Склероз костей что это такое причины и лечение

Экология здоровья: Остеосклерозом называется состояние – симптом многих заболеваний – заключающееся в уплотнении одного или нескольких участков костей. В результате кость теряет упругость, и при обычных нагрузках перелом может происходить именно в очагах остеосклероза.

Остеосклероз

Остеосклерозом называется состояние – симптом многих заболеваний – заключающееся в уплотнении одного или нескольких участков костей. В результате кость теряет упругость, и при обычных нагрузках перелом может происходить именно в очагах остеосклероза.

Остеосклероз костей долго себя не выказывает, при этом процесс идет все глубже и может приводить к обездвиживанию конечности, развитию опухолей, патологическим переломам. Обнаруживают заболевание с помощью рентгенографии, и по ее результатам ортопеды или травматологи назначают лечение: или консервативное, или оперативное.

Причины патологии

Патология возникает, когда синтез кости идет быстрее, чем ее разрушение. Это бывает при:

наследственно обусловленных заболеваниях. Это остеопетроз или мраморная болезнь, остеопойкилия, мелореостоз, пикнодизостоз, дизостеосклероз, склероостеоз, болезнь Педжета;

частых травмах костей;

отравлениях организма различными веществами, в основном, тяжелыми металлами (свинцом, стронцием, фтором);

частых и длительных нагрузках на конечности или позвоночник, когда в костях постоянно возникают микротравмы, которые и пытаются восстановить синтезирующие кость клетки;

остеосклероз суставов возникает при малоподвижном образе жизни, что обусловлено тем, что питание суставных участков кости происходит из суставной жидкости – во время движения;

хронических заболеваниях костей, например, хроническом остеомиелите, туберкулезе кости;

недостаточным поступлением питательных веществ – при неправильном питании или некоторых метаболических заболеваниях;

ожирении, которое само по себе представляет повышенную нагрузку на кости;

опухолях или метастазах в кости. Метастазы в кости характерны для многих видов рака, особенно для рака легких, простаты, молочной железы;

остеохондрозе, например, шейного отдела позвоночника;

перенесенных сосудистых заболеваниях, когда нарушалось питание кости; слабых (не тренированных или пораженных) мышцы, которые приводят в движение отдельные суставы;

заболеваниях крови: лейкозе, миелофиброзе;

перенесенных операциях на костях.

Виды остеосклероза

Очаг остеосклероза может быть:

1. Физиологическим (нормальным), когда он появляется в зоне роста кости у подростка.

2. Патологическим. Возникает в результате различных причин, о которых мы поговорим ниже.

Если видно, что один большой участок остеосклероза состоит из множества мелких очагов, его называют равномерным.

Также есть классификация, учитывающая количество и объем уплотненных костей. Исходя из нее, остеосклероз бывает:

ограниченным (местным, очаговым): находится в пределах одной кости. Наблюдается, в основном, в исходе воспалительных костных заболеваний;

диффузным: равномерно поражаются трубчатые кости, в основном, в области их диафизов (например, при хроническом остеомиелите);

распространенным: пострадали несколько костей или участок костной системы (например, нижние конечности и область таза, кости плечевого пояса и так далее);

системным (генерализованным): очаги уплотнения костного вещества находятся в костях всего скелета. Это развивается при системных заболеваниях (лейкоз, мраморная болезнь).

В зависимости от основных причин, остеосклероз может быть:

функциональным: то же, что и физиологический – возникает в области ростковых зон, когда рост кости прекращается;

идиопатическим – связанным с пороками развития кости;

посттравматическим – возникающим в результате заживления кости после ее перелома;

воспалительным: развившимся в результате воспаления кости;

реактивным – возникшим в ответ на опухоль или нарушение питания кости.Он возникает на границе между нормальной и пораженной костной тканью;

токсическим – развившимся в результате отравления организма тяжелыми металлами или другими токсичными веществами.

Симптомы данного состояния

Заболевание длительно ничем не проявляется: человек переносит дегенеративное или воспалительное заболевание кости или сустава, и понятия не имеет, что меньшие или большие участки его костей стали напоминать стекло – плотные, но хрупкие.

Только когда участки уплотнения становятся довольно большими, и нарушают характер движения, появляются признаки остеосклероза. Они немного отличаются, в зависимости от локализации поражения.

• Уплотнение подвздошной кости

Остеосклероз подвздошной кости длительно протекает бессимптомно. Заподозрить его можно по появлению боли в области крестца, возникающей при длительной ходьбе или после долгого сидения.

Уплотнение в области подвздошной кости, если оно расположено на границе ее соединения с крестцом, говорит о том, что у человека, вероятнее всего, имеется болезнь Бехтерева. Она проявляется болями в пояснице и крестце, которые появляются в покое, в основном – ближе к утру. Постепенно начинает болеть весь позвоночник. Он становится менее подвижным; появляется сутулость. Могут поражаться крупные – коленные, голеностопные, локтевые – суставы. Развиваются также осложнения со стороны глаз, сердца и почек.

При остеосклерозе суставных поверхностей подвздошной кости и крестца нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, области соединения грудины и ребер, сдать кровь на ревматоидный фактор, осмотреть с помощью рентгена другие суставы на предмет артрита. Если суставы поражены не равномерно, заметно воспаление и остеосклероз в области мелких суставов позвоночника, а также в грудинно-реберных сочленениях, отрицательный ревматоидный фактор, скорее всего, это и есть болезнь Бехтерева.

• Уплотнение в области тазобедренного сустава

Остеосклероз тазобедренного сустава очень похож на уплотнение подвздошной кости. Это боль в области сустава или поясницы, появляющаяся при длительной ходьбе или сидении. Прогрессирование поражения проявляется хромотой, уменьшением объема движений в костном сочленения. Данное заболевание очень опасно тем, что при такой скудной симптоматике, которая, вроде бы, не предвещает беды, может развиться перелом шейки бедренной кости – патология, которая может стать причиной длительного обездвиживания и серьезных осложнений.

• Уплотнение субхондральной зоныплечевого сустава

Остеосклероз плечевой кости проявляется довольно рано, так как верхние конечности очень активно и постоянно двигаются, даже у малоподвижных людей. Он характеризуется появлением в области плечевых суставов боли, которая усиливается при движении руками, особенно при их подъеме и заведении назад. При этом плечевой сустав безболезнен при ощупывании, он не увеличен и не красный.

• Субхондральное уплотнение коленного сустава

Остеосклероз коленного сустава проявляется не сразу после уплотнения участка кости. Он характеризуется быстрым утомлением ног, болями в коленях при сидении. Эти симптомы наблюдаются длительное время, не особо усиливаясь. Тем временем исподволь склерозируется и хрящевая ткань сустава, и он становится малоподвижным. Такой далеко зашедший процесс лечить очень сложно.

• Уплотнение в области позвоночника

Остеосклероз замыкательных пластинок – структур, которые сверху и снизу контактируют с соседними позвонками (на них и расположен межпозвонковый диск) – развивается довольно часто. Он не имеет каких-либо специфичных, ярко выраженных симптомов, но может привести к развитию кифоза (искривления, направленного выпуклостью назад), остеохондроза, межпозвонковых грыж, компрессионного перелома, происходящего в результате прыжка с небольшой высоты или несильного удара.

Поражение характеризуется появлением ноющей боли в области тел позвонков. Болевой синдром усиливается при стоянии и лежании, облегчается в положении сидя.

• Очаги уплотнения в костях стопы

Остеосклероз в области костей стопы (в том числе, в пяточной кости) приводит к появлению быстрой утомляемости ног, боли в стопе, уменьшению в ней объема движений. При далеко зашедшем процессе формируется плоскостопие, деформируются фаланги пальцев.

Как понять, произошел ли остеосклероз в результате врожденных причин

Не все генетически обусловленные заболевания проявляются в раннем детстве. Есть и такие, которые манифестируют уже у подростка или взрослого человека. Перечислим их основные признаки, чтобы можно было заподозрить ту или иную патологию.

• Остеопетроз

Он может проявляться с рождения (такая форма передается аутосомно-доминантным способом) или манифестировать поздно (аутосомно-рецессивный тип наследования).

Аутосомно-доминантный тип заболевания виден уже при рождении ребенка: его голова большая, а длина тела – меньше 49 см. При проведении УЗИ головного мозга (нейросонографии) диагностируется гидроцефалия, и при ее прогрессировании наблюдается сдавливание черепно-мозговых нервов, ответственных за зрение и слух. Ребенок бледный, так как уменьшается объем его костного мозга, синтезирующего клетки крови.

Рентген показывает, что костномозговой канал не выражен, уплотнены кости черепа, уменьшен размер воздухоносных пазух черепа.

Аутосомно-рецессивный тип патологии появляется в возрасте от 5 до 10 лет. Его симптомы похожи, но остеосклероз не так выражен.

• Дизостеосклероз

Это заболевание, передаваемое аутосомно-рецессивным образом, проявляется в раннем детстве в виде:

отставания в росте;

очень частый кариес, вызванный уменьшением количества зубной эмали;

ухудшение зрения, возникшее вследствие сдавления зрительного нерва в полости черепа;

Очаги остеосклероза обнаруживаются в костях таза, черепа, в ребрах и ключицах. Также отмечается остеосклероз позвонков.

• Пикнодизостоз

Это заболевание, передаваемое по аутосомно-рецессивному типу. Для него характерно появление в раннем детском возрасте. Малыш отстает в росте, у него деформировано лицо:

увеличено расстояние между глазами;

большие лобные бугры;

нос – клювовидной формы;

зубы появляются поздно, они вырастают не все.Отмечается изменение их формы и положения.

Кроме этого, отмечается укорочение кистей рук и дистальных фаланг пальцев.

• Склеростеоз

Это еще одно аутосомно-рецессивное заболевание, проявляющееся в раннем детстве и поражающее почти все кости. Внешне оно проявляется уплощением лица, выпячиванием нижней челюсти, срастанием кожи пальцев, недоразвитием ногтей на пальцах.

Рентгенологически определяется уплотнение ключиц, наружного слоя всех трубчатых костей, нижней челюсти и основания черепа.

• Мелореостоз

Данное наследственное заболевание поражает конечности, иногда – позвоночник или нижнюю челюсть. Кости черепа не уплотняются.

Проявляется заболевание болями в конечностях, деформацией конечностей, ограничением их подвижности и ухудшением их внешнего вида (побледнением, уменьшением количества волос). Страдает больше одна конечность. На рентгенограмме уплотнения располагаются в виде полос, из-за чего кость становится похожей на свечу, с которой стекает воск.

Как распознать некоторые приобретенные заболевания, вызывающие остеосклероз

Навести на мысль, что могло вызвать остеосклероз, может сочетание различных симптомов, характерных для следующих заболеваний:

1. При болезни Педжета страдают люди после 40 лет, в основном, мужчины. Она характеризуется постепенным возникновением тугоподвижности суставов, при отсутствии каких-либо других симптомов. У некоторых людей могут отмечаться небольшие суставные боли. Если уплотнившейся костной тканью передавливаются нервные корешки, возникает покалывание, слабость мышц, потеря чувствительности в этой области. Поражение костей конечностей может приводить к параличам, а остесклероз костей черепа – к головным болям, снижению слуха.

2. При хроническом остеомиелите Гарре страдает плечо, бедро или лучевая кость. В области воспаления появляется плотный отек, над ним видно сеть расширенных венозных капилляров. Инфильтрат не размягчается, в виде свища не вскрывается. С течением времени боли в нем усиливаются, особенно по ночам, отдают в голень и стопу (при поражениях в бедре) или кисть (при поражении плеча или предплечья).

3. При абсцессе Броди в кости появляется полость, заполненная серозной жидкостью или гноем. В этой области появляются боли, при поверхностном ее расположении – отек и покраснение кожи. Свищей не возникает.

Как ставится диагноз

Увидеть очаги остеосклероза позволяет любая рентгенограмма кости. Здесь видно, что губчатое вещество становится груботрабекулярным и мелкопетлистым, костная тень начинает выдаваться в пределы окружающих мягких тканей. Кортикальный слой утолщается, а его внутренний контур становится неровным; суживается или исчезает полностью костно-мозговой канал.

Подтвердить диагноз можно с помощью сцинтиграфии (радионуклидого обследования), компьютерной или магнитно-резонансной томографии, а также специального исследования – денситометрии, которое предполагает измерение плотности костной ткани.

Для этого нужно изучить весь скелет на предмет других очагов уплотнения, и внимательно рассмотреть их структуру: для многих заболеваний характерны определенные рентгенологические признаки:

утолщение диафиза кости в виде веретена или полуверетена в сочетании со значительным усилением костной тени – при остеомиелите Гарре;

округлый очаг с гладкими контурами, по периферии которого – умеренный остеосклероз – при абсцессе Броди;

очаг размягчения с нечеткими и неровными краями, окруженный остеосклерозом – при первично-хроническом остеомиелите;

очаг костного размягчения, окруженный по периферии выраженным участком остеосклероза – при сифилисе.

Лечение

Если это субхондральный остеосклероз, лечение обычно проводится только консервативное. Назначаются:

при признаках воспалительного процесса – антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;

препараты, улучшающие работу сосудов в пораженных областях;

при опухолевой природе заболевания – противоопухолевые препараты (цитостатики);

массажи в пораженных областях – если нет признаков воспаления;

ЛФК с дозированной нагрузкой на пораженные конечности – в случаях, когда нет острого воспаления;

физиопроцедуры: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, грязелечение;

диета с суточной калорийностью до 1800 ккал/сутки – если требуется снизить вес тела.

Хирургическое лечение проводится в случаях:

стенозирования костно-мозговых каналов (тогда проводится пересадка костного мозга);

при необходимости удалить очаги, содержащие некротизированные ткани;

если поражена большая часть кости или склерозированная костная ткань делает движения в суставе невозможными (проводится протезирование суставов или позвонков).

Прогнозы

Течение заболевания и его исход зависят от причины, вызвавшей остеосклероз. Так, такие наследственные болезни, как остеопетроз, дизостеосклероз, пикнодизостоз не излечиваются, но поддерживать достаточное качество жизни можно, при условии своевременного лечения анемии и деформаций скелета.

Мелореостоз имеет относительно доброкачественное течение и благоприятный прогноз, но устранять дефекты скелета возможно только при помощи оперативного вмешательства. Хорошо поддается лечению субхондральный остеосклероз, возникающий в результате дегенеративных и воспалительных поражений.

Профилактика

Все, что можно сделать для предупреждения остеосклероза – это:

спать на ортопедическом матрасе;

поддерживать вес тела в пределах нормы;

выполнять хотя бы простые упражнения;

вовремя лечить воспалительные и опухолевые заболевания;

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Остеосклероз

• Болевой синдром
• Боль в области таза
• Боль в стопе
• Боль при ходьбе
• Деформация стоп
• Изменение фаланг пальцев
• Нарушение двигательной функции ног
• Ограничение подвижности сустава
• Плоскостопие
• Повышенная утомляемость ног
• Хромота

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Остеосклероз – патологический процесс, во время которого поражается костная ткань, костные трабекулы, характеризуется тем, что происходит повышение плотности ткани, но размер самой кости при этом не меняется. Следует отметить, что остеосклероз суставных поверхностей, позвонков и других локальных частей опорно-двигательного аппарата чаще всего развивается именно на фоне уже имеющихся болезней костной ткани. Отдельно рассматривают физиологический остеосклероз, который развивается только у детей и подростков в процессе роста.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика осуществляется путём физикального осмотра и проведения инструментальных методов обследования. Устранение болезни может быть как консервативным, так и радикальным – в зависимости от поражённого сочленения и стадии развития патологического процесса. Осмотр и дальнейшее лечение проводит ортопед и травматолог.

Остеосклероз может быть как осложнением после определённых заболеваний, так и выступать в качестве первичного патологического процесса.

Спровоцировать развитие этого заболевания могут следующие этиологические факторы:

• длительные статические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание (в рационе преобладает фастфуд, полуфабрикаты и тому подобная пища);
• ожирение;
• частые травмы костей;
• недоразвитие мышечного корсета;
• врождённые или приобретённые недуги опорно-двигательного аппарата;
• перенесённые ранее ревматологические или сосудистые заболевания;
• обменные нарушения;
• заболевания эндокринного характера;
• пожилой возраст.

Также следует выделить заболевания, при которых остеосклероз кистей или других суставов выступает осложнением:

• онкологические заболевания, при которых происходит метастазирование в другие части организма;
• туберкулёз кости;
• болезнь Педжета;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные процессы в костной ткани;
• мелореостоз.

В некоторых случаях заболевание остаётся с невыясненной этиологией.

Классификация

Остеосклероз суставных поверхностей стоит на втором месте по распространенности заболеваний. Кроме того, это заболевание может служить симптомом различных серьезных недугов: опухоли, инфекционные и генетические заболевания, интоксикации.

В медицинской практике заболевание делят на такие формы:

• Физиологическая – развитие болезни происходит у детей. Данная форма не считается патологией, поэтому ее лечение не производится.
• Патологическая – остеосклероз является сопровождением к другим заболеваниям.

Кроме того, заболевание может быть:

• Очаговым. Когда локализируется на небольшом отрезке кости. К примеру, в районе сращивания костей после перенесенной травмы.
• Локальным. Остеосклероз формируется в месте разделения здоровой ткани и поврежденной.
• Распространенным. Заболевание затрагивает сразу несколько конечностей: верхние или нижние части тела.
• Системным. Поражается все костное строение.

Далее поговорим об особенностях проявления болезни.

Остеосклероз — что это такое?

Остеосклероз — патологический рост плотности ткани кости без явных симптоматических признаков. Встречается лишь немного реже, чем остеопороз (заболевание, связанное с патологией костной структуры).

Поражённые области при данном нарушении легко выявляет рентгенологический снимок. Объём и очертания кости в случае остеосклеротических процессов не претерпевают изменений. Излечение болезни происходит под руководством травматолога и ортопеда.

Основной проблемой является отсутствие симптомов в начале болезни — практически нет возможности приступить к лечению своевременно. В запущенном же виде костно-хрящевые изменения могут привести к параличу конечностей и образованию злокачественных опухолей.

О том, что это за болезнь: субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника – читайте здесь.

Причины

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков. Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани. Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

• При преждевременном старении тканевых волокон;
• Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

• Остеохондроз;
• Артроз.

Иные факторы, служащие для появления патологии:

• Растяжения, трещины;
• Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
• Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
• Травмы суставов, не зажившие до конца;
• Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты. Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни. Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Отклонение формируется как у представителей мужского, так и женского пола в возрасте, превышающем отметку в 50 лет. Представители профессионального спорта сталкиваются с комплексом симптомов в более раннем возрасте.

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника. Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию. Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга. Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые. Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

• Советуем почитать: артрит позвоночника

Содержание

• Очаги остеосклероза
• Причины развития
• Разновидности заболевания
• Симптоматика
• Поражение тазобедренного сустава
• Поражение плечевого сустава
• Поражение коленного сустава
• Поражение позвоночника
• Лечение
• Прогнозы и профилактика
• Остеосклероз и армия

Остеосклероз представляет собой второе по распространенности заболевание после остеопороза, которое сопровождается нарушением костных структур. Лечение изменений кости и хряща осуществляется под контролем травматолога и ортопеда.

На начальных этапах болезнь практически никак себя не проявляет, что является причиной отсутствия своевременного лечения. Осложнения болезни достаточно серьезные и заключаются в параличе конечностей и развитии злокачественных опухолей.

• Что это такое
• Причины
• Разновидности
• Народные рецепты
• Видео по теме

Остеосклероз – это патологическое уплотнение костной ткани, которое могут вызывать воспалительные и дистрофические процессы в костях, опухоли, интоксикации и травмы. Он также бывает врожденным и физиологическим, когда кость поражается в зоне роста у подростков.

Что это такое

Остеосклероз развивается вследствие нарушения работы остеокластов и остеобластов, когда последние вырабатывают новую костную ткань быстрее, чем остеокласты успевают разрушить отжившую.

Последствиями остеосклеротических изменений становятся расстройства кровообращения и двигательных функций, снижение прочности костей. Патологический процесс негативно влияет на состав крови и может приводить к спонтанным переломам.

Причины

Склероз костей может иметь несколько причин, в числе которых:

• наследственная предрасположенность;
• хронически протекающие инфекции;
• лишний вес;
• наличие других болезней костей;
• высокие физические нагрузки;
• частые травмы.

Кроме того, остеосклеротический очаг способен образоваться возле злокачественной опухоли или ее метастазов.

Наиболее часто описываемое заболевание диагностируется при воспалительных патологиях, протекающих в хронической форме. Оно также может возникать в результате отравлений солями тяжелых металлов.

Склероз костной ткани достаточно часто выявляется у больных туберкулезом костей, запущенным сифилисом, абсцессом Броди, остеомиелитом Гарре. Если говорить об онкологии, то поражение костей чаще встречается при раке груди, простаты и бронхов.

Разновидности

В зависимости от причины возникновения остеосклероз может быть:

• реактивным, обусловленным реакцией организма на опухоль или дефицит питания кости;
• токсическим;
• посттравматическим – из-за трещин и переломов;
• наследственным;
• идиопатическим, причина которого не установлена.

Отдельно следует выделить физиологическую форму, возникающую у детей и подростков в периоды активного роста скелета.

ВАЖНО : остеосклероз может поражать даже корни зубов, хотя встречается это крайне редко. В основном страдают кости и суставы, испытывающие наибольшую нагрузку.

По своей распространенности остеосклероз подразделяется на следующие виды:

• локальный – возникает после травмы и затрагивает только место повреждения;
• очаговый – поражает совсем небольшой участок кости;
• распространенный – наблюдается в нескольких костях одновременно;
• системный – страдает абсолютно весь скелет.

Именно субхондральный склероз кости встречается наиболее часто и является одним из последствий остеохондроза и артроза. Кости уплотняются на границах с патологически измененными участками.

Областью поражения субхондрального склероза может быть позвоночник и суставы, причем в основном крупные – тазобедренный, коленный и плечевой. Если речь идет о позвоночнике, то утолщаются замыкательные пластинки, расположенные между телами позвонков и межпозвоночными дисками. Самыми уязвимыми являются поясничный и шейный отделы.

Субхондральный остеосклероз может долго протекать бессимптомно, но со временем кость под хрящом уплотняется, разрастается, и на ней формируются наросты – остеофиты. В тяжелых случаях они вызывают сильные боли при движениях вплоть до полной потери подвижности.

Проявления патологии напрямую зависят от ее вида и локализации. Остеосклероз плечевого сустава может затрагивать суставную головку или лопаточную впадину. Возможные причины – привычный вывих плеча, разрушение суставной губы, плечелопаточный периартрит и даже шейный остеохондроз.

Прогрессирующий плечевой склероз сопровождается:

• постоянным болевым синдромом тянущего или ноющего характера;
• снижением силы с последующей атрофией мышц;
• быстро наступающей усталостью в руке от выполнения даже легкой работы;
• боль распространяется по ходу лучевого и плечевого нерва;
• трудностями при отведении в сторону и поднятии руки перед собой;
• щелчками и треском при движениях, обусловленными разрушением внутрисуставных элементов.

Остеосклероз тазобедренного сустава часто выявляется у женщин, которые не так давно выносили одного или нескольких детей. Заболевание манифестирует, как правило, в последнем, 3 триместре беременности, когда тазовые кости раздвигаются. В этот период тело готовится к родам, поэтому расположение суставной головки относительно вертлужной впадины меняется. В результате сустав испытывает непривычно высокую нагрузку.

При поражении подвздошной кости возникает ряд характерных симптомов:

• ноющая или тянущая боль, нарастающая после физической нагрузки, например, долгой ходьбы или стояния;
• судороги в мышцах бедра или голени;
• онемение ноги;
• изменение походки, хромота;
• укорочение поврежденной ноги по сравнению со здоровой (в запущенных случаях).

При отсутствии своевременного лечения существует риск перелома головки бедренной кости. Для пожилого человека старше 60 лет это может стать причиной инвалидности: при сильном склерозе бедра срастания не происходит.

Полноценная костная мозоль не образуется, в связи с чем проводится только хирургическое лечение. В ходе операции производится скрепление костных отломков либо эндопротезирование – полная замена тазобедренного сустава протезом.

Остеосклеротические очаги в позвонках очень редко обнаруживаются в начале своего развития, что связано с особенностями протекания болезни. На ранних этапах никаких симптомов нет, но в дальнейшем появляются боли и напряженность мышц спины.

Болевой синдром не всегда зависит от двигательной активности и может беспокоить даже в покое, так как нарушается микроциркуляция в сосудах. Прогресс заболевания приводит к появлению и других симптомов, к которым относится:

• повышение ломкости, хрупкости позвонков, которые подвергаются хронической травматизации и могут ломаться по нескольку раз, зачастую в одном и том же сегменте;
• снижение мышечной силы и чувствительности из-за повреждения двигательных нейронов, что выражается в слабости спины, онемении отдельных участков. Возможно ощущение покалывания и бегающих мурашек по спине;
• заметное ухудшение осанки за счет деформации позвоночного столба и грудной клетки;
• опухание шейных, подмышечных и/или паховых лимфатических узлов. При детальном обследовании обнаруживается также увеличение размеров печени и селезенки;
• анемия на фоне дефицита гемоглобина.

В редких случаях очаги остеосклероза могут спровоцировать нарушение зрения и водянку головного мозга. Утолщенная кость начинает давить на артерии, снабжающие мозг кровью, из-за чего возникает кислородное голодание и избыточное скапливание цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга.

При незначительных склеротических изменениях переломы заживают сравнительно быстро, поскольку функция надкостницы, участвующей в восстановлении костей, долго сохраняется. В дальнейшем, если лечение не проводится или проводится в недостаточном объеме, склонность к переломам возрастает, а реабилитационный период удлиняется. С каждым разом кости срастаются все медленнее вследствие нарушения метаболизма в костях и хрящах.

Лечение остеосклероза консервативными методами имеет невысокую эффективность, и улучшение наблюдается не больше чем у трети пациентов. Поэтому в большинстве случаев приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы восстановить нормальную костную плотность и кроветворную функцию.

Медикаментозная терапия применяется для снятия болевого синдрома и воспаления, устранения бактериальной инфекции при ее обнаружении. В схему лечения могут включаться препараты следующих групп:

• гормоны – Гидрокортизон, Дексаметазон;
• противоотечные – Лазикс, Фуросемид;
• миорелаксанты для расслабления мышц – Сирдалуд, Мидокалм;
• витамины группы В – Мильгамма, Комбилипен;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани дисков – Терафлекс, Кондронова;
• антибиотики – Тетрациклин, Ципролет, Цефалоспорин;
• антитуберкулезные – Рафампицин, Изониазид;
• средства для улучшения микроциркуляции – Трентал.

При угнетении функции кроветворения может назначаться Эритропоэтин и гамма-интерферон. В периоды ремиссии пациентам рекомендовано физиолечение, лечебная физкультура и массаж.

Операция заключается в пересадке – трансплантации – костного мозга, вернее, его стволовых клеток. Этот метод весьма популярен при онкологических и гематологических заболеваниях, имеющих тяжелое течение.

Для коленей характерно в основном поражение надколенника, когда склерозирование развивается на его внутренней поверхности. Остеосклероз коленного сустава нарушает взаимное расположение внутрисуставных элементов в капсуле – головок бедренной и большой берцовой кости, надколенника.

Патологические изменения возникают в результате значительного ослабления связок, и кости деформируются. Вначале это проявляется легкими болями после ходьбы или стояния, но дальше симптоматика становится все более яркой. Колено плохо сгибается и разгибается, при запоздалом лечении человек становится инвалидом и не может передвигаться сам.

При поражении большой берцовой кости остеосклероз часто носит распространенный характер и сочетается с остеопорозом. В результате голени могут деформироваться по варусному или вальгусному типу, причем в большей степени этому подвержены женщины.

Эффект от лечения следует ожидать, если пациент обратился за помощью вовремя. При наличии краевых разрастаний удалить их консервативно невозможно, и врач назначит операцию.

На ранних стадиях болезнь лечится с использованием противовоспалительных, сосудистых и стероидных препаратов, а также витаминов группы В. Очень важно выявить причину или заболевание, вызвавшее остеосклероз. В соответствии с диагнозом обязательно назначается специфическое лечение.

Поражение кости пятки сопровождается искривлением всей ступни и фаланг пальцев ноги. Ведущим симптомом, который вынуждает больных обратиться к врачу, становится болевой синдром, распространяющийся по всей конечности. Болевые ощущения возникают как после нагрузок, так и в состоянии покоя. Не исключено опущение сводов стопы и развитие плоскостопия.

Уплотнение костей ребер возможно при мелореостозе, или болезни Лери. Это врожденная патология, описанная в начале прошлого века французским неврологом Лери. В большинстве случаев поражается одна из конечностей – рука или нога – но иногда признаки склеротизации отмечаются в позвоночнике или ребрах, а также в нижней челюсти.

Клиническая картина мелорезостоза включает боли, быструю утомляемость и слабость в поврежденном сегменте. Иногда возникают трофические нарушения. При далеко зашедшей патологии околосуставные структуры замещаются фиброзной тканью и частично обызвествляются, что приводит к развитию стойких контрактур.

Терапия заключается в профилактике контрактур, сильные деформации исправляются оперативно. Заболевание успешно лечится и имеет благоприятный прогноз.

Народные рецепты

Лечение народными средствами поможет лишь уменьшить проявления, но устранить остеосклероз примочками и растирками невозможно. Стандартный курс терапии обычно продолжается в течение нескольких месяцев.

Для облегчения состояния и уменьшения болей можно делать массаж с медом и пихтовым маслом. Хороший эффект дает компресс из нутряного сала и шишек хмеля. Их смешивают в пропорции 1:1 и наносят на больное место 3 раза в день.

При болях в спине можно воспользоваться проверенным средством от остеохондроза и приготовить мазь из березовых почек. На полстакана почек нужно взять пачку сливочного масла, компоненты смешать и поместить в разогретую духовку, которую сразу выключить. Держать смесь до полного остывания плиты, втирать на ночь.

Неплохие отзывы получила мазь на основе пихтового масла и скипидара. Для ее приготовления свиное сало нужно растопить на медленном огне, добавить к нему 2 ст. л. воска. Затем туда же влить столовую ложку масла, хорошо размешать и оставить томиться еще минут на 20. В конце добавить 1 ст. л. нашатыря и переложить готовую мазь в банку. Средство может использоваться для растирания спины и больных суставов.

Многие пользуются растиркой, сделанной по такому рецепту:

• спирт медицинский – 1.5 стакана;
• спирт камфарный – 10 мл;
• йодная настойка – 10 мл;
• анальгин – 10 растолченных таблеток.

Данное средство обладает выраженным болеутоляющим эффектом и сразу после нанесения вызывает легкое жжение. Некоторые ингредиенты здесь можно заменить: например, вместо Анальгина взять Аспирин, а медицинский спирт заменить тройным одеколоном.

Эффект от средства усилится, если его настоять в течение суток. При сильных болях, вызванных артрозом или радикулитом, рекомендуется добавить к базовому составу по 40 мл Меновазина, настойки сабельника и золотого уса.

Остеосклероз – это хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению. Прогноз условно благоприятный, если находиться под постоянным наблюдением врача. При отсутствии или прерывании терапии возможны осложнения, некоторые из них бывают очень тяжелыми.