Сколько времени принимать дюфалак при дисбактериозе

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Использование пребиотиков в лечении дисбактериоза
С точки зрения ученых пребиотики – это не переработанные или не до конца переработанные частички еды, которые активизируют размножение определенных видов микроорганизмов, населяющих толстый и тонкий отделы кишечника. Конечно же, врачей в первую очередь занимают пребиотики, которые влияют на количество полезных бактерий в пищеварительном тракте.

Рост и размножение полезных микробов в пищеварительном тракте напрямую коррелирует с количеством пищи, которая есть у этих микробов. Причем недостаточное количество питательных веществ для микробов – это один из факторов, вызывающих дисбактериоз. Полезные микроорганизмы кишечника – это по большей части лактобактерии и бифидобактерии, некоторые штаммы кишечной палочки, протея и стрептококка. Главная пища для них – это не усвоенные организмом углеводы. Вредные же микроорганизмы, населяющие кишечник (небольшое их количество всегда присутствует в кишечнике) питаются протеинами. Если еды для микробов много, то они будут размножаться с большой скоростью. Таким образом, регулируя поступление тех или иных веществ в пищу, можно регулировать популяции отдельных микроорганизмов.

Пребиотики в ежедневной пище

Подавляющее большинство необходимых для работы кишечника микробов живут за счет переработки аминокислот и углеводов. Есть виды микробов, которые без аминокислот и некоторых витаминов вообще не могут существовать (лактобактерии). Иные же микробы, такие как бифидобактерии, вырабатывают витамины самостоятельно, тем самым подпитывая человеческий организм. Хорошо отрегулированное поступление пищи в организм – это условие для существования биологического равновесия в кишечнике, а значит для здоровья каждого человека. Если же кишечник не в порядке, масса органов и систем страдает.
Чтобы микрофлора органов пищеварения была в равновесии, необходимо, чтобы в меню было достаточное количество пребиотиков.

Пищевые пребиотики: Категория олигосахариды

Лактоза (сахар молока) – это достаточно распространенный пребиотик. Лактоза присутствует в цельном молоке копытных животных и в грудном молоке женщин. Лактоза положительно влияет на размножение бифидобактерий в органах пищеварения грудных младенцев. В связи с этим грудное вскармливание – это одно из условий становления биологического равновесия в органах пищеварения у малышей в возрасте до одного года.

Лактулоза – это дисахарид, который присутствует в молоке и его производных. В составе этого вещества есть молекулы как глюкозы, так и галактозы. Лактулоза не перерабатывается желудком человека и является пищей для микроорганизмов, населяющих кишечник. Главными продуктами – поставщиками этих веществ в организм взрослого человека являются молоко и его производные. Польза от употребления подобной пищи еще и в том, что кроме необходимых углеводов, в ней присутствуют еще и живые микроорганизмы, входящие в состав полезной микрофлоры кишечника.

Фруктосахариды – это углеводы, которых много в сырых плодах и овощах. При этом пищеварительном тракте человека перерабатывается малая доля фруктосахаридов, а большее количество служит пищей полезных микроорганизмов.

Группа полисахаридов

Полисахариды – это углеводы, молекулы которых относительно велики и компонуются из огромного количества молекул простых сахаров. Чаще всего молекулы полисахаридов связаны между собой очень крепко, в связи с чем не усваиваются пищеварительной системой человека. А вот для дружественных микроорганизмов они представляют замечательную питательную среду.

Инулин – достаточно часто встречающийся в человеческом рационе полисахарид, присутствующий в корнеплодах. Микробы могут разделять молекулы инулина на простые сахара, употребляя их в качестве пищи. Еще инулин положительно влияет на усвоение кальция, а также уменьшает количество холестерина в крови.

Пища с максимальным количеством клетчатки	Количество клетчатки в ста граммах пищи (в граммах)
Овсяные отруби	14
Пшеничные отруби	8,2
Укроп, сушеные абрикосы, клубника	4,5
Пища с большим количеством клетчатки
Чеснок	2 - 3
Смородина	2 - 3
Отрубная выпечка	2 - 3
Пища с умеренным количеством клетчатки
Сладкий перец	1 - 2
Петрушка	1 - 2
Дыня	1 - 2
Сушеные сливы	1 - 2
Цитрусовые	1 - 2
Хлеб из ржаной муки	1 - 2
Овсяная крупа	1 - 2
Фасоль	1 - 2

Кроме клетчатки в этой пище есть и достаточно много биологически активных веществ, поэтому включение их в ежедневное меню необходимо как для микроорганизмов, живущих в кишечнике, так и для самого человека. При наличии воспалительных процессов в кишечнике перед включением в меню подобных продуктов следует посетить консультацию гастроэнтеролога.

Пребиотики промышленного производства

Если нет желания или возможности включать в свое меню пищу, содержащую большое количество пребиотиков, их можно заменить пребиотиками, продающимися в аптеке в виде лекарственных препаратов. Подобные медикаменты применяются для терапии при тяжелых формах дисбактериоза, а также при осложненных формах этого нарушения.

Дюфалак – это жидкая форма лактулозы. В ста миллилитрах суспензии присутствует не меньше шестидесяти семи граммов данного вещества. Дюфалак представляет собой пребиотик в чистом виде. Он активизирует развитие лактобактерий и бифидобактерий в органах пищеварения, тем самым уменьшая уровень кислоты в кишечнике и создавая неблагоприятные условиях для жизни болезнетворных бактерий. При необходимости разрешается применять дюфалак в борьбе с запорами. Людям, страдающим плохой работой печени, этот препарат назначают для эвакуации из тела ядов и токсинов. Врачи часто назначают дюфалак в сочетании с иными препаратами для терапии при дисбактериозе, для облегчения геморроя, устранения запоров, при недугах, проявляющихся плохой работой печени.
Употребление лекарства пациентами, страдающими сахарным диабетом разрешено лишь под контролем врача. Дюфалак можно без опаски употреблять во время вынашивания плода, а также кормления грудью.

Первые дачи дюфалака составляют для взрослых пациентов от пятнадцати до сорока пяти миллилитров (дозировка варьирует при разных заболеваниях, определяет ее лечащий доктор). Юным пациентам от семи до четырнадцати лет назначают по пятнадцать миллилитров препарата. Малышам от трех до шести лет следует давать от пяти до десяти миллилитров средства. Как только пациенту становится легче, количество препарата разрешается снизить в два раза. Дюфалак употребляется один раз в сутки в первой половине дня вместе с пищей.

Если употребить слишком много лекарства, а также при неадекватной реакции организма возможно развитие диареи или боли в области эпигастрии. Тогда лечение дюфалаком предпочтительнее не проводить.

Хилак-форте – также часто назначаемый пребиотик. Лекарство производится в форме суспензии. Среди составляющих этой суспензии четыре вещества являются метаболитами полезных бактерий, населяющих кишечник, кроме этого в составе препарата присутствуют вспомогательные вещества: лимонная, молочная и фосфорная кислоты.
Продукты метаболизма микрофлоры способствуют изгнанию вредоносных микробов путем увеличения числа полезных микробов. Употребление хилак-форте способствует увеличению выработки витаминов, а также усвоению минеральных солей в органах пищеварительного тракта. Органические кислоты, которые присутствуют в препарате, также несколько активизируют рост полезных микробов. Так, молочная кислота регулирует работу кишечника. Сведения, полученные в ходе лабораторных и клинических опытов, говорят о том, что долговременное употребление хилак-форте помогает восстановить внутренний слой кишечника и улучшает работу защитных сил организма.

У малышей хилак-форте способствует быстрейшему изгнанию из тела микроорганизмов из рода сальмонелла. Хилак-форте назначается при дисбактериозе (и тех его формах, которые вызваны облучением или употреблением антибиотиков), диарее, запоре, вздутии живота, хронических недугах кишечника, для нормализации работы органов пищеварения у юных пациентов, переболевших сальмонеллезом, кандидозом или дисбактериозом.

Назначают хилак-форте от пятнадцати до тридцати капель утром, в обед и вечером для малышей до годика, от двадцати до сорока капель для деток от двух до двенадцати лет. Пациентам старше двенадцати лет следует употреблять по сорок - шестьдесят капель утром, в обед и вечером. Для проглатывания лекарство следует развести в малом объеме воды, чая или компота. Употреблять препарат следует после трапезы. Более конкретные рекомендации по применению препарата следует получить у своего доктора, который учтет и тяжесть дисбактериоза, и особенности организма пациента. Как только пациенту полегчает, можно снизить количество препарата. Чтобы лечение препаратом не провоцировало диарею, не следует употреблять препарат совместно с молоком или любыми его производными. Терапия препаратом хилак форте может спровоцировать аллергические проявления, а также запор или диарею, что случается крайне нечасто.
Лекарство можно применять для терапии во время вынашивания плода, лактации, а также для лечения детей раннего возраста.

Кальция пантотенат – это комплекс витаминов и минеральных солей, активизирующих метаболизм и развитие полезных микробов в кишечнике. Некоторые составляющие этого препарата подавляют рост и размножение вредоносных микробов.

Лизоцим – это антибактериальное вещество, продуцируемое определенными штаммами микроорганизмов. Если употребить препарат орально, он уничтожает вредоносные микробы в кишечнике, а также помогает росту и размножению полезных микробов. Лизоцим активизирует местное действие антимикробных препаратов.

Выводы

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Сироп	100 мл
лактулоза	66,7 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл

в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca 2+ , способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH , и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак ®

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Побочные действия

В первые дни возможно появление метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При использовании высоких доз — диарея.

Взаимодействие

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС , высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозировки (см. таблицу).

Дозирование Дюфалака ® при лечении запора или для размягчения стула

Возраст	Начальная доза, мл	Поддерживающая доза, мл
Взрослые	15–45	10–25
Дети 7–14 лет	15	10
Дети 3–6 лет	5–10	5–10
Дети до 3 лет	5	5

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы: начальная доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0–5,5.

В острых случаях Дюфалак ® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная доза — 1,5–3 мл, 1–3 года — 3 мл, 4–7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10–12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

Передозировка

Симптомы: при использовании больших доз — боль в животе, диарея.

Лечение: прием препарата следует прекратить или уменьшить дозу.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак ® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.

При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Дюфалак ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дюфалак ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пребиотики представлены ингредиентами пищи, которые эффективно помогают хозяину избирательно стимулировать или угнетать рост бактерий толстой кишки и таким образом восстанавливать здоровье хозяина. К пребиотикам относят неперевариваемые дисахариды: лактулозу, лактитол, пищевые волокна, прежде всего, пектины, а также хилак (содержит биосинтетическую молочную и, в меньшей степени, пропионовую и масляную кислоты).

К пробиотикам относят живые микробиологические и пищевые добавки, которые эффективно помогают хозяину управлять кишечным микробным балансом. К ним относят йогурты, ацидофильное молоко, биокефир, которые получают путем ферментации молока при помощи полезных бактерий, а также препараты живых культур: бифидобактерий, ацидофильных палочек, фекального стрептококка, кишечной палочки и др.

Лечебный эффект пре- и пробиотиков зависит от их влияния на подавление роста вредных микроорганизмов и/или стимуляцию роста микрофлоры, которая играют позитивную роль в питании и здоровье хозяина. Как пребиотики, так и пробиотики восстанавливают микрофлору до нормального микробного пейзажа, который в дальнейшем может быть обратимо нарушен пищевым, эмоциональным стрессом и воздействием факторов внешней среды.

Лактобактерин является антагонистом атипичных эшерихий, энтерококков и грибов. Препарат высоко устойчив к антибиотикам, поэтому его можно применять во время антибиотикотерапии. Одна доза лактобактерина содержит 6-7 млрд живых микробных клеток. В ампулах может содержаться по 1-3 дозы. Назначают внутрь по Здозы 2 раза в день за 30 мин. до еды.

В последние годы для лечения дисбактериоза используется линекс - лиофилизат лактобацилл, бифидобактерий и стрептококков. 1 капсула линекса содержит минимально 1,2x10 7 молочнокислых бактерий. Препарат поддерживает и регулирует физиологическое равновесие кишечной флоры. Молочнокислые бактерии, входящие в состав препарата, продуцируют молочную кислоту, и в меньшей степени, уксусную и пропионовую кислоты. Создаваемая в кишечнике кислая среда является неблагоприятной для развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Молочнокислые бактерии участвуют в резорбции моносахаридов, стабилизируют мембраны клеток кишечного эпителия и регулируют всасывание электролитов. Назначают препарат по 2 капс. 3 раза в день в течение 14 дней.

Санации кишок способствует препарат хилак, содержащий биосинтетическую молочную кислоту, который назначается по 20-40 капель 3 раза в день с небольшим количеством жидкости.

Молочнокислые бактерии содержит также йогурт, который назначают по 1-2 капс, или таб. во время еды 3 раза в день.

Установлена антагонистическая активность биопрепаратов по отношению к патогенным и условно-патогенным кишечным бактериям. Поэтому в ряде случаев, когда стафилококк, грибы и другие чужеродные обитатели обнаруживаются в кишечнике в небольшом количестве, достаточно лишь бактериальных препаратов, содержащих полноценную нормальную микрофлору.

При вторичном дисбактериозе кишечника, развившемся при суб- и декомпенсированной фазе атрофического гастрита (хронического гастрита с выраженной секреторной недостаточностью), а также при наличии синдрома мальабсорбции и мальдигестии показано назначение новых лекарственных форм панкреатина в виде кислотоустойчивых минимикросфер (креон) или микротаблеток (панцитрат). Назначают креон 25 тыс. ЕД и панцитрат 25 тыс. ЕД по 3-6 капс, в сут. на протяжении 2-4 нед. Стандартные таблетки панкреатических ферментов (мезим-форте, энзистал) в настоящее время применяются редко ввиду их невысокой терапевтической эффективности и ингибирующего действия на собственный синтез ферментов в поджелудочной железе в процессе и после лечения.

Для лечения кишечного дисбактериоза широко применяют синтетический дисахарид лактулозу (дюфалак), которая не распадается в тонкой кишке в виду отсутствия соответствующих ферментов в организме человека. В толстой кишке под действием сахаролитической микрофлоры препарат распадается на фруктозу и галактозу, которые являются питательным материалом для бактерий сахаролитической флоры - L. bifidum и ацидофильных лактобацилл. Дюфалак превращается в летучие жирные кислоты (преимущественно молочную и уксусную), которые, с одной стороны, подкисляют среду, угнетают рост протеолитической флоры и дают возможность приживаться нормальной микрофлоре кишки (штаммы коли-, лакто-, бифидум-бактерий), с другой стороны, левулеза обезвреживает аммиак, переводя его в ион аммония, а при сопутствующем поражении печени (гепатите, циррозе) с наличием нарушения ее детоксическои функции и повышения содержания аммиака в крови за счет увеличения градиента концентрации аммиака кровь/толстая кишка, способствует выведению аммиака в кишку, где последний также связывается с летучими жирными кислотами, метаболитами лактулозы. Назначают дюфалак из расчета 1 г на 1 кг веса больного, что составляет в среднем 60-80 мл в день. Принимают через 1,5 ч после еды, разделив суточную дозу на 2-3 приема. В первые дни приема возможны метеоризм и послабление стула. В этом случае ее следует сочетать с сорбентами или препаратом белой глины - диоктагидраль смектита (смекта), который назначают по одному пакетику 3 раза в день за 30 мин до еды.

При дисбактериозе I степени часто бывает достаточно назначение пребиотика дюфалака (лактулозы) как монотерапии. При более тяжелых формах кишечного дисбактериоза дуфулак назначают в сочетании с бактериальными препаратами-пробиотиками (линекс, бифи-форм, йогурт, Л. ацидофилюс и другие). Обладая ацидифицирующим действием, лактулоза способствует приживлению высушенных бактериальных тел вышеперечисленных препаратов. Дюфалак (лактулоза) с успехом применяется для профилактики кишечного дисбактериоза, возникающего после антибиотикотерапии.

Лактулозу производят многие фармацевтические фирмы (нормазе, портулак и др.), однако наилучшим препаратом по терапевтическому действию и выраженности побочных эффектов, чистоте субстанции является дюфалак. Применение нормазе эффективно, но больные часто предъявляют жалобы на выраженные вздутие и боли в животе, что вынуждает отменять препарат.

При лечении дюфалаком явления кишечного дискомфорта проявляются минимально, носят транзиторный характер и обычно исчезают на 5-7 день от начала лечения. При производстве лактулозы в препарате имеются незначительные количества лактозы и галактозы. В определенной степени количество лактозы обусловливает выраженность побочных эффектов лактулозы: вздутие живота, метеоризм в результате повышенного газообразования в толстой кишке. По всей видимости, препарат нормазе содержит большее количество лактозы, что определяет значительно большую выраженность побочных эффектов по сравнению с дюфалаком.

Бифи-форм - это пробиотик нового поколения. Препарат находится в кислотоустойчивой капсуле и содержит Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium и питательную среду, состоящую из глюкозы (154 мг), экстракта дрожжей, лактулозы, массы из зерен дерева Ceratonia siliqua. Питательная среда внутри капсулы позволяет выжить молочнокислым бактериям при их продвижении от тонкой до толстой кишки, закрепиться на слизистой кишечника, начать размножение и рост. Применяют при кишечном дисбактериозе от 2 До 4 капе, в день. Его отличают высокая эффективность, отсутствие побочных эффектов, низкая стоимость курса лечения, удобство приема и хранения (не требуется хранить в холодильнике). При кишечном дисбактериозе II-III степени и для профилактики антибиотикозависимого кишечного дисбактериоза рекомендуют назначение бифи-форма в сочетании с дюфалаком или хилаком-форте. Бифи-форм не содержит лактозы, поэтому он может быть применен при дисахаридазной (лактазной) недостаточности.

В настоящее время достаточно убедительно показано, что назначение дюфалака в качестве монотерапии устраняет кишечный дисбактериоз I-II степени, а при кишечном дисбактериозе II-IV степени для полной нормализации бактериограммы каловых масс обычно необходимо назначение одного из пробиотиков (бифи-форма, йогурта, линекса, Активии - пищевого йогурта, обогащенного живыми Bifidobacterium Essensis).

Дюфалак ® (Duphalac ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

Сироп	100 мл
лактулоза	66,7 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл

в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca 2+ , способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH , и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак ®

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Побочные действия

В первые дни возможно появление метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При использовании высоких доз — диарея.

Взаимодействие

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС , высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозировки (см. таблицу).

Дозирование Дюфалака ® при лечении запора или для размягчения стула

Возраст	Начальная доза, мл	Поддерживающая доза, мл
Взрослые	15–45	10–25
Дети 7–14 лет	15	10
Дети 3–6 лет	5–10	5–10
Дети до 3 лет	5	5

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы: начальная доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0–5,5.

В острых случаях Дюфалак ® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная доза — 1,5–3 мл, 1–3 года — 3 мл, 4–7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10–12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

Передозировка

Симптомы: при использовании больших доз — боль в животе, диарея.

Лечение: прием препарата следует прекратить или уменьшить дозу.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак ® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.

При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Дюфалак ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дюфалак ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Микрофлора кишечника

Что необходимо каждому из нас для полноценной жизни? В первую очередь, хорошее самочувствие. А оно во многом зависит от состояния нашего здоровья: отсутствия острых или хронических заболеваний, воспалительных процессов, баланса внутренней микрофлоры.

В то время как большинство болезней сопровождаются явными симптомами, позволяющими безошибочно установить диагноз, нарушения микрофлоры кишечника нередко протекают в скрытых формах. Человек в это время может просто чувствовать усталость, замечать проблемы с кожей, волосами и т. д.

Микрофлорой кишечника называют комплекс населяющих его микроорганизмов, участвующих в процессе пищеварения и синтеза необходимых для жизнедеятельности человека веществ. Нормальная микрофлора кишечника включает порядка 450 видов бактерий.

• Защитная. Нормальная микрофлора кишечника не позволяет развиваться вредным микроорганизмам, возбудителям различных заболеваний.
• Иммуномодулирующую. Микрофлора кишечника ответственна за состояние иммунитета.
• Детоксикационная. Нормальная микрофлора кишечника участвует в выводе из организма токсических продуктов (тяжелых металлов, ядов и т. д.) и канцерогенов.
• Пищеварительная. С участием микрофлоры кишечника идут процессы синтеза и всасывания незаменимых аминокислот, витаминов, синтезируются ферменты, осуществляется процесс гидролиза белков и т. д. Бактерии, обитающие в кишечнике, способствуют лучшему усвоению питательных веществ и микроэлементов. Значение пищеварительной функции чрезвычайно велико, а ее нарушение может привести к развитию целого ряда заболеваний.

Роль здоровой микрофлоры кишечника в функционировании всего организма взрослого человека настолько велика, что в настоящее время медицинская наука склонна рассматривать микрофлору кишечника как особый орган или систему.

Дисбактериоз может стать причиной запора у взрослого, так как кишечная микрофлора участвует в моторной функции кишечника, что делает возможным его регулярное очищение.

Мягкое слабительное Дюфалак ® обладает пребиотическим эффектом, тем самым помогая наладить регулярный естественный ритм очищения кишечника при запоре. Дюфалак ® обладает двойным механизмом действия: лечит запор, не вызывая раздражения, а так же стимулирует рост полезных бактерий, восстанавливая баланс микрофлоры кишечника.

Препарат Дюфалак ® обладает высоким профилем безопасности, именно поэтому его назначают даже беременным женщинам, кормящим мамам, детям с первых дней жизни и пожилым людям.

Дюфалак ® способствует лечению запора, мягко очищая кишечник и восстанавливая его естественную работу.

• Способствует лечению запора на всем протяжении толстого кишечника
• Способствует восстановлению правильной работы кишечника
• Помогает наладить ежедневный стул 5

• Разрешен беременным, кормящим мамам и детям с рождения 5
• Содержит только лактулозу и очищенную воду 5
• Не раздражает кишечник – можно принимать так долго, как это необходимо 5
• Не вызывает привыкания 6

• Прием 1 раз в день 5
• Подходит для всей семьи
• Разнообразие форм выпуска
• Одноразовые пакетики с готовым сиропом удобно взять с собой

Слабительные средства Solvay Pharma Дюфалак – отзыв

Лечит запоры и дисбактериоз,если принимать правильно.

Здравствуйте!

Очень часто меня мучают запоры.Причин этому много:гиподинамия,погрешности в диете,мало пьем чистой воды,дисбактериоз и т.д. В последнее время у меня запоры из-за дисбактериоза(прошла антибиотикотерапию). Слабительные препараты принимать не хочу,так как вызывают привыкание.Пробиотики не особо помогли,проблема все равно осталась.Тут вспомнила про Дюфалак,который стоит в холодильнике еще с 2015 года,со сроком до августа до 2017 года.Покупала тогда в большом объеме,осталось меньше половины,как раз добью сироп до окончания срока годности.

Дюфалак (лактулоза сироп) объемом 1000 мл.

Произведено: Эббот Биолоджиказл Б.В.,Нидерланды.

Сироп светло-желтого цвета и приторно сладкий.

Данное лекарственное средство предназначено как слабительное для лечения запоров(усиливает перистальтику кишечника),для лечения печеночной энцефалопатии.

Обратите внимание,Дюфалак лечит запор и не вызывает привыкания.

При запоре слабительного эффекта я некогда не получала в тот же день приема,надо пить каждый день и в одно и тоже время,чтоб наладить стул.Примерно на 4 день применения сиропа,начинает стул налаживаться.

Лактулоза лечит дисбактериоз,усиливая рост полезных бактерий(лактобактерий и бифидобактерий ). В свою очередь,полезные лакто- и бифидобактерии подавляют рост патогенных бактерий.Таким образом микрофлора кишечника восстанавливается и запоры отступают.

Показания к применению:

Запор:регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

Размягчение стула в медицинских целях(геморрой,состояние после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Печеночная энцефалопатия у взрослых :лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Дюфалак,как и любое лекарственное средство имеет свои противопоказания:

непроходимость,перфорация или риск перфорации ЖКТ;

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

непереносимость галактозы или фруктозы,дефицит лактазы или глюкозогалактозная мальабсорбция.

Дюфалак я считаю безвредным,так как его разрешают применять детям до 1 года,а так же беременным и кормящим женщинам.

В инструкции подробно расписано способ применения и дозы в зависимости от возраста.Необходимую дозу рассчитать легко с помощью мерного колпачка.

Принимаю Дюфалак каждое утро в одно и то же время,запивая стаканом воды.В течении дня стараюсь принимать до 1,5-2 литров жидкости.Если не соблюдать эти правила,то стул не наладится!

Дюфалак имеет также и побочные действия.При превышении индивидуальной дозы привел к вздутию живота и метеоризму.

Другие отзывы на средства при проблемах с ЖКТ:

Дюфалак пакетики: помогают при дисбактериозе, современные аналоги

Последнее время создано много аналогичных средств на основе лактулозы. Популярны монопрепараты гель Трансулоза (Франция), сиропы Нормазе (Италия), Гудлак (производства Болгарии), а также комбинированные лекарства: российские таблетки Лактофильтрум (вспомогательный компонент – энтеросорбент лигнин), эмульсия Динолак (Дания) – дополнительно включает симетикон для устранения метеоризма. В упаковке Дюфалак находится 10 пакетиков содержащих сироп. Лечебная концентрация 66,7 процентов. Аптекам разрешено реализовывать без рецептурного бланка. Период хранения 3 года.

Аннотация: как происходит восстановление функции кишечника?

Описание признаков передозировки

Чрезмерные дозы провоцируют абдоминальные боли, диарею. Дюфалак отменяют, по показаниям применяются инфузии солевых растворов, компенсация дисбаланса электролитов.

Как применять беременным, в лактационном периоде?

После предварительной консультации врача Дюфалак назначают в минимально необходимых дозировках. Требуется периодический мониторинг ионного состава крови.

Сколько раз принимаются пакетики Дюфалак?

Дети 7-14 лет: утром по 1 пакетику, сразу запить водой. Взрослые, дети с 15 лет: 1-2 пак. однократно за сутки, прием лекарства должен быть с равными интервалами. Терапевтическая эффективность отмечалась, спустя 2-3 дня, длительность курса индивидуальна. Лечение болезней печени: первоначально 2-3 пак. до 4 раз/день, далее кратность назначения определяет доктор.

Противопоказанием для пакетиков Дюфалак считают

• Лактазная, галактазная недостаточность.
• Желудочно-кишечные язвенные дефекты.
• Индивидуальная сверхчувствительность.

Дюфалак эффективен при заболеваниях

• Комплексная помощь при дисбактериозе кишечника , пищевой аллергии.
• Устранение хронического запора.
• Комбинированная терапия печеночной, почечной недостаточности (с целью понижения уровня азота крови).
• Профилактика обострений геморроя после хирургического лечения прямой кишки.

Частота негативных проявлений

Несколько дней может наблюдаться вздутие живота, которое обычно проходит самостоятельно. Несколько чаще (до 8-10%) беспокоили понос, ощущение тошноты, дискомфорт в брюшной полости. Редко (0,1-0,4%) обезвоживание при длительной диарее, электролитные нарушения.

На что обратить внимание?

Низкое содержание сахаров соответствует 0,225 хлебных единиц на 15 мл – не требует коррекции терапии у пациентов с диабетом. Влияния на концентрацию внимания, быстроту реакции не зафиксировано.

Отмечавшиеся проблемы совместимости

Не сочетается с другими слабительными средствами. С лекарствами прочих групп значимых конфликтов Дюфалак не обнаружено.