Сколько колоть диклофенак при ревматоидном артрите
Диклофенак при атрите – препарат выбора врачей для симптоматической терапии. Он быстро купирует болевой синдром, снижает отек, оказывает локальное жаропонижающее воздействие и слабовыраженное противовоспалительное. Врачи могут назначить препарат в форме мази, таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.
Длительность терапии Диклофенаком всегда короткая – до 5 дней в уколах и до двух недель в виде мази, потому что средство токсичное и вызывает массу побочных эффектов, осложнений.
Стоимость Диклофенака в ампулах колеблется в пределах 50 рублей за 10 штук, в таблетках – 40 рублей за упаковку.
Чем поможет Диклофенак при артрите
Диклофенак при артрите включается в терапевтическую схему в каждом случае, потому что он быстро снимает симптомы, оказывает сразу несколько действий:
Пациент практически сразу чувствует облегчение – исчезает или становится минимально выраженной боль, восстанавливается подвижность больного сустава. Если препарат вводится инъекционно, то улучшение состояния будет ощущаться уже через 20-30 минут после укола, таблетки дают ожидаемый эффект не раньше, чем через 1-3 часа.
Несмотря на высокую эффективность препарата, его назначают при диагностировании и прогрессировании ревматоидного артрита короткими курсами, потому что он отличается высокой токсичностью и может негативно повлиять на общее состояние здоровья. При обострении заболевания рекомендуется использовать Диклофенак в уколах – это обеспечит почти мгновенное купирование болевого синдрома, снижение выраженности отечности.
Диклофенак не является полноценным лекарственным средством, он не может использоваться в качестве единственного препарата, потому что не оказывает терапевтического воздействия, но успешно справляется с симптомами болезней.
А здесь подробнее о том, что лучше — Найз или Диклофенак.
Категорическими противопоказаниями к применению Диклофенака в лечении артритов являются:
- тяжелые заболевания почек и печени – например, почечная/печеночная недостаточности;
- нарушение работы системы свертываемости крови;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастриты с пониженной/повышенной кислотностью желудочного сока;
- сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями;
- нарушения цереброваскулярного характера, протекающие в острой форме.
Решение о назначении или запрете применения Диклофенака принимает врач в каждом конкретном случае. Например, раствор для инъекций можно применять при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, потому что препарат не попадает в желудочно-кишечный тракт.
Диклофенак относится к токсичным препаратам, нередко даже при кратковременном применении могут возникнуть осложнения:
- чрезмерная сонливость и общий упадок сил;
- выраженные головокружения и мигрень;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- нарушения в работе вестибулярного аппарата;
- стенокардические приступы и инсульты;
- одышка и васкулит;
- менингит и гепатит;
- импотенция у мужчин;
- инфаркт миокарда.
Также возможно стремительное развитие аллергической реакции, вплоть до отека Квинке.
Стоит ли применять Диклофенак при артрозе
Диклофенак применяется не только при артрите, но и при прогрессирующем артрозе, потому что симптоматика у этих двух заболеваний практически одинаковая. Взрослому пациенту врач назначается по 1 инъекции в сутки (75 мг основного вещества), длительность терапии составляет максимум 5 дней. В крайних случаях возможно увеличение суточной дозы до 150 мг (разделив на 2 инъекции), но в таком режиме препарат используется не более 2 дней подряд.
Как использовать Диклофенак от боли в коленном суставе
Диклофенак от боли в коленном суставе можно использовать не только в качестве инъекций, хотя это и является наиболее быстрым методом облегчения состояния пациента, часто проблему решают мазь, таблетки или свечи с таким же активно действующим веществом.
Инъекции же выполняются в верхний правый квадрант ягодицы, шприцами с иглами для внутримышечных уколов – важно ввести препарат глубоко в ткани. Непосредственное введение делается медленно, сразу после выемки иглы из ягодицы нужно пальцами разминать место укола несколько секунд, что станет профилактикой формирования шишек, уплотнений.
Диклофенак мазь имеет концентрацию основного действующего вещества 1%, используется наружно и наиболее эффективна при наличии средне выраженных симптомов артрита, артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Наносится мазь тонким слоем на кожу над пораженным суставом и слегка втирается. На одно применение достаточно 2-4 г препарата (тонкая полоска мази длиной примерно 0,5-1 см), в сутки доза не должна превышать 8 г – максимальное количество манипуляций в день составляет 4.
Длительность терапии не должна превышать 14 дней, но конкретные назначения делает лечащий врач. Мазь можно использовать даже при имеющихся противопоказаниях к препарату, потому что она не попадает в общий кровоток и не оказывает никакого влияния на работу внутренних органов.
Фармакологическая форма Дикофенака таблетки редко назначаются, потому что они противопоказаны при наличии в анамнезе заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза основного действующего вещества (диклофенак натрия) – 150 мг, превышение показателей превращает препарат в настоящий токсин, и это приводит к нарушению функциональности внутренних органов.
Таблетки выпускаются по 150 и 75 мг, поэтому они могут приниматься 1 и 2 раза в сутки соответственно. Продолжительность курса не должна превышать 10 дней. Если у пациента в анамнезе имеются гипертония (устойчивое повышение артериального давления), бронхиальная астма, полостная операция не более 3 месяцев назад, то прием препарата должен контролироваться медицинскими работниками.
Свечи Диклофенак предназначены для ректального введения, в одной содержится 75 мг основного активно действующего вещества. Назначаются к введению по 1 свече в сутки, длительность терапии определяется в индивидуальном порядке, но общая рекомендация предписывает не превышать длительность в 7 дней.
Вводится свеча в задний проход после опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур, ее нужно завести за сфинктер и удерживать в течение 1-2 минуты до полного растворения. Ни в коем случае нельзя разрезать/делить свечу на 2 части – можно неравномерно распределить активно действующее вещество, что не даст ожидаемого эффекта.
Противопоказаны свечи Диклофенак к применению при:
- наружном и внутреннем геморрое;
- трещинах анального отверстия;
- полипах и новообразованиях прямой кишки.
Может ли быть передозировка
Передозировка Диклофенаком (в любой фармакологической форме) невозможна, если препарат используется по назначению врача и строго по схеме. При самолечении передозировка проявляется:
- понижением артериального давления;
- судорогами нижних конечностей;
- угнетением дыхания;
- болями в желудке;
- кровотечением из органов желудочно-кишечного тракта;
- стремительно развивающейся почечной недостаточности.
Стоит ли пить алкоголь при лечении
Алкогольные напитки и Диклофенак, по официальной инструкции, категорически несовместимы. Дело в том, что и этанол, и основное действующее вещество препарата токсично влияют на печень, а при сочетании такое воздействие будет губительным для органа.
Восстановить структуру и функциональность печени можно, но этот процесс протекает длительно, с широкими ограничениями в еде и употреблением лекарственных средств, что не может не сказаться на функциональности других органов.
Лекарственное взаимодействие
Диклофенак взаимодействует далеко не со всеми лекарственными препаратами:
- с другими нестероидными противовоспалительными — риск патологических изменений печени, почек возрастает в разы;
- с препаратами лития – концентрация этого вещества в крови резко повышается, что грозит отравлением;
- с кортикостероидами – негативно влияет на работу органов желудочно-кишечного тракта, может развиться желудочное кровотечение без гастрита и язвы;
- с препаратами, понижающими артериальное давление – снижается их эффективность.
Аналоги препарата
К аналогам по фармакологическому действию относятся:
- Ибупрофен;
- Кетолак;
- Нимесулид.
Они также оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее, противоотечное воздействия. По сравнению с Диклофенаком, перечисленные препараты менее эффективны и не так быстро снимают симптомы артрита, артроза. Но у них меньше противопоказаний и ниже уровень токсичного воздействия на организм.
Стоимость Дикофенак
Диклофенак относится к доступным препаратам – раствор для инъекций стоит в пределах 50 рублей за упаковку из 10 ампул, таблетки – около 40 рулей за 20 штук.
Методы лечения артрита
Лечение артрита – это комплекс мероприятий, которые подбираются в индивидуальном порядке. К основным методам терапии относятся:
- Медикаментозные назначения. Конкретные лекарственные препараты назначаются врачом после обследования пациента, их выбор зависит от характера происхождения патологии. Могут быть назначены антибактериальные (Азитромицин, Линкомицин), противоподагрические (Колхицин), противогрибковые (Нистатин), иммуносупрессоры (Циклоспорин).
В качестве обезболивающих назначаются нестероидные противовоспалительные (Диклофенак) или глюкокортикостероиды (Дипроспан).
Дополнительно могут быть назначены препараты, которые скорректируют обмен веществ, гормональные средства, разогревающие мази.
- Физиотерапия. Проводится только в клинических условиях, чаще всего используются лазерная терапия, воздействие холодом (криотерапия), плазмаферез. Дополнительно назначаются массаж, электростимуляция, гидротерапия – они помогают расслабить мышечные волокна и предотвратить их атрофию.
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то применяется хирургическое вмешательство:
- удаление гноя;
- замена части или всего сустава.
Народные методы могут использоваться только в качестве дополнительной терапии и на начальной стадии развития заболевания. Хвойные ванны, растирания камфарой, компрессы с медом способны лишь на короткое время снизить интенсивность симптоматики. Никакого лечебного воздействия они не оказывают.
А здесь подробнее о том, что лучше — Кетонал или Диклофенак.
Диклофенак – наиболее эффективный препарат при артрите, артрозе, который быстро избавляет пациента от боли, скованности движений. Он отличается высокой токсичностью, поэтому должен назначаться врачом и приниматься строго по предложенной схеме.
Полезное видео
Смотрите в этом видео инструкцию по применению препарата Диклофенак:
Как выбрать Найз или Диклофенак, что лучше и эффективнее. Какой скорее поможет при остеохондрозе, болях в суставах. Можно ли одновременно применять препараты согласно инструкции по применению. Когда лучше использовать мазь, гель, таблетки.
Что эффективнее - Индометацин или Диклофенак, что лучше при лечении суставов. В чем разница между препаратами. Как применять свечи, мазь. Когда лучше выбрать Вольтарен, чем Индометацин.
Как можно сравнить Ибупрофен и Диклофенак, что эффективнее и лучше при остеохондрозе, боли в суставах. Что поможет скорее - мазь, таблетки. Что безопаснее для взрослых и детей. Есть ли совместимость у препаратов. Когда выбрать Вольтарен.
Что лучше при болях - Кетонал или Диклофенак. Что эффективнее помогает при остеохондрозе, болях в суставах. Есть ли совместимость у препаратов, можно ли принимать одновременно. Когда есть смысл выбрать Вольтарен.
Диклофенак – наиболее известный представитель медикаментов класса НПВС, согласно инструкции по применению при введении в виде уколов начинает действовать быстрее. Это является преимуществом перед другими лекарственными формами. Благодаря мощному обезболивающему и выраженному противовоспалительному эффекту, его рассматривают как препарат первой линии при терапии многих заболеваний, но основная область применения Диклофенака – хирургия, неврология, ревматологическая ортопедия, травматология.
Фармакологические свойства препарата
Подробное описание медицинского препарата Диклофенак приведено в официально утвержденной инструкции по применению. Сообщается, что в анатомо-терапевтически-химической системе классификации, подразделяющей все лекарства в соответствии с их действием, Диклофенаку присвоен код M01AB05. Это говорит о его принадлежности к группе противовоспалительных и противоревматических препаратов. По химической структуре и характеру активности Диклофенак классифицируется как НПВС из разряда производных фенилуксусной кислоты.
Основное предназначение медикамента – терапия заболеваний костно-мышечной системы. Он обладает типичными для этой категории препаратов свойствами:
-
интенсивным противовоспалительным воздействием; жаропонижающим действием (по антипиретической активности не уступает Ибупрофену); мощным анальгетическим эффектом.
Состав раствора Диклофенака
Препараты, содержащие Диклофенак, производят многие фармацевтические компании – российские и зарубежные. Терапевтическая линейка представлена всеми лекарственными формами выпуска: ампулы с раствором содержат дозу Диклофенака, безопасную и достаточную для достижения необходимого лечебного эффекта.
Существуют формы, подходящие для детей – свечи, мази, таблетки, а вот инъекционный раствор ребенку противопоказан. Активное вещество присутствует в инъекционной смеси в виде натриевой соли, дозировка рассчитана на взрослого человека (старше 18 лет) и составляет 25 мг/мл. Диклофенак раствор предназначается исключительно для внутримышечного введения. По внешнему виду – это прозрачная жидкость без цвета или с небольшим желтоватым оттенком, разлита в стеклянные ампулы вместимостью 3 мл.
В картонной пачке может находиться 5 либо 10 герметически запаянных сосудов. При вскрытии такой ампулы должен ощущаться приятный запах, его дает бензиловый спирт, применяемый в качестве консерванта и антисептика. Согласно инструкции в ампулах также содержатся:
-
пропиленгликоль – растворитель; маннитол – диуретическое средство; натрия дисульфит – антиоксидант; гидроксид натрия – агент для создания щелочной среды (pH 8.4); стерильная инъекционная вода.
Как действует Диклофенак в уколах
Диклофенак считается сравнительно безопасным лекарственным средством. Его механизм действия заключается в неселективном блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку простагландинов – ведущего звена в патогенезе воспаления, болевого синдрома, лихорадки.
Диклофенак действует через центральные механизмы и на периферическом уровне. Для чего применяют уколы:
-
облегчают симптомы воспаления; подавляют болевой синдром, возникающий после травмы, при физической нагрузке или сохраняющийся в состоянии покоя; уменьшают утренние отеки в районе воспаления, скованность в движениях; купируют послеоперационную боль или воспалительный процесс, неврологические проявления; повышают функциональные возможности пораженных суставов, способствуют увеличению объема движений; снимают тяжелый приступ мигрени; снижают выраженность кровопотери и схваткообразные боли при первичной дисменорее.
Чтобы принять решение о целесообразности включения Диклофенака в схему лечения недуга, следует взвесить всю его пользу и вред для организма. Чем опасен Диклофенак в уколах? В ряде исследований показан достаточно высокий профиль безопасности при коротких курсах.
Недостаток Диклофенака – риск серьезных побочных эффектов со стороны сердца и сосудистой системы, включая развитие кардиоваскулярных заболеваний (инсульт, ЗСН, инфаркт миокарда). Стоит принять во внимание и другие факторы:
-
болезненность процедуры; необходимость наличия специальных навыков – знания и соблюдения техники инъекционного введения лекарств; психологический дискомфорт; возможные осложнения после инъекций – формирование инфильтрата (иначе шишки, уплотнения на коже), гематомы, нарыва; риск прокола иглой кровеносного сосуда, его закупорки, вероятность повреждения нервного ствола, занесения инфекции, воспаления мягких тканей.
Достоинством служит то, что при парентеральном способе введения обеспечивается:
Кода можно колоть Диклофенак: уколы незаменимы при опасных состояниях, нестерпимой боли, когда требуется экстренная помощь и временной фактор – решающий, или когда больной по каким-то причинам не в состоянии проглотить таблетку.
Срок действия: после укола Диклофенака облегчение может наступить уже через 5-30 мин. Согласно инструкции, максимальная плазменная концентрация достигается спустя 20 мин, в синовиальной жидкости максимум отмечается через 2-4 ч и удерживается в течение 12 ч. Препарат снимает болевые симптомы на несколько часов. Активное вещество способно проникать в грудное молоко. Процессы биотрансформации происходят в печени, 2 метаболита проявляют слабую активность.
Через сколько времени содержащийся в уколе Диклофенак выводится из организма: биологический период полувыведения – 1-3 ч. Около 60% поступившей дозы уходит с мочой, остальная часть экскретируется с желчью.
Показания к применению уколов Диклофенак
Это наиболее изученный препарат и много от чего помогает, потому назначают его чаще других. Служит средством для симптоматического лечения – облегчает страдание только на момент использования, на первопричину и прогрессирование патологического процесса не влияет. Основные показания для инъекций:
-
ревматические болезни суставов – любые артриты, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз ; разные формы спондилоартрита; ревматические процессы в околосуставных мягких тканях; острые боли при поясничном радикулите, при остеохондрозе, другом поражении позвоночника, при воспалении неревматической природы; туннельный синдром , мигренозный статус (серия тяжелых приступов), невралгия, в т.ч. зубная боль; подагрическая атака; боль после операции или связанная с массивным повреждением, воспалительный отек на месте раны; почечная, печеночная (желчная) колика.
Инструкция по применению
Как применять раствор: только внутримышечно, подкожное или внутривенное введение запрещены! Что будет, если ввести Диклофенак внутривенно? Препарат способен проникнуть сквозь венозную стенку в окружающие ткани и спровоцировать развитие некроза.
Инъекции назначает врач, он же определяет продолжительность и периодичность применения. При принятии решения исходить он будет из вида заболевания, степени тяжести состояния пациента, цели терапии. Общее правило назначения и дозирования НПВС – минимальная эффективная дозировка при максимально коротком курсе лечения.
Когда лучше колоть Диклофенак – утром или вечером: не имеет значения, этот момент в инструкции никак не оговаривается. Производитель лишь не рекомендует ставить уколы 2-3 дня подряд и сообщает, что стандартная (безопасная) суточная доза – 1 ампула (75 мг).
В тяжелых случаях допускается производить 2 инъекции в течение суток с обязательным перерывом в несколько часов.
С чем колоть Диклофенак: препарат полностью готов к применению, разведения не требует.
Куда делают укол при зубной боли: Диклофенак применяют строго согласно инструкции – внутримышечно. Как средство от температуры инъекция разрешается только в случаях, когда другие формы (таблетки, свечи) не сбивают жар и не обезболивают.
Как делать укол Диклофенак в соответствии с инструкцией:
- Для укола выбрать внешнюю верхнюю четверть ягодицы.
- Вымыть руки, обработать края ампулы антисептиком, подготовить иглу.
- Убедиться, что раствор в ампуле прозрачный, без осадка.
- Уложить больного на бок.
- Провести обеззараживание кожи, обработав инъекционное поле с помощью ватки со спиртом.
- Вводить иглу глубоко.
- Выпускать раствор медленно.
- Хранить остатки запрещено.
Пациентов нередко волнует вопрос: болючие уколы Диклофенака или нет? Действительно, многие отмечают, что Диклофенак – довольно болезненный укол, сильная боль возникнет или нет, точно сказать нельзя, т.к. это индивидуальная реакция организма.
Как колоть: чтобы укол был менее больным, инъекции рекомендуется производить в ягодичные мышцы поочередно, то с правой, то с левой стороны. Еще одна рекомендация, как ставить Диклофенак уколы правильно: непосредственно перед введением согреть ампулу с раствором в ладонях. Такая тактика поможет уменьшить болевые ощущения от инъекции за счет того, что действующее вещество активизируется, быстрее всосется в кровь и начнет обезболивать. Если состояние пациента позволяет, желательно скомбинировать внутримышечную инъекцию с пероральной или ректальной формой Диклофенака.
С чем колоть в комплексе? Существуют препараты, в составе которых в качестве второго действующего компонента присутствует вещество, оказывающее местное анестезирующее действие (например, Олфен-75 с лидокаином), что позволяет усилить обезболивающий эффект, уменьшив болезненные ощущения от самого укола. Самостоятельно смешивать в одном шприце раствор Диклофенака с препаратом для местной анестезии (с новокаином, лидокаином) запрещено. С какими витаминами колоть? Чаще всего врачи назначают цианокобаламин (В12), но он применяется отдельно (используются разные шприцы).
При превышении рекомендуемой разовой или суточной дозы возможна передозировка. Обычно она дает о себе знать уже в течение ближайшего часа. Самыми примечательными симптомами при передозировке Диклофенаком в уколах выступают: головокружение, диарея, рвотный рефлекс, слабость, шум в ушах, помутнение сознания, ощущение нехватки воздуха, обморок.
К факторам риска также относят:
-
курение; злоупотребление алкоголем; пожилой возраст; ослабленный иммунитет; длительный прием медикаментозных средств.
Для уколов Диклофенака противопоказания следующие:
-
непереносимость компонентов раствора или нестероидных средств; астматическая триада; рецидив язвы, осложнение в виде перфорации, кровотечения; стойкое снижение или выпадение функций печени, сердца, почечная дисфункция; нарушения процесса свертывания крови; сделанное недавно аортокоронарное шунтирование; выявленная сильная гиперкалиемия; хроническое воспалительное заболевание отделов пищеварительного тракта в стадии обострения; детский и подростковый возраст (менее 18 лет); последний триместр беременности; период лактации.
Побочные эффекты от уколов Диклофенака
В ходе клинических исследований выявлены многочленные побочные действия Диклофенака, при применении его в виде уколов чаще всего обнаруживались:
-
реакции гиперчувствительности, анафилаксия, псевдоаллергия; падение артериального давления; головная боль, вертиго, постоянная тяга ко сну; острая форма ишемической болезни, снижение функций сердца, инфаркт; сильное сердцебиение, боль в области грудной клетки; бронхиальная астма; боль в области живота, явления диспепсии, тошнота; воспаление слизистой желудка, рвота с примесями кровянистых выделений, черный полужидкий стул, истечение крови в полости органов ЖКТ; повышение активности фермента АлАт в крови, свидетельствующее о проблемах с печенью, гепатит; высыпания на коже, зуд; отек, шишка в месте постановки укола, неприятные ощущения.
Стоимость препарата, аналоги
Отпускается Диклофенак по рецепту или нет: как многие лекарства системного действия, продается при предъявлении рецепта врача. Годен раствор в течение 2 лет. Хранить его следует в заводской таре в затемненном месте. Диапазон температур для хранения – 15-25 градусов. Цена пачки уколов (10 ампул) колеблется от 30 до 50 рублей.
Ближайшими аналогами Диклофенака по спектру действия считают инъекционные растворы марок:
-
Мелоксикам; Мовалис; Артрозан; Кеторолак; Мовасин; Элокс-СОЛОфарм; Мелбек; Амелотекс; Артоксан.
Эффективной заменой выступают витаминсодержащие комбинированные препараты с Диклофенаком, выпускаемые в виде капсул с модифицированным высвобождением (Нейродикловит, Блокиум В12, Клодифен Нейро), и комбинации с другими активными веществами – лидокаином, парацетамолом (Диклокаин, Олфен-75, Паноксен). Только лечащий врач может подсказать, какой препарат лучше выбрать в конкретном случае.
Ревматоидный артрит – это тяжелая аутоиммунная патология, поражающая суставы. Заболевание проявляется воспалением и болевым синдромом, для купирования которых применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак при артрите – это препарат первой линии выбора для устранения острой симптоматики.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, геля и суппозиториев
Диклофенак – это наименование действующего вещества и лекарственного средства, применяемого при различных суставных заболеваниях, которые сопровождаются болью и отеком. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, геля и суппозиториев. В терапии артрита применяют гель, уколы и таблетки.
Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 3 мл. В каждом миллилитре лекарства содержится 25 мг диклофенака натрия. Ампулы отпускаются в картонных пачках, по 10 штук в каждой.
В одной таблетке препарата Диклофенак содержится 50 мг действующего вещества. Среди вспомогательных компонентов состава присутствует лактоза, что необходимо учитывать людям с непереносимостью данного вещества.
Диклофенак в форме геля содержит 20, 30 или 50 мг действующего вещества в одном грамме лекарственного средства. Он используется наружно при легких формах артрита. При умеренной симптоматике применяют таблетки, при тяжелой форме воспалительного процесса назначают уколы Диклофенака.
Фармакологическое действие
Гель обладает более слабым действием, чем таблетки и инъекции
Диклофенак при артрите – это важная часть симптоматической терапии. При этом препарат не лечит аутоиммунную патологию, а лишь устраняет ее симптомы.
- обезболивающее;
- противоотечное;
- противовоспалительное;
- жаропонижающее.
Обезболивающее действие препарата проявляется достаточно быстро при внутримышечном введении. Таблетки действуют примерно через 30-50 минут после приема. Гель обладает слабым обезболивающим действием, так как применяется наружно.
Таблетки лекарственного средства эффективно устраняют общие симптомы, характерные для артрита, благодаря быстрому жаропонижающему действию. Противовоспалительное действие препарата также быстрее применяется при использовании раствора для инъекций.
Несмотря на положительные свойства, Диклофенак не безопасен и часто вызывает побочные эффекты. Перед применением лекарства в терапевтических целях следует тщательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом.
Показания к применению
Диклофенак быстро устраняет боль и дискомфорт в суставах
Диклофенак целесообразно применять в следующих случаях:
- ревматоидный артрит;
- реактивный артрит;
- инфекционный артрит;
- артрозо-артрит.
Препарат быстро устраняет боль и дискомфорт в суставах. При внутривенном или внутримышечном введении, действие препарата начинается чрез непродолжительное время, что позволяет быстро купировать острую симптоматику.
Противопоказания и особенности применения
Различные формы препарата имеют разные противопоказания
Диклофенак при ревматоидном артрите необходимо использовать коротким курсом, так как препарат накапливается в организме и может вызывать ряд побочных эффектов. Противопоказаний к применению лекарства:
- непереносимость действующего вещества;
- язва желудка;
- почечная или печеночная недостаточность;
- застойная сердечная недостаточность;
- цереброваскулярные нарушения в острой фазе;
- нарушения свертываемости крови.
Эти противопоказания касаются таблеток и раствора для инъекций. При этом раствор допускается использовать при язве желудка, так как он не всасывается в пищеварительном тракте, а вводится внутримышечно или внутривенно.
При беременности препарат в таблетках не назначается. Такая форма выпуска лекарственного средства также противопоказана женщинам, которые планируют зачатие. Это связано с негативным влиянием лекарственного средства на фертильность.
Диклофенак в растворе может применяться в 1 и 2 триместре беременности, но уколы при артрите назначаются с осторожностью и только в том случае, если польза для организма женщины превосходит потенциальный риск для развития плода. В третьем триместре применение Диклофенака в ампулах запрещено.
Препарат в таблетках не назначается детям до 14 лет. Раствор для инъекций предназначен только для взрослых пациентов, поэтому детям до 18 лет не назначается.
Побочные эффекты
При тяжелых побочных эффектах прием Диклофенака следует прекратить
При приеме препарата в ампулах и таблетках могут развиваться следующие негативные реакции:
- мигрень;
- головокружения;
- вестибулярные нарушения;
- сонливость;
- упадок сил;
- менингит;
- инсульт;
- ухудшение мозгового кровообращения;
- одышка;
- стенокардия;
- васкулит;
- инфаркт миокарда;
- гепатит;
- импотенция у мужчин.
Способы применения и дозировки
Диклофенак при артрите коленного сустава вводят внутримышечно. Рекомендованная дозировка – 1 ампула препарата в сутки. Превышать рекомендованную дозу не следует. Использование раствора Диклофенака при артрите не должно занимать больше двух суток. В случае, если симптомы болезни не уменьшились, дальнейшее лечение продолжают таблетками Диклофенака. Максимально допустимая доза лекарства при приеме таблеток – это 150 мг в сутки. Это количество следует разделить на 2-3 приема. Таким образом препарат можно принимать по три таблетки в сутки.
Длительность лечения таблетками зависит от выраженности симптомов и в среднем занимает не больше 5 дней. При появлении каких-либо побочных реакций следует проконсультироваться с врачом об изменении схема приема или уменьшении дозы препарата.
Симптомы передозировки
При подозрениях на передозировку следует промыть желудок
Лекарственные взаимодействия
Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, снижающими артериальное давление
При ревматизме Диклофенака уколы нельзя сочетать с другими противовоспалительными препаратами, применяемыми в терапии ревматоидного артрита. В противном случае существует риск нарушения работы печени и почек.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови, что потенциально опасно увеличением токсичности лития.
Одновременный прием с кортикостероидами повышает негативное влияние препарата на работу желудочно-кишечного тракта.
Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, которые снижают артериальное давление, так как Диклофенак может уменьшать их эффективность.
Не рекомендован одновременный прием Диклофенака и Метотрексата. Между приемами этих препаратов необходимо выдержать как минимум 24-часовой перерыв.
Стоимость и аналоги
Аналоги также обладают противовоспалительным действием
Диклофенак – это доступный препарат, который можно приобрести в любой аптеке. Стоимость упаковки ампул (10 штук) составляет около 50 рублей. Таблетки также отличаются доступной стоимостью – около 40 рублей за 20 штук.
Аналоги препарата по фармакологическому действию:
- Ибупрофен;
- Нимесулид;
- Кетолак.
Эти препараты также обладают противовоспалительным действием и предназначены для лечения ревматизма и прочих заболеваний суставов.
Отзывы пациентов
Диклофенак входит в перечень препаратов, которые наверняка найдутся у каждого в домашней аптечке. Отзывов о лекарстве очень много, как положительных, так и негативных.
Читайте также: