Сколько раз в день делать зарядку при плечелопаточном периартрите

Из этой статьи вы узнаете: эффективные комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите, особенности и правила выполнения зарядки при заболевании. Комплексы для плеча: при болевом синдроме, комплекс в период стойкой ремиссии, авторская лечебная гимнастика доктора Попова, базовые упражнения ЛФК.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите – обязательная часть лечения, она необходима:

для устранения остаточных симптомов заболевания (болевого синдрома, напряжения, тугоподвижности);
для восстановления двигательной активности плеча;
для увеличения мышечного тонуса, укрепления связок;
для профилактики развития патологии и ее последствий (периартроза, артроза).

На полное излечение плечелопаточного периартрита гимнастикой (ЛФК) рассчитывать нельзя, это лишь эффективный вспомогательный метод. Однако при регулярном выполнении упражнений в 90% удается:

восстановить функции плеча (подвижность);
избавиться от прострелов, боли, ломоты;
предотвратить превращение болезни в хроническую.

Назначить комплекс ЛФК, подобрав соответствующие упражнения, может врач-физиотерапевт.

Особенности ЛФК при плечелопаточном периартрите

Лечебная физкультура малоэффективна и опасна в острые периоды (может ускорить разрушительные изменения). Упражнения назначают, когда основные симптомы (воспаление, стреляющие боли) стихают.

Обычно занятия начинаются под руководством врача-физиотерапевта, который подбирает комплекс, ориентируясь на остаточные признаки заболевания (ноющую боль, тугоподвижность сустава).

Занятия ЛФК в группе и с инструктором

Особенность гимнастики при данном заболевании в том, что лечебный эффект достигается за счет:

Медленной растяжки.
Постепенного увеличения нагрузки и амплитуды движений в суставе.

Быстрого результата от занятий ожидать не стоит, полного восстановления плеча можно добиться только от систематических занятий на протяжении нескольких недель (до 4), а то и месяцев (все зависит от формы заболевания).

Если нет возможности заниматься под руководством и наблюдением врача-физиотерапевта, вы должны получить хотя бы несколько профессиональных консультаций. Для чего? Выполняя комплекс упражнений слишком резко, быстро увеличивая нагрузку на плечо, можно спровоцировать обострение болезни.

Лечебный эффект занятий

Лечебная гимнастика поможет достичь следующих результатов:

Усиливается кровоснабжение и приток питательных веществ к околосуставным тканям.
Приостанавливаются разрушительные процессы (истончение, недостаток эластичности, разрушение тканей).
Восстанавливается сила связок сустава и мышц.
Исчезает блокада, тугоподвижность плеча, другие остаточные явления заболевания.

Если выполнять гимнастику правильно и систематически, можно окончательно избавиться от заболевания и возможных осложнений (артроза, неподвижности, инвалидности).

Щадящие упражнения Кодмана

С помощью ЛФК в подостром периоде лечения добиваются:

максимально возможного расслабления плечевого пояса;
избавления от ломоты.

К упражнениям приступают после разогревающих и стимулирующих процедур физиотерапии (диадинамотерапии, магнитотерапии, электрофореза), которые подготавливают околосуставные ткани к нагрузкам.

Электрофорез плечевого сустава

Наиболее эффективными являются щадящие гимнастические упражнения Кодмана:

Встаньте, наклонитесь вперед, опустите руки и на 10–15 секунд расслабьте плечи.
В такой же позиции упритесь в край стула или стола, больную руку опустите, раскачивайте ею, как маятником, немного помогая плечом в течение 15–20 секунд.
Повторите каждое упражнение 5 раз.

Такая физкультура позволяет незначительно нагрузить, максимально расслабить, растянуть и обезболить околосуставные ткани.

Комплекс в период ремиссии (комплекс Попова и базовая ЛФК)

В период стойкого улучшения плечелопаточного периартрита (когда все симптомы исчезают, лишь изредка возникают боли) физкультура нужна для:

укрепления связок и мускулов плечевого пояса;
устранения остаточных явлений периартрита (боли, тугоподвижности).

Упражнения Попова позволяют плавно растянуть мышцы и увеличить амплитуду движений сустава:

упражнение выполняют за минуту, сидя или стоя;
перед комплексом делают разминку (расслабляют плечевой пояс упражнениями, которые показаны в подостром периоде);
приподнимая плечи, спину держат ровно, опуская - расслабляются, позволяют спине согнуться;
если есть проблемы с поднятием рук вверх – вытягивайте их вперед (цель занятий – не навредить).

Вот основная часть комплекса Попова:

Упражнения выполняют ежедневно, систематически, до полного восстановления подвижности плеча. Незначительный дискомфорт на следующий день после первых 1 или 2 занятий – нормальное явление, он проходит на 2–3 день. Если неприятные ощущения продолжаются – проконсультируйтесь с физиотерапевтом.

От патологии успешно избавляются базовыми упражнениями ЛФК. Каждое движение выполняют в течение минуты (постепенно увеличивая количество повторений от 5 до 15 раз):

При плечелопаточном периартрите выбирают умеренную амплитуду движений руками (ширину размаха, заведения), при которой не возникает серьезный дискомфорт в плече.

Правила выполнения зарядки

Выполняя гимнастику при лопаточном периартрите, придерживайтесь следующих правил:

начинайте с самых простых движений и постепенно переходите к сложным;
количество подходов (1 в подостром периоде, 2–3 в период ремиссии) и число повторений (начинают с 5, доводят до 15) увеличивают постепенно, ориентируясь на общее состояние;
во время гимнастики необходимо следить за дыханием (делайте глубокие, ритмичные вдохи и выдохи);
упражнения при плечелопаточном периартрите в период стойкого улучшения можно выполнять активнее;
если движение доставляет боль или дискомфорт, его отменяют, переходят к другому (ни в коем случае нельзя делать гимнастику, преодолевая неприятные ощущения);
все движения выполняют очень мягко, постепенно, без напряжения, резких рывков.

При постоянных занятиях и выполнении всех правил амплитуда в суставе понемногу увеличивается, боль полностью проходит.

Противопоказания

ЛФК абсолютно противопоказана при обострениях.

Не стоит делать упражнения при:

повышении температуры;
недостатках кровообращения (аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность);
повышении артериального давления с угрозой криза (гипертония).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Полиартрит пальцев рук: симптомы и лечение
Чем лечить плечелопаточный периартроз?
Блокада при шейном остеохондрозе

Ежедневные занятия лечебной гимнастикой при плечелопаточном периартрите помогут не только устранить болезненные ощущения, но и предупредить их появление. Укрепление мышечного каркаса плечевого пояса способствует повышению объема движений, улучшению кровообращения в мягких тканях, купированию патологии. Чтобы занятия были максимально эффективными, тренироваться нужно регулярно, постепенно увеличивая нагрузки.

Зачем нужна лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Плечелопаточный периартрит сначала поражает мягкие ткани, окружающие плечевой сустав — мышцы, связки, сухожилия, синовиальные сумки. Возникающие в них дистрофические изменения приводят к развитию реактивного воспаления. Если патологию не лечить, то человек через несколько лет может стать инвалидом. Воспаление и боли устраняются приемом препаратов. А восстановить поврежденные связки и сухожилия можно только с помощью лечебной гимнастики и физкультуры.

Эффективность упражнений

Общие правила и требования

Заниматься нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для тренировок следует выбрать одежду из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу и пропускающих воздух. Достичь максимального терапевтического эффекта в относительно короткий промежуток времени, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей ЛФК и реабилитологов:

недопустимы резкие движения, высокоамплитудные наклоны, подъем тяжестей, интенсивные вращения плечом;
занятия должны проводиться ежедневно;
все движения выполняются плавно, медленно, аккуратно с постоянным отслеживанием возникающих ощущений.

Основное правило лечебной гимнастики — постепенное повышение нагрузок. Многие технически сложные упражнения не получиться выполнить с первого раза. С ними можно справиться через 1-2 месяца регулярных тренировок, когда связки и сухожилия станут достаточно крепкими.

Комплекс упражнений при болевом синдроме

В подостром периоде течения плечелопаточного периартрита тренироваться желательно под руководством врача ЛФК. Возникающие в это время боли достаточно сильные и любое неловкое, чрезмерно резкое движение спровоцирует их усиление.

Выполнение каких упражнений позволит улучшить самочувствие:

сесть, положить руки на стол, медленно сжимать и разжимать кулаки, а затем выполнять круговые вращения кистями;
лечь на спину, немного расставить ноги. Делать круговые вращения руками, при подъеме поворачивая кисти ладонями вверх;
лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, а затем сгибать их в локтях, касаясь правой ладонью левого плеча, и наоборот;
лечь на спину, согнуть руки, разведя локти в стороны таким образом, чтобы ладони прикоснулись друг к другу;
сесть, положить ладони на плечи, на вдохе отводить локти в стороны, задержаться в этом положении на 5 секунд, выдохнуть и вернуться в исходную позицию.

На завершающем этапе тренировки нужно хорошо встряхнуть кисти и растереть ладонью больное плечо. Все упражнения следует выполнять 5-7 раз в 1-2 подхода.

Упражнения в стадии восстановления

Приступать к основной тренировке необходимо только после разминки. Следует сделать несколько неглубоких выпадов и приседаний, выполнить повороты и наклоны головы, корпуса, пройтись по комнате, высоко поднимая колени.

Упражнения при плечелопаточном периартрите в период ремиссии
В положении сидя на стуле или табурете	В положении стоя
Сцепить пальцы в замок, на вдохе вытянуть руки, а затем поднять. Задержаться в этом положении на несколько секунд, выдохнуть и опустить руки	Немного расставить ноги, делать круговые вращения кистями, поднимая руки вверх. Повторить упражнение с отведением рук в стороны
Приподнять плечи, выполнить круговые вращения сначала вперед, затем назад	Расставить ноги на ширене плеч, выполнять махи руками сначала вперед-назад, затем из стороны в сторону
Поочередно поднимать и заводить руки за спину, пытаясь коснуться ладонью противоположной лопатки	Расставить руки в стороны, сгибать их, касаясь ладонями плеч. Затем в положении руки на плечах сводить и отводить локти

Авторские упражнения

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Врачами–реабилитологами и мануальными терапевтами разработаны авторские методики лечения плечелопаточного периартрита движениями. Многие из них практикуют сочетание гимнастики с техникой глубокого дыхания, массажем, воздействием на пораженное плечо тепла или холода.

Если при выполнении какого-либо упражнения возникают неприятные ощущения, то его можно смело исключать из комплекса. П. Попов считает, что оздоравливающий эффект оказывают движения, доставляющие удовольствие.

Основный принцип лечения плечелопаточного периартрита по методу С. Бубновского — движение через боль. Перед началом занятий этот известный мануальный терапевт рекомендует пациентам отказаться от использования медикаментов. Избавляться от болей нужно не приемом анальгетиков, а укреплением мышц, позволяющим контролировать возникающие дискомфортные ощущения. Вот несколько упражнений из комплекса С. Бубновского:

лечь на спину, расставить ноги, руки вытянуть вдоль тела ладонями вверх. Поднимать руки и заводить за голову на вдохе, на выдохе возвращаться в исходное положение;
лечь на спину, руки расставить в стороны. Выполнять ими скользящие движения вверх и вниз, не отрывая кистей от поверхности пола;
лечь на живот, ноги расставить, руки вытянуть вперед. Приподнимать поочередно сначала правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу.

С. Бубновский предупреждает, что во время тренировки могут возникать слабые и даже умеренные боли. Но останавливать занятия нужно только при их усилении.

Задача тренировок по методу П. Евдокименко — возврат к нормальным двигательным паттернам. Это означает, что на завершающем этапе занятий плечевой сустав должен сгибаться и разгибаться без каких-либо усилий. Какие упражнения включены в лечебный комплекс:

сесть на табурет, немного расставить ноги, руки положить на бедра ладонями вниз. Выполнять сначала поочередные, а затем совместные вращения плечами;
встать прямо, руки положить на пояс. Смещать плечи вперед, а затем отводить назад на максимально возможное расстояние;
в положении стоя отвести поврежденную руку назад, помогая заведенной за спину здоровой рукой.

П. Евдокименко считает, что, только наладив работу мышечно-связочного аппарата, можно остановить распространения воспалительного процесса на здоровые мягкотканные структуры плечевого пояса.

М. Норбековым разработана методика лечения плечелопаточного артрита, направленная на одновременное улучшение физического и психоэмоционального состояния человека. Помимо упражнений для разработки плечевого пояса, в терапии применяются элементы психотерапии и аутогенное воздействие. Это позволяет устранить все стрессовые факторы, повысить устойчивость человека к влиянию внешних ситуаций. В комплекс могут быть включены такие упражнения:

встать, вытянуть руки вперед, крепко сжимать и разжимать кулаки;
сесть, округлить спину, поднимать плечи вверх имитируя пожимания;
в положении сидя выполнять вращательные движения плечами, стараясь максимально приблизить лопатки друг к другу.

На завершающем этапе тренировок нужно выполнить плавные, медленные движения на растяжку. Следует хорошо потянуться вверх, прогнув поясницу, а затем наклониться вперед, выставив перед собой руки.

А. Сараев — травматолог-ортопед, автор метода восстановления плечевого сустава с помощью тренировок с гимнастическим мячом или палкой. Такие приспособления помогают быстрее укрепить мышцы, стабилизирующие поврежденные структуры плеча. Вот несколько наиболее терапевтически эффективных упражнений:

встать, поднять палку над головой, наклониться вперед, прогибая спину. Вернуться в исходную позицию, отклонить назад;
встать, удерживая палку за спиной. Наклоняться вперед, одновременно поднимая палку на уровень лопаток;
встать, ноги расставить на ширине плеч, палку выставить перед собой. Поворачивать корпус сначала в одну, затем в другую сторону.

Так как упражнения выполняются с максимальной амплитудой, тренировку следует остановить при появлении выраженных болезненных ощущений.

М. Джамалдинов — автор методики лечения патологий плечевого сустава с помощью часто повторяющихся движений. Их амплитуда настолько небольшая, что иногда со стороны незаметно, что человек выполняет какие-либо упражнения. Такой способ тренировок помогает улучшить кровообращение без микротравмирования хрящевых структур и мягких тканей. Какие упражнения рекомендует М. Джамалдинов:

сесть, немного расставить ноги, сжать пальцы рук и приложить к плечам. Выполнять частые, едва заметные вращения локтями;
сесть, положить руки на бедра, тянуться плечом вперед, как бы стараясь коснуться им противоположного колена;
в положении стоя поднять руки, сцепив пальцы в замок, делать ими круговые вращения.

Во время тренировок допустимы слабые дискомфортные ощущения. Но даже умеренная боль должна стать сигналом для продолжительного отдыха.

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

При остром течении плечелопаточного периартрита заниматься категорически запрещено из-за высокой вероятности распространения воспалительного процесса. Тренировки не проводятся при плохом самочувствии больного, например, во время респираторных или кишечных инфекций, при скачках артериального давления.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Принципы лечебных упражнений

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите в случае правильного выполнения служит отличным способом для облегчения состояния. Эффект процедур кроется в благотворном терапевтическом воздействии направленных манипуляций, производимых в ходе гимнастики. Положительное воздействие их выполнения состоит в следующем:

нарушение микроциркуляции в зоне патологии;
предельно возможное устранение проявлений патологии;
нормализация питания клеток поврежденных тканей;
упрочение связок;
релаксация мышц;
нормализация двигательной функции.

Однако чтобы ЛФК при плечелопаточном периартрите дало соответствующий результат, надлежит верно подобрать алгоритм упражнений. При этом все манипуляции ведутся под мониторингом специалиста.

Показания и противопоказания

Любой комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите имеет собственные показания и противопоказания. Обычно комплексы такого плана имеют следующие показания:

наличие болей в пораженной области;
рецидивирующий характер этих болей;
нарушение движений;
во время лечебной терапии возможно возникновение терпимого дискомфорта. Если он интенсивен, тогда терапевтический тренинг прекращается.

Противопоказаниями к проведению подобной гимнастики служат:

острый период развития патологии;
выраженный дискомфорт с болями;
патологии кровообращения хронического характера;
артериальная гипертензия;
высокая температура тела;
кровотечения и т. п.

В ходе выполнения любого комплекса терапевтического тренинга частота нагрузок должна повышаться поэтапно. Запрещено использовать силовые подходы, если элементы сустава не подготовлены.

Методика Попова

Очень часто лечебная физкультура организуется по Попову. Этот алгоритм минимизирует вероятность возникновения дискомфорта или болезненности. При его исполнении проводятся простые манипуляции, состоящие из потягивающе-вращательных подходов.

Методика Попова при плечелопаточном периартрите включает:

При плечевом периартрите она позволяет:

снизить болезненность в районе плеча;
упражнять мышцы-фиксаторы;
разрабатывать амплитуду движений;
наращивать сокращающий потенциал мышц, поддерживая их активность.

Методика Бубновского

При периартрите плечевого сустава также часто назначается лечебная физкультура, которую разработал Бубновский. Стоит отметить, что плечелопаточный периартрит комплекс упражнений Бубновского лечит эффективно. Такой тренинг лечебного воздействия позволяет нормализовать маневренность сустава, а также сопутствующие функции. Это достигается за счет коррекции эластичности соответствующих мышц.

Необходимо знать, что доктором Бубновским было разработано несколько типов лечебных упражнений. Какой именно комплекс будет выполняться, назначает врач. При этом упражнения ЛФК по данной методике просты, не отнимают много времени и могут выполняться в домашних условиях. Если плечелопаточный периартрит не имеет осложнений, выполняется комплекс Бубновского по стандартной процедуре.

Комплекс от Александра Сараева

Больные, страдающие плечелопаточным периартритом, часто занимаются гимнастикой по Александру Сараеву. Здесь лечебные манипуляции необходимо реализовать по 2 подхода в день. Во время терапии количество занятий можно увеличивать до 3 раз. Каждая манипуляция имеет по 2–3 захода.

Всего продолжительность физкультуры по данной методике не должна превышать 15 минут. Данную лечебную гимнастику организуют несколькими упражнениями. Первое упражнение делается стоя. Живот здесь пребывает на вдохе, а спина – ровная. При этом ноги сгибаются и ставятся по ширине плеч. Обе руки одновременно выпрямляются, поднимаясь и держа гимнастическую палку.

Теперь требуется слегка прогнуться, задержав дыхание. Одновременно вытягиваются суставы. И тут следует прислушаться к суставу: если плечо заболело, то занятие прекращается, а амплитуда дальнейших движений уменьшается. Данная манипуляция повторяется 15 раз.

Вторая манипуляция предполагает изначальную стойку точно такую же, как и в первом случае. Однако здесь кисти располагаются по ширине плеч. На выходе надлежит оттянуть назад левое плечо. Здесь гимнастическая палка будет играть роль рычага. Одновременно правая рука должна сгибаться в локте. На стадии вдоха руки возвращаются обратно.

Какое бы ни было упражнение, выполняемое по данной методике, оно должно осуществляться плавно. Если во время выполнения возникают болевые ощущения, снижается их амплитуда действий. Повторять этот подход необходимо 15 раз, постепенно наращивая интенсивность. Такую физкультуру при патологии плеча должен назначать специалист. Для лечения плечелопаточного периартрита важно правильно выполнять все манипуляции, образующие терапевтический комплекс.

Как действовать при острых болях

Часто встречаются ситуации, когда плечевой сустав при периартрите отзывается сильными болями. При лечении в таком состоянии терапевтический тренинг делается лежа на спине (только на твердой плоскости). В таком положении выполняются следующие манипуляции:

сгибание и разгибание пальцев, а также сжимание их в кулак. Выполняется по 8–10 подходов;
сжимание, а также вращательный ход кисти в запястье. Предплечья обязаны сгибаться под прямым углом. После завершения процедуры руки держатся в свободном, расслабленном положении. Им дается отдых;
далее руки делают вращательный ход. Одновременно кисти попеременно перемещаются ладонями к верху-низу;
после этого предплечья сгибаются и кисти помещаются на плечо. Вдох должен осуществляться с трехсекундной задержкой. При выдохе руки опускаются на пол. Такого рода операции должны выполняться 7–10 раз;
затем руки располагаются вдоль тела и сгибаются, мягко отводя их в стороны. Сразу с этим локти подтягиваются вверх, а кисти – к полу. Операция повторяется примерно 5–6 раз;
далее кисти дислоцируются в участок плечевых суставов. Локти разводятся со вдохом. На выдохе они приводятся обратно. Когда кисти возвращаются на плечи, локти стремятся максимально вверх. Подъем выполняется на вдохе. Манипуляции повторяются 10 раз.

Сюда же в перечень лечебных манипуляций входит операция, когда верхние конечности выпрямляются и разводятся. Допускается выполнение ими вращательного хода. При этом руки фиксируются в одной линии от плеча до кистей. Во время всех терапевтических манипуляций крайне настоятельно не доводить дело до усталости и тем более до выраженной болезненности.

Также не стоит заниматься самостоятельным лечением. Все комплексы обязан назначать эксперт после проведения полного обследования. Курс терапевтического тренинга должен предполагать выполнение поэтапных и последовательных манипуляций.

Период острых болей

Если наблюдается острая боль, надлежит понемногу правильно разрабатывать плечевую зону. Главное здесь – расслабить мышцы, а также минимизировать острый болезненный дискомфорт. Если все организовано верно, то почти всегда подвижность руки удается улучшить. Здесь терапевтические манипуляции можно выполнять сидя (лопатки обязательно прижимаются к спинке стула), стоя (с фиксированными/нефиксированными лопатками), а также лежа на спине. Все операции в данном случае обязаны проходить под присмотром специалиста в специальном кабинете.

Упражнения при ремиссии

Когда происходит ослабление болезненности (ремиссия), к плечевому суставу следует относиться особенно бережно.

В этот период перед лечебной гимнастикой становится задача восстановления активности движений, повышения мышечного тонуса и силы. Упражнения, которые назначаются в этот период, выполняются стоя (можно возле шведской стенки) или сидя. Также важны комплексы, выполняемые на спине. На стадии ремиссии назначаются упражнения, которые способствуют растяжению и расслаблению мышц. Помимо этого, обязательно выполняются и силовые комплексы. Важно, чтобы в процессе занятия лопатка пациента оставалась фиксированной (в определенных видах упражнений).

Для достижения требуемого эффекта, болеющий выполняет терапевтические манипуляции с использованием специального спортивного инвентаря. Это могут быть мячи, булава, гимнастическая палка, гантели, блоки и т. д. Эффективное лечение человека с периартритом сустава плеча возможно только тогда, когда ему был назначен специальный комплекс упражнений. Поэтому залогом успешного лечения болезни является своевременное обращение к врачу. Подбор вида лечебной гимнастики должен выполнять реабилитолог или врач ЛФК. При этом больной обязательно должен видеть, как выполняется то или иное действие, чтобы в дальнейшем он мог правильно его повторить.

Врач определяет не только перечень упражнений, но и длительность одного занятия и целого курса, а также интенсивность нагрузки. Подбор комплекса осуществляется на основании индивидуальных особенностей пациента и особенностей течения недуга. При правильном подходе к лечебной физкультуре плечелопаточный периартрит лечится достаточно успешно.

В этом видео вы увидите комплекс упражнений для лечения плечелопаточного периартрита.

Читайте также: