста коленного сустава – это доброкачественное опухолеподобное образование, что образовывается на задней стенке коленного сустава, содержимое кисты являет собой скопление суставной жидкости, клинически проявляется припухлостью подколенной ямки. Данная киста соединяется с полостью сустава и ее выпячивание фактически подобно грыже. Размеры коленной кисты могут колебаться в пределах от 2мм до 10 см, до огромных размеров она, как правило, не дорастает по причине того, что лопается.
Коленная киста в большей мере выступает при разгибании колена, а при сгибании становится меньшего размера. Кожа в месте локализации коленной кисты обычно имеет нормальный, здоровый окрас, спайки отсутствуют. Возникает киста в основном из-за нарушения метаболизма в суставном хряще или по причине явных заболеваний коленного сустава (артрит, артроз, синовит, травматические повреждения сустава); реже коленная киста встречается у детей и подростков.
Симптомы кисты коленного сустава
В начальных стадиях коленная киста не проявляет себя никаким образом, или же проявляется слабыми ощущениями дискомфорта. Но когда она начинает увеличиваться в размерах, то соответственно начинает давить на близлежащие кровеносные сосуды и нервы (в особенности на большеберцовый нерв) что и приводит к болезненным ощущениям в колене, онемению и покалыванию в области подошвы, чувством постоянного холода в зоне ниже колена. Движения в колене стают утруднёнными и болезненными. В более редких случаях коленная киста может настолько сильно давить на подколенную вену, что вызывает тромбоз глубоких вен, или же варикозное расширение подкожных вен, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта. Среди всех допустимых случаев осложнения коленной кисты есть разрыв ее стенки, причиной которого есть высокое давление жидкости в самой коленной кисте. Разрыв сопровождается сильной и резкой болью, покраснением кожи, припухлостью и местным повышением температуры.
Киста мениска коленного сустава
Мениск коленного сустава – это прокладка сустава, которая состоит из волокнистого хряща и исполняет роль амортизатора в суставе. Когда идет постоянная повышенная нагрузка на сустав (при постоянных занятиях спортом или при тяжелой физической работе), то часто может возникать киста мениска. Она являет собой жидкостное полосное образование внутри мениска коленного сустава. В тканях мениска накапливается слизеподобное вещество, которое растягивает ткань самого мениска и подобным образом формирует кисту.
Есть 3 степени кисты мениска:
- І степень – кисту можно определить только при гистологическом исследовании.
- ІІ – киста поражает прикапсулярную зону, можно заметить выпячивание на наружной части колена.
- ІІІ – кистозное перерождение не только ткани мениска, а и близлежащей капсулы и связок.
Данное заболевание чаще всего развивается у молодых людей и людей среднего возраста. Пациента начинают беспокоить боли в суставе, которые усиливаются при физических нагрузках и пропадают в состоянии покоя. При пальпации обнаруживается плотная болезненная припухлость на боковой поверхности сустава. Размеры кисты мениска коленного сустава колеблются в пределах от 0,5 до 3,0 см. Для постановки точного диагноза применяют УЗИ и МРТ коленного сустава, артроскопию, иногда рентгенологическое исследование.
[8], [9], [10], [11]
Киста медиального (внутреннего) мениска случается реже, нежели киста латерального (наружного) мениска по причине того, что медиальный мениск менее подвижен, нежели латеральный. Главными симптомами коленной кисты медиального мениска есть боль, локализированная во внутренней части сустава, боль при сильном сгибании ноги, слабость мышц передней части бедра. Данная киста мениска имеет свойство выпячиваться спереди или сзади от внутренней боковой стенки. Самым эффективным методом лечения кисты медиального мениска есть артроскопия, преимуществами которой есть быстрый период восстановления, небольшой размер надреза, нет необходимости в гипсовой повязке после операции. Благодаря артроскопии ткани сустава остаются невредимыми, устраняется лишь конкретный дефект.
[12], [13], [14], [15]
Киста внутреннего (медиального) мениска коленного сустава встречается реже, нежели киста внешнего (латерального) мениска, по той причине что латеральный мениск более подвержен нагрузке. Киста мениска не имеет свойства соединятся с капсулой сустава и выпячивается спереди или сзади относительно внутренней боковой связки, реже выпячивается через толщу связки. Главным и доминирующим симптомом коленной кисты внутреннего мениска есть боль, которая появляется при нагрузке на сустав и исчезает в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность, плотная припухлость размером от нескольких мм до 3 и более см. Если на протяжении длительного периода отсутствует лечение коленной кисты внутреннего мениска, это приводит к дегенерации костной ткани и соответственно к развитию деформирующего артроза. Самым эффективным и популярным методом лечения кисты внутреннего мениска является его удаление с помощью эндоскопической артроскопии, которая менее травматична для сустава и имеет небольшой риск развития осложнений.
[16], [17], [18], [19]
Параменисковая киста коленного сустава
Параменисковая киста коленного сустава представляет собой кисту мениска, которая распространилась на прикапсулярную зону и связки. Опухолевидное образование достигает больших размеров и не исчезает при разгибании колена. Ее легко пропальпировать и диагностика не представляет трудности. Параменисковая коленная киста относится к III степени кистозного перерождения мениска и является сложной формой, лечение которой требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев комплексное лечение, хирургическое вмешательство и последующая физиотерапия дает позитивный результат и функции коленного сустава у пациентов практически полностью восстанавливаются, что помогает человеку вернутся к здоровой и полноценной жизни без ограничений. Но не стоить забывать что параменисковая киста коленного сустава – это зачастую запущенная форма обычной коленной кисты, поэтому своевременный визит к врачу, диагностика и лечение болезни на ранних этапах позволит избежать хирургического вмешательства.
Ганглиевая киста коленного сустава
Ганглиевая киста коленного сустава встречается не очень часто. Данная коленная киста являет собой доброкачественное образование, которое исходить из суставной капсулы и сухожильного влагалища. Это шаровидные или овальные образования с протокой посредине, которая соединяет ганглиевую кисту с суставной капсулой и сухожильным влагалищем. Наполнены эти кисты в основном жидким (реже студенистым) прозрачным веществом. При обследовании ганглиевая киста подобна маленькому водному мешочку или похожа на тугую и упругую опухоль. Точную и однозначную причину возникновения ганглиевой кисты назвать нельзя, но чаще всего она появляется у женщин молодого возраста с гиперподвижностью сустава или вследствие травматических повреждений сустава.
Синовиальная киста коленного сустава
Синовиальная киста – заболевание, которое характеризуется грыжей или гипертрофией (увеличением) синовиальной оболочки сустава. На сегодняшний день медицина не в состоянии назвать точную причину данного заболевания, но есть несколько факторов риска, это – остеоартроз, ревматоидный артрит, травматические повреждения сустава. Лечение данной коленной кисты в большинстве случаев оперативное, так как консервативные методы лечения не представляют собой высокой эффективности. Операция заключается в полном удалении синовиальной кисты и с последующим сшиванием слабого места капсулы специальным швом, который способствует ее укреплению. На сегодняшний день популярным методом есть эндоскопическое удаление коленной кисты, по той причине что данный метод менее травматичный и период восстановления проходит быстрее и эффективней. Но в любом случае затягивать с визитом к врачу не стоит, так как синовиальная киста может разорваться и это в свою очередь в разы усложнит весь процесс лечения и восстановления.
Киста под коленным суставом
Киста под коленным суставом (киста Бейкера) представляет собой доброкачественное новообразование, которое имеет плотную эластичную структуру и характеризируется растяжением суставной капсулы и синовиальной оболочки коленного сустава. Клинически проявляется в виде выпирания овальной формы в подколенном участке. Киста Бейкера по своей структуре подобна грыже, так как тело ее состоит не с отдельных клеток, а соединяется с суставной сумкой. Подколенная киста наиболее сильно выступает при разогнутом колене, когда колено согнуто – она менее плотная и менее выпуклая. Когда подколенная киста достигает больших размеров, то может ограничивать движения в колене, закупоривать вены (что приводит к их варикозному расширению) или же может надавливать на близлежащие нервы и тем самым вызывать онемение стопы. При разрыве кисты возникает боль под коленом, жидкость выходит из ее полости и распространяется на голень, вызывая ее отек. Хирургическое удаление кисты Бейкера на сегодняшний день является самым эффективным способом лечения и соответственно имеет позитивные результаты.
[20], [21], [22], [23]
Диагностика кисты коленного сустава
Диагностика коленной кисты проводится врачом-травматологом или ортопедом. Коленная киста является вторичным заболеванием, поэтому для постановки диагноза во внимание принимается история болезни, жалобы пациента, лабораторные и инструментальные методы исследования. На сегодняшний день самым популярными и точными методами инструментальной диагностики есть МРТ и УЗИ коленного сустава, они позволяют точно узнать размер и положение кисты. Иногда в очень тяжелых случаях прибегают к применению артроскопичесской диагностики - через небольшой разрез с помощью оптической трубки осматривают полость сустава. Популярным лабораторным методом диагностики есть пункция коленной кисты с последующим исследованием ее содержимого. Благодаря точной диагностике и правильно поставленному диагнозу лечение коленной кисты будет иметь положительный результат.
[24], [25], [26], [27], [28]
Лечение кисты коленного сустава
Лечение кисты коленного сустава предполагает комплексный подход к лечению болезни. Выделяются несколько основных пунктов в лечении, это:
- Медикаментозное лечение. В большинстве своем медикаментозное лечение коленной кисты не является эффективным способом. Зачастую медикаменты предназначаются врачом до или после оперативного вмешательства. В данном случае предназначаются препараты, которые снимают воспаление и купируют боль, это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин. Эти препараты применяются в форме таблеток, мазей, уколов. Данные медикаменты могут снять боль и воспаление, но полностью вылечить коленную кисту не могут, поэтому если кисту вовремя не удалить, то может произойти осложнение и рецидив болезни в более острой форме
- К оперативным методам лечения коленной кисты относится пункция кисты и хирургическое удаление кисты. При пункции кисту прокалывают толстой иглой и отсасывают жидкость с нее, потом в межсухожильную сумку вводят стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты такие как Берликорт, Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан. Пункция дает временный результат, так как в дальнейшем при нагрузках на коленный сустав полость в области подколенной чашечки опять будет заполнятся суставной жидкостью и вновь возникнет необходимость в повторной пункции. Хирургическое удаление представляет собой полное удаление кисты под местной анестезией. Данная операция длится не более чем 30 мин. Через день пациента уже можно выписывать из стационара, а примерно через неделю больному уже разрешается ходьба.
- Лечение коленной кисты народными средствами является эффективным только в том случае, если киста имеет первичную стадию и соответственно малый размер. Также народные средства могут выступать как метод дополнительной терапии при медикаментозном лечении или в период восстановления после оперативного вмешательства. Существует несколько популярных и эффективных рецептов народной медицины для лечения коленной кисты:
- Лечение настойкой золотого уса. Золотой ус необходимо измельчить и заполнить 3\4 объема трехлитровой банки, потом залить водой доверху, закрыть плотной крышкой и поставить на 20 дней в темное место настаиваться. После настой процеживают и принимают трижды в день по 2 столовой ложки за 10 мин до еды. Траву от настоя можно применять в качестве компресса на колено.
- Лечение чистотелом. Нужно мелко накрошить 2 столовые ложки чистотела и залить кипятком (100 мл), настоять 30 мин. и делать компресс раз в 2 дня на 2-3 часа. Данный компресс очень хорошо снимает воспаление и боль в колене.
- Аппликации с листья бузины и малины. Необходимо в равных пропорциях взять листья бузины и малины, залить кипятком (100 мл), настоять 30 мин. Массу из листьев выложить на марлю, наложить на колено, сверху наложить клеенчатый материал и держать данный компресс 2 часа. Процедуру повторять ежедневно перед сном.
При использовании рецептов народной медицины стоит помнить, что не каждому может подойти то или иное лечение. Коленная киста это опухолевидное заболевание, поэтому настои и компрессы не во всех случаях могут дать хороший эффект и полностью избавить от болезни. Любой вид лечения народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом, и только потом применять.
- Физиотерапия. ЛФК при лечении кисты коленного сустава применяется исключительно в период ремиссии, кода нет воспаления и боли в суставе. В противном случае физические упражнения могут привести к боли и осложнению общего состояния болезни. Упражнения для ЛФК при коленной кисте должен назначать врач-физиотерапевт и на первых порах их исполнять нужно только под его наблюдением. Для уменьшения боли в суставах применяют СУФ-облучение, на пораженный участок сустава воздействуют ультрафиолетом. Проводится данный метод терапии каждый день или через день, всего применяют не более чем 5-6 сеансов подобного облучения. Для снятия воспаления применяют инфракрасную лазеротерапию, низкоинтенсивную УВЧ терапию и высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию. Весь курс данных видов терапии включает не более чем 10-15 процедур. Для улучшения кровотока применяют ультразвуковую диагностику, сероводородные и радоновые ванны.
В домашних условиях пациент может заниматься ЛФК (но только с разрешения врача-физиотерапевта) и также делать легкий самомасаж колена.
Профилактика кисты коленного сустава
К методам профилактики коленной кисты относится ЛФК в период ремиссии или же физические упражнения, направленные на укрепление коленных мышц. Также важно физически не перетруждать коленный сустав, так как в большинстве своем коленная киста появляется по причине чрезмерных нагрузок при тяжелой физической работе или же во время занятий спортом. Как метод поддерживающей терапии можно применять такие препараты для укрепления связок и суставов как глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, коллаген, кальций и витамин Д. Данные препараты отмечаются высокой эффективностью в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Важно не игнорировать любые, даже незначительные болевые симптомы в колене, так как коленная киста может возникать как вторичное заболевание, на фоне иной болезни коленного сустава.
В современном мире коленная киста является достаточно популярным заболеванием и в основном диагностируют ее уже на поздних стадиях, когда нужно применять оперативные методы лечения. Поэтому нужно прислушиваться к своему организму и при любых, даже незначительных симптомах болезни обращаться к врачу за консультацией. Чем раньше болезнь будет обнаружена и диагностирована, тем эффективней будет лечение и восстановление пациента.
Киста – это новообразование, при котором образуется полость, наполненная жидкостью или желеобразным веществом. Опухоль имеет доброкачественную природу и склонна к самостоятельному рассасыванию.
Кисты, образующиеся под коленом, часто называют синовиальными. О причинах их возникновения, симптомах, диагностике и лечении читайте в нашей статье.
Что такое синовиальная киста
В МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра) указано, что синовиальная киста – это опухоль доброкачественной этиологии, которая формируется в результате патологий дегенеративного характера.
Под коленом происходит выпячивание ткани, которая заполняется жидкостью из суставной сумки. Зачастую опухоль возникает в коленных и тазобедренных суставах, реже затрагивает кисти ног и рук, позвоночный столб.
При пальпации синовиальная многокамерная киста напоминает плотный, но при этом эластичный шарик. Со временем опухоль разрастается до состояния, при котором человеку трудно согнуть конечность. Чаще всего к специалистам обращаются с кистами размером 2-3 см, когда они видны невооруженным глазом.
Болезнь поражает в основном людей преклонного возраста. В этот период появляются первые признаки артрита. Иногда синовиальные кисты диагностируют у детей.
Виды синовиальных кист:
- Мукозные. Развиваются в результате артроза суставов пальцев. При этом наблюдают деформацию ногтевой пластины.
- Сухожильные ганглии. Развиваются из оболочек сухожилий. Опухоли вызывают сильную боль, ограничивают движение суставов при сгибании конечностей.
- Синовиальные кисты лучезапястного сустава, локтевого и плечевого.
- Киста Беккера. Формируется в подколенной ямке. Характеризуется отсутствием симптомов на начальном этапе развития. В дальнейшем пациенты жалуются на боль в колене, отечность тканей, ограничение подвижности.
Причины появления
Синовиальная киста – вторичная патология, которая развивается вследствие инфекционного и дегенеративного поражения суставов. На фоне воспалительных процессов увеличивается выработка синовиальной жидкости, которая впоследствии вытекает из синовиального кармана в полость коленного сустава. Таким образом и формируется киста.
Порой синовиальные кисты коленного сустава образуются в здоровых тканях. Между свободным пространством коленного сустава и карманом образуется дыра, через которую вытекает жидкость. Такую патологию диагностируют у детей.
Специалисты выделяют несколько второстепенных патологий и состояний организма, при которых развивается синовиальная киста:
- травмы суставов и менисков и чрезмерная подвижность суставов,
- воспаление тканей возле суставов,
- артроз, ревматизм, артрит,
- вредные привычки (алкоголизм, курение),
- малоподвижный образ жизни и потеря тонуса мышц,
- авитаминоз.
Симптомы
На начальном этапе формирования кисты человек не замечает патологических изменений. Опухоль развивается незаметно, не травмирует околосуставные ткани, не вызывает дискомфорта.
Лишь когда киста достигает определенных размеров, возникают признаки заболевания:
отечность тканей,
У разных пациентов симптомы выражаются по-разному, с меньшей или большей силой. Специалисты советуют не медлить и обращаться за помощью при обнаружении первых признаков болезни.
Синовиальные кисты опасны тем, что в запущенном состоянии происходит разрыв оболочки и жидкость попадает в околосуставную полость. В таких случаях показано хирургическое вмешательство по удалению опухоли.
Методы диагностики
При первом посещении врача больной отвечает на вопросы, которые помогают сформировать общую картину состояния. Специалист проводит сбор анамнеза и на его основе ставит предварительный диагноз. При этом важно учесть заболевания, которые перенес пациент, и травмы, которые он получал ранее. Врач берет во внимание образ жизни человека, его питание и место работы.
Дегенеративные изменения в суставах чаще всего наблюдают у профессиональных спортсменов, которые получают огромные нагрузки на ОДА (бодибилдеры, фигуристы, футболисты). Кроме того, болезнь поражает суставы людей, ведущих малоподвижный образ жизни, злоупотребляющих алкогольными напитками и табачными изделиями. Наследственность и особенности внутриутробного развития часто играют не последнюю роль при диагностике кист у детей.
Для постановки точного диагноза врач назначает следующие виды исследований:
- общие анализы мочи и крови,
- ультразвуковая диагностика,
- рентген,
- магнитно-резонансная и компьютерная томография,
- гистологический анализ синовиальной жидкости,
- артрография – введение контрастного вещества для тщательного выполнения рентгенографии,
- артроскопия – введение в сустав системы из трех трубок для осмотра пораженной полости с выведением картинки на монитор.
Справка. УЗИ – наиболее быстрый и доступный метод диагностики месторасположения и размера синовиальной кисты.
Методы лечения
В медицинской практике зачастую используют консервативные методы лечения синовиальных кист вне зависимости от расположения и характера опухоли. Хирургическое вмешательство назначают в случае разрыва оболочки опухоли с учетом тяжести состояния больного. Консервативное лечение не всегда гарантирует полное излечение. Не стоит забывать о риске рецидивов. Хирургическое иссечение кисты полностью исключает возможность повторного развития патологии.
Самостоятельно вскрывать синовиальную кисту путем надавливания, к которому прибегают некоторые пациенты, недопустимо. Такие действия проводят только опытные специалисты, в противном случае опухоль может лопнуть, а суставная жидкость вытечет в подколенную полость. Такая методика не дает гарантированных результатов, поскольку после так называемого вправления вещество из суставного кармана быстро возвращается.
Лекарственная пункция входит в перечень консервативных методов. Врач обрабатывает больной участок спиртом, вводит местный анестетик, затем прокалывает кисту большим шприцем с длинной иглой и выкачивает жидкость. При необходимости ее отправляют на гистологию.
Следующий этап – промывание суставной сумки специальным раствором и введение противовоспалительного препарата. На весь период процедуры пораженную конечность обездвиживают с помощью медицинского корсета либо тугой повязки.
Такой метод лечения лишь временно избавляет от проблемы. Синовиальная жидкость вновь выйдет наружу – это вопрос времени. Полное удаление новообразования с оболочками дает практически стопроцентный результат.
При разрыве синовиальной кисты и оттоке жидкости в мягкие ткани присоединяется бактериальная инфекция. Для избавления от патогенных бактерий применяют антибактериальные и противомикробные препараты.
Хирургическое вмешательство применяют в случае разрастания кисты до огромных размеров. В таком случае опухоль причиняет сильнейший дискомфорт и боль. Молниеносное прогрессирование и отсутствие эффекта от консервативных методов также служат прямым показанием к операции.
Хирургические процедуры не отличаются сложностью и не требуют продолжительной реабилитации. Их проводят под местным наркозом. Операция занимает не более 30 минут, во время нее врач полностью отсекает пораженную ткань.
Современные эндоскопические и микрохирургические инструменты и одновременный контроль операции при помощи аппаратуры позволяют уменьшить риск инфицирования, исключить вероятность развития осложнений. Швы удаляют через 7-10 дней. В период восстановления советуют не нагружать больной сустав.
Физиотерапевтические процедуры относят к консервативному лечению. Ультразвук оказывает благоприятное воздействие на суставы, ускоряет восстановление тканей, сокращает размер синовиальной кисты. Иглоукалывание и электроакупунктура усиливают тонус мышц, ускоряют кровообращение, способствуют оттоку лимфы.
Справка. При обострении заболевания запрещено проводить массаж.
Лечение травами дает определенный результат на начальной стадии развития заболевания. Различные примочки, компрессы, настойки и мази улучшают микроциркуляцию в тканях, устраняют боль, отеки и уменьшают размер кисты.
Сок лопуха ускоряет кровоток, снимает воспаление, укрепляет иммунитет. Свежие листья убирают на 4-5 дней в холодильник, затем отжимают сок и принимают утром и вечером по 2 ст. л.
Девясил и его дубильные вещества способствуют растворению кист. Для приготовления настоя берут:
- сухие дрожжи – 1 ст. л.,
- кипяченую воду – 3 л,
- девясил (сухой) – 2-3 ст. л.
Компоненты смешивают и ставят на 2-3 дня в темное место. Принимают по половине стакана два раза в день (утром/вечером) в течение трех недель.
Из крепкого настоя девясила делают примочки 2-3 раза в день. Для этого 5 ст. л. сухой измельченной травы заливают 0,5 л кипятка и настаивают пять часов.
Травяной сбор готовят из:
- листьев душицы, грецкого ореха, спорыша, крапивы, череды, валерианы, бессмертника, зверобоя,
- корней лопуха и щавеля.
Каждый компонент берут по 1 ст. л., складывают в эмалированную посуду и заливают 0,5 л крутого кипятка. Настаивают смесь не менее 12 часов. Удобно сделать это вечером, а к утру настой будет готов. Принимают по 2 ст. л. четыре раза в день в течение двух недель.
Заключение
Синовиальная киста поддается быстрому и эффективному лечению консервативными методами на начальной стадии формирования. Точная диагностика позволяет начать своевременную терапию и избежать негативных последствий разрыва опухоли.
Хирургическое вмешательство полностью избавляет от проблемы, после чего пациент быстро возвращается к привычному ритму жизни. Для профилактики любых болезней суставов стоит придерживаться сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.
Читайте также: