Смена антибиотика при лихорадке

В какой-то момент антибиотики стали лекарством, к которому люди начали прибегать по любому поводу. Однако не зная особенностей применения, можно усугубить состояние. Не каждая температура у взрослых и детей лечится антибиотиками, однако при ее длительном сохранении и переходе в лихорадку врачи могут назначить некоторые антибактериальные препараты.

Уже почти столетие антибиотики царствуют на рынке медикаментов. Они кажутся панацеей от всех болезней. Однако данное мнение ошибочное. Антибиотики имеют конкретный спектр воздействия – они борются с бактериями. При этом бактериальный вирус может провоцировать различные болезни. Вот почему антибиотики часто прописываются больным, обратившимся к врачам по различным поводам.

Антибиотики уничтожают бактерии. Однако они абсолютно бессильны перед вирусами. Если заболеть гриппом или ОРВИ, которые провоцируются вирусами, и принимать антибиотики, тогда эффект будет мизерным. Возникнут в итоге осложнения, которые и могут лечиться антибиотиками. При этом не забываем, что данные препараты нельзя использовать длительное время, чтобы не возникло привыкания и не проявились побочные эффекты.

Почему нельзя бесконтрольно принимать антибиотики?

Любое лекарство в большом количестве и при неправильной дозировке дает побочные эффекты. Даже такой препарат, как антибиотик, который прописывается чуть ли не при любом заболевании, может негативно подействовать на организм. Это является следствием бесконтрольного приема антибиотиков, чего нельзя делать. Принимать следует лишь строго по рекомендациям врача, который учитывает множество факторов при их назначении:

1. Возраст больного. Детям, к примеру, и пожилым людям могут не назначаться препараты, которые употребляют взрослые.
2. Степень заболевания. На легкой стадии некоторых болезней антибиотики не принимаются.
3. Вид инфекции. Только врач может точно установить, бактерии или вирусы вызвали заболевание. Антибиотики эффективны только при бактериальной природе болезни.
4. Состояние здоровья. Если, к примеру, пациент является беременным или у него присутствуют заболевания других систем, которые могут угнетаться под влиянием антибиотиков, тогда назначаются менее агрессивные препараты.

В организме человека постоянно живут бактерии, многие из которых являются полезными. Они находятся в пищеварительном тракте, органах дыхания, ротовой полости и т. д. Если постоянно принимать антибиотики, данные бактерии уничтожаются так же, как и болезнетворные. Результатом станет ухудшение здоровья.

Нередко негативным воздействием антибиотиков является воздействие на микрофлору кишечника. Если у человека возникли запоры или неусвояемость пищи, тогда следует прекратить прием лекарств.

Еще одним негативным результатом бесконтрольного использования антибиотиков является привыкание бактерий к препаратам и выработка иммунитета к ним. Постоянно используя одни и те же лекарства, можно вскоре столкнуться с ситуацией неспособности лекарств справиться с обычными болезнями.

Врачи постоянно совершенствуют медикаменты, учитывая свойства бактерий к выработке иммунитета. Старые препараты уже не помогут в устранении новых видов бактерий, несмотря на то, что в свое время они помогли человечеству избавиться от многих серьезных заболеваний: чумы, оспы, туберкулеза, инфекционных болезней и т. д.

Эффект при лихорадке

Какой эффект дают антибиотики при лихорадке? Температура часто сопровождает многие заболевания, превышая отметку в 38 градусов. Нередко люди сразу принимают антибиотики, забывая о том, с чем они борются.

• бактериостатическое воздействие, не позволяя бактериям размножаться;
• бактерицидное влияние, разрушая структуру клеток бактерий;
• противовоспалительное действие, которое оказывается не всеми антибиотиками:
• иммуностимулирующие либо иммуноподавляющие действия;
• противоопухолевое воздействие, что осуществляется некоторыми препаратами.

Очевидно, что антибиотики не сказываются на том, какая у человека температура. Чтобы справиться с лихорадкой, следует использовать жаропонижающие лекарства. Антибиотики же борются с бактериями, которые вызывают болезнь, а она в свою очередь – высокую температуру.

Если уничтожить бактерии, то и температура спадет. Однако использовать антибиотики, как жаропонижающие средство, — бесполезное занятие.

Высокая температура не указывает на то, что болезнь спровоцирована бактериями. Только после диагностики состояния можно выяснить природу инфекции. Антибиотики назначаются при бактериальной инфекции, которая провоцирует следующие заболевания:

• Бактериальная ангина.
• Воспаление внутреннего уха.
• Гнойный лимфаденит.
• Хронический бронхит в обостренной стадии.
• Гайморит.
• Пневмония.

Данные заболевания встречаются редко, соответственно, назначение антибиотиков также является редким явлением. Здесь учитываются такие особенности:

1. Возраст пациента.
2. Наличие аллергии на компоненты лекарства.
3. Локализация инфекции.
4. Отсутствие хронических заболеваний.

Во время лихорадки взрослым могут назначаться такие препараты:

Данные препараты не назначаются детям, поскольку им нужны более мягкие антибиотики:

Применение при ОРВИ

Насколько эффективно принимать антибиотики при ОРВИ? Аббревиатура расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. Исходя из названия, речь идет о вирусном заболевании, а не о бактериальном. Ошибочное мнение о том, что антибиотики так же эффективно борются с вирусами, как и с бактериями, привело к развитию осложнений или побочных эффектов у многих людей.

Антибиотики бессильны в борьбе с вирусами, поскольку их структура отличается от бактериальной. Бактерии являются полноценными организмами. Вирусы – лишь биологический материал, который проникает внутрь человеческой клетки и только потом начинает свое воздействие. Прием антибиотиков в борьбе с вирусами приводит к разрушению человеческих клеток.

Также не следует принимать антибиотики при температуре до 37,5-38°С. При такой температуре развивается вирусное заболевание, а также организм сам отлично справляется с возникшим недугом.

Антибиотики не сбивают температуру. Если она повысилась, тогда следует принять жаропонижающие (Аспирин или Парацетамол). Только при появлении осложнений гриппа или простуды, когда к вирусу присоединяется бактерия, можно использовать антибиотики.

Бактериальные осложнения вирусных болезней

Нередко вирусные болезни переходят в бактериальные осложнения, когда иммунитет падает и не способен бороться с новой инфекцией. В таком случае страдают носовые пазухи, дыхательные пути и среднее ухо. Как понять, что болезнь имеет бактериальную природу, а не вирусную?

• Слизь, выходящая из носа или дыхательных путей, имеет гнойный характер (зеленоватая или желтая), густую консистенцию, неприятный запах.
• Ополаскивания и антисептики дают малый эффект.
• Болезнь длится более 2-х недель.
• Повышается температура выше 38 градусов.

К примеру, во время простуды горло может покрыться гнойными выделениями и температура повыситься, что может указывать на бактериальную ангину, вызванную стафилококком или другой бактерией.

Многие родители беспокоятся, что у их ребенка может развиться пневмония на фоне обычной простуды, поэтому пичкают его различными антибиотиками. Это приведет лишь к ухудшению состояния. Лучше обратиться к педиатру, который сначала осмотрит ребенка, сделает рентгеновский снимок, получит анализы посева мокроты, чтобы определить, есть ли вероятность развития пневмонии. Если антибиотики нужны, то врач сможет назначить те препараты, которые помогут ребенку.

Правила применения антибиотиков

Чтобы антибиотики не навредили во время лечения, придерживайтесь правил их применения:

• Не следует принимать антибиотики совместно с жаропонижающими. Лихорадка спадет, как только бактерии будут уничтожены. Жаропонижающие препараты лишь создадут ложный эффект улучшения здоровья.
• Препарат следует заменить, если в течение 3 дней его приема не наступило никаких улучшений.
• Следует полностью проходить курс лечения, даже если наступили улучшения преждевременно. Это говорит лишь о том, что лекарства действуют, но не о том, что бактерии уничтожены.
• Если курс антибиотикотерапии был прерван, то возможно наступление ремиссии, когда необходимо будет снова проходить полный курс лечения с использованием новых, более сильных препаратов.
• Температура выше 38°С не указывает на бактериальную инфекцию. Следует с врачом консультироваться о том, какие лекарства принимать.
• Не принимать антибиотики при пищевом отравлении. Здесь не всегда причиной являются бактерии. Более того, антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, угнетая ее.
• Используйте антибиотики, когда их прописал врач, соблюдая все инструкции и дозировку. Не отказывайтесь, но и не принимайте бесконтрольно.

Прогноз

Антибиотики действительно эффективны в своем применении. Однако следует помнить, с чем именно они борются. Они не предназначены для снижения лихорадки у детей и взрослых. Однако они могут поспособствовать снижению температуры, если болезнь спровоцирована бактериальной инфекцией. Прогноз дается утешительный, если больной придерживается рекомендаций врача.

На продолжительность жизни антибиотики не влияют. Они являются лекарственными средствами, которые эффективны лишь тогда, когда используются по необходимости. Они не являются витаминным комплексом, который можно употреблять по желанию. Данные препараты ведут активную борьбу, если не с болезнетворными бактериями, тогда с бактериями, оказывающими полезное воздействие на человеческий организм.

Следует принимать лекарства по назначению врача, который учтет множество факторов. В таком случае итог будет благоприятным: спадет температура и исчезнут все симптомы болезни.

Содержание статьи

Сегодня антибактериальные препараты можно приобрести в любой аптеке, и в большинстве случаев не потребуется рецепт. Противомикробную терапию широко используют во всех областях медицины в различных лекарственных формах – таблетках, инъекциях, суппозиториях и мазях. Но не бывает лекарства исключительно полезного – жалоба на повышение температуры после антибиотика у детей или взрослых отражает суть лихорадки как одного из вероятных побочных эффектов антибактериальных средств.

Антибактериальная терапия применяется для лечения пациентов всех возрастных групп. Цель назначения – воздействие на возбудителя инфекционного заболевания, что клинически проявляется снижением выраженности интоксикационного синдрома. Антибиотики не оказывают действия на систему терморегуляции, однако температура тела – одна из характеристик, позволяющих оценить состояние пациента и определить потребность в дальнейшем приёме противомикробных средств.

Повышение температуры при приёме антибиотиков может быть связано с такими причинами как:

• отсутствие влияния на возбудителя, если выбрано неподходящее лекарственное средство;
• наличие устойчивости возбудителя к антибактериальному препарату (резистентность);
• развитие лекарственной лихорадки;
• сывороточноподобный синдром;
• тубулоинтерстициальный нефрит;
• псевдомембранозный колит.

Даже антибиотики широкого спектра, применяемые эмпирически до идентификации микроорганизма, вызвавшего болезнь, проявляют активность в отношении только определённых видов бактерий. Кроме того, противомикробная терапия бесполезна при вирусной инфекции, хотя может быть использована в случае присоединения вторичной бактериальной флоры.

Нужно учитывать вероятность резистентности и связанной с ней нечувствительности к действию лекарства. Резистентность к антибиотикам на сегодняшний день – актуальная проблема, решить которую сложно по причине бесконтрольного использования противомикробных средств и постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий. Если лихорадка без признаков улучшения состояния сохраняется на фоне антибактериальной терапии более 48 часов, необходимо рассмотреть вопрос о замене препарата.

Повышение температуры во время и после антибиотикотерапии должно оцениваться с учётом не только цифр, регистрируемых на шкале термометра, но и характеристик состояния пациента. Температура 37 °C после антибиотиков у ребёнка при нормальном самочувствии не является патологическим признаком. Однако выраженная лихорадка, сопровождающаяся болевым синдромом – повод для обращения к врачу. Повышение температуры тела до 37,9–40 °C после антибиотиков может возникнуть по причине гибели большого количества бактерий одновременно, что приводит к высвобождению бактериальных эндотоксинов и усилению симптомов общей интоксикации.

Если у ребёнка или взрослого поднялась температура после приёма антибиотиков, нельзя исключать вероятность осложнений основной патологии. Когда лечение начато поздно или закончено слишком рано, проводится с использованием недостаточных доз препарата, первичный инфекционный процесс может дополниться новыми характеристиками (например, развитием абсцессов внутренних органов при остеомиелите).

Лекарственная лихорадка

Температура после антибиотиков может быть проявлением лекарственной лихорадки, механизмы развития которой окончательно не установлены. Есть предположения об участии в патогенезе иммунокомплексных реакций. Повышение температуры до 38–40 °C наблюдается обычно на 6–8 сутки терапии. Лекарственная лихорадка указана в качестве вероятного побочного эффекта применения бета-лактамов (амоксициллин, цефуроксим), сульфаниламидов (сульфадиметоксин) и ряда других препаратов.

При лекарственной лихорадке самочувствие пациента остаётся относительно удовлетворительным; повышение температуры тела может быть единственным симптомом или сочетается с появлением зудящей сыпи на коже.

При исследовании крови выявляют эозинофилию, лейкоцитоз, тромбоцитопению и повышение СОЭ.

Особенностью лихорадки становится наличие брадикардии (уменьшения частоты сердечных сокращений) во время подъёма температуры.

У взрослого или ребёнка температура после приёма антибиотиков в случае лекарственной лихорадки нормализуется на протяжении 2 или 3 суток при условии отмены препарата.

Если использовать его снова, лихорадочное состояние возникает в течение нескольких часов с момента поступления лекарства в организм.

Сывороточноподобный синдром

Классический вариант сывороточной болезни возникает при использовании иммунобиологических препаратов животного происхождения, но клинически схожая реакция, получившая название сывороточноподобного синдрома, может осложнять антибактериальную терапию. СПС развивается при применении различных групп противомикробных средств (пенициллины, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и др.). В основе патогенеза лежит иммунокомплексная реакция, обусловливающая повреждение сосудов и соединительной ткани.

Симптомы появляются обычно через 2–3 недели после приёма антибиотиков. Температура повышается до 37,5–39 °C, что сопровождается:

• сыпью различного характера;
• болью в мышцах и суставах;
• увеличением печени и/или селезёнки;
• увеличением лимфатических узлов.

При тяжёлом течении развивается миокардит, гломерулонефрит, плеврит, отмечаются различные варианты поражений нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Жалобы на то, что температура поднялась после приёма антибиотиков, достаточно редки – обычно пациентов беспокоят симптомы, наличествующие на момент осмотра, и факт использования антибактериальных препаратов можно выявить лишь при тщательном сборе анамнеза.

Лечение основано на отмене причинно-значимого лекарства. Также применяются антигистаминные препараты (левоцетиризин), при наличии осложнений – глюкокортикостероиды (преднизолон), симптоматические средства (жаропонижающие, спазмолитики и др.).

Тубулоинтерстициальный нефрит

Антибактериальные препараты, принадлежащие к бета-лактамам и сульфаниламидам, могут обусловить повреждение канальцевых мембран и интерстициальной ткани почек и развитие острого тубулоинтерстициального нефрита. Заболевание возникает в срок от 2 дней до 6 недель после приёма лекарственного средства и характеризуется следующими симптомами:

1. Общая слабость, потливость.
2. Сонливость, усталость, заторможенность.
3. Потеря аппетита, тошнота.
4. Лихорадка, боль в мышцах и суставах.
5. Боль в поясничной области ноющего характера.
6. Появление кожной сыпи.
7. Полиурия (увеличение количества мочи).

Температура у взрослого или ребёнка после приёма антибиотиков повышается до 37,5–39 °C. При остром нефрите отменяется препарат, который вызвал заболевание, больного госпитализируют в нефрологический стационар. Обязательна диета (стол №7 по Певзнеру), соблюдение постельного режима. Назначают глюкокортикостероиды, десенсибилизирующие средства, проводят коррекцию водно-электролитных нарушений и кислотно-щелочного равновесия, используют симптоматическую терапию.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит называют также антибиотикоассоциированным, поскольку заболевание развивается на фоне антибактериальной терапии. Его вызывает анаэробная бактерия Clostridiulm difficile. Основными симптомами являются:

Боль в животе носит спастический характер, усиливается при пальпации, во время позывов к дефекации. Стул частый (от 5 до 20 или 30 раз в сутки), водянистый, нередко содержит примесь слизи и/или крови. Температура после антибиотиков у взрослого в случае псевдомембранозного колита повышается до 38–39 °C, реже до 40 °C.

При отсутствии лечения есть риск развития осложнений – токсического мегаколона, перфорации кишечника.

Лечение начинают с отмены антибиотика. При необходимости продолжения терапии его следует заменить противомикробным средством, принадлежащим к другой группе. В качестве этиотропных препаратов показаны метронидазол и ванкомицин. Необходима также регидратация, то есть восполнение потерь жидкости и коррекция электролитных нарушений (регидрон, инфузии раствора хлорида натрия и глюкозы и др.), симптоматическая терапия.

Повышение температуры тела после антибиотиков у ребёнка или взрослого – симптом, на который необходимо обращать внимание. Антибактериальные средства должны применяться только при наличии показаний с учётом возраста пациента, наличия хронических заболеваний и предрасположенности к аллергическим реакциям. О появлении лихорадки, сыпи, тошноты, боли в животе во время приёма антибиотика необходимо сообщить лечащему врачу.

Лечение антибиотиками детей и взрослых. Диарея после антибиотиков - не дисбактериоз

Я обычно начинал лекции по антибиотикам с данных, которые еще в 2001 году представил легендарный профессор Л.С. Страчунский — корифей российской антибиотикотерапии. Так вот при анализе амбулаторных карт в детских поликлиниках выяснилось, что около 90% антибиотиков назначено не по показаниям. Больше половины назначений приходилось на долю ОРВИ (а вы прекрасно знаете, что антибиотики при ОРВИ не назначают ни для лечения, ни для профилактики). Не думаю, что за 15 лет статистика радикально поменялась.

Вторым слайдом я показываю 4 общих принципа лечения антибиотиками. Они сформулированы для врачей и представляют собой 4 самые распространенные ошибки. Впрочем, уверен, они будут полезны и вам. Итак:

Антибиотики при бронхите, гайморите и других заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов

Когда мы говорили о лечении ОРВИ, я не раз повторял, что неосложненная простуда никогда и ни при каких условиях не лечится антибиотиками. Более того, антибиотики не используются и для профилактики осложнений при простуде.

Единственное основание для назначения антибиотиков — это развитие осложнений (гнойный синусит, отит) или же бактериальная ангина.

При гайморите антибиотики назначают, когда гнойное отделяемое из носа, лихорадка, головная боль, а также боль или чувство распирания в проекции синусов сохраняются в течение нескольких дней. При отите антибиотиками лечат при наличии лихорадки, гнойного отделяемого из уха (если барабанная перепонка имеет дефект), при выраженной боли в ухе. Диагноз, разумеется, должен ставить врач.

По поводу стрептококковой ангины мы с вами уже говорили. Прежде чем назначить антибиотик, нужно доказать наличие стрептококка; для этого существуют экспресс-анализы.

В некоторых случаях антибиотики уместны для лечения обострений хронического бронхита (или хронической обструктивной болезни легких); как правило, это удел курильщиков. Основанием для лечения служат лихорадка, нарастание одышки, увеличение количества и гнойности мокроты. Напомню, что просто кашель, даже и с мокротой, при простуде — это не показание для назначения антибиотика.

Самое серьезное заболевание легких — это пневмония (воспаление легких). Пневмонию можно заподозрить самостоятельно, а вот подтвердить ее должен врач путем прослушивания легких (аускультация) и рентгенологического исследования. Вот основные признаки, которые должны быть поводом для обращения к врачу:

1-й вариант: резкий подъем температуры до 39–40 °C, сопровождающийся сухим кашлем, плохим самочувствием, одышкой; боль в груди, усиливающаяся при кашле.

2-й вариант: начало как при ОРВИ с насморком и кашлем, небольшая температура, затем — нормальная, а затем вновь подъем до 38 °C и выше.

У детей: продолжительность температуры до 38 °C и выше более 3 дней, учащенное дыхание, резкая вялость, сонливость.

Для лечения болезней дыхательных путей чаще всего используют три группы препаратов:

• пенициллины — амоксициллин, амоксициллин/клавуланат;
• макролиды — азитромицин, кларитромицин;
• фторхинолоны (дыхательные) — левофлоксацин, моксифлоксацин.

Типичные ошибки при лечении антибиотиками инфекций дыхательных путей

1. Применение антибиотиков в инъекциях в амбулаторных (домашних) условиях. Все перечисленные препараты, да и многие другие существуют в форме таблеток.
2. Применение ко-тримоксазола (бисептола). Это очень небезопасное лекарство с узким спектром применения. Почему-то его очень любят использовать для самолечения, считая самым безопасным антибиотиком. Это совершенно не так.

• Чтобы предпочесть ко-тримоксазол другим антибиотикам, должны быть очень серьезные основания. Желательно проводить короткие (не более 5–7 дней) курсы терапии.
• Ко-тримоксазол применяется при специфических заболеваниях, например при пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных и для лечения отдельных форм внутрибольничных инфекций при нечувствительности к другим антибиотикам.
• Применение ко-тримоксазола требует тщательного контроля за побочными эффектами, недоучет которых может привести к смертельному исходу. Например, риск тяжелейшей токсической реакции (синдром Лайелла) при назначении этого препарата в 10–20 раз выше, чем при использовании обычных антибиотиков.

Дисбактериоз после антибиотиков: что происходит на самом деле

В действительности проблему представляет состояние, которое носит название антибиотик-ассоциированная диарея, т. е. диарея, развивающаяся вследствие приема антибиотиков. Механизмы ее развития могут быть разные, далеко не все сводится к нарушению состава микрофлоры. Например макролиды, а также клавуланат вызывают понос за счет усиления перистальтики кишечника. Лечить такую антибиотик-ассоциированную диарею не надо, она прекращается самостоятельно через пару дней после отмены препарата.

Главную проблему представляет собой диарея, связанная с колонизацией микроорганизма под названием клостридия (Clostridium dii cile). В этом случае, несмотря на прекращение антибиотикотерапии, частота стула растет, развивается тяжелое обезвоживание. Возможны осложнения — изъязвления и перфорация толстой кишки и летальный исход.

Исходя из этого, давайте сформулируем следующее правило: если после отмены антибиотика диарея не только не проходит, но, наоборот, состояние ухудшается, нужно обратиться к врачу и сделать анализ кала на определение токсина Clostridium dii cile. При подтверждении диагноза назначают лечение другими антибиотиками (метронидазол и ванкомицин).

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

На жизненном пути человека подстерегает немало опасностей и различных болезней. С одними справиться легко, и особых хлопот это не доставляет. Другие же оказываются очень стойкими и коварными, и для их излечения приходится прилагать большие усилия. Это касается инфекционных болезней, которые в старые времена, когда медицина еще не достигла своих высот, считались неизлечимыми и забирали много человеческих жизней. После того, как были открыты особенные вещества, которые могут противостоять болезнетворным микроорганизмам, организму стало легче бороться с бактериальными инфекциями, и сегодня этот вопрос находится под пристальным контролем медиков. Это был воистину революционный прорыв в медицине.

Сегодня антибиотики для взрослых и детей используются очень широко и эффективно. Только не стоит применять лечение антибиотиками без рекомендации врача и от любых болезней. Они вполне способны принести вред при неправильном использовании. Иногда случается так, что при приеме антибиотиков поднялась температура, и это часто ставит под сомнение правильность назначенного лечения. По какой причине повышается температура, и что делать в таком случае, разберем в этом материале.

Особенности антибиотиков

Антибиотики — это лекарственные препараты, убивающие болезнетворных бактерий. Сегодня о них известно даже детям. На современном этапе противомикробная медицина весьма широко применяется для лечения заболеваний бактериального характера. Они выпускаются в разных лекарственных формах: мазях, таблетках, инъекциях, и приобрести их можно абсолютно в любой аптеке. И отпускают их совершенно свободно, без рецепта. Однако эта свобода не говорит о том, что можно самому себе назначать лечение антибиотиками, ведь препарат, который помогал при одном заболевании, может стать бесполезным, а то и вредным при другом. Часто можно слышать жалобы о том, что вместо ожидаемого положительного эффекта температура при приеме антибиотиков повышается и довольно долго не падает. Почему так?

Следует понимать, что назначение антибиотиков — вопрос очень серьезный, и только квалифицированный специалист может делать это ответственно и грамотно. Антибиотик, который подобран неправильно, не только не приведет к улучшению здоровья, но и ухудшит его состояние вследствие того, что больному не проводится нужное лечение.

Хорошо известно в медицинских кругах, что антибиотики, будь они даже широкого спектра, действуют только против бактерий определенного вида, никак не реагируя на другие виды. Кроме того, при вирусных инфекциях они совершенно неэффективны и могут быть назначены к применению только в том случае, когда к ним присоединится вторичная бактериальная флора. При таких условиях важно понять, почему температура при приеме антибиотиков повышается. Ведь для устранения проблемы нужно видеть причину, ее вызвавшую. Поэтому первым делом рассмотрим, какими могут быть причины повышения температуры тела при лечении такими препаратами.

Основные причины повышения температуры

Любые антибиотики для взрослых или детей не могут быть гарантированно полезными, если не знать особенностей их применения. Если при приеме назначенного врачом антибактериального препарата появляется повышенная температура и держится на этом уровне больше четырех дней, необходимо проконсультироваться с медицинским работником о возможности корректировки лечения. Повышенная температура при приеме антибиотиков может быть просто побочным эффектом назначенного препарата или же это реакция организма на несоблюдение дозировок и правил приема лекарств. Подъем температуры возможен и в случае, если выявленной группе бактерий, против которых проводится лечение, присоединяется иной инфекционный агент, устойчивый к данному препарату.

Может быть такая реакция и на не доведенный до конца курс лечения антибактериальным препаратом в случае прогрессирования первичного инфекционного процесса и дополнения его новыми характеристиками. Основной целью применения таких средств является оперативное воздействие на конкретного возбудителя заболевания и снижение уровня интоксикационного синдрома. Сами по себе препараты не оказывают терморегулирующего действия на организм, но являются при этом одной из важных характеристик, благодаря которым можно оценить текущее состояние пациента и определиться с приемом противомикробных средств. Поэтому так важно знать, какая температура при приеме антибиотиков у пациента.

Итак, повышение температуры может быть вызвано такими причинами:

• невосприимчивость возбудителя к неправильно выбранному препарату;
• устойчивость возбудителя к антибактериальному средству — резистентность; появление лекарственной лихорадки;
• наличие сывороточноподобного синдрома;
• реакция на тубулоинтерстициальный нефрит;
• проявление псевдомембранозного колита.

Технические моменты

Кроме этих глобальных причин есть еще и просто технические упущения, которые тоже приводят к тому, что повышается температура при приеме антибиотиков. К ним относятся:

• нарушение дозировки, вследствие чего микроорганизмы проявляют меньшую активность, но свое пагубное влияние на организм не прекращают;
• неправильный подбор препарата, в результате чего действие его становится неэффективным, и болезнь продолжает прогрессировать;
• использование антибиотика, предназначенного для борьбы с бактериями, в качестве жаропонижающего средства;
• наличие у препарата побочной реакции, вызывающей повышение температуры тела;
• незаконченное лечение антибиотиком, вследствие чего болезнетворные бактерии не были уничтожены и стали размножаться после прекращения применения препарата.

Как видим, на вопрос о том, может ли быть температура от антибиотиков, ответ однозначен — неквалифицированное использование противомикробных препаратов вполне способно вызвать повышение температуры тела. Как снизить ее, и что для этого нужно делать, рассмотрим прямо сейчас.

Повышенная температура при приеме препаратов, что делать?

Факт повышения температуры в период принятия антибиотиков следует рассматривать в комплексе с общим состоянием человека. Тем более, что существуют вполне объективные причины, вызванные особенностями лечения. Так, повышение температуры до 37,9-40 градусов может быть вызвано мощным эффектом от лекарства, когда погибает одновременно много бактерий и при этом высвобождаются бактериальные эндотоксины, что усиливает симптомы общей интоксикации организма. В таком случае все происходит в пределах нормы и повода для беспокойства не дает. Однако исключить наличие патологии тоже нельзя. Поэтому следует знать, сколько держится температура при приеме антибиотиков при нормальном процессе лечения.

Начиная прием препаратов, следует внимательно следить за самочувствием больного. Если лечение назначено правильно, а проявление температуры обусловлено особенностями действия лекарства, то такая температура может держаться до четырех дней. Если заметны признаки улучшения в состоянии больного, повышение градусов не опасно, это свидетельствует об интенсивности процесса лечения.

Однако при отсутствии явных улучшений и высокой температуре на протяжении двух суток следует обратиться к врачу во избежание каких-либо осложнений. При проявлениях лекарственной лихорадки, которая сопровождается температурой 38-40 градусов на 6-8 день после начала лечения, что также может проявляться сыпью на коже и зудом, общее состояние может быть вполне благополучным. Появление лекарственно лихорадки диагностируется лабораторными исследованиями, а также проявлением брадикардии, когда снижается частота сердечных сокращений. В таком случае препарат просто отменяется, и через 2-3 дня лихорадочный синдром проходит.

Сывороточноподобный синдром

Сывороточноподобный синдром возникает вследствие применения препаратов животного происхождения. Симптомы могут появиться спустя 2-3 недели: температура 37,5-39 градусов, сыпь на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение размеров лимфаузлов, печени и селезенки. При лечении отменяют антибиотик и назначают антигистаминные препараты. Если есть осложнения, то к ним добавляют жаропонижающие препараты, спазмолитики, глюкокортикостероиды и прочие.

Тубулоинтерстициальный нефрит

Тубулоинтерстициальный нефрит проявляется в сроки от 2 дней и до 6 недель и характеризуется общей слабостью, сильной потливостью, тошнотой, заторможенностью восприятия, потерей аппетита, лихорадочным состоянием и мышечными болями. Возможна сыпь и ноющая боль в пояснице. Температура держится в диапазоне 37,5-39 градусов. Больной в этом случае госпитализируется, препарат отменяют, и назначают специальную диету №7 по Певзнеру, постельный режим, глюкокортикостероиды, десенсибилизирующие препараты. Возможно проведение коррекции водно-электролитных нарушений, а также кислотно-щелочного равновесия.

Псевдомембранозный колит и заражение паразитами

Псевдомембранозный колит характеризуется диареей, слабостью, рвотой, тошнотой, болями в животе, стул частый и жидкий, с примесями слизи или крови, температура - 38-39 градусов, до 40 поднимается редко. При лечении антибиотик отменяют, можно заменить его другим средством. Назначают этиотропные препараты, а также показано восполнение потерянной организмом жидкости. Кроме того, желательно проведение коррекции электролитных нарушений и симптоматическая терапия.

Учитывая, что 90% детских болезней происходят из-за заражения их паразитами, высокая температура при приеме антибиотиков у ребенка не должна остаться без внимания врача. Причины появления температуры такие же, как и у взрослых. Решение о том, каким будет лечение, должен принимать исключительно врач, а родители — четко выполнять назначения и следить за изменением состояния ребенка.

Ангина и антибиотики

Часто возникает повышенная температура при ангине при приеме антибиотиков. Особенностью лечения этой патологии противомикробными средствами является, как раз понижение температуры тела, поэтому при приеме антибиотиков не назначают жаропонижащих лекарств, чтобы видеть эффективность их действия. Лечение антибиотиком обычно составляет 5-7 дней, его необходимо пройти до конца, иначе выжившие бактерии вновь вскоре захватят организм.

Бронхит у взрослых и препараты

Многих интересует, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых. Прием этих препаратов считается обязательным в лечении недуга, они должны назначаться только лечащим врачом с назначением схемы приема. Как правило, при лечении бронхита задействуют аминопенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и природные антибиотики: чеснок, хрен, лук, мед, калина, малина, гранат и прочие. Но немаловажную роль в эффективности лечения играет то, как правильно пить антибиотики, и как их выбрать. Об этом далее.

Как правильно выбирать препараты

Противомикробные лекарства показаны при бактериальных инфекциях о совершенно бесполезны при вирусных заболеваниях. Их существует шесть групп, и каждая из них воздействует на разные виды бактерий:

• пенициллины применяют для лечения мочевыводящих путей, органов дыхания и заболеваний кожи;
• цефалоспорины хороши для таких сложных инфекций, как менингит и сепсис;
• аминогликозиды — для тяжелых патологий (имеются серьезные побочные эффекты);
• тетрациклины — урология и дерматология;
• макролиды — при инфекциях легких;
• линкозамиды — при поражениях костей.

Как принимать

Поскольку неправильный выбор препарата способен нанести существенный вред, его выбором и дозировкой должен заниматься исключительно квалифицированный врач. Больные же должны знать, как правильно пить антибиотики. И это знание заключается в том, чтобы строго следовать указаниям врача, не меняя самовольно дозировку или сроки приема. Снижение дозы не даст желаемого результата, повышение может дать серьезные побочные эффекты. Весь рекомендованный курс нужно обязательно пропить до конца, не допускать пропусков в приеме лекарства, только тогда вы сможете одолеть вредные микроорганизмы и освободиться от болезни.

Полезные советы по приему медикаментов

Принимать антибиотики следует строго по графику столько раз, сколько приписано, до или после еды. Если вы пропустили прием лекарства, ни в коем случае нельзя принимать двойную дозу. Поскольку антибиотик — очень мощный препарат, он кроме микробов уничтожает еще и полезные бактерии, которые выполняют важные функции в организм. Для их восстановления нужно принимать пробиотики, которые тоже назначает врач.

При лечении инфекционных болезней температура до 38,5 градуса считается допустимой, ее снижать не требуется. После окончания лечения ребенка антибиотиками его не следует купать первых два дня, чтобы не обострилось заболевание. Во время и после принятия лекарства в организме снижается иммунитет, поэтому следует воздерживаться некоторое время от посещения людных мест, где можно подхватить бактерию или вирус.

Заключение

В этой статье даны базовые знания об антибиотиках, а также о том, почему температура тела может быть повышенной во время лечения антибактериальными средствами. Главное в лечении — внимательно следить за состоянием больного и обращаться к врачу при малейшем ухудшении состояния здоровья, не заниматься самолечением и четко выполнять рекомендации специалистов.