Скуловая кость компьютерная томография
Стоимость КТ костей лицевого черепа в Москве
Все диагностические центры Москвы
- Время проведения: 20-60 минут, с контрастом - 20 минут
- Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
- Необходимость предварительной подготовки: нет
- Наличие противопоказаний: да
- Ограничения: вес - до 200 кг
- Время подготовки заключения: 15-20 минут
- Дети: от 14 лет
КТ – это обследование, в ходе которого с помощью рентгеновских лучей можно выявить патологии состояния костей, а также (менее точно) мягких тканей. Когда необходимо диагностировать заболевания и травмы верхней и нижней челюстей, лобных, скуловых костей, а также тканей, их окружающих, проводят КТ костей лицевого черепа.
Такое обследование бывает представлено в виде нескольких разновидностей. В современных клиниках часто проводят мультиспиральную и спиральную КТ с контрастом, которые имеют аналогичную МРТ информативность в отношении диагностики патологии нервов, сосудов и мышц.
Компьютерная томография назначается в том случае, когда подозреваются следующие состояния:
- Травмы;
- Инородные тела в тканях;
- Новообразования и другие патологии.
Исследование является важным методом диагностики перед оперативным вмешательством, назначенным стоматологами, челюстно-лицевыми или пластическими хирургами. Важная информация при КТ может быть получена при ЛОР-проблемах: изменения носовой перегородки и т.д. Также при компьютерной томографии можно определить переход опухоли злокачественного характера из носовых пазух (глазниц) на лицо, что важно в онкологии.
Преимущества метода
КТ не слишком чувствительна к артефактам и погрешностям при случайных движениях пациента, современные приборы максимально нивелируют эти явления за счет быстроты проведения процедуры. В результате снимки получаются очень четкими.
Доза излучения, которую пациент получает при компьютерной томографии, намного ниже, чем при рентгенографии.
Если вы не знаете, где сделать компьютерную томографию костей лицевого черепа в Москве, то мы предоставим вам всю информацию по телефону +7 (495) 363-40-76. У нас доступны данные обо всех медицинских центрах, проводящих диагностику на современном оборудовании, имеющем расширенный программно-аппаратный модуль.
Показания к КТ костей лицевого черепа
- Опухоли злокачественного и доброкачественного характера, определение их степени прорастания;
- Переломы костей исследуемой области;
- Травмы;
- Подготовка к оперативному вмешательству;
- Поиск местоположения не прорезавшихся (ретенированных) зубов;
- Не определяемые другими методами нарушения зрения и обоняния;
- Воспаления и другие патологии мягких тканей.
Противопоказания к КТ костей лицевого черепа
Существует техническое ограничение к проведению диагностики. Аппараты способны выдержать вес пациента, не превышающий 200 кг.
Под строгим запретом проведение КТ беременным женщинам на любом сроке. Даже небольшая доза излучения может оказать влияние на плод, провоцируя нарушения его развития.
При необходимости проводить обследование с усилением (введением контраста) имеет место еще ряд противопоказаний:
- Почечная недостаточность. Плохая работа почек приводит к нарушению выведения контрастного вещества. В результате задержка контраста в организме может спровоцировать токсическое действие или аллергическую реакцию.
- Грудное вскармливание. Контрастное вещество проникает в молоко, поэтому кормить ребенка после диагностики нельзя. Разрешается возобновить кормление через 48 часов после процедуры.
- Индивидуальная непереносимость контрастного вещества. Чаще всего она выражается аллергической реакцией на йод, который является основой контраста.
- Нарушения функций щитовидной железы. При эндокринных проблемах нежелательно воздействовать йодом на организм.
- Кома, шоковое состояние или другие ситуации, требующие немедленного медицинского вмешательства. КТ с усилением – сложная и продолжительная диагностика, которая может помешать своевременно оказать помощь пациенту.
Альтернативные методы
При необходимости диагностировать грубые патологии развития, переломы и разрушения костей допускается проводить исследование методом рентгенографии. Если требуется более точная диагностика, то эта методика не подходит.
При проблемах, возникших не только в костях, но и в мягкотканных структурах, врач может назначить магнитно-резонансную томографию.
Других способов исследовать состояние костей лицевого черепа не существует. Если КТ и МРТ недоступны, то используются диагностические методы, дающие представление о работе определенного органа (глаза, носа). К такой диагностике относятся неврологические тесты, проверка зрения, риноскопия и прочие.
Как проводится КТ костей лицевого черепа
Перед процедурой желательно снять с себя все предметы из металла, которые находятся в зоне исследования: очки, пирсинг и т.д. Пациент ложится на спину на столик томографа. При необходимости использования контрастного вещества его вводят внутривенно.
Врачу нужно немного времени, чтобы установить область исследования и настроить аппарат на нужный режим работы. Затем медперсонал покидает комнату с томографом, оставляя пациента одного. Двухсторонняя связь поможет связаться с технологом при каких-либо проблемах.
Во время работы томографа столик с пациентом будет немного перемещаться, а кольцевая часть аппарата вращаться вокруг него. Действия прибора сопровождаются незначительным шумом.
Обследование совершенно безболезненно и не доставляет неприятных ощущений.
Подготовка к КТ лицевого черепа
Для проведения КТ пациенту, как правило, не приходится специальным образом готовиться. Только при использовании контраста во время исследования пациенту необходимо прийти натощак. Эта мера не связана с работой аппарата, а является предосторожностью на тот случай, если у пациента возникнет внезапная аллергическая реакция на препарат во время исследования. Если понадобится экстренная помощь, то ее смогут оказать достаточно быстро. На практике такие ситуации возникают крайне редко.
На обследование следует взять направление доктора и другую документацию, связанную с диагностируемым заболеванием (если она есть).
Контрастное усиление
Для визуализации не только костей, но мягких тканей во время КТ используют контрастное усиление. Такая потребность может возникнуть, например, при определении перелома скуловой кости и гематомы, образовавшейся вокруг. Также контраст необходим при диагностике опухолей, определения их размеров. Контрастное вещество позволяет сделать четкие снимки. Как правило, в современных медицинских центрах используют Йопамиро и Омнипак – препараты на основе йода.
Заключение врача
После процедуры врачу понадобится порядка четверти часа, чтобы написать заключение. Снимки и пояснения к ним выдаются пациенту на руки, он должен передать их врачу, выписавшему направление на диагностику. Если пациент пришел на обследование самостоятельно, дальнейшим лечением должен заниматься доктор, специализирующийся на выявленной патологии:
- Травматолог – при травмах, а при более серьезных случаях – нейрохирург;
- Онколог – при подозрениях на новообразования.
Возможность исследования для детей
К проведению компьютерной томографии допускаются дети в возрасте от 14 лет.
Где можно сделать КТ костей лицевого черепа
В каждой районе Москвы работают медицинские центры, в которых можно сделать КТ костей лицевого черепа. Записаться на прием и уточнить любую информацию о процедуре можно по телефону +7 (495) 363-40-76.
КТ лицевого скелета – рентгеновское сканирование лицевого отдела черепа с компьютерной реконструкцией изображения. Позволяет визуализировать структуру, целостность и патологические процессы в области лобной, скуловых, небных, слезных, носовых костей, сошника, нижних носовых раковин, подъязычной кости, верхней и нижней челюсти. Исследование главным образом назначается при травмах лицевых костей, новообразованиях, инородных телах, аномалиях развития лицевого скелета. КТ лицевых костей проводится перед планированием оперативных вмешательств на челюстно-лицевой области. Дополнительное контрастное усиление используется для лучшей визуализации мягких тканей лица (в т. ч. мышц, нервов, сосудов, новообразований).
КТ лицевого скелета – рентгеновское сканирование лицевого отдела черепа с компьютерной реконструкцией изображения. Позволяет визуализировать структуру, целостность и патологические процессы в области лобной, скуловых, небных, слезных, носовых костей, сошника, нижних носовых раковин, подъязычной кости, верхней и нижней челюсти. Исследование главным образом назначается при травмах лицевых костей, новообразованиях, инородных телах, аномалиях развития лицевого скелета. КТ лицевых костей проводится перед планированием оперативных вмешательств на челюстно-лицевой области. Дополнительное контрастное усиление используется для лучшей визуализации мягких тканей лица (в т. ч. мышц, нервов, сосудов, новообразований).
Как правило, КТ лицевого скелета используется при низкой информативности или недостоверности результатов других, более распространенных методов диагностики – рентгенографии, ультразвукового исследования. УЗИ обычно применяется для выявления заболеваний мягких тканей лица, глазного яблока. В отличие от КТ лицевого черепа данная методика не позволяет адекватно оценить состояние костных структур. МРТ не так широко распространена, более информативна при патологиях мягких тканей и не может проводиться лицам с имплантированными в тело металлическими предметами. Эти два исследования не оказывают лучевую нагрузку на организм пациента. Рентгенография, как и КТ лицевого скелета, хорошо визуализирует изменения в зоне костных структур. При этом рентгенологическое исследование не дает возможности детального послойного изучения исследуемой области и сопряжено с более высокой лучевой нагрузкой.
Показания
КТ лицевого скелета может применяться при наличии таких клинических симптомов как постоянная головная боль, головокружение, возникновение пальпируемых новообразований, частые гнойные или кровянистые выделения из носа, постоянная отечность мягких тканей лица, резкая потеря остроты зрения, нарушения вкуса и обоняния. КТ лицевого скелета показана лицам, перенесшим черепно-мозговые травмы с признаками переломов верхней и нижней челюстей, лобной и скуловой костей, орбиты, проявлениями кровоизлияний. Также данная методика используется с целью подтверждения наличия воспаления в придаточных пазухах носа (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит) и непрорезавшихся зубов. КТ лицевого скелета с контрастированием выполняется для выявления сосудистых мальформаций, дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными новообразованиями лицевой области. Данное исследование может назначаться в качестве предоперационной подготовки и для оценки качества проведенного лечения.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению КТ лицевого скелета являются беременность на любом сроке, тяжелое или нестабильное состояние больного, клаустрофобия, психические и неврологические заболевания с гиперкинетическим синдромом, младший детский возраст, выраженное ожирение (большинство томографов рассчитаны на вес пациента до 130-150 кг.). Применение рентгеноконтрастных препаратов противопоказано лицам с аллергией на подобные вещества, страдающим миеломной болезнью, йодзависимыми заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом, имеющим выраженную почечную недостаточность.
Методика проведения
Для большинства пациентов КТ лицевого скелета не требует специальной подготовки. Исключение составляют ситуации, в которых необходимо контрастное усиление. В таких случаях больному проводиться аллергопроба на контраст, оценивается выделительная функция почек. За 6-8 часов до исследования следует сохранять голод. Направление на КТ лицевого скелета может оформляться такими специалистами как челюстно-лицевой хирург, травматолог, онколог, невролог и нейрохирург, офтальмолог, отоларинголог, реже – стоматолог.
КТ лицевого скелета проводится при помощи компьютерного томографа, установленного в отдельном помещении. Непосредственно перед началом процедуры пациенту необходимо снять все ювелирные украшения и металлические изделия с головы и шеи. После краткого инструктажа врачом лучевой диагностики и (при необходимости) введения контраста исследуемый помещается внутрь томографа. Средняя длительность КТ лицевого скелета составляет 20-30 минут. Во время исследования с контрастированием возможно ощущение тепла и покалывания, легкая слабость и головокружение, которые могут сохраняться некоторые время после окончания процедуры. Других осложнений и нежелательных последствий, как правило, не возникает.
В большинстве клиник получить результат КТ лицевого скелета можно через 30-60 минут после завершения сканирования. Пациенту могут выдаваться распечатанные снимки, CD-диск с копиями, письменное или печатное заключение врача-рентгенолога с описанием или без. КТ лицевого скелета позволяет выявить переломы или трещины костей лица, аномалии сосудов, синуситы, доброкачественные и злокачественные неоплазии различного происхождения, кровоизлияния и воспалительные заболевания мягких тканей, аномалии развития костей и зубов.
Рассказывает Алексей Лобков,челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог
Чаще всего скуловой комплекс страдает в результате нападения, ДТП (особенно у не пристегнутых пассажиров на заднем сидении), падения с высоты.
Классификация переломов
При травмах чаще всего происходит повреждение не только скуловой, но и соседних костей. Таким образом, мы имеем дело с переломами скуло-назо-глазнично-верхнечелюстного комплекса в различных вариациях. Единственный вид перелома в пределах собственно скуловой кости – это так называемый изолированный перелом скуловой дуги.
Что характеризует повреждение?
После травмы возникают:
деформация области травмы,
онемение кожи подглазничной области и зубов верхней челюсти на стороне поражения,
кровотечение из носа со стороны травмы,
ограничение открывания и боковых движений нижней челюсти,
боль при жевании.
Первая помощь:
Приложить холод к месту повреждения. Это может быть пакет со льдом, завернутый в полотенце.
Если есть рана, обработать её водным антисептиком (мирамистин, хлоргексидин) и наложить повязку.
Если боль сильная, принять обезболивающее.
Обратиться в клинику, где вас осмотрит доктор и назначит дополнительные обследования. Это может быть рентгенограмма или компьютерная томография.
Последствия перелома скуловой кости
Перелом со смещением отломков может привести к деформации лица и нарушению функции жевания.
Осложнения, возникающие после перелома скуловой кости
Со стороны придаточных пазух носа: верхнечелюстной синусит.
Со стороны глаза: энофтальм, гипофтальм, двоение в глазах.
Длительное онемение зубов верхней челюсти и кожи подглазничной области.
Ограничение открывания рта, ограничение боковых движений челюсти, которые вызывают трудности при приеме пищи.
Диагностика
Лечение перелома скуловой кости
Переломы скуловой кости без смещения и нарушения функции лечатся консервативно и не требуют госпитализации. При этом пациентам рекомендуют:
на 10-14 дней исключить продукты, требующие пережевывания, потому что жевательная мышца прикрепляется частично к височной кости и может вызвать смещение отломков;
применять противоотечные примочки и мази;
принимать обезболивающие препараты в случае боли.
Переломы скуловой кости со смещением отломков требуют хирургического лечения.
Методы оперативного лечения
Хирургические методы лечения переломов скуловой кости особенно активно развивались во второй половине 20 века. Множество авторов предлагали свои методы доступа к скуловой кости и ее репозиции: Метод Лимберга, Казаньяна, Дубова, Дюшанта…
Ради справедливости стоит отметить, что один из авторских методов мы используем до сих пор. Это метод Лимберга, но применяем его только при изолированных переломах скуловой дуги, которые не требуют дополнительной фиксации после репозиции.
Операция, выполняемая по этому методу, направлена на то, чтобы репонировать (поставить в правильное положение, сопоставить) отломки и зафиксировать их титановыми микропластинами. Пластины устанавливаются на кость через микроразрезы. Согласно современным принципам для стабильной фиксации скуловой кости необходимо, как минимум, 3 точки фиксации отломков: в области нижнеглазничного края, скуло-лобного шва и скуло-альвеолярного гребня.
В результате сократилась продолжительность реабилитации. Время пребывания в стационаре составляет от 1 до 3 суток. Как правило, на следующий день после операции выполняют контрольную компьютерную томографию и в случае отсутсвия осложнений пациента выписывают.
К обычной жизни пациенты возвращаются через 7-10 дней. До одного месяца не рекомендуются баня, сауна, бассейн, контактные виды спорта, переохлаждение.
На майских праздниках меня укусила собака за лицо, вырвала кусок губы. Зрелище было жуткое, много крови, но больше всего меня напугало то, что я могу остаться изуродованной, без моих красивых губ, которые мне всегда очень нравились. Был выбор поехать либо в скоропомощную больницу с дежурным отделением по челюстно-лицевой ( подробнее )
На майских праздниках меня укусила собака за лицо, вырвала кусок губы. Зрелище было жуткое, много крови, но больше всего меня напугало то, что я могу остаться изуродованной, без моих красивых губ, которые мне всегда очень нравились. Был выбор поехать либо в скоропомощную больницу с дежурным отделением по челюстно-лицевой хирургии или куда-то в частную клинику. В первом случае настораживало, что дежурных больниц по Москве всего лишь 2, и они между собой чередуются, т.е. в тот день работала только гкб №36, плюс был вечер воскресенья после праздников, что предполагает возможные очереди, плюс отсутствие нормального шовника и достаточного количества времени у врача. Поэтому выбор пал на ЕМС. По приезду в клинику по правилам сначала осматривает врач общей практики. Если он считает необходимым, то вызывает уже более узкого специалиста. Так вот, врач общей практики меня ужасно напугал, сказал, что дефект большой, поэтому нормально зашить не получится, будет асимметрия, вероятно западение губы и тд. Он отправил фото Лобкову А. А. и тот тут же выехал. Вы не представляете, какой это чудесный и внимательный врач. Во-первых, он меня успокоил и подбодрил. Во-вторых, рассказал о том, что планирует сделать: первичную пластику моими тканями. В-третьих, он так все сумел соединить, что когда я посмотрела в зеркало, прямо камень с души упал, я поверила, что есть ещё шанс, что все будет так, как раньше: ) Вообщем нет стольких слов, чтобы описать, как сильно я благодарна этому врачу. Ведь мне 23 года и остаться до конца жизни изуродованной было бы катастрофой ( (Если вдруг, не дай Бог, с вами случится что-то подобное, как со мной, то не бойтесь довериться этому волшебнику, он правда творит чудеса! ( Скрыть )
Сильная боль в горле (чаще с одной стороны), невозможность глотать, лихорадка, слабость, увеличение шейных лимфоузлов могут оказаться симптомами паратонзиллярного абсцесса. При этом рядом с небной миндалиной формируется гнойное воспаление. Чаще всего абсцесс является осложнением ангины и развивается через несколько дней
При травмах, аномалиях развития, воспалительных заболеваниях, опухолях челюстно-лицевой области компьютерная томография становится первоочередным методом исследования. КТ лицевого скелета позволяет быстро получить информацию для дальнейшего ведения пациента.
- Устройство компьютерного томографа
- Обнаруживаемые изменения
- Травмы и ранения
- Воспалительные заболевания челюстей
- Аномалии развития костей лицевого скелета
- Опухоли и опухолеподобные заболевания
- Постоперационные изменения
- Показания и противопоказания к проведению исследования
- Принципы подготовки
- Действия во время исследования
- Длительность процедуры
- Аспекты безопасности
- Компьютерная томография у детей
- Компьютерная томография у беременных
- Итоги исследования
- Стоимость
- Видео
Устройство компьютерного томографа
Для визуализации костей лица может применяться спиральная или конусно-лучевая КТ (КЛКТ). КЛКТ больше подходит для оценки изменений костей, спиральная КТ для комплексной оценки костей и мягких тканей.
Компьютерный томограф принципиально состоит из следующих компонентов:
- гентри, в котором размещается рентгеновская трубка, детекторы;
- стол, смещаемый горизонтально и вертикально;
- блок обработки информации;
- рабочая станция для анализа полученных данных.
Трубка вращается вокруг пациента, облучая его. Излучение, проходя через тело, ослабляется. Затем ослабленное излучение воспринимается детекторами. Высчитывается, насколько ослабляется излучение на каждом участке, затем на основании этих данных создаются изображения.
Обнаруживаемые изменения
Повреждения челюстно-лицевой области чаще всего возникают вследствие тупой травмы: избиения, ДТП, занятий спортом. Часто встречаются переломы челюстей, носа, стенок пазух, решетчатой кости, носовой перегородки, скуловой дуги. Необходимо оценить:
- локализацию, ход линии перелома;
- количество, характер, смещение костных фрагментов;
- осложнения.
При ранениях оценивается наличие инородных тел, их размеры, форма, раневой канал, отношение к соседним структурам.
Воспалительные изменения придаточных пазух носа
Синусит возникает вследствие распространения воспаления в пазуху из полости носа, из зуба, или извне.
- Синусит подразделяется по локализации – верхнечелюстной, лобный, решетчатый, сфеноидальный.
- Выделяют отечно-катаральный синусит (без жидкостного содержимого), отечно-экссудативный (с жидкостью).
- По объему поражение может быть изолированным (одна пазуха), односторонним, двухсторонним.
- В пазухах могут обнаруживаться кисты, полипы, опухоли, мукоцеле, грибковые поражения, инородные тела.
Их причиной являются инфекционные поражения зубов, например, осложненный кариес, травмы. Может обнаруживаться периапикальная патология, проявляющаяся расширением пространства периодонтальной связки, периодонтит, абсцесс, остеомиелит.
Остеомиелит проявляется уплотнением костной ткани за счет склероза, секвестрацией и формированием свищей, открывающихся на поверхности кожи или в полости рта (носа).
Подобные аномалии могут быть врожденными или обусловленными задержкой роста костной ткани в разных возрастных периодах.
- Выделяют аномалии размеров, например, микрогнатия — недоразвитие нижней челюсти. Пример нарушения положения — ретрогнатия (смещение нижней челюсти кзади).
- К аномалиям структуры относятся расщелины губы и нёба.
Пример других врожденных нарушений: гемифациальная микросомия, херувизм, ключично-черепная дисплазия, синдром Пьера Робена, синдром Тричера Коллинза, синдром Горлина.
- Остеома, остеохондрома — наиболее типичные доброкачественные опухоли челюстно-лицевой области. Края их четкие, а периостальная реакция и инвазия отсутствуют.
- Злокачественные опухоли: саркомы, плоскоклеточный рак, метастазы, лимфома. Их главные отличительные признаки: деструкция костной ткани, инвазия соседних структур, наличие явного мягкотканного компонента, метастатическая лимфаденопатия.
Пример опухолеподобного поражения — фиброзная дисплазия. При этом зрелая костная ткань заменяется фиброзной соединительной и незрелой ретикулярной костной тканью.
КТ или КЛКТ выполняют с целью контроля после удаления кист пазух, аспергилломы, после лечения синусита. Могут обнаруживаться дефекты стенок придаточных пазух носа, обычно верхнечелюстных. Используется метод для оценки сращения костей при травмах, при визуализации пластин, винтов.
Показания и противопоказания к проведению исследования
КТ или КЛКТ лицевого скелета показаны при:
- травмах челюстно-лицевой области, ранениях;
- воспалительных заболеваниях зубов, челюстей, пазух;
- постоперационных, травматических осложнениях;
- опухолях, опухолеподобных поражениях;
- аномалиях развития, приобретенных деформациях;
- искривлении, дефектах носовой перегородки;
- пред- и постоперационной оценке.
Противопоказания, связанные с контрастированием:
- аллергия на контраст;
- почечная недостаточность;
- патология вен в месте введения катетера.
Противопоказания, связанные с облучением:
- беременность;
- детский возраст.
Принципы подготовки
В случае использования контраста нужно сдать кровь на эндогенный креатинин и мочевину. Необходимо предоставить данные ранее выполненных диагностических процедур: КТ, КЛКТ, МРТ, рентгенограммы.
Это требуется для сравнения и оценки изменений в динамике. На голове и шее во время исследования не должно быть металлических предметов — сережек, цепочек, заколок.
Действия во время исследования
Вначале пациент подписывает документы (согласие) на проведение исследования.
- Далее он укладывается на стол компьютерного томографа (при спиральной КТ) или усаживается в кресло, фиксируя подбородок на платформе (при КЛКТ).
- Затем выполняются разметочные томограммы. Нужно следовать подаваемым командам.
- После разметки зоны сканирования начинается сбор данных.
- Объект сканирования облучается рентгеновскими лучами, данные собираются датчиками, преобразуются и отправляются на станцию врача.
Если выполняется контрастирование, в вену вводится толстая игла (катетер), через просвет которой подается препарат (Йомерон, Ультравист, Йогексол).
Аспекты безопасности
Компьютерная томография относительно безопасный метод исследования. Непосредственные риски связаны с введением контрастного вещества, отдаленные — с облучением.
Детям КТ выполняется по строгим показаниям. Это костная травма, опухоли, синусит, аномалии развития. Существуют исследования, доказывающие увеличение частоты онкопатологии у пациентов, которым в детстве выполнялись множественные лучевые исследования.
Хотя риск в целом очень мал, нужно стремиться сократить количество лучевых исследований. КТ нужно выполнять только по назначению врача.
Для детей применяются специальные протоколы, предназначенные для минимизации лучевой нагрузки.
Беременным КТ также выполняется по строгим показаниям. Живот и грудь нужно экранировать от излучения при помощи просвинцованных фартуков, закрыв ими пациентку со всех сторон. Необходимо подобрать протокол исследования так, чтобы снизить полученную дозу.
Итоги исследования
По результатам выдается соответствующее заключение, в котором врач-рентгенолог описывает патологию, дает рекомендации. Вместе с заключением выдаются диск и пленка.
На диске записываются данные исследования в формате DICOM, на пленке распечатываются наиболее информативные кадры. Ждать заключение придется от часа и до нескольких суток. Время ожидания во многом зависит от занятости рентгенолога.
Стоимость
Стоимость КТ лицевого отдела черепа (Россия, 2020 год) составляет 2000-4000 рублей, с контрастом — 4000-8000 рублей в разных клиниках.
Видео
Компьютерная томография хорошо подходит для оценки костей лица. Метод позволяет комплексно оценить кости и мягкие ткани. Нужно учитывать, что существуют другие методы визуализации, более приемлемые в некоторых случаях.
Например, МРТ лучше показывает мягкие ткани. УЗИ применяется как дополнительный метод для оценки поверхностных опухолей с лимфаденопатией.
ПЭТ/КТ используется для идентификации, стадирования опухолей. Выбирать необходимый метод визуализации должен специалист.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
При возникновении подозрений на повреждение лицевых костей, обычно назначают рентгенографию, но бывают очень сложные случаи, когда без такой диагностической процедуры как компьютерная томография лицевых костей никак не обойтись.
КТ лицевого черепа позволяет получить результат, имеющий высокую степень достоверности. Компьютер может создать трёхмерное изображение необходимой области. Такая визуальная информация позволяет быстро и точно определиться с диагнозом.
Ткани, в которых протекает патологический процесс, сильно отличаются на изображении от здоровых. Такое различие становится возможным из-за повышения плотности поражённых болезнью тканей. При выполнении проекции аппарат создаёт послойные изображения необходимой области. Которые затем объединяются.
Показаниями к обследованию могут стать:
- все виды переломов лицевых костей. Наиболее часто, возникновению переломов из-за специфического строения, подвержены скуловые кости и челюсти;
- при подозрении на возникновение новообразований в пазухах, глазницах, тканях лица с прорастанием в кость или без него;
- при необходимости изучить строение зубного ряда;
- широко используется метод компьютерной томографии при проведении пластических операций. Эта область медицины довольна, сложна, и требуется контроль за ходом проведения операции.
Чаще всего на КТ костей лицевой части черепа посылает ЛОР врач. Поводом для этого могут стать выделения из носа, причина которых неизвестна. Параллельно могут пропасть вкусовые ощущения, и появляется чувство распирания сопровождающееся лихорадкой.
Противопоказания те же, что и при компьютерной томографии остальных частей организма:
- Абсолютным противопоказанием к проведению диагностики, является беременность любого срока. В этой ситуации наносимый будущему ребёнку вред не сопоставим с пользой от обследования. Можно подумать, что плод находится далеко от зоны воздействия, но гарантии, что ребёнок не будет подвержен излучению нет.
- Обследование не проводится людям, чей вес превышает 200 кг. Это связано с тем, что сложная по своему строению аппаратура может не выдержать подобной нагрузки.
- Аллергия на препараты йода, также может стать серьёзной причиной для отказа от проведения процедуры. Все контрастные вещества имеют в своём составе йод.
- Миеломная болезнь, гипертиреоз, почечная недостаточность при этих заболеваниях также не рекомендуется проводить КТ.
- Нельзя проводить подобное обследование детям до 14 лет.
Но в большинстве случаев сканирование костей лицевого черепа осуществляется без использования контрастного вещества. Врач может пересмотреть своё решение, и при необходимости согласиться на проведение процедуры.
Последние поколения томографов работают по методу мультиспирального сканирования. Он позволяет значительно уменьшить количество времени необходимого для проведения сеанса и позволяет получить более точные результаты при сканировании.
Продолжительность обследования
На всю процедуру уходит около 40 секунд. Далее полученную информацию необходимо обработать и результаты исследования, врач отдаёт пациенту примерно через 30 минут. После этого заключение необходимо будет передать лечащему врачу. На основании полученных данных и будут разрабатываться основные методы лечения.
Где можно пройти обследование и по какой цене?
Пройти компьютерную томографию лицевых костей черепа может любой нуждающийся, без особых усилий и потерь времени. Необходимой для проведения аппаратурой оснащены многие крупные медицинские центры по всей территории страны.
Цены на подобную услугу доступны для всех. Для того чтобы попасть на КТ, необходимо заранее записаться на приём и при необходимости получить дополнительную консультацию. В целом, по всем регионам стоимость данного диагностического обследования не превышает 2000 рублей.
Читайте также: