Слабость связочного аппарата чем лечить
Медицинский справочник → Заболевания мышц и связочного аппарата
– мышцы, сухожилия и связки рвутся тогда, когда подвергаются действию сил, превышающих их прочность, например если их прочность или эластичность недостаточны для выполняемой физической нагрузки. Суставы легче травмируются, если слабы мышцы и связки, которые поддерживают их, как, например, после растяжения. Кости, ослабленные остеопорозом, легко ломаются.
Для предотвращения травм полезны укрепляющие упражнения. Регулярная физическая нагрузка не приводит к значительному увеличению массы и силы мышц. Единственный способ усилить мышцы состоит в том, чтобы давать им постепенно увеличивающуюся нагрузку, например выполнять упражнение с большей интенсивностью, поднимать все более тяжелый вес или использовать специальные тренажеры для развития силы. Восстановительные упражнения, которые делают, чтобы усилить травмированные мышцы и сухожилия, обычно заключаются в выполнении подходов по 8-12 повторений, не чаще чем через день.
Симптомы Заболеваний мышц и связочного аппарата
Слишком большая подвижность и эластичность суставов свидетельствует о слабости связочного аппарата, что требует его укрепления – регулярными и планомерными занятиями спортом, выполнением упражнений на укрепление мышц и связок.
При травме связок возникает боль, отек, покраснение пораженной области, ограничение движения сустава, может возникнуть кровоизлияние.
Причины Заболеваний мышц и связочного аппарата
Существует наследственная слабость соединительной ткани. Например, это встречается при синдроме Марфана, который характеризуется гиперрастяжимостью связок, мобильностью суставов. В других случаях к травме может привести неадекватно сильное воздействие, оказанное на суставы и связки.
Диагноз Заболеваний мышц и связочного аппарата
Чтобы диагностировать спортивную или другую травму опорно-двигательной системы, врач спрашивает, когда и как случилось повреждение, чем человек занимается, как он отдыхает обычно и что изменилось в этом смысле недавно. Затем врач осматривает поврежденную область. Иногда требуется направление к специалисту для дальнейшего обследования. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), артроскопии (исследование поврежденного сустава через небольшой эндоскоп, введенный в сустав), электромиографии и исследования функции сустава и мышц с помощью компьютера.
Лечение Заболеваний мышц и связочного аппарата
Экстренное лечение почти всех спортивных травм включает покой, прикладывание льда, сжатие и придание конечности возвышенного положения. Покой травмированной части тела нужно обеспечить немедленно, чтобы свести к минимуму внутреннее кровотечение, предупредить образование отека и замедлить дальнейшее повреждение тканей. Лед сужает кровеносные сосуды, что помогает ограничить воспаление и уменьшает боль. Поврежденную конечность необходимо забинтовать или наложить эластичную (тугую) повязку и поднять конечность выше уровня сердца (возвышенное положение), чтобы ограничить образование отека. На травмированное место прикладывают на 10 минут пакет с куском льда или с измельченным льдом (в этом случае компресс лучше прилегает к телу), завернутый в полотенце. Эластичную повязку можно свободно наложить поверх пакета со льдом. Травмированная конечность должна быть в приподнятом положении. Лед держат не более 10 минут, а затем несколько раз в течение 1-1,5 часов прикладывают повторно на 10 минут. Эти процедуры можно повторять несколько раз в течение первых 24 часов после травмы.
Лед уменьшает боль и отек следующим образом. Отек в месте повреждения образуется из-за того, что жидкость из кровеносных сосудов проникает через их стенки и поступает в ткани. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшает проницаемость их стенок и тем самым ограничивает отек в поврежденных тканях. Кроме того, понижение температуры кожи над местом травмы уменьшает спазм мышц и боль, а также приостанавливает дальнейшее повреждение тканей, замедляя обменные процессы в клетках.
Однако лед нельзя прикладывать надолго, так как при снижении температуры кожи до определенного уровня (около 33°С) происходит рефлекторное местное расширение кровеносных сосудов. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь, появляется зуд, может усилиться боль. Эти явления обычно возникают через 9-16 минут после прикладывания льда и стихают примерно через 4-8 минут после его удаления. Поэтому лед удаляют либо как только возникают эти явления, либо через 10 минут после его прикладывания. Затем, еще через 10 минут, его можно приложить повторно.
Инъекции кортикостероидов в поврежденный сустав или окружающую ткань уменьшают боль и припухлость и иногда дополняют положительное воздействие покоя. Однако эти инъекции могут задерживать излечение травмы за счет того, что человек, не ощущая боли, раньше времени начинает нагружать поврежденный сустав и тем самым усугубляет повреждение сухожилия и хряща.
Из физиотерапевтических процедур в лечении травм используются воздействие высоких температур, холод, электростимуляция, ультразвуковые волны, скелетное вытяжение (тракция), а также, в дополнение к лечебной физкультуре, упражнения в воде. Иногда рекомендуют специальные стельки для обуви или другие ортопедические приспособления. Продолжительность физиотерапии зависит от тяжести и сложности травмы.
Пока травма не зажила, необходимо избегать таких спортивных занятий и видов физической активности, которые вызвали травму. Однако их можно заменить другими упражнениями, не оказывающими повышенной нагрузки на поврежденную часть тела, и это предпочтительнее, чем полный отказ от всякой физической активности, который приводит к потере массы, силы и выносливости мышц. После недели полного покоя требуется по крайней мере 2 недели тренировок, чтобы достичь уровня физической формы перед травмой. При повреждении голени или cтопы рекомендуются такие восстановительные упражнения, как езда на велосипеде, плавание, лыжный спорт и гребля; при повреждении бедра – оздоровительный бег на месте или на бегущей дорожке, плавание и гребля; при повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника – велосипед и плавание; при травмировании плеча или кисти – оздоровительный бег, катание на коньках и лыжный спорт.
Разминка перед началом напряженных физических упражнений помогает предотвратить травмы. Упражнения в невысоком темпе в течение 3-10 минут достаточно разогревают мышцы и делают их более эластичными и устойчивыми к повреждению. Активная разминка готовит мышцы к напряженной физической нагрузке более эффективно, чем пассивные методы разогрева, например теплая вода, согревающая одежда, ультразвук или инфракрасное облучение. Пассивные методы существенно не увеличивают кровообращение.
Постепенное замедление темпа перед прекращением физического упражнения предотвращает головокружение, так как не приводит к нарушению нормального кровотока. Если напряженная физическая нагрузка резко прекращена, кровь может скапливаться в венах ног, что временно уменьшает кровоснабжение мозга. Результатом может быть головокружение и даже обморок. Постепенное снижение темпа также способствует удалению продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты, из мышц, но не предотвращает болезненность мышц на следующий день, которая вызвана повреждением мышечных волокон.
Упражнения на растяжку не предотвращают травмы, но они удлиняют мышцы, в результате чего последние сокращаются более эффективно и лучше справляются с нагрузкой. Чтобы избежать повреждения мышц при растяжке, ее нужно выполнять после разогрева или других упражнений и делать такое усилие, чтобы во время каждого упражнения на растяжение успеть сосчитать до 10.
Ортопедические стельки часто позволяют исправить нарушения положения стопы, например чрезмерную пронацию. Стельки – они могут быть гибкими, полужесткими или жесткими и варьировать по длине – должны быть приспособлены к соответствующей обуви для бега. Хорошая обувь для бега имеет твердый задник, что позволяет поддерживать подъем и тем самым предотвратить чрезмерную пронацию, и прокладку (воротник), которая поддерживает голеностопный сустав. Обувь должна быть такого размера, чтобы можно было поместить в нее стельку. Стелька обычно уменьшает ширину обуви на один размер.
Суставы устроены таким образом, чтобы обеспечить телу человека гибкость и подвижность, но иногда эти свойства становятся чрезмерными. И тогда врачи говорят о синдроме гиперподвижности или гипермобильности суставов.
Определение гипермобильности
Любое сочленение может обеспечивать движения только в определенном объеме. Происходит это из-за связок, которые окружают его, и выполняют роль ограничителя.
В том случае, когда связочный аппарат не справляется со своей задачей, объем движений в суставе значительно возрастает.
Например, коленные или локтевые сочленения при этом состоянии смогут не только сгибаться, но и переразгибаться в другую сторону, что невозможно при нормальной работе связок.
Существуют различные теории развития этого состояния. Большинством врачей и ученых считается, что чрезмерная мобильность сочленений связана с растяжимостью коллагена. Это вещество входит в состав связок, межклеточного вещества хрящей и повсеместно присутствует в человеческом теле.
Когда коллагеновые волокна растягиваются больше чем обычно, движения в сочленениях становятся свободнее. Такое состояние еще называют слабыми связками.
Синдром гипермобильности суставов достаточно распространен среди населения, частота его может достигать 15%. Не всегда он фиксируется врачами ввиду незначительных жалоб. И пациенты нечасто акцентируют на этом внимание, считая, что у них просто слабые связки.
Нередко встречается гипермобильность суставов у детей. Ее связывают с нарушением обмена веществ, недостаточным поступлением витаминов с пищей, быстрым ростом.
В молодом возрасте синдром чаще наблюдается у девушек. Пожилые люди болеют редко.
Виды гиперподвижности сочленений
Синдром гипермобильности суставов – в большинстве случаев врожденная патология. Но при этом его нельзя отнести к самостоятельному заболеванию. Гиперподвижность сочленений – это лишь следствие болезни соединительной ткани, из которой состоят суставы и связки.
Нередко даже при самом тщательном обследовании заболевания соединительной ткани выявить не удается. Тогда врачи ведут речь только о нарушении ее развития. Со стороны суставов проявления будут те же, но прогноз для пациента благоприятнее, осложнений меньше.
Бывает и искусственная чрезмерная подвижность суставов. Встречается она в спорте – гимнастике, акробатике. Для музыкантов и танцоров, балетмейстеров гипермобильные суставы – большое преимущество. В этом случае гипермобильность развивается специально – упорными тренировками, растяжением мышц и связок. Эластичные связки обеспечивают телу нужную гибкость.
Но даже самыми длительными тренировками среднестатистическому человеку сложно добиться больших успехов.
Обычно удается это тем, кто изначально имеет предрасположенность к синдрому гипермобильности. Поэтому искусственная гипермобильность суставов иногда может рассматриваться, как патологический вариант наряду с врожденной.
Заболевания, при которых встречается гиперподвижность
Гипермобильность суставов может быть одним из проявлений других патологий. На сегодняшний день медицине известно несколько таких болезней:
К таким относится и выработка релаксина – специального гормона, увеличивающего эластичность и растяжимость связок.
При этом преследуется благая цель – подготовить лонное сочленение и родовые пути к растяжению во время родов. Но так как релаксин действует не на конкретный сустав, а на всю соединительную ткань, то гиперподвижность появляется и в других сочленениях. После родов она благополучно исчезает.
Симптомы гиперподвижности
Все симптомы, связанные с этой патологией, будут наблюдаться исключительно со стороны суставного аппарата. Люди с синдромом гиперподвижности будут предъявлять такие жалобы:
- Частые боли в суставах, даже после незначительных травм и обычных физических нагрузок. Особенно при этом синдроме страдают коленные и голеностопные суставы.
- Вывихи, подвывихи сочленений.
- Воспаление оболочки, выстилающей полость сустава – синовит. Важно, что при этом всегда можно заметить связь с нагрузкой или травмой.
- Постоянные боли в грудном отделе позвоночника.
- Искривление позвоночника – сколиоз. Даже при обычной нагрузке – ношении сумки на плече, неправильной посадке за столом – сколиоз появится рано, и искривление будет значительным.
- Боли в мышцах.
Диагностика
Гипермобильный синдром распознается внимательным врачом при первом же обращении пациента. Достаточно тщательно расспросить его о жалобах, их связи с нагрузкой и провести простейшие диагностические тесты:
- Попросить дотянуться большим пальцем руки до внутренней части предплечья.
- Предложить привести мизинец к наружной стороне руки.
- Проверить, может ли человек, склонившись, опереться ладонями о пол. Ноги при этом остаются прямыми.
- Посмотреть, что происходит при выпрямлении локтей и коленей. При гипермобильном синдроме они переразгибаются в другую сторону.
Дополнительные обследования нужны в том случае, если врач подозревает какое-то конкретное заболевание соединительной ткани. Тогда используются следующие методы:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- биохимическое исследование крови;
- консультации смежных специалистов – кардиологов, ревматологов, окулистов.
Всегда нужно помнить, что подвижность сочленений – это лишь один симптом заболевания соединительной ткани. А страдать будут все органы, в состав которых она входит.
И часто у таких пациентов отмечаются жалобы со стороны сердца, зрения, головные боли, утомляемость, мышечная слабость, шум в ушах.
Лечение
Метода, который бы устранил причину гипермобильного синдрома, не существует. Но это не значит, что такие люди остаются без медицинской помощи. Терапия в основном направлена на избавление от жалоб.
При выраженных суставных болях используются противовоспалительные средства (Нимесулид, Ревмоксикам).
В том случае, когда сочленения очень подвижны, применяются ортезы. Они помогают слабым связкам удерживать суставы. Хорошие результаты дает лечебная физкультура. Ее особенностью является тренировка и укрепление мышц при неподвижном сочленении – изометрические упражнения. В этом случае мышцы, как и ортезы, будут выполнять роль ограничителя.
Людям с гипермобильным синдромом важно помнить, что тяжесть их состояния напрямую зависит от образа жизни. При занятиях физкультурой, избегании травм, выполнении врачебных рекомендаций вероятность осложнений значительно снижается. И качество жизни практически не страдает.
Все дело в коллагене
В некоторых семьях необыкновенная растяжка передается по наследству. Но несмотря на то, что далеко не во всех случаях люди, обладающие змеиной гибкостью, нуждаются в лечении, все же иногда чрезмерная растяжимость связок может приводить к проблемам.
При грубой генетической мутации, нарушающей в организме синтез коллагена, у человека могут возникать тяжелые, но, к счастью, редкие наследственные заболевания, при которых у больных отмечается избыточная гибкость суставов, а также в первом случае еще и множественные переломы костей, а во втором – очень растяжимая кожа и возможность спонтанного разрыва сосудов.
При синдроме гипермобильности суставов ситуация менее печальная, но неприятные последствия при этом тоже существуют. Измененный белок ухудшает упругость и эластичность связочного аппарата, вследствие чего связка в процессе движения сустава перерастягивается и становится вялой. К сожалению, изменения в молекулярном строении коллагена у людей с синдромом гипермобильности суставов передаются по наследству и сохраняются на всю жизнь.
Поскольку без участия коллагена не обходится практически ни одна система организма, то заболеваний, связанных со слабостью соединительно-тканных структур, может быть множество. Это и раннее появление морщин, и пролапс клапанов сердца (избыточное прогибание створок), и опущение внутренних органов, и варикозная болезнь. Но чаще всего у пациентов с гипермобильностью суставов встречаются проблемы с суставами и позвоночником. В частности, эту патологию можно считать фактором риска развития артроза.
Тянем-потянем
Определить, есть ли у подростка синдром гипермобильности суставов, врачу помогает простое скрининговое исследование по методу Бейтона. Врач просит юного пациента сделать 5 различных видов движений и оценивает их выполнение. Но всего упражнений – 9 (поскольку конечности у нас – парные).
За каждое движение, которое демонстрирует повышенную гибкость, насчитывается 1 балл. Говорить о наличии синдрома можно, если помимо боли в суставах у молодых людей набирается 4 балла и выше, а у тех, кому за 50, – от 1 до 3 баллов. А вот и упражнения теста (все, кроме последнего, выполняются и для правых, и для левых конечностей):
1. Отогнуть мизинец назад (1 балл – если угол отклонения более 90°).
2. Отогнуть большой палец кисти (1 балл – если тот легко касается внутренней стороны предплечья).
3. Выпрямить руку (1 балл – за переразгибание в локтевом суставе более чем на 10°).
4. Выпрямить ногу (1 балл – за переразгибание в коленном суставе более чем на 10°).
5. Наклон туловища вперед при прямых ногах (1 балл – за касание ладонями пола).
Однако при отсутствии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата избыточная подвижность суставов в сравнении со средним показателем может рассматриваться как конституциональная особенность и даже возрастная норма. Прежде чем назначить лечение, требуется провести дифференциальную диагностику, ее цель – исключить другие заболевания, при которых также могут страдать суставы (деформирующий артроз, ревматоидный артрит и др.). Пациенту придется сделать рентгенографию суставов (обязательно симметричных, на обеих руках или ногах), КТ или МРТ и сдать общий клинический анализ крови.
Физкультура, но не любая
Лечить болевой синдром при гипермобильности суставов нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), как это делается, например, при артрозе, – бессмысленно, поскольку болевые ощущения в этом случае вызваны не воспалением, а другой причиной. Предпочтительнее использовать анальгетики, хотя медикаментозное лечение в этом случае – далеко не главное. Рационально при стойких болях использовать эластичные ортезы (наколенники) и бинты.
Также больному придется исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах, особенно это касается игровых видов спорта. Под запретом прыжки, гимнастика и борьба. Зато очень полезно плавание – оно гармонично развивает мускулатуру, но главное – не вызывает перегрузки суставов, так как в воде масса тела меньше.
Необходима и специальная ЛФК (изометрическая гимнастика). Хотя с ее помощью, к сожалению, нельзя убрать чрезмерную растяжимость связок, но зато можно укрепить мышцы, окружающие болезненный сустав или участок позвоночника. Крепкий мышечный каркас возьмет на себя функцию связок, помогая стабилизировать сустав. В зависимости от того участка тела, который болит, следует выбирать распределение нагрузки: либо укреплять мышцы бедер, либо заняться мышцами плечевого пояса, спины и т. д.
При синдроме гипермобильности может помочь йога, а именно: статические фиксации формы тела (асаны), которые улучшают кровообращение суставной сумки и укрепляют соединительную ткань сустава, устраняя его излишнюю разболтанность, но не ограничивая нормальной подвижности.
При обнаружении каких-либо ортопедических отклонений больному назначаются специальная гимнастика, ортопедические стельки, в запущенных ситуациях – оперативное лечение.
Если же к боли присоединилось воспаление в околосуставных тканях, понадобятся мази и гели с НПВП, а также местное или инъекционное введение препаратов, подавляющих воспаление.
Кстати
Наиболее часто при данной проблеме назначают следующие гомеопатические препараты:
Alumina Argentum metallicum Argentum nitricum Calcarea fluorica Causticum Colchicum
Conium Kali carbonicum Ledum Natrium muriaticum Petroleum Rhus toxicodendron Ruta
Selenium Silicea Stannum Staphysagria Sulfur
Alumina (Алюмина)
Боль в спине и пояснице, жжение вдоль позвоночника, усталость спины в положении сидя с
желанием лечь, вытянув ноги, онемение в конечностях, “ватных” ногах, стягивание в глотке,
затруднение глотания, болях в подошвах. Больного нередко поражает рассеянный склероз.
У него старческий вид. Страдает атоническими запорами.
Argentum metallicum (Аргентум металликум)
Общая слабость, патология суставных хрящей, разбитость в крестце, слабость спины, общая
усталость, необходимость лежать, боли в суставах,
саднение и жжение в горле, которое усиливается от разговора. Эти симптомы развиваются у
нервных истеричных женщин и у мужчин при потери семени.
Argentum nitricum (Аргентум нитрикум)
Аналогичен Argentum metallicum в своих симптомах — боли в позвоночнике (особенно в крестцовой
области), которые усиливаются в сидячем положении и в начале движения, слабость в ногах,
нарушение координации движения, охриплость и потеря голоса, ноги слабы, в икрах чувство
разбитости, боли в пояснице, усиливающиеся при переходе в стоячее положение,
облегчающиеся ходьбой. Боль при вставании.
Calcarea fluorica (Калькарея флюорика)
Тугоподвижность спины и суставов во всём опорно-двигательном аппарате, охриплость,
приступообразный удушливый кашель по ночам, увеличение и уплотнение лимфоузлов вокруг
бронхов. Это прекрасное средство после Rhus при хронической боли в пояснице с ухудшением
в начале движения, улучшением в процессе движения, ухудшением по утрам.
Causticum (Каустикум)
Сильная физическая и умственная слабость, а также дрожание. Болезненная тугоподвижность
суставов, спины, поясницы и шеи затрудняет вставание со стула и более сильно выражено,
чем у Rhus. Сокращения сухожилий и укорочение болезненных мышц ведёт к деформации,
может случиться даже паралич голосовых связок.
Colchicum (Кольхикум)
Сродство к фиброзным тканям — сухожилиям, апоневрозам, связкам, надкостнице и большому
пальцу ноги (при подагре). Общая слабость, особенно от потери сна, упадок сил почти до
тифоидного состояния при любом инфекционном лихорадочном процессе, снижение аппетита,
тошнота от запаха пищи, повышенная чувствительность к свету, мышечная слабость и боли в
мышцах, кривошея, увеличение мочевой кислоты при подагре.
Conium (Кониум)
Симптомы преждевременного старения: тугоподвижность конечностей, разнообразные боли в
суставах, уменьшающиеся при движении, боль в спине и пояснице, ощущение укорочения
сухожилий, охриплость и болезненность гортани, неудержание мочи при чихании в связи со
слабостью сфинктеров, увеличение лимфатических желез, упорный горловой кашель, общая
слабость у пожилых людей.
Kali carbonicum (Кали карбоникум)
Общая слабость, боли в позвоночнике и спине с улучшением при лежании на спине и
ухудшением после еды, охриплость и потеря голоса при малейшем насморке. Иногда в 3 часа
ночи острые боли в поясничной области, стреляющие вниз к крестцу, заставляют пациента
вставать и ходить для облегчения.
Ledum (Ледум)
Боль в спине, как при онемении, ухудшение после сидения, утром ноги тугоподвижны.
Natrium muriaticum (Натриум муриатикум)
Общая слабость, слабость мышц, слабость связочного аппарата. Боль в спине настолько
выражена, что больной нуждается в поддержке. Желание лежать на спине на твёрдой
поверхности. Болезненные подёргивания мышц в пояснично-крестцовой области облегчается
при лежании на спине. Боли в суставах и мышцах. Выпадение волос. Пристрастие к соли,
Petroleum (Петролеум)
Боли в спине с ухудшением по утрам при вставании с постели. Упорный постгриппозный
трахеит с надоедливым кашлем.
Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон)
Самое лучшее лекарство при патологии фиброзной ткани. Боли не суставные, а в месте
прикрепления связок. Тугоподвижность особенно выражена по утрам. Это наилучшее средство
при хронической поясничной боли и при тугоподвижности затылка. Оно имеет специальное
сродство к глубоким поясничным мышцам. Ухудшение наступает при длительном сохранении
позы. Помогает при остеохондрозе.
В патогенезе Рус есть ведущие симптомы СХУ: общая слабость и усталость, непереносимость
физического переутомления. Это популярное средство для стариков.
Мозоли, охриплость, золотуха, болезненное увеличение лимфоузлов, герпетические высыпания,
бородавки вирусного происхождения на кистях. Лихорадочные заболевания могут принимать
тяжёлое состояние, похожее на тиф с бредом.
Психическая характеристика пациента: мрачность, страх, беспокойство, желание одиночества,
нежелание трудиться, снижение памяти.
Ruta (Рута)
Утренние боли в спине перед вставанием, боли в глазах в связи с перенапряжением.
Selenium (Селениум)
Тугоподвижность мышц затылка и шеи, поворот шеи затруднён, боли в пояснице, ухудшение
симптомов после потери семени, почти паралитическая слабость позвоночника, истощение
вследствие продолжительных болезней, сиплый голос. От поллюций состояние ухудшается и
даже наступает охриплость.
Silicea (Силицея)
Крестец болит, как будто разбит. Тугоподвижность позвоночника и суставов ощущается
преимущественно в шейном отделе, она провоцирует возникновение головной боли.
Боль в области копчика. Чувство онемения спины.
Stannum (Станнум)
Слабость мышц затылка и шеи, боли в поясничной области с ощущением холода, паретическая
слабость в конечностях, охриплость, сухой приступообразный кашель по ночам, слабость к
Staphysagria (Стафизагрия)
Поясничные боли заставляют рано вставать, склонность к онанизму.
Sulfur (Сульфур)
Тугость поясничной области с внезапной потерей силы при попытке подняться, хроническая
охриплость по утрам или вечером, если Causticum не помогает, афония по утрам, особенно при
Источник: Симеонова Н. К. Домашний гомеопатический лечебник. Киев. ООО “Авди”. 2000
Растяжение связок или мышц —, неприятное явление, требующее внимательного подхода к лечению. Несерьезное отношение к такой проблеме может грозить неприятными последствиями. Поэтому далее поговорим о симптомах и лечении растяжения паховой связки, а также о мерах профилактики.
Основные причины травмирования
Область паха (см. фото ниже) —, часть костно-мышечной системы, где расположены крупные сплетения нервных окончаний, сосудов, а также одни из самых крупных суставных сочленений в организме —, тазобедренные суставы.
Помимо этого, в участке расположены мышцы бедра, связочный сухожильный аппарат. Именно эти элементы зачастую подвергаются различным травмам.
Обычно такая травма возникает вследствие резких движений, которые превышают амплитуду суставного сочленения. Главными факторами развития данного вида поражения являются:
- несоблюдение техники безопасности во время занятий физкультурой,
- падение,
- резкие развороты, выпады, отведение бедер,
- быстрый старт при беге, сильное ускорение,
- вращательные движения,
- высокая скорость выполнения упражнений.
Спровоцировать травмирование могут воспаления в зоне сухожильного аппарата, артрит, артроз тазобедренных суставных сочленений, врожденная слабость связочного аппарата.
Виды растяжений
Растяжение мышц паха или сухожилий классифицируется на несколько видов на основании тяжести повреждения этих элементов:
- первая степень —, повреждение незначительное, характеризующееся невыраженными дискомфортными ощущениями в участке поражения. Ограниченности двигательной функции нет,
- вторая степень —, характеризуется легкой болью и незначительным ограничением в движении. Иногда отмечается проявление отеков и посинение кожного покрова,
- третья степень —, наблюдается интенсивная боль, как во время движения, так и в спокойном состоянии. Также возникают мышечные спазмы, отечность, гематомы.
При поражении 3 степени может произойти разрыв паховой мышцы, что является болезненным процессом и требует длительного периода терапии и реабилитации.
Также на основании характера течения патологического процесса выделяются такие типы повреждения: острый, подострый, хронический.
Первая помощь
Что делать, если потянул паховую мышцу? В первый черед пострадавшему нужно оказать первую помощь, которая включает такие действия:
- Обеспечить человеку состояние полного покоя.
- Обездвижить пострадавшую конечность при помощи наложения тугой повязки (можно использовать эластичный бинт либо любую плотную ткань, которая окажется под рукой).
- Положить на поврежденную зону холодный компресс изо льда.
- Дать обезболивающее средство при интенсивной болезненности.
После выполнения этих мероприятий человека нужно отвезти в больницу для проведения диагностика и терапии.
Симптоматика
Растяжение связок паховой области отличается характерной клинической картиной. При этом выраженность симптоматики находится в зависимости от тяжести поражения.
К основным признакам травмирования относятся:
- хруст, треск в зоне паха во время травмы,
- боль, имеющая различный характер (острая, ноющая, тупая, тянущая),
- судороги,
- отечность, припухлость,
- местное повышение температуры из-за развития воспалительного процесса,
- гематома вследствие повреждения кровеносных сосудов,
- ограничение подвижности,
- уплотнения, проявляющие спустя некоторое время после травмы.
Симптомы развиваются стремительно. При этом первыми признаками являются боль и хруст, а уже спустя сутки начинаются проявляться внешние проявления повреждения.
Справка. Если болит мышца в паху у женщины или мужчины, следует немедленно посетить врача.
Дело в том, что в этой области расположено паховое кольцо, связанное с функционированием половой системы. И если оставить травму без должного внимания, то она может оказать негативное влияние не только на состояние связочного аппарата, но и этой системы.
Диагностика
Перед тем как лечить растяжение паховых мышц, специалист проводит тщательное обследование пациента.
Справка. Диагностику, а затем и дальнейшее лечение проводит травматолог или ортопед.
Сначала проводится опрос и осмотр пациента для выяснения жалоб, характера боли, нюансов получения травмы и предварительного определения формы и сложности повреждения.
Для подтверждения диагноза применяются различные аппаратные методы диагностики:
- УЗИ —, позволяет определить состояние связок либо мышц, характер их повреждения.
- КТ, МРТ —, позволяют оценить структуру поврежденной ткани, локализацию повреждения и спрогнозировать течение патологического процесса.
- Рентгенография —, проводится лишь при травмах или переломах.
После получения результатов обследования доктор подбирает схему терапии индивидуально для каждого пациента, опираясь на тяжесть повреждения, возраст и индивидуальные особенности организма.
Терапия
Лечение растяжения паховой мышцы либо связки является комплексным с применением различных терапевтических методик.
Обычно в лечении применяются консервативные методы, а хирургическое вмешательство необходимо только при развитии осложнений.
Важно! На период лечения пациент должен по максимуму ограничить двигательную активность, но по мере выздоровления постепенно увеличивать физическую нагрузку.
Консервативная терапия включает различные способы, обладающие разносторонними терапевтическими свойствами (представлены ниже в таблице).
В период реабилитация назначаются сеансы массажа, ЛФК, позволяющие восстановить подвижность конечности, укрепить мышцы и соединительные ткани во избежание рецидива.
Длительность курса реабилитации зависит от степени повреждения. В сложных ситуациях реабилитация может продолжаться около года.
Профилактика
Чтобы не растянуть паховые мышцы следует выполнять такие профилактические мероприятия:
- Обязательная разминка перед спортивными тренировками.
- При выполнении упражнений движения должны быть плавными.
- Соблюдение техники безопасности во время занятий спортом.
- Ведение активного образа жизни.
- Укрепление мышечного корсета.
- Восполнение запасов организма необходимыми витаминами и минералами.
- Своевременное лечение недугов ОДА.
Несмотря на то, что регенеративная способность этих тканей довольно высока, все же продолжительная реабилитация отрицательно сказывается на образе жизни пострадавшего.
Поэтому соблюдение этих простых правил обеспечит сохранение здоровья и предотвращение травм.
Заключение
Если человек потянул паховую мышцу, то это повод для немедленного посещения врача. Прогноз благоприятный, но при отсутствии лечения могут развиться различного рода осложнения (воспаление органов малого таза, паховая грыжа, щелевидный дефект мышц).
Читайте также: