Сосудорасширяющие таблетки при коксартрозе
Подходящее лекарство от коксартроза тозобедренного сустава подбирает доктор, исходя из тяжести нарушения и проявляющихся симптомов. При нарушении используются местные мази, гели, таблетки, свечи, капсулы и уколы, вводимые внутримышечно или внутрь подвижного сочленения таза. Комплексное лечение артроза предусматривает применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), хондропротекторов, обезболивающих и медикаментов иных групп. Также лекарственные меры включают витамины, кальций и другие полезные микроэлементы, укрепляющие подвижное сочленение.
Чтобы терапия при коксартрозе принесла быстрее желаемый результат, рекомендовано совмещать лекарства локального и системного действия.
Когда требуются лечебные меры?
Медикаментозное лечение различными средствами используется в том случае, если патология провоцирует такие симптомы:
- нарушенная двигательная функция тазобедренного сустава;
- выраженный болевой синдром;
- отечность и покраснение в пораженной зоне.
Эффективная терапия лекарственными медпрепаратами лишь устраняет неприятные проявления, вызванные коксартрозом. Наносить мазь, крем на тазобедренный сустав и принимать системные препараты требуется после оперативного вмешательства. Важно понимать, что медикаментозными лекарствами невозможно полностью вылечить коксартроз тяжелой формы, при котором повредилось подвижное сочленение, хрящевая ткань и другие структуры опорно-двигательного аппарата.
Разновидности препаратов при коксартрозе
Избавиться от артроза тазобедренного сустава удается посредством хондропротекторных медпрепаратов, выпускаемых в разных формах. Препараты восстанавливают хрящ за счет активных компонентов. Преимуществом таких лекарств является быстрое восстановление структурных составляющих хрящевой ткани и обеспечение ее необходимыми витаминами и элементами. Если регулярно принимать хондропротекторы, то удается приостановить развитие коксартроза. Для видимого эффекта стоит долго лечиться такими средствами. Основные препараты представлены в таблице.
Эффективные НПВС подбираются врачом, и используются когда обострился коксартроз тазобедренного сустава. Такие препараты хорошо помогают от боли в подвижных сочленениях, при выраженной отечности и воспалительной реакции. К основным медикаментам относятся:
Недостатком нестероидных противовоспалительных препаратов являются множественные побочные реакции. Также при продолжительном применении нарушается естественная возможность хряща тазобедренного сустава восстанавливаться.
Медпрепараты такой группы направлены на расслабление гладких сосудистых мышц и расширение их просвета. Если правильно использовать сосудорасширяющие препараты, то не возникает побочных реакций и передозировки. Лечиться мазями подобного действия необходимо лишь после теста на аллергическую реакцию. Основными препаратами при коксартрозе являются:
Для лечения коксартроза тазобедренного сустава подобный медикамент используется с особой осторожностью, при этом важно, чтобы точно соблюдалась схема, предписанная врачом. Это связано с тем, что миорелаксанты часто вызывают головокружение и негативно влияют на сознание. Рекомендовано лечиться такими препаратами:
Порой такие препараты оказывают положительный эффект, если вводить их непосредственно в подвижное сочленение таза. Назначают медикаменты при развитии вторичной болезни на фоне коксартроза. Недостатками препаратов является непродолжительный результат и побочные реакции. В лекарственную группу включены:
Форма выпуска
Гель, крем и мазь легки в использовании и редко приводят к нежелательным реакциям. Еще одним плюсом таких медикаментов является непосредственное воздействие на поврежденное при коксартрозе сочленение. Но такие препараты показаны в комплексе лечения артроза, поскольку самостоятельно не способны избавить от заболевания. Местные препараты приносят лишь временное облегчение состояния пациента. Результативными являются такие местные медикаменты:
После нанесения на эпидермис медикаментов улучшается производство эндорфинов, отвечающих за устранение болевых признаков в организме. Благодаря согревающим мазям и гелям, усиливается ток крови в поврежденных тканях и мышцах.
Положительный результат приносят уколы, которые ставят в подвижное сочленение, но таким образом коксартроз тазобедренного сустава лечится редко, особенно на поздних стадиях. Это связано с сужением внутрисуставной щели, из-за чего средство может не попасть в полость сочленения. Также велика вероятность повредить иглой нервные волокна и сосуды. Альтернативным способом введения раствора является проведение инъекции в бедро в околосуставную область. Популярные препараты такой формы:
Не менее эффективны инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротектроных растворов:
Таблетированные средства оказывают стойкий эффект, но не всегда они уместны. У такой формы медпрепаратов есть множество противопоказаний. Они не используются при беременности и лактации. Лекарства оказывают негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта и могут спровоцировать язвенное поражение. По назначению врача применяются такие таблетки:
Список лекарств
При коксартрозе врач индивидуально для каждого больного подбирает препараты, но есть некоторые, используемые чаще остальных:
Эффективность терапии зависит от правильно подобранных препаратов и соблюдения дозировки. Если ее превышать или не следовать врачебным предписаниям, то даже самые хорошие медикаменты оказывают негативное влияние на тазобедренные сустав, вызывая осложнения. При появлении неприятной симптоматики после применения препарата, обращаются к врачу и заменяют лекарство аналогом.
Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, характеризующееся изменением целостности суставных процессов. Обычно подобное явление возникает вследствие нарушения обменных процессов. Наблюдения врачей показывают, что коксартроз обычно протекает крайне медленно. Сначала он поражает ткань хрящей, после чего вызывает деформацию костей. Со временем возникает нарушение функциональности всего опорно-двигательного аппарата.
Статистика показывает, что это наиболее распространенное заболевание из всех дегенеративно-дистрофических патологий. Чаще всего оно диагностируется у людей старше 40 лет.
От чего зависит способ лечения коксартроза?
Коксартроз тазобедренного сустава – серьезная патология, являющаяся патологической разновидностью артроза. Лечение заболевания полностью зависит от такого, на какой стадии дегенеративных изменений оно было обнаружено. Учитывайте, что, чем запущеннее состояние, тем сложнее будет проводить лечение. Очень важно обратиться к квалифицированному врачу, который сможет провести расширенную диагностику.
В целом, лечение выглядит следующим образом:
- Коксартроз 1 степени – лечение проводится в домашних условиях. Терапия предполагает применение ряда лекарственных препаратов: обезболивающих, негормональных лекарств, благодаря которых удается нормализовать обменные процессы в хрящах. Дополнительно для повышения эффективности могут применяться методы народной медицины.
- Коксартроз 2 степени – требует обязательного применения тех же лекарственных средств, что и для терапии предыдущей степени. Дополнительно проводятся различные процедуры типа электрофорез, ультразвук, лазерная терапия.
- Коксартроз 3 степени – в таком случае терапия может быть как консервативной, так и оперативной. Если применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов внутрь суставов не приносит никакого результата, показано хирургическое вмешательство.
Воздействие сосудорасширяющих препаратов
Применение сосудорасширяющих препаратов – неотъемлемая часть лечения коксартроза на любой стадии. Из-за этого, что эта патология достаточно часто и стремительно поражает тазобедренный сустав, происходит нарушение кровообращения и обменных процессов в нижних конечностях.
Из-за разрушения хрящевой ткани происходит поражение кровеносных сосудов, что приводит к недостаточности полезных компонентов в определенных отделах.
Многие врачи часто положительно высказываются насчет применения сосудорасширяющих препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава. Подобные лекарственные средства способствуют нормализации кровообращения, за счет чего к определенным тканям и органам поступает достаточное количество крови.
Все то положительно сказывается на восстановительном процессе, благодаря чему у человека восстанавливается работа опорно-двигательного аппарата.
Нужно учитывать, что применять сосудорасширяющие препараты лучше всего вместе с хондропротекторами. Они наполняют организм полезными веществами, благодаря которым происходит стремительное восстановление поврежденных участков. Ресурсов, которые были накоплены организмом, не хватает для полноценного наполнения.
Достаточно часто болезненные ощущения от коксартроза тазобедренного сустава возникают на фоне спазма сосудов. Если восстановить полноценное кровообращение, дискомфорт полностью исчезает. Если своевременно не приступить к терапии, существует вероятность развития некроза тканей. Это более опасное состояние, которое не поддается медикаментозному лечению. В любом случае для купирования осложнений необходимо принимать сосудорасширяющие лекарства.
Они позволяют добиться следующих результатов:
- Восстановить полноценный кровоток в нижних конечностях. Учитывайте, что применение подобных лекарств имеет ряд противопоказаний. В первую очередь их нельзя принимать при имеющихся тромбах. Также не следует проводить терапию при наличии повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости веществ. Если не учитывать подобные ограничения, существует высокая вероятность появления побочных эффектов. Также сообщите врачу, если вы принимаете другие лекарственные средства.
- Заранее проконсультируйтесь с лечащим врачом, который сможет определить, с какими лекарствами лучше всего принимать сосудорасширяющие препараты. При этом проверяйте, чтобы у таких лекарств были разные действующие вещества.
Какие препараты чаще всего назначают?
Категорически запрещено самостоятельно назначать себе какие-либо лекарственные средства для восстановления кровообращения в нижних конечностях.
Выбором определенного сосудорасширяющего препарата при коксартрозе тазобедренного сустава должен заниматься квалифицированный лечащий врач. Только он сможет подобрать максимально безопасное и высокоэффективное лекарство.
Обычно квалифицированные специалисты назначают следующие лекарства:
- Нифедипин – эффективное и полностью безопасное средство, которое нужно принимать в течение месяца. За этот срок удается нормализовать кровообращение, а также избавиться от застойных явлений. Лекарство отпускается исключительно по рецепту.
- Амлодипин – аналог предыдущего средства, которое позволяет уменьшить тонус сосудов. Именно благодаря этому и происходит их естественное расширение. Чаще всего Амлодипин назначается именно для лечения патологий нижних конечностей.
- Ницерголин – препарат, благодаря которому удается значительно улучшить кровообращение в нижних конечностях.
- Пирроксан – средство, с помощью которого происходит восстановление обменных процессов. Его можно принимать как в виде таблеток, так и вводить внутримышечно как инъекции.
- Циннаризин – препарат из группы вазодилататоров, который при правильном применении способствует расширению сосудов.
На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.
Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе
Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.
Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.
Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.
Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.
Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.
Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.
Здоровый сустав
Деформированный сустав
Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.
Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.
Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.
Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.
Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.
При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.
Лечебные кремы и мази для сустава
Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.
Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).
Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.
Препараты для расширения сосудов
Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.
К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.
Инъекции в бедренный сустав
Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.
Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.
Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.
Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.
Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.
Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.
Магнитотерапия при коксартрозе
Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.
Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:
◉ Понижение свёртываемости крови
◉ Улучшающий восстановление тканей
◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов
Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.
Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.
Лечебный массаж при коксартрозе
Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.
● Улучшается циркуляция суставной жидкости
● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ
● Повышается эластичность связок и мышц
● Функция синовиальной оболочки восстанавливается
Лечение пиявками (гирудотерапия)
Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.
Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.
Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.
При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.
Мануальная терапия
Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:
◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.
Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.
◍ Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.
При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.
Вытяжение тазобедренного сустава
Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.
Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.
Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.
Электромиостимуляция мышц
Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.
Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.
Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.
Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.
Вытяжение связок и мышц
Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.
Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.
Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:
◎ Использование трости
Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.
Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.
◎ Диета
Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.
Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.
◎ Бандажи, ортезы
Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.
◎ Гимнастика лечебная
Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.
В комплексном лечении коксартроза на первом месте стоят медикаментозные препараты, которые помогают снять боль, восстановить хрящевую ткань или расслабить мускулатуру нижних конечностей. Их основная группа способствует снятию симптомов заболевания, но не влияет на процесс регенерации тканей. Из всех известных медикаментов на восстановление хряща влияют только хондропротекторы. Схема лечения, количество препаратов назначает врач.
Группы препаратов для лечения коксартроза
Лекарственные средства применяются при коксартрозе на 1 и 2 стадии заболевания. В этом периоде можно восстановить нормальную деятельность тазобедренного сустава. Необходим комплексный подход к лечению.
При обострении и необходимости приема большего количества препаратов используются мази, таблетки, уколы. Это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, так как большинство лекарств химического происхождения имеют различные побочные эффекты и противопоказания.
Группы препаратов, которые применяют при артрозах ТБС:
-
Противовоспалительные средства – снимают отек и боль, показаны при остром воспалительном процессе в суставах. При длительном применении тормозят восстановление хряща, поэтому используются строго по назначению врача. Не рекомендуется применять сразу несколько препаратов этой группы. Если лекарство при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени недостаточно эффективно снимает боль, его необходимо заменить другим или повысить дозировку.
Рекомендуется использовать одновременно препараты местного и общего действия. Мази, гели дают эффект при нанесении на больную область вокруг сустава. Могут быть противовоспалительными, обезболивающими, расслабляющими, согревающими, сосудорасширяющими.
Хондропротекторы
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава применяются на 1 и 2 стадиях заболевания. Их функции в организме:
- останавливают разрушение хрящевой ткани;
- улучшают питание сустава благодаря содержанию веществ, которые вырабатываются только хрящом – хондроитина и глюкозамина;
- стимулируют образование смазки внутри сустава.
Не имеют противопоказаний и безопасны при длительном применении.
В производстве хондропротекторов применяют сырье растительного и животного происхождения. Препарат Румалон содержит вытяжку хрящевой ткани крупного рогатого скота. Алфлутоп производится с применением вытяжек из морских животных и рыб. В состав некоторых лекарств входят растительные компоненты.
Хондропротекторы выпускают в виде внутримышечных уколов, мазей, таблеток. Некоторые формы препарата вводят внутрь сустава. Наименее эффективны при коксартрозе мази и гели, так как сустав находится глубоко и только небольшое количество веществ в него проникает.
Лечение хондропротекторами длительное. Первых результатов следует ожидать не ранее 6 месяцев. Рекомендуется использовать препарат не менее 1,5 лет, принимая внутрисуставные инъекции и таблетки одновременно курсами.
Основные группы хондропротекторов: хондроитинсульфат и глюкозамин. Хондроитинсульфат тормозит действие ферментов, которые в большом количестве выделяются при артрозе и разрушают хрящевые ткани. Глюкозамин ответственен за выработку основных компонентов хряща.
- Артра – комплексный препарат, содержащий хондроитинсульфат и глюкозамин. Выпускается в таблетках. Курс приема длится минимум полгода. Принимать 3 раза в день после рекомендации врача.
- Терафлекс – комплексное средство. Выпускается в капсулах, что позволяет организму усвоить больше полезных веществ, расщепляя их в тонком кишечнике. Прием дважды в день на протяжении 1,5 месяцев. Далее необходима консультация врача по поводу использования препарата. Терафлекс при коксартрозе применяют вместе с противовоспалительными и сосудорасширяющими средствами.
- Дона – препарат в форме инъекций. Содержит только глюкозамин. Для одного курса необходимо 18 уколов. Препарат достаточно дорогой, но хорошо помогает на 1 и 2 стадии заболевания.
Нельзя использовать хондропротекторы при беременности. При индивидуальной непереносимости препараты следует подбирать по составляющим компонентам. Человек может плохо реагировать на вытяжку из хрящей крупного рогатого скота, но хорошо усваивать растительные экстракты или вытяжку морских беспозвоночных.
Гиалуроновая кислота
Синовиальная жидкость играет значительную роль в работе суставов, так как обеспечивает смазку в сочленениях костей. При недостаточном ее количестве усиливается трение и повреждается хрящ. Уколы гиалуроновой кислоты, которая является главным компонентом синовиальной жидкости, позволяют длительное время поддерживать нормальную работу сустава.
Уколы высокомолекулярной гиалуроновой кислоты показаны в том случае, когда человеку нельзя применять нестероидные противовоспалительные средства из-за проблем с желудком или двенадцатиперстной кишкой, либо при отсутствии обезболивающего эффекта. После введения в суставную сумку кислота полностью выводится из нее через 4 дня, но клинический эффект длится полгода-год в зависимости от стадии заболевания. На начальном этапе обосновано применение низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с маленьким размером молекул, которые встраиваются в хрящевую ткань, оказывая противовоспалительный и регенерирующий эффект.
Из препаратов наиболее известны:
- Суплазин;
- Гиалган Фидия;
- Синокром;
- Ферматрон.
Схема лечения назначает врач:
- 2 укола в тазобедренный сустав с интервалом в 1 неделю, третий через 6 месяцев;
- регулярное введение через каждые 3 месяца;
- один раз в год 3 – 5 инъекций с интервалом в 1 неделю.
Укол делают под контролем УЗИ. Тяжелых побочных эффектов в лечебной практике не описано, но при различных кожных инфекционных проблемах проводить инъекции нельзя.
Миорелаксанты
Используются только комплексно вместе с хондропротекторами и лечебной гимнастикой, а также аппаратной вытяжкой суставов. Дело в том, что снимать мышечный спазм нельзя, так как он защищает сустав от трения и разрушения, удерживая кости на безопасном расстоянии друг от друга с помощью мускулатуры, когда количество синовиальной жидкости крайне мало.
Миорелаксанты делятся на два вида: местного действия и общего. Наиболее часто применяются Сирдалуд, Медокалм, Баклофен.
- Баклофен уменьшает болевые ощущения и тонус мышц. Противопоказанием к приему препарата является чувствительность к одному из компонентов или язвенная болезнь желудка. При почечной или сердечной недостаточности средство не назначают.
- Медокалм – миорелаксант центрального действия. Может назначаться пациентам с почечной и сердечной недостаточностью. Препарат не влияет на нервную систему, поэтому человек не испытывает головокружения, тошноты.
- Сирдалуд может вызывать сонливость и головокружение. Чтобы снизить симптомы, дозировки лекарственного средства уменьшают. Редко вызывает изменения в работе печени и желудка, что не является поводом к отмене препарата.
Противовоспалительные обезболивающие средства
Наиболее часто применяемым средством при коксартрозе тазобедренных суставов является Диклофенак. Лекарство выпускается в форме таблеток, уколов. При обострении заболевания помогает снять отечность и боль.
Ибупрофен при коксартрозе назначают принимать 3 – 4 раза в сутки. Оказывает побочное действие на органы пищеварения, поэтому лучше использовать в виде инъекций. В период беременности назначают, если лечебный эффект превышает опасные последствия для плода.
Кеторол имеет двойное действие: обезболивающее и противовоспалительное. Лекарство имеет более выраженный эффект, который сравним с применением морфина. Применяется для обезболивания после операции на тазобедренных суставах или на 3 стадии коксартроза.
Препараты, улучшающие кровообращение
Прием сосудорасширяющих препаратов для лечения коксартроза тазобедренных суставов оказывает благоприятное действие: просвет артерий и вен увеличивается, поступает больше кислорода и питательных веществ, метаболизм в суставе усиливается. При этом воспаление проходит быстрее, а лечебный эффект держится дольше.
Пентоксифиллин – снижает вязкость крови. Способствует устранению мышечных спазмов благодаря лучшему насыщению крови кислородом. Применяется в виде таблеток, уколов и капельниц.
Циннаризин – назначается при сужении сосудов в нижних конечностях. Способствует усвоению питательных веществ благодаря снижению спазмов крупных артерий и мелких капилляров. Может вызвать сонливость, что не является поводом к отмене препарата. При излишней чувствительности дозировку уменьшают.
Витамины и БАДы
Витамины, биологически активные добавки с хондроитином и глюкозамином, спортивное питание оказывают положительный эффект наряду с использованием медикаментов. Добавки поддерживают иммунную систему человека и стимулируют к восстановлению хрящевую ткань при коксартрозе.
БАДы не являются лекарством, более того, при нарушении обмена веществ и плохом состоянии сосудов вокруг сустава только незначительная часть полезных компонентов попадет внутрь суставной сумки. Всяческие добавки к рациону необходимо сочетать с сосудорасширяющими препаратами, а также ферментами для полноценного усвоения.
Спортивные препараты нового поколения, например Артроксон, содержат несколько компонентов:
- минеральные вещества;
- коллаген;
- хондроитинсульфат;
- гиалуроновую кислоту;
- глюкозамин;
- серосодержащие вещества – метил сульфонил метан.
Прием БАДов и спортивного питания обязывает человека активно двигаться — сочетать данные средства с лечебной гимнастикой, которая также помогает расширить сосуды и обеспечить доступ питательных веществ в полость сустава.
Лечебные средства для наружного применения
Народная медицина имеет в своем арсенале множество растирок, настоек для внешнего применения. Наиболее известны:
- капустные листья с медом;
- масло чистотела, эвкалипта или гвоздики;
- ванны с топинамбуром, морской солью и сосновой хвоей;
- корни хрена с медом в виде компрессов;
- масло чайного дерева применяется в качестве противовоспалительного и бактерицидного средства.
Аптечные мази в большинстве своем работают как согревающие препараты. Тазобедренный сустав находится глубоко в теле, поэтому прямое воздействие при помощи растирок или мазей невозможно. Следует применять данные средства в комплексе с другими медикаментами и пищевыми добавками.
Читайте также: